Все о неправильном прикусе с фото до и после коррекции. Что такое прогнатический прикус, как лечится патология

С проблемой не правильного прикуса сталкиваются 80 % жителей планеты.

Но мало кто осознает в полной мере, чем чревато это состояние, каковы причины и необходимость профилактики заболевания.

Нарушения развития челюсти появляются и у маленьких детей, и у взрослых. Чтобы избежать проблемы, нужно регулярно посещать врача-стоматолога.

Неправильный прикус – это аномалия, которая возникает при нарушениях в развитии зубного ряда и челюсти. При неправильном прикусе одна из челюстей выдвинута вперед или может быть недоразвитой.

Неправильное расположение зубов относительно друг друга не позволяет им полностью смыкаться, что постепенно формирует нарушение работы органов пищеварения и видоизменяет симметрию лица.

Такие нарушения вызывают серьезные проблемы со здоровьем и ухудшают уровень жизни человека, поэтому патологию рекомендуется исправлять уже в детском возрасте.

При патологическом прикусе возникают:

нарушение речи;
проблемы при жевании и глотании;
возникновение болезней ЖКТ;
появление частых головных болей и проблем с позвоночником;
формирование неровного зубного ряда;
ранняя порча и потеря зубов;
развитие инфекций в ротовой полости.

Какой бывает?

В ортодонтии существует две разновидности прикуса - правильный (физиологический) и неправильный (патологический).

При правильном развитии зубы ровные, челюсти идеально смыкаются и обеспечивают качественное измельчение пищи. Лицо симметрично и имеет правильные формы.

Существует несколько типов правильного прикуса: ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический.

При неправильном прикусе зубы и челюсти смещены. В лице пациента появляется асимметрия, выпячиваются челюсти и отвисают губы. В зависимости от типа патологии выделяют несколько видов аномалии.

В видео рассказано о видах прикусов.

Виды патологий

Все деформации вызывают проблемы различного характера, в том числе и внешние изменения лица человека.

Глубокий

Верхний ряд зубов сильно перекрывает нижний, когда в идеале верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3. Еще такой прикус называют травматическим, так как у пациентов со временем стирается эмаль и разрушаются зубы именно на фоне этой аномалии.

Вызывает неприятные последствия для пациента:

Травмы слизистой рта.
Сильная нагрузка на передние зубы, отсюда болезненность.
Дефекты речи.
Визуальные изменения черт лица.
Сложности при питании.

Лицо кажется маленьким, нижняя губа выпячивается вперед, а если человек старается ее поджимать, то она со временем становится тонкой. После коррекции форма лица и губы нормализуется.

Патология опасна тем, что сильно травмирует дёсны, провоцируя пародонтоз, при котором пациент теряет зубы. К тому же при глубоком прикусе могут возникать проблемы с дыхательной системой.

При коррекции показано использование брекет-системы, протезирование потерянных зубов, употребление жесткой пищи, своевременная санация ротовой полости.

У взрослых лечение проходит при помощи несъемных брекетов, которые размещаются на передних зубах верхней челюсти.

Открытый

Верхние и нижние зубы не соединяются. Патология в 90 % случаев встречается у детей и считается тяжелой формой деформации челюсти. Стоматологи выделяют два вида открытого прикуса:

Передний. Аномалия встречается чаще всего, эти нарушения связаны с другими заболеваниями, например, с рахитом.
Боковой вид аномалии встречается реже.

Проявляется несколькими симптомами, такими как постоянно приоткрытый рот или, наоборот, закрытый, чтобы спрятать дефект.

Пациенту сложно откусывать и пережевывать еду, слизистая рта все время пересушена, а лицо со временем становится асимметричным.

Опасно нарушением речи, а постоянное дыхание через открытый рот провоцирует проблемы дыхательной системы. Невозможность нормально пережевывать пищу влияет на работу пищеварительного тракта.

При коррекции этой патологии у детей врач рекомендует устранить вредные привычки, такие как сосание пальца и дыхание через рот. В рационе ребенка необходима жесткая пища.

Также показано ношение брекетов, а при серьезных нарушениях требуется хирургическое вмешательство. Взрослым обычно рекомендуется ношение несъемных брекетов.

Перекрестный

Челюсть смещается в сторону, обусловлено это ее недостаточным развитием с одной стороны. Смещение бывает двусторонним и односторонним, в передней части или в боковой.

Проблема лучше всего видна при улыбке, поскольку зубы расположены внахлест.

Пациент не может нормально пережевывать и глотать пищу, нарушается речь. Человек с этой патологией жует пищу на одну сторону, из-за чего зубы быстрее портятся, стирается эмаль, возникает кариес и воспаление пародонта. Нередко патология сопровождается болями и хрустом челюсти при открывании рта.

Выделяется два вида перекрестного прикуса:

Буккальный , когда верхняя или нижняя челюсть может быть сильно расширена или сужена.
Лингвальный , когда верхний зубной ряд широк или нижний узок.

Лицо может быть сильно деформировано и перекошено. После коррекции черты становятся симметричными, и овал лица приобретает нормальную форму.

Лечится заболевание чаще всего в возрасте старше 7 лет при помощи брекетов и съемных аппаратов, которые выравнивают зубной ряд.

Пациентам старше 15 лет с запущенной формой назначается хирургическое вмешательство до и после установки брекет-системы.

Дистальный

Верхняя и нижняя челюсти деформированы. Такое состояние ротовой полости вызывает сильное несоответствие размеров челюстей. Один из главных симптомов прогнатического прикуса – выпячивание верхней губы.

Нарушение вызывает неправильное распределение нагрузки – задняя часть зубного ряда берет на себя основную работу при пережевывании пищи. Зубы пациента больше подвержены кариесу и полному разрушению.

