Как избавиться от внутренне черепного давления. Как снизить внутричерепное давление — эффективные методики

Как снизить внутричерепное давление – важный вопрос, который интересует пациентов, страдающих как от длительного, так и от непродолжительного повышения этого показателя. Кратковременные отклонения от нормы встречаются у здоровых людей, а продолжительные обычно вызываются каким-либо заболеванием, чаще всего – болезнями головного мозга. Длительная , даже незначительной выраженности, может ухудшить качество жизни.

Следует отметить, что нормализовать внутричерепное давление – не то же самое, что вылечить заболевание. Это лишь временное облегчение состояния. Для того чтобы добиться стойкого эффекта, необходимо этиотропное лечение, т. е. устранение причины, вызвавшей гипертензию. Поскольку речь, как правило, идет о достаточно серьезных заболеваниях, проводить должен врач.

При незначительном повышенного внутричерепного давления можно оказать первую помощь человеку в домашних условиях, используя выписанные ранее или народные средства. Эти способы не смогут помочь, если гипертензия значительна. Когда человек жалуется на интенсивную головную боль , которая быстро нарастает и сопровождается тошнотой, а затем и рвотой, необходимо срочно вызвать скорую помощь, а не заниматься самолечением.

При склонности к внутричерепной гипертензии очень важен полноценный отдых, особенно ночной сон – не менее 8 часов непрерывного ночного сна. Без его нормализации остальное лечение может оказаться неэффективным или иметь лишь кратковременный эффект.

Как снять внутричерепное давление при помощи лекарств

Внутричерепное давление понижающими средствами выступают, в первую очередь, мочегонные препараты. Их применение приводит к выведению из организма жидкости, тем самым уменьшается и количество спинномозговой жидкости, за счет чего снижается давление внутри черепа.

Кроме того, могут применяться лекарственные средства, которые расширяют кровеносные сосуды и способствуют оттоку крови при венозном застое, глюкокортикостероиды (при отеке мозга), плазмозаменители (с целью улучшения циркуляции крови), спазмолитические препараты.

Все эти средства необходимо применять строго по назначению врача, так как они обладают серьезными побочными действиями.

Как снизить внутричерепное давление в домашних условиях

Что делать, если не хочется принимать лекарства, какие средства могут их заменить? Облегчить болевой синдром при повышенном внутричерепном давлении без лекарств можно при помощи массажа. Массаж проводят легкими надавливающими движениями по волосистой поверхности головы, круговыми поглаживающими движениями в области шеи, ключиц, затылка, ушей.

Из методов народной медицины наиболее популярны отвары и настои лекарственных трав, обладающих спазмолитическим, сосудорасширяющим и мягким обезболивающим действием.

1. Настой из веток шелковицы . 1 столовую ложку молодых веток заливают 1 л кипятка и оставляют томиться на 3 часа. Настой принимают 1-2 раза в сутки по 1 стакану, причем перед этим разбавляют водой 1:1. Рекомендованный курс – 1 месяц.
2. Отвар из почек тополя. 5 столовых ложек сухих почек заливают 1 л воды и кипятят 10 минут. Отвар процеживают и принимают дважды в день (утром и вечером) по 1 стакану.
3. Лавровые ингаляции. Приготовить крепкий отвар из лавровых листьев , немного остудить его, перелить в чашку и подышать паром.
4. Настой из толокнянки , петрушки и душицы . Сырье смешать в равных пропорциях, залить кипятком и оставить на ночь. Получившийся настой пьют натощак один раз в день.
5. Отвар из травы валерианы (хвоща полевого , мяты перечной , шалфея). 1 столовую ложку сухой травы заливают водой, кипятят на протяжении нескольких минут, затем настаивают не менее получаса. Употребляют по 50 мл отвара 3 раза в сутки в течение 1 месяца, после чего следует сделать перерыв.
6. Настойка клевера лугового . Сухие цветы клевера насыпают в небольшую банку до половины и заливают спиртом или водкой до верха. Настойку оставляют на 2 недели в темном прохладном месте, после чего процеживают. Принимают средство по ½ чайной ложки 2 раза в сутки, предварительно разбавив столовой ложкой воды.

Когда человек жалуется на интенсивную головную боль, которая быстро нарастает и сопровождается тошнотой, а затем и рвотой, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Также для снижения внутричерепного давления дома можно принимать настои из лаванды, шиповника , боярышника , которые обладают мочегонным действием.

Все препараты народной медицины также должны проходить согласование с лечащим врачом.

Что помогает предотвратить повышение внутричерепного давления

С целью предотвращения развития внутричерепной гипертензии показаны умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура, прогулки быстрым шагом, плавание, йога и т. д.).

Рекомендуется ограничить количество выпиваемой жидкости до 1,5 литров в день. Немаловажно соблюдать диету. Из рациона нужно исключить консервы, соления, маринады, копчености, тонизирующие напитки; ограничить поваренную соль. Основу рациона должны составлять нежирные мясо и рыба, ягоды и фрукты, подсушенный хлеб, каши, молочные и кисломолочные продукты. Поскольку нередко внутричерепная гипертензия развивается у тучных людей, необходимо нормализовать вес, отказавшись от высококалорийных продуктов и уменьшив общую калорийность рациона.

При склонности к внутричерепной гипертензии очень важен полноценный отдых, особенно ночной сон – не менее 8 часов непрерывного ночного сна. Без его нормализации остальное лечение может оказаться неэффективным или иметь лишь кратковременный эффект.

Признаки повышенного внутричерепного давления

У взрослых пациентов повышенное внутричерепное давление проявляется частыми головными болями, которые не имеют определенной локализации, усиливаются при кашле, чихании, наклонах вперед, поворотах головы. Как правило, наиболее выраженные болевые ощущения отмечаются ночью (чаще – к утру).

