Большой разрыв между систолическим и диастолическим давлением. Маленькая разница между верхним и нижним давлением: причины, симптомы, лечение

Большая разница между верхним и нижним давлением в показаниях тонометра может говорить как о первичных изменениях, так и о серьезном сбое работы организма. АД - индикатор работы сердца и сосудов, определяется оно по показаниям верхнего и нижнего АД. Усредненное «идеальное» медицинское соотношение - 120/80, при интервале в 50 единиц между показаниями в момент систолы и диастолы. Но каждый организм имеет свои особенности. Значения давления в большинстве своем зависят от возраста пациента, его образа жизни и привычек. В случае, когда разрыв между нижним и верхним показателем в рамках 30 - 50 ед. - ситуация в норме, при большой разнице в интервале между нижним и верхним давлением - пациент обращается за консультацией доктору, который укажет, что делать.

Значения верхнего и нижнего АД

Показания артериального давления измеряют по мерам верхнего (момент систолы) и нижнего (момент диастолы) АД с помощью тонометра. Верхнее давление - измеряемая цифра интенсивности напора крови, которая действует на стенки сосудов и сердца во время сокращения мышцы сердца. В этом процессе участвуют крупные сосуды. Зависит оно от таких моментов:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

эластичность (растяжимость) стенок сосудов;
ударный объем левого желудочка;
самая большая скорость изгнания крови.

Частота сердцебиения зависит от артериального давления.

Нижнее артериальное давление - это уровень сопротивления сосудов движущейся по ним крови. В этом случае кардиальная мышца расслаблена. Формируется при закрытии клапана аорты. Кровь уже не может попасть в сердечную мышцу и двигается дольше по сосудам, а сердце наполняется кислородом и продолжает процесс сокращения. Такое течение крови в организме постоянно, находится ли он в напряжении либо в расслаблении.

Давление и пульс - зависимые друг от друга понятия. Так как систолическое сопротивление характеризуется сердечными сокращениями, их частотой, это отображается на показаниях пульса. Чем он выше - тем больше частота сокращений сердца у человека. Также вязкость крови может вызывать серьезные изменения систолического давления.

Допустимые показатели. Какая должна быть разница между верхним и нижним артериальным давлением?

Соотношение 120/80 мл. рт. ст. считается идеальной разницей и показателем, который указывает тонометр. Разница в интервале систолического и диастолического АД достигает порядка 40 единиц. Такая норма приемлема не для всех, бывают другие показатели, комфортные для самочувствия пациента. Ниже приведена таблица с допустимыми величинами для разных категорий.

На границы между показателями и самим объемом перекаченной сердцем крови влияют возраст пациента, вес, образ жизни и работа. Нормальный уровень АД для одного не всегда есть нормой для других. Необходимая фиксация самочувствия пациента, определение разницы между систолическим и диастолическим давлением и с высоким, и с низким показателем.

Причины отклонений

Нервное перенапряжение влияет на дисбаланс верхнего и нижнего артериального давления.

Разница в давлении (это называется «пульсовая разница давления») - важный фактор, определяющий самочувствие человека. Разрыв между верхним и нижним давлением должен находится в пределах 30 - 50 единиц (небольшая разница). Допустимо небольшое отклонение от этих показателей. Изменения в их границах и между границами говорят о наличии недугов. Перепад показателей за 50 единиц указывает на тяжелую нагрузку на сердце при перекачке крови. АД измеряют на обеих руках для большей достоверности. При этом, оптимальная разница в значениях не должна превышать 5 мм. рт. ст. Высокая разница между систолическим и диастолическим давлением бывает вследствие таких факторов:

проблемы в работе почек;
нарушения сосудистой эластичности;
сбой функции щитовидной железы;
возраст пациента;
стрессовые ситуации, шок;
нехватка элементов железа в организме;
изменения веса.

Высокая цифра верхнего показателя указывает на предельную функциональность миокарда; низкая цифра нижнего давления - неэластичность сосудов.

Профильный врач поможет определить причину скачков давления.

Разность измерений должна стать сигналом для обращения к кардиологу. Исключительно доктор может установить точную причину изменений, выявить, какова нормальная граница для пациента и назначить лечение. Почти все случаи - разные, поэтому прибегать к самолечению нельзя. Промежуток между границами может быть неверно измерен. Это распространенная причина неправильных самодиагнозов. Измеряют АД исключительно сидя, с опорой для спины, в ровном положении и состоянии спокойствия. При этом человек должен сидеть молча и расслабленно. Руки находятся приблизительно на уровне сердца.

Большая разница

Повышенное значение АД связано с ожирением, неправильным образом жизни, нарушением работы сердца или сосудов, сбоями щитовидной железы. Нередки случаи, когда интервал повышается у пожилых людей (старше 60 лет). В этой ситуации сердцу приходится работать при высоком напряжении. Влияет на процесс наличие холестерина, солей кальция и липидов, прикрепленных к стенкам сосудов. Скачки систолического и диастолического давления приводят к инфаркту либо инсульту. Увеличение разницы на 60 ед. и больше должно стать немедленным поводом для приезда скорой помощи. Допустимая разница - оптимальный показатель. Изменение ее указывает на патологию и требует лечения.

Артериальное давление (АД) является одной из основных характеристик здоровья человека. Разница между верхним и нижним давлением показывает насколько стабильно и слажено работает его сердце и сосуды. По величине отклонений от нормы каждого показателя специалисты судят о возможных неполадках в организме. В чем опасность отклонения АД от нормы, и какая разница должна быть между нижним и верхним давлением?

Верхнее и нижнее давление – характеристики

На первичном приеме у любого врача пациенту измеряют артериальное давление. Фиксируют две цифры:

Первая (верхнее АД), когда слышен первый пульсовый удар в перетянутой руке, является систолическим или сердечным. Оно соответствует силе, с которой сердце выталкивает кровь в сосудистое русло.
Вторая говорит об уровне нижнего или диастолического АД крови. Диастола фиксируется, когда сердечная мышца расслаблена. Нижнее давление показывает, насколько сосудистая стенка способна сопротивляться току крови.

Верхний показатель тонометра характеризует работу сердечной мышцы. Нижний во многом зависит от почек — именно почки вырабатывают гормон (ренин) «ответственный» за сосудистый тонус. Чем эластичнее периферические сосуды и мелкие капилляры, тем более нормальные показатели нижнего давления фиксирует тонометр.

Здоровое АД колеблется в пределах:

Верхнее – от 100 до 140;
Нижнее – от 60 до 90.

Стабильные показатели выше нормы, когда повышенное нижнее давление и , диагностируется как гипертония. Стойкое состояние пониженного АД свидетельствует о гипотонии.

Разность между цифрами верхнего и нижнего артериальных значений называется пульсовым давлением (ПД). Идеальная цифра этого показателя равна 40 ед. при общем 12080 мм рт. ст. Допустимое отклонение в каждую сторону 10 ед. Здоровой нормой разницы между верхним и нижним давлением принято считать разрыв от 30 до 50 ед.

ПД чутко реагирует на любое изменение физического и психологического состояния человека. Временное снижение происходит при переохлаждении, недостатке питания, физической или эмоциональной нагрузке. При стабилизации состояния, показатели быстро приходят к нормальным значениям.

Устойчивая большая или маленькая разница между верхним и нижним давлением говорит о патологии, причины которой нужно выяснять. Симптомом нездоровья будет и отклонение в допустимом диапазоне, когда собственное ПД сдвигается более чем на 10 ед.

Например, если у человека всегда разница между верхним и нижним давлением составляла 50 ед. и вдруг стойко понизилось до 30 ед., то такой переход может быть симптомом заболевания. Хотя ПД осталось в пределах принятых допустимых значений, но в этом случае оно будет считаться низким.

Причины гипертонии

Этиология повышения АД остается неизвестной в 90% случаев диагностируемой гипертонии. В оставшихся 10% повышения артериальных показателей «виноваты» болезни.

По этиологии гипертонию делят на:

Первичную — гипертония по невыясненным причинам, которая возникает как бы «сама по себе». Причиной повышения верхнего и нижнего давления служит генетическая предрасположенность. Стимуляторами роста артериальных показателей является возраст, лишний вес, вредные привычки, гиподинамия.
Вторичную. Здесь повышение уровня систолического и диастолического давления является симптомом основного заболевания. Виновниками могут быть почки, сердце, гормональные болезни.

Ожирение в несколько раз увеличивает риск развития гипертонии независимо от пола и возраста. Подавляющее большинство гипертоников сами являются причиной своего нездоровья.

Классическое развитие гипертонии предполагает синхронный подъем уровня верхнего и нижнего АД. Однако на практике часто бывает низкий или высокий разрыв между показателями.

Причины большой разницы между верхним и нижним давлением

Когда разрыв между двумя толчками кровотока при замере артериальных показателей составляет больше 50 ед., то здесь «виновато» верхнее АД. Оно поднимается выше 140 мм рт. ст., а нижнее не трогается с места и остается нормальным или даже сниженным.

При физической нагрузке, испуге или сильном волнении повышение систолического давления является естественной реакцией организма на нагрузку. Увеличивается частота ударов сердца и одномоментный объем выбрасываемой крови. Возрастает и разница между верхним и нижним артериальным показателем. Большой разницей между верхним и нижним давлением считают цифру от 50 ед. Такой разрыв может иметь естественные, не связанные с болезнью, причины.

В отсутствии болезни уровень АД восстанавливается естественным путем, как только человек отдохнет

Чем чаще и дольше происходят скачки пульсового давления, тем вероятнее развитие патологических изменений в сердечной мышце, в работе почек и мозговой деятельности. Постоянное превышение верхнего давления при нормальном нижнем показателе является особой формой гипертензии – изолированной систолической.

Главным «виновником» возникновения изолированной систолической гипертонии считают прожитые года, поскольку с возрастными изменениями связаны соответствующие нарушения здоровья. У молодых людей такая форма гипертонии всегда связана с болезнью.

Патологические причины:

«Остекленение» сосудов при атеросклерозе. Жесткие сосуды, также не могут «дать ответ» своим сокращением при повышении сердечного давления.
Истончение сосудистых стенок и потеря их тонуса. «Дряблые» сосуды не способны достаточно изменять свой диаметр, оставляя нижнее давление нормальным или пониженным в ответ на увеличенный сердечный выброс.
Снижение функциональных возможностей почек.
Ухудшение работы мозговых центров регулировки артериального давления.
Снижение чувствительности рецепторов сердечной мышцы и крупных сосудов, которые отвечают за «сосудистый ответ» на сердечный выброс.

Естественное снижение функциональных возможностей органов и систем является самой распространенной причиной большой разницы между верхним и нижним давлением.

Причины маленькой разницы между верхним и нижним давлением

Маленький разрыв между уровнем верхнего и нижнего давления находится в пределах меньше 30 мм рт. ст. Это ситуация, когда нижнее АД выше нормы, а верхнее нормальное или пониженное. По действующим международным стандартам такое состояние диагностируется как гипертония, поскольку болезнь признается по любому высокому показателю.

Разрыв показателей верхнего и нижнего давления менее 20 мм рт. ст. требует неотложной медицинской помощи. На таком фоне вероятность инфаркта или инсульта резко возрастает.

Причины небольшого разрыва в артериальных показателях кроются в патологии сердца, почек. Если низкое пульсовое давление фиксируется на фоне травмы, то оно может указывать на внутреннее кровотечение.

У здоровых людей маленькая разница в давлении между верхним и нижним показателем возникает на фоне эмоционального стресса, физического переутомления или нервного перенапряжения (истощения). Как правило, патологическое давление нормализуется, как только человек отдохнет, «придет в себя».

Симптомы

Повышенное верхнее и повышенное нижнее давление – это вариант «классической» гипертонии. Болезнь страшна своими осложнениями на почки, сердце и мозг. При резком повышении систолического и диастолического давления до очень высоких цифр говорят о гипертоническом кризе – особом, крайне тяжелом состоянии, когда больному для сохранения жизни требуется немедленная медицинская помощь.

Гипертонический криз сопровождается:

Внезапной и очень сильной головной болью;
«Дурнотой» — тошнотой, рвотой, мушками перед глазами и внезапной слабостью;
Состоянием немотивированного страха, паники;
Потерей сознания.

При таких симптомах больного нужно уложить и вызывать неотложку.

Как проявляется умеренно повышенное верхнее давление и нижнее повышенное давление? Больного сопровождает ноющая головная боль, ощущение давления в глазах, шум в ушах, общее недомогание.

Симптомы большой разницы между артериальными показателями

Изолированная систолическая гипертония протекает сглажено, что часто вводит больных в заблуждение относительно своего состояния. Свои недомогания, особенно возрастные пациенты, объясняют внешними причинами, старостью, но не связывают с повышенным АД.

У больного наблюдаются следующие симптомы:

Головная боль, головокружение;
Шум в ушах;
Мелькание мушек перед глазами или ослабление зрения;
Неуверенная походка, когда человек шатается или оступается на ровном месте;
Сниженное настроение, состояние апатии, неуверенность в себе, страхи;
Ослабление памяти, снижение умственной работоспособности, трудности с концентрацией внимания.

Большая разница между систолическим и диастолическим давлением, также как и классическая гипертония, может привести к инфаркту или инсульту. Подобный исход наиболее вероятен, если человек мало двигается, неправильно питается, курит или любит выпить сверх меры.

Ситуацию отягощают:

Ожирение и сахарный диабет;
Атеросклероз и повышенный уровень холестерина;

Нередко у одного пожилого пациента в анамнезе сразу несколько патологий из списка, плюс нездоровый образ жизни. Большая разница между верхним и нижним давлением в несколько раз увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых болезней, в сравнении с людьми, которые имеют нормальные артериальные показатели.

Высокое систолическое АД является причиной развития инфаркта миокарда, атеросклероза периферических сосудов, тяжелой сердечной недостаточности.

Женщины в несколько раз чаще страдают такой формой гипертонии, чем мужчины. Эта закономерность объясняется изменяющимся гормональным фоном в пост менопаузе – артериальное давление растет при дефиците эстрогенов.

Симптомы маленького разрыва

Клиническая картина маленькой разницы между верхним и нижним давлением характеризуется в большей степени «поведенческими» чем соматическими симптомами:

Слабость, апатия, непреодолимая сонливость в течение дня;
Трудности с концентрацией и память;
Немотивированные вспышки агрессии, истерии, плаксивость.

Изредка могут беспокоить головные боли, дискомфорт в груди или нарушение сердечного ритма

Лечение гипертонии

Лечение любого типа гипертонии заключается в борьбе с причинами ее возникновения. Вторичную гипертонию начинают лечить с терапии основного заболевания. Лечение первичной гипертензии заключается в изменении образа жизни и медикаментозной коррекции состояния кровотока.

Лечение изолированной систолической гипертензии

Учитывая причины большого разрыва между верхним и нижним давлением, лечение данного состояния требует комплексного и осторожного подхода. Пожилые пациенты активнее реагируют на медикаментозную антигипертензивную терапию. При этом снижение артериального давления у них более чем на 30% от начального часто приводит к осложнениям со стороны работы почек и мозга.

Тактика лечения пожилых людей с изолированной систолической гипертонией зависит от состояния их сердца. Если у больного в анамнезе нет ишемической болезни, то чем ниже его артериальные показатели, тем выше его прогнозируемая продолжительность жизни. Медикаментозная коррекция давления должна удерживать характеристики кровотока близкими к физиологической норме здорового.