Аномалии подразделяются на разновидности:

Правильно развита верхняя и недостаточно развита нижняя челюсть.
Слишком сильно развита верхняя челюсть и недостаточно нижняя.
Сильное выпячивание резцов.
Нижняя челюсть нормальная, а верхняя сильно выпячена вперед.

Классификация распространяется только на взрослых, так как у детей с молочными зубами прикус сформирован не до конца.

При этой разновидности прикуса лицо человека сильно деформируется, подбородок кажется слишком маленьким, а черты лица неестественными, детскими.

После коррекции форма лица восстанавливается, пациент выглядит серьезным и взрослым.

Последствия патологии проявляются постепенно и влияют на здоровье зубов и дёсен. Развиваются заболевания пародонта и височно-челюстного сустава. Пациентам с аномалией сложно установить протез.

Коррекция дистального прикуса проводится при помощи брекетов и специальных аппаратов для детей, которые сдерживают рост верхней челюсти.

Мезиальный

Нижняя челюсть остается недоразвитой, а верхние зубы перекрывают нижние. Главный симптом заболевания – выпирающий подбородок. Такая проблема видна невооруженным глазом.

При мезиальном прикусе человек не может нормально жевать, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Пациенты жалуются на затрудненное глотание, что также не лучшим образом сказывается на здоровье организма.

Верхние зубы претерпевают колоссальную нагрузку и быстро стираются, возникают воспалительные процессы в полости рта, развивается пародонтоз и кариес.

Мезиальный прикус провоцирует заболевания височно-челюстного сустава, возникают головные боли, звон в ушах и головокружения.

Лицо становится мужественным, подбородок кажется тяжелым. Для мужчины такую ситуацию нельзя назвать минусом, а вот женщины страдают. После коррекции подбородок не выпирает и лицо выравнивается.

Лечат такое заболевание при помощи брекетов, миотерапии, хирургических операций. Сложность и длительность реабилитации зависит от серьезности деформации челюсти.

Особенно эффективно лечение у детей до 12 лет.

Снижающий (приобретенный)

Дефект проявляет себя определенными симптомами:

хруст челюсти;
головные и лицевые боли;
ухудшение слуха и появление заложенности в ушах;
сухость ротовой полости.

Развивается заболевание от преждевременной потери зубов и лечится при помощи установки протезов и брекетов.

Причины формирования

У детей

Существует несколько причин деформации челюсти у детей различных возрастов:

Искусственное вскармливание младенца. Ребенок рождается с неправильно расположенной нижней челюстью, которая выравнивается при сосании груди. Если ребенок питается из бутылочки, челюсть может так и остаться недоразвитой.
Вредные привычки. К ним относится сосание пальца, игрушек, соски. У детей старшего возраста неправильная осанка провоцирует изменения прикуса.
Различные заболевания. Провоцируют не правильное развитие челюсти рахит или частые ЛОР-заболевания, которые вынуждают ребенка дышать ртом.
Генетические факторы. Нередко дети наследуют проблемы с зубами от своих родителей.
Раннее выпадение молочных зубов.
Травмы челюсти.

У взрослых

Отказ от лечения в детском возрасте.
Выпадение зубов.
Травмы челюсти.
Установка протезов.

Последствия патологий

Деформация челюсти не только создает косметические проблемы, но и ухудшает работу всего организма, страдают зубы и пародонт, органы пищеварения и позвоночник.

У пациентов возникают комплексы, оборачивающиеся серьезной психологической проблемой, особенно у подростков.

Очистить зубы с аномалиями трудно, поэтому между ними практически всегда присутствует налет, который вызывает неприятный запах и провоцирует развитие кариеса.

Лечить патологию нелегко, часто приходится удалять зубы, что еще больше усугубляет ситуацию.

Своевременная санация полости рта в детском возрасте и правильный уход за зубами поможет в будущем сохранить их в хорошем состоянии и избежать множества проблем.

Коррекция

Исправление прикуса у детей и взрослых проходит в несколько этапов. На первом приеме проводится первичный осмотр и назначается обследование.

Перед началом исправления деформации челюсти врачи рекомендуют пройти осмотр ЛОР-врача, остеопата и психолога.

Чтобы увидеть точное расположение зубов, стоматолог назначает рентген и делает слепки челюстей.

После полного обследования пациенту подбирается необходимое лечение.

Конструкций, используемых для лечения, несколько:

Капы – устройства, изготавливаемые по индивидуальному слепку пациента. Носить их необходимо несколько месяцев, снимая во время еды и чистки зубов.
Трейнеры для выравнивания зубного ряда из силикона носят от 1 до 4 часов в сутки.
Брекеты – несъемное устройство, которое устанавливается на длительный срок.

После снятия брекетов пациенту устанавливают съемные или несъемные ретейнеры, которые не дают зубам вернуться в прежнее положение.

Если состояние пациента запущено, назначается хирургическая операция, при которой зубы удаляют и устанавливают протезы.

В видео рассказывается о неправильных прикусах и методах их исправления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Множество комплексов, создает неуверенность в себе, что в свою очередь вызывает стрессы и депрессии. Если десять лет назад считалось, что прикус можно выровнять только детям, то в современном мире этот стереотип успешно устранен. Например, исправление дистального прикуса возможно как у детей, так и у взрослых, правда выполняется оно разными способами. Если вы задались вопросом: как изменить прикус, то в первую очередь вам необходимо проконсультироваться у ортодонта – врача, специализирующегося на данной проблеме.

Аномалии прикуса

Выдвинутая вперед верхняя или нижняя челюсть может стать серьезной проблемой, как для здоровья, так и для внешности человека. В современном мире исправление прикуса возможно и у детей, и у взрослых.

Выдвинутая вперед верхняя челюсть

Аномалия прикуса, при которой недоразвита нижняя челюсть или гиперразвита верхняя (а зачастую и то, и другое одновременно), называется «дистальный прикус». Это, пожалуй, самый распространенный неправильный вид схождения зубов.