С целью предотвращения развития внутричерепной гипертензии показаны умеренные физические нагрузки.

Наблюдаются нарушения со стороны зрительного анализатора (временная потеря зрения, уменьшение реакции на свет, нечеткость зрения, световые вспышки), тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи, усиленная потливость, одышка, повышенная чувствительность кожных покровов, резкая смена настроения, раздражительность, вялость, быстрая утомляемость. Иногда появляются боли в спине и нарушения двигательных функций.

), внутримозговой жидкостью и объемом крови, циркулирующим по мозговым сосудам.

В настоящее время в обиходе под термином "внутричерепное давление" подразумевают повышение или понижение давления в черепной коробке, сопровождающееся рядом неприятных симптомов и ухудшением качества жизни.

В связи с широким распространением различных визуальных методов диагностики (УЗИ, томография и т. д.) диагноз "повышенное внутричерепное давление" ставится весьма часто, хотя в большинстве случаев это необоснованно. Ведь повышение или понижение внутричерепного давления – это не самостоятельное отдельное заболевание (за исключением очень редкой идиопатической внутричерепной гипертензии ), а синдром, сопровождающий различные патологии, способные изменять объемы структур черепной коробки. Поэтому рассматривать "внутричерепное давление", как самостоятельно заболевание и лечить исключительно его, попросту нельзя.

Необходимо знать, что внутричерепное давление может повышаться или понижаться до критических значений, при которых развивается клиническая симптоматика, в ограниченном числе случаев и только при наличии других весьма тяжелых заболеваний, которые являются причинным фактором подобных изменений. Поэтому мы рассмотрим сущность понятия "внутричерепного давления" и как диагноза, имеющегося в отечественной медицинской практике, и как патофизиологического термина, обозначающего строго определенный синдром.

Внутричерепное давление – физиологическое определение, норма и сущность понятия

Итак, полость черепа имеет определенный объем, в котором находятся три структуры – кровь, мозг и мозговая жидкость, каждая из которых создает некое давление. Сумма давлений всех трех структур, находящихся в полости черепа, и дает общее внутричерепное давление.

Внутричерепное давление в норме в состоянии покоя у людей разного возраста колеблется в следующих пределах:

• Подростки старше 15 лет и взрослые люди – 3 – 15 мм рт. ст;
• Дети в возрасте 1 – 15 лет – 3 – 7 мм рт. ст.;
• Новорожденные и грудные дети до одного года – 1,5 – 6 мм рт. ст.

Указанные значения внутричерепного давления характерны для человека, находящегося в состоянии покоя, не совершающего каких-либо физических усилий. Однако в моменты резкого напряжения большого количества мышц, например, при кашле , чихании , громком крике или повышении внутрибрюшного давления (натуживание при запоре и т. д.), внутричерепное давление на короткий промежуток времени может повышаться до 50 – 60 мм рт. ст. Такие эпизоды повышения внутричерепного давления обычно длятся недолго и не вызывают каких-либо нарушений в работе центральной нервной системы.

При наличии хронических длительно текущих заболеваний, вызывающих повышение внутричерепного давления (например, опухоли мозга и др.), его значения могут достигать и 70 мм рт. ст. Но если патология развивается медленно, то внутричерепное давление повышается постепенно, и человек переносит это состояние вполне нормально, не предъявляя каких-либо жалоб в течение длительного времени. Это происходит за счет включения компенсаторных механизмов, которые обеспечивают нормальное самочувствие и работу центральной нервной системы. Симптоматика повышенного внутричерепного давления в таких случаях начинает проявляться только тогда, когда механизмы компенсации перестают справляться со все более нарастающим внутричерепным давлением.

Измерение и принцип формирования внутричерепного давления довольно сильно отличаются от таковых для артериального давления крови. Дело в том, что каждая структура, имеющаяся в черепной коробке (мозг, жидкость и кровь), занимает определенный объем полости черепа, который детерминирован ее размерами и потому не может быть изменен. Из-за того, что объем полости черепа нельзя изменить (увеличить или уменьшить), соотношение размеров каждой из трех структур черепной коробки постоянно. Более того, изменение объема любой структуры обязательно отражается на двух других, поскольку они должны по-прежнему помещаться в ограниченном и неизменном пространстве полости черепа. Например, если изменяется объем мозга, то компенсаторно происходит и изменение количества крови и мозговой жидкости, поскольку им нужно уместиться в ограниченном пространстве полости черепа. Данный механизм перераспределения объемов внутри полости черепа называется концепцией Монро-Келли.

Таким образом, если происходит увеличение объема одной из структур полости черепа, то две другие должны уменьшиться, поскольку их общий суммарный объем должен сохраниться неизменным. Среди трех структур полости черепа наименьшей способностью к сжатию и уменьшению занимаемого объема отличается собственно головной мозг. Именно поэтому мозговая жидкость (ликвор) и кровь являются структурами, обладающими достаточными буферными свойствами для обеспечения поддержания постоянного и неизменного общего объема тканей в полости черепа. Это означает, что при изменении объема мозга (например, при появлении гематомы или иных патологических процессов), кровь и ликвор должны "ужаться", чтобы уместиться в ограниченном пространстве черепной коробки. Однако если у человека развивается какое-либо заболевание или состояние, при котором увеличивается количество ликвора или крови, циркулирующей по сосудам мозга, то мозговые ткани не могут "сжаться", чтобы все уместились в полости черепа, вследствие чего и происходит повышение внутричерепного давления.

