Как лечить инфильтрат в брюшной полости. Инфильтрат после операции, причины появления жидкости
Статьи по теме: [скрыть]
Что такое инфильтрат?
Инфильтрат — это уплотнение, образовавшееся в тканевой области либо органе (печени, мышце, подкожной клетчатке, легком), возникновение которого обусловлено скоплением элементов клеток, крови, лимфы. Различают несколько форм инфильтрата. Воспалительная форма образуется вследствие стремительного размножения клеток ткани и сопровождается появлением значительного количества лейкоцитов и лимфоцитов, крови и лимфы, которые выпотевают из сосудов кровеносного типа.
Опухолевый инфильтрат составляют клетки, характерные для разных видов опухолей (рак, миома, саркома). Его проявление состоит в инфильтрированном опухолевом росте. При таком образовании происходит изменение объемов ткани, изменение цвета, увеличивается её плотность и болезненность. Хирургическая форма инфильтрата представляет уплотнение, которое возникает в тканях при искусственном насыщении их анестезирующим препаратом, антибиотиком, спиртом и так далее.
Причины возникновения инфильтрата
Причины, по которым возникают воспалительные инфильтраты, составляют группу с многообразными факторами этиологической направленности. Исследования выявили 37 % больных причиной заболевания, у которых служил травматический источник, 23% имели одонтогенную инфекцию, у оставшейся части пациентов воспалительный инфильтрат получил развитие вследствие разнообразных процессов инфекционного характера. Данная форма воспалительного процесса возникает с одинаковой вероятностью в любой возрастной категории.
Инфильтраты воспалительной формы часто наблюдаются в тканях околочелюстного расположения, в частности, у детей при возникновении пульпитов и периодонтитов, которые можно спутать с реактивно проходящими процессами. Заболевания периаденита и серозного периостита, также являются разновидностью воспалительного инфильтрата. Чтоб точно оценить состояние пациента требуется распознать негнойную стадию процесса. Группа одонтогенных воспалений имеет воспалительную природу, касающуюся челюстных костей, тканей прилежащих к челюсти, лимфоузлов регионального расположения.
Возбудителями одонтогенного воспаления считаются агенты, представляющие микрофлору ротовой полости (стафилококки, кандида, стрептококки и другие). Наряду с ними причиной развития негативного процесса является резистентность микроорганизмов, которое определяется специфическими и неспецифическими защитными факторами, реактивностью организма иммунологического характера. Воспалительный инфильтрат проявляется при инфекции контактного вида и при лимфогенном пути её распространения с последующей инфильтрацией ткани.
Причина инфильтрата может крыться в осложненном состоянии острого аппендицита. Это опухоль воспалительного типа, в её центе присутствует отросток червеобразной формы и воспаленного состояния, которое возникает при отсутствии своевременного хирургического лечения. Разновидностью инфильтрата может быть постиньекционного вида. Он представляет воспаление местного типа, которое получает развитие в месте, где провели внутримышечный укол, то есть его причина в неправильной медицинской манипуляции, нарушенных нормах санитарных правил.
Симптомы инфильтрата
Развитие воспалительного инфильтрата занимает несколько дней. Температура больного в этот период может быть нормальной или носить субфебрильный характер (немного повышенная температура, которая не нормализуется долгое время). В районе поражения появляются припухлость и тканевое уплотнение с ясно видимым контуром, область распространения которого распределяется на одну анатомическую область либо несколько. Пальпация пораженного участка может вызывать сильную или слабую боль.
Определить наличие жидкости (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не возможно. Кожный покров очага поражения слегка напряжен, имеет красный цвет или легкую гиперемию. В данной области поражению подвергаются все мягкие ткани – кожа, слизистая, подкожно-жировая и мышечная ткани, несколько фасций с втягиванием в процесс инфильтрата лимфатических узлов. Инфильтраты с травматическим генезом имеют зону локализации в щечной, челюстно-лицевой области и полости рта.
Инфильтрат, в основе которого лежит осложнение аппендицита в острой форме, развивается до 3 суток от начала болезни. Воспалительный процесс формируется внизу живота с правой стороны. Его симптомами являются устойчивая боль ноющего характера, невысокая температура до 37,5°С, есть вероятность обратного развития процесса, при абсцедировании происходит подъем температуры 39°С, которая сопровождается ознобом, формируется гнойник и выздоровление возможно лишь после вмешательства хирурга.
Воспалительный инфильтрат диагностируют с применением дифференциального подхода, где учитываются факторы причины и условий, при которых возникло заболевание, а также фактор его давности. Точность диагноза подтверждается следующими признаками: нормальной либо субфебрильной температурой тела, четкими контурами инфильтрата, резкой болью при проведении пальпации, отсутствием гноя в замкнутой полости воспаленной ткани.