Металлические брекеты — классика ортодонтологии.

На данный момент, выпрямление такого прикуса для специалистов не составляет особого труда, так как существуют различные методики, как американские, так и европейские. Но и последствия игнорирования лечения так же могут быть разнообразными:

затруднение процесса жевания;
ускорение образования кариеса на нижних зубах;
различные заболевания пародонта.

Хотя дистальный прикус не является настолько опасным, по сравнению с другими аномалиями, он всё же, очень заметен окружающим и крайне не эстетичен.

У детей дистальный прикус можно исправить, избежав брекетов, а используя только съемные капы. Исправить неправильный прикус у взрослых несколько сложнее: необходимо использование брекет-систем и специальных укрепляющих упражнений, который порекомендует лечащий врач (это называется миотерапия).

Самый радикальный способ, который способен исправить запущенный дистальный прикус – удаление нескольких зубов. В целом же, дистальный прикус лечится за один-два года, но современные ортодонты делают всё, чтобы сократить этот срок. Дистальный прикус – это диагноз, но не приговор!

Выдвинутая вперед нижняя челюсть

Мезиальный прикус – так же достаточно распространенное нарушение. Оно характеризуется чрезмерно развитой нижней челюстью либо недоразвитой верхней.

Положение челюсти при мезиальном прикусе.

Чем же характерен мезиальный прикус:

искажение формы лица («мужественный» подбородок, вогнутый профиль);
сложность при жевании;
повышенный риск заболевания пародонтозом и пародонтитом;
различные болезни височно-нижнечелюстного сустава;
сложности при протезировании, имплантации зубов;
постоянные боли и хруст в лицевых суставах.

Мезиальный прикус может быть вызван различными причинами, начиная от наследственности и родовых травм и заканчивая рахитом и вредными привычками. Кроме того, мезиальный прикус нередко появляется вследствие регулярной неправильной позы ребенка во время сна.

Исправить мезиальный прикус гораздо сложнее, чем дистальный. Чем раньше начать выпрямление зубов, тем быстрее и проще будет процедура.

В случае если мезиальный прикус вызван недостаточно развитой , ее рост стимулируется, а если он вызван гиперразвитостью нижней – то, наоборот, рост нижней челюсти замедляется. Разумеется, это возможно только в раннем детстве, когда кости находятся на стадии роста. Кроме того, в детском возрасте мезиальный прикус лечится с помощью зубных трейнеров и кап.

Исправление мезиального прикуса у взрослых возможно тремя различными методами, но нужно учитывать, что взрослым, в отличие от детей на это понадобится четыре года:

пластические операции и прочие хирургические вмешательства, которые исправляют размер челюстей и их положение;
применение различных брекет-систем;
удаление некоторых зубов, и изменение, таким образом, размера челюсти.

Но, как известно, лучший способ лечения – профилактика. Чтобы в будущем ребенку не пришлось исправлять неправильный прикус, придерживайтесь нескольких простых правил:

отучайте малыша от таких вредных привычек как, например, сосание пальца;
контролируйте его положение во время сна;
следите за осанкой ребенка;
своевременно проводите лечение заболеваний, который могут нарушить (замедлить) рост костей;
вовремя лечите все болезни молочных зубов у ребенка.

Перекрытие нижних зубов верхними

Аномалия, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на одну треть, называется глубокий прикус. Глубокий прикус, если его не выровнять, имеет достаточно серьезные последствия.

В первую очередь это затруднения приема пищи, нарушение речи, травмирование слизистой оболочки рта, кроме того, глубокий прикус существенно уменьшает объем полости рта, а это, в свою очередь, приводит к тому, что зубы быстро стираются, жевательные мышцы перегружаются, а височно-нижнечелюстной сустав подвергается различным заболеваниям.

Исправление глубокого прикуса у детей 5-8 лет (в период смены молочных зубов на коренные) наиболее эффективно проходит с использованием аппарата Брюкля или каппы Бынина. Рассмотрим эти чудо-средства для исправления неправильного прикуса подробней.

Аппарат Брюкля – это особая наклонная пластинка для нижних зубов с ретракционной дугой, полукруглыми изгибами и кламмерами для крепления на боковые зубы. Аппарат устроен таким образом, что при закрытии челюстей верхние зубы скользят по пластине вперед, а нижние смещаются назад. Это действительно эффективный метод при исправление глубокого прикуса у детей.

Эскиз аппарата Брюкля.

Каппа Бынина

Каппа Бынина – это пластмассовая каппа с наклонной поверхностью, которая помогает исправить глубокий прикус. Она покрывает все нижние зубы вплоть до шеек, а в области резцов и клыков находится сама наклонная плоскость.

Исправление неправильного прикуса с помощью такой каппы схоже, по сути, с принципом работы аппарата Брюкля: верхние зубы точно так же скользят вперед по наклонной пластине.

Чтобы исправить прикус у детей старше 8 лет, необходимо использовать брекет-системы (металлические, керамические, сапфировые или пластиковые, а так же лингвальные или вестибулярные). Взрослому же человеку для исправления глубокого прикуса придется решиться на хирургическую операцию над челюстной костью.

Этапы исправления прикуса

Исправление неправильного прикуса – процесс сложный и постепенный. Задавшись вопросом, как исправить неправильный прикус, Вы должны понимать, что процедура займет много времени и будет состоять из трех основных этапов:

подготовка к лечению: на этом этапе происходит определение сложности нарушений, делаются панорамные снимки челюстей, проводятся необходимые расчеты, кроме того пациенту необходимо обследовать зубы у стоматолога, вылечить кариес, заняться реминерализацией зубов и снятием зубного камня;
собственно лечение: оно осуществляется с помощью съемных или несъемных аппаратов;
ретенционный период — стабилизация полученного результата — очень важный этап, поскольку в первое время, после прекращения лечения, выровненные зубы будут стараться вернуться в свое изначальное положение.

