Ожог внутренней стороны щеки. Чем лечить ожог слизистой оболочки полости рта от аммиака, кипятка, нашатырного спирта и химических веществ

Ожоги слизистой полости рта представляют собой травму слизистой оболочки, которая формируется по причине влияния химических средств высокого уровня концентрации.

Химическое нарушение слизистой полости рта формируется в случае контакта с щелочами и кислотами в повреждающем количестве, используемыми в практике стоматологов фенолом, мышьяковой пастой, формалином, резорцин-формалиновой смесью, нитратом серебра и пр.

Изредка ожоги образуются в связи с неверным действием пациентов, которые предпринимают попытки успокоить острую боль зубов серной аккумуляторной кислотой, аспирином, анальгином, спиртом и прочими вызывающими раздражение веществами, которые вносятся в полость рта.

Образования химического ожога слизистой полости рта.

Ядовитое вещество, которое попало в ротовую полость, нередко быстро выплевывается, по этой причине пораженными оказываются верхушка языка и губы, немногим реже – корень и прочие участки слизистой оболочки полости рта, а также зева.

В случае химического ожога формируется очень резкая боль, экссудативный воспалительный процесс, который быстро трансформируется в некроз слизистой оболочки.

Ожоги с помощью кислот вызывают образование на слизистой оболочке т. н. коагуляционного некроза: уплотненной пленки бурого (от воздействия серной кислоты), либо желтого (в результате воздействия азотной кислоты), либо бело-серого цвета (от прочих кислот). Пленки расположены на воспаленной слизистой оболочке ротовой полости, являются плотно соединенными с подлежащими участками тканей.

Ожог с помощью щелочей образуется колликвационным некрозом слизистой оболочки без формирования уплотненной пленки, некротизированные ткани обладают студенистой консистенцией. Поражение в данной ситуации является куда более глубоким, чем в случае ожога кислотами. Некроз может забрать под себя все слои мягких видов тканей, в особенности на твердом небе и деснах.

Химические некрозы часто носят широкий характер, способны причинить тяжелые страдания. Спустя некоторое количество дней после отторжения некротизированных тканей начинают обнажаться медленно заживающие язвы либо эрозии.

Будьте внимательны! Диагноз обычно ставят приблизительным образом, и он не способен заменить консультацию в стоматологическом кабинете.

Каким образом лечат химический ожог слизистой оболочки рта?

Химический некроз нуждается в неотложном интенсивном лечении. В случае химических ожогов, которые вызываются разнообразными повреждающими факторами, наиболее универсальным и самым эффективным средством оказания неотложной помощи является продолжительное (на протяжении одного часа) промывание обожженной области солидным количеством проточной воды. Чем более ранним будет удаление химического агента, тем менее глубок будет сам ожог.

Исключением являются органические алюминиевые соединения и негашеная известь, которые не рекомендуется промывать с помощью воды. В результате промывания слизистой оболочки с помощью воды желательно использование нейтрализующих растворов – специфического антидотного лечения при учете формы повреждающего химического агента.

Последующее лечение в свой состав включает также обезболивание (5 % раствор анестезина в облепиховом масле, 2 – 5 % раствор лидокаина, 1 % раствор тримекаина, 2 % раствор новокаина), а кроме того энзимотерапию: протеолитические ферменты (химотрипсин, трипсин, террилитин) в 0,01 % растворе новокаина, микроцида, а также 0,01 % растворе фуразолидона, 10 % растворе димексида и примерно 0,01 % растворе . В результате продолжительной аппликации подвергшихся поражении частей (на протяжении 5-15 минут) протеолитическими ферментами проводится хирургическая обработка поврежденных участков с дальнейшим использованием витаминных кератопластических средств (одно процентрый раствор цитраля на масле из персика, аевит, каротолин, 10% метилурациловая мазь, цигерол, облепиховое масло, желе или солкосериловая мазь).

Если речь идет про ожоги слизистой рта 3-5 степеней, желательным является раннее иссечение поврежденной ткани с дальнейшим наложением швов. В случае острых травматических поражений (термических, химических), в особенности тяжелых, с ярко выраженными явлениями интоксикации проводят дезинтоксикационное лечение, экзо – и эндосорбентную терапию.

Нюансы лечения.

