Ящур пути заражения. Ящур у животных: особенности развития болезни и методы её лечения

Инфекции способны наносить значительный ущерб как небольшим фермам, так и крупным хозяйственным предприятиям. Особенно опасные заболевания активно переходят от особи к особи и полностью уничтожают поголовье. Важно как можно скорее выявить симптомы и начать лечение домашнего скота, ведь бездействие может разорить фермера и навредить здоровью семьи. Так, если ящур у животных поражает человека, его ждут весьма болезненные симптомы.

Ящур - это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус. В группе риска в основном находятся коровы, свиньи, овцы и козы подвержены меньше. Протекает очень болезненно и долго. Характеризуется появлением язвочек, пузырьков с жидкостью и других поражений на слизистых. Распространяется на носоглотку, ротовую полость, конечности, молочные железы.

Болезненные высыпания сопровождаются острой интоксикацией и высокой смертностью, особенно у молодняка. Переносчиками вируса являются неодомашненные парнокопытные и скот на ферме. Болезнь легко передается человеку во время ухода за зараженным обитателем фермы или при употреблении в пищу зараженной продукции.

Причины появления и распространение вируса

Животные заражаются ящуром через пищу или воду, также вирус может передаваться по воздуху. На территорию фермерского хозяйства занести инфекцию можно следующими способами:

покупкой кормов или воды с возбудителем;
занесение вируса на одежде, обуви, руках обслуживающих сотрудников — ветеринаров, доярок;
пригон больного скота на ферму;
приобретение инфицированных предметов по уходу у ненадежного производителя;
завоз возбудителя на колесах автомобиля, приехавшего с территории инфицированной фермы.

После проникновения инфекции на территорию хозяйства процесс заражения происходит таким образом:

Таблица 1. Процесс заражения животного (на примере КРС) вирусом ящура

Этапы	Что происходит
	Животное съедает корм, выпивает жидкость или вдыхает пыль, в которой содержится возбудитель.
	Вирус проникает внутрь организма через слизистые оболочки. Если на слизистой или коже есть ранки, заражение происходит еще быстрее.
	В эпителии инфекция начинает быстро размножаться, на уязвимых участках тела (во рту или между пальцами копыта) появляются первые афты. Это мелкие, но болезненные язвочки.
	Через день после появления первых язвочек вирус распространяется с кровью по всему телу. У животного начинает повышаться температура, оно отказывается от еды и выглядит угнетенно.
	Если иммунитет сильный, организм животного быстро начинает уничтожать инфекцию во всех отделах. Исключения составляет только ротовая полость и кожа: эти участки недостаточно снабжаются кровью для того, чтобы убить вирус. Поэтому рот, вымя, межкопытные щели покрываются многочисленными афтами. Они причиняют боль и очень мешают больному.

Если иммунитет коровы слабый, инфицированию может подвергнуться также сердечная и скелетная мускулатура.

Симптомы ящура у разных животных

Инкубационный период в среднем длится от 2 до 4 дней, но может и затянуться. Так, у свиней он протекает около недели, у коров — 2-3 недели. Вирус распространяется быстро, но в процессе инкубационного периода никак себя не проявляет.

Первые тревожные симптомы, которые сигнализируют о заражении ящуром, это:

общая слабость животного и угнетенное состояние;
нежелание есть, продолжительные поносы;
резкое повышение температуры на короткое время;
хромота, животное начинает припадать на передние ноги (актуально для представителей КРС);
обильное отделение слюны, но вялая жвачка;
животное не может открыть рот (происходит в редких случаях).

Обычно вирус принимает острую форму. У взрослых особей он перетекает в доброкачественное заболевание. Случаи злокачественных инфекций тоже имеют место быть, но гораздо реже. В дальнейшем признаки ящура могут быть различными у разных представителей домашнего скота с учетом их особенностей.

О вирусной диарее КРС вымпожете узнать, прочитав на нашем сайте

Крупный рогатый скот

У КРС скрытая фаза может продолжаться 3 дня, но иногда затягивается и до 15-20 суток. Заболевание протекает по следующему алгоритму:

Сразу после окончания инкубационной фазы животное отказывается от еды. Жвачка прекращается, сердце бьется чаще, слюноотделение активное.
Через 2-3 дня после наступления активной фазы внутренняя сторона щек, ткани на губах и язык покрываются афтами — пузырьками с жидкостью. Если случай сложный, такими язвами также покрывается вымя и щели между копытами.

Внимание! — Ящур!

При тяжелом течении болезни у животного страдают конечности. Чаще всего это хромота на передние ноги.
Через сутки или двое после появления пузырьки лопаются. Температура тела нормализуется, но слюноотделение все еще остается интенсивным. В углах рта проступает пена.
В течение 7-8 дней после разрыва язвочки полностью заживают. В осложненных случаях реабилитация может занять 16-20 дней. На конечностях также проступают афты, которые лопаются и за неделю затягиваются. Если поражение слишком разрастается, после разрыва возможно нагноение ран. В тяжелой форме могут начать отслаиваться слои эпителия.
У дойных коров, зараженных ящуром, воспаляются сосковые каналы. Доли вымени начинают функционировать с нарушениями. Из-за этого изменяется структура и вкус молока: оно становится горьковатым и склизким. Надои снижаются на 65-70%.

Животное с пораженными конечностями не может долго ходить, чаще всего оно просто лежит. Для молодых особей и взрослых животных с нарушенным иммунитетом характерно злокачественное течение болезни. У них развивается пневмония, в легких происходят некротические изменения. Постепенно некоторые участки отмирают, сердце работает с перебоями. В таких ситуациях животное умирает через 2-5 дней после появления афт.

Телята

Для телят ящур является особенно опасной болезнью. Как правило, афтов у них не появляется, однако вирус провоцирует сильное расстройство желудочно-кишечного тракта. При несвоевременном лечении телята начинают гибнуть.

Животные с неосложненной инфекцией излечиваются через 7-12 дней. Если на фоне возникли какие-то дополнительные болезни, ящур может затянуться на срок до месяца. В качестве осложнений выступают заболевания ЖКТ.

Атипичная (острая) форма характеризуется следующими признаками:

Через 6-7 дней после начала открытой фазы животное ненадолго поправляется, после чего состояние резко ухудшается.
Теленок напрочь отказывается от пищи. Наступает паралич задних конечностей.
Резкие изменения состояния организма сильно влияют на сердце. Гибель в большинстве случаев наступает в результате его остановки.

Телята, зараженные ящуром, умирают в 20-40% случаев.

Козы и овцы

У мелких жвачных болезнь протекает несколько легче, чем у КРС. Инкубационный период продолжается от 2 до 5 дней. После его завершения можно заметить следующие симптомы:

потеря аппетита;
лихорадка и небольшая хромота;
повышение температуры до 41 градуса;
скрежет зубов, животному бывает сложно открыть пасть;
нижняя челюсть, копыта, вымя покрываются пузырьками, из которых при разрыве вытекает липкая жидкость.

Мелкие жвачные обладают более выраженным иммунитетом к ящуру, болезнь редко проходит с осложнениями. Коза или овца может полностью выздороветь через 2 недели.

Однако детеныши все же страдают сильнее: ягненок может погибнуть из-за септицемии – фонового заболевания в процессе течения ящура. Эта напасть поражает ткани и кровеносную систему животного.

Свиньи

Свиньи переносят ящур очень тяжело, особенно это касается молодых особей. Инкубационный период длится не дольше двух суток, после чего болезнь развивается по следующему сценарию:

Поражаются конечности, свинья хромает. Может отслаиваться роговая оболочка копытцев.
Начинается лихорадка, температура резко подскакивает. Состояние свиньи угнетенное она отказывается от еды.
Пятачок и вымя покрываются пузырьками.
При тяжёлом течении добавляется кровавый понос со слизью.
В редких случаях возникает кровоизлияние в почки или лёгкие.

Взрослые свиньи могут болеть до 25 дней. Поросята в большинстве своем погибают (летальность от ящура составляет от 60%). Особенно опасна для них первые два дня активной фазы болезни.

Как лечить животных от ящура

Так как вирус ящура проявляется у каждой особи по-разному и с разными последствиями, никаких универсальных препаратов от этой болезни не существует. Поэтому лечение заключается в облегчении состояния больного животного и в устранении симптомов ящура.

В первую очередь необходимо отделить больных животных от остальных членов стада. Им обеспечивают надлежащие условия содержания, кормят легкоусвояемой пищей и дают обильное питье. Летом кормят свежей травой, в холодное время года подойдет мягкое сено. Рекомендуется ограничить также двигательную активность животного, потому что болезнь влияет на сердечную мышцу.

В основе дальнейшего лечения лежит несколько шагов, которые представлены в таблице ниже.

