Болезненность соска у мужчин. Почему болит сосочек у мужчин

Молочные железы у мужчины мало чем с анатомической точки зрения отличаются от оных у представительниц женского пола. При нормальном гормональном уровне они не развиваются. Грудная железа мужчин всех возрастов представляет собой субареолярное уплотнение, сформированное фиброзной тканью и остаточными протоками. Иногда бывают визуализированы лимфатические узлы, расположенные внутри тканей.

Молочные железы у мужчин имеют сосок, который, как и ареола, меньше, чем у женщин, и длина его составляет 2-5 мм. В основном месторасположение соска соответствует уровню 5-го ребра или месту, чуть ниже его. Стандартные размеры грудных желез: 1,5 на 0,5 см. Доли и протоки в молочных железах мужчин находятся в зачаточном состоянии.

Для чего они нужны мужчине?

У некоторых может возникнуть резонный вопрос, зачем мужчинам нужно наличие молочных желез, ведь они (мужчины) не способны кормить молоком дитя. Вопрос вполне закономерный. Но, оказывается, медицине известны такие случаи, когда мужчина начинал кормить собственным молоком грудного ребенка, чтобы он был сыт и спокоен.

Абсолютно каждый мужчина вполне способен кормить грудью, потому как у него присутствуют 2 обязательных компонента лактации: гипофиз (основная железа внутрисекреторной системы в головном мозге) и молочные железы. Наличие желез для производства молока — характерный признак млекопитающих вне зависимости от половой принадлежности. У самцов некоторых видов (грызунов, к примеру) эти железы в такой степени неразвитые, что проявлять себя не в состоянии. Однако у человека (любого пола) грудные железы, соски и протоки полностью сформированы.

Для полноценного кормления грудью данные железы ждут получения сигнала для своего запуска. У женщин такой сигнал срабатывает в период беременности: гипофизом головного мозга начинает вырабатываться значительное число пролактина, готовящего грудь к выработке молока.

У мужчин на протяжении жизни тоже производится пролактин, но не в том количестве, чтобы его хватало на приведение молочной железы в «боевую готовность». К примеру, выделение пролактина происходит после оргазма. Может, именно им вызывается чувство расслабления и удовлетворения по завершении полового акта.

Но бывают исключения — определенные психологические моменты, когда мозг требует, чтобы организм стал производить данный гормон. Например, это может происходить с неродными матерями, усыновившими грудничков и отметившими вдруг, что у них есть способность вырабатывать молоко из груди. В медицинской литературе (автор Дж.Гульд и У. Пайл) описаны случаи, которые свидетельствуют, что с мужчинами может приключиться то же самое.

Но в большинстве случаев грудная железа у мужчин является рудиментарным органом и вырабатывать молоко не имеет возможности .

Аномалии в молочных железах мужчин

Когда увеличенные молочные железы у мужчин считаются нормой? Это бывает в трех случаях:

  1. На протяжении одной-двух недель сразу же после появления на свет.
  2. В период полового созревания. По прошествии 2 лет размеры желез должны уменьшиться.
  3. У пожилого мужчины в организме уровень андрогенов понижен, что может явиться причиной увеличения желез.

Во всех других ситуациях увеличенность и боли, характеризующие молочные железы у мужчин, — результат отклонения от нормы, следствие гормональных сдвигов. И начинать лечение в данном случае стоит с похода к эндокринологу.

Лечащим доктором после проведения диагностического обследования вполне может быть поставлен диагноз: гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин). Причинами гинекомастии являются:

  • цирроз печени;
  • опасное заболевание почек;
  • реабилитационный период после истощения;
  • употребление ряда медикаментов (эстрогены, метилдопа, антидепрессанты, реланиум, винкристин);
  • нарушенный метаболизм в организме.

Последняя причина вызывает гинекомастию чаще, чем другие. Толчком к появлению болезненности мужской груди может явиться воспаление яичек, появившиеся новообразования в них, которые вызывают уменьшение выработки андрогенов.

Также причины появления гинекомастии могут носить этиологический характер: наличие продолжительного стресса, вызванного неудовлетворенностью положением на работе, в семье, неудовлетворительными сексуальными факторами и т.д.

Лечение врач назначает, основываясь на причину, вызвавшую мужскую гинекомастию.

