Лечение орофарингеального кандидоза у взрослых. Орофарингеальный синдром у лиц, подвергшихся радиационному воздействию

Орофарингеальный кандидоз – заболевание, возникающее вследствие активного развития в организме грибка семейства Кандида. Основным симптомом является белый творожистый налет на слизистых оболочках ротовой полости.

Орофарингеальный (слизистых оболочек полости рта) кандидоз: губ, миндалин, десен, языка и глотки. Воспаление всех вышеперечисленных органов может проходить одновременно (в этом случае речь идет о диффузном кандидозе) или же по отдельности (хронические местные воспалительные процессы).

На просторах интернета можно найти немало фото орофарингеального кандидоза, и все они отличны друг от друга.

Дело в том, что существует несколько разновидностей заболевания:

Хейлит – поражает губы. Основной симптом – появление на губах уплотнений в виде чешуек и глубоких трещин.
Ангулярный хейлит – эрозия, поражающая уголки рта. Основной симптом – покраснение и белый налет.
Гингивит – поражает десна. Основной симптом – образование на деснах серо-желтой пленки, которая без должного лечения приводит к воспалениям, а иногда – и к кровотечениям.
Глоссит – поражает ротоглотку.
Стоматит – поражает небо, язык, щеки. Основной симптом – появление незначительного налета и образование эрозий или язв по всей слизистой оболочке рта.
Тонзиллит – поражает миндалины. Основной симптом – образование белого творожистого налета. Чаще всего проявляется вместе со стоматитом и глосситом.
Фарингит – поражает глотку.

Причины

Основные причини его развития – внешнее заражение или активизация процессов размножения в организме человека собственных грибков из рода Кандида.

Внешнее заражение чаще встречается у детей, организм которых еще не приобрел собственные грибы Кандида. Заражение проходит через мать, родственников или медицинский персонал роддома.
Внутреннее заражение распространено среди взрослых с пониженным иммунитетом. Именно поэтому нередко кандидоз сопровождает людей, страдающих иммунодефицитом. Появление данного заболевания у людей старшего возраста объясняется наличием хронических заболеваний, ослабивших иммунитет.

Известно, что здоровая иммунная система сдерживает в организме человека процесс размножения грибков патогенного характера, включая грибок рода Кандида. Поэтому появление первых признаков кандидоза – своеобразный сигнал о том, что иммунная система ослаблена или работает с перебоями.

Существует мнение, согласно которому орофарингеальный кандидоз – одно из осложнений кишечного кандидоза, развивающегося под воздействием приема гормональных и наркотических препаратов, антибиотиков, алкоголя. Все вышеупомянутые средства активно подавляют общий и местный иммунитет.

Симптомы

Первое проявление заболевания возникает внезапно. Сперва ухудшается общее физическое состояние и немного повышается температура. Затем усиливается слабость и недомогание, из-за чего орофарингеальный кандидоз нередко путают с обычной простудой.
Следующий этап – возникновение на воспаленных участках слизистой оболочки рта характерного белого налета, имеющего творожистую структуру. Сперва с языка, десен, миндалин и глотки он без особого труда снимается с помощью шпателя, но при отсутствии правильного лечения сливается в одну единую пленку, убрать которую довольно сложно.
Симптомами также будут очаги налета на внутренней стороне губ и щек, развитие которых может привести к более серьезному заболеванию кандидозному хейлиту. Если налет перемещается на уголки губ, появляются заеды или ангулярный хейлит.

Острая форма

Проявление острой формы орофарингеального кандидоза характерно для детей в возрасте до одного года. Он развивается на внутренней стороне губ и языке, редко переходит на миндалины и глотку.

Так или иначе, заболевание лучше выявить своевременно и начать курс лечения. В противном случае иммунитет ребенка будет ослаблен, что даст возможность грибкам группы Кандида беспрепятственно перемещаться по всему организму.

Встречается острый атрофический кандидоз, основным симптомом которого является выраженная болезненность, сухость и жжение в полости рта, глотки. Слизистая оболочка ротовой полости становится ярко-красной, а язык малиновым. Также присутствует характерный белый творожистый налет.

Хроническая форма

Хроническая форма – это сочетание фарингита, глоссита, хейлита и кандидозного стоматита.

Выделяют две разновидности данной формы заболевания:

атрофическая – характеризуется сухостью, болезненностью и жжением во рту. Атрофическая форма часто развиваются у людей, которые носят зубные протезы.
гипертрофическая – проявляется в виде белого налета и бляшек на отекшей и покрасневшей слизистой оболочке глотки, рта. При длительном отсутствии лечения налет приобретает желтоватый оттенок и превращается в пленку, плотно прилегающую к слизистой. При попытке отделить их образовываются небольшие язвочки.