Если не уделять достаточного внимания ретенционному периоду, относиться к нему халатно, то можно свести весь результат лечения на нет. Ортодонты пришли к выводу, что ретенционный период должен быть равен по длительности периоду лечения или даже вдвое длиннее него.

Чтобы разобраться, что это такое, нужно знать каким он должен быть. Прикус — равномерное соприкосновение верхнего и нижнего ряда зубов человека. Неправильный прикус — нарушение функции правильного смыкание зубов.

Сегодня мы разберем две его разновидности, а именно «нижняя челюсть вперед» и «нижняя челюсть назад».

Как определить есть ли нарушения схождения зубных рядов у человека:

верхняя, нижняя губа оттопырена;
зубы криво растут;
неверно соприкасаются зубные ряды;
один ряд перекрывается другим;
отсутствие некоторых зубов, или же наличие «лишних».

Причины возникновения неправильного прикуса могут быть самыми разными:

Если у кого то из родителей, или сразу у обоих есть подобные проблемы, подверженность ребенка такой же проблеме очень высока;
У детей вскормленных не грудью, нижняя челюсть развивается медленнее, так как остается без работы, а ребенок рождается с сильнее развитой верхней и в процессе кормления грудью, у ребенка выравнивается нижняя, при искусственном питании этого не происходит;
Так же одной из причин является нехватка твердой пищи;
Вредные привычки, например — сосание пальца.

Нижняя челюсть вперед

Рассмотрим вид нарушения прикуса — неправильный прикус, нижняя челюсть вперед, а именно когда она выпирает. Подобный дефект вызывает у людей, обладающим им, ряд комплексов, в том числе и неуверенность в себе. Раньше врачи были уверены, что эту проблему можно исправить только детям.

Но в современном мире, с этой проблемой справляются и взрослые люди. Сильно развитая нижняя челюсть искажает внешность лица, вызывает трудности при жевании, сложности при имплантации зубов, так же возможны постоянные боли и хруст лицевых суставов.

Как восстановить?

Чтобы исправить взрослому человеку дефект прикуса, с более развитой нижней челюстью, понадобится четыре года! Первый вариант, это , пластические операции. Изменение размеров и расположения челюстей. Существуют так же ряд различных брекет-систем, которые так же используют для лечения таких дефектов. Вариант, который реже встречается, это удаление некоторых зубов, тем самым изменяя размеры челюсти.

Лучший способ лечения — это профилактика, отучайте ребенка от вредных привычек, например: сосание пальца. Контролируйте его положение, когда он спит, следите за его осанкой, вовремя лечите болезни, которые связаны с развитием костной системы малыша.

По поводу этой болезни можно сделать вывод, что лучше начать профилактику против неправильного прикуса в детском возрасте, так как взрослому человеку исправить прикус гораздо сложнее. Исправление такого дефекта у взрослого человека стоит больших денег, и занимает много времени.

Нижняя челюсть назад

Теперь разберем неправильный прикус, нижняя челюсть назад — когда челюсть уходит сильно назад. Такой вид прикуса в народе чаще называют глубоким. Этот вид дефекта является самым распространенным дефектом схождения зубных рядов.

Такой вид заболевания, в наше время не является особой проблемой. Придумано много методов борьбы с таким прикусом. Как в Америке, так и в Европе был придуман не один способ и методика лечения такого вида дефекта. Этот вид дефекта связан с сильным развитием верхней челюсти, или слабым развитием нижней, чаще всего встречается оба варианта одновременно.

Для начала, разберем, какие могут быть последствия, если не лечить такой вид дефекта: проблемы с жеванием пищи, образование занимает меньше времени, чем у людей без этой проблемы, ну а также различные болезни пародонта.

Бывает, что зубы не только вылезают вперед, но и перекрывают друг друга, в таких случаях уход за ними резко усложняется, и развитие кариеса и других болезней неизбежно. Имеются промежутки, так как некоторых зубов может не хватать, так же, могут быть, которых и вообще быть не должно. В результате увеличивается скорость их стирания.

Суставные нарушения, проблемы с суставами, из-за того,что зубные ряды находится в неправильном положении, это очень сильно увеличивает нагрузку на суставы. Хотя, такой прикус не такой опасный, как остальные аномалии связанные с похожими дефектами, он очень заметен, и уродует внешний вид лица.

Как восстановить?

На излечение такого прикуса требуется 2 года, сейчас врачи активно борются, чтобы как можно сильнее сократить этот срок. Самое радикальное решение данной проблемы, удалить несколько зубов.

2 года уходит как у взрослых, так и у детей, но исправить детские зубы гораздо легче, они лучше поддаются к изменению формы и их размеров. Таким образом, мы приходим к выводу, что чем раньше начать лечить неправильный прикус, тем легче будет это сделать.

Стоит знать,что исправление неправильного прикуса является сложным и постепенным процессом. Поэтому те люди, которые желают исправить этот дефект, должны знать, что на это потребуется много времени.

А само исправление прикуса состоит из трех этапов:

Начинается подготовка к лечению. Врач определяет степень нарушений, делает панорамные снимки челюстей, проводит необходимые расчеты. Пациенту назначают обследование зубов у стоматолога, если есть кариес, то его нужно вылечить. Также потребуется реминерализация зубов и удаление зубного камня.
Проводится лечение, которое осуществляется с помощью несъемных или съемных аппаратов.
Ретенционный период – это стабилизация полученного результата, который является очень важным этапом, так как первое время после лечения выравненные зубы стараются вернуться в свое привычное положение. Поэтому, если не уделить достаточно внимания ретенционному периоду, то результат можно свести на нет. Как считают специалисты, ретенционный период по длительности должен равняться периоду лечения, а в некоторых случаях должен быть в двое больше, нежели лечение.