Таблица 2. Принципы лечения животных от ящура

Действие	Препараты	Нюансы лечения
Медикаментозное лечение	Фроспенил, Тромексин - препараты для борьбы с вирусными инфекциями; слабый раствор марганцовокислого калия (0,1%) или фурацилина (0,5%); антисептические спреи; гели с новокаином или мази на основе медного купороса.	Таблетки дают животному, чтобы затормозить дальнейшее распространение инфекции. Антисептические растворы и мази используют для полоскания ротовой полости. Составы помогают убрать стоматит. Если поражения слизистой слишком обильные, их обрабатывают мазями и гелями с новокаином или медным купоросом. Подойдёт также рыбий жир.
Чистка конечностей	смесь из рыбьего жира и дегтя в одинаковых объемах; ванночки с формалином.	Копыта каждый день чистят и обрабатывают дегтярной смесью. На некоторых крупных фермах для обработки используют формалиновые ванны. После процедуры животное проводят по опилкам, пропитанным дёгтем, чтобы усилить влияние.
Обработка ран	порошок стрептоцида и марганцовки; мазь на основе новокаина и трипофлавина; гели с синтомицином; раствор новокаина 0,5%.	При тяжёлой форме с сильными повреждениями лечение происходит так: Раны смазывают йодом. Копыта очищают, убирают с них отмершие ткани и присыпают ранку порошком со стрептоцидом под повязку. Пораженное афтами вымя смазывают гелем с новокаином. В него можно добавить прополис. Вместо новокаинового геля подойдёт синтомициновый. Если начался сепсис, животному вкалывают новокаиновый раствор в вену. На 1 кг массы достаточно взять 0,5 мл.
Поддержка работы сердца	сердечные препараты; состав из 400 мл дистиллята, 6 г бромкалия, 20 мл валерианы и 15 мл ландыша.	Сердце животного страдает очень сильно, поэтому ему требуется поддержка. Дают специальные сердечные медпрепараты или смесь на основе бромкалия и валерианы. Указана дозировка для одного приема.

Карантин

Если в хозяйстве подтвердилось наличие вируса ящура, мгновенно накладывается карантин. Выражается он в следующих действиях:

Перед выездом с территории фермы обязательно обрабатываются дезинфицирующими средствами одежда, обувь, транспорт, на котором уезжают люди.

Заражённых животных в последней стадии подвергают убою. Трупы сжигаются на территории фермы. Здоровых особей вакцинируют.
Животных после выздоровления забивают на временной площадке, которую после этого тщательно дезинфицируют.
Из мяса и внутренностей забитых животных можно делать варёную колбасу, но только в пределах хозяйства. Отправлять ее на мясокомбинаты нельзя.
Вывозить сырое мясо, молоко, шкуры и другую продукцию с территории фермы запрещается.
Карантин заканчивается через 3 недели после выздоровления или гибели последней особи. После снятия карантина из хозяйства в течение года нельзя вывозить животных, которые излечились от ящура или были вакцинированы.

Симптомы ящура у человека

Человек может заразиться ящуром после контакта с инфицированным скотом. При этом от человека к человеку вирус не транспортируется. Более восприимчивыми к вирусу являются дети, особенно те, в рационе которых есть молочные продукты.

Скрытая фаза заболевания длится 3-4 дня, в редких случаях она способна затягиваться до двух недель. В активной фазе наступает озноб, температура подпрыгивает до 40°C . Кроме того, проявляются следующие симптомы:

головная боль;
потеря аппетита;
боли в мышцах и суставах, ломота поясницы;
сухость и жжение в ротовой полости в первые дни инфицирования;
обильное слюноотделение;
язвенные элементы на коже;
высыпания в виде маленьких пузырьков с жидкостью в ротовой полости.

Больше всего пузырьков располагается на кончике языка, губах, внутренней поверхности щек и дёснах. Сначала жидкость в них прозрачная, позже начинает темнеть. Пузырьки разрастаются и лопаются, образуя открытые язвы.

Вместе с инкубационным периодом болезнь занимает около двух недель. Иногда заболевание может растянуться на год или полтора: у больного периодически появляются высыпания, которые вскоре проходят.

Язвенные элементы на коже — типичное проявление ящура

Если возбудитель развивается в желудочно-кишечном тракте, болезнь протекает без стоматита. По своим симптомам она напоминает острый гастроэнтерит: болит живот, растет температура тела, начинается рвота и понос.

Важно! У человека ящур может вызывать осложнения, как и у животных. Они выражаются в появлении гнойных поражений на коже, пневмонии, миокардита.

Ящур у детей

У детей заболевание протекает несколько иначе, чем у взрослых. Так, малыши жалуются на:

боль во рту в процессе разговора и пережевывания пищи;
сильное слюноотделение, при котором слюна может течь тонкой струйкой из уголков рта;
высыпания появляются не только во рту, но и в носу, глазах и даже в пищеводе;
язвами могут покрываться лицо, предплечья, колени, стопы.

Если заболевание ничем не осложнено, активная фаза длится до 6 дней. Далее идёт период выздоровления (около недели). Язвы быстро затягиваются, общее состояние улучшается. В среднем болезнь длится около двух недель.

Большинство случаев ящура как у детей, так и у взрослых заканчивается выздоровлением. Однако заболевание, которое было диагностировано у детей раннего возраста и протекает очень тяжело, нередко заканчивается смертью ребенка.

Видео — Ящур

Ящур (Aphtae epizooticae) — высококонтагиозная, остропротекающая вирусная болезнь домашних и диких парнокопытных животных, характеризующаяся лихорадкой и афтозными поражениями слизистой оболочки ротовой полости, кожи вымени и конечностей.

Историческая справка . Первое сообщение о заболевании животных ящуром сделано в Италии (D. Fracastro, 1546). Болезнь животных, сопровождающуюся обильным слюнотечением, неоднократно отмечали в ряде стран Европы в XVII —XIX вв. Вирусную природу ящура установили Леффлер и Фрош (1898), а плюралитет (множественность) возбудителя — Балле и Карре (1922), что имело большое практическое значение в разработке средств специфической диагностики и профилактики болезни.

Ящур имеет широкое распространение и регистрируется на всех континентах, кроме Австралии. Длительное время свободны от ящура Япония, США и Канада. В дореволюционной России ящур был стационарной болезнью. В Советском Союзе профилактике ящура уделяется большое внимание, в результате чего достигнуто стойкое благополучие. Значительный вклад в изучение ящура внесли советские ученые — С. Н. Вышелесский, А. Л. Скоморохов, В. И. Киндяков, 3. Ф. Амфитеатров, М. П. Рево, Л. С. Ратнер, В. П. Онуфриев, Е. Л. Салажов, А. И. Собко и др.

Возбудитель болезни — РНК-со держащий вирус, относящийся к роду риновирусов семейства Picornaviridae. Размер вириона 20 — 25 нм. Вирус имеет сложный белковый (антигенный) состав. По антигенным свойствам его подразделяют на 7 серологических типов (О, А, С, САТ-1, САТ-2, САТ-3 и Азия-1). Каждый тип имеет несколько вариантов: тип О-13, А-32, С-5, CAT-1-7, САТ-2-3, САТ-3-4, Азия-1-2. Количество вариантов в природе нестабильно и растет по мере эволюции возбудителя и совершенствования методов его классификации. Типы и варианты вируса ящура различаются иммунологически: каждый из них может вызвать заболевание животного, иммунного к другим типам и вариантам вируса.

Вирус ящура хорошо репродуцируется в культурах клеток эпителиальных тканей восприимчивых животных с проявлением ЦПД. Он обладает высокой вирулентностью — 104"5 —106 ИД5о/мл Для мышат-сосунов. Пассирование вируса легко осуществляется на лабораторных животных (морских свинках, мышатах и крольчатах). В организме животных вирус индуцирует образование вируснейтрализующих, комплементфиксирующих и преципитирующих антител, специфических для каждого серотипа возбудителя. Поэтому РПГА, РН, РСК, реакция серозащиты и перекрестного иммунитета используется для дифференциации серотипов и вариантов вируса ящура.

Устойчивость . Вирус устойчив к эфиру и хлороформу, не инактивируется 1 %-ным р-ром фенола, 75 %-ным этиловым спиртом, выдерживает действие лизола и толуола в концентрациях, убивающих ряд других вирусов и бактерий. Он чувствителен к изменению рН среды (при рН ниже 6 и выше 10 инфицированность среды быстро теряется). Устойчивость вируса значительно повышается, если он содержится в отторгнутых стенках афт. На горных пастбищах может сохраняться до следующего пастбищного сезона; в сточных водах в холодное время года выживает до 103 дней, в летнее — 21 день, осенью — 49 дней. На шерстном покрове животного вирус сохраняется до 50, на одежде — до 100, в помещениях — до 70 дней. В молоке вирус ящура при 65 °С инактивируется за 30 мин, при 70 °С — за 15 мин, при 80— 100°С —за несколько секунд. В мясе убитых животных вирус быстро инактивируется молочной кислотой в процессе его созревания. В соленых и копченых продуктах может сохраняться до 50 дней

Вирус обладает большой устойчивостью к химическим веществам, и широко применяемые для дезинфекции растворы хлорной извести, фенола и креолина убивают его лишь через несколько часов. Лучшими дезинфицирующими средствами являются растворы формальдегида (2 %-ный) и едкого натра (1—2 %-ный), губительно действующие на вирус ящура в первые 10 — 30 мин.

