Как созревает ячмень. Все тонкости ячменя: почему появляется, как лечится заболевание

Ячмень – воспалительное заболевание. Воспаление формируется в пораженной бактериями ресничной луковице или сальной железе, расположенной на краю верхних или нижних век. На его месте образуется гнойничок с белой головкой, внешне он напоминает светлое зернышко – ячмень. Отсюда и название болезни. Она в большинстве случаев неопасна и проходит сама, но доставляет сильную боль и заставляет скрывать лицо от окружающих: отекший глаз выглядит не эстетично. Поэтому люди, почувствовавшие первые признаки воспаления, задаются вопросом: как предотвратить появление ячменей на глазах на ранней стадии, пока еще не видно отека?

На раннем этапе ячмень вызывает следующие симптомы:

  1. Отек (припухлость пораженного века);
  2. Покраснение в месте, где будет формироваться гнойник;
  3. Боль при моргании и надавливании на покраснение.

Эти признаки продолжаются в течение 2-3 дней, и если за это время не начать предотвращение развития болезни, то назревает гнойник. Процесс его созревания длится 3-4 дня. За это время формируется головка – белая выпуклая точка. Обычно она желтая, но может быть грязно-белой или желто-зеленой. Головка в итоге прорывается, и из нее вытекает гной.

Пути заражения

Если появляется ячмень, значит, в глаз была занесена инфекция. Эта болезнь всегда связана с бактериями. Обычно ресничная фолликула или сальный проток поражаются золотистым стафилококком. Его очень легко переместить с зараженных поверхностей на веки через руки. Особенно часто ячмень встречается у детей: они играют в песок, разбрасывают игрушки на полу, а затем играют в них, время от времени прислоняя руки и даже сами игрушки к лицу. Заболеванию способствует и излишняя любовь к животным, после контакта с которыми в норме нужно мыть руки.

Внимание! Занесение инфекции в глаз – неотъемлемый фактор возникновения ячменя. Если на веко попадают небольшие колонии бактерий, то организм обычно успевает с ними справляться, не допуская развитие воспаления. Но если у человека низкий иммунитет, то вызвать нагноение сможет даже небольшое количество бактерий. Поэтому у таких людей ячмени – частое явление.

Осложнения и последствия

В детстве каждый сталкивался с ячменем, поэтому мы привыкли считать, что он неопасен, хотя и приносит массу неудобств. Однако это не так. Есть риск того, что гнойник прорвется так, что часть инфекции проникнет в кровь. Тогда возможны серьезные осложнения:

  • Менингит – воспаление мозга;
  • Сепсис – заражение крови.

Менее опасным последствием считается заражение тканей глаза вокруг. Тогда может развиться множественный ячмень (созревание нескольких головок), конъюнктивит или кератит.

Внимание! При начинающемся ячмене первые признаки аналогичны другому заболеванию – халязиону – кистозному воспалению в области века. Со временем гнойник начинает увеличиваться в размерах все больше, закрывая просвет между веками. Может подняться температура, и увеличиться лимфоузлы. Для уточнения диагноза лучше обратиться к врачу.


Можно ли предотвратить развитие ячменя?

Если появились первые признаки ячменя, то остановить формирование головки еще можно. Но тщательно следите за глазом. Если признаки назревающего гнойничка уже есть, то лечение будет уже другим. Если вы видите лишь покраснение, небольшую припухлость, но никакого пятнышка и возвышения в центре нет – смело принимайте меры для предотвращения ячменя на начальной стадии.

Методы предотвращения ячменя на ранней стадии

А как предотвратить появление ячменя, если с момента обнаружения первых симптомов прошло не более, чем 1-2 дня? В таком случае обратимся к методам традиционной и народной медицины.

Обработка антисептиком

Если начинается ячмень, 4-5 раз в день обрабатывайте пораженное место антисептиком. Подойдут:

  • Зеленка;
  • Чистый медицинский спирт.

Внимание! Водка содержит всего 40% спирта, поэтому для обработки глаза не подойдет. В крайнем случае, можно использовать домашний самогон, если его крепость не ниже 70%.

Возьмите ватную палочку, обильно смочите в выбранном средстве и прижмите к покрасневшему месту. Будьте аккуратны: антисептик не должен касаться слизистой оболочки глаза, иначе будет ожог. Поэтому, если ячмень внутренний (обнаруживается только при завороте века), лучше примените менее агрессивные средства:

  • Фурацилин (растворите 1 таблетку в 100 мл остуженной кипяченой воды);
  • Марганцовка (разведите светло-розовый раствор в кипяченой воде);
  • Ромашка или календула (1 ст. л. сырья, заваренного в 100 мл кипятка и процеженного после остывания);
  • Черный чай без вкусовых и ароматических добавок (1 ч. л. с горкой, заваренные в 200 мл кипятка и процеженные после полного остывания).

Выбранным средством необходимо промывать пораженный глаз.

Внимание! При промывании вся попавшая в глаз жидкость немедленно вытекает. Если же сделать компресс или примочку, то жидкость временно будет находиться под веком. Этот временный застой может послужить отличной средой для размножения бактерий и их переноса от места формирования гнойника к другим тканям. Поэтому компрессы и примочки только усугубят болезнь: не делайте их.

Прогревание

Начинающийся ячмень не сформирует головки, если использовать сухое тепло для прогревания больного глаза. Но тут есть правило: греть веко можно, только если нет никаких признаков наличия гнойника. В противном случае тепло спровоцирует ускорение созревания головки, она увеличится в размерах и может лопнуть.

Для прогревания можно использовать:

  • Вареное куриное яйцо, завернутое в носовой платок;
  • Поваренную, а лучше морскую, соль, прокаленную на сковороде и сложенную в плотный тканевый мешочек;
  • Семена льна, подогретые на сковороде без масла, и свернутые в чистую и плотную тряпочку;
  • Сваренный в мундире картофель, завернутый в лоскут ткани.

Внимание! Если ячмень прорвался от тепла, то гной очень быстро распространяется в другие ткани глаза. Есть риск, что он попадет в кровь. Тогда сепсис или менингит с большой вероятностью станут серьезным осложнением. Поэтому убедитесь перед прогреванием, что нет никакого возвышающегося бугорка или светлой точки.