Профилактика

Во избежание развития кандидоза следует регулярно проходить осмотр у врача-стоматолога. Также в качестве мер профилактики показана регулярная санация полости рта, соблюдение правил гигиены и ухода за съемными зубными протезами.

Чистота полости рта и укрепление иммунитета – это лучший комплекс мер профилактики. Только так можно препятствовать активизации процессов развития грибка рода Кандида, являющихся основным возбудителем кандидоза.

Лечение

Огромное значение в лечении орофарингеального кандидоза имеют состояние иммунитета больного, внешние проявления, а также сопутствующие заболевания.

Именно поэтому врач может назначить разный курс лечения для разных пациентов.

На начальном этапе используются лекарства местного действия. Курс приема продолжается до момента полного исчезновения симптомов – до 3 недель. По завершению курса рекомендуется принимать назначенные лекарства еще неделю, чтобы закрепить достигнутый результат.
Для лечения назначают противогрибковые препараты местного действия: спреи, растворы для полоскания или таблетки для рассасывания.
При развитии грибкового хейлита рекомендуется также смазывать пораженные участки губ анилиновыми красителями, например, метиленовым синим или же противогрибковыми мазями.
Запущенная форма заболевания лечится мощными противогрибковыми препаратами системного действия. Такой формат лечения в обязательном порядке проходит под полным контролем врача, корректирующего прием лекарственных препаратов в соответствии с полученными результатами и характеристиками течения болезни.
Местное лечение данного типа при необходимости может быть усилено мероприятиями по укреплению иммунной системы и профилактикой или лечением кишечника. Именно последний, по мнению многих докторов, является очагом развития грибка семейства Кандида.
Еще один способ лечения приорофарингеального кандидоза – физиопроцедуры. Кварцевание, ингаляции и ультразвуковое воздействие назначаются в случае поражения носовых пазух, а также слизистых оболочек миндалин и нёба.

Для лечения у детей в первую очередь проводится анамнез матери на наличие кандидоза рук, ротовой полости и влагалища. Это необходимо для определения группы риска развития осложнений или хронической формы заболевания.

При внесении ребенка в группу риска развития данной разновидности кандидоза для него вводится ограничение на использование антибиотиков тетрациклинового и пенициллинового ряда, поскольку они ухудшают состояние иммунной системы. Впоследствии назначается лечение противогрибковыми препаратами в соответствии с рекомендациями врачей.

В организме каждого человека живет грибок Кандида, который при воздействии внешних либо внутренних факторов вызывает разные заболевания, включая орофарингеальный кандидоз – заболевание, проявляющееся поражением слизистых оболочек рта.

Грибок может поразить разные части ротовой полости, и в зависимости от места локализации очагов инфекции различают несколько разновидностей молочницы:

Грибковый тонзиллит . Миндалина воспаляется, в результате чего начинает развиваться глоссит, а также стоматит. Поверхность слизистой покрывается творожистым веществом беловатого цвета.
Кандидозный фарингит . От инфекции воспаляется глотка, из-за чего возникают болевые ощущения при глотании пищи.
. Данная патология поражает язык, внутреннюю поверхность щек и нёбо. Эти органы покрываются налетом белого цвета и разрушаются от эрозий и маленьких язвочек.
Глоссит . Дрожжевой грибок поражает ротоглотку.
Гингивит . В этом случае дёсны покрываются пленкой серо-желтого цвета, начинают болеть и сильно кровоточить.
Хейлит . Губы покрываются большим количеством микротрещин и чешуйками.
Ангулярный хейлит («заеды»). Заболевание проявляется эрозией уголков губ. Возникающие язвочки нередко кровоточат и со временем покрываются тонкой пленкой налета белого цвета.

Причины поражения

Организм младенца страдает от орофарингеального кандидоза вследствие внешнего заражения от матери, других людей, различных предметов, в том числе и через средства личной гигиены.

А у взрослых людей данная патология чаще всего развивается, если ослаблены защитные функции иммунной системы.

К факторам, способствующим проявлению заболевания, относятся:

авитаминоз;
различные вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков либо наркотических веществ;
радиотерапия;
химиотерапия;
стрессовые ситуации;
употребление большого количества сладостей;
операция по пересадке органов;
развитие сахарного диабета;
туберкулёз;
продолжительный прием антибиотиков, а также других сильных медикаментов;
проявление аллергических реакций;
склеродермия;
развитие системной красной волчанки;
различные патологии желудочно-кишечного тракта;
применение противозачаточных таблеток;
использование зубных протезов;
употребление гормональных препаратов;
беременность;
период лактации;
разные хронические болезни.