Слабовыраженными отличительными симптомами являются: отсутствие солидной интоксикации, незначительная гиперемия кожи без обнаружения напряженности и лоснящегося эффекта кожных покровов. Затрудняют диагностику очаги гнойного типа, локализация которых находится в пространстве, отграниченном группой мышц снаружи. В таких случаях наращивание признаков воспаления предопределяет прогнозирование заболевания. В сомнительных случаях диагноз ставится на основании результатов пункции из очага воспаления.
Изучая гистологическую структуру материала, полученную из инфильтрата, то есть, проводя морфологический вариант исследования биоптата, можно обнаружить клетки типичные для пролиферативной воспалительной фазы при полном отсутствии либо малом количестве лейкоцитов сегментоядерного нейтрофильного типа. Этот показатель характерен для не гнойных воспалений. В инфильтратах, как правило, обнаруживаются дрожжевые и мицелиальные грибы в больших скоплениях. Это свидетельствует о наличии дисбактериоза.
Аппендикулярный инфильтрат определяется при осмотре врачом. К специальным диагностическим методам, как правило, не обращаются. В случаях подозрения на абсцедирование проводится эхографическое исследование. Этот метод четко показывает структуру инфильтрата и выявляет кистозные образования с четким наличием капсул, содержащих гетерогенную жидкость, что будет показателем накопления гнойного экссудата.
Лечение инфильтрата
Воспалительный инфильтрат лечится консервативными методами, которые объединяют терапию противовоспалительного характера и физиотерапевтические средства (облучение лазером, повязки с использованием мази Вишневского и спирта). Нагноение инфильтрата влечет за собой возникновение флегмоны, тогда хирургического лечения не избежать. Физиотерапия выполняет основную цель – санацию инфекционных очагов для ликвидации воспалительных процессов.
Если в инфильтрации отсутствуют гнойные проявления или они имеют малое количественное содержание без яркой флюктуации и общей реакции, физиотерапевтические методы выполняют рассасывание инфильтрата (противовоспалительный метод), уменьшают оттеки (противовоспалительный метод), купируют болевой синдром (анальгетический метод). Терапия противовоспалительного характера назначается при плотном инфильтрате без гнойных расплавлений для усиления кровотока в локальной области, ликвидации явлений застоя.
При её применении важна интенсивность воздействия, но при наличии гнойной микрофлоры высокоинтенсивная методика спровоцирует гнойную воспалительную форму. Иные методы с термическим эффектом назначаются при отсутствии провокации с их стороны, лучше на четвертые сутки после УВЧ-терапии или СУФ-облучения. Электрофорез антибиотиков выполняет антибактериальную роль, а для отграничения очага воспаления назначают электрофорез кальция.
Лечить аппендикулярный инфильтрат можно только в стационарных условиях клиники. Оно включает в себя терапию антибактериальными препаратами, соблюдение диеты и ограничение нагрузок физического характера. В течение 14 дней воспалительный процесс рассасывается и происходит выздоровление. В целях профилактики подобных приступов через 90 дней рекомендуется поведение операции, в результате которой червеобразный отросток удаляется.
Абсцдирование инфильтрата (образование полости вокруг червеобразного отростка наполненной гноем) требует операции по вскрытию гнойника, червеобразный отросток в этом случае сохраняется. Окончательное выздоровление наступит после удаления червеобразного отростка спустя полгода после того как было произведено вскрытие гнойника.
Под влиянием разных патологических процессов в мягких тканях могут образовываться уплотнения, в состав которых входят различные биологические структурные элементы. Такие уплотнения опасны своими последствиями и носят название инфильтрат. Данное состояние может быть вызвано и травмированием, в таких ситуациях возникает посттравматический инфильтрат.
Краткая информация что такое инфильтрат?
Инфильтрат – уплотнение в мягких тканях либо органах с различным содержимым экссудатом.
В состав экссудата обычно входит:
- кровь;
- лимфа;
- клеточные элементы;
- чужеродные организмы;
- химические вещества.
Согласно статистике, инфильтративный процесс чаще всего встречается посттравматической природы. Самым опасным состоянием считается стремительное размножение клеток во время злокачественного опухолевого процесса.
В состав экссудата раковых новообразований входят кальцинаты, патогенные агенты и собственные клетки.
Формы инфильтратов
Выделяют следующие разновидности уплотнений:
- Аппендикулярная.
- Воспалительная.
- Инфильтрат в легких.
- Постинъекционная.
- Инфильтрат в брюшной полости.
- Послеоперационная.
- Опухолевая.
Рассмотрим детальнее каждую из них.
Аппендикулярный
Воспаление аппендикса считается самой распространенной причиной формирования уплотнений. При этом образование имеет четкие границы и вовлекает в процесс брюшную полость, сальник, петли толстой кишки. Аппендикулярный инфильтрат формируется на ранних этапах развития недуга.
Позднее обычно происходит рассасывание клеточного соединения или формирование абсцесса.
Воспалительный
Это состояние формируется в результате проникновения инфекции, например, стафилококков либо стрептококков. Кроме того, уплотнение воспалительной природы может быть последствием травм, операций, проведенных на брюшной полости.
Данное состояние сопровождается следующими признаками:
- поражением кожных покровов, подкожной клетчатки, мускул и слизистой оболочки;
- повышением температуры;
- вовлечением лимфоидной ткани.
Иногда экссудат с гнойным содержимым формирует опухоль.
Уплотнение в легких
Система дыхания очень часто подвержена атакам патогенных микроорганизмов. Данное состояние обычно формируется в результате воспаления и требует неотложного лечения. Развитие гнойного процесса грозит появлением дисфункции органа. Последняя опасна своими последствиями. В состав экссудата, кроме жидкости, входят клеточные включения. Патология протекает с небольшим увеличением органа в объеме.
Постинъекционный
Уплотнение развивается в результате проникновения и накопления в мягких тканях медикаментозного средства. Обычно возникает при очень быстром введении лекарства либо несоблюдении норм антисептической обработки.
Развитие постинъекционного инфильтрата зависит от индивидуальных особенностей организма: у одних данная патология возникает очень редко, а у иных появляется после каждого укола иглой.
Уплотнения брюшной полости
Данное патологическое состояние может возникать по различным причинам:
- в результате проникновения стафилококковой либо стрептококковой инфекции;
- впоследствии кандидоза.
Очень важно своевременно провести лечение и ликвидировать образование, поскольку развитие недуга в брюшине может спровоцировать формирование абсцесса или кровотечения. Кроме того, возможно развитие перитонита с очаговым перивезикальным инфильтратом, требующим незамедлительной операции.
Послеоперационное уплотнение
Чаще всего развитие такого состояние вызвано использованием некачественного материала для швов во время хирургической операции. Послеоперационный инфильтрат в данной ситуации формируется в зоне рубца. Такое уплотнение требует обычно хирургического лечения. В некоторых ситуациях рубец может и самостоятельно рассосаться.
Опухолевый инфильтрат
Данное состояние возникает в результате попадания в организм атипичных клеток разной природы: саркомы, рака, карциномы. Пораженные участки характеризуются высокой плотностью, а в некоторых ситуациях и болезненностью.
Вероятность развития опухолевого инфильтрата у каждого человека одинаковая. Появлению недуга способствуют хронические и аллергические заболевания, а также ухудшение общего иммунного состояния. Лимфоидная инфильтрация требует своевременной терапии, поскольку опасна своими осложнениями, например, раком брюшины.
Причины возникновения инфильтратов
Скопление экссудата в тканях обычно происходит в результате экзогенных и эндогенных причин. В большинстве случаев инфильтрат возникает после травмирования. Реже патология развивается из-за проникновения инфекции.
Кроме того, следует выделить последующие причины развития инфильтративного процесса:
- скопление холестерина при атеросклерозе;
- одонтогенная инфекция;
- скопление гликогена при диабете;
- осложнения после операции;
- скопление в печеночных клетках триглицеридов;
- разрастание опухолевого процесса;
- острый аппендицит;
- различные воспалительные процессы в малом тазе;
- скопление фибрина в легких;
- пропитывание кожных покровов химическими веществами или медикаментозными средствами.
Инфильтрат одинаково возникает как у мужчин, так и у женщин независимо от возрастной категории.
Признаки инфильтрата
Инфильтративный процесс обычно развивается на протяжении нескольких дней. В данный период у пациента может немного подняться температура и не нормализоваться длительное время. В пораженной зоне возникает тканевое уплотнение и припухлость с отчетливо видимыми контурами. Образование может распространяться на одну либо несколько областей. Во время пальпации могут возникнуть интенсивные или слабые болевые ощущения.
Невозможно определить находится ли в образовании жидкость. Кожа в зоне поражения приобретает красный оттенок. Инфильтративный процесс затрагивает все мягкие ткани.
Посттравматический инфильтрат локализован обычно в челюстно-лицевой, ротовой и щечной зоне.
Проявлениями аппендикулярного уплотнения считаются:
- непрекращающиеся ноющие болезненные ощущения справа внизу брюшной полости;
- слегка повышенная температура.
В случае абсцедирования температура тела может подняться до 39 градусов. При этом у больного наблюдается озноб и происходит формирование гнойника. Данное состояние лечится только при помощи хирургической операции.
Диагностика
Для постановки диагноза врач использует дифференциальную диагностику, учитывая причинные факторы и условия формирования уплотнений, а также давность патологии. Врач проводит опрос и осмотр пациента. Для определения локализации уплотнения доктор использует специальные методы диагностики. Например, рентген позволяет обнаружить уплотнение легкого.
