Гастрит после родов – как лечить и продолжать кормить. Гастрит при грудном вскармливании

Важный этап в формировании организма ребёнка – период грудного вскармливания. Для здоровья матери процесс становится стрессом. Часто новоявленных матерей беспокоят проявления различных болезней в первое время после родов. Хронический гастрит считается подобным заболеванием.

Лечение гастрита при грудном вскармливании похоже на проведение лечебных мероприятий у не кормящих, однако отличается особенностями. Применение медикаментозной терапии в лактационный период может определённым образом повлиять на формирование здоровья ребёнка, способ борьбы с гастритом в послеродовой период выбирают, исходя из степени беспокойства, которое заболевание доставляет женщине.

Допустимо пойти двумя путями:

• Прерывание вскармливания. Если кормящую сильно тревожат выражения гастрита, потребуется отменить кормление молоком в пользу полного лечения.
• Продолжение вскармливания. Если боли умеренные и не влияют на нормальную жизнь женщины, возможно прибегнуть к методам, помогающим убрать беспокойство, доставляемое болезнью, без обращения к антибактериальной терапии и без прерывания кормления грудью.

Помните, выбор подходящей терапии, собственно лечение проходят под присмотром врача.

Терапия с сохранением вскармливания

Если заболевание проявляется в легко переносимом виде, не доставляет сильных трудностей, девушка решила , не переходя на искусственное вскармливание, маме потребуется применять некие правила.

Соблюдение режима

Показано нормализовать распорядок дня и образа жизни в целом. Женщина должна быть внимательна к отдыху и сну во время лечения, соблюдать режим. Желательно выделять на сон в пределах двух часов днём либо подстроить распорядок под режим ребёнка – мать и новорождённый спят одновременно.

Кормящая обязана чаще бывать на свежем воздухе. Важно устранить факторы, вызывающие стресс (психологическое и физическое напряжение, чрезмерная работа по дому).

Диета

Приёмы пищи – частые (до 5-6 раз в сутки) и полноценные, нельзя допускать большой временной разрыв между трапезами. При усугублении заболевания показаны супы с крупами, овсянка и гречка на воде, рагу из овощей, продукты из молока (при низкой кислотности полюбите кисломолочные продукты, при высокой – цельномолочные), кисели на крахмале или овсянке, блюда из фарша рыбы и мяса, возможно размоченное в воде затяжное печенье. Рекомендуется употреблять пищу, не раздражающую стенки желудка, а напротив, оказывающую обволакивающее действие.

После нормализации самочувствия в рацион включают сыры, каши, колбасы, варенные мясо или рыбу. Не стоит есть холодную пищу, соль и углеводы неприемлемы.

Употребление газированных напитков, кофе и алкоголя, сладостей, запрещено, нельзя пить чай слишком большой температуры или крепости. К тяжёлой и острой пище стоит относиться осторожно, даже когда обострение осталось позади.

Гастрит характеризуется поражением оболочки слизистой и нарушением кислотного баланса, при лечении главное – устранить указанные недостатки.

Травяные настои

Гастрит при грудном вскармливании возможно излечить, принимая лекарственные отвары из трав. Показано употреблять тёплыми, по полстакана до 5-6 раз в сутки после еды. Заваривая настой, нужно залить травяной набор (3 столовые ложки) половиной литра горячей воды, оставить настаиваться на полчаса в тёплом помещении, потом процедить.

• Гипоацидная разновидность. Для заболевания с ослабленной секрецией рекомендуют настои из полыни, фенхеля, душицы, петрушки, тмина, пастернака – трав, стимулирующих функционирование желёз и подавляющих воспаления в желудочной оболочке.
• Гиперацидная разновидность. При заболевании с нормальным и высоким уровнем секреции желудка применяют травы, оказывающие болеутоляющее, противовоспалительное и обволакивающее воздействие. К примеру, ромашка, тысячелистник, семя льна, чистотел и др. Допустимо применять свежевыжатый сок картофеля – половина стакана до четырёх раз в день за час до еды.

Снятие болей

При лактации показаны вещества, нейтрализующие соляную кислоту (Альмагель, Маалокс), однако лучше препаратов избегать, влияние находящихся в составе микроэлементов на организм ребёнка до конца неизвестно. Считается, что присутствующие магний и алюминий способны привести к судорогам и запорам у детей, вследствие попадания в материнское молоко.

При утолении болей применение указанных препаратов стоит ограничить сроком до трёх дней, в борьбе с дискомфортом лучше использовать медикаменты, действие которых обеспечивает устранение спазмов (Но-Шпа).

Витамины

Показан приём мультивитаминных комплексов для кормящих женщин с витаминами B1, B6, B12. При «низкокислотном» гастрите стоит принимать витамины C и PP. Если кислотность высокая, необходимы витамины, снижающие действие хлороводородной кислоты, к примеру, витамин E.

Терапия при отказе от вскармливания

Когда женщина решила перейти к искусственному вскармливанию, чтобы комплексно лечить гастрит, к примеру, при наличии сильного дискомфорта, доставляемого болезнью, или отсутствии эффекта от применения вышеуказанных способов лечения, к уже перечисленным методам добавляют перечисленные ниже.

Препараты для избавления от хеликобактерного заражения

Распространённой причиной заболевания считается заражение хеликобактер пилори, применение терапии, направленной на избавление от микроорганизма, производит максимальный эффект.

Уничтожение инфекции достигается приёмом антибиотиков (Амоксициллин, Оксациллин) и медикаментов, действие которых заключается в истреблении хеликобактер пилори (Денол, Трибимол).

Если женщина болеет гастритом хеликобактерного типа, лучше отказаться от продолжительного приёма средств, снижающих кислотность, за счёт блокирования кислотообразующих желёз. При длительном понижении уровня кислоты размножение микроба происходит интенсивнее, становясь причиной увеличения площади повреждения.

Диета

При переходе на искусственное вскармливание в рацион матери возможно добавить некислые, не раздражающие слизистую фрукты и овощи (клубника, арбузы, сливы, яблоки, спелые помидоры, капуста, картофель, зелёный горошек), которые оставались запрещены из-за возможности аллергической реакции у ребёнка.

Нормализация работы поджелудочной

Функции поджелудочной железы и пищеварение в кишечнике зачастую нарушаются из-за наличия хронического аутоиммунного гастрита (вида A). Как избавление, лечащий врач обычно назначает препараты Панкреатин и Фестал, прочие медикаменты, содержащие панкреатит (Мезим Форте – можно использовать при лактации, Панзинорм Форте). При трудностях с двигательной функцией желудка принимают Церукал, аналогично поступают в случае с гастритом B-типа ().

Нормализация кислотного баланса

При низком процентном содержании кислоты в желудочной среде проводят терапию замещения (повышение количества фермента пепсина вместе с повышением кислотности среды). С этой целью используют Рибоксин, масло из ягод облепихи курсами в течение месяца, витаминосодержащие или полиферментные комплексы.

Прибегают к лечению в барокамерах подачей кислорода под большим давлением. При высоком проценте кислоты в желудочной среде возможно применение Маалокса, желательно в форме суспензии (столовая ложка через час после употребления пищи), подойдут препараты схожей группы – Альмагель, Гастал.

Снятие болей

При утолении болевых ощущений не стоит использовать средства, понижающие кислотность за счёт блокирования клеток желудка. Они помогут развитию хеликобактерной инфекции. Как правило, применяют препараты, оказывающие нейтрализующее действие кислоту (альмагель, фосфалюгель). Принимать трижды в день за полчаса до еды по 1-2 ложке для дозировки.

Их действие заключается в ограждении ослабленной оболочки желудка от нежелательного воздействия содержащихся в желудочной среде хлорной кислоты и пепсина. Прекращение болей ожидается через половину недели после начала применения.

С момента появления новорожденного ребенка каждая молодая мама сталкивается с рядом трудностей, возникающих в её здоровье и самочувствии. Для периода вынашивания ребенка и грудного вскармливания не является редкостью состояние, при котором женщина испытывает дискомфорт и болезненные ощущения в области желудка.

Спровоцировать такое состояние могут послеродовые изменения в организме, нарушение рациона питания, частые стрессы и недосыпы. При возникновении недомогания молодой маме нужно обратиться за врачебной консультацией.

Причины

Спровоцировать болевые ощущения и дискомфорт в области желудка у кормящей женщины могут такие факторы:

1. Стрессовое воздействие. Те послеродовые переживания, с которыми сталкивается каждая женщина, оставляют свой негативный отпечаток на состоянии ее здоровья. Находясь в постоянном психоэмоциональном напряжении, организм молодой мамы начинает вырабатывать повышенное количество желудочного сока, содержащего соляную кислоту. Это химическое соединение оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку стенок желудка, вызывая воспаление и другие негативные последствия;
2. Опущение желудка. Когда женщина находится в состоянии беременности, ее органы постепенно смещаются в стороны, для того чтобы освободить место для развивающегося плода. Процесс естественного родоразрешения может усугубить данное положение, спровоцировав опущение некоторых органов, включая желудок. Данное состояние именуется гастроптозом. Его возникновение сопровождается болезненными ощущениями в области живота;
3. Обострение хронических патологий. Если до момента наступления беременности у женщины диагностировали хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, то в послеродовом периоде эти патологии очень часто дают о себе знать. К таким заболеваниям относится , гастродуоденит, холецистит и панкреатит. Каждое из перечисленных заболеваний сопровождается дискомфортом и болезненностью в области живота;
4. Нарушение рациона питания. Если молодая мама предпочла естественное вскармливание новорожденного ребенка, то её организм столкнется с необходимостью перестройки на своеобразный рацион питания. Диета кормящей женщины предусматривает ограничение некоторых продуктов и увеличение потребления других, что нередко сказывается на качестве пищеварения.

Кроме того, не следует забывать, что причиной болезненных ощущений в области желудка могут стать иррадиирующие боли, причиной которых становятся такие патологии:

• Воспалительные процессы в области надпочечников и почек;
• Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника;
• Плеврит;
• Воспалительное поражение тонкого кишечника;
• Воспаление в полости матки.

Каждое из перечисленных состояний может провоцировать дискомфорт и болевой синдром, который ощущается в области желудка.

Симптомы

Кроме болезненных ощущений в области желудка, о расстройствах пищеварительной функции говорят такие дополнительные признаки:

• Дискомфорт и тяжесть;
• Тошнота;
• Расстройства стула в виде запоров или диареи;
• Рвота;
• Изжога и отрыжка кислым;
• Слабость и общее недомогание;
• Снижение или усиление аппетита.

Диагностика

Перед тем как приступить к лечению данного состояния, кормящей маме следует обратиться к медицинскому специалисту для прохождения диагностики и получения достоверного диагноза. С диагностической целью пациентке могут назначить:

• Общеклинический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• Гастродуоденоскопию.

Лечение

В период грудного вскармливания молодая мама не может позволить себе применять тот перечень лекарственных препаратов, которые разрешены другим людям. Подобный запрет обусловлен тем, что любые вещества, которые попадают в материнский организм, спустя некоторое время через грудное молоко достигают организма новорожденного малыша. Лечение болей в желудке у кормящей женщины зависит от причины, которая вызвала данное состояние. Медицинские специалисты предлагают такие способы решения создавшейся проблемы:

1. Если причиной недомогания послужило нарушение рациона и расстройства пищеварительной функции, кормящей женщине необходимо принять один из ферментативных медикаментов. К препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, относят , Креон 10000 и Вестал. Дозировку и кратность приема таких медикаментов стоит обсудить с лечащим медицинским специалистом;
2. Если молодая мама ощущает не только боль, но и такие симптомы, как отрыжка кислым и изжога, то данное состояние говорит о чрезмерной выработке соляной кислоты в желудке. Справиться с этим состоянием помогут обволакивающие и антацидные лекарственные медикаменты. Яркими представителями являются Маалокс, Альмагель и Фосфалюгель. Данные средства безопасны для организма матери и новорожденного ребенка. Они помогают снизить продукцию соляной кислоты и оказывают защитное действие на стенки желудка.