Разновидности гинекомастии

Гинекомастия бывает и ложной и истинной.

Истинную гинекомастию вызывают нарушения гормональной картины: секреция половых мужских гормонов уменьшается, проявляется дисбаланс между мужскими и женскими (в мужском организме они имеются в норме) гормонами и гонадотропными, вырабатываемыми гипофизом.

Женские и мужские половые гормоны производятся яичками и надпочечниками мужчины, потому болезни (опухоли тоже) яичек, надпочечников и гипофиза могут являться причиной развития гинекомастии.

Когда у мужчины в крови накапливается немалое количество женских половых гормонов (эстрогенов), которые просто не в состоянии перерождаться больной печенью, то такая ситуация тоже может стать причиной гинекомастии.

Диффузная гинекомастия проявляется увеличением в молочных мужских железах массы железистой ткани, а также в изменении количества и длины протоков молочных желез. В последних могут образовываться мелкие разрастания сосочков — папилломы.

В подростковом возрасте также проявляется истинная гинекомастия, так как в данный период гормональный уровень еще не нормализовался. Хотя увеличение может встречаться абсолютно в любом возрасте. Но наиболее подверженным является возраст мужчин после 40, когда происходит гормональное угасание мужчины.

Ложный вид гинекомастии обязан своему появлению отложению жировой клетчатки в районе молочных желез мужчин. Наиболее часто данному процессу сопутствует общее ожирение организма.

Проявления гинекомастии у мужчин

При диффузном нарушении молочные железы у мужчин равномерно поражены, протоки закупорены, образуются небольшие кисты. Данный вид болезненного уплотнения проявляется за соском либо в районе ареолы с 2-х сторон. Прощупывание позволяет обнаружить нечеткие контуры с зернистой структурой образования. Ни кожа, ни сосок, ни околососковый кружок зачастую не имеют видимых изменений, перемещаются относительно новообразования легко. Крайне малы случаи, когда происходит втяжение соска и проявляются выделения из него (кровянистого характера в том числе).

Отличительная характеристика узловой гинекомастии — плотный узел, расположенный преимущественно с одной стороны, не проявляющийся болезненными ощущениями. Сосок при этом втянут бывает редко, как и выделения из него тоже не часты. Узел требуется обследовать дополнительно, поскольку он напоминает злокачественную опухоль. До лечения проводят пункцию узла с забором его содержимого и исследованием его под микроскопом, чтобы исключить вероятность атипичных (опухолевых) клеток.

Как лечить молочные железы у мужчин?

Если у мужчины начала болеть грудь, ему назначают полное обследование, поскольку это может быть вызвано сопутствующим заболеванием. Если выявляют нарушения яичек, гипофиза, надпочечников, то их пролечивают.

Если после проведенного лечения молочные железы у мужчин увеличены и боль не проходит, то назначают лечение консервативными методами посредством половых гормонов в малых дозах, но продолжительно, до избавления от гинекомастии. Такое же лечение показано и в той ситуации, когда со стороны интересующих органов не удалось обнаружить каких-то серьезных дисфункций, но симптомы гинекомастии наблюдаются вкупе со сниженной половой функцией мужчины.

Бывает, что молочные железы у мужчин ампутируют, дабы добиться косметического эффекта. Узловую форму гинекомастии лечат оперативным путем: удаляют железу нередко одновременно с соском (при невозможности его сохранения).

При отказе пациента от хирургического вмешательства ему придется проходить регулярные проверки у лечащего маммолога.

Рак грудной железы у мужчин

Гинекомастия может служить фоном для последующего развития рака молочной железы. Частота появления рака молочных желез среди данной группы больных выше в 3-5 раз, чем среди мужчин, не имеющих подобного заболевания. Причинами появления рака грудной железы может являться воздействие некоторых канцерогенных веществ, мужские профессии, предусматривающие нахождение при высоких температурах, облучение грудной клетки в любом возрасте (чаще в детском).

Наиболее распространен рак груди среди мужчин старше 60 лет, хотя может встречаться и в более молодом возрасте.

Признаки:

  • появляется узелок в грудной железе;
  • новообразование сосредотачивается под соском либо вокруг ареолы;
  • из соска выделяется сукровица;
  • в области подмышек увеличиваются лимфоузлы;
  • язвы на коже появляются в более серьезных случаях.

Методы лечения:

  • облучение;
  • операция;
  • химиотерапия;
  • гормонотерапия.

Гинекомастия не так опасна для здоровья. Однако обследоваться у врача стоит, так как она может скрывать более тяжелые болезни.

Боль и неприятные ощущения в области сосков могут возникнуть и у представителей сильного пола. Возраст пациентов, жалующихся на такую проблему, различный – от 14 до 40-50 лет. Может болеть правый сосок, левый или оба, симптомы могут сопровождаться гнойными или прозрачными выделениями и сигнализировать о серьезных проблемах в организме.

Расскажем, почему болят соски у подростков и взрослых мужчин. Вы узнаете, в каком случае опасения напрасны, а когда нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Строение мужской груди – что тут может болеть?

Вы удивитесь, но строение мужской молочной железы практически не отличается от женской. Однако вырабатывать молоко она не может, поэтому в медицинской литературе чаще называется грудной, чем молочной.


До наступления пубертатного периода строение желез у мальчиков и девочек одинаковое. Затем, в возрасте 12-14 лет, молочная железа у девушки начинает стремительно разрастаться, в то время как у юноши остается неизменной. При этом доли и протоки находятся в зачаточном состоянии, а наибольшую чувствительность имеют ореолы сосков.

Почему болят соски у мальчиков?

На боли в области груди чаще всего жалуются парни в возрасте 14-16 лет. В этот период организм перестраивается, вчерашние мальчики приобретают черты взрослого мужчины:

  • ломается голос;
  • формируется кадык;
  • формируется фигура по мужскому типу.

Эти изменения невозможны без синтеза тестостерона и других мужских гормонов. Проблема в том, что подростковый организм работает нестабильно, гормональный фон постоянно «скачет». В результате уровень эстрогена и пролактина, на определенном этапе формирования, меняется. Железистая ткань груди начинает увеличиваться, нервные окончания задеваются, что и вызывает проблему.

У подростков чаще всего болят оба соска. Если проблема не сопровождается выделениями слизистого или гнойного характера – беспокоиться не о чем. При нормальном течении уже спустя неделю-две гормональный фон стабилизируется, боль прекратится.

Читайте также: Как алкоголь влияет на зачатие: информация мужчинам

Родителям стоит бить тревогу, если грудь мальчика-подростка увеличивается значительно, а боль сопровождается выделением гноя или прозрачной слизи из сосков. Такие симптомы говорят о возможном начале гинекомастии , которая требует грамотного лечения.

Причины болей в сосках у взрослых мужчин

В отличие от парней, мужчины не так страдают от изменения гормонального фона, потому проблема болезненности сосков в их случае всегда сигнализирует о развитии заболевания. Боль различного характера может ощущаться в левом или правом сосках. Рассмотрим наиболее вероятные причины.

Результат травмирования

Самая безобидная причинаразличного рода травмы. Удары, падения и другие ситуации могут привести к тому, что сосок начинает болеть. Часто рядом с ним можно заметить ранки, синяки, ссадины. Боли прекращаются после местного лечения.

В некоторых случаях травмирование приводит к развитию воспалительного процесса в грудной железе – мастита. Подозревать это заболевание можно по характерному симптому: болит не только сосок, но и вся грудь, может подниматься температура, развивается общая утомляемость.

Мастит в домашних условиях лечится с помощью антибиотиков, назначать которые должен врач.

Истинная гинекомастия

Заболевание часто развивается у мужчин, занимавшихся спортом. Реже – как результат нарушения в работе эндокринной системы. Одновременно с болезненностью сосков можно заметить увеличение груди в размерах. Известны случаи, когда мужчина терпел столь неприятные признаки несколько лет и только потом обратился к врачу.


Реже боль в сосках вызывается ложной гинекомастией. Это патологическое состояние организма, при котором увеличение груди происходит за счет разрастания жировой ткани, а боль вызывается ущемлением нервных окончаний.

Чтобы понять, как лечиться в этом случае – надо сделать УЗИ. Так врач может назначить подходящее к конкретной ситуации лечение.

Рак груди

У мужчин, как и у подростков, рак грудной железы возникает редко. В зоне наибольшего риска находятся пенсионеры в возрасте более 60 лет, а также представители сильного пола, переболевшие ранее гинекомастией.

Вы удивитесь, но оказывается, у мужчин тоже могут болеть соски на груди. Боль сопровождается дискомфортом, иногда могут появляться выделения. Тем не менее, из-за деликатности проблемы они откладывают визит к врачу на потом, что приводит к серьезным нарушениям в работе организма. Боль в сосках может быть результатом целого ряда различных проблем, в том числе и онкологии.

Почему болят соски у мужчин?

Болезненность мужских сосков может встречаться у молодых парней и взрослых мужчин, возраст не имеет значения. В большинстве случаев, этот симптом не представляет опасности. Но иногда боль может предупреждать и тяжелой болезни или гормональном сбое:

  • Трение - возможно, болезненность появляется из-за того, что ваши соски постоянно трутся об рубашку или футболку во время работы или выполнений упражнений. Советуем носить одежду из натуральных тканей, не слишком облегающую.
  • Гормональный дисбаланс - понижение уровня тестостерона и повышение эстрогена провоцирует не только боль в сосках, но и увеличение груди в размерах. По-научному эта проблема называется гинекомастией.

Ознакомьтесь с нашей статьей Что такое гинекомастия

  • Кисты. Иногда у мужчин в районе сосков образуются кисты, это доброкачественные образования. Причина - хронические инфекции, понижение иммунитета. Их можно распознать при прощупывании груди - кисты имеют небольшой размер, округлую форму.
  • Мастит - ткани груди заражаются бактериями. Обычно это происходит из-за того, что болезнетворные микроорганизмы попадают в ткани молочной железы через небольшие трещинки на сосках.
  • Препараты. Вспомните, не принимали ли вы в последнее время какие-либо новые препараты? Возможно, таким образом ваш организм реагирует на препарат. Обратитесь к врачу, он поможет подобрать другое средство.
  • Проблемы с печенью. Болезненность сосков также может указывать на проблемы в работе печени, боль сопровождается увеличением молочных желез. Если вы злоупотребляете алкоголем и жирной пищей, вам придется полностью изменить свой образ жизни.
  • Рак сосков, поджелудочной или почек. В данном случае боль сопровождается ухудшением самочувствия, тошнотой и слабостью. Для того чтобы диагностировать заболевание как можно раньше, обратитесь к врачу. Рак сосков характеризуется такими симптомами как утолщение ткани молочных желез, изменения кожи груди по цвету и текстуре, выделения из сосков.
  • Травмы. Если вы ударились грудью, нет ничего страшного в том, что болят соски. Если на груди остались синяки, используйте мазь, чтобы устранить гематомы как можно быстрее.


Как избавиться от боли в сосках

Если вы испытываете болезненные ощущения в груди, для начала вам нужно определить причину. Увы, но без помощи врача и без сдачи необходимых анализов вам не обойтись. Если вы заметили в молочных железах какие-либо новообразования, обратитесь как можно быстрее к врачу. Если вся проблема в гормональном сбое, врач назначит вам гормональные препараты, повышающие уровень тестостерона. Также для улучшения общего самочувствия и уменьшения жировой ткани в груди вам нужно перейти на правильное питание и отказаться от вредных привычек.

Если причина боли - спортивная травма, тесная одежда, мышечное перенапряжение, в этих случаях не нужно обращаться к врачу. Через несколько дней ситуация улучшится и боль уйдет.

Сен27

Почему болят соски у мужчин?

Причиной болезненного состояния сосков у представителей обоих полов являются гормональные сбои, диагностировать которые должен врач эндокринолог. Патологические процессы, происходящие в мужском организме, протекают легче, чем в женском теле. Причиной, почему болят соски , может быть взросление в пубертатном периоде, удар, инфекция на ране, аллергия или различные заболевания, к которым относится:

  • гинекомастия;
  • сахарный диабет;
  • заболевание яичек, надпочечников, гипофиза;
  • рак грудной железы.

Наиболее распространенной причиной, почему болят соски у мужчин, является гинекомастия , проявляющаяся в увеличении грудных желез. Заболевание носит ложный и истинный характер. В первом случае изменение объемов молочных желез связано с банальным ожирением всего организма.

Истинная гинекомастия связана с изменением гормонального фона, снижением секреции мужских половых гормонов и изменением пропорции между половыми (мужскими и женскими) гормонами, вырабатываемыми в яичках и гормонами главной железы внутренней секреции, именуемой гипофизом. Увеличение женских половых гормонов может происходить в случаях болезни печени, при которой наблюдается снижение функции разложения эстрагонов (женских половых гормонов).
Истинная гинекомастия наблюдается во время изменения гормонального фона в подростковом возрасте и после 40 лет, в период угасания половой функции и может быть связана с генетической предрасположенностью.

У обеих полов различают диффузную и узловую гинекомастию.

Симптомами развития диффузной заболевания у мужчин является увеличение объема железистого слоя и протяженности молочных протоков, часто поражаемых папилломами — мелкими сосудистыми разрастаниями. Молочные железы могут поражаться с одной стороны и с обеих сторон. Изменения, расположенные за соском или вареоле, характеризуются образованием болезненного уплотнения, имеющего размытый контур и зернистую структуру. Иногда из сосков выделяется мутная жидкость с кровянистыми выделениями. Большое значение имеет плотность образования и болезненность. Для определения его характера делается пункция с забором содержимого с целью обследования узла на наличие злокачественных клеток.

Лечение гинекомастии заключается в выявлении заболевания, ставшего причиной нарушения функции гормональной системы, и принятия соответствующих мер. Если после излечения основного заболевания опять возникает вопрос, почему болят соски, то лечение продолжается введением организм в небольших количествах мужских половых гормонов до полного исчезновения жалоб. Такие же процедуры назначаются при снижении потенции и отсутствии заболевания органов, ответственных за выработку мужских гормонов.

Из эстетических соображений, иногда, увеличенные молочные железы вместе с соском у мужчин удаляют хирургическим путем. Если операция не проводится, то пациент должен постоянно наблюдаться у врача-маммолога.

Проблема, почему болят соски у мужчин, возникает не так уж редко, но это явление не опасное и требует тщательного обследования. В пожилом возрасте после 50 лет на фоне узловой гинекомастии может развиться рак молочной железы, быстро проникающий за ее пределы по причине отсутствия большого количества клетчатки и близостью соска. Кожа и сосок шелушатся, появляются гнойные выделения, зуд, образуются метастазы в подмышечной области.

Для определения наличия злокачественных клеток берется пункция, и в случае подтверждения диагноза, опухоль удаляется радикальной операцией. Во избежание гормонального воздействия на организм удаляются яичники (проводится орхидэктомия), а в последующем пациенту назначаются кортикостероидные гормоны и химиотерапия.

Чаще всего с болями в области молочных желез обращаются к докторам женщины. Однако не все мужчины могут похвастаться отсутствием проблем. У них также встречаются патологии, симптоматика которых основана на болях в сосках. Никаких вопросов в области диагностики на сегодняшний день нет. Однако мужчины из-за склада характера намного позже обращаются за помощью и поэтому чаще сталкиваются с уже сформированным заболеванием и, возможно, даже с раком на последней стадии.

Строение молочных желез

В момент рождения молочные железы девочек и мальчиков ничем не отличаются. У последних в первые несколько дней после появления на свет можно наблюдать даже выделение молока. Затем под влиянием гормонов железы по-разному начинают формироваться у обоих полов, хотя по своей структуре они одинаковы.

Причины появления болей

Если у мужчины болит сосок, то это может быть свидетельством ряда заболеваний. Иногда дискомфорт указывает на злоупотребление стероидами или алкогольными напитками. Более подробно причины этого расстройства будут рассмотрены ниже.

Гормональные сбои

Злоупотребление пивом и анаболиками, проблемы с мочеполовой системой, медикаментозное лечение - все эти факторы могут стать причинами нарушения гормонального фона. В итоге начинает развиваться сахарный диабет. Появляются проблемы с лишним весом и с гормонами. Следствием происходящих процессов выступают боли в груди и около сосков.

Если в организме преобладают женские гормоны, а именно эстроген и пролактин, может наблюдаться нехарактерное увеличение молочных желез. Иногда клиническую картину дополняют боли в сосках у мужчин. Такая патология больше характерна для подросткового возраста и называется истинной гинекомастией. Как правило, при наличии заболевания изменяется в размере только одна грудь, в порядке исключения - обе. В тканях самих желез увеличиваются протоки.

Ложная гинекомастия

Во взрослом возрасте истинная гинекомастия встречается очень редко и только на фоне приема лекарственных средств, в состав которых входят женские гормоны. К примеру, такие препараты используются при лечении предстательной железы или раке яичников.

Для взрослых мужчин более характерна ложная гинекомастия. Связано это с излишним отложением жира, причем в обеих железах. Однако в таком случае боли в сосках у мужчин наблюдаются редко. Возможно появление гиперчувствительности.

Болезнь классифицируют на 2 вида:

  1. Диффузная. Для этой патологии характерно увеличение грудей за счет появления новых мелких узелков. Чаще всего они располагаются под соском, чем и вызваны болезненные ощущения. Внешне на груди не наблюдается изменений.
  2. Узловая. Характеризуется образованием одного узла, но крупного. Такая патология вызывает меньше боли.

Естественно, что только на основании болей в сосках у мужчин нельзя поставить диагноз, необходимо провести ультразвуковое исследование. Возможно, потребуется взятие пунктата для диагностики. Обязательно исследуется кровь на гормоны.

Механические травмы

Не на последнем месте в ряду причин болей в сосках у мужчины стоят травмы. Сначала появляется гематома, затем присоединяется инфекция. Она может проникнуть в организм извне или уже находиться в нем. В итоге постепенно развиваются проблемы с молочными железами.

Болезнь Мондора

Патология до сих пор остается неизученной, о большинстве ее симптомов врачи ничего не знают. Болезнь начинается с появления визуальных уплотнений в области подмышечной впадины. Дискомфорт мучает в этой зоне и около сосков. Болезнь устраняется достаточно просто - консервативным лечением.

Аденома

Аденома соска молочной железы характеризуется потемнением ареола. Появляется отечность, сосок меняет форму, из него может выделяться кровянистая жидкость. Внешне сильно заметна деформация.

Причинами болей может также быть жировой некроз, эктазия протоков и фиброаденома, киста. Как правило, такие заболевания редко встречаются у мужчин. Если они и диагностируется, то уже на поздней стадии, когда лечение представляет определенные трудности.

Онкология

Раковым заболеваниям в области молочных желез чаще всего подвергаются лица преклонного возраста, т. е. мужчины после 60 лет. Если начались боли в левом соске у мужчин или правом, беспокоит зуд и шелушится кожа в этой зоне, необходимо срочно обратиться к доктору. В случае онкологии могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечной впадине. Заболевание характеризуется стремительным развитием, быстрым увеличением тканей желез. Диагностировать его можно путем проведения ультразвукового исследования, маммографии, МРТ и гистологического обследования фрагментов ткани.

Лечение и профилактика

Выявлением причин, почему болят соски у мужчин, и дальнейшим лечением занимается врач-андролог. Данная специализация еще недостаточно популярна в нашей стране. Такой врач занимается изучением всех вопросов, связанных с мужской анатомией и патологиями, проводит их диагностику и лечение.

Когда болит правый сосок у мужчин или левый, явно видно воспаление, в зависимости от конечного диагноза может быть назначено следующее лечение:

  1. При воспалении с серозной этиологией назначают антибиотики, препараты, снижающие жар, уменьшающие болевые ощущения, и иммуностимуляторы.
  2. В случае гнойного абсцесса рекомендуется хирургическая операция, которая позволит полностью избавиться от дефекта.

Лечение рака предполагает использование лучевой и химиотерапии. В крайних случаях может быть рекомендована мастэктомия, чтобы в дальнейшем избежать рецидива.

Что касается представителей сильного пола, в случае с онкологией прогноз достаточно плохой. Почему? Во-первых, мужчины слишком поздно обращаются за медицинской помощью. Во-вторых, из-за небольшого размера пораженной ткани молочной железы болезнь развивается намного быстрее и стремительно распространяется на соседние части.

В качестве профилактики перечисленных в статье недугов рекомендуется:

  1. Соблюдать принципы здорового образа жизни и снизить потребление жареной, соленой пищи.
  2. Полностью отказаться от табакокурения и спиртных напитков.
  3. Вести регулярную половую жизнь, заниматься посильными видами спорта.

При появлении дискомфорта в области груди необходимо сразу обращаться к врачу. Только в этом случае терапия окажется эффективной.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло