Алкогольная зависимость симптомы развитие и лечение. Признаки алкогольной зависимости

Чрезмерная любовь к спиртным напиткам – бич современности. Регулярно пьющий человек не способен контролировать свои действия, работать, не может уживаться в обществе нормальных людей. Алкогольная зависимость может развиться незаметно, поэтому важно понять, что такое алкоголизм, уметь отличать алкоголика от нормального человека, знать, какие существуют наркологические методы вывода из запоя.

Что такое алкогольная зависимость

Человека, который любит провести вечер в хорошей компании с бокалом вина или пива, еще нельзя назвать алкоголиком или подозревать в зависимости. Однако если такое времяпрепровождение происходит на регулярной основе изо дня в день, есть повод к развитию зависимости. Что считается алкоголизмом:

физическая зависимость от алкоголя;
появление непреодолимой тяги выпить горячительного;
неадекватное поведение;
немотивированная агрессия по отношению к окружающим.

Медики считают, что алкоголизм – это в т.ч. психическое заболевание, справиться с которым без посторонней помощи очень трудно. Длительные запои приводят не только к психической деградации личности, но и несут разрушительные последствия для организма. Пьянство – одна из основных причин поражения печени, головного мозга, нарушений в работе репродуктивной и сердечно-сосудистой системы организма. Различают три стадии алкоголизма, каждая – со своими особенностями.

Психическая

Зависимость развивается, когда употребление алкоголя входит в привычку. Человек начинает регулярно выпивать, чтобы расслабиться после рабочего дня или для поднятия настроения при каждой встрече с друзьями. Постепенно привычка перерастает в пристрастие, становится сложно обходиться без выпивки. Человек не знает, как вести себя с друзьями, что делать после работы. Ученые считают, что психические причины являются частым фактором развития пивного алкоголизма.

Физическая

Этот является продолжением психологического пристрастия. Организм постепенно привыкает к этанолу, исчезают симптомы алкогольной интоксикации, постепенно нарушается психика, человек перестает контролировать дозу и пьет алкогольные напитки до последнего. На этой стадии возникают запои. Если здоровый человек после большого количества спиртного на утро почувствует отвращение к нему, то алкоголик потянется за дополнительной дозой, чтобы «поправить здоровье». Самостоятельно прекратить пить на этом этапе еще возможно, но очень сложно.

Социальная

Устойчивость к спиртному достигает максимума, происходит полная интоксикация организма. У хронического алкоголика отмечаются скачки артериального давления, дрожь в конечностях, нарушается сердечный ритм, могут появиться симптомы психоза. Такие изменения носят название – алкогольная деградация. На этой стадии снижается физическая активность человека, развивается социальное отторжение, человек теряет интерес ко всему окружающему, становится нетрудоспособным.

Причины

Отчего развивается пристрастие к алкогольным напиткам, однозначно ответить не сможет ни один врач. На это может быть множество причин, которые принято разделять на несколько групп:

Психологические. Человек пьет для достижения внутренней гармонии, чтобы расслабиться, достичь душевного комфорта, поднять настроение.
Социально-психологические. Это психологические установки, создаваемые обществом на протяжении многих лет. Большинство людей не представляют себе торжества без алкоголя, будь то свадьба, именины или похороны.
Биологические. Увлечение спиртными напитками может быть спровоцировано сбоями в работе нервной системы, нарушением метаболизма, генетической предрасположенностью к алкоголю (когда ребенок вырос в семье алкоголиков).

Стадии

В зависимости от формы опьянения и длительности употребления спиртного различают несколько стадий зависимости:

Нулевая степень, или бытовое пьянство. Ему подвержены те, кто выпивает по праздникам или с друзьями. Такие люди редко напиваются до потери сознания и могут отказаться от алкоголя в любой момент.
Первая стадия алкоголизма. Алкогольная зависимость возникает на фоне увеличения дозировок и частоты приема спиртного. Организм привыкает к этанолу, исчезает рвота, тошнота, головная боль. Эта стадия длится от 1 года до 5 лет.
Вторая стадия. Этот этап длится от 5 до 15 лет, характерен синдром зависимости от алкоголя. Возникают временные запои, появляются провалы в памяти, ухудшается умственная деятельность, нарушается психика.
Третья стадия. Длительность этого этапа составляет 5-10 лет и, как правило, заканчивается летальным исходом. На этой стадии полностью исчезает резистентность организма к спиртному, даже малые дозы приводят к полному опьянению. При детальной диагностике у пациента выявляют кардиомиопатию, полиневропатию, цирроз печени.

Признаки зависимости

Человек, имеющий стойкое пристрастие к алкоголю, редко признает наличие проблемы и просит помощи у близких. Однако отличить алкоголика от здорового человека помогают характерные признаки алкоголизма. Пьющий человек выглядит старше своих лет, его кожа становится дряблой, лицо – красным. Часты неряшливость в одежде, нечистоплотность, равнодушие к своему внешнему виду. При хроническом алкоголизме нередко развиваются психозы, которые по продолжительности могут носить хронический или острый характер.

Абстинентный синдром

Одним из отклонений в работе внутренних органов у алкоголика считается нарушение обмена веществ, при этом метаболизм изменяется настолько, что алкоголь является единственным средством для поддержания нормальной работоспособности. При абстинентном синдроме у больного повышается потливость, нарушается сердечный ритм, появляется чувство слабости, дрожь в конечностях, повышается артериальное давление. Симптомы проходят после принятия горячительных напитков.

Белая горячка

Самый распространенный вид психоза, который в медицине принято назвать алкогольным делирием. Развивается синдром у пациентов, которые пьют более 10 лет. Начало белой горячки всегда острое – она появляется через несколько минут или часов после принятия алкоголя. Первые симптомы схожи с абстинентным синдромом: потливость, тремор рук, нарушение сна. Через время к этим признакам добавляются:

неустойчивость настроения (эйфория быстро сменяется агрессией);
бессвязная речь;
зрительные галлюцинозы.

Алкогольная эпилепсия

Возникает у алкоголиков с десяти-, пятнадцатилетним стажем. По внешним признакам припадки ничем не отличаются от остальных видов эпилепсии, но возникают всегда только после принятия определенных доз алкоголя. Вначале человек бледнеет, появляется чувство головокружения, синеют губы. При приступах может наблюдаться рвота, пойти пена изо рта, начаться конвульсии. В результате внезапного падения могут появиться травмы разной степени тяжести.

Лечение

Избавление от пагубной привычки – процесс трудоемкий и длительный. Лечение алкоголизма всегда проходит в несколько этапов и включает как медикаментозные способы, так и психотерапевтическое воздействие. Вначале пациента выводят из запоя, устраняют симптомы интоксикации, проводят диагностику внутренних органов. При наличии заболеваний назначают симптоматическое лечение. Затем проводят работу над выработкой отвращения к алкоголю, оказывают психологическую поддержку на этапе выздоровления.

Кодирование

Это целая группа психологических методик, цель которых – избавить от психической зависимости от спиртного. Больного убеждают в том, что он умрет, если еще хотя бы раз выпьет спиртное. Существует много разных методов кодирования, которые условно можно разделить на две группы:

Психотерапевтическое воздействие – воздействие на психику пациента без использования лекарств. Самые популярные и эффективные методики психотерапии – это кодирование по Довженко, метод Сайкова, Рожнова и другие авторские программы.
Медикаментозное кодирование, или «вшивание», «подшивка» – прием препаратов, которые развивают тягу к спиртному. Это могут быть подкожные имплантаты (Торпедо, Эспераль), растворы для внутривенного введения (Алгоминал), таблетки для перорального приема (Колме, Тетурам).

Препараты от алкогольной зависимости

Существуют лекарства, которые блокируют рецепторы головного мозга, отвечающие за появление эйфории после принятия спиртного. При регулярном применении эти препараты снижают тягу к алкоголю, улучшают психическое состояние пациента, нормализуют сон. К ним относятся:

Пропротен 100 – помогает не просто избавиться от пристрастия, но и сгладить симптомы синдрома отмены. Препарат разработан на основе трав и экстрактов растений, поэтому имеет минимум противопоказаний и подходит для всех групп пациентов.
Вивитрол – порошок для внутривенного введения, который помогает отбить тягу к спиртному. Препарат имеет множество противопоказаний, поэтому инъекции с ним проводят только в условиях стационара. Действие укола длится на протяжении 1 месяца.

Другие препараты помогают справиться с последствиями отказа от спиртного, устраняют множество симптомов интоксикации, нормализуют психическое состояние пациента. К ним относятся:

Ламотриджин – противосудорожное. Назначается при выявлении алкогольного делирия, эпилепсии. Препарат не имеет противопоказаний, но может вызвать множество побочных реакций – нарушение сна, учащение судорожных припадков, гепатиты.
Галоперидол – нейролептик, часто используется при комплексном лечении алкоголизма. Препарат помогает подавить неукротимую тошноту, обладает минимум побочных эффектов.

Для поддержания организма на протяжении всего лечения и с целью предотвратить развитие алкогольной энцефалопатии пациентам назначают витаминные комплексы и пробиотики, которые призваны устранить нарушение микрофлоры кишечника и улучшить всасывание питательных веществ. На этапе восстановления организм бывшего алкоголика особенно нуждается в:

магнии;
калии;
натрии;
фосфатах;
фолиевой кислоте.

Психологическая помощь

Избавиться от хронического алкоголизма одними препаратами или кодированием сложно. Чтобы предотвратить рецидивы, депрессии, алкогольные психозы, на этапе реабилитации после зависимости пациенту потребуется психологическая поддержка. Это могут быть занятия в группе анонимных алкоголиков или частные визиты к психотерапевту, цель которых – помочь человеку заново научиться жить и адаптироваться в обществе.

Как вылечить алкогольную зависимость в домашних условиях

Медикаментозное лечение может быть подкреплено средствами народной медицины. По согласию лечащего врача на базе трав в домашних условиях можно готовить лечебные чаи и бесспиртовые настойки. В зависимости от оказываемого действия различают:

Средства, которые развивают неприязнь к спиртному. В эту категорию входят растения, которые при взаимодействии с алкоголем ухудшают физическое состояние. Это травы копытень, баранец, чабрец.
Растения с детоксикационным эффектом. Они помогают устранить симптомы интоксикации, улучшают физическое самочувствие пациента. К ним относятся: зверобой, березовые почки, одуванчик, ромашка.
Тонизирующие травы. Используются при выздоровлении и помогают наладить работу сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной системы. К ним причисляют китайский лимонник, женьшень, элеутерококк.

Видео

Алкоголизм – заболевание, возникающее при систематическом злоупотреблении алкоголем, характеризуется психической зависимостью в опьянении, соматическими и неврологическими нарушениями, деградацией личности. Заболевание может прогрессировать и при воздержании от спиртного.

В СНГ 14% взрослого населения злоупотребляют алкоголем и еще 80% умерено употребляют спиртные напитки, что обусловлено некими питейными традициями, сформировавшимися в обществе.

К злоупотреблению часто приводят такие факторы как конфликты с родными, неудовлетворительный уровень жизни, неспособность реализовать себя в жизни. В молодом возрасте алкоголь используется, как способ ощутить внутренний комфорт, смелость, перебороть застенчивость. В среднем возрасте используется, как способ снять усталость, стресс, уйти от социальных проблем.

Постоянное обращение к этому способу расслабления приводит к стойкой зависимости и неспособности ощущать внутренний комфорт без алкогольного опьянения. По степени зависимости и симптомам различают несколько стадий алкоголизма.

Стадии алкоголизма

Первая стадия алкоголизма

Для первой стадии заболевания характерно нарастание доз и частота приема алкоголя. Возникает синдром измененной реактивности, при котором изменяется переносимость спиртного. Исчезают защитные реакции организма от передозировки, в частности отсутствует рвота при употреблении больших доз алкоголя. При сильном опьянении наблюдаются палимпсесты – провалы в памяти. Психологическая зависимость проявляется чувством неудовлетворения в трезвом состоянии, постоянные мысли о спиртном, поднятие настроения перед приемом алкоголя. Первая стадия длится от 1 года до 5 лет, при этом влечение поддается контролю, так как отсутствует синдром физической зависимости. Человек не деградирует и не теряет способности работать.

Осложнения при алкоголизме первой стадии в первую очередь проявляются со стороны печени, возникает алкогольная жировая дистрофия . Клинически она почти не проявляется, в некоторых случаях могут возникать чувство переполнения желудка, . Диагностировать осложнение можно по увеличению и плотноватой консистенции печени. При край печени закруглен, она несколько чувствительна. При воздержании эти признаки исчезают.

Осложнениями со стороны поджелудочной железы является острый и хронический . При этом отмечаются боли в животе, которые локализуются слева и иррадируют в спину, а также снижение , тошнота , метеоризм , неустойчивый стул.

Часто злоупотребление алкоголем проводит к алкогольному , при котором также отсутствует аппетит и возникают тошнота, болезненные ощущения в эпигастральной области.

Вторая стадия

Алкоголизм второй стадии имеет период прогрессирования от 5 до 15 лет и характеризуется усилением синдрома измененной реактивности. Переносимость алкоголя достигает максимума, возникают так называемые псевдозапои , их периодичность связана не с попытками больного избавиться от пристрастия к спиртному, а с внешними обстоятельствами, к примеру, отсутствием денег и невозможностью достать спиртное.

На смену седативному эффекту алкоголя приходит активирующий, провалы в памяти при употреблении большого количества алкоголя сменяются полной конца опьянения. При этом ежедневное пьянство объясняется наличием синдрома психической зависимости, в трезвом состоянии больной теряет способность к умственной работе, происходит дезорганизация психической деятельности. Возникает синдром физической алкогольной зависимости, который подавляет все чувства кроме влечения к алкоголю, которое становится неконтролируемым. Больной подавлен, раздражителен, неработоспособен, после приема спиртного эти функции становятся на место, но теряется контроль над количеством алкоголя, что приводит к чрезмерному опьянению.

Лечение алкоголизма на второй стадии должно проводиться в специализированом стационаре, врачом наркологом или психиатром . Резкий отказ от алкоголя вызывает такие соматоневрологические симптомы алкоголизма как , мидриаз , гиперемия верхней части туловища, пальцев, тошнота, рвота, послабления кишечника, боли в области сердца, печени, головные боли. Появляются психические симптомы деградация личности, ослабление интеллекта, бредовые идеи. Часто возникают тревога, ночное беспокойство, судорожные приступы, которые являются предвестниками острого психоза – алкогольного делирия, в народе названого белой горячкой .

Осложнения при алкоголизме второй степени со стороны печени представлены алкогольным гепатитом , зачастую хронической формы. Заболевание чаще встречается в персистирующей форме, чем прогрессирующей. Как и осложнения при первой степени, мало проявляется клиническими симптомами. Диагностировать осложнение можно по гастроинтестинальной патологии, появляется тяжесть в эпигастральной области желудка, правом подреберье, наблюдается легкая тошнота, метеоризм. При пальпации печень уплотненная, увеличенная и немного болезненная.

Алкогольный гастрит при второй стадии алкоголизма может иметь симптомы, маскирующиеся под проявления абстинентного синдрома, отличием является мучительная неоднократная рвота по утрам, часто с примесью крови. При пальпации наблюдается болезненность в эпигастральной области.

После длительных запоев развивается острая алкогольная миопатия, появляются слабость, отеки в мышцах бедер и плеч. Алкоголизм чаще всего становится причиной сердечных заболеваний не ишемического характера.

Третья стадия

Алкоголизм третьей стадии значительно отличается от двух предыдущих, длительность этой стадии 5-10 лет. Это конечная стадия заболевания и как показывает практика, чаще всего она заканчивается летально. Снижается переносимость алкоголя, опьянение наступает после маленьких доз спиртного. Запои заканчиваются физическим и психологическим истощением.

Многодневное пьянство может сменяться длительными воздержаниями или сохраняется систематический ежедневный алкоголизм. Отсутствует активирующий эффект алкоголя, опьянения заканчиваются амнезией. Психическая зависимость не имеет выраженной симптоматики, так как на третьей стадии алкоголизма происходят глубокие психические изменения. Физическая зависимость со своей стороны проявляется довольно сильно, определяя образ жизни. Человек становится грубым, эгоистичным.

В состоянии опьянения проявляется эмоциональная неустойчивость, которая и представляет симптомы алкоголизма, веселость, раздражительность, злоба непредсказуемо сменяют друг друга.

Деградация личности, снижение интеллектуальных способностей, неработоспособность, приводят к тому, что алкоголик, не имея средств на спиртные напитки, употребляет суррогаты, продает вещи, ворует. Употребление таких суррогатов как денатурат, одеколон, политура и др. приводят к тяжелым осложнениям.

Осложнения при алкоголизме третьей стадии чаще всего представлены алкогольным циррозом печени . Наблюдается две формы алкогольного цирроза – компенсированная и декомпенсированная форма. Первая форма заболевания характеризуется стойкой нервной анорексией, метеоризмом, утомляемостью, понижено-апатичным настроением. Происходит истончение кожных покровов, на них появляются белые пятна и сосудистые звездочки. Печень увеличена, плотная, имеет острый край.

Внешность больного сильно меняется, происходит резкое похудание, . Декомпенсированная форма цирроза печени различается по трем видам клинических симптомов. К ним относятся портальная гипертония, которая приводит геморроидальному и эзофагальному кровотечению, асциту – скоплению жидкости в брюшной полости. Часто наблюдается желтуха, при которой печень значительно увеличена, в тяжелых случаях происходит печеночная недостаточность, с развитием комы. У больного обнаруживается повышенное содержание , что придает коже желтушный или землистый оттенок.

Диагностика алкоголизма

Диагноз алкоголизм можно заподозрить по внешнему облику и поведению человека. Больные выглядят старше своих лет, с годами лицо становится гиперемированным, теряется тургор кожи. Лицо приобретает особый вид волевой распущенности, из-за расслабленности круговой мышцы рта. Во многих случаях наблюдается нечистоплотность, небрежность в одежде.

Диагностика алкоголизма в большинстве случаев оказывается довольно точной, даже при анализе не самого больного, а его окружения. У членов семьи больного алкоголизмом наблюдается ряд психосоматических расстройств, невротизация или психотизация непьющего супруга, патологии у детей. Самая частая у детей, родители которых злоупотребляют алкоголем систематически, это врожденная малая мозговая недостаточность . Зачастую такие дети имеют избыточную подвижность, они не сосредоточены, имеют тягу к разрушениям и агрессивному поведению. Кроме врожденной патологии на развитие ребенка влияет и психотравмирующая ситуация в семье. У детей обнаруживается логоневроз , , ночные страхи, расстройства поведения. Дети депрессивные, склонны к попыткам суицида, у них зачастую трудности с обучением и общением со сверстниками.

Во многих случаях у беременных женщин, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается рождение алкогольного плода . Алкогольный синдром плода характеризуется грубыми морфологическими нарушениями. Чаще всего патология плода заключается в неправильной форме головы, пропорциях тела, шарообразных глубоко посаженых глазах, недоразвитии челюстных костей, укорочении трубчатых костей.

Мы уже вкратце описали лечение алкоголизма в зависимости от его стадий. В большинстве случаев после лечения может случаться рецидив. Это связано с тем, что лечение зачастую направлено только на устранение самых острых проявлений алкоголизма. Без правильно проведенной психотерапии, отсутствии поддержки со стороны близких людей, алкоголизм рецидивирует. Но как показывает практика, именно психотерапия является важным компонентом лечения.

Первый этап лечения алкоголизма заключается в ликвидации острых и подострых состояний вызванных интоксикацией организма. В первую очередь проводится прерывание запоя и устранение абстинентных расстройств. На поздних стадиях терапия проводится только под наблюдением медицинского персонала, так как делирический синдром , возникающий при прерывании запоя, требует психотерапии и ряда седативных препаратов. Купирование острого алкогольного психоза заключается в быстром погружении больного в сон с дегидратацией и поддержкой сердечно-сосудистой системы. В случаях тяжелой алкогольной интоксикации лечение алкоголизма проводят только в специализированых стационарах или в психиатрических отделениях. На ранних стадиях антиалкогольное лечение может быть достаточно, но чаще при отказе от алкоголя происходит дефицит нейроэндокринной регуляции, заболевание прогрессирует и приводит к осложнениям и органной патологии.

Второй этап лечения направлен на установление ремиссии. Проводится полная диагностика больного и терапия психических и соматических нарушений. Терапия на втором этапе лечения может быть достаточно своеобразна, ее главная задача устранить соматические нарушения, которые являются ключевыми в образовании патологической тяги к спиртному.

К нешаблонным методам терапии относят методику Рожнова , которая заключается в эмоционально-стрессовой терапии. Хороший прогноз в лечении дает гипнотическое воздействие и предшествующие ему психотерапевтические беседы. Во время гипноза больному прививается отвращение к алкоголю, тошнотно-рвотная реакция на вкус и запах спиртного. Нередко используется метод вербальной аверсивной терапии. Она заключается в настройке психики методом словесного внушения, отвечать рвотной реакцией на употребление алкоголя, даже в воображаемой ситуации.

Третий этап лечения подразумевает продление ремиссии и возвращение нормального образа жизни. Этот этап можно считать самым важным в успешном лечении алкоголизма. После двух предыдущих этапов, человек возвращается в прежнее общество, к своим проблемам, друзьям, которые в большинстве случаев так же алкогольно зависимые, к семейным конфликтам. Это в большей степени влияет на рецидив болезни. Для того что бы человек смог самостоятельно устранить причины и внешние симптомы алкоголизма требуется длительная психотерапия. Положительный эффект дают аутогенные тренировки, они широко используются для групповых терапий. Тренировка заключается в нормализации вегетативных нарушений и снятии эмоционального напряжения после лечения.

Применяется поведенческая терапия , так называемая коррекция образа жизни. Человек учится жить в трезвом состоянии, решать свои проблемы, приобретая навык самоконтроля. Очень важным этапом в восстановлении нормальной жизнедеятельности является достижение взаимопонимания в семье и понимание своей проблемы.

Для успешного лечения важно добиться от больного желания избавится от алкогольной зависимости. Принудительное лечение не дает таких результатов как добровольное. Но все же отказ от лечения требует от участкового нарколога принудительного направления больного на лечение в ЛТП. Терапия в общемедицинской сети не дает положительных результатов, так как больной имеет открытый доступ к спиртному, его посещают нетрезвые друзья и т.д.

В случае, когда злоупотребление алкоголем началось в зрелом возрасте, требуется индивидуальный подход в выборе терапии. Это связано с тем, что соматоневрологические симптомы алкоголизма появляются значительно раньше возникновения зависимости и психических расстройств.

Смертность при алкоголизме чаще всего связана с осложнениями. Происходит декомпенсация жизненно важных органов вызванная длительным запоем, абстинентными состояниями, интеркуррентными заболеваниями. 20% пожилых больных алкоголизмом имеют признаки , немного реже встречается острый синдром Гайе-Вернике . Приступы обоих заболеваний при алкогольном опьянении могут быть смертельны. Наличие алкогольной кардиомиопатии значительно ухудшает прогноз. Продолжение систематического употребления алкоголя приводит в смертности.

Менее 25% больных имеющих это осложнение живут дольше трех лет после постановки диагноза. Высокий процент смертности в алкогольном опьянении занимает смерть в результате суицида. Этому способствует развитие хронического галлюциноза , алкогольной парафрении , бреда ревности . Больной не способен контролировать бредовые мысли и совершает поступки несвойственные в трезвом состоянии.

Сегодня психологическая зависимость от алкоголя считается серьезной и одной из самых опасных проблем человечества. При этом данное заболевание с каждым днем поражает все большее количество людей. Зависимость от алкогольных напитков формируется в результате частого приема спиртного. Данная болезнь считается особенно опасной для человека, поскольку ему будет хотеться постоянно выпить, от чего быстро развиваются , заболевания внутренних органов, а также усугубление личности алкоголика.

Наркологи утверждают, что психотерапия алкогольной зависимости должна быть оказана пьянице как можно раньше, так как восстановление организма при зависимости требует много усилий и времени. Желательно проводить лечение заболевания у взрослых еще на первой и второй стадии, когда зависимость не «уничтожила» личность.

Химическая зависимость от алкогольных напитков приносит много вреда здоровью человека, поскольку в это время организм отравляется спиртными ядами, а их большое содержание вызывает привыкание, которое плавно переходит в алкогольную зависимость.

Известно, что психологические признаки алкоголизма устранить намного сложнее, нежели физические, так как человек и его психология неразрывно связаны между собой. Итак, как развивается алкоголизм, и как осуществляется блокада алкогольной зависимости?

Что представляет собой зависимость от алкоголя

Физическая и химическая зависимость от горячительных напитков развивается у человека в результате частого распития спиртной продукции. Исходя из значения слова «зависимость» становится понятно, что алкоголик становится зависим от рюмки водки и уже не сможет нормально существовать без приема горячительных напитков.

Человек с алкогольной зависимостью не то что любит выпивать, а не может жить без спиртного, так как данное увлечение становится частичкой его жизни.

При этом ежедневный прием небольшой дозы алкоголя не является развитием зависимости от этого напитка, а вот если человек по любому поводу старается выпить и делает это постоянно – это прямой путь развития алкоголизма.

Кстати говоря, алкоголизм и зависимость – это разные вещи. При частом приеме алкогольных напитков возникает алкоголизм, а после из его формирования вытекает зависимость. Признаки у этих состояний тоже разные: в первом случае человек выпивает в умеренных дозах и может сделать остановку, к примеру, если спиртное закончилось.

У пьяницы с развитием зависимости помимо сильного влечения к употреблению алкоголя также происходят сильные изменения в жизни – этот напиток настолько «врастает» в нее, что алкоголик вынужден менять собственные ценности, взгляды на жизнь, а также пересматривать собственные увлечения. Обычно дочери алкоголика и другие члены семьи не могут нормально с ним ужиться, что приводит к разрушению семьи и потере близких людей.

Самым ужасным считается то, что у алкоголика «увядают» ценностные ориентации, а он сам не может этого понять – обычно таким людям кажется, что у них в жизни все нормально и им не о чем беспокоиться. Но это не так – нарушенная психология пьяниц ведет их к полному разрушению собственной жизни.

Из-за чего происходит развитие зависимости

Причин развития зависимости от спиртных напитков немало, однако, основными из них можно назвать:

Алкоголь, принимаемый в небольшом количестве, вызывает приятное чувство отдыха и расслабления, а также поднимает настроение. Поэтому многим людям хочется это чувствовать как можно чаще, что и вызывает увеличение дозы алкоголя. А, как известно, механизмы развития алкоголизма тоже не дремлют и уже через некоторое время людям трудно остановиться и перестать распивать горячительные напитки.
Отсутствие способности многих людей оценить первые признаки развития алкоголизма. К сожалению, многие считают, что распитие пива по пятницам не несет никакого вреда здоровью. А вот то, что это происходит систематически, их не касается.
Горячительные напитки являются доступными в настоящее время, поэтому их можно легко купить во многих продуктовых магазинах. Но больше всего обидно, что этот медленно убивающий напиток часто попадает в руки подростков, что вызывает еще большее усугубление здоровья.

Так как механизмы развития психологической и физической зависимости достаточно быстрые, данное состояние способно настигнуть заядлого алкоголика уже через 1-3 года постоянного приема спиртного. При этом неважно, сколько человек ежедневно распивает алкоголя, важно то, что делает он это регулярно. Поэтому не нужно удивляться, если спиртное вызвало зависимость, ведь заранее было известно, что такой напиток вызывает сильное пристрастие, побороть которое удавалось лишь единицам.

Почему алкоголь вызывает развитие зависимости

Ответ на вопрос — почему алкоголь вызывает зависимость, хотели бы узнать многие люди.

На самом деле, ответ на него довольно прост – при постоянно распитии этого напитка его распады, а именно этанол, находится в организме в большом количестве.

Если человек стал принимать спиртное ежедневно, это вещество практически из него не выводится, а остается на долгое время. В результате этого организм и внутренние органы привыкают к его наличию и в скором времени не могут без этанола полноценно работать. В таком случае человеку хочется постоянно принять очередную дозу спирта, чтобы удовлетворить желание собственного организма, а также нормализовать его привычную функциональность.

Если этого не сделать, больной алкоголизмом будет ощущать большое количество неприятных симптомов, к которым относится:

дрожание;
сильная жажда;
сухость во рту;
отсутствие аппетита;
общая слабость;
упадок сил.

Причем эти симптомы развиваются при любом типе зависимости, так как их гендерные различия в данном случае не имеют серьезного значения.

Стадии зависимости, как и почему они возникают

Классификация стадий зависимости выглядит следующим образом:

Первая стадия. Она характеризуется привычкой распития спиртного, при которой человек будет часто принимать алкоголь. В таком случае немногие люди будут бояться за собственное здоровье, так как они считают, что таким образом они отдыхают и расслабляются. При развитии первой стадии человек привыкает к систематическому распитию спиртного, поэтому любую встречу с друзьями или важное событие жизни он уже не представляет без приема горячительных напитков. В таком случае алкоголику еще можно быстро вернуть здоровье – нужно лишь осознать проблему и принять правильное решение по ее устранению. Наркологи советуют при лечении данной степени использовать народные рецепты, а также пластырь против алкоголизма, так как к медикаментозным методам лечения приступать еще рано.
Вторая степень. В это время начинают свое развитие психологическая зависимость, которая характеризуется похмельными симптомами. Человек начинает принимать алкоголь в увеличенном количестве, что пагубно влияет на здоровье. В таком случае лечение проводится путем приема препаратов против алкоголизма, купить которые можно в интернете.
Третья стадия. При ее развитии человеку все равно, в какое время принимать алкоголь – делает он это по поводу и без него. На этой стадии симптомы зависимости уже выражены более ярко – появляются проблемы с функционированием внутренних органов, а также возникает ухудшение внешнего вида, походки, зрения и нарушение мозговой деятельности. Лечение третьей стадии требуется комплексное.
Четвертая стадия. Она характеризуется развитием толерантности к алкоголю. Иными словами, человек уже не пьянеет при приеме большой дозы спиртного – опьянение возникает лишь в том случае, если алкоголик будет несколько дней принимать горячительные напитки. Симптомы на четвертой стадии выражены довольно ярко. Кроме них, человек также страдает от развития алкогольных болезней, связанных с печенью, почками, мозгом и сердцем. Помимо комплексного лечения, больному также понадобится помощь психолога.

История употребления спиртных напитков уходит вглубь веков. Традиции употребления спиртного (или воздержания от него) усваиваются подрастающим поколением в процессе социализации так же, как другие знания об окружающем мире. Алкоголь является неотъемлемой частью жизни современного человека, использование которого способно привести не только к субъективно положительным переживаниям человека, но и к отрицательным последствиям - ухудшению здоровья, развития психической и физической зависимости и изменений личности. Вследствие подобного двоякого действия алкоголя на человека значимым становится вопрос о существовании грани между злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом как болезнью.

В настоящее время выделяются следующие формы употребления спиртных напитков:
Абстинент (не более чем 100 гр. вина два-три раза в год).
Случайное употребление алкоголя (от одного раза в 2-3 месяца до 1-2 раз в месяц, обычно не более 50-150 г в пересчете на водку).
Умеренное употребление алкоголя (1-4 раза в месяц от 100 до 300 г водки).
Систематическое пьянство (200-400 г водки 1-2 раза в неделю).
Привычное пьянство (300-500 г водки 2-3 раза в неделю и более), являющееся стадией предболезни.

Алкоголизм как заболевание вызывается систематическим употреблением спиртных напитков, характеризуется влечением к ним, приводит к психическим и физическим расстройствам и нарушает социальные отношения лица, страдающего этим заболеванием. M.Keller (1960) характеризует алкоголизм как заболевание, проявляющееся в приемах массивных доз алкоголя, наносящих ущерб здоровью пьющего, его социальному и экономическому функционированию. В ряде работ алкоголизм определяется как неконтролируемое поведение, сводящееся к потреблению спиртных напитков в количествах, наносящих вред пьющему или окружающим.

Основное клиническое проявление алкоголизма - синдром зависимости. Диагноз синдрома зависимости ставится, если определяется не менее трех из следующих симптомов:
1. Нарушение способности контролировать прием алкоголя и дозы.
2. «Абстинентный» (похмельный) синдром.
3. Изменение толерантности к алкоголю.
4. Смещение интересов в сторону употребления спиртного и продолжение его употребления, несмотря на вредные последствия для здоровья.

В отечественной наркологии принято выделять 3 стадии течения болезни.

Характеристики первой стадии болезни: появляется патологическое влечение к алкоголю, снижается контроль за количеством выпитого, растет толерантность к алкоголю, появляются частичные алкогольные амнезии (палимпсесы). Продолжительность болезни на той стадии - от года до шести лет. Средний возраст больных - от 18 до 35 лет.

На второй стадии болезни усугубляются признаки, характерные для первой стадии, появляется абстинентный синдром. Толерантность достигает максимума. Алкогольные амнезии (палимпсесты) становятся систематическими. Могут появляться запои. Начинаются проблемы в социальной сфере. Проявляются изменения личности: заостряются преморбидные характерологические особенности, возрастает лабильность эмоциональных проявлений. Изменения носят обратимый характер. Продолжительность стадии - около 10 лет. Средний возраст больных - 25-35 лет.

На третьей стадии болезни происходит снижение толерантности к алкоголю. Алкоголь становится смыслом существования и добывается любыми средствами. Изменяется картина опьянения - больные становятся раздражительными, придирчивыми, угрюмыми. Абстинентный синдром может сопровождаться эпилептическими припадками. Изменения личности принимают характер деградации. Этические нормы поведения снижаются, семейные привязанности ослабевают. Хроническое употребление алкоголя приводит к явлениям так называемой алкогольной энцефалопатии (органическому поражению головного мозга). Ухудшается память, внимание, происходят сдвиги в эмоциональной сфере: чувства проявляются ярко и бурно, усиливается аффективная окраска всех переживаний. Частыми осложнениями алкоголизма в развернутой стадии являются алкогольные психозы.

Долгое время было принято считать, что все без исключения больные алкоголизмом нравственно несовершенны, безвольны, страдают «дефектом воли». Психологические особенности больных прямо выводились из интоксикационно-органического поражения центральной нервной системы в результате пьянства.

В отдельных работах, посвященных личностным особенностям людей, склонных к заболеванию алкоголизмом чаще всего отмечались:
пассивно-зависимые черты характера;
созерцательность, неприспособленность;
неуверенность в себе;
чувство неполноценности;
негативный опыт детства;
импульсивность;
дефензивность;
низкая самооценка.

Ц.П.Короленко с соавторами выделяет следующие личностные особенности, способствующие развитию алкогольной зависимости:
Сниженная переносимость затруднений (неспособность к длительному напряжению, субъективность оценки возникающих проблем, житейских трудностей, конфликтов, неспособность к длительному и спокойному ожиданию, «бегство от реальности»).
Комплекс неполноценности, который часто прикрыт напускной бравадой и внешне выражаемой решительностью.
Незрелость личности в целом (эгоцентризм, инфантильность, потребность в похвале, опеке, поддержке, эмоциональная неустойчивость).
Относительная интеллектуальная недостаточность (касается уровня развития интеллектуальных запросов и чувств).

Особое место в развитии алкоголизма уделялось отрицательным психотравмирующим воздействиям - внезапному горю, тяжелым душевным переживаниям, неудовлетворенности своим положением. Однако в соответствии с современными данными роль психотравм в возникновении алкоголизма не считается принципиальной.

Согласно одной из распространенных точек зрения наиболее благоприятной почвой для возникновения алкоголизма являются т.н. личностные расстройства (психопатии) и акцентуации характера. Считается, что девиации, различные отклонения в развитии личности ведут к алкоголизму. Во многих исследованиях подчеркивается роль невротических расстройств и невротических развитий в формировании алкоголизма.

В первые десятилетия нашего века психопатологические факторы считались безусловно ведущими в развитии алкоголизма. 90% больных считались преморбидно неполноценными в нервно-психическом отношении. В середине века их количество снизилось до 50-60%. В настоящее время таких больных стало не более 20-25% от общего количества. Эта динамика объясняется изменением стереотипов массовой культуры. При доминировании антиалкогольной субкультуры жертвами алкоголизма становились, в основном, аномальные личности. В настоящее время в систематическое пьянство вовлекается все больше и больше здоровых людей.

Многие исследователи выражают сомнение в возможности выделить тот или иной тип личности алкоголика. Алкоголь - в зависимости от индивидуальности пьющего может выполнять самые разные функции.

С точки зрения психоаналитиков, влечение к алкоголю, так же, как и другие патологические влечения, является возвратом к детским сексуальным переживаниям. Раздражение алкоголем слизистой рта вызывает ощущения, сходные с наслаждением, испытываемым ребенком на оральной стадии развития сексуальности. Влечение к алкоголю возникает как средство ухода от реальности, защиты собственного «Я» от окружающего мира. Большую роль в его возникновении играет нарушение отношений с родителями в раннем возрасте, особенно отвержение со стороны матери. Алкоголик испытывает бессознательное или в какой-то мере осознаваемое томление по физической теплоте, по приятным кожным ощущениям, по чувству легкости и теплоты в желудке, и все это вместе сливается с потребностью в безопасности, уверенности, самоуважению.

Потребность в зависимости и ее фрустрация - излюбленная тема психоаналитиков, занимающихся проблемами алкоголизма. Они утверждают, что алкоголизм защищает от депрессии, возникшей из-за длительной фрустрации потребности в зависимости. Первичную предрасположенность к алкоголизму составляет переживание неудовлетворенности этой потребности в раннем детстве.

В рамках психоанализа выделяют несколько концепций. В соответствии со взглядами Brill алкоголизм - это бегство от тревожащих гомосексуальных импульсов. Meninger главное внимание уделял саморазрушительным побуждениям у больных алкоголизмом, обозначив это заболевание как хронический суицид. Tiebo полагал, что при алкоголизме имеет место бессознательная потребность в доминировании, сочетающаяся с чувством изоляции и одиночества. Обобщил многочисленные точки зрения своих коллег Knight: причина алкоголизма во всех случаях - фрустрация каких-то значимых потребностей человека. Алкоголь способствует примирению субъекта с неизбежностью этих фрустраций. Chafets выделил два типа больных алкоголизмом: реактивные (или невротичные) и аддиктивные (или страдающие пристрастием к алкоголю). У реактивных пациентов относительно нормальная преморбидная структура личности. Алкоголь используется для того, чтобы справиться со стрессовыми состояниями, возникшими из-за внешних поводов. Они хорошо адаптированы в семье, в сфере обучения, в профессиональной деятельности, умеют ставить цели и достигать их. Только длительный стресс может привести их к алкоголизму. Их проблемы рассматриваются как невротические. Аддиктивные больные на протяжении всей жизни демонстрировали нарушения адаптации и личностные расстройства. Главная их особенность - неспособность адаптироваться к социальным требованиям. По мнению Chafets, потребность в обращении к алкоголю заложена в самой личности таких больных. Их поведение рассматривается как саморазрушительное. Причина появления аддиктивных больных - оральная фиксация либидо, деприва-ция в эмоциональных отношениях в раннем возрасте; отсюда - аффективные нарушения, в первую очередь, депрессия.

Представители психоаналитического направления уделяют большое внимание механизмам психологической защиты, признавая в качестве ее ведущего механизма феномен отрицания. Это неприятие себя и собственной реальной жизни как в преморбидный период, так и во время алкоголизации. Негативные стороны своей жизни, в частности, злоупотребление алкоголем игнорируются.

Психоаналитические концепции алкоголизма критикуются за отрыв от клинической реальности и низкую эффективность. В основе рассуждений представителей этого направления - не эмпирически полученные факты, а теоретические конструкции. Эти теоретические построения трудно как доказать, так и опровергнуть. Вместе с тем исследование традиционных для психоанализа феноменов представляет интерес для оказания помощи наркологическим больным. Бессознательные, глубоко индивидуализированные переживания больных необходимо учитывать при описании их личностных особенностей на всех этапах течения болезни. Эти моменты необходимо учитывать в построении программ психологической помощи больным.

Бихевиористы отказались от анализа интрапсихических механизмов развития личности и положили в основу своих рассуждений факты, которые можно наблюдать, измерять и оценивать. Алкогольное поведение, как и всякое другое, является усвоенным, то есть подчиняющееся закономерностям процесса научения. Злоупотребление алкоголем, с позиции бихевиоризма имеет следующие значения:
Эффективное седативное средство, благодаря приему которого человек, переживающий неприятную ситуацию, может снизить интенсивность психологической реакции на нее. Достижение тяжелых форм опьянения приносит надежду добиться полного, хотя и временного, спасения от психотравмирующей ситуации.
Возможность отказаться или уклониться от участия во многих ситуациях, которые по каким-либо причинам неприятны для субъекта, используя для этого возникающую у него вследствие злоупотребления алкоголем физическую слабость.
Злоупотребление алкоголем - это социально приемлемая форма неадекватного поведения, например, неуместный флирт, агрессия.
Единственно доступный для личности способ привлечь к себе внимание окружающих или получить поддержку в форме участия, медицинской помощи, денежного кредита и т.д.

Алкоголизм в понимании бихевиористов возникает в результате многократных подкреплений, получаемых человеком при употреблении алкоголя. Алкоголь используется, в первую очередь, в качестве средства избегания стресса (действующего или потенциального). Специалисты, придерживающиеся бихевиорального направления, стремятся установить явные или скрытые функции алкоголя, определить - каким образом и в каких ситуациях алкоголь действует на человека в русле изменения его психического состояния. Целью лечения является достижение больным способности к так называемому контролируемому потреблению алкоголя. Разработки бихевиористов имеют большое значение для разработки новых психокоррек-ционных методов.

Э.Берн, создатель теории трансактного анализа, разработал понятие «психологическая игра». Алкогольное поведение, на его взгляд, тоже является не чем иным, как своего рода психологической игрой. Употребление спиртного позволяет человеку манипулировать чувствами и действиями окружающих. При этом употребление спиртного важно не само по себе, а как процесс, ведущий к состоянию похмелья. В этом состоянии больной получает внимание окружающих. Добиться этого внимания другими, более адекватными способами, алкоголик не может из-за низкой самооценки, страха перед психологически интимными, доверительными отношениями.

В игре, называемой «Алкоголик», Э.Берн выделяет 5 ролей. Центральная роль - у самого Алкоголика. Наиболее важный партнер алкоголика - Преследователь (как правило, это представитель противоположного пола, чаще всего супруга Алкоголика). Третья роль - Спасителя. Часто это врач, который принимает участие в делах пациента. Четвертая роль - Простак. Считается, что эта роль принадлежит хозяину закусочной или любому другому человеку, который дает алкоголику спиртное в кредит или предлагает ему деньги в долг. В жизни эту роль часто с успехом играет мать Алкоголика, которая часто выручает его деньгами и сочувствует ему. Иногда роль Простака превращается в роль Подстрекателя, Славного Малого, который предлагает алкоголику выпить, даже если тот не просит этого. Пятая роль в игре принадлежит Посреднику. Это бармен или буфетчик. Это профессионал, который в отличие от других игроков знает, когда нужно остановиться. В какой-то момент времени он может отказаться обслуживать Алкоголика.

Цель Алкоголика, с позиции трансактного анализа, не столько получить удовольствие от употребления спиртного, сколько в том, чтобы создать ситуацию, в которой неосознанно выбранную им и закрепленную в процессе социализации психологическую позиции Ребенка, будет «на все лады распекать» и свой внутренний Родитель, и любая родительская фигура из непосредственного окружения. Считается, что терапию в таких случаях надо направлять не на привычку выпивать, а на устранение стремления алкоголика потакать своим слабостям и заниматься самобичеванием. Важно помнить, что психологическое исцеление алкоголика может быть достигнуто только бесповоротным выходом из игры, а не сменой ролей. По мнению Э.Берна и его последователей, критерием исцеления от игры является такая ситуация, когда бывший алкоголик может выпить в обществе без всякого риска для себя.

В игру «Алкоголик» играют всерьез. Больной будет провоцировать подключиться к игре и своего психотерапевта. Поэтому врачу следует приложить все усилия для того, чтобы не играть в процессе лечения Алкоголика никаких ролей. После тщательной психологической работы рекомендуется занять позицию Взрослого и заключить договор с пациентом. В случае нарушения условий договора пациента стоит направить к спасателям. Во всем мире существует множество организаций, работающих с алкоголиками и принимающих участие в игре «Алкоголик». Помимо классического варианта игры «алкоголик», описанной Э.Берном, выделено еще несколько разновидностей игр, которыми пользуются больные алкоголизмом:
Игра в «гориллу», или запугивание и шантаж окружающих возможностью рецидива.
Игра в «вечного клоуна» или «шутника», у которого нет проблем.
Разыгрывание сумасшедшего, сопровождающееся бравированием и демонстрацией психопатологических расстройств.
Проецирование на себя образа крайне хрупкого, слабого, ранимого, зависимого человека.
Разыгрывание роли образцового пациента с атрибуцией ответственности за свое излечение врачу или, наоборот, оспаривание всех правил с целью уклониться от лечения.
Разыгрывание роли помощника врача по отношению к другим больным с целью избежать отношения к себе как к обычному пациенту.
Поглощенность спортом, музыкой, просмотром телепередач и тому подобные занятия, с помощью которых демонстрируются свои, отличные от общих, цели пребывания в больнице.

Феномен влечения к алкоголю изучается в клинической наркологии, физиологии, биохимии, фармакологии. Понятие «влечение» определяется в психологии как глубинный уровень мотивации, выступающий в роли первичных побуждений, еще не опосредствованных сознательным целеполаганием, как начальный этап мотиваци-онного процесса, характеризующийся недостаточной осознанностью и предметностью. В период актуализации влечения связанные с ними потребности становятся доминирующими. Удовлетворение влечения сопровождается разрядкой нервно-психического напряжения и создает предпосылки для актуализации других потребностей. Для возникновения влечения требуется несколько условий:
Напряженность потребности, лежащей в основе влечения и субъективно переживаемая как сильная нужда, дефицит, фрустрация.
Второе условие определяется свойствами субъекта, с помощью которого данная потребность может быть опредмечена. Предполагаемый объект потребности должен обладать богатством возможностей в плане удовлетворения переживаемой нужды.
Третье условие для возникновения влечения - отсутствие у субъекта средств реализации потребности. Это могут быть объективные причины, когда, например, предмет недостижим для субъекта, или субъективные причины, когда индивидуально-личностные особенности субъекта не позволяют ему добиваться своих целей.

Если имеются эти три условия, субъект переживает влечение. Влечение может быть нормальным либо патологическим. Если влечение направлено на предмет, который по модальности адекватен лежащей в основе влечения потребности, то данное влечение считают нормальным. Основным признаком патологического влечения является несовпадение предмета потребности, лежащей в основе влечения, с предметом самого влечения, который выступает в роли мотива поведения. Выделяют два типа патологических влечений: 1) нарушение нормальных потребностей человека (пищевой, сексуальной и т.д.) в форме снижения, усиления или извращения; 2) патологические влечения, не имеющие аналогов в норме. Ко второму типу влечений относится патологическое влечение к алкоголю.

Обращение к алкоголю выступает в роли деятельности, направленной на патологическое переопредмечивание потребностей. При этом значение влечения к алкоголю радикально меняется в зависимости от того, какие потребности удовлетворяются (точнее говоря, якобы удовлетворяются) благодаря воздействию алкоголя.

Немчин и Цыцарев выделили ряд мотивов, ведущих к злоупотреблению алкоголем. По их данным, обращение к алкоголю может выступать как:
Средство редукции напряжения.
Средство изменения эмоционального состояния.
Средство получения удовольствия.
Средство повышения самооценки и самоуважения.
Средство компенсации.
Средство общения и коммуникации.
Результат научения или подражания, средство поддержания принятого ритуала.
Средство межличностной защиты-манипуляции.

В соответствии с перечисленными выше мотивами различаются личностные особенности больных.

Естественной биологической потребности в алкоголе у человека нет. Склонность злоупотреблять спиртным кроется в тех желаниях и потребностях, которые человек пытается удовлетворить с его помощью. Б.С.Братусь, исследуя феномен влечения к алкоголю, разработал концепцию иллюзорно-компенсаторной деятельности при алкоголизме. С данной позиции, здоровый человек удовлетворяет свои потребности в ходе той или иной деятельности. Например, потребность в высокой самооценке достигается вполне реальными достижениями в предметном мире. Человек ставит какие-то цели, достигает их, и таким образом имеет основания уважать себя. Больной алкоголизмом достигает желаемого состояния в ходе иллюзорно-компенсаторной деятельности. В состоянии опьянения алкоголик испытывает эмоциональное состояние, которое не может достичь иными средствами. Робкий человек чувствует себя уверенным, склонный к мрачному настроению смотрит на мир веселее, тревожный - успокаивается. Состояние алкогольного опьянения дает иллюзию удовлетворения насущных потребностей человека. Понятно, что реальные проблемы от этого не решаются, человек теряет возможность строить свою жизнь конструктивно.

Обязательным условием протекания алкогольной иллюзорно-компенсаторной деятельности Б.С.Братусь считает наличие алкогольной компании. «Каждая пьющая компания по сути есть алкогольный театр со своим набором исполнителей и ролей». Трезвые люди из такой среды вытесняются, так как слишком наглядно напоминают о существовании реального предметного мира. Рассматривая изменения личности при алкоголизме, Б.С.Братусь выделяет нарушения индивидуально-исполнительского и личностно-смыслового уровней.

Алкогольная зависимость – это недуг хронического течения, суть которого заключается в патологическом тяготении к спиртосодержащим жидкостям. Иначе говоря, трансформации, проходящие в метаболизме вследствие чрезмерного потребления горячительных жидкостей, являются необратимыми. Данное состояние прогрессирует. Другими словами, для достижения комфортных ощущений от опьянения, выпивохе необходима все большая порция спиртного. Рассматриваемому пагубному тяготению сопутствует похмельный синдром и нарастание количества доз алкоголя для получения ощущения удовлетворения. При подневольности алкоголю возникает отравление организма, что провоцирует утрату памяти и иные расстройства.

Признаки алкогольной зависимости

Рассматриваемый недуг поражает человека неспешно и неприметно для окружения и самого любителя выпить. Постепенно выпивоха лишается контроля над собственным бытием и попадает в алкогольную кабалу, что порождает личностную . Все желания больного направлены на утоление жажды спиртного. Именно поэтому результативное избавление от алкогольной зависимости обусловлено временем начала терапевтических мероприятий. Ранний дебют лечения повышает шансы на достижение устойчивого положительного эффекта.

Признаки алкогольной зависимости не однозначны, поскольку они могут обнаруживаться в ярко выраженной симптоматике и иметь скрытые проявления. Это обусловлено стадией хвори, а также индивидуальными особенностями выпивохи.

К начальным признакам рассматриваемого недуга можно отнести ежевечернее потребление бокала пива под интересную передачу. Регулярный прием спиртосодержащих жидкостей даже в малых порциях порождает привыкание. Ранний алкоголизм проявляется пристрастием к горячительным напиткам, которое характеризуется такими особенностями:

– всегда наличествует повод для выпивания;

– оживленность и веселый настрой в преддверии распития спиртного (такие индивиды зачастую стараются решить скорее все скопившиеся дела, дабы освободить время для приема алкоголя);

– в отсутствии алкоголя индивид скован, не может расслабиться, тогда как после приема дурманящего зелья становится мгновенно радостным и общительным;

– постепенно происходит видимое искривление жизненных принципов и нравственных ориентиров, изменяется мышление, семейные проблемы, дети, родители становятся второстепенными;

– зачастую индивиды, находящиеся на начальной стадии алкогольной зависимости, всегда отыскивают какие-то оправдания собственной подневольности, они неизменно находят тысячу аргументов о положительном действии спиртного;

– индивиды, находящиеся на ранней стадии описываемой зависимости, характеризуются отсутствием самокритичности, они напрочь отрицают неконтролируемую тягу к выпиванию;

– чаще всего алкозависимые наличие вышеперечисленных симптомов у себя не признают.

Помимо того, к начальным проявлениям алкоголизма относится и отсутствие контроля над количеством влитого алкоголя в себя. Данный симптом обычно проявляется на начальном уровне недуга и сберегается в течение всего периода формирования зависимости. Алкоголики самостоятельно прекратить потреблять спиртосодержащие жидкости не в состоянии. Они пьют вплоть до потери сознания или глубокого сна. Также о начале развития рассматриваемой зависимости свидетельствует регулярное потребление спиртного.

Со временем организм выпивохи становится толерантным к алкогольсодержащим напиткам, поэтому потребляемая доза неизменно растет. О формировании стойкого привыкания свидетельствует отсутствие рвотного рефлекса от этанола, поскольку именно рвота является защитным реагированием организма в ответ на поступление в него отравляющих веществ.

К внешним признакам описываемой зависимости, которые возникают через время, относят изменения голоса, отмечается хрипотца, приглушенность звучания. Кожа делается одутловатой и обвислой. Наблюдается . Пальцы у выпивох со стажем укорочены и скрючены. Нередко рабы алкоголя неспособны полностью разжать кулак. Поскольку на фоне повторяющегося злоупотребления спиртосодержащими жидкостями возникают печеночные нарушения, то эпидермис, склеры и ногтевые пластины приобретают желтушный оттенок. Помимо этого, характерными признаками данной разновидности зависимости считаются сосудистые звездочки, располагающиеся на щеках, носе и шее.

Для лиц, страдающих алкогольной зависимостью, все доброе и хорошее ограничивается исключительно горячительными напитками. Все остальное, препятствующее им наслаждаться выпивкой, воспринимается выпивохами в штыки, включая и ближайших родственников, коллег, товарищей. Если отдельные из вышеприведенных признаков обнаруживаются у близкой особы, то можно подозревать наличие дебютной стадии алкоголизма.

Первоначальные проявления рассматриваемой разновидности зависимости часто опасений не вызывают, могут даже не обнаруживаться, поскольку формирование тяги вырабатывается довольно долго (иногда до 10 лет). Поэтому порой даже самые близкие не видят развившейся напасти.

Как избавиться от алкогольной зависимости

Сегодня разработана масса фармакопейных препаратов, эффективно способствующих борьбе со злостной алкогольной тягой.

Все медикаменты, направленные на освобождение от патологической кабалы, условно подразделяются на такие группы:

– средства, вырабатывающие неприязнь к спиртосодержащим жидкостям (Торпедо, Дисульфирам, Колме);

– вещества, купирующие влечение потребить очередную порцию горячительного напитка (Метадоксил, Балансин);

– медикаменты, ликвидирующие абстинентный синдром (Медихронал, Алка-Зельцер, Алька-Прим);

– препараты, направленные на коррекцию психологических проблем, порожденных употреблением спиртного (Промазин, Галоперидол, Диазепам);

– средства, значительно уменьшающие разрушительное влияние этанола на организм (Биотредин, Глицин, Рекицен РД).

Перечисленные препараты от алкогольной зависимости категорически запрещено использовать самостоятельно, поскольку большинство фармакопейных средств обладает ярко выраженной побочной симптоматикой и имеет ряд противопоказаний.

Лекарство от алкогольной зависимости должен прописывать лишь опытный нарколог. Современные медицинские реалии сегодня порадовать индивидов, находящихся в алкогольной кабале, и их родню, не могут, поскольку не существует единого средства, способного на раз освободить от власти этанола. Поэтому чаще всего практикуется комплексный подход в излечении рассматриваемого недуга, состоящий из нижеприведенных этапов.

Начальный этап предполагает устранение явлений посредством применения препаратов, направленных на детоксикацию организма. Затем проводятся мероприятия по купированию тяги к выпиванию. Данные мероприятия необходимо проводить исключительно в условиях стационара. Здесь все воздействие направлено на ликвидацию заинтересованности индивида хмельными напитками и неотступного желания выпить. Также на данном этапе эффективно зарекомендовали себя психотерапевтические мероприятия, поскольку они направлены на углубление у алкоголика освободиться от этаноловой кабалы.

Закрепляющий курс терапии проводится на третьем этапе. Здесь методы коррекции подбираются сугубо индивидуально, назначаются средства продолжительного действия. Главная цель данного этапа заключается в предупреждении вероятных срывов. Описываемый этап также подразумевает неусыпный медицинский контроль лекарей.

На последнем этапе проводится бывшего алкоголика. Важнейшим моментом в возврате индивида к нормальной жизнедеятельности, к существованию вне постоянных возлияний является восстановление социальных связей и функций.

Освободившемуся от алкогольного рабства индивиду необходимо заново приспосабливаться к действительности. Очень важно на последнем этапе коррекционного воздействия наладить адекватные взаимоотношения с социумом. Здесь активное участие должна принимать ближайшая родня больного.

В основном все используемые методики освобождения от алкогольной кабалы основываются на физических способах воздействия (например, назначают лекарство от алкогольной зависимости) или психологический – выработка в индивида понимания сложившейся ситуации и стойкого отвращения от спиртосодержащих жидкостей (например, гипнотехники).

Невзирая на прогрессивное развитие медицины, не каждый алкоголик сможет обратиться с такой деликатной проблемой, как злоупотребление горячительными жидкостями в специализированное учреждение. Поэтому часто больные стараются отыскать альтернативный выход, который исключал бы врачебное вмешательство. Проще всего, по мнению выпивох, избавиться от алкогольной зависимости посредством народных средств, например, используя отвар из листьев плауна. Данное средство обладает эффектом схожим с фармакопейными аверсивными препаратами, вызывающими повышенную чувствительность к этанолу. Полстакана приготовленного отвара перед употреблением алкоголя вызовет продолжительную рвоту. Также успешно в домашней медицине для избавления от описываемой зависимости применяются настои любистка.

Лечение алкогольной зависимости

Индивида, злоупотребляющего хмельными жидкостями, можно излечить двумя путями: спровоцировав отвращение к этанолу либо полностью ликвидировать тягу к спиртосодержащим напиткам. Все существующие способы освобождения от алкоголизма без исключения базируются на одной из вышеприведенных целей.

Избавление от алкогольной зависимости достигается посредством следующих мероприятий: медикаментозное воздействие, психотерапевтические техники, иглоукалывание, использование народных средств, ультразвуковая терапия.

Наиболее действенными методами ликвидации алкогольной тяги считается медикаментозное кодирование, а также применение метода «двойной блок», совмещающего психотерапевтическое и воздействие лекарственными препаратами. Подобная терапия способствует освобождению от этанолового рабства на срок более 6 лет.

Также часто применяется комплексный подход, подразумевающий одновременное воздействие несколькими методиками. Так, например, часто совмещают кодирование фармакопейными препаратами либо лазером с психотерапевтическими сеансами.

Медикаментозная терапия заключается в назначении фармакопейных средств, провоцирующих у алкоголика появление отвращения к этанолсодержащим продуктам либо равнодушие к ним. При этом подвергать лечению выпивоху следует исключительно после серьезного обследования и получения его согласия.

Также действенной методикой считается процедура к спиртосодержащим веществам. Суть ее состоит в выработке у выпивающего стойкого неприятия этанола. С такой целью применяются дисульфирамсодержащие препараты, порождающие непереносимость алкоголя. После подобной терапии человеку может стать плохо даже аромата алкоголя.

Дисульфирамсодержащие средства воздействуют на печеночные ферменты, расстраивая распад этилового спирта. Вследствие этого накапливается в крови большая концентрация ацетальдегида, вызывающего ухудшение самочувствия: появляются головные алгии, тошнота, растет кровяное давление. Описанные проявления возникают исключительно после потребления спиртного.

Поскольку любой субъект употребляет горячительные напитки ради удовольствия, эффективным методом освобождения от алкогольной кабалы является блокирование опиатных рецепторов. Поступая в кровеносное русло, этанол распространяется по организму, преодолевая гематоэнцефалический барьер, он оказывается в мозге. Там он объединяется с опиатными рецепторами, стимулируя их. Вследствие чего выпивоха испытывает .

Если заблокировать эти рецепторы, то они утратят чувствительность к этанолу. Действие блокаторов опиатных рецепторов устремлено на выключение удовольствия от потребления алкоголя. Не ощущая приятных ощущений от возлияний, выпивоха не будет видеть смысла в употреблении алкоголя. Именно поэтому блокада опиатных рецепторов способствует безболезненному освобождению от рассматриваемой пагубной тяги.

Психотерапия алкогольной зависимости предусматривает целенаправленное воздействие на психику индивида, дабы спровоцировать отвращение к этанолсодержащим напиткам. Сегодня применение гипнотехник и психотерапевтических методик стоит на одной позиции с применением фармакопейных средств. Однако существует огромный недостаток – можно оказаться случайно в руках шарлатана либо плохого специалиста.

Избавление от алкогольной зависимости с помощью гипнотехник довольно эффективно, но подходит не всем злоупотребляющим выпивкой субъектам. Если у алкоголика отсутствует стремление освободиться от тягостной зависимости, если он не надеется на выздоровление, то чаще всего данный метод неэффективен. Гипноз следует применять исключительно тогда, когда сам выпивающий искренне желает освободиться от власти алкоголя.

Лечение гипнозом – это введение индивида в трансовое состояние, при котором осуществляется воздействие на . Врач внушает выпивохе отвращение к спиртосодержащим веществам, их запаху и вкусу. По завершению сеанса индивиду становится неприятно при одной мысли об алкогольных напитках.

Профилактика алкогольной зависимости

Профилактические мероприятия этого страшного недуга необходимо проводить независимо от социального статуса или принадлежности определенной возрастной категории. Ведь попасть в алкогольное рабство может как богач, так и нищий, как юнец, так и старец. Причины, толкнувшие на этаноловую стезю, довольно многообразны. Некоторые попадают в алкогольную кабалу из-за банального интереса и свойственного подростковости бунтарства, лица постарше – вследствие банальных житейских неурядиц или более серьезных проблем. Многие ищут выход из сложившихся обстоятельств на дне бокала.

Профилактика алкогольной зависимости дело довольно важное и необходимое, поскольку легче и правильнее предупреждать зависимость, нежели по прошествии некоторого времени бороться с болезненными проявлениями и негативными последствиями. Помимо того, лечение алкогольной зависимости далеко не всегда бывает эффективным. Некоторые выпивохи проходят курс терапии и даже ощущают облегчение, но затем вновь надевают алкогольное ярмо на собственную шею.

Профилактические мероприятия бывают первичными, вторичными и третичными. Первичные мероприятия проводятся в вербальной форме в виде разговора, направленного на предотвращение возникновения неконтролируемой тяги к употреблению горячительных напитков. Сюда можно отнести и демонстрацию тематических видеороликов, прослушивание интервью с лицами, употребляющими хмельные напитки. Люди, пропагандирующие здоровое существование и ведущие неравный бой с этим недугом, проводят профилактические мероприятия, беседы, раздают информационные листовки на остановках, переходах, в метро и просто на улице. Беседы необходимо проводить в учебных заведениях, на биржах труда.

Зачастую профилактические беседы сводятся к описанию недуга, его опасностям, следствиям, негативной симптоматике. Злоупотребление спиртосодержащими напитками приводит к дисфункции пищеварительного тракта, нарушению деятельности печени, снижению функции поджелудочной железы. Вследствие этого может развиться алкогольный гепатит, а также панкреатит, который нередко приводит к диабету.

Современные реалии демонстрируют катастрофическую тенденцию – все больше семейных отношений рушится из-за пагубной страсти к спиртосодержащим продуктам одного из пары. Многие ошибочно полагают, что ежедневное употребление банки пива является нормой. Однако регулярное потребления данного хмельного напитка также порождает непоправимые последствия, особенно в мужском организме, так как способствует увеличению продуцирования женских гормонов.

Вторичная профилактика подразумевает мероприятия, проводимые с субъектами, проходящими курс борьбы с этаноловой зависимостью. На данном этапе привлекается родня пьянчуги, чтобы они могли поддержать родственника. Но помимо этого и сами близкие нуждаются в помощи психологического характера. Ведь на их глазах происходит трансформация родного человека, когда он из некогда примерного семьянина, успешного субъекта и самореализовавшейся личности превращается в обыкновенного пьянчужку, которого составляет алкоголь. На этапе вторичной профилактики родственникам предстоит сложнейшая задача – помочь близкому возвратиться к адекватному существованию, стать снова полноценным членом социума.

Третичные профилактические мероприятия – это посещение индивидом групп анонимных алкоголиков.

Помимо перечисленных профилактических мероприятий меры по предотвращению алкоголизации населения должны проводиться на государственном уровне. Они включают принятие ограничительных мер, касающихся реализации алкогольсодержащих напитков, их употребления и пропаганды на уровне закона, а именно: запрет на приобретение любых алкогольных напитков субъектам, не достигшим 18-ти лет, запрет на распитие спиртосодержащих жидкостей в общественных местах, фиксирование временного периода на реализацию алкогольсодержащей продукции в гипермаркетах, магазинах и иных торговых точках.

Государственные меры будут более эффективны при наличии общественного контроля. Надо понимать, что злоупотребление дурманящими напитками порождает алкогольную неволю. При этом далеко не каждая порция спиртного напитка, принятая в дружеской компании, провоцирует этот недуг. Поэтому, чтобы не превратиться в алкоголика совсем не обязательно вести аскетическое существование, необходимо просто соблюдать меру.