Симптомы

Орофарингеальный кандидоз развивается в несколько этапов, сопровождаясь следующими проявлениями:

Диагностика

Если возникли подозрения на орофарингеальный кандидоз, то необходимо сразу же пройти обследование у отоларинголога либо стоматолога.

Специалиста выбирают в зависимости от локализации очагов микоза.

Для точной диагностики врачи выполняют такие процедуры:

изучают карту пациента;
осматривают ротовую полость;
проводят фарингоскопию горла;
делают мазок, а также соскоб с пораженного участка поверхности слизистой оболочки (лучше брать из нескольких мест) для проверки наличия нитей псевдомицелия.

Внимание! Хронический орофарингеальный кандидоз требует дополнительной консультации иммунолога, а также эндокринолога, которые смогут оценить общее состояние организма и определить сбои в функционировании внутренних органов и систем. Кроме того, понадобится анализ крови на гормоны и биохимию.

Лечение

Слизистый слой полости рта, пораженный орофарингеальным кандидозом, требует своевременного и комплексного лечения. При назначении терапии врачи учитывают симптоматические проявления патологии и развитие сопутствующих заболеваний.

В течение первых трех недель пациент должен принимать медикаменты, оказывающие местное воздействие на грибковые очаги, а после этого рекомендуется еще неделю использовать народные средства.

Медикаментозное

Медицинский курс лечения орофарингеального кандидоза начинается с применения антимикотиков в разных формах: рассасывающиеся таблетки, спреи, а также растворы для полоскания.

Если грибком поражена губа, то ее необходимо регулярно смазывать «Нистатином» либо анилиновым красителем.

Для обеспечения антигрибкового действия следует использовать:

Народная медицина

Если ротовая полость поражена дрожжевым грибком, то можно попробовать провести лечение средствами народной медицины:

раствор соды;
масло чайного дерева;
перекись водорода.

Чаще всего врачи рекомендуют в дополнении к основному курсу медикаментозного лечения использовать раствор чайного дерева, который при полоскании оказывает дезинфицирующий эффект и уничтожает очаги грибка, не убивая полезные бактерии.

Видео: Самолечение – можно ли самостоятельно лечить любые виды кандидоза?

Представленный видеоролик информирует о молочнице, симптомах и нежелательном самостоятельном ее лечении.

Диета при кандидозе

Молочница прежде всего приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, поэтому необходимо соблюдать диету, которая поможет восстановить ее и улучшить состояние всего организма.

Людям, заболевшим орофарингеальным кандидозом, нужно отказаться от:

Сдобной выпечки.
Различных сладостей.
Газировки.
Спиртных напитков.

Вместо этих продуктов в повседневный рацион следует включить творог, кефир, а также простоквашу. Они способствуют восполнению полезных лактобактерий, повышению иммунитета, предотвращают повторное развитие патологии.

Осложнения

Человек, который пренебрег симптомами орофарингеального кандидоза и затянул лечение, может столкнуться с тем, что заболевание перейдет в хроническую форму.

Кроме того, во многих случаях снижение защитных функций иммунной системы приводит к параллельному развитию вторичной инфекции, сопровождающейся появлением абсцессов, а также гнойничков.

Внимание! При лечении острой формы патологии необходимо подобрать комбинированную терапию, с комплексным применением антибиотиков с антимикотиками и иммуностимуляторами.

В запущенных случаях развитие кандидоза вызывает ряд осложнений:

Профилактика

Каждый врач советует людям стараться избегать заражения молочницей слизистой оболочки ротовой полости.

Важно! Даже самые эффективные профилактические мероприятия не дадут 100%-ой гарантии того, что человек не заразится грибком Candida. Однако они значительно снизят риск развития орофарингеального кандидоза.

Тщательное соблюдение правил гигиены ротовой полости.
Соблюдение всех рекомендаций стоматолога по обращению с зубными протезами.
Обследовать рот у стоматолога не реже, чем раз в полгода.
Соблюдение принципов правильного питания, которые подразумевают отказ от мучных изделий и сладостей.
Проведение своевременного лечения различных заболеваний с целью поддержания иммунитета.
Необходимо принимать препараты, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника.

Слизистая оболочка рта является одним из самых уязвимых мест в человеческом организме. Орофарингеальный кандидоз – заболевание, которым страдают люди разных возрастных категорий, поэтому надо сразу же реагировать на любой дискомфорт, ощущающийся в ротовой полости.

Ведь на ранних стадиях развития болезни избавиться от ее проявлений удастся намного быстрее.

Вконтакте

Орофарингеальный кандидоз – это медицинским термин, которым врачи называют молочницу во рту, если она единовременно поражает небо, горло, миндалины, глотку, язык, нежную внутреннюю поверхность щек и губы. Он развивается у пациентов всех возрастов из-за усиленного роста кандид – микроскопических дрожжеподобных, представляющих собой грибок. Заболевание считают достаточно широко распространенным и при своевременной терапии неопасно.