Для подтверждения диагноза проводится морфологическое исследование биологического материала, полученного при помощи пункции из очага воспаления. Чаще всего в инфильтратах в больших количествах обнаруживают мицелиальные и дрожжевые грибы, указывающие на развитие дисбактериоза.
Для обнаружения аппендикулярного инфильтрата врач проводит внешний осмотр пациента, обычно не используя специальных методов диагностики. При подозрениях на формирование абсцесса назначается эхография. Последняя показывает структуру уплотнения и выявляет кистозные новообразования.
Лечение инфильтративного процесса
Терапия инфильтрата включает:
- Консервативные методы: прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры.
- Хирургические.
На ранней стадии развития патологии, без гнойных формирований, чаще всего для лечения применяют медикаментозное лечение.
Обычно назначают последующие препараты:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства.
Кроме того, результативно используют локальную гипотермию и физиотерапию (электрофорез, электромагнитное и ультрафиолетовое облучение). Такие процедуры способствуют рассасыванию инфильтрата, снижают отеки и купируют боли.
При выборе метода лечения аппендикулярного инфильтрата врач учитывает стадию развития патологического процесса. На ранних этапах излечиться можно, используя медикаментозную терапию, диету. Лечение проводится только в стационарных условиях. А через несколько месяцев проводят удаление аппендикса.
Для терапии постинъекционного инфильтрата на уплотнение наносят сетку из йода и мазь Вишневского.
Для лечения опухолевого инфильтрата и в случае появления абсцесса или развития перитонита врач назначает проведение хирургической операции.
Обычно для лечения применяют последующие хирургические методы:
- Лапаротомия.
- Обширная полостная операция.
Во время процедуры проводят вскрытие и санацию гнойника. Своевременно проведенное лечение увеличит шансы на выздоровление.
Формирование инфильтрата является очень опасным состоянием, требующим лечения только в условиях стационара. Не стоит заниматься самолечением, поскольку данная патология опасна своими осложнениями: абсцессом и флегмонами.
Для обозначения подобных форм воспалительных заболеваний многие авторы пользуются противоречивыми по значению терминами "начинающаяся флегмона", "флегмона в стадии инфильтрации" или вообще опускают описание указанных форм заболевания. В то же время отмечается, что формы одонтогеннои инфекции с признаками серозного воспаления околочелюстных мягких тканей встречаются часто и в большинстве случаев хорошо поддаются лечению.
При своевременно начатой рациональной терапии удается предупредить развитие флегмон и абсцессов. И это обосновано с биологических позиций. Подавляющее большинство воспалительных процессов должно заканчиваться и подвергаться инволюции на стадии припухлости или воспалительного инфильтрата. Вариант с дальнейшим их развитием и образованием абсцессов, флегмон - это катастрофа, гибель тканей, т.е. части организма, а при распространении гнойного процесса на несколько областей, сепсисе - нередко и смерть. Поэтому, на наш взгляд, воспалительный инфильтрат является самой частой, самой "целесообразной" и биологически обоснованной формой воспаления. По сути, мы часто видим воспалительные инфильтраты в околочелюстных тканях, особенно у детей, при пульпитах, периодонтитах, расценивая их как реактивные проявления этих процессов. Вариантом воспалительного инфильтрата являются периаденит, серозный периостит. Самым существенным для врача в оценке и классификации этих процессов (постановке диагноза) являются распознавание негнойной стадии воспаления и соответствующая тактика лечения.
Что провоцирует / Причины Воспалительного инфильтрата:
Воспалительные инфильтраты составляют многообразную по этиологическому фактору группу. Проведенные исследования показали, что у 37 % больных был травматический генез заболевания, у 23 % причиной служила одонтогенная инфекция; в остальных случаях инфильтраты возникали после различных инфекционных процессов. Эта форма воспаления отмечается с одинаковой частотой во всех возрастных группах.
Симптомы Воспалительного инфильтрата:
Воспалительные инфильтраты возникают как за счет контактного распространения инфекции (per continuitatum), так и лимфогенного пути при поражении лимфатического узла с дальнейшей инфильтрацией тканей. Инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней. Температура у больных бывает нормальной и субфебрильной. В области поражения возникают припухлость и уплотнение тканей с относительно четкими контурами и распространением на одну или несколько анатомических областей. Пальпация безболезненная или слабо болезненная. Флюктуация не определяется. Кожные покровы в области очага поражения обычной окраски или слегка гиперемированы, несколько напряжены. Имеет место поражение всех мягких тканей данной области - кожи, слизистой оболочки, подкожно-жировой и мышечной ткани, нередко нескольких фасций с включением в инфильтрат лимфатических узлов. Именно поэтому мы отдаем предпочтение термину "воспалительный инфильтрат" перед термином "целлюлит", которым также обозначают подобные поражения. Инфильтрат может разрешаться в гнойные формы воспаления - абсцессы и флегмоны и в этих случаях его следует рассматривать как предстадию гнойного воспаления, которую не удалось купировать.