Глазные капли

Что делать, если ячмень начался с внутренней стороны века? В таком случае делать прижигания антисептическими средствами нельзя: они попадут на слизистую оболочку. Зато предотвратить дальнейшее развитие болезни можно, используя антибактериальные глазные капли. Хорошо помогают препараты:

  • Тобрекс . Подходят для взрослых, беременных и кормящих женщин и даже для новорожденных. Не вызывают жжения и аллергии. Капать Тобрекс следует по 1 капле 5 раз в сутки до исчезновения симптомов ячменя.
  • Альбуцид . Его также называют Сульфацилом Натрия. Это эффективные капли, но могут применяться только у взрослых: у детей они вызывают сильное жжение. Капли частично кристаллизируются, что может также вызвать дискомфорт в глазах. Капать нужно по 2 капли 3-6 раз в день.
  • Ципролет . Эти капли обладают не только антибактериальным, но и антисептическим и противовоспалительным действиями. Поэтому они не только убивают микробы, но и устраняют признаки воспалительного процесса: красноту и отечность, вместе с которыми уходит боль. Первый день можно капать по 1 капле каждые 30 минут, но между процедурами должно быть не более 4 часа (не считая сон). Затем до исчезновения симптомов – каждые 5-6 раз в день.

Внимание! Вылечить ячмень антибактериальными каплями не получится, если он локализовался с внешней стороны века. Лекарственное средство распространяется только по слизистым оболочкам, поэтому до места воспаления оно не дойдет.

Глазные мази

Как предотвратить ячмень на глазу, если он развивается снаружи века? В таком случае вместо капель лучше использовать глазные антибактериальные мази. Хороши в применении мази:

  • Тетрациклиновая . Не рекомендуется детям до 8 лет, но мазь можно использовать, если это одобрил детский врач.
  • Эритромицининовая . Можно использовать для новорожденных детей, беременных и кормящих женщин.

Совет! Так как ячмень снаружи, нет смысла закладывать мазь за веки, как это описано в инструкции, прилагаемой к глазной мази. Достаточно смазывать место воспаления 3-4 раза в день до полного исчезновения симптомов ячменя. Чтобы не разнести инфекцию пальцами, воспользуйтесь стерильной ватной палочкой.

Укрепление иммунитета

Неважно, какая стадия у ячменя – начальная или уже завершающая – укрепление иммунитета ускорит процесс выздоровления в любом случае. Но это не самостоятельный способ лечения ячменя, поэтому используйте его в комплексе с методами, описанными выше.

В формировании крепкого иммунитета основную роль играет правильное питание. Поэтому:

  • Потребляйте больше белковой пищи, но она не должна быть жирной. Поэтому вместо свинины ешьте говядину, птицу и рыбу, очень полезны субпродукты (в том числе свиные). Мясные полуфабрикаты и колбасные изделия исключите из рациона. В мясе и субпродуктах содержится больше количество железа и витаминов группы В. В рыбе также много фосфора и кальция (особенно если отварить ее вместе с костями).
  • Употребляйте злаки. В них содержится большое количество витаминов и микроэлементов, а также клетчатка, необходимая для выведения вредных веществ из организма.
  • Ешьте больше свежих овощей и фруктов. В них содержится много витаминов, особенно – витамина С, необходимого для формирования антител к возбудителям инфекций.
  • Обязательно ешьте орехи и семечки. В них много витамина Е, полезных жирных кислот, кальция.

Для быстрого восполнения запаса витаминов и микроэлементов можно:

  1. Пропить курс витаминно-минерального комплекса (Компливит, Алфавит и другие).
  2. Ежедневно принимать по несколько столовых ложек витаминного средства, приготовленного из лимонов, чеснока и меда.
  3. Пить витаминные отвары (плоды шиповника, листья земляники, корни лопуха).

Совет! Правильное питание – главный ключ к здоровью. Но не менее важна физическая активность. Необязательно заниматься силовыми видами спорта, достаточно 3-4 раза в неделю по 30-40 минут заниматься кардионагрузками: бегом, плаванием, спортивной ходьбой. Полезно ежедневно делать пешие прогулки на свежем воздухе.

Холод

Если вы чувствуете, что на краю века возникает ячмень, то воспользуйтесь старинным методом: возьмите металлическую вилку и тупым концом проведите по краю века трижды. Но воздействие холода эффективно только в первые часы после обнаружения симптомов. Если вы сделаете это уже через сутки, эффекта не будет.

Чего делать нельзя

Существует еще очень много советов о том, как избавиться от ячменя на глазу. Однако многие из них просто абсурдны. К ним прислушивались в былые времена, когда медицина была развита слабо, и люди не задумывались о последствиях, к которым могло привести подобное «лечение».

Раньше, если начиналось воспаление на краю века, советовали:

  • Плюнуть в глаз;
  • Сделать компресс из мочи;
  • Закапать грудное молоко;
  • Греть уже сформировавшийся ячмень;
  • Выдавить гнойник.

Про вред компрессов мы уже говорили ранее – это только поможет разнести инфекцию, как в случае и с выдавливанием гнойника. К повышению риска осложнений в виде сепсиса и менингита приводит прогревание ячменя на стадии формирования и созревания головки.

Отдельно обращаем внимание на то, что закапывание в глаз любых жидкостей, кроме тех, что обладают исключительным антибактериальным и противовоспалительным действием, строго запрещено. В слюне содержится очень много микробов, которые могут вызвать другие воспалительные заболевания глаз. А грудное молоко – это отличная среда для размножения бактерий. Моча тоже может быть заражена, а еще она быстро разлагается, что только усугубит развитие ячменя.

Что делать, если гнойник сформировался

Как лечить ячмень, если уже появилась головка? Главное – не надавливать на нее. Это усилит отечность, болезненность и распространит инфекцию по глазу или даже по всему организму. Поэтому единственный выход – это ждать, когда гнойник созреет и самостоятельно прорвется. Все это время, пока он формируется, нужно продолжать начатое лечение – использование глазных мазей или капель с антибактериальным эффектом, прижигание антисептиками или промывание противовоспалительными составами.

Совет! После того, как головка прорвется, также промойте глаза. Лучше это сделать с помощью фурацилина, который можно использовать даже для детей.