Исправление брекетами

Среди взрослых и подростков самым эффективным средством в устранении неправильного прикуса стали брекеты. Брекет – это специальная ортодонтическая несъемная конструкция, которая состоит из скоб, цепи и замков. Все детали закрепляются на поверхности зубного ряда с помощью дуги и специального клея. Самыми распространенными являются . Несмотря на то, что они изготовлены из метала, они имеют довольно эстетический внешний вид.

Еще существуют наружные и вестибулярные брекет-системы, которые изготавливают из совершенно прозрачных материалов, это или пластик. Кроме этого, изготавливают внутренние, то есть лингвальные конструкции, которые позволяют полностью скрыть свое присутствие, так как они фиксируются на внутренней поверхности зубов.

Аппарат Брюкля

Существует специальный аппарат Брюкля, который имеет вид наклонной пластинки с ретракционной дугой для нижних зубов. Для крепления на боковые зубы используется конструкция с полукруглыми изгибами и специальными кламмерами для крепления.

Этот аппарат выполнен таким образом, что после закрытия челюстей верхние зубы начинают скользить вперед по пластине, а нижние начинают смещаться назад. Этот аппарат стал довольно эффективным в исправлении сильного глубокого прикуса у детей и подростков.

Каппа Бынина

Конструкция каппа Бынина – это каппа из пластмассы, имеющая наклонную поверхность и помогающая исправить глубокий прикус. Конструкция покрывает нижний зубной ряд до щек, а на резцах и клыках находится ее наклонная плоскость. Работа с этой схожа на исправление дефекта аппаратом Брюкля, так как в этом случае верхние зубы тоже скользят по наклонной пластине вперед.

Для исправления прикуса у детей старше 8 лет, используют целые брекет-системы, выполненные из керамики, металла, пластика или сапфира, они бывают вестибулярными или лингвальными. Взрослым людям для исправления прикуса необходимо решиться на проведение хирургической операции.

Лечение хирургическим методом

Несмотря на популярность и востребованность брекет-систем, для исправления неправильного прикуса часто используют хирургический метод лечения. Довольно часто его применяют для взрослого населения. Оправдан этот метод лечения только когда, когда есть серьезные дефекты, например нарушение строения челюстных костей, нарушение асимметрии зубов и при диспропорции. Такое лечение является довольно эффективным, однако рискованным, так как существует риск заражения.

Если нижняя челюсть выдвинута вперед, сделать коррекцию и исправить прикус можно несколькими способами. Лечение включает миотерапию, применение несъемных и съемных ортодонтических конструкций, хирургические методы. Выбор зависит от возраста пациента и клинической картины.

Патология окклюзии, сопровождающая выдвиганием нижней челюсти вперед, обозначается . Она также называется прогенией, нижней прогнатией, антериальным прикусом или III классом смыкания по Энглю.

Этот вид неправильного прикуса сопровождается выдвиганием нижнего зубного ряда относительного верхнего при закрытом рте, нарушением контакта или его отсутствием между резцами, клыками и молярами. Отражается дефект и на внешнем виде – подбородок у пациента массивный, выдвинутый вперед, средняя часть лица вогнутая.

При мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед.

Мезиальная дизокклюзия встречается нечасто. Она диагностируется у 12% детей и подростков, в общем количестве ортодонтических аномалий на ее долю приходится 2 – 6%.

Возможно несколько вариантов прогении:

верхняя челюсть сформирована нормально, а нижняя – чрезмерно развита;
присутствуют деформации верхней челюсти при нормально функционирующей подвижней;
оба зубных ряда сформированы неправильно: верхний – недостаточно, а нижний – чрезмерно.

Важно! Истинной прогенией считается чрезмерное развитие подвижной челюсти, ложной – отклонения в формировании верхней.

Признаки и факторы развития

Нижняя прогнатия сопровождается:

Важно! При мезиальном прикусе нередко отмечается повышенное скопление налета, образование камня, частое возникновение и заболеваний десен.

Причинами формирования антериального прикуса выступают:

наследственные факторы – до 40% от всех случаев;
нарушение нормального течения беременности и патологии развития плода;
сверхкомплектные зубы;
частичная или полная адентия;
нарушение сроков смены прикуса;
раннее удаление единиц;
короткая уздечка языка;
искусственное вскармливание младенца;
патологии опорно-двигательного аппарата;
ротовое дыхание из-за ЛОР-заболеваний;
вредные привычки: сосание пальцев, предметов, подпирание рукой подбородка, сосание верхней губы.

Лечение: обзор возможных вариантов

Выдвинутая нижняя челюсть делает лицо грубым.

Неправильный прикус с выдвиганием нижней челюсти корректируется несколькими способами: от миогимнастики до ортогнатической хирургии. Конкретное лечение назначается с учетом возраста пациента, степени выраженности патологии, причинных факторов.

Консервативная терапия

У ребенка от 2 до 6 лет мезиальный прикус можно корректировать щадящими методами. Применяется:

Миофункциональная гимнастика. Комплекс специальных упражнений, позволяющих исправить неправильное положение мышц и снять давление, которые они оказывают на зубы.
Массаж десен. Если заметна задержка развития верхнего зубного ряда, назначается массирование альвеолярного отростка.
Ортодонтические соски и пустышки. Рекомендуются, чтобы стимулировать правильное развитие костей и мышц.

Важно! Дополнительные способы консервативной дошкольного возраста включают избирательное пришлифовывание коронок, временное протезирование потерянных «молочников».

Лечение ортодонтическими конструкциями

Более существенное ортодонтическое лечение смещенной вперед нижней челюсти включает коррекцию съемными и несъемными системами.

Терапия в молочном прикусе:

Лечение в сменном прикусе:

Активатор Андрезена-Гойпля. Состоит из двух отдельных оснований для челюстей. Они соединяются так, чтобы «вытягивать» подвижный зубной ряд вперед и тормозить развитие верхнего. Активатор Андрезена-Гойпля нельзя применять при нарушении носового дыхания: с ним невозможно разговаривать и дышать через рот.
Активатор Кламмта. Съемная конструкция, крепится на клыки и моляры. При этом резцы остаются незафиксированными. За счет пружин и винтов, вмонтированных в аппарат, происходит расширение зубного ряда, а посредством дуг – перемещение единиц. Носить его нужно не менее 20 часов в сутки, при этом невозможно полноценно разговаривать из-за сомкнутого рта.
Аппарат Френкеля. Двухчелюстное съемное устройство, подбирается индивидуально для каждого пациента. Оснащено пружинами и винтами, оказывающими давление на коронки, стимулирующими или задерживающими развитие челюстей.
Аппарат Вундерера. Применяется при сочетании мезиального прикуса с открытой дизокклюзией и обратным резцовым перекрытием. Состоит из 2-х пластмассовых пластинок на челюсти, боковых накладок на моляры, дуги на нижние резцы и клыки.
Активатор Персина. Цельный двухчелюстной аппарат, изготавливается по индивидуальным слепкам. Состоит из пластинки на нижние зубы, которая соединяется с верхней частью проволочным бюгелем. Также оснащен губным пелотом, протрагирующей пружиной в области неба и вестибулярной дугой в зоне нижних передних зубов. Помимо выравнивания прикуса активатор позволяет нормализовать положение языка во рту. После курса терапии устройством Персина необходимо носить .

Для коррекции неправильного постоянного прикуса применяются только брекет-системы. Их устанавливают взрослым и детям от 12 лет. Обязательное условие – полное .

Результат коррекции мезиального прикуса.

Наиболее эффективно использовать металлические наружные брекеты. Если наблюдается несущественное отклонение развития исключительно верхней или подвижной челюсти, установку проводят только на нее.

Дополнительная информация! Параллельно с основным ортодонтическим лечением показаны занятия с логопедом. Они нужны для нормализации дикции как у детей, так и у взрослых.

Хирургические способы

Мезиальный прикус возможно скорректировать оперативным вмешательством. Оно используется при серьезных аномалиях – если саггитальная превышает 10 мм. Также к хирургическим методам прибегают, когда причиной патологии становятся короткая уздечка языка (анкилоглоссия) или сверхкомплектные зубы.

Экстрация зубов. Удаление единиц применяется при чрезмерном развитии нижней челюсти, чтобы уменьшить ее размер.
– френулотомия. Проводится у младенцев до 9 месяцев электро- или лазерным скальпелем. В первые дни жизни обезболивание не требуется, так как в уздечке еще нет нервных окончаний. После иссечения ребенка прикладывают к груди, чтобы остановить кровотечение. В более позднем возрасте для операции нужно использовать местную аппликационную анестезию.
Пластика уздечки языка – френулопластика. Выполняется классическим хирургическим способом или с помощью лазера. Необходимо иссечь старые рубцы, перенести место крепление уздечки и сформировать подслизистый лоскут.
Остеотомия. Операция заключается в перемещении подвижной челюсти. Для этого иссекают слизистую и надкостницу, распиливают, отделяют фрагменты челюсти, выдвигают ее в правильное положение, фиксируют титановыми винтами и пластинками.

Важно! Остеотомию проводят только у взрослых. А к френулопластике желательно прибегать, когда ребенку исполнится 5 – 6 лет. В это время происходит активная смена молочных зубов на постоянные. Желательно, чтобы центральные резцы уже прорезались минимум на треть, а боковые еще не появились. При росте они будут смещать фронтальные единицы к середине.

Профилактика мезиального прикуса заключается в предупреждении отклонений внутриутробного развития, заболеваний опорно-двигательного аппарата и органов дыхания, формирования правильных привычек и осанки у ребенка. Лечение зависит от возраста пациента. У детей дошкольного возраста применяются консервативные способы, у подростков – съемные ортодонтические аппараты, а у взрослых – брекеты и методы ортогнатической хирургии.

Неправильный прикус, нижняя челюсть вперед, исправление стоматологом – это лишь не полный перечень неприятных моментов, которые доставляют человеку неправильные анатомические особенности ротовой полости.

При нарушениях в строении зубного ряда, широко распространенных в нашей стране, наблюдается неправильное смыкание верхней и нижней челюстей. В результате этого и формируется неправильный прикус.

Мезиальный прикус

Прикус – это ничто иное, как взаимное расположение зубов в ротовой полости. Когда прикус правильный, то человек ощущает плотное смыкание всех имеющихся у него зубов.

Особенности смыкания зубов являются причиной формирования у человека характерных черт его лица. Также именно правильное строение прикуса позволяет человеку успешно переваривать пищу и способствует качественному пережевыванию еды.

В случае развития у человека прикуса мезиального типа наблюдается характерное нарушение при смыкании зубов. Мезиальный прикус отличается некоторым «выступанием» нижней челюсти по сравнению с верхней. По-другому такое расположение челюстно-лицевого аппарата именуется «артериальным прикусом» либо «прогенией».

Основной чертой мезиального прикуса является характерное нарушение при смыкании зубов, выявляющееся в перекрывании челюстей. Поэтому у таких людей внешне сильно различается переднее выступание нижней челюсти по отношению к верхней.

В итоге данные граждане приобретают более строгий и упрямый вид. «Мужественный» — еще одно название мезиального прикуса придает его обладателям дополнительный процент «брутальности».

В результате данного смещения нижней челюсти по отношению к верхней, такие люди страдают в разной степени выраженными логопедическими отклонениями (шепелявость).