Заметим, что терапия ожога слизистой оболочки рта должна осуществляться профессиональными и достаточно грамотными докторами, при этом оно должно быть оперативным и интенсивным. В этой ситуации самым действенным и обширно используемым способом оказания неотложной помощи считается длительное и тщательное промывание водой из-под крана, что помогает устранить химический агент с данной слизистой оболочки полости рта настолько быстро, насколько это вообще является возможным (и, разумеется, существенно снизить степень поражения). Тем не менее, в данной ситуации важно учесть, что отдельные химические вещества, например, негашеную известь или органические алюминиевые соединения, не рекомендуется категорически смывать с помощью воды.

Также следует особо подчеркнуть, что несмотря на то, что первая скорая помощь в случае формирования ожогов данного вида может производиться руками людей, которые были в непосредственной области контакта от самого пострадавшего при несчастном случае, терапия ожога слизистой оболочки носа либо же ротовой полости должно производиться только лишь медиками и, довольно часто, с этой целью необходимой является диспансеризация заболевшего. И как раз непосредственно в лечебном заведении будет произведена, в случае острой необходимости, антидотное лечение, обезбаливающие процедуры, стационарная терапия ожога слизистой оболочки рта. Самопроизвольное лечение же в результате способно привести к различным необратимым последствиям, а по этой причине прибегать к нему не рекомендуется ни при каком условии.

Химический ожог слизистой оболочки полости рта – это травма слизистой оболочки, возникшая в результате воздействия химических препаратов высокой концентрации.

Химическое поражение слизистой оболочки полости рта возникает при контакте с кислотами и щелочами в повреждающей концентрации, применяемыми в стоматологической практике мышьяковистой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, резорцин-формалиновой смесью и др.

Иногда ожоги возникают из-за неверных действий пациентов, которые пытаются успокоить острую зубную боль аккумуляторной серной кислотой, анальгином, аспирином, спиртом и другими раздражающими веществами, вносимыми в полость рта.

Симптомы химического ожога слизистой оболочки полости рта

Ядовитое вещество, попавшее в полость рта, обычно быстро выплевывают, поэтому пораженными оказываются губы и верхушка языка, реже - корень и другие участки слизистой оболочки полости рта и зева.

При химическом ожоге возникает резкая боль, экссудативное воспаление, быстро переходящее в некроз слизистой оболочки.

Ожоги кислотами приводят к возникновению на слизистой оболочке коагуляционного некроза: плотной пленки бурого (от серной кислоты), или желтого (от азотной кислоты), или бело-серого цвета (от других кислот). Пленки располагаются на воспаленной слизистой оболочке, плотно соединены с подлежащими тканями.

Ожог щелочами проявляется колликвационным некрозом слизистой оболочки без образования плотной пленки, некротизированные ткани имеют студенистую консистенцию. Поражение более глубокое, чем при ожоге кислотами. Некроз может захватить все слои мягких тканей, особенно на деснах и твердом небе.

Химические некрозы обычно обширные, причиняют пострадавшему тяжкие страдания. Через несколько дней после отторжения некротизированных тканей обнажаются медленно заживающие эрозии или язвы.

Методы лечения химических ожогов слизистой оболочки полости рта

Химический некроз требует неотложного интенсивного лечения. При химических ожогах, вызванных различными повреждающими факторами, самым универсальным и наиболее эффективным средством оказания скорой помощи является длительное (около 1ч.) промывание обожженного участка обильным количеством проточной воды. Чем раньше удален химический агент, тем менее глубоким будет ожог.

Исключение составляют негашеная известь и органические соединения алюминия, которые промывать водой нельзя.

После промывания слизистой оболочки водой рекомендуется применение нейтрализующих растворов - специфической антидотной терапии с учетом вида повреждающего химического агента.

Дальнейшее лечение включает обезболивание (5% раствор анестезина в облепиховом масле, 1% раствор тримекаина, 2-5% раствор лидокаина, 2% раствор новокаина) и энзимотерапию: протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, террилитин) в 0,01% растворе новокаина, микроцида, 0,01% растворе фуразолидона, 10% растворе димексида, 0,01% растворе хлоргексидина. После длительной аппликации пораженных участков (в течение 5-15 мин) протеолитическими ферментами проводят хирургическую обработку пораженных участков с последующим применением витаминных кератопластических средств (1% раствор цитраля на персиковом масле, каротолин, аевит, 10% метилурациловая мазь, облепиховое масло, цигерол, солкосериловая мазь или желе).