Причины молочницы в ротовой полости

Заразится этим видом кандидоза, в основном, способны только дети. А вот у взрослых возбудитель в небольшом количестве находится во рту постоянно. Пока его мало, то об орофарингеальном кандидозе говорить не приходится, так как это нормальное состояние слизистых. Кандиды – часть здоровой микрофлоры, находясь в ничтожном количестве по сравнению с преобладающим видом микробов – лактобактериями, пребывают в спящем состоянии.

Внимание: состояние орофарингеального кандидоза может стать причиной сепсиса.

Регуляция их количества достигается через иммунную систему. Кроме того, между микробами в микросреде существуют свои конкурентные отношения, в которой кандиды – это симбиотики (они безобидно сосуществуют с рядом полезных микроорганизмов). Если лактобактерий на поверхности нашей слизистой около 95%, то условно-патогенный сектор занимает всего 2% (в них входят и возбудители кандидоза).

Сбой происходит, когда страдает иммунная система на местном или общем уровне. Результатом такого дисбаланса становится патогенный рост кандид. Очень быстро грибка становится столько, что он начинает образовывать грибные цепи, а потом и колонии. Колонизация инфекционных агентов является первопричиной орофарингеального кандидоза. Такие колонии внедряются в верхний слой эпителия, поражая его клетки (для питания грибку нужны их питательные вещества, отобрав у клетки необходимое, кандиды выпускают свои токсины, что приводит к гибели здоровых клеток).

Способствуют развитию грибковой флоры и началу кандидоза такие факторы:

Иммунодефицитные состояния (особенно ВИЧ-инфекция);
Серьезные хронические заболевания;
Грудной возраст;
Отсутствие должной гигиены;
Гормональные нарушения;
Антибиотикотерапия;
Микротравмы слизистой;
Кариозные, невылеченные зубы;
Неправильный или недобросовестный уход за зубными протезами;
Курение;
Вредные привычки;
Кишечные инфекции.

Наличие одного из перечня или нескольких подобных факторов не обязательно приводит к орофарингеальному кандидозу, но существенно повышает риск развития болезни.

Виды заболевания

Разновидности недуга выделяют в зависимости от места локализации кандидозной инфекции. Удобнее всего их рассмотреть в таблице.

Существуют также отличия в течении недуга. Орофарингеальный кандидоз, как и другие виды молочницы, может протекать в таких формах:

Острая (чаще наблюдается генерализированное поражение орофаренгиального отдела);
Хроническая (на отдельных участках слизистой).

Кандидоз может вызывать изменения по морфологическому типу. Итак, в зависимости от их характера выделяют несколько видов недуга:

Псевдомембранозный (характерен для детского, пожилого возраста);
Атрофический или же эриматозный (развивается у тех, кто долго или неправильно принимал антибиотики или гормоны, а также носит зубные протезы);
Геперпластический или кандидозная лейкопатия – разновидность молочницы ротовой полости, которая склонна к злокачественным преобразованиям.

Симптоматика

В зависимости от формы течения существуют отличия в проявлении характерных симптомов.

Острый орофарингеальный кандидоз

Такой кандидоз очень редко диагностируют на ранних стадиях. В самом начале воздействия возбудителя на ротовую полость проявляется небольшое покраснение в области горла, миндалин. Далее появляются и белые точки – единичные налеты (внешне они похожи на крупицы манки). В этот период может чувствоваться и легкий дискомфорт. постепенно беловатые точки разрастаются, сливаясь между собой, и образовывая единый налет. Он приобретает желтоватый или серый оттенок. Это и есть характерный симптом орофарингеального кандидоза.

Сначала шпателем можно с легкостью снять налет, но при отсутствии лечения, удаление становится затруднительным. Поверхность под ним становится не просто отекшей и воспаленной: на ней видно большое число кровоточащих ран и эрозий. Болезненность выражена намного ярче.

Малыши переносят заболевание тяжело. Они становятся беспокойными, отказываются сосать грудь, кричат. Поскольку слизистая новорожденных крох нежнее, то и недуг развивается более стремительно.

В общем можно выделить такие симптомы орофарингеального кандидоза:

Боль во рту, которая усиливается в процессе глотания;
Чувство жжения;
Белый налет (от единичного до сплошного, в зависимости от степени развития инфекции) иногда с серым или желтым отливом;
Покраснение, высыпания, напоминающие мелкие пузырьки;
Эрозии под налетом;
Сухость слизистых оболочек;
Трещины, ранки, эрозии;
Отечность и припухлость пораженной поверхности;
Чувство «слишком большого языка»;
Иногда температура;
Тошнота;
Отсутствие аппетита.