Если причиной болезненных ощущений стало опущение желудка, то с данной проблемой можно справиться только при участии квалифицированных медицинских специалистов. Медикаментозная терапия в данном случае окажется малоэффективной, поэтому женщине посоветуют альтернативные методы лечения.

Когда расстройства пищеварения сопровождаются избыточным газообразованием в кишечнике у молодой мамы, можно воспользоваться такими лекарственными медикаментами, как Саб Симплекс и Эспумизан. Эти медикаменты не оказывают негативного воздействия на организм новорожденного ребенка. Кроме того, для устранения метеоризма используют настой из цветков ромашки, плодов тмина, семян укропа и фенхеля. Эти натуральные компоненты помогают бороться с метеоризмом у взрослых людей и кишечными коликами у новорожденных малышей.

Боль в области желудка при грудном вскармливании категорически запрещено лечить посредством болеутоляющих лекарственных средств и других малознакомых препаратов. Любые способы лечения должны быть согласованы с лечащим медицинским специалистом.

Часто врачи поддерживают решение женщин ограничиться щадящими средствами, которые постепенно снимут острые симптомы гастрита, нормализуют состояние. Если характер и течение болезни не позволяют этого сделать, от естественного вскармливания придется отказаться, хотя бы на какое-то время.

При умеренной интенсивности симптомов, когда принято решение продолжать грудное вскармливание, особое внимание стоит уделить диете. Само по себе ГВ уже предполагает отказ от многих продуктов, в том числе жирных, жареных блюд, консервации, колбасных изделий, бульонов, острого, кислого, соленого, сладкого в больших количествах, шоколада. Молодой маме запрещается употреблять любые продукты, способные вызвать аллергию или кишечные расстройства у ребенка. Рекомендуется кушать отварную, тушеную пищу. Нельзя использовать приправы, соусы, кетчупы, майонез. Эти советы одинаково подходят для составления меню кормящей матери и при гастрите.

Важно избегать продуктов с высоким содержанием сахара, чтобы предупредить развитие процессов брожения в собственном желудке и у ребенка. Не следует кушать фрукты после основного приема пищи, а в первые месяцы жизни крохи компоты лучше предпочесть свежим фруктам и ягодам, овощи готовить на пару, это позволит избежать усиленной выработки соляной кислоты, которая сильно раздражает слизистую, способствует воспалительному процессу. С осторожностью нужно отнестись к продуктам с содержанием большого количества клетчатки, грубой для стенок желудка и провоцирующей возникновение сильной боли. Во время при грудном вскармливании показано частое, дробное питание с обязательным соблюдением питьевого режима.

На выработку молока более всего влияет психологическая обстановка дома, количество сна и отдыха, время на которые тяжело найти, особенно первое время после родов. Стрессы и нервное напряжение негативно сказываются на лактации и состоянии желудка. Соблюдение оптимального режима, устранение негативного эмоционального влияния позволят существенно ускорить процесс восстановления слизистой.

Обострение хронического заболевания практически всегда сопровождается болями в области желудка, которые даже при переходе на строгую диету быстро не проходят сами по себе. Большинство спазмолитиков запрещены к употреблению во время беременности и кормления. В качестве обезболивающего врачи назначают Но-Шпу, не оказывающую негативного влияния на организм малыша. Несмотря на это, принимать ее слишком часто не следует.

Трудности с перевариванием съеденной пищи могут быть связаны с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов. После обязательной предварительной консультации с лечащим врачом женщине могут быть прописаны ферментные препараты, например, Панкреатин или его аналоги: Креон, Вестал, Мезим. Отдельно следует обсудить с доктором возможность пить лечебную минеральную воду, которая хорошо помогает при изжоге.



Нередко женщине советуют лечиться травяными сборами, которые способны снимать воспаление, обволакивать стенки желудка, способствовать ускоренному восстановлению. Приготовление различных народных средств с использованием ромашки, зверобоя, семян льна, мяты, овса, тысячелистника, корня аира, подорожника дает ощутимые результаты, но принимать их следует осторожно, чтобы не вызвать аллергию у ребенка.