Воспалительные инфильтраты могут иметь травматический генез. Локализуются они практически во всех анатомических отделах челюстно-лицевой области, несколько чаще в щечной и области дна полости рта. Воспалительные инфильтраты постинфекционной этиологии локализуются в поднижнечелюстной, щечной, околоушно-жевательной, подподбородочной областях. Четко прослеживается сезонность возникновения заболевания (осенне-зимний период). Дети с воспалительным инфильтратом чаще поступают в клинику после 5-х суток заболевания.
Диагностика Воспалительного инфильтрата:
Дифференциальную диагностику воспалительного инфильтрата проводят с учетом выявленного этиологического фактора и давности заболевания. Диагноз подтверждают нормальная или субфебрильная температура тела, относительно четкие контуры инфильтрата, отсутствие признаков гнойного расплавления тканей и резкой болезненности при пальпации. Другими, менее выраженными, отличительными признаками служат: отсутствие значительной интоксикации, умеренная гиперемия кожного покрова без выявления напряженной и лоснящейся кожи. Таким образом, воспалительный инфильтрат может характеризоваться преобладанием пролиферативной фазы воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области. Это, с одной стороны, свидетельствует об изменени реактивности организма ребенка, с другой - служит проявлением естественного и терапевтического патоморфоза.
Наибольшие трудности для дифференциальной диагностики представляют гнойные очаги, локализующиеся в пространствах, отграниченных снаружи группами мышц, например в подвисочной области, под m. masseter и др. В этих случаях нарастание симптомов острого воспаления определяет прогноз процесса. В сомнительных вариантах помогает обычная диагностическая пункция очага поражения.
При морфологическом исследовании биоптата из воспалительного инфильтрата обнаруживают типичные для пролиферативной фазы воспаления клетки при отсутствии или небольшом количестве сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, обилие которых характеризует гнойное воспаление.
В инфильтратах почти всегда обнаруживают скопления дрожжевых и мицелиальных грибов рода Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia. Вокруг них формируются эпителиоидно-клеточные гранулемы. Мицелий грибов характеризуется дистрофическими изменениями. Можно предположить, что длительная фаза продуктивной тканевой реакции поддерживается грибковыми ассоциациями, отражающими возможные явления дисбактериоза.
Лечение Воспалительного инфильтрата:
Лечение больных с воспалительными инфильтратами - консервативное. Проводят противовоспалительную терапию с использованием физиотерапевтических средств. Выраженный эффект дают лазерное облучение, повязки с мазью Вишневского и спиртом. В случаях нагнаивания воспалительного инфильтрата возникает флегмона. Тогда проводят хирургическое лечение.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Воспалительный инфильтрат:
Инфекционист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Воспалительного инфильтрата, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
(+38 044) 206-20-00
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:
| Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти |
| Абсцесс в области лица |
| Аденофлегмона |
| Адентия частичная или полная |
| Актинический и метеорологический хейлиты |
| Актиномикоз челюстно-лицевой области |
| Аллергические заболевания полости рта |
| Аллергические стоматиты |
| Альвеолит |
| Анафилактический шок |
| Ангионевротический отек Квинке |
| Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета |
| Аномалии размеров и формы зубов (макродентия и микродентия) |
| Артроз височно-нижнечелюстного сустава |
| Атопический хейлит |
| Болезнь Бехчета полости рта |
| Болезнь Боуэна |
| Бородавчатый предрак |
| ВИЧ-инфекция в полости рта |
| Влияние острых распираторных вирусных инфекций на полость рта |
| Воспаление пульпы зуба |
| Вывихи нижней челюсти |
| Гальваноз |
| Гематогенный остеомиелит |
| Герпетиформный дерматит Дюринга |
| Герпетическая ангина |
| Гингивит |
| Гинеродонтия (Скученность. Персистентные молочные зубы) |
| Гиперестезия зубов |
| Гиперпластический остеомиелит |
| Гиповитаминозы полости рта |
| Гипоплазия |
| Гландулярный хейлит |
| Глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус, глубокий травмирующий прикус |
| Десквамативный глоссит |
| Дефекты верхней челюсти и неба |
| Дефекты и деформации губ и подбородочного отдела |
| Дефекты лица |
| Дефекты нижней челюсти |
| Диастема |
| Дистальный прикус (верхняя макрогнатия, прогнатия) |
| Заболевание пародонта |
| Заболевания твердых тканей зубов |
| Злокачественные опухоли вехней челюсти |
| Злокачественные опухоли нижней челюсти |
| Злокачественные опухоли слизистой оболочки и органов полости рта |
| Зубной налет |