Весьма сложным является проблема измерения внутричерепного давления, поскольку имеется очень малое количество косвенных параметров, по значениям которых можно сколько-нибудь достоверно судить о давлении в черепной коробке. В настоящее время соответственно концепции Монро-Келли считается, что существует связь и взаимная зависимость между значением внутричерепного давления и средним артериальным давлением, а также мозговым перфузионным давлением, которое отражает интенсивность и скорость мозгового кровотока. Это означает, что о величине внутричерепного давления косвенно можно судить по значению мозгового перфузионного давления и среднего артериального давления.

Определение диагноза "внутричерепное давление"

Под диагнозом "внутричерепное давление" в обиходе обычно подразумевают внутричерепную гипертензию. Мы также будем использовать данный термин в таком значении, рассматривая, что представляет собой диагноз "внутричерепное давление" на практике.

Итак, повышенное или пониженное внутричерепное давление (ВЧД) не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой лишь синдром, сопровождающий некоторые различные патологии. То есть, внутричерепное давление всегда появляется вследствие какой-либо болезни и потому не является самостоятельной патологией. Фактически ВЧД – это признак самостоятельного заболевания, спровоцировавшего повышение давления в полости черепа.

В принципе, любые органические поражения головного мозга (опухоли, гематомы, травмы и т. д.) и нарушения мозгового кровообращения рано или поздно приводят к повышению или понижению внутричерепного давления, то есть к развитию рассматриваемого синдрома. Поскольку внутричерепное давление является синдромом, сопровождающим различные патологии, то оно может развиваться у человека любого возраста и пола.

Учитывая тот факт, что внутричерепное давление – это синдром, то и лечить его нужно только в сочетании с терапией основного заболевания, ставшего причиной изменения давления в полости черепа. Самостоятельное изолированное лечение исключительно внутричерепного давления не только бесполезно, но и вредно, поскольку это маскирует симптоматику и позволяет основному заболеванию прогрессировать, развиваться и повреждать структуры мозга.

К сожалению, в настоящее время в практическом здравоохранении термин "внутричерепное давление" используется зачастую именно в качестве самостоятельного диагноза и лечится самыми разнообразными способами. Более того, выставление диагноза "повышенное внутричерепное давление" осуществляется на основании данных анализов, обследований и жалоб пациента, которые не являются признаками ВЧД как по-отдельности, так и в совокупности. То есть, на практике сложилась ситуация гипердиагностики, а именно частого выявления несуществующей на самом деле у человека внутричерепной гипертензии. Ведь в реальности внутричерепная гипертензия развивается очень редко и при ограниченном числе тяжелых заболеваний.

Наиболее часто диагноз внутричерепная гипертензия (также для обозначения состояния используются синонимы – гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т. д.) выставляется на основании данных УЗИ (НСГ – нейросонография), томографии, ЭхоЭГ (эхоэнцефалография), ЭЭГ (электроэнцефалография), РЭГ (реоэнцефалография) и иных подобных исследований, а также неспецифических симптомов, имеющихся у человека (например, головная боль и т. д.).

В ходе указанных исследований часто выявляется расширение желудочков мозга и межполушарной щели, а также иные сомнительные признаки, которые трактуются в качестве несомненных свидетельств наличия повышенного внутричерепного давления. На самом деле результаты указанных исследований не являются признаками повышенного внутричерепного давления, поэтому на их основании нельзя выставлять подобный диагноз.

Единственные исследования, на основании которых можно заподозрить повышенное внутричерепное давление, это оценка состояния глазного дна и измерение давления спинномозговой жидкости в ходе производства люмбальной пункции . Если врач обнаруживает отек зрительного диска в ходе исследования глазного дна, то это является косвенным признаком повышенного внутричерепного давления, и в этом случае необходимо провести дополнительные обследования с целью выявления основного заболевания, приведшего к ВЧД. Кроме того, если в ходе люмбальной пункции обнаруживается высокое давление спинномозговой жидкости, то это также является косвенным признаком ВЧД, при наличии которого также нужно проводить дополнительные обследования для выявления заболевания, ставшего причиной повышения внутричерепного давления.

Таким образом, если человеку выставлен диагноз повышенного внутричерепного давления не на основании данных осмотра глазного дна или производства люмбальной пункции, то он является ложным. В этом случае не нужно лечить выявленную "патологию", а следует обратиться к другому специалисту, который сможет разобраться в жалобах и провести качественную диагностику.

Также необходимо помнить, что внутричерепное давление – это не самостоятельное заболевание, а только один из синдромов, характерных для развития различных тяжелых патологий мозга, таких, как, например, гидроцефалия , опухоли, черепно-мозговые травмы, энцефалит , менингиты , кровоизлияния в мозг и т. д. Поэтому к его диагностике нужно относиться внимательно и осторожно, поскольку действительное наличие ВЧД означает и присутствие тяжелого заболевания ЦНС, которое необходимо лечить, как правило, в условиях стационара.

Диагноз "повышенное внутричерепное давление" (мнение врача) - видео

Повышенное внутричерепное давление – патогенез

Повышение внутричерепного давления может происходить по двум основным механизмам – окклюзионно-гидроцефальному или за счет увеличения объема мозга при опухолях, гематомах, абсцессах и т. д. Окклюзионно-гидроцефальный механизм повышения ВЧД основан на изменениях кровотока в сосудах мозга, когда увеличивается приток крови и ухудшается отток. Вследствие этого сосуды мозга оказываются заполнены кровью, ее жидкая часть пропитывается в ткани, вызывая гидроцефалию и отечность, что, соответственно, сопровождается повышением внутричерепного давления. Повышение внутричерепного давления при объемных образованиях в мозгу происходит за счет увеличения количества мозговых тканей.