При ограниченных химических ожогах III-V степени показано раннее иссечение поврежденных тканей с последующим наложением швов.

При острых травматических поражениях (химических, термических), особенно тяжелых, с выраженными явлениями интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия, эндо- и экзосорбентная терапия.

Повреждающие агенты и специфические антидотные средства

Повреждающий агент	Нейтрализующие средства
Кислота	Мыльная вода, 1% известковая вода, жженая магнезия с водой, 0,1% раствор нашатырного спирта (15 капель на 1 стакан воды), 2% раствор натрия гидрокарбоната.
Щелочь	0,5-1% раствор уксусной кислоты, 0,5-1% раствор лимонной кислоты (1/4 чайной ложки на стакан воды), 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (10 капель на 1 стакан воды), 0,5-3% раствор борной ксилоты.
Фенол	40-70% спирт этиловый, касторовое масло.
Нитрат серебра	2-3% раствор натрия хлорида, раствор Люголя, 2% раствор натрия хлорида (поваренной соли).
Соединения мышьяка	10% раствор унитиола, 1% раствор иодинола, раствор Люголя.
Алюминийорганические соединения (диэтилалюминий-гидрид, триэтилалюминий)	Нельзя промывать водой, бензин, керосин.
Негашеная известь	Нельзя промывать водой, 20% раствор сахара (примочки).

Слизистая оболочка рта ежедневно подвергается различным воздействиям. При всей кажущейся хрупкости, она имеет надежные защитные свойства. Слизистая эластична, чем защищает себя от незначительных механических и физических воздействий. Она многослойна, что позволяет быстро регенерировать поврежденные участки. Слизистая рта содержит вкусовые рецепторы, служит защитой от вирусов и инфекций, принимает участие в иммунных реакциях. К сожалению, существуют повреждения, перед которыми слизистая оболочка рта бессильна – это ожоги.

Виды ожогов

Все ожоги во рту делятся на две группы: термические и химические.

Термический ожог появляется при воздействии высоких температур на слизистую оболочку. Это могут быть горячие первые блюда, только что вскипевшие напитки (чай, кофе), пар высокой температуры при проведении ингаляций. Так же термический ожог вызывают низкие температуры.
Химический ожог – результат воздействия химических веществ высокой концентрации и слизистой оболочки рта. Химический ожог слизистой рта может быть получен от ядовитых, химических, щелочных препаратов и кислот.

Действие веществ на слизистую рта:

ядовитые вещества не образуют язв и волдырей. Ожог слизистой, проявляется покраснением, протекает в легкой форме;
кислоты вызывают коагуляционный некроз: серная кислота – налет бурого цвета, азотная – желтого, другие кислоты грязно-белого цвета. Некротические пленки плотно соединяются с подлежащими тканями;
щелочь оставляет более глубокие ожоги. Вызванный щелочью некроз не имеет поверхностной пленки, его консистенция похожа на студень. Химические некрозы, после отторжения тканей, превращаются в язвы, долго не заживающие эрозии. Некроз поражает все слои тканей.

Причины ожогов

Причина ожога полости рта – воздействие высокой (низкой) температуры или химического вещества на слизистую оболочку. Об этом известно всем, а вот вследствие чего это происходит? Изучив статистику, делаем вывод о первопричинах.

Неосторожность и невнимательность. Дети получают ожоги по неосторожности, вследствие недостаточного жизненного опыта и при халатном отношении родителей к безопасности своих детей. Знакомясь с окружающим миром, дети пробуют все на вкус: бытовую химию, лекарственные препараты, уксус, нашатырный спирт, перекись водорода – все, что попадается им на глаза. Виновницами ожогов у взрослых становятся невнимательность и рассеянность.
Преднамеренное употребление – это не всегда суицид. Желание привлечь к себе внимание (попугать кого-нибудь), лечение горла и полости рта, отбеливание зубов запрещенными веществами. Прием препаратов с повышенным содержанием спирта. Все это приводит к роковым последствиям – тяжелейшим травмам и смертельным исходам.
Нарушение правил безопасности . Работа с вредными веществами без индивидуальных средств защиты, концентрация веществ, превышающая допустимые нормы – способствуют получению ожога на опасных производствах.
Несоблюдение инструкции . Большое количество термических ожогов получают во время проведения процедуры криотерапии в домашних условиях. Увеличение время воздействия, обработка большого участка слизистой вызывают ожог и некроз тканей.
Халатность . Медицинская сестра, обработавшая полость рта более концентрированным раствором перекиси водорода. Стоматолог, использующий для работы не качественные, ядовитые материалы (мышьяковистую пасту, нитрат серебра). Протезист, изготовивший некачественный протез (недостаточно заполимезированная пластмасса). К сожалению, список может продолжаться бесконечно, следовательно, и от ожогов никто не застрахован.