Увеличить разницу между систолическим и диастолическим показателем могут различные заболевания. Для установления точной причины необходимо знать, какой параметр повышен или понижен.

Если возросло систолическое артериальное давление, это указывает на интенсивную работу сердечной мышцы. Она чрезмерно активно выталкивает кровь в сосуды, что повышает риск гипертрофии или преждевременного изнашивания миокарда.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Узнать больше>>

При уменьшении диастолического давления этиология кроется в работе почек. Они продуцируют особое вещество – ренин, который регулирует способность кровеносных сосудов сокращаться и расслабляться.

Малая разница – опасное состояние, указывающее на тахикардию, сердечную недостаточность или недостаточность других органов, ишемию почек, вегето-сосудистую дистонию и др. заболевания.

Причины большого разрыва между СД и ДД

Разность между СД и ДД имеет название – пульсовое давление (ПД). Разница между систолическим и диастолическим давлением в норме составляет до 50 мм. Даже при небольшом отклонении в большую сторону – это патология. Это означает, что сердечная мышцы «трудится» с большим напряжением.

Привести к патологическому состоянию способно много факторов. Чтобы сузить «круг» причин, необходимо понимать, какой из показателей уменьшился, а какой увеличился. Также, для установки диагноза учитывают клинические проявления, тревожащие пациента.

Если увеличилось СД, то этиология обусловлена активностью миокарда. Он выталкивает кровь в сосуды слишком активно под воздействием каких-либо факторов. Это приводит к гипертрофическому состоянию, преждевременному изнашиванию сердечной мышцы.

Этиология большого разрыва между СД и ДД:

Если понизилось ДД, то кровеносные сосуды теряют природную эластичность. Их состояние напрямую взаимосвязано с функциональностью почек, которые вырабатывают ренин, необходимый для сокращения и расслабления кровеносных сосудов.
Небольшое церебральное давление. Нарушение кровообращения приводит к повреждению головного мозга из-за кислородного голодания, наблюдается гипоксия мягких тканей.
Хронический стресс и эмоциональная лабильность приводят к изменению пульсовой разности.
Прием лекарств седативного свойства провоцирует большое отклонение между сердечным и почечным АД. Если большая разница между верхним и нижним давлением, что делать, расскажет врач после диагностики.
Возрастные изменения в организме. С годами состояние сосудов изменяется в худшую сторону. Они становятся хрупкими и ломкими, теряют гибкость. Что приводит к возникновению артериальной жесткости. Из-за этого сосуды не реагируют на изменения в системе кровообращения.
Холестерин, откладываясь на стенках кровеносных сосудов, приводит к лабильности АД, что способствует увеличению ПД.
Чрезмерная физическая активность, резкое увеличение или уменьшение температуры окружающей среды, заболевания вирусной природы.

Привести к большому разрыву между показателями артериального давления может острая нехватка железа в организме (анемия), эндокринные нарушения (гипертиреоз), высокое внутричерепное давление.

Причины маленькой разницы между показателями

Пульсовая разница характеризует состояние кровеносных сосудов в период между сокращением миокарда и его расслаблением. Оптимальный показатель – не выше 50 мм. Идеальное значение варьируется от 35 до 45 мм.

Низкое ПД будет обозначать нарушение деятельности сосудов. Патология диагностируется, когда значение ниже 30 единиц. Также в тех случаях, когда оно

меньше 25% от верхнего артериального давления.

Например, для систолического значения 140 мм ртутного столба, допустимая граница нормы составляет 35. Если значение будет значительно отличаться, это говорит о патологических процессах в организме.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением 20, имеет следующие причины:

Инсульт левого желудочка.
Тахикардия.
Аортальный стеноз.
Внутреннее или внешнее кровотечение.
Миокардит.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
Ишемия почек, что привело к большой концентрации ренина.

Если этот показатель крайне низок, возрастает вероятность атрофических изменений в головном мозге. Малое пульсовое давление ведет к нарушению зрительного восприятия, дыхательному параличу, остановке сердца.

При низком ПД пациенты жалуются на постоянную сонливость, хроническую утомляемость, апатию, невнимательность и рассеянность, память, головокружения, вплоть до потери сознания.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайта сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

Малая разница чаще всего наблюдается в молодом возрасте, большая присуща пациентам пожилой возрастной группы на фоне патологий сердечно-сосудистой системы.

Почему опасна большая разница?

Патологически большая или маленькая разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением – это всегда ухудшение состояния человека, нарушение деятельности внутренних органов и систем.

При цифре ПД 100 мм ртутного столба, развивается приводящий к инфаркту, инсульту, отеку легких и др. осложнениям. Для гипертоника – крайне опасное состояние, во время которого все органы подвергаются чрезмерной нагрузке.

Если высокое ПД сопровождается снижением диастолического показателя, то у пациентов развивается туберкулез, патологии желчного пузыря, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

Большой разрыв провоцирует следующие осложнения:

Нарушения работы головного мозга, заболевание Альцгеймера.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Преждевременное старение сердца.
Почечная недостаточность хронической формы.
Поражение кровеносных сосудов, сердца, почек.
Изменение сосудов сетчатки вплоть до полной слепоты.
, инфаркт сердечной мышцы.

Любое из этих патологических состояний приводит к ухудшению общего самочувствия, а также к необратимым пагубным последствиям, которые становятся причиной летального исхода. Часто отклонение пульсовой разницы наблюдается у гипертоников. Поэтому им рекомендуется постоянно контролировать кровяной «напор», не допуская резких перепадов.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с давлением - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Осложнения, развивающиеся вследствие малого ПД:

Повреждения головного мозга из-за кислородного голодания.
Воспалительные процессы в сердечной мышце.
Паралич дыхательной функции.
Нарушение зрения, ухудшение слухового восприятия.
Плохая память, ухудшение интеллекта.

Чтобы не допустить большого разрыва между сердечным и почечным значениями, рекомендуется контролировать артериальное давление, наладить режим сна и отдыха. Следить за своим питанием – сократить потребление соли, отказаться от вредных привычек. Избегать сильной физической и умственной нагрузки. Простые меры помогут вернуть ПД в норму.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

Головная боль
Учащение сердцебиения
Черные точки перед глазами (мушки)
Апатия, раздражительность, сонливость
Нечеткое зрение
Потливость
Хроническая усталость
Отеки лица
Онемените и озноб пальцев
Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии - это NORMIO .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии ". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.

При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
возникновение спазмов;
развитие воспалительного процесса.

В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.

Таблица 1

Возраст, лет	Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.
	Систолическое	Диастолическое	Пульсовое
20-30
30-40
40-50
50-60
От 60

В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.

Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно .

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
при туберкулезе;
при атеросклерозе.

Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

Симптомы отклонений

Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.

Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

Таблица 2

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
периодически проветривать помещения;
стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.

Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Артериальное давление – показатель деятельности всей сердечнососудистой и кровеносной системы. Оно состоит из двух пунктов – нижнего и верхнего, также их именуют систолическим и диастолическим. Какие же нормы этих показателей? И почему они могут сдвигаться в ту или иную сторону?

Термины

Верхнее давление обозначает ту силу, которую прилагает сердечная мышца для выталкивания кровяной массы в полость артерий. Оно записывается первой цифрой и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Диастолическое давление указывает на силу, которую использует мышечный аппарат сосудов для сопротивления кровяному давлению внутри них. Оно является показателем тонуса сосудов.

Взаимосвязь

Показатели нижнего давления во многом зависят от деятельности почек, а именно от выработки ренина. Так называют фермент, отвечающий за баланс мышечного тонуса сосудов. Из вышесказанного можно сделать вывод, что показатели давления указывают не только на работу кровеносной системы, но и на деятельность почек.

В том случае, если работа сердечной мышцы из-за чего-то снижается, и она уменьшает силу выталкивания крови внутрь артерий, происходит понижение верхнего давления.

Если сила увеличивается, значит и систолическое давление повышается.
Также если почки начинают синтезировать меньшее количество ренина, наблюдается понижение нижнего давления. Из-за большей выработки диастолическое давление повышается.

Места измерения

На самом деле, показания артериального давления несколько отличаются на различных артериях. К примеру, давление повышается по мере приближения сосуда к нашему сердцу, а также по мере его расширения. Самые большие показатели наблюдаются в аорте, однако они с трудом поддаются измерению. Легче всего провести измерения в плечевой артерии, и это считается правилом на всей планете.

Доктор должен замерить давление на обеих руках, и разница между показателями не должна превышать 5 пунктов (мм.рт.ст). Однако если фиксированнаяя разница для систолических показателей составляет более двадцати единиц, а для диастолических – более десятка, можно сделать вывод о некотором сужении артерии в конечности.

Рабочее давление

В кардиологии такой термин используется для обозначения такого давления, которое позволяет пациенту чувствовать себя нормально. Этот показатель не обязательно составляет сто двадцать на восемьдесят, что является классикой. Люди с подобным артериальным давлением считаются докторами нормотониками. Те, у кого постоянно наблюдается давление сто сорок на девяносто, и самочувствие при этом отличное, являются гипертониками. Люди же с показателями девяносто на шестьдесят – это гипотоники, такое состояние также является для них нормальным.

Данные особенности далеко не всегда свидетельствуют о наличии какого-то недуга. К примеру, у некоторых профессиональных спортсменов, прекративших интенсивные нагрузки, наблюдается рабочая гипотония. Но пониженное давление никак не отражается на их общем самочувствии.

Каждый человек должен знать привычное для себя давление, ведь при нормальной гипертонии классические показатели тонометра сто двадцать на восемьдесят объясняют причину плохого самочувствия.

Нормы показателей

Доктора утверждают, что нормальный промежуток между показателями систолического и диастолического давления не должен превышать тридцать-пятьдесят показателей. Эта цифра носит название пульсового давления и обычно не является сильно информативной. В случае увеличения этой разницы нужно вычислить какая именно величина повышена или же понижена, а также обратить внимание на общее самочувствие пациента.

Причины большой разницы

Если наблюдается изолированное увеличение показателей систолического давления, можно сделать вывод о том, что сердечная мышца работает слишком интенсивно. Это чревато расширением миокарда, а также слишком быстрым износом мышцы.

Повышение диастолического давления указывает на недостаточную эластичность сосудов. Так проявляется атеросклероз, имеющий массу отрицательных последствий.

Повышенное пульсовое давление всегда вызывает понижение церебрального перфузионного давления. Так называют ту силу, которая отвечает за проталкивание крови сквозь сосуды мозга. Данное состояние чревато развитием гипоксии тканей в головном мозгу.

Доктора рассматривают повышение пульсового давления, как довольно-таки опасный симптом. Он может являться угрожающим предвестником инсульта, инфаркта миокарда, а также расширения миокарда и др.

Низкое диастолическое давление иногда сопровождается другими настораживающими симптомами, к примеру, понижением работоспособности, чрезмерной сонливостью, головокружениями, обмороками, тремором конечностей и т.п. В таком случае повышенное пульсовое давление может сигнализировать о развитии туберкулеза, поражений желчного пузыря и пищеварительного тракта.

Высокая разница между систолическим и диастолическим давлением может являться следствием нарушений эмоционального фона. В этом случае нормализация показателей происходит после приема седативных средств.

Довольно-таки часто большая разница между верхним и нижним давлением – это всего лишь погрешность тонометра. Поэтому не стоит нервничать раньше времени, измерьте показания еще раз, а при подтверждении патологии обратитесь к доктору для прохождения осмотра и подбора лечения.

КАТЕГОРИИ