При любом механизме повышение внутричерепного давления происходит постепенно, поскольку на начальных этапах активируются компенсаторные механизмы, удерживающие давление в нормальных границах. В этот период человек может чувствовать себя совершенно нормально и не ощущать каких-либо неприятных симптомов. Через некоторое время компенсаторные механизмы истощаются и происходит резкий скачок внутричерепного давления с развитием тяжелых клинических проявлений, требующих госпитализации и лечения в условиях стационара.

В патогенезе повышения внутричерепного давления ведущую роль играет кровоток, а также количество крови в сосудах головного мозга. Например, расширение сонной или позвоночной артерий приводит к увеличенному кровенаполнению сосудов мозга, что провоцирует повышение внутричерепного давления. Если подобное состояние наблюдается часто, то внутричерепное давление оказывается повышенным постоянно. Сужение же сонной и позвоночной артерий, напротив, уменьшает приток крови к мозгу, что приводит к снижению внутричерепного давления.

Таким образом, очевидно, что сосудорасширяющие препараты , в том числе антигипертензивные, способствуют повышению внутричерепного давления. А сосудосуживающие препараты, напротив, уменьшают значение внутричерепного давления. Учитывая этот фактор, необходимо помнить, что повышенное внутричерепное давление нельзя снижать антигипертензивными средствами и лечить препаратами, улучшающими и усиливающими мозговой кровоток (например, Циннаризин , Винпоцетин, Кавинтон и т. д.).

Кроме того, внутричерепное давление зависит от количества цереброспинальной жидкости, продуцируемой структурами нервной системы. На количество цереброспинальной жидкости может также влиять осмотическое давление крови. Например, при внутривенном введении гипертонических растворов (их концентрации выше физиологических) глюкозы , фруктозы, хлорида натрия и других происходит резкое повышение осмотического давления крови, вследствие чего для его снижения начинается выход жидкости из тканей, в том числе из структур мозга. В этом случае часть цереброспинальной жидкости уходит в системный кровоток для того, чтобы обеспечить разведение крови и снижение осмотического давления, вследствие чего внутричерепное давление быстро и резко снижается.

Соответственно, введение в вену гипотонических растворов с концентрациями ниже физиологических приводит к обратному эффекту – резкому повышению внутричерепного давления, поскольку из крови для нормализации осмотического давления вытесняется избыток жидкости в ткани, в том числе в мозг.

Пониженное внутричерепное давление – патогенез

Снижение внутричерепного давления происходит при уменьшении объема ликвора или крови, циркулирующей по мозговым сосудам. Объем ликвора уменьшается при истечении цереброспинальной жидкости в объемах, превышающих ее выработку, что возможно при черепно-мозговых травмах. Объем крови уменьшается при длительном и стойком сужении сосудов, в результате которого снижается общее количество доставляемой к мозгу крови.

Обычно внутричерепная гипотензия развивается медленно, вследствие чего человек долго не ощущает каких-либо патологических симптомов. Но в редких случаях при резком снижении интенсивности мозгового кровообращения возможно быстрое формирование внутричерепной гипотензии, которая является критическим состоянием, называется коллапсом мозга и требует немедленной госпитализации в стационар для ее купирования.

Как измерить (проверить) внутричерепное давление?

Несмотря на кажущуюся простоту, измерение внутричерепного давления представляет собой серьезную проблему, поскольку приборов, которые позволяли бы делать это легко, безопасно и быстро, попросту не существует. То есть, аналогов тонометра, которым измеряют артериальное давление крови, годных для использования для фиксации внутричерепного давления, нет.

К сожалению, несмотря на достижения науки и техники, в настоящее время измерить внутричерепное давление можно только введением специальной иглы в желудочки мозга или спинномозговой канал . Далее по игле начинает вытекать цереброспинальная жидкость и к ней подключается самый простой манометр, представляющий собой стеклянную трубку с нанесенными миллиметровыми делениями. Цереброспинальной жидкости позволяют свободно вытекать, вследствие чего она занимает некоторый объем манометра. После этого внутричерепное давление определяется простейшим способом – фиксируется количество миллиметров на манометре, которые занимает вытекшая цереброспинальная жидкость. Итоговый результат выражают в миллиметрах водного столба или ртутного столба.

Данный метод называется мониторингом внутрижелудочкового давления и является золотым стандартом для измерения ВЧД. Естественно, применять метод можно только в условиях стационара и исключительно при наличии показаний, поскольку он является инвазивным и потенциально опасным. Основная опасность метода заключается в риске инфекционных осложнений, которые могут возникать вследствие внесения патогенных микробов в полость черепа. Кроме того, игла, введенная в желудочки мозга, может оказаться заблокированной из-за сдавления тканей или ее закупорки тромбом.

Второй способ измерения внутричерепного давления называется прямым и представляет собой мониторинг с использованием датчиков. Суть метода заключается во введении в желудочки мозга специального чипа, который передает данные о механическом давлении на него на внешнее измерительное устройство. Соответственно, прямой метод измерения ВЧД также может применяться только в условиях стационара.

Оба метода инвазивны, сложны и опасны, и поэтому их применяют только при угрозе жизни на фоне тяжелых повреждений мозга, таких, как ушиб , отек, черепно-мозговая травма и т. д. Таким образом, очевидно, что методов, которые бы позволили точно измерить внутричерепное давление в условиях поликлиники, не существует. Ведь делать пункцию мозга или спинномозгового канала для измерения внутричерепного давления при отсутствии угрозы жизни нецелесообразно, поскольку осложнения манипуляции могут быть весьма тяжелыми.