Эпизоотологические данные . Наиболее восприимчивы к ящуру крупный рогатый скот и свиньи; овцы и козы, а также дикие копытные животные менее чувствительны. Имеются наблюдения об адаптации вируса к отдельным видам животных, например к свиньям или овцам. Описаны случаи возникновения ящура в естественных условиях у лосей, оленей, сайгаков, косуль, буйволов, антилоп и диких свиней, а также заражения диких копытных в зоопарках. На восприимчивость животных к ящуру существенное влияние оказывает возраст. Молодые животные более восприимчивы и переболевают сравнительно тяжелее, чем взрослые. Другие виды животных заболевают ящуром довольно редко. Имеются сообщения о спорадических заболеваниях ежей, собак, кошек, кроликов и крыс. Заболеть ящуром может и человек (особенно дети), однако процесс проникновения и репродукции вируса в организме неизвестен.

Источник возбудителя ящура — больные животные, в том числе находящиеся в инкубационном периоде заболевания, а также вирусоносители (более 400 дней). Такие животные выделяют вирус во внешнюю среду с молоком, слюной, мочой и калом. В результате этого происходит инфицирование помещений, выгульных дворов, различных предметов и инвентаря, пастбищ, водоисточников, кормов, транспортных средств, предприятий по заготовке и переработке животноводческой продукции и других объектов.

Заражение животных происходит преимущественно через слизистые оболочки ротовой полости при поедании кормов и питья, облизывании различных инфицированных предметов. Вирус может проникнуть в организм через поврежденную кожу вымени и конечностей (чаще) и аэрогенно при совместном содержании.

Распространение ящура во многом зависит от хозяйственных и экономических связей, способов ведения животноводства, плотности поголовья животных, степени миграции населения, условий заготовок, хранения и переработки продуктов и сырья животного происхождения. В зонах отгонного животноводства обычно вспышки ящура приходятся на период перегона скота на сезонные пастбища.

В распространении ящура могут играть определенную роль предприятия по переработке молока и мясной продукции. Имелись сообщения о так называемых «молочных эпизоотиях», которые происходили в результате скармливания животным необеззараженных молока и обрата. Вспышки ящура, особенно среди откормочных свиней, возникали и после использования в хозяйствах пищевых отходов, содержащих остатки инфицированных мясных продуктов.

Большое значение в распространении вируса ящура имеет человек, так как он чаще всего соприкасается с животными и может перемещаться на большие расстояния. Механически переносится вирус ящура с транспортом, птицей и другими видами невосприимчивых животных (в том числе и дикими), а также насекомыми и клещами. Многообразие путей распространения ящура требует тщательного изучения причин заноса и появления каждого нового случая возникновения эпизоотического очага и применения строгих мер по недопущению его дальнейшего распространения. Ящур, как правило, проявляется в форме эпизоотии, иногда — панзоотии.

Патогенез . Входными воротами для вируса служа! в первую очередь слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей. Первичная репродукция вируса происходит уже через 18 ч после заражения в слизистой оболочке глотки, в лимфоузлах и миндалинах головы и шеи. В местах внедрения вируса образуются первичные афты. Из места первичной локализации вирус по лимфатическим путям попадает в кровь и затем в органы лимфоидно-макрофагальной системы, где имеются оптимальные условия для обильного накопления вируса и образования очага инфекции, предшествовавшего развитию повторной виремии. Клинически эта фаза болезни проявляется повышением температуры тела, быстрым образованием вторичных или генерализованных афт и экзантемы на не покрытых волосами участках кожи (носовое зеркало, носовые отверстия, кожа вымени, иногда мошонка и корни рога), на слизистых оболочках (ротовой полости, пищевода, рубца, влагалища) и на коже вокруг копыт (венчика, межкопытной щели, мякишей). Обычно это происходит через 48 ч после заражения или несколько позже.

Обладая миотропными свойствами, вирус ящура также фиксируется в волокнах сердечной и скелетной мышц, вызывая различные функциональные нарушения сердца и тканевые дефекты. Иногда в патологический процесс вовлекается центральная нервная система. При благополучном течении болезни приблизительно с четвертого дня генерализации происходит образование антител, снижение температуры тела, уменьшение выделения вируса и переход в стадию выздоровления.

Течение и симптомы . Проявление клинических признаков болезни зависит от индивидуальной чувствительности животного к вирусу ящура, его физиологического состояния и степени вирулентности возбудителя. Наиболее характерно признаки ящура выражены у взрослого крупного рогатого скота. У других восприимчивых животных, особенно у ягнят, поросят и телят, признаки болезни могут быть менее типичными. Возможно доброкачественное и злокачественное проявление ящура. Инкубационный период длится от 36 ч до 7 дней, очень редко — до 21 дня.

Первым признаком заболевания является повышение температуры тела животного до 41 °С и выше. У больных отмечают состояние прострации, учащение пульса, покраснение слизистой оболочки ротовой полости и конъюнктивы, нарушение жвачки и уменьшение выделения молока, сухость носового зеркальца, отечность венчика копыт. Голова у животных опущена, они часто стонут. Затем начинается обильное слюноотделение, которое сопровождается скрежетом зубов и равномерным причмокиванием. Животные очень осторожно пережевывают корм, глотание болезненно. У них возникает жажда, появляется хромота. На коже венчика копыт и межкопытной щели заметна отечность, отмечается повышенная чувствительность. Животные стараются не наступать на пораженную конечность, часто переступают с ноги на ногу. Через 3 дня заболевания температура тела снижается и появляется экзантема. При осмотре полости рта находят значительные поражения. Афты имеют круглую или продолговатую форму, их стенки натянуты в результате скопления лимфы, легко лопаются при нажатии пальцем (рис. 5). Очень болезненные афты располагаются преимущественно на спинке языка и часто достигают размера детского кулака. Афтозная лимфа вначале бесцветная, но потом, вследствие развития бактерий, приобретает серо-белую окраску. Иногда афты настолько плоские, что установить их наличие можно только пальпацией. Более мелкие афты обнаруживают на внутренней стороне губ и щек, на деснах, беззубом крае верхней челюсти и на нёбе. Большие афты размером с грецкий орех бывают на носовом зеркальце. Изредка поражается конъюнктива, а также кожа у основания рогов и на других участках тела. На венчике копытец и в межкопытной щели сначала образуются папулы величиной с горошину, а затем пузырьки достигающие размера голубиного яйца. Животные хромают, стоят выгнув спину, подобрав ноги под живот. Мелкие афты располагаются только на коже сосков. Иногда развивается острое воспаление сосков. Вымя отекает, становится болезненным.

В результате механического воздействия (поедание корма, травмы конечностей, доение) афты через 1 — 3 дня после образования лопаются. На их месте видны эрозии неправильной формы, с рваными краями, различного размера. Эрозийные поражения обнаруживаются по всей слизистой оболочке языка, изо рта выделяется тягучая слюна с кусочками эпителия и прожилками крови.

Поражения носоглотки, а также слизистой оболочки трахеи затрудняют глотание и дыхание. Нарушение сердечной деятельности проявляется тахикардией и аритмией Иногда у больных животных возникают функциональные расстройства нервной системы — парезы, атаксии, параличи, мышечная дрожь. Вирус ящура может вызывать у беременных животных аборты, рождение мертвых или слабых плодов. При хороших условиях содержания прогноз обычно благоприятный. Смертность у крупного рогатого скота составляет 0,2—0,5%. Выздоровление наступает, как правило, через 3—4 нед после заражения.

При неудовлетворительных условиях содержания и кормления, а также при несвоевременном оказании лечебной помощи возникают значительные осложнения. В этих случаях у больных животных в ротовой полости развиваются некротические поражения и абсцессы. На конечностях появляются панариции и флегмоны, возможны спадение копы гного башмака и
глубокие поражения суставов и сухожилий. Нередко отмечают тяжелое воспаление вымени. Особенно опасны вторичные маститы, обусловленные гноеродными бактериями, стрептококками и стафилококками. Это приводит к преждевременной выбраковке продуктивных животных.

Наряду с обычным доброкачественным течением ящура встречается и злокачественное течение с преобладанием нарушений сердечной деятельности и кровообращения; угнетается общее состояние животных. Нередко наблюдают острый мастит и прекращение молочной секреции, залеживание. Смерть при злокачественном течении ящура наступает внезапно на 7 —14-й день болезни, и отход может составлять 70—100%. Злокачественное течение ящура обычно наблюдается у молодняка. У него отмечают высокую температуру тела, сильную депрессию и слабость, иногда гастроэнтерит, тахикардию и паралич сердца. Довольно часто больные телята погибают уже через 12 — 30 ч вследствие миокардита.

У о в е ц ящур протекает несколько слабее, чем у крупного рогатого скота. Наиболее постоянной является высокая температура тела. Появляющиеся в ротовой полости афты в виде плоских, быстро проходящих пузырьков величиной с просяное зерно обычно остаются незамеченными. Афты в верхней части копытного мякиша, на венчике и в межкопытной щели обычно образуются на пятый день болезни. В таких случаях развивается хромота. При появлении ящура в период окота наблюдается массовый падеж новорожденных ягнят от поражения сердечной мышцы и центральной нервной системы. Из-за относительно малой чувствительности взрослых овец к вирусу ящура переболевание животных в отаре идет долго.

Ящур у свиней протекает с образованием афт па «пятачке», вымени и на венчике копытец (рис. 1). Животные много лежат, передвигаются ползком, опираясь на запястные суставы. При развитии экссудативного процесса и травмировании больных конечностей происходит отслоение и спадение рогового башмака. В неблагополучном стаде от ящура обычно погибают все поросята-сосуны.
Патологоанатомические изменения. Характерны экзантематозный процесс и наличие афт в ротовой полости, на вымени и конечностях. Иногда афты и эрозии встречаются на слизистой оболочке рубца и книжки. В сердечной сумке скопление транссудата, в миокарде — серо-желтые или беловатые пятна (тигровое сердце). У поросят иногда развит диффузный дистрофический кальциноз сердечной мышцы, у крупного рогатого скота — очаговые поражения и рубцы от перенесенного миокардита. При генерализованной форме ящура находят местные воспалительные изменения преимущественно в мышцах бедра, отек сычуга, эмфизему легких, изменения поджелудочной железы, головного и спинного мозга.

Диагноз на ящур ставят на основании анализа эпизоотологических данных, клинических признаков и результатов лабораторных исследований. Разработан ряд методов, позволяющих в течение короткого времени исследовать патологический материал с целью установления или исключения ящура.

Для идентификации и определения типа и варианта вируса ящура отбирают афтозный материал в количестве не менее пяти граммов. У крупного рогатого скота берут стенки созревших непрорвавшихся афт языка, у свиней — с «пятачка» или вымени, у овец и коз — с беззубого края верхней челюсти, с кожи межкопытной щели или венчика. Стенки афт помещают во флакон с консервирующей жидкостью, состоящей из смеси равных частей химически чистого глицерина и фосфатно-буферного раствора рН 7,4 — 7,6. Флакон плотно закупоривают, завертывают в гигроскопическую вату и помещают в металлический непроницаемый для жидкости пенал или контейнер.

Патологический материал для исследования доставляют в областную или республиканскую ветеринарную лабораторию нарочным, в герметически закрытых и опечатанных контейнерах, в термосе со льдом, при строгом соблюдении необходимых мер безопасности.

Для идентификации вируса ящура используют РСК, РДП, РПГА и реакцию угнетения связывания комплемента (РУСК).

При определении типов и вариантов вируса пользуются также биологическими методами исследований — проверкой перекрестного иммунитета на переболевших и вакцинированных животных (обычно на крупном рогатом скоте или морских свинках), реакцией серозащиты на мышатах-сосунах, реакцией нейтрализации вируса в культуре ткани. В отдельных случаях при исследовании патологического материала прибегают к постановке биопробы на восприимчивых сельскохозяйственных и лабораторных животных.

Дифференциальный диагноз . При возникновении трудностей в постановке диагноза необходимо наряду с учетом клинических и эпизоотологических данных провести соответствующие вирусологические, гистологические и серологические исследования. Особенно такие затруднения часто возникают в странах, где имеется везикулярный стоматит, который протекает так же, как ящур, с поражением конечностей. Однако эта болезнь поражает не только крупный рогатый скот, но и лошадей, ослов. Для дифференциации его от ящура прибегают к заражению патологическим материалом лошадей или ослов. Биопробу можно ставить на взрослых мышах, которые чувствительны к вирусу везикулярного стоматита, или на мышатах-сосунах (чувствительны к вирусу ящура).

От других болезней, протекающих с признаками экзантемы, стоматитов и дерматитов, ящур отличается по следующим показателям. Так, простой везикулярный стоматит, возникающий в результате поедания испорченных кормов, протекает без повышения температуры и поражений на конечностях; он не заразен. При везикулярной болезни свиней другие виды животных не заболевают. Оспенные поражения у коров ограничиваются обычно локализацией на вымени. Вирусная диарея, злокачественная катаральная лихорадка и чума крупного рогатого скота не вызывают изменений в области венчика и межкопытной щели.

Лечение . Больных животных выделяют из стада в изолированное помещение (летний лагерь, навес) и лечат специфическим противоящур-ным иммунолактоном, сывороткой (кровью) реконвалесцентов. Животным дают мягкие питательные корма и чистую воду. Ротовую полость промывают вяжущими и антисептическими препаратами. Пораженные участки конечностей и вымени обрабатывают хирургическим способом и затем применяют различные лечебные мази, обезболивающие средства и антибиотики. При необходимости больным животным вводят сердечные препараты и внутривенно растворы глюкозы, хлорида кальция и хлорида натрия.

Иммунитет . После переболевания ящуром у животных образуется иммунитет, сопровождаемый накоплением гуморальных антител. Невосприимчивость животных к последующему заражению одним и тем же типом (вариантом) вируса сохраняется от 1 до 10 лет.

В неблагополучных и угрожаемых по ящуру хозяйствах наряду с ветеринарно-санитарными и охранно-карантинными мерами проводят активную и пассивную иммунизацию восприимчивых животных, применяя кровь или сыворотку реконвалесцентов и соответствующие противо-ящурные вакцины.

Кровь или сыворотку реконвалесцентов вводят обычно молодняку (телятам, поросятам, ягнятам) для защиты их от заражения вирусом ящура. Кроме того, эти препараты применяют для облегчения течения болезни у взрослых животных на неблагополучных фермах, а также для создания иммунной зоны вокруг ящурного очага при отсутствии других специфических средств защиты. Для пассивной иммунизации требуется большое количество сыворотки (крови) реконвалесцентов, и после введения препарата животные становятся иммунными сроком не более 10 — 12 дней.

Выпускаются моновалентные гидроокисьалюминиевые формолвакцины из лапинизированного вируса ящура, выращенного в организме 2 —3-дневных крольчат, и трехвалентная типов А, О, С вакцина из вируса, культивируемого по методу Френкеля на эпителии языка крупного рогатого скота. В последнее время для профилактики ящура у крупного рогатого скота и овец стали также использовать бивалентную вакцину из культурального вируса, а у свиней — масляные вакцины из лапинизированного вируса. Иммунитет формируется через 2 — 3 нед после вакцинации и сохраняется 4 — 6 мес при однократной и 6 мес и более при двукратной прививке. Телят, полученных от вакцинированных или переболевших матерей, прививают против ящура с 4-месячного возраста. До этого возраста они получают достаточное количество антител с молоком.

Профилактика и меры борьбы . Постоянное совершенствование и системность противоящурных мероприятий привели к созданию на больших территориях стойкого благополучия по ящуру. Вместе с тем в отдельных регионах мира еще сохраняются очаги этой болезни, и непринятие должных мер по ее профилактике может привести к крайне тяжелым последствиям.

В зависимости от степени распространения болезни, уровня ведения животноводства, наличия ветеринарных специалистов, экономического состояния страны и ее географического расположения существуют различные подходы к проведению профилактических и оздоровительных мероприятий. Так, в свободных от ящура странах, имеющих на границе естественные преграды и удаленных от неблагополучных районов на знаительные расстояния (США, Канада, Англия, Япония, Австралия и др.), принят метод борьбы с ящуром путем убоя всех больных и подозреваемых в заражении восприимчивых животных на неблагополучной ферме и проведения тщательной дезинфекции и полного обезвреживания эпизоотического очага. В других странах, в основном европейских, наряду с перечисленными мерами применяют вакцинацию восприимчивых животных. В ряде стран Азии, Африки и Южной Америки прививки животных против ящура осуществляют в комплексе с охранно-карантинными и ветеринарно-санитарными мерами, а убой больного и переболевшего скота практикуется в крайне редких случаях.

В СССР действует научно обоснованная система мер борьбы с ящуром. Особое внимание при этом уделяется недопущению заноса ящура на территорию страны из неблагополучных иностранных государств, проведению мероприятий по повышению санитарной культуры в животноводстве, усилению контроля за перевозками животных, продуктов и сырья животного происхождения, созданию и поддержанию иммунных зон против ящура, выявлению возможных резервуаров возбудителя и путей его распространения, обеспечению должного лабораторного контроля за благополучием скота по ящуру.

При обнаружении ящура на неблагополучные хозяйство или населенный пункт накладывают карантин, определяют угрожаемую по ящуру зону, вводят ограничения в хозяйственной деятельности на территории района, области, края, республики. Эти ограничения могут предусматривать запрещение вывоза животных и сельскохозяйственной продукции, введение особого порядка ее заготовки и использования, временного запрета движения личного и общественного транспорта и т. д.