Не у всех пациентов проявляется весь комплекс симптомов. Присутствие даже нескольких из них говорит о необходимости консультации у грамотного специалиста.

Проявления хронической формы заболевания

При подобном течении сочетаются:

Стоматит;
Хейлит;
Глоссит;
Фарингит.

Существует два варианта развития событий:

Гиперпластический кандидоз по хроническому типу сопровождается беловатыми налетами бляшками на фоне отекшей и покрасневшей слизистой во рту и глотке. Затянувшийся процесс связан с образованием спаек желтого цвета пленок. Их механическое удаление заканчивается образованием язв.
Атрофический кандидоз по хроническому типу сопровождается сухостью, болезненностью, жжением на строго определенном участке. Особенно рискуют обладатели зубных протезов.

Диагностика

Любые симптомы, которые напоминают орофарингеальный кандидоз, требуют анализа врачом. Его нужно дифференцировать от других заболеваний в данной области.

Наиболее достоверным способом диагностировать болезнь считается биопсия – забор кусочка ткани, пораженного возбудителем. В данном биоматериале можно не только обнаружить наличие кандид, но и установить их численность. Также применяют обычные смывы с поверхности носоглотки.

Лечение орофарингального кандидоза

Для постановки курса правильнее всего учитывать сразу несколько факторов:

Внешние проявления кандидоза;
Состояние иммунных механизмов;
Протекающие параллельно болезни;
Наличие противопоказаний;
Возраст.

Лечение может проводиться местно и системно. Если ситуация не запущена, то вполне достаточно хороших наружных препаратов. Они быстро избавят от симптомов молочницы, существенно облегчив состояние пациента. У них отсутствуют противопоказания (за редким исключением), так что вреда для организма минимум.

Курс лечения орофарингеального кандидоза продолжается около трех недель. Исчезновение явных симптомов явно не говорит о том факте, что лекарства применять не стоит. Для победы над кандидами стоит дойти методично до конца, иначе молочница быстро вернется.

Местные средства не всегда эффективны достаточно, потому их могут дополнять системными. Таблетки более токсичны, но иногда без них не обойтись. Если орофарингеальный кандидоз проявляется генерализировано, то, скорее всего, придется воспользоваться и таблетками. Если их применять согласно схеме, то можно вылечиться быстро.

На основе Флуконазола, Кетоконазола, Клотримазола, Нистатина. Их выпускают в удобных формах: таблеток для дальнейшего рассасывания, спреев, растворов для полоскания, таблеток для перорального приема. Дополнить терапию можно анилиновыми красителями, нистатиновой мазью. Врачи, как правило, подробно расписывают правила применения медикаментов. Их нужно соблюдать очень строго, чтобы не спровоцировать очередной прогрессии грибковой флоры.

Воспалительный процесс принимает тяжелую форму при наличии таких обстоятельств:

Низкие показатели иммунного ответа;
Большая площадь поврежденных участков;
Ранний возраст;
Наличие генерализированной формы.

А вот лекарственные препараты имеют разные способы введения. При орофарингеальном кандидозе:

Пероральный;
Ингаляционный;
Парентеральный.

Какой из них выбрать – это вопрос к доктору, так как разные особенности организма и каждого клинического случая должны учитываться при подборе методологии.

Народная медицина

Конечно, и способы лечения наших бабушек могут помочь. Стоит только помнить, что полностью полагаться в терапии грибка на них не стоит. Такими методами правильнее дополнять медикаменты. Итак, в качестве основ для растворов для дальнейшего полоскания можно использовать:

Содовый раствор

Обычной питьевой содой всегда спасались от молочницы. Ее разбавляют в воду и капают в стакан пару капель йода. Готовое средство изменяет кислотность: ее показатель существенно снижается, щелочная не благоприятна для кандид, потому они не могут размножаться в прежнем объеме.

Отвары на основе трав или настои

Травы также хороши в меру. Средствами на их основе полощут ротовую полость. Ромашку, календулу, можжевельник, боярышник, вербену, яснотку, зверобой и другие растения с успехом применяют в качестве обеззараживающих и противогрибковых средств. Некоторые из них подходят для приготовления целебного фито-чая. Как использовать их правильно, посоветует специалист. Он же расскажет о целесообразности их сочетания с основной медициной.

Чеснок

Его используют для борьбы с кандидами и другими грибками очень давно. Он также помогает восстановить иммунитет, обеззараживает пораженную поверхность. Орофарингеальный кандидоз тоже боится этого продукта, потому его непременно включают в питание. Также можно готовить чесночный настой для полоскания.

Внимание: народная медицина не заменяет классическую, а носит вспомогательный характер.