Профилактика

Чтобы ячмень больше не появлялся, нужно не допустить попадания бактерий в глаз и поддерживать высокий иммунитет. Ведь исключить полностью контакт с болезнетворной микрофлорой не получится, а вот усилить защиту организма, чтобы воспаление не начиналось после попадания в глаз всего нескольких микробов, — вполне возможно.

Для профилактики ячменя:

Развитие ячменя можно предотвратить, пока еще не начал формировать гнойник. Но для этого вы должны уметь точно определять первые признаки на раннем этапе заболевания от начала созревания головки. Старайтесь начинать лечение сразу после обнаружения симптомов воспаления. И тогда вы сможете избежать созревания гнойника и вылечите болезнь всего за 1-2 дня.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Ячмень – это распространенное офтальмологическое заболевание, при котором воспаляется волосяной фолликул ресницы или мейбомиевая железа (сальная железа у основания ресницы).

Красноватая болезненная припухлость быстро прогрессирует, а поэтому с лечением затягивать не стоит.

Внешние симптомы ячменя:

При дальнейшем инфицировании возникает головная боль, слабость, повышение температуры до 37-38° . У некоторых пациентов кружится голова, возникает нервный тик, опухают подчелюстные и предушные лимфатические узлы.

Основное лечение заболевания

При проявлении гнойной головки категорически запрещено использовать прижигание и сухое тепло. На этапе вызревания проводят медикаментозное лечение:

Категорически запрещено вскрывать и выдавливать гнойник самостоятельно! В гнойной жидкости содержатся опасные микроорганизмы, которые могут проникнуть внутрь глаза или распространиться на второй глаз.

После прорыва гнойника состояние больного улучшается : исчезают боль и воспаление, глаз выглядит лучше. Однако лечение необходимо продолжать, оно заключается в соблюдении правил гигиены и применении лекарств:

  • Обрабатывайте глаза антибактериальными каплями не чаще 3 раз за сутки;
  • Применяйте мазь перед сном;
  • Старайтесь как можно меньше трогать глаза руками;
  • Для умывания используйте фильтрованную воду и отвары трав;
  • Откажитесь от декоративной косметики и не используйте её на протяжении 7 дней после прорыва гнойника;
  • Пользуйтесь отдельным полотенцем;
  • Для очищения рук используйте антибактериальное мыло;
  • Не пользуйтесь контактными линзами ещё 7 дней после прорыва ячменя.

Подробнее про лечение ячменя можно узнать .

Народные средства против ячменя

Многие лекарственные травы устраняют воспалительный процесс и ускоряют вызревание гнойника. Однако при лечении следует соблюдать стерильность, чтобы не инфицировать глаз ещё сильнее. Для этого заливайте травы кипятком и тщательно процеживайте отвар. Прикладывайте вату, смоченную в отваре, только к гнойнику, а не ко всему глазу. Перед применением трав убедитесь, что у вас нет на них аллергии.

Народные рецепты для лечения ячменя:


Народные рецепты можно использовать только после разрешения врача. Для ускорения вызревания также используют отвары алоэ, ноготков, листьев берёзы, черёмухи и т. д. Марлю смачивают в отваре и прикладывают к воспалённому месту.

Нужно ли обращаться к врачу

При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

  • Интенсивные болезненные ощущения;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Субфебрильная температура (от 37 до 38°);
  • Выраженная отёчность на веке, которая не уменьшается в течение длительного времени;
  • Хронический ячмень;
  • Появляются множественные ячмени.

Врача можно посетить для того, чтобы он провёл прижигание, так как самостоятельно это делать не рекомендуется: существует риск обжигания конъюнктивы.

К специалисту можно обратиться при подозрении на внутренний ячмень. Если гнойник уже созрел, но никак не прорвётся, то врач проведёт его вскрытие. Для этого на ячмене делается аккуратный надрез, гной вытекает, а полость промывается антисептическим раствором.

Помните, ячмень – это опасное инфекционное заболевание, а не косметический дефект. При отсутствии грамотного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Во избежание неприятных последствий при появлении первых симптомов обращайтесь к врачу. Чётко соблюдайте рекомендации врача и не занимайтесь самолечением!

Столько напастей есть на человека!

Уже стало привычным делом наблюдать герпес за день до свадьбы лучшей подруги, сражаться с прыщом, который вскочил именно на носу, и именно перед самым важным свиданием в жизни.

Также и с ячменем. О нем не думаешь в принципе, он не существует, но именно до тех пор, пока вы не соберетесь в театр, на вечеринку или на встречу с подругой или другом, которого не видели уже порядка двух-трех лет.

Что такое вообще ячмень? От чего он? И как с ним справиться? Давайте попробуем разложить по полочкам информацию об этом неприятном заболевании, чтобы, когда оно, не дай Бог, придет, сразу его узнать и вовремя начать лечение.


Ячмень, что это вообще такое?

Те, кто не знаком с неприятным недугом, при упоминании слова «ячмень» вспоминают всем знакомый злак, из которого делаются некоторые продукты, в частности, ячневая и перловая крупы.

Но многих произнесение слова заставляет вздрогнуть. Оно напоминает им не о приятном и вкусном, а о болезни, которая не только сама по себе доставляет неудобства, но и портит внешний вид, т.к. возникает не где-нибудь, а на глазу, т.е. там, куда при общении смотрят все воспитанные люди.



Все мы хотя бы примерно представляем строение волоса и близлежащих тканей и помним, что корень волоса, т.е. та его часть, которая расположена под кожей, окружен волосяным мешочком (его называют еще волосяной фолликул). Также рядом располагается сальная железа. Она выделят свой секрет - своеобразную смазку - в волосяной мешочек. Благодаря этому волосы сохраняют привлекательный внешний вид, эластичность, также волос защищается с ее помощью от различных вредоносных воздействий, от пересыхания.

Так вот, ячмень – это гнойное воспаление как раз этого самого фолликула волоска ресницы или же сальной железы.

Также может воспаляться долька мейбомиевой железы. Тогда это уже внутренний ячмень.

Вызывается заболевание бактериями, чаще всего (до 95% всех случаев) – золотистым стафилококком.

Кстати, ученые утверждают, что около 20% всех людей на планете переносят ее тем или иным образом. Бактерия может сохраняться, к примеру, на слизистых оболочках носа и носоглотки, а также на коже.