Три степени ожога и их симптоматика

В зависимости от полученных травм, болевых ощущений и общего самочувствия пострадавшего, разделяют три степени ожога.

Первая степень (легкая). Ограниченное повреждение слизистой, травмируется только эпителиальный слой. Легкое покраснение, возможен небольшой отек. Болевые ощущения незначительные: слабое жжение в местах поражения. Симптомы исчезают через 3-5 дней. После ожога остается пигментированное пятно, которое со временем исчезает.
Вторая степень (средняя). Значительное повреждение слизистой оболочки, кроме эпителия задеты глубокие слои кожи. Слизистая краснеет и отекает. В полости рта образуются волдыри, появляется налет. Поврежденные места кровоточат. Вторая степень ожога сопровождается повышением температуры, слюнотечением, сильными болями в местах поражения. Возможен озноб. Ожог заживает на 14-16 день.
Третья степень (тяжелая). Поражение всей площади с повреждением тканей, расположенных под слизистой оболочкой.

Для третьей степени ожога характерны:

высокая температура, интоксикация организма;
появление волдырей с толстыми стенками, возникновение струпа;
образование влажного некроза тканей, неинфекционное гнойное воспаление, рубцевание.

Повышение температуры вызывает лихорадку. Кровоточащие раны и язвы приносят мучительную боль, которая сохраняется долгое время. При интенсивном лечении, неотягощенном инфекциями, последствия ожога проходят через 2-2.5 месяца.

Если ожог получил ребенок, его немедленно должен осмотреть врач . При первой степени ожога у взрослых, посещение врача необязательно. Во всех других случаях определять тяжесть ожога и назначать лечение должен специалист.

Лечение ожогов

Ожог слизистой оболочки рта доставляет мучительные боли.

Первое, что необходимо сделать – уменьшить болезненные ощущения. Для этого пострадавшему в течение длительного времени необходимо полоскать рот холодной водой.

Это не только ослабит боль, но и остановит распространение ожога в более глубокие слои. При химическом ожоге, кроме холодной воды необходим антидот: он нейтрализует опасное вещество.

Нейтрализующие вещества:

мыльная вода, раствор нашатырного спирта (200 мл воды + 15 капель спирта) – антидот для кислот;
слабый раствор лимонной (уксусной) кислоты – обезвредят щелочь;
2% раствор поваренной соли – нейтрализует нитрат серебра;
раствор Люголя – не даст дальше распространиться соединениям мышьяка;
этиловый спирт (водка), касторовое масло – остановят действия фенола.

Нельзя использовать воду при ожоге негашеной известью и органическими соединениями алюминия . Эти вещества вступают в химическую реакцию с водой. Известь нейтрализуют примочками 20% сахарного раствора, соединения алюминия – бензином или керосином.

После проведения экстренных мероприятий назначается комплексное лечение.

Обезболивание препаратами содержащими новокаин, анестезин, лидокаин.
Энзимотерапия протеолитическими ферментами: аппликации на пораженные участки.
Хирургическая обработка поврежденных участков слизистой, использование антисептиков.
Применение витаминных кератопластических препаратов: облепиховое масло, Аевит, солкосериловое желе.
В тяжелых случаях проводят дезинтоксикацию.
При поражениях 3-4 степени назначают хирургическое иссечение поврежденных участков слизистой оболочки.

Лечить ожог можно народными средствами, особенно хорошо помогают отвары, настои лекарственных растений в период реабилитации. Ромашка, календула, кора дуба с давних пор применяются для лечения воспалительных процессов, заживления язв и ран.

Ожог горла – это опасная травма, при которой повреждается слизистая оболочка при воздействии химических веществ или горячей жидкости. Такая травма обычно характерна для детей, но в быту может встречаться и среди взрослых.