Особенности лечения в детском возрасте

Малыши – особая категория пациентов, они нуждаются в деликатной и эффективной терапии. Особенно это касается грудничков. У многих деток вскоре после появления на свет проявляется налет. Они отказываются от груди, соски, бутылочки из-за болезненных ощущений. В основном это связано с инфицированием от матери во время процесса родов или после них, но также носителями кандидоза могут быть другие взрослые.

Во время лечения нужно руководствоваться рекомендациями педиатра, который ведет малыша. Для ранних стадий подойдет обработка содой, а вот позже выписывают мягкие растворы, капли и мази. Параллельно обрабатывают все предметы, которые могут соприкасаться с ротовой полостью больного ребенка.

Если матери кандидоз на сосках, то его лечат тем же средством, что и молочницу ее ребенка. От грудного вскармливания не отказываются.

Осложнения

Относительно безопасное заболевание при отсутствии квалифицированного медицинского подхода может привести к весьма нежелательным для любого пациента последствиям:

Хроническая форма

Крайне нежелательна, так как ее сложно лечить. У таких больных могут случаться частые рецидивы болезни. Острый кандидозный воспалительный процесс быстро переходит в рецидивирующую форму.

Распространение инфекции

Орофарингеальный кандидоз может стать причиной кандидозных поражений в других органах. Чаще всего грибок начинает прогрессировать в кишечнике, носу, ушах.

Присоединение сторонних инфекционных агентов

Пораженная слизистая становится мишенью всяких микробов. Ее микросреда слабая и дисгармоничная, потому защитить себя не может. Ситуация осложняется еще и тем, что другие инфекции бактериальной природы лечатся с помощью антибиотиков. Они приводят к еще большей дисгармонии в микрофлоре. Кандиды от такого только прогрессируют.

Профилактические меры

Конечно, лучшим лекарством является своевременная профилактика. Для того чтобы не повстречаться и этим типом молочницы, достаточно соблюдать простые правила:

Правильно питаться (сбалансированный рацион, качественная здоровая пища, поменьше сладостей и выпечки);
Не курить и не употреблять алкоголь;
Следить за чистотой ротовой полости;
Вовремя лечить хронические недуги;
Регулярно посещать стоматологический кабинет;
Правильно и своевременно ухаживать за зубными протезами;
Следить за уровнем секреции гормонов;
Уделять внимание обмену веществ;
Принимать антибиотики только при необходимости, сочетая их с препаратами для нормализации флоры.

Если даже при соблюдении мер профилактики проявился орофарингеальный кандидоз, не стоит отчаиваться. Поспешите к доктору, тщательно следуйте его рекомендациям и вскоре проблема решится. Если справиться с болезнью не получается, поделитесь своей историей с нашими экспертами: они помогут Вам.

Загадочный медицинский термин орофарингеальный кандидоз означает, что во рту человека появился белый творожистый налет, вызванный грибком Кандида. Грибковое поражение может распространяться по всей ротовой полости или затрагивать отдельные участки (глотку, десна, миндалины и др.), но всегда проявления заболевания доставляют заболевшему мучительный дискомфорт.

Для предотвращения развития патологии стоит ознакомиться с причинами возникновения болезни и с характерной для патологии симптоматикой.

Орофорингеальный кандидоз или молочница имеет 2 пути инфицирования:

Если у детей молочница во рту появляется из-за несоблюдения правил гигиены, то у взрослого появление признаков болезни всегда свидетельствует об ослаблении иммунитета, спровоцированного наличием хронических заболеваний, длительным приемом антибактериальных средств или гормональными нарушениями.

Виды заболевания

В зависимости локализации грибкового налета, принято выделять следующие разновидности патологии:

Фарингит. Грибковые колонии локализованы в глотке.
Глоссит. Патологические разрастания локализуются на языке и в верхних отделах глотки.
Тонзиллит. Творожистый налет образуется на миндалинах.
Стоматит. Поражаются внутренние поверхности щек, небо и язык.
Гингивит. Грибок располагается на поверхности десен.
Хейлит. Кандидозные колонии локализуются на губах, образуя в уголках рта заеды.
Генерализованный. Тяжелая форма болезни, при которой поражается грибком глотка, ротовая полость, десна и губы.

Деление на виды связано с тем, что помимо общей симптоматики, у пациента проявляются симптомы, связанные с локализацией кандидозной колонии. Например, грибковый тонзиллит по своему течению будет схож с ангиной.

Помимо локализации разрастания грибов, заболевание подразделяют в зависимости от воздействия возбудителя на ткани:

Псевдомембранозный. Белые пленки налета образуются на поверхности слизистой и почти не нарушают структуру тканей. Этот вид поражения почти всегда диагностируется у детей раннего возраста или у лиц с сильно ослабленным иммунитетом. Имеет благоприятный прогноз и редко переходит в хроническую форму.
Атрофический (эритрематозный). В месте локализации колоний происходит атрофия тканей. Эта разновидность течения болезни характерна для людей, которые длительное время принимали антибиотики. После излечения атрофические изменения не восстанавливаются.
Гиперпластический. В месте локализации грибов Кандида отмечаются признаки патологического разрастания тканевой структуры. Считается самой неблагоприятной формой течения и гиперплазия может приобрести злокачественную форму. Гиперпластические изменения характерны для онкобольных, людей с заболеваниями ВИЧ и другими состояниями, при которых происходит сильное подавление иммунных реакций.

По характеру течения орофорингеальный кандидоз разделяют на 2 формы:

Острая. Возникает внезапно, быстро прогрессирует и, при своевременно проведенной терапии, полностью излечивается.
Хроническая. Развивается, когда лечение острой формы не проводилось или на фоне сильного ослабления иммунной системы. Характеризуется острыми или подострыми обострениями, которые чередуются с периодами ремиссии.

Терапия пациентам подбирается с учетом локализации микоза, характера воздействия на ткани и формы течения.

Симптоматика болезни

Первые признаки кандидоза напоминают симптоматику простуды или ангины. Эта схожесть начальной стадии болезни часто служит причиной того, что больные начинают заниматься самолечением и обращаются к врачу, когда происходит массированное появление микозного налета.

Для своевременного начала лечения, следует знать, как проявляется орофорингеальный кандидоз:

Внезапное ухудшение самочувствия, сопровождающееся небольшим повышением температуры;
Появление слабости;
Возникновение на слизистой небольших участков воспаления, покрытых творожистым налетом (на этом этапе заболевания творожистое образования без труда убирается при помощи марлевой салфетки);
Белые пленки постепенно увеличиваются в размере, сливаются между собой и становятся более плотными (при попытке механического удаление плотных пленок на поверхности слизистой остаются эрозии и язвочки);

Поражение слизистой рта сопровождается болью при глотании и маленькие дети часто отказываются от еды и питья.

При несвоевременно начатом лечении возможно распространение грибковой инфекции по всему организму или переход заболевания в хроническую форму.

Особенности терапии

Лечение орофарингеального кандидоза начинается сразу после обнаружения признаков молочницы. Проводимая противогрибковая терапия способствует подавлению роста микозных колоний.

В зависимости от локализации поражения и запущенности патологии больному может быть назначено:

Применение препаратов местного действия. Противогрибковые спреи, таблетки для рассасывания или растворы для полоскания на раннем этапе болезни оказывают хороший лечебный эффект.
Использование анилиновых красителей и противогрибковых мазей. Обработка применяется при возникновении заед в углах рта или при появлении налета на губах.
Физиопроцедуры. Ингаляции, ультразвук или применение кварцевого облучения показаны при поражении полости рта и губ.
Инъекции и пероральный прием противогрибковых медикаментов необходимы только при тяжелом или запущенном течении заболевания.

Курс лечения длится, в среднем, около 3 недель. Главной особенностью проводимой терапии является то, что даже после полного исчезновения всех признаков кандидоза, для предотвращения рецидива, пациент должен еще неделю принимать противогрибковые средства.

Орофарингеальный кандидоз отличается характерным течением болезни и не рекомендуется игнорировать первые очаги творожистого налета, возникшие вместе с общим ухудшением самочувствия. Чем раньше будет проведена противогрибковая терапия, тем благоприятнее прогноз для заболевшего.

Видео в тему

Орофарингеальный кандидоз – это одна из разновидностей молочницы, вызываемый грибком кандидой. Заболевание поражает слизистую полость рта, язык, щеки, десны, глотку. Лечение орофарингеального кандидоза часто проводится свечами.

Симптомы орофарингеального кандидоза

Данная разновидность кандидоза встречается у трети онкологических больных, которые прошли курс химиотерапии. Кроме того, орофарингеальный кандидоз поражает до 90% людей, больных СПИДом. В связи с этим доказано, что кандидоз этого типа является ярким показателем слабой иммунной системы.

Характерные симптомы орофарингеального кандидоза:

белесый налет на щеках,
небе,
языке,
деснах,
а также трещинки в уголках рта.

Белые точечные образования, чаще творожистого характера, могут сливаться, образуя крупные очаги грибкового заражения. На первых порах подобные образования легко удаляются механически. Но уже через три месяца после начала процесса размножения грибков, налет уплотняется, а при отторжении образует мелкие язвочки и эрозии.

Симптомы орофарингеального кандидоза хронической формы

При хроническом характере болезни на слизистой внутренней поверхности щек могут появляться плоские серовато-белые ороговения. Уголки рта воспаляются, а в горле ощущается жжение. Большинство больных кандидозом чувствуют дискомфорт, а иногда и боль в процессе приема пищи.