Однако в настоящее время имеется метод обследования, который позволяет судить об уровне внутричерепного давления по косвенным признакам, - это осмотр глазного дна . Если в ходе осмотра глазного дна выявляются отечные зрительные диски и расширенные извитые сосуды, то это является косвенным признаком повышенного внутричерепного давления. Во всех остальных случаях отсутствие отека зрительных дисков и кровенаполнения сосудов глазного дна свидетельствует о нормальном уровне внутричерепного давления. То есть, единственным более или менее надежным косвенным признаком повышенного внутричерепного давления являются характерные изменения глазного дна. Соответственно, в широкой практике в условиях поликлиники для оценки внутричерепного давления можно применять только осмотр глазного дна – метод, который по косвенным признакам позволяет выявить повышенное ВЧД.

Диагностика

Как уже было сказано, единственный способ, доступный в условиях поликлиники и позволяющий выявить именно повышенное внутричерепное давление, это осмотр глазного дна. Именно поэтому синдром повышенного внутричерепного давления, как у ребенка, так и у взрослого может быть выставлен исключительно на основании результатов осмотра глазного дна при условии, что были выявлены отечные зрительные диски с расширенными и извитыми сосудами.

Все остальные методы визуализации (УЗИ мозга, электроэнцефалография, томография, эхоэнцефалография и т. д.), весьма широко применяющиеся в настоящее время, не позволяют даже косвенно судить о величине внутричерепного давления. Дело в том, что все выявляемые в ходе данных обследований признаки, ошибочно принимаемые за симптомы повышенного внутричерепного давления (расширение желудочков мозга и межполушарной щели и т. д.), на самом деле таковыми не являются. Указанные методы необходимы для уточнения и выявления причины, спровоцировавшей повышение внутричерепного давления.

То есть, в условиях поликлиники для выявления повышенного внутричерепного давления необходимо выполнять следующий алгоритм обследований: во-первых, производится осмотр глазного дна. Если на глазном дне нет отечных зрительных дисков и извитых, расширенных вен, то внутричерепное давление в норме. В этом случае каких-либо дополнительных исследований для оценки ВЧД производить не нужно. Если же на глазном дне выявлены отечные зрительные диски и извитые, расширенные вены, то это является признаком повышенного внутричерепного давления. В этом случае нужно производить дополнительные обследования для выявления причины повышения ВЧД.

Такие методы, как УЗИ мозга (нейросонография) и томография позволят установить причину повышения внутричерепного давления, но ничего не скажут о величине ВЧД. Эхоэнцефалография, реоэнцефалография и электроэнцефалография не дают каких-либо данных о величине внутричерепного давления, поскольку предназначены для диагностики совершенно других состояний. Так, эхоэнцефалография является методом, который предназначен исключительно для обнаружения крупных образований в мозгу, например, опухолей, гематом, абсцессов и т. д. Для каких-либо других диагностических целей эхоэнцефалография не подходит, поэтому и использовать ее для выявления ВЧД нецелесообразно и бесполезно.

Реоэнцефалография и электроэнцефалография – это также методы, которые никоим образом не могут помочь в оценке внутричерепного давления, поскольку предназначены для выявления различных патологических очагов в структурах мозга, таких, как, например, эпилептическая готовность и т. д.

Таким образом, очевидно, что для диагностики повышенного внутричерепного давления нужно провести осмотр глазного дна. Проводить все остальные обследования (НСГ, ЭхоЭГ, ЭЭГ, РЭГ и т. д.), которые часто и широко назначаются в настоящее время, не нужно, поскольку они не дают каких-либо косвенных данных, позволяющих судить о ВЧД. Невероятно распространенное в настоящее время УЗИ мозга у младенцев не позволяет судить об уровне ВЧД, поэтому результаты данного исследования нужно рассматривать с определенной долей скепсиса.

Если внутричерепное давление нарастает постепенно, то человек мучается от постоянной головной боли, тошноты с рвотой, стойкой икоты, сонливости и нарушения зрения.

Признаки повышенного внутричерепного давления у детей старше года и подростков

Признаками повышенного внутричерепного давления у детей старше года и подростков являются следующие симптомы:

• Ребенок обессилен, быстро утомляется , постоянно хочет спать;
• Апатичность и безразличие к занятиям, ранее вызывавшим живой интерес у ребенка;
• Раздражительность и плаксивость;
• Нарушение зрения (сужение зрачков, косоглазие, двоение в глазах, "мушки" перед глазами, невозможность сфокусировать взгляд);
• Изнурительная головная боль, особенно сильная во второй половине ночи и по утрам;
• Синеватые круги под глазами. Если растянуть кожу на кругах, то станут видны расширенные капилляры;
• Тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи, особенно частые по утрам на высоте выраженности головной боли;
• Подергивания рук, ног и лица;
• Боли позади глаз давящего характера.

Признаки повышенного внутричерепного давления у младенцев младше года

Признаками повышенного внутричерепного давления у младенцев младше года являются следующие симптомы:

• Головная боль;
• Тошнота, рвота и срыгивания , не связанные с приемом пищи и возникающие в основном по утрам;
• Косоглазие;
• Застойные диски зрительных нервов на глазном дне;
• Нарушение сознания (ребенок заторможен, как бы оглушен);
• Выбухание и напряжение родничка с расхождением швов костей черепа.

У младенцев внутричерепное давление можно заподозрить только при наличии всех указанных признаков в совокупности. Если имеются только некоторые признаки, то они являются симптомами не повышенного ВЧД, а другого состояния или заболевания.

Лечение

Общие принципы лечения внутричерепного давления

Лечение внутричерепного давления производится по-разному в зависимости от причины, спровоцировавшей появление синдрома. Например, при гидроцефалии откачивают избыток ликвора из черепной полости, при опухоли удаляют новообразование, при менингите или энцефалите дают антибиотики и т. д.