Когда грудное вскармливание нужно прекратить

Далеко не во всех случаях обострения гастрита получится обойтись диетой и щадящими препаратами, поскольку они могут не дать положительного результата. Чтобы сохранить лактацию, но пройти полноценный курс лечения, придется временно прекратить грудное вскармливание, перевести ребенка на смесь, продолжать регулярно сцеживать молоко.

При выявлении хеликобактерии обязательной частью лечения становится прием антибиотиков, таких как Де-Нол, Трибимол, обеспечивающих угнетение патогенной флоры. Важными моментами являются регуляция секреторной функции, а значит, нормализация уровня кислотности, снятие воспалительного процесса слизистой, создание защитной пленки на внутренней поверхности желудка, оказание ему помощи в переваривании пищи, для чего назначают ферментные лекарства. Снизить интенсивность болевых ощущений помогут препараты Альмагель, Фосфалюгель, действующие локально, они снижают кислотность, оказывают анестезирующий эффект.

При выборе лекарства, используемого во время грудного вскармливания, обязательно обращают внимание на:

• степень токсичности препарата;
• количество лекарства, которое может попасть в организм ребенка с молоком матери;
• продолжительность курса;
• возможное влияние на малыша;
• длительность вывода лекарства из организма ребенка и мамы;
• риск появления аллергической реакции.

Многие лекарства противопоказаны при естественном вскармливании, но лечение вполне реально пройти, главное, серьезно подойти к терапии гастрита. Одним из важных моментов, которые стоит учесть, является степень концентрации лекарства в крови и молоке после его приема. Врачи рекомендуют выпить препарат таким образом, чтобы к следующему кормлению его содержание было минимальным. Такая схема, несомненно, сократит количество кормлений, повлияет на объем вырабатываемого молока, но позволит продолжить ГВ.

Информация и данные относительно применения многих медикаментов в период кормления попросту отсутствуют, поэтому важно учитывать все риски

Хронический гастрит – очень распространенное заболевание, которое имеет свойство периодически обостряться из-за привычки неправильно питаться, перееданий, длительных стрессовых ситуаций, при ослаблении иммунитета, а также вследствие гормональной перестройки организма женщины. С высокой долей вероятности ухудшение происходит во время беременности и после родов. Нормализовать состояние, сохранив при этом грудное вскармливание, возможно. Для этого необходимо своевременно получить консультацию специалиста, определить наиболее подходящий вариант лечения.

Причины возникновения гастрита у кормящих мам в основном кроются в перенесении стресса, связанного с недавнем родоразрешением. В такой ситуации находятся 70 процентов женщин. Организм еще не оправился от родов, а молодая мама переходит к режиму грудного вскармливания.

Этот период, как правило, связан с недосыпами, волнениями за грудничка, постоянными переживаниями. Все это способствует проявлению гастрита.

К другим причинам развития данного заболевания у мам в период лактации относятся:

• неправильное и не полезное питание,
• нарушения в режиме дня,
• не соблюдение правил гигиены,
• аллергические реакции на продукты,
• бактериальная инфекция.

Симптомы

Симптоматическая картина проявления гастрита не отличается от той, которую испытывает большинство, страдающих воспалением слизистой оболочки желудка. Ситуация осложняется тем, что маме в период лактации как никогда необходимо хорошо себя чувствовать. Её и без того волнует количество и качество грудного молока. Беспокоит здоровье новорожденного, она мало спит, к состоянию прибавляется и нередкая послеродовая депрессия.

Такие признаки, как:

• возникновение болезненных ощущений в верхней части живота,
• появление отрыжки пищей или воздухом,
• ощущение вздутия, изжоги,
• ухудшение аппетита,
• тошнота и рвота только усугубляют и без того непростой период в жизни мамы, который должен был быть одним из самых прекрасных для неё.

Диагностика гастрита желудка

К выводу о том, что у кормящей мамы именно гастрит опытные специалисты обычно приходят, анализируя имеющуюся симптоматику. По жалобам больной можно диагностировать гастрит желудка.Но при этом в арсенале современной медицины имеется эндоскопический метод, по которому можно поставить чёткий диагноз, определив не только наличие гастрита у больной, о и его форму. Данная медицинская манипуляция подразумевает взятие желудочного сока на анализ при помощи тонкого зонда. Его вводят 4 раза, с интервалами 15 минут. Каждый раз врач отсасывает при помощи шприца порцию желудочного сока. После чего стимулируют секрецию. Стимуляторы бывают энтеральные или парантеральные.

После этого содержимое желудка удаляется при помощи зонда. На основании полученного материала в ходе его анализа делается вывод.

Такую манипуляцию обычно проводят, если лечение не дало результатов или больная испытает сильные желудочные боли.

Осложнения

Последствия гастрита у кормящих могут быть достаточно серьёзными. У мамы в период лактации всегда имеется опасность того, что пропадёт молоко, а пользу грудного вскармливания никому давно не нужно доказывать.

Плохое самочувствие влияет и настроение кормящей мамы, отвлекает её от ребёнка, но это только верхушка айсберга.

Гастрит может развиться в более тяжёлые патологические состояния ЖКТ, при котором нормальный пищеварительный процесс окажется невозможным. Ослабленный беременностью и родами организм при одном не вылеченном заболевании тут же окажется вовлечённым в другие аномальные процессы.

Здоровье может посыпаться, словно карточный домик. Если запустить гастрит, он может перетечь в хроническую стадию. Или стать причиной развития серьёзных заболеваний. Среди них язва желудка и даже рак. Агрессивная терапия подобных заболеваний направлена в первую очередь на сохранение жизни больной, и кормление грудью придётся прекратить.

Лечение

Что можете сделать вы

При наличии характерной симптоматики гастрита, необходимо подумать о своём питании. Исключите тяжелую и вредную пищу из своего рациона. Фастфуд, газированные окрашенные напитки, острая и копчёная пища должна быть забыта. Не следует, как голодать, так и переедать. Показаны лечебные минеральные воды, овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, некрепкие бульоны, кисломолочная продукция.

Особое внимание уделите режиму дня. Старайтесь больше высыпаться, не переутомляться, гулять.

Обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Многие препараты противопоказаны мамам в период лактации, поскольку они способны влиять на качество грудного молока. Многие лекарства могут негативно влиять на ещё не до конца созревшие органы малыша, проникая в него при грудном вскармливании. Кроме того, кормящая мама не знает, сколько выводится тот или иной препарат из детского организма.

Что может сделать врач

Врач по характеру клинической картины принимает решение о проведении терапевтических мероприятий. В первую очередь это диета. Рекомендации по правильному, дробному питанию должны соблюдаться неукоснительно. Иногда с помощью контроля над режимом питания и употребляемыми в пищу продуктами удаётся свести воспаление на нет, чаще всего уменьшить беспокоящие кормящую пациентку признаки.

После проведения необходимого эндоскопического исследования и взятия анализов начинается терапия. Из медикаментозного лечения врачи назначают препараты, которые не нанесут вред при грудном вскармливании. Среди таких средств антациды и обволакивающие, которые нейтрализуют кислотность желудочного сока и повышают защитные функции слизистой оболочки желудка.

Назначение антибиотиков обусловлено состоянием кормящей мамы и сложностью течение у неё гастрита.

Профилактика

Маме в лактационный период лучше не принимать лекарств. Профилактикой гастрита у кормящих, которая поможет предотвратить от проявления приступов гастрита, заключается в правильном питании и соблюдении щадящего образа жизни. В период лактации женский организм испытывает определённые нагрузки, он должен функционировать как небольшое своеобразное молокодобывающее предприятие, нарушение в работе которого, прежде всего, влияет на качество продукта.

Кормящей маме надо больше спать, много гулять, и главное, хорошо и правильно питаться. Пища должна быть не только питательной, но и полезной, щадящей для органов пищеварения.

Режим гигиены имеет не последнее значение в плане профилактики. Доказано, что гастрит может быть спровоцирован бактерией, возбудитель которой передается от невымытых после туалета рук.