Симптомы орофарингеального кандидоза разных форм

Различают следующие виды кандидоза этого типа:

Хейлит – поражение участков губ, на которых образуются плотные чешуйки и глубокие трещинки.

Орофарингеальный кандидоз разновидности ангулярный хейлит (или заеды) – эрозии уголков рта красноватого оттенка с белым налетом.

Гингивит – поражение десен в виде серо-желтой пленки, которая вызывает воспалительные процессы, а иногда и кровотечения.

Глоссит как разновидность орофарингеального кандидоза– поражение ротоглотки.

Стоматит – следствие размножения кандиды, которое может характеризоваться как незначительным налетом на небе, щеках и языке, так и образованием обширных язвочек и эрозий по всей полости рта.

Орофарингеальный кандидоз разновидности тонзиллит – сопутствующее стоматиту и глосситу заболевание, которое характеризуется образованием белых творожистых отложений на миндалинах.

Фарингит – поражение глотки.

Лечение орофарингеального кандидоза

Отметим, что, несмотря на возбудитель – кандиду, лекарственные препараты для каждой разновидности молочницы будут отличаться. Поэтому лечить орофарингеальный кандидоз не стоит. Прием у врача и назначаемый им курс лечения – наиболее надежный способ избавиться от этого заболевания.

Врач назначает пациенту противогрибковый препарат, а также специальную мазь (гель) для обработки пораженных участков.

Лечение орофарингеального кандидоза с помощью свечей

Орофарингеальный кандидоз считают одним из самых неприятных и навязчивых: грибок Cfndida, называемый дрожжеподобным, обретает крайне опасные формы тогда, когда иммунитет человека снижается. Это дает грибку шанс буквально заполонить весь организм. А лучше всего противостоять такой болезни могут свечи от кандидоза.

Сегодня фармацевтическая промышленность обладает целым арсеналом свечей, избавляющих (или, по крайней мере, снимающих) пик болевых ощущений при диагнозе орофарингеальный кандидоз. А учитывая, что провести курс лечения свечами при диагнозе орофарингеальный кандидоз может самостоятельно практически каждый (в отличие от инъекции), многие страдающие кандидозом предпочитают именно такой способ лечения – свечами. Вот некоторые из них под общим названием «вагинальные».

Лечение орофарингеального кандидоза Колтримазолом

Если кратко характеризовать свечи, а есть еще и кремы, содержащие колтримазол, следует обязательно начать с широкого спектра действия этого противогрибкового препарата. Он очень эффективно «работает» локально в лечении орофарингеального кандидоза, прежде всего, на конкретном участке слизистой, которая и просигналила зудом и жжением о болезни. Но при этом некоторое количество колтримазола может всасываться в кровь, вызывая побочные действия. Вот почему не следует заниматься самолечением и самоназначением свечей при орофарингеальном кандидозе, - консультация врача необходима.

Но есть две исходные позиции, при которых даже без совета с врачом следует отказаться от применения свечей с Колтримазолом: первое, если это беременная женщина с диагнозом орофарингеальный кандидоз; второе – если это кормящая мама. Всем же остальным также необходимо иметь в виду, что свечи от кандидоза вводятся один раз в сутки (лучше всего на ночь) во влагалище. Минимальный курс лечения – неделя. Кстати, свечи при диагнозе орофарингеальный кандидоз можно ставить, принимая параллельно, внутрь препараты или инъекции.

Лечение орофарингеального кандидоза Циклопироксом

Медики называют эти свечи альтернативой колтримазолу в лечении кандидоза: оказывая лечебное действие на кожу и слизистую оболочку, пораженные грибковой инфекцией, они действуют менее раздражительно и являются совместимыми практически со всеми пациентами. Т.е. отсутствует побочный эффект.

И все-таки форсировать лечение орофарингеального кандидоза циклопироксоомомными свечами нельзя: один раз в сутки. А длительность курса зависит от тяжести кандидоза – кому-то достаточно трех дней, а для более запущенной болезни понадобиться двухнедельный курс. Предостережение почти тоже, что и в случае со Колтримазоловыми свечами: запрещено беременным и кормящим грудью. Плюс – дети с диагнозом орофарингеальный кандидоз возрастом до десяти лет и те, у кого аллергия на Циклопирокс.

Орофарингеальный кандидоз – болезнь. С этим никто из «знакомых» с ней не понаслышке спорить не станет. Следовательно, с болезнью надо идти к врачу. Самолечение болезни в этом случае скорее навредит, чем поможет, - это раз. А второе – будьте внимательны, покупая назначенные вам свечи: они должны быть стерильно упакованы и, тоже важно, выпущенные не в прошлом веке.

КАТЕГОРИИ