Именно золотистый стафилококк вызывает такие неприятные и даже опасные для жизни болезни, как менингит, пневмония, сепсис.

Поэтому и к ячменю следует отнестись серьезно. Шутка ли, такая бактерия, и прямо возле самого ценного – наших глаз.


Почему мы получаем этот «неожиданный подарок»? И такой ли он вообще неожиданный…

Рассматривая изрядно опухший глаз, не может не посетить справедливая мысль: «Почему же именно я удостоена или удостоен такой чести?» (в различных словесных комбинациях, конечно). И правда, почему возникает ячмень?


Причин может быть много.

Начнем с самых общих – это наследственность и состояние иммунной системы.

Также ячмень может быть результатом имеющегося у человека сахарного диабета, а также различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, к примеру, хронического гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка).

Страдаете частыми ангинами? А может вам поставили такой диагноз, как хронический тонзиллит или даже гайморит? Тогда вы также рискуете в скором времени получить такой «неожиданный подарок», как ячмень на глазу. Часто воспаление фолликула волосяной луковицы бывает после перенесенной простуды.

Считается, что увеличивает шансы человека заполучить на глаз ячмень переохлаждение. Поэтому если вы чувствуете, что ваш иммунитет ослаб, лучше не рисковать и оберегать себя от сквозняков, холодного сильного ветра и т.д.

Кстати, отмечено, что если человек регулярно умывается, пользуется качественной косметикой , которая принадлежит только ему (это касается, прежде всего, прекрасных дам!), не имеет склонности тереть глаза грязными руками, то вероятность заболеть ячменем значительно уменьшается.


Как распознать ячмень или основные симптомы недуга.

Сразу хочется сказать, что очень важно следить за малейшими изменениями, которые происходят с вашими глазами и всем, что их окружает. Ведь чем раньше вы выявите какую-либо болезнь, в том числе, ячмень, тем легче ее будет лечить, и тем меньше она будет портить ваш внешний вид и ваше настроение.

Начинается ячмень чуть заметной болезненностью верхнего или нижнего века.

Затем кожа начинает зудеть, краснеть, и, в конце концов, появляется отек.

Часто он довольно сильный, может быть сложно даже открыть глаз.

Через несколько дней возникает то, благодаря чему, скорее всего, недуг и приобрел свое название, - небольшое возвышение желтоватого цвета, до которого больно дотрагиваться. Оно похоже как раз на то самое зерно ячменя.

Немного опережая события, подчеркнем, что ни в коем случае нельзя вскрывать ячмень!

Это может привести к очень и очень грустным последствиям. Тем более что через 2-3 дня после появления этого самого гнойного возвышения оно само вскрывается и гной выходит наружу. После этого болезнь идет на спад, уменьшается отек и покраснения, болезненные ощущения постепенно уходят, и возвращается привычный внешний вид.

Обычно заболевание проходит через семь дней после появления первых признаков.

Хорошо, если только вышеперечисленными симптомами дело и ограничится. Бывает же, что по причине ячменя у человека повышается температура, появляются головные боли, слабость и беспричинная грусть, которая усугубляется, к тому же, непрезентабельным внешним видом.

За ячмень можно принять некоторые другие, не менее опасные и неприятные заболевания. Вот, к примеру, опухоль или мелкая киста.

Поэтому, если вы не уверены в том, что у вас именно ячмень, лучше всего обратитесь к офтальмологу. Также рекомендуем навестить врача в случае с множественным ячменем.

Если вы подозреваете у себя ячмень, не стоит бояться консультации офтальмолога . Она не подразумевает никаких болезненных процедур, анализов.

Врач просто осматривает глаза, выворачивая веки и вычленяя признаки недуга.

Все это при хорошем освещении, конечно же.

Если случай простой, то не требуется никаких дополнительных исследований. Выписывается парочка рецептов, которые помогут облегчить и ускорить ход заболевания, и пациент отпускается домой.

Если же ячмень – частый спутник человека, дело может не обойтись консультацией одного только офтальмолога.

В различных случаях пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, эндокринологу, дерматологу .

Ведь нарушение нормальной работы ЖКТ, гормональные сбои и кожные заболевания очень часто являются первопричиной возникновения ячменя.

В сложных ситуациях обычно сдается анализ крови , мочи, выявляется наличие у пациента глистов, а также неприятного кожного грибка под названием демодекс, который также может стать причиной возникновения ячменя.

Так врачи пытаются выяснить первопричину появления досаждающего заболевания на глазу. И усилия направляются уже не только на быстрое и эффективное устранение самого ячменя, но и на лечение основного заболевания, которое нашли с помощью анализов, перечисленных выше.


Какой формой ячменя можно заболеть?

Некоторые и не догадываются, что есть несколько форм ячменя. Тем более что симптомы у них очень похожи и где-то даже одинаковы.

Первый вид ячменя – это самый обычный, чаще всего встречающийся ячмень.

Он возникает из-за воспаления волосяного фолликула, т.е. мешочка, который окружает корень волоска реснички, или же сальной железы. Мы об этом уже писали выше.

Также может не повезти, и возникнет внутренний ячмень.

Появляется он из-за воспаления дольки так называемой мейбомиевой железы. Они расположены за внутренним рядом ресниц. В них есть малюсенькие отверстия, через которые выводится секрет, результат активной деятельности железы, и этот секрет – нужный и важный компонент слезной пленки глаза, которая закрывает роговицу.

Так вот, воспаление этой самой мейбомиевой железы и называется часто внутренним ячменем.

В медицине же именуется недуг как мейбомит.

Почему он возникает?

Причины схожи с причинами, которые вызывают обычный ячмень. Это недобросовестная личная гигиена, благодаря чему в железу попадают бактерии, переохлаждение и аллергия. Мейбомитом также рискуют обзавестись те, кто неправильно одевает и снимание контактные линзы. Кроме того, заболевание может настигнуть подростка в период гормональных перестроек или человека, который страдает от какого-нибудь кожного заболевания, акне, к примеру.

Чтобы не допустить хронического мейбомита, рекомендуем обратиться к квалифицированному врачу, чтобы тот помог быстро и без последствий избавиться от довольно опасного недуга.

Нередко диагноз «ячмень» сопровождается прилагательным «множественный».

Это значит, что одновременно воспалился не один, а сразу несколько волосяных фолликулов, возникает сразу несколько гнойных очагов.

Данный факт несколько усложняет ситуацию, требует более тщательного внимания и лечения.

Именно множественный ячмень лучше не пускать на самотек и обратиться за квалифицированным советом к офтальмологу, лучшему помощнику в борьбе с ячменем.


Как же лечить ячмень правильно и эффективно?

Вот мы и подошли к самому главному вопросу: как же лечить этот неприятный, портящий настроение и внешний вид, ячмень? Как сгладить его проявления? Как побыстрее забыть о том, что такое вообще может быть с веком?

Тут следует сразу же отметить следующее.

На разных стадиях течения неприятной болезни требуется различное лечение.

Поэтому давайте разделим эти самые злополучные семь дней на несколько периодов и отметим, что лучше предпринимать на каждом из них.

Итак, первая стадия ячменя – 2-3 дня.

Это когда вы замечаете, что с вашим веком что-то не так, оно краснеет, чешется и начинает опухать. Гнойный комок еще не образовался.

Тут подойдет такое лечение.

Болезненную зону смазывают с помощью ватной палочки этиловым спиртом (до 70 градусов). Можно заменить его йодом или знакомой всем с детства зеленкой, но не забывайте, что они могут еще больше «украсить» вашу внешность. Поэтому лучше остановиться на этиловом спирте. Смазывать лучше три, а то и пять раз за день. Делать это нужно осторожно, чтобы не повредить ни в чем не виновный глаз.

Далее. На этой же стадии можно попробовать закапать в глаз специальный антибиотик или раствор сульфацил-натрия. Также, если есть желание, приобретите в аптеке тетрациклиновую, левомицитиновую или эритромициновую мазь, и закладывайте ее в соответствии с инструкцией, приложенной к тюбику.

Если вы заметили первые признаки ячменя, можно попробовать согреть глаз. Это можно сделать всеми известными способами. К примеру, используя входящие в моду солевые грелки, вареное вкрутую яйцо, мешочек с солью и т.д.

Чего не стоит делать, так это влажных компрессов. Так что, рекомендуем вам не следовать многочисленным советам, которые широко представлены на просторах интернета, и отказаться от «лечения» именно таким способом. Все дело в том, что вода в компрессе размачивает, размягчает ткани и облегчает распространение инфекции.

Вышеперечисленные советы в некоторых случаях могут даже остановить ячмень. Но в любом случае они облегчат его протекание.

Теперь вторая стадия болезни – появление гнойного образования (3 день).

Отметим сразу, что ни в коем случае, ни при каких обстоятельствах, нельзя вскрывать ячмень самому!

Это может вызвать более широкое распространение инфекции, а вспоминая, какой страшной бактерией вызывается ячмень (золотистый стафилококк), и какие она может вызывать болезни (менингит, к примеру), лучше воспользоваться нашим советом. Вопрос-то серьезный, иногда речь может идти о жизни и смерти.

На этой стадии следует продолжать закапывать глазные капли, или закладывать мази. Но греть глаз уже запрещается!

И вот настал день, когда ячмень разрывается и гной выходит наружу.

Это значит, близок конец неприятной болезни и мучениям. Продолжайте использовать капли и мази. Отек постепенно начнет спадать, как и краснота. И скоро вы полностью распрощаетесь с болезнью.

Если же у вас множественный ячмень, либо весь организм тяжело реагирует на болезнь, врач может назначить в качестве лечения антибиотики (пить или колоть в мышцы).

И это еще не все. Иногда офтальмолог может принять решение вскрыть ячмень самостоятельно, в своем кабинете, естественно. Почему? Из-за слишком большого размера гнойника, а также при воспалении тех самых мейбомиевых желез (мейбомит).


А что делать, если ячмень возникает постоянно?

Тут может помочь аутогемотерапия (это когда берут из вены кровь, а затем вводят ее в мышцы), сбалансированное питание и своевременное употребление качественных витаминных комплексов. Также следует активнее приобщаться к спорту, больше бывать на свежем воздухе, словом, укреплять ослабленный иммунитет. Ну и, конечно же, лечить те болезни, которые провоцируют ячмень.


И последнее. Кто же больше всех других рискует заполучить ячмень на глазу?

Мы уже вскользь упоминали об этом, но в данном разделе остановимся чуть подробнее.

Интересно. Некоторые проживают жизнь и даже не слышат о таком неприятном явлении, как ячмень. Другие сталкиваются за свою жизнь с недугом пару-тройку раз, и то в детстве. А есть вообще люди, которые постоянно воюют с ячменем, он становится для них уже своеобразной нормой.

В чем же дело?

Первое – это наследственность.

Бывает, что предрасположенность к ячменю передается от родителей к их любимому ребенку. Тут ничего не поделаешь. Остается только порадоваться, что не передалось ничего более серьезного, и по мере возможности бороться с недугом.

Второе – ослабленный иммунитет.

Человек может плохо питаться, истощать себя физическими и умственными нагрузками, находиться в состоянии стресса постоянно и т.д. Как результат – возникает ячмень.

Третье – наличие хронических заболеваний.

Это может быть и значительно подкашивающий весь организм сахарный диабет, и источник инфекции тонзиллит, и различные болезни ЖКТ, гастрит, к примеру, язва и т.д.

Четвертое.

Ячмень возникает у тех, кто не дружит с правилами личной гигиены, постоянно трет глаза грязными руками, не умывается и т.д. Вероятность занести инфекцию в таком случае в разы возрастает.

Ячмень – хоть и не самая ужасная болезнь, но все равно она требует к себе внимания.

Поэтому следите за собой, своими глазами, вовремя примечайте все изменения и при необходимости лечитесь правильно!

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Глаза являются не только светильником для тела (Матфея 6:22), но и визитной карточкой многих людей. Некоторые люди по глазам могут назвать характер человека, другие по глазам определяют будущее сотрудничество, а третьи и вовсе желают строить тесные взаимоотношения с человеком, чей взгляд пленил этих людей. Так или иначе, ячмень на глазу, вернее ячмень на веке — это та ложка дегтя, которая часто присутствует во многих сферах человеческой жизни. В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами это неприятное явление, а также узнаем причины, симптомы и методы лечения ячменя в домашних условиях. Итак…

Что такое ячмень на глазу?