Обнаружение мезиального прикуса возможно не только в зрелом возрасте, но и у детей, этому сопутствует наличие следующих признаков:

укорочение нижней челюсти;
чрезмерное выражение носогубных складок;
вытянутость носа;
растянутость и уплощение верхней губы;
укрупнение и оттопыривание нижней губы;
выдвижение вперед подбородочного выступа;
нарушения в расположении суставных челюстных головок;
отставание в росте верхней челюсти с сопутствующим ускорением в росте нижней.

Примерами нарушений выступает боковое ограничение в движении суставов-челюстей. Люди с мезиальным прикусом нередко страдают от болей в подвижных соединениях, расположенных между верхней челюстью и нижней.

Нередко у лиц с данным видом прикуса отмечается укрупнение язычной мышцы, так как быстро растет нижняя челюсть. Проблемы с пищеварением при этом также имеют место быть.

Основными видами заболеваний, которые развиваются на фоне данной анатомической патологии, являются:

язва;
гастрит.

В связи с формированием у человека неправильного прикуса начинает страдать и мышечная система лица.

Это выражается в недоразвитости отдельных категорий мышц лица. Данные особенности строения нередко приводят к возникновению речевых дефектов.

В случае неравномерного распределения пищевой нагрузки на верхнюю и нижнюю челюсть развивается преждевременное изнашивание пародонтозного слоя. Именно эти особенности приводят к преждевременной потере некоторых зубов и развитию пародонтоза.

Развитие мезиального прикуса у пациента доставляет много трудностей стоматологу в процессе зубной имплантации и протезирования.

Причины аномалии

Формированию неправильного прикуса способствуют разные факторы. Основным из них является генетика человека, связанная с наследованием детьми родительского размера зубов и формы их прикуса.

Генетический фактор практически не поддается лечению, а если прикус и исправляется, то крайне слабо.

Еще одним фактором, способствующим к развитию у человека неправильного прикуса, является возникновение нарушений во внутриутробном развитии.

Нарушениями, провоцирующими развитие неправильного прикуса, могут быть:

разного рода патологии;
многочисленные инфекции;
вирусные болезни;
сбои в метаболизме (обмене веществ);
анемии.

Помимо внутриутробных и генетических причин на формирование зубного ряда влияет:

травмирование зубочелюстного аппарата;
искусственное кормление;
длительное сосание пальцев и сосок;
проблемы при прорезывании зубов;
зубные болезни;
нарушения метаболистического характера;
кариозное поражение зубов;
скудное питание;
нехватка в зубах соединений кальция и фтора;
неправильное лечение;
задержки либо поспешность в процессе удаления первых зубов (молочные);
сбои в работе органов дыхательной системы;
родовое травмирование.

Признаки

Основными признаками формирования неправильного (аномального) зубного прикуса являются имеющиеся в организме приобретенные либо генетические изменения.

В результате могут развиваться дефекты в расположении зубов либо строении челюстного аппарата.

Неправильное расположение челюстей относительно друг друга негативно отражается во внешних чертах лица.

Развитие разнообразных отклонений от нормального расположения зубочелюстного аппарата негативно отражается на качестве смыкания всех зубов. В данном случае возможно отсутствие соприкосновения отдельных участков, приводящее к «обезображиванию» всего лица.

Искажение лицевой формы серьезно отражается не только на особенностях функционирования многих систем органов, но и на социальной составляющей повседневной жизни.

На основании имеющихся у человека аномалий в развитии прикуса, выделяют следующие его формы:

Перекрестная. Признаками является недоразвитие одной из сторон челюстного аппарата. Аномалия негативно сказывается на формировании речи и работе пищеварительной системы;

Дистопия. Данная форма характеризуется неправильным расположением отдельных зубов относительно своего места. В итоге такие люди страдают от непривлекательной улыбки;
Дистальная. При дистальном прикусе наблюдается недоразвитие нижней челюсти, а также чрезмерное развитие верхней челюсти. Данная форма сильно развита у представителей обоих полов;
Мезиальная. Признаком мезиального прикуса служит чрезмерное выступание нижних зубов вперед, покрывая ими верхние зубы. Из-за таких аномалий в прикусе внешними чертами лица данных людей служит чрезмерная строгость;
Глубокая. Когда у человека глубокая форма прикуса, верхний ряд его резцов способен перекрывать нижерасположенный зубной ряд в передней части более чем на половину;
Открытая. Признаками открытой стадии аномального прикуса выступает не способность у большинства зубов в каждом ряду правильно смыкаться.

Все формы аномального прикуса доставляют человеку большое количество вреда и опасности.

Исправление

Развитие современной медицины позволяет исправлять многие формы неправильного прикуса у человека. Наиболее распространенным способом исправления прикуса является установка брекетов. Их с удовольствием носят и дети в подростковом возрасте и взрослые.

С помощью этой ортодонтической конструкции несъемного характера возможно полное устранение неправильного прикуса.

Используемая система скоб с цепью замков способна прочно удерживаться на зубных поверхностях, что при длительности приводит к изменению направлений роста зубов.

Для придания брекетам дополнительной надежности при креплении к зубам используется специальный клей. Среди населения наибольшей популярностью пользуются металлические брекеты.

Исправить аномальный прикус можно с помощью операционного вмешательства.

Хирургическое вмешательство практикуется лишь в серьезных случаях, когда имеющиеся дефекты довольно значительны, например:

диспропорция костей;
ассиметрия в расположении челюстей;
нарушения в строении челюстных элементов.

Видео по теме

Одна из пациенток, столкнувшаяся с мезиальным прикусом, рассказывает об опыте лечения аномалии с помощью брекетов:

Нижняя челюсть вперед

Как восстановить?