| Зубные отложения |
| Изменения слизистой оболочки рта при диффузных болезнях соединительной ткани |
| Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта |
| Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях кроветворной системы |
| Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы |
| Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях |
| Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях |
| Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь) |
| Кандидоз |
| Кандидоз полости рта |
| Кариес зубов |
| Кератоакантома губы и слизистой рта |
| Кислотный некроз зубов |
| Клиновидный дефект (истирание) |
| Кожный рог губы |
| Компьютерный некроз |
| Контактный аллергический хейлит |
| Красная волчанка |
| Красный плоский лишай |
| Лекарственная аллергия |
| Макрохейлит |
| Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба |
| Мезиальный прикус (истинная и ложная прогения, прогеническое соотношение передних зубов) |
| Многоформная экссудативная эритема полости рта |
| Нарушение вкуса (dysgeusia) |
| Нарушение саливации (слюноотделение) |
| Некроз твердых тканей зубов |
| Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ |
| Одонтогенный гайморит у детей |
| Опоясывающий герпес |
| Опухоли слюнных желез |
| Острый периостит |
| Острый гнойный (абсцедирующий) лимфаденит |
| Острый неспецифический сиалоаденит |
| Острый остемиелит |
| Острый остит |
| Острый серозный лимфаденит |
| Открытый прикус |
| Очагово-обусловленные заболевания полости рта |
| Пародонтит |
| Пародонтиты |
| Пародонтоз десен |
| Патологическая стираемость зубов |
| Пемфигоид (неакантолитическая пузырчатка) |
Мы расскажем Вам об уплотнении, которое может возникнуть после оперативного вмешательства.
Введение (или возможное послеоперационное осложнение)
Проведение любой операции требует следования определенных правил, каждое движение и манипуляция имеют огромное значение для жизни человека. Также особенно важен период реабилитации после операции, в течение которого происходит восстановление сил пациента. К сожалению, имеют место быть и последствия печального рода, так называемые осложнения, которые требуют искоренения в кратчайшие сроки. Одним из видов таких осложнений можно считать послеоперационный инфильтрат.
Инфильтрат послеоперационного шва
Что такое послеоперационный инфильтрат?
Инфильтрат послеоперационного шва ощущается пациентом, как уплотнение на коже в области шва.
Инфильтрат (по адаптированным данным Wikipedia от лат. in-«в» и ср.- век. лат. filtratio , «процеживание») – просачившееся (и скопившееся там), пропитавшееся в ткани (в несвойственную ему среду) вещество (клеточных элементов с примесью крови и лимфы). Термин непривычен для слуха простого обывателя, хотя именно послеоперационный инфильтрат является наиболее распространенным осложнением во время операции.
Итак, чем же опасен инфильтрат?
Его появление связывают с низкой сопротивляемостью организма к проникающим извне инфекциям и вирусам. Организм, ослабленный заболеванием и операцией, нуждается в восстановлении, которое невозможно без применения определенных методов реабилитации.
Период возникновения инфильтрата
Инфильтрат шва нередко возникает на месте заражения кожного покрова после операции. Его появление может колебаться от двух дней до двух недель, в зависимости от степени заражения. Впрочем, существуют случаи, когда происходит воспаление послеоперационного рубца (даже спустя годы) и может запуститься процесс заражения. Это, конечно, требует вмешательства квалифицированного специалиста (Как его найти? Узнайте по тел: 8-918-55-44-698 ).
Опасен для каждого пациента
Если не начать своевременное лечение воспаления, то можно столкнуться с развитием более опасного процесса. Возрастная группа риска осложнений самая разная (и дети, и взрослые), так как от проведения операции не застрахован никто. Также важно указать, что в любом конкретном случае проявления поражения шва различаются, ведь организм каждого уникален и реагирует на воспаление по-своему. Кто-то восстанавливается быстрее, кто-то медленнее.
Клинические проявления
Пациенты, столкнувшиеся с развитием послеоперационного осложнения, могут жаловаться на зудящую боль в области раны, на повышение температуры и общую слабость. Кожа над пораженным участком может отличаться покраснением, а может быть и без покраснения. Иногда можно наблюдать вздутие кожных покровов.
Факторы появления инфильтрации
Причины возникновения инфильтрата шва также многообразны:
- Проникновение инфекции;
- Слабый иммунитет;
- Повреждение слоя подкожной клетчатки в процессе операции;
- Хронические заболевания пациента;
- Отторжение организма шовных тканей;
- Неправильное проведение дренирования раны (часто встречается у людей, имеющих лишний вес).
Помните! Все причины индивидуальны для каждого отдельного пациента.