Ячмень на глазу – заболевание глазного века, характеризующееся воспалением волосяной луковицы ресницы, сальной железы Цейса или дольки мейбомиевой железы.

Другие названия болезни — гордеолум (hordeolum).

Волосяная луковица и сальная железа Цейса расположены снаружи века, а мейбомиевая железа внутри, в связи с чем, разделяют внешний или внутренний ячмень. Другим вводом из данной информации является то, что правильнее называть эту болезнь — ячмень века, а не глаза, однако для расширения круга читателей, в статье мы будем называть ее ячмень глаза.

Основной симптом ячменя – воспаление и отек века, который по мере развития воспалительного процесса краснеет, увеличивается в размерах, начинает болеть, после образовывается мешочек с гнойным содержимым.

Главным виновником ячменя на веке является золотой (около 95% всех случаев заболевания), однако воспаление маловероятно при сильном иммунитете, поэтому развитие болезни обусловлено сочетанием двух вышеперечисленных факторов.

Развитие болезни

Развитие ячменя, как мы уже и говорили, возможно при совокупности двух основных факторов – проникновение под кожу инфекции, в нашем случае стафилококка и ослабленный иммунитет.

Стафилококковая инфекция практически всегда присутствует на поверхности кожного покрова, однако защитные функции организма не позволяют ей распространятся внутрь организма, однако некоторые факторы, которые ослабляют иммунитет все же играют немаловажную роль для развития стафилококковых заболеваний.

Среди основных причин ослабленной иммунной системы можно выделить – стрессы, переохлаждение организма, наличие различных заболеваний, особенно инфекционного характера, недостаточность витаминов (гиповитаминозы).

Конечно, если человек придерживается правил личной гигиены – не трогает грязными руками глаза, лицо, тогда занесение инфекции также минимизируется.

Развитие ячменя. Развитие ячменя начинается с проникновения инфекции в ресничный фолликул, который фактически является «микрокарманом» для реснички, и продвигаясь далее, стафилококк оседает в луковице ресницы, являющимся ее корнем или же небольшом ответвлении – сальной железы Цейса. В случае проникновения инфекции под веко, она может осесть в протоке мейбомиевой железы. Для лучшего понимания локализации болезни, ниже представлено строение века с этими местами (выделены красным шрифтом):

Далее инфекция начинает в этих местах активно размножаться. При этом, развивается воспалительный процесс. Сначала, в месте воспаленной луковички отмирают здоровые клетки, которые начинают гноиться. Место воспаления начинает отекать, краснеть, увеличиваться в размерах, образовывая некоторое твердое уплотнение. Помимо внешних признаков, по мере развития болезни, человек ощущает сильный зуд, а при касании воспаленного участка – боль.

В связи с особенностью локализации потенциально-уязвимых мест образования ячменя, припухлость и гнойнички появляются только на краях верхнего или нижнего века.

Образование гнойника обычно происходит на 2-4 день после инфицирования века. На этом этапе также краснеет конъюнктива. На уплотнении образовывается небольшой шарик с желтоватым гнойным содержимым. На одном веке также может образовываться более одного гнойника.

Полное созревание ячменя происходит за 3-7 дней.

Сильной инфицирование на фоне ослабленного иммунитета может дополнительно вызвать повышение температуры тела до 38 °С, тошноту и другие признаки интоксикации организма.

После полного созревания, обычно на 3-4й день, под давлением гнойных масс, гнойник обычно прорывается, гной вместе с омертвевшими тканями выходит наружу, после чего боль проходит и ячмень на веке самостоятельно рассасывается, однако если ячмень не проходит более одной недели, обратитесь к офтальмологу. После самопроизвольного вскрытия гнойника, припухлость быстро спадает, и буквально на следующий день, на этом остается легкая отечность, однако покраснение века остается еще на пару дней.

Иногда гнойник самовольно не вскрывается, и ячмень при этом самовольно рассасывается, но бывают случаи, когда обычная форма болезни превращается в так называемый – холодный ячмень (халязион). Характерной особенностью халязиона является длительное развитие и течение воспалительного процесса, непреходящего около 1-2 месяцев. В некоторых случаях, если халязион самостоятельно не проходит, он требует удаления хирургическим путем.

Ячмень – МКБ

МКБ-10: H00;
МКБ-9: 373.11.

Основные симптомы ячменя – воспаление и отек века, а также покраснение места воспалительного процесса, образование на веке уплотнения с гнойничком на поверхности, схожего на большой прыщ.

Другие симптомы ячменя:

  • Зуд и боль в месте новообразования;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Ощущение в глазу инородного тела;
  • Отечность века может быть настолько сильным, что просто закрывает весь глаз.

При сильном инфицировании на фоне ослабленного иммунитета могут наблюдаться:

  • , отсутствие аппетита;
  • Общее недомогание, ;
  • , обычно в области шеи.

Ячмень на глазу — причины

Причина ячменя состоит из двух факторов – инфекция и ослабленный иммунитет.

Возбудитель ячменя – золотистый , который распространяется воздушно-капельным, контактно-бытовым, алиментарным или медицинским путями. Фактически, в большинстве случаев инфицирование происходит из-за нарушения правил личной гигиены, основным из которых является почесывание глаза и других частей лица грязными руками.

Ослабление иммунной системы обычно производят:

  • Наличие или период выздоровления после них;
  • Голодовка, ;
  • Употребление алкоголя, курение;
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Отсутствие здорового отдыха и сна.

Также неблагоприятным фактором, способствующим развитию ячменя глаза, является наличие других заболеваний органов зрения ( , ), демодекоза, повышенный уровень липидов в крови.

Виды ячменя

Классификация ячменя включает в себя следующие виды болезни:

По локализации:

Наружный ячмень – наиболее распространенное место воспаления, которое находится на краю века, т.к. сердцевина оседания инфекции находится в луковице реснички или сальной железе Цейса, расположенной в том же ресничном кармане.

Внутренний ячмень – обусловлен попаданием инфекции в проход мейбомиевых желез и их инфицированием. Расположены железы с внутренней стороны века, недалеко от ресничек.