Руководители хозяйств и ветеринарные специалисты должны обеспечить полное систематическое и планомерное выполнение карантинных мероприятий и быстрейшую ликвидацию эпизоотического очага. Больных животных берут на строгий учет, изолируют и подвергают лечению. Остальных клинически здоровых животных в очаге ящура вакцинируют противоящурной вакциной соответствующего типа и варианта или обрабатывают сывороткой (кровью) реконвалесцентов, иммунолактоном и устанавливают за ними наблюдение. В случае массового заболевания скота ящуром больных животных не выделяют, а оставляют в общем изолированном помещении (стаде) и подвергают лечению. Проводить перезаражение животных эпизоотическим (натйвным) ящурным вирусом запрещается.

При появлении первых случаев заболевания животных ящуром в ранее благополучном регионе (местности) с целью недопущения дальнейшего распространения болезни рекомендуется немедленно убить всю неблагополучную группу животных на месте их нахождения с соблюдением ветеринарно-санитарных правил. Вывоз такого мяса и других продуктов убоя в сыром виде за пределы хозяйства запрещают. Одновременно с убоем животных в хозяйстве проводят и другие мероприятия, предусмотренные инструкцией. Трупы животных, павших в очаге ящура, уничтожают, молоко и навоз обеззараживают.

Карантин по ящуру снимают с неблагополучного пункта через 21 день после последнего случая выздоровления животных или их убоя, с обязательным проведением заключительной очистки и дезинфекции инфицированных животноводческих помещений, выгульных дворов, инвентаря, транспортных средств, оборудования и механизмов.

После снятия карантина в обязательном порядке проводят ограничительные мероприятия, относящиеся к перемещению переболевших животных, вводу невакцинированного поголовья в хозяйство, правилам пастьбы, убоя и т. д.

В регионах России с развитым животноводством даже в наш век высоких технологий периодически происходят вспышки зоонозов - заболеваний, передающихся от животных человеку. Они наносят не только сильный вред здоровью, но и огромный ущерб - экономике страны. Одним из таких заболеваний является ящур - опасная острая вирусная инфекция, характеризующаяся поражением у человека слизистой оболочки рта и носа, кожи околоногтевого ложа и межпальцевых складок.

Особенности вируса

Возбудителем ящура является довольно мелкий (диаметр не превышает 30 нм) РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Picornaviridae и роду Афтовирусов. Науке известны семь его типов: О, А, С, SAT-1, SAT-2, SAT-3, Азия-1. Причём если животное болело одним из этих типов, то после выздоровления оно легко сможет заразиться любым другим. Кроме того, иммунитет после заболевания сохраняется на срок, не превышающий восемнадцати месяцев.

Вирус ящура довольно долго может находиться во внешней среде. Так, на поверхности предметов он сохраняет свою способность заражать животных и человека в течение 150 дней, а в навозе остаётся активным на протяжении 168 суток. На шерсти млекопитающих и одежде людей вирус находится без изменений от 28 до 40 суток.

В молочной продукции сроки сохранения вируса несколько варьируют. Например, в молоке, чья температура поддерживается на уровне 37 градусов, возбудитель сохраняет свою активность на протяжении двенадцати часов, а вот в охлаждённом продукте - этот срок увеличивается до 47 дней. Но в кисломолочной продукции и при изготовлении сыра, вирус быстро гибнет .

Низкие температуры не уничтожают возбудителя, и в замороженных тушах он живёт около 40 дней. А нагревание, наоборот, довольно быстро инактивирует возбудителя. Так, при 60 градусах вирус гибнет через 15 минут, а температура в 80−100 градусов убивает его практически мгновенно.

Для дезинфекции помещений и предметов ухода лучше всего подходят 2−3%-й горячий раствор едкого натра или калия, 1−2%-й раствор формальдегида и 20%-й раствор свежегашеной извести. Эти средства инактивируют вирус в течение десяти минут.

Немного информации из ветеринарии

К заболеванию ящур восприимчивы все парнокопытные животные - крупный рогатый скот, свиньи, мелкий рогатый скот, олени. Менее восприимчивы буйволы и верблюды. Если собаки и кошки выпьют инфицированное молоко, то они тоже легко могут заразиться. Из лабораторных животных восприимчивы морские , кролики и мыши.

Нужно отметить, что птицы и лошади ящуром не болеют. Но пернатые, так же как и грызуны, принимают активное участие в распространении инфекции.

Ящуром могут заразиться все восприимчивые животные, независимо от пола и возраста. Но молодняк болеет гораздо тяжелее взрослых, причём среди телят, поросят и ягнят нередки случаи летального исхода.

В наше время вспышки заболевания регистрируют на территории Европы, Азии, Африки и Южной Америки. В России эпидемию ящура последний раз фиксировали в 2015 году в Амурской области, Хабаровском и Приморском крае.

Здоровые животные заражаются алиментарно и аэрогенно. Вирус можно занести на территорию хозяйства различными путями:

С больными животными.
С заражёнными кормами и водой.
С инфицированными предметами ухода.
Обслуживающий персонал - скотники, доярки, ветеринарные работники - могут принести возбудителя на одежде и обуви.
На колёсах автомобилей, въезжающих на территорию фермы.

Животные в хозяйстве поедают корма и вдыхают пыль, содержащую возбудителя инфекции. И, попадая в организм через слизистые оболочки и повреждённую кожу, вирус проникает в эпителий и начинает активно размножаться. При этом в межкопытной щели или во рту образуются первичные афты - не больше двух штук. На следующие сутки вирус с током крови разносится по всему организму. Из-за чего у животного наблюдается повышение температуры тела, отказ от корма, угнетённое состояние.

Иммунная система заболевшего уничтожает возбудителя практически во всём организме. Исключение составляют клетки слизистой оболочки и кожи, которые плохо снабжаются кровью и, соответственно, антителами. В них вирус прекрасно размножается, в результате чего во рту, в межкопытной щели, на венчике копыта и на коже сосков вымени образуется множество афт, которые и причиняют животному сильное беспокойство.

У парнокопытных со слабым иммунитетом, а также у молодняка возможно поражение скелетной и сердечной мускулатуры.

У взрослых животных ящур протекает в двух формах:

Типичная.
Атипичная, которая, в свою очередь, подразделяется на злокачественную, абортивную и латентную.

У взрослых коров и овец симптомы заболевания практически одинаковые - кратковременное повышение температуры, образование афт, эрозий, слюнотечение. Поражение вымени сопровождается развитием мастита. Через 8−10 дней наступает выздоровление. У молодняка ящур сопровождается признаками гастроэнтерита или бронхопневмонии. Если вовремя не оказать помощь, то молодняк погибнет.

У взрослых свиней ротовая полость поражается редко, афты располагаются на конечностях, пятачке и молочных железах. Продолжительность заболевания составляет от восьми до двадцати пяти дней. У поросят наблюдается септическая форма ящура, при которой в первые дни болезни происходит падёж 60−100% молодняка.

У взрослых коз клиническая картина выражена слабее, чем у коров. Поражается ротовая полость, конечности и вымя. Слюнотечение отсутствует, но можно услышать скрежет зубов. Обычно через две недели животные выздоравливают.

У взрослых оленей афты появляются на слизистой оболочке рта и коже конечностей. Кроме того, отмечается понос. Если заболевание не осложняется сопутствующей микрофлорой, то через 14 дней животные выздоравливают.

Во время лечения для больных необходимо создать оптимальные условия - помещение должно быть чистым и хорошо проветриваемым, обязательно наличие сухой подстилки. В качестве корма лучше всего использовать болтушку из отрубей. Больным обеспечивают полный покой. Все язвы обрабатывают при помощи 0,1% раствора марганцовки или 0,5% раствора фурацилина. Для копыт делают ванночки с 5% раствором формалина.

Если заболевание имеет тяжёлое течение или осложняется сопутствующей инфекцией, то лечение занимает больше времени и усилий. Применяются специальные препараты, поддерживающие иммунитет, сердечно-сосудистую систему. А для лечения копыт с признаками некроза применяют новокаиновые блокады и антибиотики.

Для профилактики ящура в хозяйстве проводят плановую вакцинацию парнокопытных животных, не допускают занос вируса на территорию с кормами и водой. Обязательно устанавливают санитарные пропускники и проводят карантинирование вновь завезённых животных.

Ящур и медицина

Ящур - заболевание, которое передаётся от больного животного не только здоровому собрату, но и человеку. Существует несколько вариантов заражения этой вирусной инфекцией:

Чаще всего вирус попадает в организм человека именно во время употребления заражённой продукции. Поэтому непастеризованное молоко нужно обязательно кипятить, а мясо, полученное от парнокопытных животных - дольше подвергать тепловой обработке.

Механизм развития и симптомы заболевания

Вирус попадает в организм человека через слизистые оболочки и травмированную кожу. В месте проникновения образуется пузырёк, заполненный мутной жидкостью - афта. Именно здесь на протяжении всего инкубационного периода, который длится в среднем от двух до шести суток, происходит размножение вируса. По прошествии этого времени пузырёк лопается, а возбудитель с током крови проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки рта. Кроме того, вирус ящура у человека локализуется также в коже вокруг ногтей и между пальцами рук и ног.

Во рту и на поверхности кожи появляются многочисленные афты, заполненные мутным экссудатом. Через несколько дней они лопаются, образуются язвы, которые постепенно соединяются, занимая большие площади.

Для ящура симптомы довольно характерны, поэтому его трудно спутать с другими болезнями. У людей заболевание всегда протекает остро. В начале патологии человек чувствует слабость, температура тела повышается до 40 градусов, мучают приступы головной боли, пропадает аппетит.

При появлении афт симптомов становится больше. Наблюдаются жжение во рту, образование пузырьков, заполненных жидкостью, болезненность при пережёвывании пищи, повышенное слюноотделение. После того как на теле появятся афты, гипертермия сохраняется ещё около 5−6 дней. А затем температура начинает постепенно снижаться. Это свидетельствует о начале процесса выздоровления, который может длиться около 14 дней.

При этом заболевание взрослыми людьми переносится довольно легко. В отличие от детей, у которых высыпаний гораздо больше и болевые ощущения намного сильнее. Если заражение ребёнка произошло при употреблении в пищу молока, то клиническая картина будет напоминать отравление. В этом случае наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, понос.

Очень тяжело болеют маленькие дети. К сожалению, для них прогноз может быть неблагоприятным. Известны случаи гибели детей в результате заражения вирусом ящура.

Постановка диагноза

Ящур - заболевание, чьи специфические симптомы позволяют довольно быстро установить диагноз. Но иногда можно наблюдать менее выраженные клинические признаки. В этом случае ящур довольно просто спутать с другими заболеваниями:

Ветряная оспа.
Герпетический стоматит.
Эритема.

Иногда афтозные поражения кожи при вирусной инфекции похожи на сыпь, возникающую в результате аллергии.

Для постановки точного диагноза лечащий врач собирает наиболее полную информацию о пациенте. В первую очередь доктора интересует место жительство пострадавшего, а именно благополучие местности по ящуру. Затем следуют вопросы о том, контактировал ли человек с больными животными, а также употреблял ли он в пищу сырое молоко. Собрав анамнез, доктор отправляет пациента на прохождение лабораторных исследований. Больному обязательно нужно сдать анализы - кровь, слюну и кал. А в лаборатории проведут серологическую диагностику, позволяющую установить наличие антител в крови.

Только после сбора анамнеза и проведения всех необходимых лабораторных исследований доктор сможет поставить окончательный диагноз.

Оказание помощи

Определив заболевание, доктор направляет пациента на две недели в стационар, где ему оказывают специализированную помощь. Так как для лечения ящура не существует специфических средств, то больному назначают препараты, облегчающие его состояние, и специальную диету.

В связи с тем, что при ящуре поражается слизистая оболочка ротовой полости, приём пищи сопровождается сильной болью. Поэтому пациенту организовывают частое питание небольшими порциями и обильное питьё. Еда обязательно должна быть жидкой и тёплой. Если болевые ощущения слишком сильные, то прибегают к кормлению через зонд.

Лечение сводится к обработке поражённой слизистой и кожи. Для этого используют перекись водорода, раствор нитрата серебра, марганцовки или риванола. После промывания ран на них наносят различные препараты местного действия. Чаще всего для этих целей используют оксолиновую, флореналевую, интерфероновую и другие противовирусные мази.

Повреждённые участки обрабатывают антисептическими спреями. Эти препараты уничтожают патогенную микрофлору, не давая ей возможности развиваться.

Нередко назначают принимать противовирусные препараты в форме таблеток и капсул. Они помогают организму справиться с возбудителем и способствуют облегчению общего состояния.

Из-за большого количества назначенных препаратов у человека может начаться аллергия. Во избежание этого пациенту прописывают лекарственные средства, обладающие антигистаминными свойствами.

Кроме специфических симптомов, для ящура характерны и клинические признаки, общие для большинства инфекций, - повышение температуры тела, болезненность и ломота в мышцах и суставах. Для облегчения состояния больному назначают жаропонижающие и обезболивающие средства.

Если к вирусному процессу присоединяется вторичная микрофлора, то обязательно употребление антибиотиков, которые уничтожают микробов, являющихся возбудителями различных болезней.

Для повышения резистентности организма пациенту назначают различные витамины и, при необходимости, иммуностимуляторы.

Кроме медикаментов, в условиях стационара довольно часто применяют средства физиотерапии. К ним относится, например, лечение лазером. Перед его использованием на поражённые участки доктор наносит раствор метиленового синего. После этого в работу вступает лазерный луч, который в течение пяти минут воздействует на повреждения, способствуя регенерации тканей.

Для лечения слизистых оболочек применяют не только лазер, но также и аэрозолетерапию. При этом лекарственные вещества, в виде мельчайших частиц, глубоко проникают в поражённые ткани, где и оказывают своё лечебное действие.

Профилактические мероприятия

Основным пунктом в профилактике ящура является соблюдение правил личной гигиены. Если в хозяйстве произошла вспышка эпидемии, то всех больных животных изолируют. Уход за ними осуществляется работниками фермы только в спецодежде. После выхода из помещений, в которых содержатся больные животные, рабочую форму необходимо снять, а руки - тщательно вымыть. Проход из изолятора осуществляется только через дезбарьер.

Категорически запрещено употреблять в пищу молоко от подозрительных по заболеванию животных, не подвергнув его термической обработке. От больных парнокопытных продукцию уничтожают.

Мясо всегда лучше тщательно проваривать и прожаривать. После приготовления пищи всю посуду, так же как и руки, рекомендуется тщательно вымыть с использованием моющих средств.

После контакта с любыми животными, независимо от состояния их здоровья, необходимо как следует помыть руки с мылом.

Ящур - болезнь, которая у человека протекает практически всегда в острой форме и заканчивается выздоровлением. И хотя лечить эту инфекцию не так уж и сложно, но гораздо проще не допустить её появления, соблюдая необходимые правила личной гигиены. Кроме того, заметив первые клинические признаки заболевания, не нужно заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Лучше сразу же обратиться к врачу за квалифицированной помощью, не дожидаясь развития осложнений.

Ящур бывает по преимуществу у рогатого скота и свиней, а также у человека. Несмотря на продолжительное существование ящура, только в 1924 г. возбудитель его был открыт в Германии Фрошем.

У больных ящуром животных появляются в ротовой полости на языке, на вымени и в межкопытной щели или на венчике копыт пузырьки, наполненные гноем, которые через некоторое время лопаются и превращаются в ранки.

Признаки заболевания ящуром у животных

Больные ящуром животные скучны, не поедают корма. При поражении ротовой полости, у них наблюдается слюнотечение. Они при движении челюстями издают особый чавкающий звук. Ящур-болезнь чрезвычайно заразительная и потому быстро распространяется среди животных данной местности. Заразное начало заключается в содержимом указанных пузырьков, в молоке и кале больных животных. Люди заражаются по преимуществу через молоко и масло. Ящур приносит значительный экономический ущерб, несмотря на то, что смертность при этой болезни незначительная. Коровы худеют и утрачивают свою мясную ценность, а вследствие понижения производства молока становятся временно экономически невыгодными.

Болезнь заносится приводом недавно переболевших животных или через навоз и молоко или при покупке так называемого студня. Прежде всего ящур возникает вдоль скотопрогонных трактов и по линиям железных дорог особенно около станций, где происходит выгрузка убойного скота или очистка вагонов от навоза из под скота.

Лечение ящура у животных

Лечение отдельных заболевших животных возможно. Прежде всего необходима соблюдать строжайшую чистоту. Раны во рту заболевших можно смазывать водою, в которой разведены квасцы (чайная ложка квасцов на стакан воды, или еще лучше развести чайную ложку квасцов в небольшом количестве кипятку и смещать этот, раствор квасцов с медом или патокою).

Раны между ко пытцами можно смазывать дегтем или 3% раствором креолина (берут столовую ложку креолина и разводят в одной бутылке воды; если ложка деревянная, то необходимо взять две бутылки).

Если болезнь появилась в селении или хозяйстве, то для скорейшего переболевания всего стада (предохранить животных от заражения в таких случаях никогда не удается) делают вынужденное прививание. Берут чистую суконку или чистую мягкую тряпку и смачивают ее обильно слюною больного животного и этою тряпкою натирают десны и язык здоровых животных.

При такой прививке все животныя заболевают одновременно и одновременно выздоравливают при соответствующем лечении. Болезнь при естественном распространении тянулась бы в селении, может быть, год, а при вынужденном прививании она тянется только 3 - 4 недели.

Предохранительными мерами при ящуре являются:

1) Молоко должно выпускаться на продажу только в кипяченом виде. Молочные продукты, особенно масло, должны изготовляться исключительно из кипяченого молока или сливок.

2) Необходимо воспретить вывод и продажу скота, продажу сена, соломы и других предметов, находившихся в соприкосновении с больными или подозрительными по заражению животными.

3) Убой животных на допустим только с разрешения надлежащего участкового ветеринарного врача.

4) Навоз из зараженного двора можно вывести в поле, но при условии немедленной запашки его. При вывозке навоза необходимо помнить, что загрязненные навозом телеги еще на долгое время после перевозки такого навоза могут служить источником заражения перевозимых на них сена или соломы.

5) Необходимо воспретить остановку прогоняемого скота около зараженного селения.

ЯЩУР (aphthae epizooticae; синоним: афтозная лихорадка, febris aphthosa stomatitis epidemica) - инфекционная болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся язвенным поражением слизистой оболочки ротовой полости, а также кожи между пальцами рук, ног и у ногтей.

История

Ящур животных известен с 16 века. Заболевания ящуром людей впервые описал норвежский врач Сагар (М. Sagar) в 1764 году. Возможность заражения человека при употреблении молока от больной коровы была экспериментально доказана в опытах самозаражения Гертвигом, Манном и Вилленом (Hertwig, Mann, Villain) в 1834 г. В 1898 году Ф. Леффлер и Фрош (P. Frosch) открыли возбудителя болезни и установили его способность проходить через бактериальный фильтр.

Географическое распространение

В большинстве стран мира, особенно сельскохозяйственных, ящур является одной из самых распространенных инфекционных болезней животных. Лишь в Новой Зеландии он не зарегистрирован вовсе, а в Австралии последние случаи отмечались в 1872 году, что связано в основном с географической обособленностью этих стран. В прошлом нередко возникали эпизоотии (см.) ящура, охватывавшие несколько континентов; в 20 века заболевания ящуром животных регистрируются в виде энзоотий (см.) или эпизоотий, повторяющихся обычно через 10-12 лет. До настоящего времени весьма значительна заболеваемость животных ящуром в Южной Америке, Азии и большинстве стран Африки. Постоянно неблагополучными по этой болезни являются некоторые страны, граничащие с СССР, напр. Иран, Турция, Афганистан.

Несмотря на распространенность ящура среди животных, у людей он регистрируется крайне редко в виде спорадических случаев.

Этиология

Возбудитель ящура - вирус, относящийся к семейству Picor-naviridae, роду Aphthovirus. Существует семь серотипов вируса ящура - А, О, С, Азия 1, SAT 1, SAT 2 и SAT 3, обладающие различными иммунологическими свойствами; кроме того, известно более 60 серовариантов. Все типы и варианты вируса вызывают заболевание с одинаковой клин, картиной. Серотипы А, О и С широко распространены во всем мире, серотип Азия-1 - в странах Азии, а серотипы SAT 1, SAT 2 и SAT 3 - в странах Африки. Животные, переболевшие ящуром, вызванным вирусом одного типа, могут повторно заболеть при заражении вирусом другого типа.

В окружающей среде вирус может сохраняться до нескольких недель, а при низких температурах - до нескольких месяцев. В высушенном состоянии выживаемость вируса повышается. Он устойчив к действию многих хим. веществ, но инактивируется при воздействии щелочей, кислот, формальдегида; быстро погибает при пастеризации и кипячении.

Эпидемиология

Основным источником возбудителя инфекции являются больные парнокопытные животные, прежде всего крупный рогатый скот, а также свиньи, овцы, козы. Описаны случаи заболевания ящуром верблюдов, северных оленей, лосей. Наиболее восприимчивы к ящуру молодые животные; болезнь у них протекает тяжело и иногда заканчивается смертью. У животных ящур проявляется лихорадкой и поражением слизистой оболочки рта, носа, губ, языка, на которой возникают пузырьки (везикулы), превращающиеся в афты - изъязвления, а также сосков вымени и стенок межкопытной щели, где также появляются пузырьки, а затем изъязвления (отсюда названия «афтозная лихорадка», «рыльно-копытная болезнь»). Вирус ящура выделяется из организма больных животных со слюной, молоком, фекалиями, мочой, содержимым пузырьков. У крупного рогатого скота наиболее заразительна слюна, причем вирус начинает выделяться со слюной и молоком уже в инкубационном периоде болезни. Через 10-12 дней от начала болезни выделение вируса обычно прекращается. В отдельных случаях вирусоносительство у переболевших животных может продолжаться до 1 года. Выделяющийся из организма животных вирус инфицирует подстилку, корм, корыта, спецодежду обслуживающего персонала, средства транспорта. Так как вирус ящура устойчив в окружающей среде, болезнь может заноситься в хозяйства, находящиеся вдали от неблагополучных районов, с фуражом, водой, предметами ухода за животными, молочными продуктами, овощами, а также кожей животных, предназначенной для обработки. Заражение людей чаще всего происходит алиментарным путем при употреблении сырого молока от больных животных. Возможно заражение при употреблении мяса (в том числе замороженного) вынужденно забитых животных, больных ящуром. Кроме того, заболевание ящуром человека может носить профессиональный характер. Риску заражения подвергаются доярки, скотники, пастухи, работники мясокомбинатов и боен, ветеринары, зоотехники. В организм человека вирус может попадать через микротравмы кожи, а также слизистые оболочки глаз, носа и рта. Известны случаи заболевания людей при работе в лабораториях с вирусом ящура. Восприимчивость человека к ящуру невелика. Достоверных случаев заражения ящуром от больного человека не описано.

Патогенез

Патогенез в значительной степени связан с дерматотропностью возбудителя. Вирус размножается в клетках эпителия слизистой оболочки или эпидермальных клетках кожи, что сопровождается воспалительной реакцией с развитием первичного аффекта - сначала в виде пузырьков, а затем поверхностных изъязвлений. В процессе репродукции вируса в серозном содержимом пузырьков накапливается большое количество возбудителя, который затем проникает в кровь, и происходит генерализация процесса. Диссеминация вируса сопровождается образованием вторичных афт на слизистой оболочке губ, носа, языка, конъюнктиве. Кроме того, вирус задерживается в кожных капиллярах, что приводит к образованию изъязвлений в межпальцевых складках кистей и стоп. Специфические афты возможны также на слизистой оболочке желудка, кишечника и половых органах.

Патологическая анатомия

Морфологические изменения при ящуре у человека изучены недостаточно. Типичные для ящура изменения - пузырьки и афты - развиваются в эпителии слизистых оболочек и эпидермисе кожи. В эпителиальных клетках слизистых оболочек возникают тяжелые дистрофические изменения, главным образом по типу вакуольной дистрофии (см.). Наряду с этим описано сморщивание клеток с пикнозом ядер. В подлежащем участке сосочкового слоя дермы развивается гиперемия и скапливается серозный экссудат. Благодаря частичному сохранению клеток базального слоя на сосочковом слое происходит заживление пузырьков и язв без образования рубца. В единичных случаях ящур у людей может принять тяжелое течение. В этих случаях наблюдается значительное распространение везикулярных высыпаний, эрозий, язв не только в полости рта и зева, но и в пищеводе. При этом везикулы образуются в эпителиальном слое, экссудат скапливается под эпителием, и дно язв представлено подслизистой основой, поверхность которой некротизируется. Иногда наблюдается такое выраженное отслоение экссудатом эпидермиса, что на вскрытии последний снимается с кистей вместе с ногтями, как перчатка. По данным С. И. Ратнера и сотрудники (1956), при затяжном течении ящура под эпителием слизистых оболочек в области подсохшей эрозии обнаруживаются лимфоплазмоцитарные инфильтраты. Эндотелий сосудов набухший, соединительнотканный слой гиалинизирован. На вскрытии обычно обнаруживается увеличение размеров сердца за счет расширения его полостей. Миокард дряблый, глинистого вида на разрезе. Микроскопически выявляется серозный миокардит.

Иммунитет

Перенесенное заболевание оставляет прочный, но непродолжительный (на 1 -1,5 года) иммунитет строго типоспецифического характера.

Клиническая картина

Общепринятой клинической классификации ящура не существует. Можно выделить следующие клинические формы заболевания: кожную, слизистую и кожно-слизистую. При кожной форме немногочисленные изъязвления обнаруживаются только на коже, как правило, в области входных ворот инфекции; эта форма встречается чаще при профессиональном заражении. При слизистой форме основное проявление болезни - афтозный стоматит. Наиболее часто встречается кожно-слизистая форма, которая характеризуется поражением слизистой оболочки ротовой полости и глаз, а также кожи, преимущественно в области пальцев.

Инкубационный период - 2-12 дней (редко до 15), чаще 3-5 дней. Ящур, как правило, начинается остро с озноба, головной боли, слабости, недомогания, ломоты в мышцах, костях, пояснице, повышения температуры до 38-39,5°; описаны случаи постепенного развития болезни. Через 1-2 дня присоединяется сухость и ощущение жжения во рту, у некоторых больных, кроме того, светобоязнь, а иногда жжение при мочеиспускании. На губах, языке, твердом и мягком небе, слизистой оболочке щек на фоне резкой гиперемии и отека появляются мелкие (диам. 2-4 мм) овальные пузырьки, заполненные светлым прозрачным содержимым, которое быстро становится мутновато-желтым. Высыпания особенно многочисленны по краям языка и на его кончике. Через 1-2 суток пузырьки лопаются, а на их месте образуются болезненные, неправильной формы, ярко-красные поверхностные изъязвления, иногда сливающиеся между собой (см. Афты). После вскрытия пузырьков температура тела, как правило, снижается, однако самочувствие больных ухудшается. Они испытывают боль при глотании, появляется обильное слюноотделение (до 4-5 л в сутки), язык значительно увеличивается в размерах, речь становится невнятной, припухают и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Изъязвления на слизистой оболочке ротовой полости, губ, языке заживают обычно через 3-5 дней, не оставляя рубцов. Пузырьки, также впоследствии изъязвляющиеся, могут появляться на слизистой оболочке носа, влагалища, уретры, на конъюнктиве, задней стенке глотки. Кроме поражения слизистых оболочек, у большинства больных появляются пузырьки на коже. Наиболее характерная их локализация - кожа между пальцами рук и ног, а также у основания ногтей. В области кистей и стоп иногда отмечаются отек, жжение, ощущение ползания мурашек, зуд. В ряде случаев ногти впоследствии сходят. Одновременно у большинства больных нормализуется температура, улучшается самочувствие и наступает период реконвалесценции, продолжающийся 10-15 дней. Однако у некоторых больных возможно повторное высыпание пузырьков на слизистых оболочках и коже, и болезнь приобретает затяжной характер. В случаях тяжелого течения ящура появляется пятнисто-папулезная (иногда геморрагическая) сыпь на шее, груди, спине. У взрослых поражение внутренних органов клинически проявляется очень редко, у детей при ящуре, протекающем обычно тяжелее, чем у взрослых, нередко отмечаются диспептические явления - рвота, частый жидкий стул (иногда с примесью крови).

Кроме острого течения ящура, описаны случаи с затяжным (хроническим) течением (до 1-2 лет). Причем в более поздние сроки болезни высыпания на коже имеют вид не пузырьков, а бугорков, которые рассасываются с последующим шелушением кожи над ними.

Присоединение вторичной инфекции (наблюдается чаще у детей и лиц пожилого возраста, ослабленных предшествующими заболеваниями) может сопровождаться развитием пневмонии, сепсиса. В редких случаях ящур осложняется миокардитом.

Диагноз

Диагноз устанавливают на основании данных эпидемиол. анамнеза (контакт с больными животными, употребление сырого молока) и клин, картины (сочетание острого начала болезни, лихорадки, интоксикации с афтозным поражением слизистой оболочки ротовой полости и изъязвлением кожи в области межпальцевых складок и ногтевых фаланг). В крови в разгаре болезни отмечается эозинофилия, у части больных - лейкопения.

Лабораторная диагностика

Для выделения вируса ящура от больных исследуют отделяемое афт, кровь или мочу и проводят биологическую пробу на восприимчивых лабораторных животных (морские свинки, крольчата, мышата) либо в культуре клеток. Морские свинки легко заражаются при внутрикожном введении вируссодержащего материала в плантарную поверхность задних лапок; на которых первичные поражения в виде афт появляются через 24-48 часов. Мышат-сосунов и крольчат заражают подкожно или интраперитонеально. Через 2-5 суток после инокуляции у них развиваются парезы и параличи, и животные погибают.

Для выделения вируса ящура используют первично-трипсинизированные культуры клеток почек телят или поросят, которые заражают содержимым афт и выдерживают в термостате при t° 37°. Цитопатическое действие наступает через 20-24 часа. С помощью специфических сывороток обнаруживают и идентифицируют типы и варианты вируса ящура в реакции связывания комплемента (см.) и реакции преципитации в агаровом геле (см. Серологические исследования).

В последнее время для диагностики ящура стали применять иммуноферментный метод и иммуносорбентный метод меченных энзимом антител (см. Энзим-иммунологический метод). Эти методы позволяют обнаруживать и проводить количественное определение антител и антигенов.

Дифференциальный диагноз проводят с афтозным стоматитом (см.). Последний чаще встречается у маленьких детей, не сопровождается высокой температурой, характеризуется поражением только слизистой оболочки ротовой полости, другие слизистые оболочки и кожа остаются интактными. При афтозном стоматите, в отличие от ящура, не бывает повышенной саливации, изъязвления более глубокие, язвы никогда не сливаются между собой, дно их покрыто беловатым налетом; эозинофилии в крови не бывает.

В ряде случаев приходится проводить дифференциальный диагноз с ветряной оспой (см.), однако при ней пузырьки располагаются главным образом на туловище, иногда на волосистой части головы, но никогда не бывают на кистях и стопах. Пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости и в зеве при ветряной оспе почти никогда не изъязвляются, отсутствует повышенная саливация.

Ящур дифференцируют с многоформной экссудативной эритемой (см. Эритема экссудативная многоформная), для которой характерно появление резко ограниченных, довольно больших (до 3-5 см) ярко-красных пятен или папул (узелков) не только на кистях и стопах, но и на разгибательных поверхностях предплечий и голеней, вокруг крупных суставов, на лице. Поражения слизистых оболочек может не быть, иногда же появляются пузырьки на слизистой оболочке полости рта и губ, но они более крупные, чем при ящуре, а после их вскрытия образуются кровоточащие эрозии.

Иногда возникает необходимость проведения дифференциального диагноза между ящуром и синдромом Бехчета (см. Бехчета болезнь). Следует иметь в виду, что сходные с ящуром поражения слизистых оболочек и кожи вызывает вирус Коксаки А1б (см. Коксаки-вирусные болезни).

Лечение

Больных ящуром необходимо госпитализировать и изолировать до прекращения острых проявлений заболевания, но не менее чем на 14 дней (считая с его начала). Этиотропная терапия не разработана. Большое значение имеет тщательный уход за больными и соответствующая диета (дробное питание жидкой пищей 5-6 раз в день). Местно применяют полоскание полости рта одним из следующих растворов: 3% раствор перекиси водорода, 0,01-0,1% перманганата калия, 0,1% этакридина лактата (риванола); используют также настой ромашки. Афты обрабатывают 2-5% раствором нитрата серебра или концентрированным (1-3%) раствором перманганата калия. В период заживления афт рекомендуется смазывать их винилином, каротолином, маслом шиповника или облепихи. При поражении конъюнктивы назначают промывания глаз 2% раствором борной кислоты и закапывание 5-6 раз в сутки в оба глаза 30% раствора сульфацил-натрия. При тяжелом течении болезни, особенно у детей, при присоединении вторичной инфекции целесообразно назначение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии.

Прогноз

Ящур, как правило, протекает доброкачественно и заканчивается полным выздоровлением через 2-3 недели.

Профилактика

Наиболее эффективным методом профилактики ящура у людей является ликвидация его среди животных. С этой целью осуществляется комплекс санитарно-ветеринарных мероприятий (ветеринарный надзор за ввозимыми животными, иммунизация здоровых животных, карантин и т. д.). Лица, ухаживающие за больными животными, должны быть обучены правилам личной и производственной гигиены, обеспечены спецодеждой. С целью предупреждения заражения через молоко и мясо больных и подозрительных на заболевание животных запрещается продажа этих продуктов; mhgo направляется на промышленную переработку, молоко пастеризуется при температуре 85° в течение 30 минут или кипятится в течение 5 минут. Важна санитарно-просветительная, работа среди населения районов, неблагополучных по ящуру, в частности разъяснение необходимости обязательного кипячения молока не менее 5 минут.

Библиогр. : Бойко А. А. и Шуляк Ф. С. Ящур, М., 1971; Коротич А. С. и др. К вопросу о ящуре у человека, Журн. микр., эпид. и иммун., № 2, с. 132, 1974; Кравченко А. Т., Дорофеев А. А. и Нестерова Ю. Ф. Ящур человека, М., 1975; Многотомное руководство по патологической анатомии, под ред. А. И. Струко-ва, т. 9, с. 202, М., 1964; Общая и частная вирусология, под ред. В. М. Жданова и С. Я. Гайдамович, т. 1-2, М., 1982; Рат-нерС. И. и д р. Случай затяжного течения ящура, Клин, мед., т. 34, № 7, с. 70, 1956; P e p e p X. Ящур, пер. с нем., М., 1971; Руднев Г. П. Антропозоонозы, М., 1970; Руководство по зоонозам, под ред. В. И. Покровского, с. 90, JI., 1983; С ю р и н В. Н. и д р. Лабораторная диагностика вирусных болезней животных, М., 1972; В а г г i ё г e Н., В е г g е г М. etBillaudelS. La maladie dite «ma-ins-pieds-bouche», Sem. H6p. Paris, t. 52, p. 2215, 1976; В 6 h m H. O. Die Maul-und Klauenseuche beim Menschen, Z. All-gemeinmed., Bd 48, S. 149, 1972; L o e f frier F. u. F r o s с h P. Summarischer Bericht uber die Ergebnisse der Untersu-chungen der Commission zur Erforschung der Maul-und Klauenseuche, Dtsch. med. Wschr., S. 617, 1897, S. 80, 97, 1898; Verge J. e t Dh e n n i n L. La ftevre aph-teuse aminale, ses rapports avec 1’aphtose humaine, Rev. Path, gen., № 714, p. 83, 1960.

Г. Н. Кареткина; В. Н. Сюрин (этиол., лаб.), И. А. Чалисов (пат. ан.).

КАТЕГОРИИ