Виды послеоперационного инфильтрата
Инфильтрат шва имеет разновидности:
1.Воспалительную. В тканях возможно скопление крови и лимфы.
Стоит отметить – данный вид самый распространенный и, по мнению медиков, самый «коварный». С чем это связано? Также с его классификацией:
— гнойный;
— геморрагический;
— лимфоидный;
— гистиоцитарно-плазмоклеточный.
2. Опухолевую. В данном случае на месте послеоперационного шва возможно образование раковых клеток, которые в большинстве случаев являются злокачественными;
3. Постинъекционную. Данный вид осложнения связан с возникновением припухлости после введения какого – либо анестетика или инъекции, способной вызвать аллергическую реакцию. Наблюдают с различной частотой.
Возникновение абсцесса
Самым опасным последствием можно считать быстрый воспалительный процесс или воспалительный процесс, осложненный развитием нагноения — абсцесса. При несвоевременном лечении возможен разрыв гнойника в области послеоперационного шва, который может спровоцировать проникновение гноя в кровь пациента. А это прямая угроза жизни человека.
Специалист поможет
Оказание качественной медицинской помощи — это залог сохранения жизни человека. Так как возникновение инфильтрата шва происходит после проведения операции, то от любого специалиста требуется максимум усилий для предотвращения его развития. Требуется быть особенно внимательным в реабилитационный период, а также необходимо быть осведомленным об индивидуальных особенностях организма каждого пациента. Так как некоторые пациенты, имеющие сильный иммунитет, менее предрасположены к возникновению осложнений.
Диагностические мероприятия
Заметить появление уплотнения на коже может и сам пациент после выписки. Но в условиях медицинского учреждения необходим осмотр врача. Он может применить метод пальпации (ощупывания опухоли) и при необходимости провести биопсию тканей. При особо сложных случаях воспаления важно провести УЗИ или КТ.
Лечение инфильтрата
Лечение послеоперационного инфильтрата шва рекомендуется проводить под наблюдением опытного специалиста (какого именно? Мы постараемся подсказать – 8-918-55-44-698 ). Чтобы остановить воспалительный процесс врачи могут использовать методы физиотерапии, ультрафиолетового облучения раны (противопоказан при развитии нагноения), а также широко применяют противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты. Все они применяются по решению специалиста и только в клинических условиях.
7108Каждому человеку приходилось сталкиваться с заболеваниями кожи, мягких тканей или слизистых оболочек. Вопрос о том, что такое инфильтрат, часто звучит в кабинете дерматолога или инфекциониста. Пациенты обращаются к медикам тогда, когда замечают необычные уплотнения на разных частях тела. Симптоматика этого состояния может быть разной. Многое зависит от вида и причины образования инфильтрата.
Определение
Инфильтрация кожи - это процесс образования на ней уплотнений. Чаще всего они состоят из скопления клеток, лимфы, крови. Реже в них может определяться гной и другие примеси. Как показывает практика, все пациенты с данным диагнозом жалуются на болезненность в месте уплотнения, появление бугорков с четкими контурами. Реже заболевание сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием. Рассмотрим основные виды инфильтратов.
Воспалительный
Диагностика воспалительной инфильтрации кожи не представляет особого затруднения. При этой патологии поражается подкожная жировая клетчатка, мышцы, ткани и слизистые оболочки. Наиболее часто этот процесс начинается в результате получения травмы (ушиба, пореза, прокола). Вследствие этого происходит образование экссудата, который самостоятельно не может рассосаться.
Воспалительную инфильтрацию характеризует включение в процесс лимфоидной ткани. Температура тела остается в субфебрильных значениях. При внешнем осмотре определяется отечность и гиперемия кожных покровов. При надавливании на уплотнение появляются болезненные ощущения. Обычно такой вид инфильтрации всегда сопровождается дискомфортом и болевым синдромом.
Постинъекционный
Небольшое уплотнение мягких тканей и мышц, которое появляется через некоторое время после укола, знакомо каждому человеку. Оно носит название постинъекционнго инфильтрата. Причиной появления данной патологии может стать индивидуальная реакция организма, так как у некоторых пациентов уплотнения возникают после каждого введения иглы. Чаще этот инфильтрат образуется из-за нарушения правил асептики или при быстром введении лекарственного вещества. В результате оно не успевает своевременно рассосаться, а остается в тканях.
Проявления данного состояния у каждого пациента отличаются. Одни люди вовсе не замечают так называемых шишек от укола, а другие вынуждены испытывать мучительные страдания. Инфильтраты, локализующиеся в ягодичных мышцах, сопровождаются болью, зудом, уплотнением при пальпации. Иногда они могут отдавать в ногу, что вызывает подобие легких судорог.
Послеоперационный
Нередко воспалительные инфильтрации кожи и тканей появляются после хирургического лечения . Они локализуются преимущественно в области швов. Причиной является материал, которым зашивают рану: он может быть некачественным. Также инфильтраты образуются в месте травмы (разреза) из-за обильной обработки спиртовыми веществами или вследствие применения больших доз анестетиков.
В большинстве случаев послеоперационные уплотнения проходят самостоятельно. Они не имеют серьезных последствий. Но если начался воспалительный процесс и возникает нагноение, то необходимо срочно показаться хирургу.
Опухолевый
Что такое инфильтрация опухолевая? Это состояние, которое многие десятилетия бурно обсуждается медиками и пациентами - рак. При таком диагнозе происходит разрастание тканей и клеток, несвойственных для человеческого организма. Всегда в процесс вовлекается лимфатическая система. Карцинома, саркома и другие образования - опухолевые инфильтраты.
Есть масса причин для появления этих патологий. Не последнюю роль играет наследственность, «поломка» гена, внешние факторы, образ жизни и прием лекарств. Зачастую опухолевые процессы не доставляют человеку болезненных ощущений. Лишь на последних стадиях болезни онкобольной может жаловаться на дискомфорт и боль в области уплотнения.
Локализующийся во внутренних органах
Нередко гнойный инфильтрат обнаруживается в тканях легкого. Важно отличить это состояние от отечности, так как при последней в дыхательных органах присутствует только жидкость. При инфильтрации легкого в нем образуется скопление клеток. Это состояние часто возникает в результате инфекционных заболеваний. Важно оказать пациенту своевременную помощь во избежание неприятных последствий.
Воспалительная инфильтрация может появиться в брюшной полости. Зачастую она бывает следствием инфекции, вызванной стрептококками и стафилококками. Уплотнение, возникшее на органах и тканях брюшной полости, диагностировать не так легко, как это может показаться на первый взгляд. Однако лечить его необходимо в срочном порядке.
Лечить или оставить
Лечение инфильтрата всегда зависит от того, чем он вызван и какой вид имеет. Немаловажно также состояние пациента. Если болит и мешает инфильтрат, что это значит? Эти симптомы говорят о необходимости терапевтических действий. Рассмотрим основные методики, использующиеся для лечения клеточных скоплений.
Домашнее лечение
Многие люди предпочитают лечить инфильтрат при помощи проверенных народных рецептов. Категорически запрещено бороться с уплотнением самостоятельно, если оно нагноилось и образовало флегмону. В этой ситуации любые вмешательства могут нанести вред и усугубить состояние пациента.
- Йодовые сетки . Этот способ часто применяется для лечения подкожных инфильтратов, вызванных инъекциями. При помощи ватной палочки нужно нанести сетчатый рисунок на пораженную область. Следует быть осторожным: при чрезмерном использовании можно получить ожог.
- Спиртовой компресс. В народе принято считать, что прогреванием можно устранить любую проблему, в том числе и уплотнения. Разводят водку с водой в пропорции 1:1. При использовании спирта с водой соотношение должно быть 1:2. Намочить чистую салфетку в растворе и приложить ее к инфильтрату на 2-3 часа.
- Капустный лист. Этот способ по праву можно назвать самым безопасным, но в то же время эффективным. Нужно обдать кипятком свежий лист белокочанной капусты и приложить к уплотнению на ночь.
- Медовые лепешки. Смешать жидкий мед с тестом (вода + мука), сформировать небольшой пласт. Приложить к месту, где расположен инфильтрат (лечение осуществляется в течение ночи).
Воспалительную инфильтрацию, по мнению врачей, лучше не лечить самостоятельно. Пациент не может быть уверенным в том, что в уплотнении нет нагноения. А ведь при прогревании водкой, йодом или медом оно может распространиться на соседние ткани.
Лечащим врачом для устранения уплотнений назначаются физиопроцедуры . С помощью манипуляций удается устранить воспалительный процесс, а также предотвратить образование спаек. Медики упоминают и о лекарственных средствах, которые можно применять самостоятельно. Среди них: Бодяга, Ихтиоловая мазь, Гепариновая мазь и другие рассасывающие и вытягивающие гной препараты. Несмотря на то что указанные лекарства находятся в свободном доступе, перед их использованием следует внимательно изучить инструкцию по применению.
Крайние меры: операция
Обычно пациентам с диагнозом «инфильтрат» удается обойтись консервативными методами лечения. Кому-то помогают домашние средства и бабушкины рецепты, а кто-то предпочитает использовать медикаменты. Особо тяжелые ситуации требуют хирургического лечения.
Если уплотнение расположено на коже или непосредственно под ней, возникает на слизистых оболочках, то терапия предполагает использование местной анестезии. Когда инфильтрат поражает внутренние органы, операция проводится под общим наркозом. После этого необходимо тщательно следить за наложенными швами, ведь на них тоже могут образовываться новые инфильтраты.