То есть, основное лечение ВЧД – это терапия заболевания, ставшего причиной повышения внутричерепного давления. Само ВЧД в этом случае намеренно не снижают, поскольку это произойдет самопроизвольно при устранении причинного фактора. Однако если внутричерепное давление повышено до критических значений, когда появляется угроза вклинения мозга и развития осложнений, то его снижают в срочном порядке при помощи различных медикаментов . Необходимо помнить, что непосредственное снижение ВЧД – это экстренная мера, применяющаяся только при угрозе жизни в условиях стационара.

При высоком риске повышения внутричерепного давления , например, на фоне хронических заболеваний, способных стать причиной ВЧД (застойная сердечная недостаточность, последствия инсульта и черепно-мозговой травмы и т. д.), следует соблюдать следующие рекомендации:

• Ограничить употребление соли;
• Минимизировать количество употребляемой жидкости (пить не более 1,5 л в сутки);
• Периодически принимать мочегонные препараты (Диакарб , Фуросемид или Триампур);
• Не посещать бани и сауны, не находиться на жаре;
• Мыться теплой или прохладной водой;
• Спать в хорошо проветриваемом помещении;
• Спать с приподнятым головным концом (например, на высокой подушке);
• Не заниматься спортивными нагрузками, связанными с тренировкой выносливости и подъемом тяжестей (бег, кувырки, тяжелая атлетика и т. д.);
• Избегать спусков на лифте;
• Избегать авиаперелетов;
• Периодически делать массаж воротниковой зоны;
• Включить в рацион питания продукты, содержащие калий (курага, картофель, фрукты и т. д.);
• Лечить имеющуюся гипертонию , эпилепсию и психомоторное возбуждение;
• Избегать применения сосудорасширяющих препаратов.

Указанные рекомендации помогут минимизировать риск повышения внутричерепного давления до критических значений, которые требуют госпитализации.

Распространенная практика лечения повышенного внутричерепного давления мочегонными средствами некорректна, поскольку их изолированное применение без устранения причины ВЧД не даст ожидаемых результатов, а, напротив, может усугубить ситуацию за счет обезвоживания

Введение глюкокортикостероидных гормонов (Дексаметазон , Преднизолон и др.).

При высоком риске повышения ВЧД на фоне хронических заболеваний рекомендуется периодически курсами принимать мочегонные средства (Диакарб, Фуросемид или Триампур) и успокоительные препараты (Валериана , настойка боярышника , Афобазол и т. д.).

Внутричерепное давление у ребенка (у грудничка, у детей старшего возраста): причины, симптомы и признаки, методы диагностики. Внутричерепная гипертензия вследствие гидроцефалии: диагностика, лечение - видео

Народные методы лечения

Народными методами вылечить внутричерепное давление нельзя, но вполне можно уменьшить риск его резкого повышения до критических значений. То есть, народные методы можно рассматривать в качестве дополнительных к мерам, рекомендованным для людей, склонных к повышению внутричерепного давления и указанных в разделе лечения.

Итак, наиболее эффективны при повышенном внутричерепном давлении следующие народные рецепты :

• Столовую ложку листьев и веток шелковицы залить стаканом кипятка, настаивать один час, после чего процедить и принимать настой по стакану по три раза в день;
• Чайную ложку почек тополя залить стаканом воды и греть 15 минут на водяной бане. Готовый отвар процедить и выпить в течение дня;
• Смешать равное количество камфары и спирта, и прикладывать в виде компресса к голове на ночь;
• Смешать в равных объемах боярышник, пустырник , валериану и мяту . Заварить кипятком по одной чайной ложке смеси трав и пить вместо чая в течение дня.

Народные рецепты от внутричерепного давления - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Повышенное ВДЧ – довольно часто диагностируемая патология. Ранее от подобного заболевания страдали люди только пожилого возраста. Сейчас внутричерепное давление всё чаще стало подтверждаться у молодёжи и людей слегка за 40. Данное заболевание является достаточно серьёзным и способно доставить немалый дискомфорт.

Провокаторами развития патологического состояния могут стать:

• кислородное голодание;
• поражение оболочек мозга инфекцией;
• нарушение оттока венозной крови, отчего кровь накапливается в черепе и повышает давление;
• черепно-мозговые травмы;
• наличие опухолей и отёка мозга.

Признаками внутричерепной гипертензии являются частая головная боль, рвота, тошнота, повышенная нервозность, вегетососудистая дистония, сердцебиение, предобморочное состояние.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза больному могут быть назначены следующие исследования:

• эхоэнцефалография сосудов;
• ультразвуковое исследование сосудов, которое чаще всего подтверждает нарушения оттока венозной крови;
• магнитно-резонансную томографию;
• рентген головного мозга.

Обязательным является и осмотр глазного дна у врача-окулиста.

Корректировка образа жизни

Как понизить внутричерепное давление? Изменения в привычном образе жизни и ежедневном рационе питания помогут в борьбе с недугом и значительно поправят здоровье.

Нервное напряжение, неправильная диета – основные факторы, провоцирующие сбои в работе сердечнососудистой системы. При этом страдает весь организм.

Важно начать соблюдать режим сна и бодровствования, стараться по возможности избегать любых стрессов, отказаться от алкоголя и сигарет.
Сокращение количество солёных и жирных блюд в рационе питания также внесут свою лепту в избавление от заболевания. После устранения всех негативных факторов состояние кровеносной системы значительно улучшиться.

Повышенное ВДЧ можно значительно снизить и без приёма медикаментов. Просто введите в свой ежедневный рацион такие продукты как грецкие орехи, зелёный чай, различные блюда и соки из овощей, ягоды, виноград и грейпфрут, и головные боли будут беспокоить вас намного реже. Также следует включить в диету продукты, содержащие калий и кальций.

Средства народной медицины

При повышенном ВДЧ головная боль может быть эффективно устранена различными народными средствами. Только нужно понимать, что они не излечивают причину заболевания, а лишь облегчают симптоматику недуга. Поэтому народная медицина может послужить хорошим помощником для достижения облегчающего эффекта и обезболивания. Итак, как снизить внутричерепное давление?

Настои и отвары из трав

Вспомогательное комплексное лечение повышенного ВДЧ включает приём различных отваров и травяных настоев. Для борьбы с заболеванием прекрасно подходит отвар лаванды. Для его приготовления потребуются сухие цветы растения – 1 ч.л., которые необходимо залить горячей водой. После следует прокипятить настой и дать ему настояться полчаса. Полученный отвар принимают по одной столовой ложке во второй половине суток в течение месяца. Далее делается двухнедельный перерыв, и курс повторяется снова.

Ещё одно растение, способное нормализовать давление – шелковица. Для приготовления отвара ветки заливаются одним литром воды. Кипятить настой следует около десяти минут. Затем отвар охлаждают, делят на равные части и принимают в течение дня.

Спиртовые настойки от внутричерепного давления

При диагностировании внутричерепной гипертензии отлично помогают различные спиртовые настойки на основе многих лекарственных трав.

Например, настойка клевера отлично снимает внутричерепное давление. Для этого необходимо высушить цветки клевера, сложить их в литровую банку до половины. Остальной объём банки заливается водкой. Настаиваться средство должно не меньше двух недель. Каждые два дня важно помешивать содержимое банки. Полученное средство принимают два раза в день на протяжении трех месяцев.

Настойки можно приобрести и в обычной аптеке. Хорошо зарекомендовали себя:

• настойка эвкалипта;
• боярышника;
• валерианы;
• мяты;
• пустырника.

Но средства можно приготовить и самостоятельно. Травы также настаиваются на водке или спирте две недели. Принимать такой настой следует каждый день по две чайные ложки, разводя лекарство водой.

Лечение медикаментами

Критическое состояние организма требует медикаментозного лечения. Какие таблетки от внутричерепного давления могут быть назначены?

Прежде всего, понижают внутричерепное давление мочегонные средства. Но помните, что все лекарственные препараты должны быть назначены лечащим врачом.

Существует несколько лекарственных групп для эффективного понижения внутричерепного давления. Как уже было сказано, именно мочегонные средства позволяют отлично снизить внутричерепное давление. Иногда причиной развития внутричерепной гипертензии является нарушение оттока ликвора. Диуретики влияют на его отток незначительно, но, тем не менее, именно мочегонные препараты довольно быстро стабилизирую положение. Как правило, в этом случае назначается Фуросемид или Диакарб. Но, чаще всего, назначается именно Диакарб при внутричерепном давлении.

Следующий препарат – раствор плазмозаменителя Альбумин также позволяет понизить давление между мозговой тканью и плазмой. Лекарство способствуют улучшению микроциркуляции, и назначается при возникновении риска отёка мозга.

Отлично расширяет периферические сосуды сульфат магния. Также используется венотоник Гливенол, улучшающий венозный отток. В тяжёлых случаях врачом назначается глюкортикостироиды – Преднизолон и Дексаметазон.

Лечение повышенного ВДЧ необходимо проводить в комплексе, только тогда можно получить нужный эффект. Самолечение совершенно недопустимо и адекватная терапия патологии может быть назначена только специалистом, после проведения всех лабораторных анализов.

Система кровообращения участвует в подавляющем числе физиологических процессов. При повышении или наносится вред органам. Опасным считается внутричерепная гипертензия, так как из-за этого нарушения поражается головной мозг. Это чревато опасными для жизни патологическими состояниями.

Причины развития гипертензии

Внутри черепной коробки человека находится ликвор, который еще называется спинномозговой жидкостью. Процессы, связанные с циркуляцией этого вещества определяют внутричерепное давление. Повышение концентрации ликвора приводит к увеличению давления. Это связано с тем, что череп — твердое костное формирование, которое не меняется в размерах под действием жидкости.

Главные причины повышенного внутричерепного давления:

• массаж в области шейного отдела позвоночника
• воздействие магнитного поля
• введение Эуфиллина
• гимнастические процедуры
• иглотерапия
• водные процедуры

Такое лечение направлено в первую очередь на нормализацию циркуляции ликвора, снижение его секреции, а также улучшение процессов кровообращения. Подходящий способ терапии должен быть назначен врачом, так как самостоятельное лечение, напротив, может только навредить пациенту.

В некоторых случаях, когда гипертензия вызвана заболеваниями, производится вспомогательное лечение. Хирургические операции актуальны при наличии новообразований, некоторых инфекционных заболеваний.

Лечение с помощью медикаментов применяется в основном для устранения симптоматических проявлений. Однако симптоматическая терапия осуществляется крайне редко, как правило, в случаях высокой интенсивности симптомов или повышенного риска осложнения. В терапевтических целях назначаются мочегонные средства, и в некоторых случаях гормональные средства, которые эффективны при отеках мозга, менингите, опухолях различного типа.

В целом, традиционное лечение, направленное на снижение внутричерепного давления, заключается в применении физиотерапевтических процедур, специальных медикаментов, и хирургических методов.

Нетрадиционное лечение

Методы народной медицины нередко используются для нормализации внутричерепного давления, однако крайне важно помнить о том, что такое лечение при определенных патологиях может быть малоэффективным. Применение таких средств рекомендуется производить только с одобрением лечащего врача, чтобы не навредить собственному организму.

Повышенное внутричерепное давление стало довольно популярной патологией, которую врачи фиксируют у людей преклонного возраста и даже у детей. Причин, провоцирующих эту патологию много, мы их рассмотрим ниже. Важно знать, как снизить внутричерепное давление, если это состояние беспокоит вас, ваших близких, родных.

При повышении ВЧД больного беспокоят следующие симптомы:

Причины

Повышение внутричерепного давления является следствием увеличения количества ликвора (внутричерепная жидкость). Роль этой жидкости заключается в защите мозга, оболочки этого органа от травмирования. Также она обеспечивает питание, дыхание нервных клеток.

Ежедневно организм продуцирует литр ликвора. В нормальных условиях нервные клетки, мозг функционируют слаженно. При этом внутричерепное давление (ВЧД) находится в пределах 3 – 15 мм рт. ст. Наличие отклонения в указанных показаниях являются поводом для немедленной терапии. Чем опасно такое состояние, как гипертензия? Оно может спровоцировать повреждение кровеносных сосудов, почек, сердца, стать причиной инсульта, сердечного приступа.

Из основных причин, провоцирующих повышение внутричерепного давления, нужно указать:

Еще одной причиной повышенного ВЧД выступает черепно-мозговая травма.

Способы снижения повышенного ВЧД

Если человек страдает гипертонией, близкие должны знать, как быстро понизить давление, что делать до приезда врача. Лечение должен назначать только специалист после проведенной диагностики. Бороться с патологией самостоятельно нельзя из-за опасности состояния.

Понизить повышенное внутричерепное давление можно нижеприведенными методами:

• медикаментозная терапия;
• оперативное лечение;
• физиопроцедуры;
• диета;
• гимнастика;
• народные методы.

Понижение ВЧД медикаментозным способом

Как снять внутричерепное давление лекарствами? Тактика терапии обычно зависит от тяжести болезни, которая спровоцировала повышение ВЧД. Медикаментозная терапия заключается в приеме не одного лекарства, а комплекса препаратов. Обычно применяют для понижения ВЧД медикаменты из следующих групп:

Лечить повышенное ВЧД специалисты советуют сразу же после обнаружения патологии, они прописывают медикаменты, нормализующие кровообращение головного мозга, активирующие выведение организмом излишков жидкости. Достигать эти цели врачам помогают следующие лекарственные средства:

Эффективно понижает давление глицерин. Он выводит много жидкости после проникновения внутрь кровяного русла. Прием этого лекарства внутрь уменьшает отек мозга, понижается внутричерепное, внутриглазное давление.

Лечение патологии у детей

У новорожденных такая патология считается следствием сложных родов, тяжелого течения беременности. Основными признаками болезни у детей до года выступают:

• постоянные капризы младенца;
• слабая прибавка в весе;
• непропорциональный размер головы.

Для понижения ВЧД у грудничка следует придерживаться нижеуказанных правил:

• ежедневные прогулки с малышом на улице, на свежем воздухе;
• максимально долго кормить ребенка грудью;
• применять медикаменты, способствующие улучшению функционирования ЦНС, кровообращения;
• соблюдать распорядок дня;
• проводит малышу физиотерапевтические процедуры (больше предпочтения отдают плаванию).

Важно: Когда повышение внутричерепного давления спровоцировано врожденной патологией, не обойтись без хирургического вмешательства.

Народные средства

Понизить внутричерепное давление дома вполне возможно. Для этого специалисты рекомендуют использовать не только медикаменты, но и определенные народные рецепты. С этой целью можно даже употреблять определенные продукты питания (фрукты, ягоды, овощи):

• лимон;
• рябина;
• чеснок;
• курага;
• картофель;
• шиповник;
• клюква;
• калина.

Если добавлять к измельченным ягодам мед, эффект понижения внутричерепного давления будет проявляться быстрее.

Также сбить высокое ВЧД помогают целебные травы:

Также можно воспользоваться другими рецептами народной медицины, способными избавить больного от внутричерепного давления:

Гимнастика и другие процедуры

Обычно к народным методам обращаются, когда болезнь уже носит хронический характер. Понизить тонус сосудов помогают:

• массаж в районе шеи, головы. В области головы рекомендовано выполнять легкий массаж посредством кончиков пальцев;
• растирание рук, ног;
• холодные компрессы в области лба;
• специальная лечебная гимнастика;
• отказ от курения, кофе, алкоголя;
• соблюдение диеты.

В домашних условиях удобно применять специальные гимнастические упражнения, чтобы снизить внутричерепное давление. Главное выполнять их технически правильно. Рассмотрим самые распространенные упражнения:

Кроме гимнастических упражнений можно воспользоваться наружными способами понижения ВЧД:

1. 1. Массаж головы. Его проводят с использованием цветочной пыли, меда. Эти компоненты смешивают (рекомендованная пропорция 2:1). Их настаивают около трех дней. После этого времени массу втирают в такие участки головы:
      • затылок;
      • задняя часть шеи;
      • виски.

      После втирания целебного состава в дерму головы, шеи, обработанный участок накрываем теплым платком, оставляем так до утра. Такой массаж делаем на протяжении месяца.

   2. Втирание в область висков ароматического масла (лавандового). При этом нужно делать мягкие массажные движения.
   3. Мятные обертывания. Перед проведением процедуры нужно приготовить отвар из мяты. Кипятим на протяжении 15 минут воду (1 литр), мяту (1 стакан). Остудив отвар до 50 градусов, макаем в него салфетки (хлопчатобумажные), прикладываем их к голове. Когда салфетки остывают, их снова следует смочить теплым раствором. Такое обертывание выполняется до тех пор, пока не закончится приготовленный отвар.
   4. Холодный компресс. Его накладывают на область ушей.
   5. Ванна для ног (горчичная). Приготовление заключается в помещении сухой горчицы (2 ст. л.) внутрь тканевого мешочка. Этот мешочек с горчицей выдерживают в емкости с горячей водой (таз для процедуры), отжимают. В воду опускают ноги, достаточно подержать их там на протяжении 20 минут (больше не стоит). Во время процедуры ноги накрывают махровым полотенцем.