Изображение с этими местами мы рассмотрели выше, в пункте «Развитие ячменя».

По типу:

Горячий ячмень – классическое развитие и течение ячменя века, который локализуется преимущественно в ресничном кармане – луковице или железе Цейса, и проходит за неделю.

Холодный ячмень (халязион, халазион, киста мейбомиева) – воспаление локализуется только в проходе мейбомиевых желез, поражая их. Характеризуется медленным развитием и течением около 1-2 месяцев, хроническим воспалением хряща века, более крупным и более жестким подкожным уплотнением, на ощупь схожим на косточку. При больших размерах халязиона, когда он давит на глазное яблоко, часто назначается его удаление хирургическим путем. Халязион, как и обычный ячмень может пройти и рассосаться самостоятельно.

Диагностика ячменя

Диагностика ячменя включает в себя следующий виды обследования:

  • Визуальный осмотр.

Как лечить ячмень, как от него избавиться? Лечение ячменя включает в себя следующие пункты:

1. Медикаментозное лечение:
1.1. Стимулирование быстрейшего созревания;
1.2. Антибактериальная терапия.
2. Поддерживающая терапия.
3. Хирургическое лечение.

Важно! Ячмень ни в коем случае нельзя выдавливать! Необходимо дождаться его созревания и самовольного вскрытия, а также извлечения содержимого гнойничка.

1. Медикаментозное лечение ячменя глаза

На этапе созревания ячменя, воспаленное место необходимо обрабатывать антисептиками – этиловым спиртом, спиртовым раствором зеленки, настойкой календулы и т.д.

На этом же этапе воспалительного процесса можно пойти двумя путями – дождаться самовольного созревания ячменя либо же ускорить его созревание. Для быстрейшего заживления, лекарственные препараты применяются после вскрытия гнойничка.

1.1. Для ускоренного созревания ячменя можно проделать следующие процедуры:

  • прикладывайте к воспаленному месту теплый компресс, только следите, чтобы при остывании, он не оставался на глазу, иначе присутствует риск простудить глазной нерв, что чревато серьезными осложнениями;
  • врач для этих целей может применить УВЧ-терапию, основанную на использовании высокочастотного электромагнитного поля.
  • в домашних условиях можно использовать синюю или биоконовскую лампу, однако их применение допускаются только при отсутствии высокой температуры тела.

1.2. Антибактериальная терапия

Для уничтожения инфекции в месте локализации воспалительного процесса, в также после вскрытия гнойничка, многие врачи для лечения ячменя применяют капли и мази, основанные на антибиотиках. Это связано в тем, что стафилококк является .

При воспалительных болезнях глаз бактериальной природы, в том числе, ячмене врачи рекомендуют начинать лечение при первых симптомах. Как правило, в первую очередь применяют антибактериальные препараты в виде капель и мазей для глаз. Например, хорошо себя зарекомендовало противомикробное средство широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который встраивается в клеточные стенки бактерий и блокирует работу ферментов, отвечающих за воспроизводство молекул ДНК, после чего бактерии теряют возможность размножаться и гибнут. Офлоксацин – действующее вещество препарата Флоксал, который выпускается в форме глазной мази и капель и обладает выраженным антибактериальным эффектом. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.

Важно! Капли и мази обязательно должны быть комнатной температуры, чтобы не простудить глазной нерв.

Некоторые врачи считают неуместным применение антибактериальных препаратов при внешнем ячмене, оставляя право их использовать при внутренней локализации болезни.

При ячмене на глазе ни в коем случае не замазывайте его косметическими средствами, не наносите макияж.

2. Поддерживающая терапия

Развитие инфекционных заболеваний, в том числе и ячменя глаза, в большинстве случаев связано с ослаблением защитных функций организма, роль которых выполняет иммунная система.

Эффективность лечения ячменя глаза повышается при укреплении иммунитета.

Замечательным стимулятором иммунитета является , большое количество которого находится в плодах , клюкве, щавле, малине, смородине и других дарах природы.

Немаловажной частью в данном вопросе играет и дополнительный прием витаминных комплексов, т.к. фактически укрепляют и поддерживают нормальной функционирование всех органов и систем.

При повышенной температуре назначается: « », « ».

При тошноте назначается: « », « ».

При симптомах интоксикации также уместно применение детоксикационной терапии.

3. Хирургическое лечение

Хирургическое лечение ячменя применяется в случаях длительного течения болезни, когда гнойничок самовольно не вскрывается, а также в случае развития халязиона – ячменя мейбомиевой железы, когда увеличенное уплотнение начинает давить на глазное яблоко.

Хирургическое лечение ячменя основывается на проколе гнойничка иглой или делании небольшого надреза с дальнейшим дренажом воспаленного участка, закладывая в данное место антибактериальную мазь.

При халязионе, «косточку» вырезают, изымают из этого места гнойное содержимое, а вместо него закладывают антибактериальную мазь, после глаз на несколько часов заклеивают пластырем, или же фиксируют глаз с помощью монокулярной повязки.

Последствия хирургического вмешательства не видны, а само лечение таким методом, обычно проводится без осложнений.

Важно! Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Компресс. Для быстрейшего созревания и вскрытия гнойничка используйте теплые (не горячие) компрессы, прикладывая их к глазу на 5-10 минут, пока примочка не остынет, 3-4 раза в день.

Алоэ. Срежьте средний лист взрослого , очистите его, измельчите, залейте стаканом холодной воды, накройте и отставьте его для настаивания в темное место, часов на 8. После процедите это народное средство от ячменя, и смочив в него ватный диск или тампон делайте примочки по 15-20 минут.

Ромашка. Залейте 1 ст. ложку стаканом кипятка, накройте его, отставьте на сутки для настаивания, после процедите. Далее, смочив в настой ватную палочку, делайте к ресничкам примочки, примочки минут на 15.

Очанка. 2 ч. ложки травы очанки залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться 10 минут, процедите, и после остывания применяйте его в качестве компрессов, минут на 15.

Фенхель. Залейте 2 ст. ложки фенхеля стаканом кипятка, поставьте средство на 15 минут на водную баню, после остудите его, процедите и на этапе созревания ячменя, обрабатывайте воспаленный участок компрессами.