Чтобы исправить взрослому человеку дефект прикуса, с более развитой нижней челюстью, понадобится четыре года! Первый вариант, это хирургическое вмешательство, пластические операции. Изменение размеров и расположения челюстей. Существуют так же ряд различных брекет-систем, которые так же используют для лечения таких дефектов. Вариант, который реже встречается, это удаление некоторых зубов, тем самым изменяя размеры челюсти.

Нижняя челюсть назад

Для начала, разберем, какие могут быть последствия, если не лечить такой вид дефекта: проблемы с жеванием пищи, образование кариеса занимает меньше времени, чем у людей без этой проблемы, ну а также различные болезни пародонта.

Как восстановить?

А само исправление прикуса состоит из трех этапов:

Начинается подготовка к лечению. Врач определяет степень нарушений, делает панорамные снимки челюстей, проводит необходимые расчеты. Пациенту назначают обследование зубов у стоматолога, если есть кариес, то его нужно вылечить. Также потребуется реминерализация зубов и удаление зубного камня.
Проводится лечение, которое осуществляется с помощью несъемных или съемных аппаратов.
Ретенционный период – это стабилизация полученного результата, который является очень важным этапом, так как первое время после лечения выравненные зубы стараются вернуться в свое привычное положение. Поэтому, если не уделить достаточно внимания ретенционному периоду, то результат можно свести на нет. Как считают специалисты, ретенционный период по длительности должен равняться периоду лечения, а в некоторых случаях должен быть в двое больше, нежели лечение.

Исправление брекетами

Среди взрослых и подростков самым эффективным средством в устранении неправильного прикуса стали брекеты. Брекет – это специальная ортодонтическая несъемная конструкция, которая состоит из скоб, цепи и замков. Все детали закрепляются на поверхности зубного ряда с помощью дуги и специального клея. Самыми распространенными являются металлические брекеты. Несмотря на то, что они изготовлены из метала, они имеют довольно эстетический внешний вид.

Еще существуют наружные и вестибулярные брекет-системы, которые изготавливают из совершенно прозрачных материалов, это сапфир, керамика или пластик. Кроме этого, изготавливают внутренние, то есть лингвальные конструкции, которые позволяют полностью скрыть свое присутствие, так как они фиксируются на внутренней поверхности зубов.

Аппарат Брюкля

Каппа Бынина

Конструкция каппа Бынина – это каппа из пластмассы, имеющая наклонную поверхность и помогающая исправить глубокий прикус. Конструкция покрывает нижний зубной ряд до щек, а на резцах и клыках находится ее наклонная плоскость. Работа с этой каппой схожа на исправление дефекта аппаратом Брюкля, так как в этом случае верхние зубы тоже скользят по наклонной пластине вперед.

Лечение хирургическим методом

Признаки

Как выявить имеется ли у вас схождение зубов не соответствующее нормам? Для такой патологии характерны следующие пункты:

Лицо имеет нестандартно выпуклую форму.
Нижняя часть лица заметно укорочена.
Верхняя/нижняя губа короткая, оттопыренная.
Нижняя губа расположена сзади верхних зубов .
Губы не смыкаются, состояние полуоткрытого рта.
Неправильное смыкание зубов.
Зубы растут с отклонениями, криво, отсутствие некоторых зубов.
При пережевывании еды, не происходит контакт между зубами.

Причины развития

Распространенной и основной причиной патологии является склонность к болезни передающаяся по наследству.

Но также, проблемы с нижней челюстью могут образоваться еще в детстве, по причине отсутствия должного ухода за ребенком. К примеру, дети, которых кормят смесями, попадают в зону риска, ввиду того, что развитие нижней челюсти происходит медленнее, из-за того, что находится без работы.

Подобная проблема также может развиться, если выбрано неправильное положение бутылочки во время кормления: так она может давить на нижнюю челюсть.

При грудном кормлении примерно в возрасте одного года, происходит выравнивание челюстей ребенка. Если во время прикладывания к груди ребенок не проявляет активность, то челюсти не смогут войти в нужное правильное положение.

Если вскармливание искусственное, то также необходимо следить за активностью ребенка. При выборе бутылочки для смесей нужно обращать внимание на отверстие, оно должно быть очень небольшим.

Также отучайте своего ребенка от сосания пальца, так как это приводит к развитию неверно расположенному зубному ряду. Ещё одной распространенной причиной плохого прикуса является плохая осанка.

Она оказывает весьма большое воздействие на формирование прикуса в дошкольном и младшем школьном возрасте. Таким образом, в виду неправильного положения во время сидения за столом, голова выступает вперед относительно туловища и челюсть может деформироваться, тем самым вызвать развитие неправильного прикуса.

Продолжительные простуды, и прочие заболевания связанные, с проблемами носа и рта также могут сформировать неправильное схождение рядов зубов, так как если дыхание совершается только ртом (например, при заложенности носа) то мягкие ткани, которые там находятся, со временем образуют дефект челюсти.

Возможные последствия при отсутствии лечения:

Всевозможные нарушения дыхания носа.
Дефекты речи.
Отоларингологические заболевания.
Нарушения в работе желудка и кишечника.
Проблемы с зубами и др.

Методы лечения

Чтобы устранить патологию, необходима комплексная терапия ортодонтического плана.

При легких формах заболевания недостаток устраняется при помощи элайнеров или различных видов брекетов. Если ситуация тяжелая, то используется ортогнатическая операция.

Ее проводят на нижней челюсти, изменяя размер кости в зависимости от конкретного случая: либо увеличение либо уменьшение некоторой части челюсти. Процедура проходит под наркозом, а по ее окончании пациент должен какое-то время провести в больнице. В целом, реабилитация занимает примерно 3 месяца, в течение, которой человеку нужно придерживаться советов врача.
Как неправильный прикус влияет на человека, смотрите пояснения в следующем видео:

КАТЕГОРИИ