Ожог горла не бывает изолированным, а сочетается с поражением пищевода, ротовой полости, трахеи, и последствия такой травмы могут быть очень серьезными.

Довольно часто причиной ожога является неправильное использование лекарственных препаратов при смазывании или при воспалении горла. Сильно концентрированное средство травмирует ткани. Ожоги горла могут вызвать химические вещества: йод, спирт, ядовитый пар, щелочь, концентрированная кислота. Обычно травму горла связывают с проглатыванием или вдыханием указанных веществ.

Ожог слизистой горла могут спровоцировать: употребление горячей пищи и напитков, кипяток и т.д. Обычно это наблюдается у маленьких детей, когда родители не смогли их досмотреть. Термический ожог в отличие от химического протекает легче. Это обусловлено кратковременным воздействием горячих веществ на слизистую и нейтрализацию прохладной водой.

О том, что произошел ожог слизистой оболочки горла, могут сигнализировать следующие симптомы:

Сильное жжение
Боль при глотании
Повышение температуры
Повышенное слюноотделение
Тошнота

Если при ожоге травмируется трахея и гортань, то появляется , пропадает голос, наблюдается нехватка кислорода. Горло не может быть обожжено само по себе, обычно в процесс вовлекается ротовая полость. Слизистая оболочка отечная и покрасневшая, появляются волдыри, увеличиваются . В тяжелых случаях возможно развитие травматического шока и остановка дыхания.

Степени ожога слизистой горла

В зависимости от степени тяжести и повреждения слизистой выделяют 4 степени ожога:

1 степень. Поражается поверхностный эпителий. На слизистой появляются побелевшие участки, которые через несколько дней начинают отделяться. У больного появляется жжение и .
2 степень. Характеризуется образованием пузырей на слизистой, которые со временем лопаются. На месте лопнувших пузырей появляются ранки. На поверхности можно наблюдать рубцы, которые являются следствием заживления ранок. Болевой синдром усиливается и сопровождается признаками интоксикации.
3 степень. Самая тяжелая степень ожога слизистой горла. Отличается тяжелыми признаками интоксикации и гнойной мокротой, которая появляется на фоне отмирания воспаленных тканей. На месте струп образуются глубокие язвы, которые после заживления оставляют рубец. Процесс глотания при 3 степени ожога слизистой нарушается. К тому же пострадавший испытывает острую боль, которую можно устранить только обезболивающими средствами.
Выделяют 4 степень ожога слизистой горла. Она встречается в редких случаях и не совместима с жизнью. Для четвертой степени характерно повреждение не только слизистой горла, но и гортани с пищеводом. Нервные окончания повреждаются, и происходит остановка дыхания.

При локальном ожоге слизистой горла специального лечения не требуется. Восстановление пораженного участка пройдет за неделю, поэтому дискомфорт будет чувствоваться еще некоторое время.

При более серьезных травмах второй и третьей степени нужна помощь специалиста.

Химический ожог очень опасен и может доставить массу хлопот и лечение может затянуться на длительное время. Обращение к специалисту потребуется при повреждении с горлом трахеи и бронхов. У больного появляется кашель, изменяется голосовой тембр и ощущается нехватка воздуха. В обязательном порядке нужно обратиться к врачу, если ожог был вызван химическими веществами.

Медикаментозное лечение

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки горла будет назначено лечение. При 1 степени ожога лечение может проводиться в домашних условиях, а при 2 и 3 степени должно обязательно осуществляться в условиях стационара.

Больному важно своевременно оказать больному помощь:

При термическом ожоге больному нужно дать выпить негазированной воды. Разрешается употребление кусочков льда.
При химическом ожоге следует нейтрализовать агент, вызвавший повреждение слизистой. Если ожог вызван кислотой, то нужно прополоскать горло раствором пищевой соды. При щелочном ожоге полоскание проводят не сильно концентрированным раствором лимонной или уксусной кислоты.
После этого пострадавшему следует промыть желудок, потому что не исключен вариант получения ожога пищевода и желудка. Далее дать выпить столовую ложку растительного масла и обратиться к врачу. В клинике доктор окажет необходимую медицинскую помощь.
При необходимости для уменьшения болевого синдрома могут назначить Анальгин, Лидокаин и др., а также наркотические анальгетики в виде Промедола, Фентанила, Налтрексона и др.
Рекомендуется применение успокоительных препаратов: Валосердин, Реланиум, Афобазол и др. Эти препараты используют в том случае, если у пострадавшего шок и наблюдаются психологические расстройства на фоне травмы.
Если ожог глубокий, то проводится дезинтоксикационная терапия: раствор Рингера, глюкозо-солевой раствор и др.
Во избежание вторичного инфицирования назначают антибиотики и сульфаниламиды. Из антибактериальных препаратов целесообразно использование фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов. Их назначают при сопутствующих симптомах: повышение температуры, рвота и тошнота и др.
Для снятия отека применяют глюкокортикостероиды: Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.
Горло необходимо полоскать антисептическими растворами: , Анестезин, и др.
Для ускорения эпителизации и регенерации тканей назначают Солкосерил, Ретинол, Аевит, Метилурацил и др. При необходимости проводятся ингаляции лекарственными средствами и фитопрепаратами.

Лечение ожогов 2-3 степени должно проводиться под контролем врача, так как специалист назначает препараты в определенной дозировке.

В более тяжелых случаях при ожоге горла показано хирургическое вмешательство. Операцию выполняют при язвах, рубцах и серьезных деформациях.

На время лечения больной должен перейти на щадящее питание.

Рекомендуется употреблять мягкую, протертую пищу в теплом виде. Кроме того, следует исключить продукты, раздражающие воспаленную слизистую оболочку. Пострадавший должен сократить разговоры до минимума, чтобы избежать болезненных ощущений

Народные методы лечения

При ожогах первой степени можно обойтись народными методами:

Чтобы стимулировать восстановление слизистой горла применяют масла и травяные отвары. Из масел используют облепиховое, персиковое, оливковое. Смочить ватный тампон в масле и смазывать поврежденную слизистую несколько раз в день. Эти масла оказывают успокаивающие и регенерирующее действие, что позволяет восстановить слизистую за короткое время.
Необходимо регулярно полоскать ротовую полость отваром ромашки, тысячелистника, дубовой коры. Нужно взять столовую ложку сырья и залить 200 мл кипятка. Оставить настаиваться в термосе. Полоскать рот нужно раствором комнатной температуры.
Для ускорения заживления ран полезно применять отвар коры дуба. Однако перед применением следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как это средство может снижать эффективность медикаментов.
При ожогах можно использовать взбитые яйца для смазывания горла.

Ожог горла у детей нельзя лечить методами нетрадиционной медицины, так как это может привести к аллергической реакции, отеку слизистой и как следствие произойдет удушье.

Ожог горла: что нельзя делать

Неправильное лечение может затянуть восстановление слизистой оболочки и риск присоединения инфекции увеличивается. Пострадавшие должны соблюдать все предписания врача, чтобы не усугубить ситуацию.

В пищу не рекомендуется употреблять горячие блюда, а также пить горячие напитки. Это очень раздражает горло. Запрещается употреблять твердые продукты, алкогольные напитки. Следует отказаться от курения, нежелательно громко разговаривать и т.д.

Соблюдая эти меры, можно восстановить слизистую оболочку горла после ожога за короткое время. Ожоги легкой степени заживают быстро, так как слизистая оболочка может хорошо регенерировать.

Если не оказать своевременную помощь при ожогах горла второй и третьей степени, то это может привести к серьезным последствиям.

Тяжелыми последствиями травмы являются:

Образование больших рубцов на глотке, гортани и пищеводе
Коллапс
Удушье
Остановка дыхания из-за поражения нервов

Образовавшиеся рубцы приводят к нарушению функции гортани, глотки, пищевода, но в более тяжелых случаях функция может утратиться полностью.

Полезное видео: что делать при ожоге горла кипятком

Большое количество травм обычно происходит в домашних условиях, поэтому важно сократить риск травмирования. Если в семье есть маленькие дети, то не следует оставлять теплые напитки и пищу в зоне досягаемости. Перед тем как кормить ребенка, следует пробовать пищу, если она была разогрета в микроволновой печи. За непоседливым ребенком нужно постоянно следить и проводить предостерегающие беседы. При работе с химическими веществами обязательно использовать защитную маску. Хранить их следует только в недоступном от детей месте.

КАТЕГОРИИ