Сбор. Смешайте по 1 ст. ложке ромашки, и залейте их стаканом кипятка, дайте средству настояться около часа, процедите, добавьте в него несколько капель настойки прополиса и смочив ватную палочку обрабатывайте воспаленное веко несколько раз в день.

Профилактика ячменя включает в себя соблюдение следующих профилактических рекомендаций:

  • Соблюдайте – как минимум, не трогайте немытыми руками глаз и других частей лица;
  • В пище отдавайте предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и – свежим овощам, фруктам и другим представителям растительного мира;
  • В осенне-зимне-весенний период не пренебрегайте дополнительным приемом витаминных комплексов, особенно обращайте внимание на витамины ,

    Ячмень на веке – видео

Одной из самых эстетически неприятных проблем, возникающих на лице, издревле считается ячмень. Раньше его появление списывали на сглаз от завидующих людей. Теперь мы знаем, что он может возникнуть у каждого не из-за колдовства, а по причине воспалительного процесса в сальной железе. Вся болезнь сводится к развитию стафилококков и резкому падению иммунитета. Сегодня мы расскажем, как лечить ячмень на глазу и что можно делать, а что нельзя.

Ячмень – это воспалительный, гнойный процесс в сальной железе, около корня ресниц. Считается, ячмень – это признак пониженной иммунной системы. Поэтому самой главной причиной появления ячменя становится понижение защитных функций организма. Это может произойти, если организм был переохлажден, а жизненный ритм сопровождался постоянными недосыпаниями и стрессами.

Появление ячменя на глазу можно заметить у больных сахарным диабетом, анемией. Стоит отметить, что основная категория пораженных – женщины. В основном потому, что наносят макияж, прикасаются к глазам и ресницам и могут легко занести инфекцию, нанести микротравму. Использование плохой или просроченной косметики, частые конъюнктивиты и блефарит тоже становятся причиной появления ячменя.

При первом появлении признаков воспаления (покраснение век) можно легко устранить проблему с помощью теплых компрессов, только не надо делать горячо на веках, это усугубит течение болезни.

Сначала на небольшом участке века, верхнего или нижнего, появляется маленькая припухлость, которая кажется гиперемированой и отечной. Через два дня припухлость увеличивается в размерах и на наружном ребре века можно увидеть гнойничок. Через несколько часов он вскрывается.

Стадии нагноения ячменя

  1. Стадия инфильтрации. Она характеризуется покраснением, отечностью и зудом.
  2. Стадия нагноения. Появляется через три дня после появления первых симптомов. В эту стадию ячмень самостоятельно может разрешиться.
  3. Стадия прорыва. Гнойничок прорывается сам или вскрывается при помощи хирургического вмешательства. В течение нескольких часов из такой капсулы может отходить гной.
  4. Заживляющая стадия. Гнойник на этой стадии начинает заживать.

Лечение ячменя: традиционное и народное

После обнаружения неприятного гнойника встает вопрос, что делать и как вылечить ячмень на глазу. Есть много способов, как традиционных, так и народных.

Традиционные способы лечения

  • Закапывание альбуцида до 8 раз в день.
  • Делать компрессы с антибиотиковой мазью, например левомицетиновая, тетрациклиновая.
  • Сухое тепло.
  • Показано делать аутогемотерапию.
  • Витаминный комплекс.

Выдавливать ячмень нельзя! Гной, содержащийся в капсуле, может попасть в головной мозг.

Народные средства для лечения ячменя

При отсутствии температуры и легком протекании болезни можно обратиться к народной медицине. Рецептов избавления от ячменя не счесть, главное, не лениться делать снадобья. Но почему бы не попробовать их все, ведь ингредиенты с грядки или с подоконника совершенно безвредны. Какой-нибудь рецепт да должен помочь!

Пижма

При появлении ранних симптомов ячменя используют цветки такого растения, как пижма. Принимают ее как таблетки, по 45 цветочков и запивают водой. Делать можно до 5 раз в день.

Картофель

Изготовление сухого компресса из вареной картошки, завернутой в несколько слоев ткани или целлофана.

Лук

Прикладывание к глазу целой вареной луковицы разрезами к больному месту.

Ромашка

Полезно делать компресс из отвара ромашки. Ватку окунают в теплый раствор и прикрывают больной глаз. Ватку меняют по мере остывания.

Касторка

Компресс из касторового масла. Масло греют на столовой ложке над огнем, затем в него обмакивают ватку и накладывают на гнойник.

Льняное семя

Льняной отвар. Семена льна заваривают кипятком и настаивают. Делают горячие компрессы. Прикладывают осторожно к больному глазу.

Алоэ

Сок алоэ. Листок растения заливают теплой водой на ночь. С утра в растворе смачивают ватку и прикладывают к глазам.

Календула

Отвар календулы. Цветки заливают кипятком, оставляют на час, затем процеживают и окунают ватку в настой.

Лопух

Тертый корень лопуха. Прикладывают на марле к пораженному глазу 2 раза в день для снятия зуда и болезненности..

Лавровый лист

Довольно часто можно услышать о лечении ячменя лавровым листом. Для этого взять 5 лавровых листиков, измельчить их в порошок и залить стаканом горячей воды. Настой принимать каждый день 3 раза до еды.

Чеснок

В лечении заболевания можно применять сок чеснока. На гнойник следует нанести небольшое количество сока, при этом нужно следить, чтобы он не попал в глаз.

Береза

Еще можно делать березовый отвар. Горсточку листьев березы залить кипятком. Настоять в закрытом виде около часа. Эту настойку следует прикладывать в виде примочек на оба глаза. Держать до 10 минут. Процедуру за день лучше всего повторить до 6 раз.

Яйцо

Сваренное яйцо вкрутую прикладывают к больному глазу. Яйцо должно быть завернуто в платочек, по мере остывания его снимают.

Греть пораженное веко можно только в начальных стадиях, до появления гнойника. Иначе это может привести к серьезным осложнениям

Для наглядности и придания больше авторитетности нашему рассказу мы предлагаем вас посмотреть отрывок из популярной передачи, где уважаемые врачи дают профессиональные советы, как вылечить ячмень на глазу. А от себя мы желаем вам сохранять крепкое здоровье и укреплять иммунитет. И тогда к вам никакой ячмень не пристанет.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло