Микроинсульт: симптомы, причины развития, лечение и реабилитационный период. Факторы риска и причины микроинсульта

Официального термина «микроинсульт» не существует, но это название для особого патологического состояния нередко используют даже люди с медицинским образованием. Под микроинсультом, как правило, понимают транзиторное (преходящее) нарушение церебрального кровообращения. Симптоматика, сходная с клиническими признаками , самопроизвольно сходит на нет в течение 1 суток. В отдельных случаях признаки микроинсульта присутствуют в течение всего нескольких минут, и больной часто может даже не подозревать о том, что имело место кратковременное нарушение мозгового кровообращения. В том случае, если характерная неврологическая симптоматика сохраняется свыше 24 часов или прогрессирует, то пациенту ставится официальный диагноз «инсульт». Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Выявить некогда перенесенный микроинсульт возможно только ретроспективно при посмертном исследовании тканей мозга.

Причины развития микроинсульта

В большинстве случаев данная патология развивается на фоне церебральных кровеносных сосудов. Характерные для данного заболевания бляшки вызывают закупорку просвета мелких ответвлений артерий, питающих мозг. Отдельным участкам ткани начинают страдать от гипоксии (кислородной недостаточности), что и приводит к мелкоточечным патологическим изменениям структуры.
Нередко микроинсульты сопровождают тяжелые соматические заболевания, симптоматика которых «маскирует» признаки транзиторных нарушений кровоснабжения. Очень велика вероятность из развития у , особенно – если имеют место . В таких случаях обычно имеют место мелкие геморрагии (кровоизлияния). Свойственная инсультам неврологическая симптоматика в ряде случаев развивается параллельно с «клиникой» инфаркта миокарда, что вызывает трудности при диагностике. Принято даже выделять церебральную форму инфаркта. Для нее характерно доминирование неврологических признаков, а точный диагноз удается поставить только после снятия электрокардиограммы. На фоне нарушений сердечного ритма развитие микроинсультов происходит по ишемическому типу. Вследствие аритмии в левом предсердии могут формироваться мельчайшие тромбы, размер которых, тем не менее, вполне достаточен для закупорки ветвей мозговых артерий. Транзиторная ишемическая атака купируется по мере восстановления адекватного кровоснабжения. Также нарушения ритма работы сердца нередко приводят к значительному падению АД, что также существенно ухудшает кровоснабжение отдельных участков мозга. Чрезвычайно высок риск микроинсультов у лиц, страдающих следующими заболеваниями:

васкулиты (воспаления стенок кровеносных сосудов);
ревматизм;

Для перечисленных патологий характерно более или менее выраженное повреждение сосудистых стенок. Обратите внимание: риск весьма высок у людей с лишним весом или диагностированным , а также у курильщиков и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Вероятность развития микроинсульта повышается при гиподинамии (малоподвижном образе жизни) и высокой метеочувствительности.

Признаки микроинсульта

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

головокружение;
появление «мушек» перед глазами;
различной интенсивности;
общая слабость и недомогание;
тошнота.

К числу неврологических клинических признаков микроинсульта и женщин и мужчин также относятся:

повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
сонливость;
временное снижение остроты зрения;
онемение лица и (или) конечностей;
состояние «оглушенности»;
непродолжительное нарушение сознания;
невнятная речь;
нарушение слуха;
более или менее выраженные нарушения координации движений (в т. ч. неуверенная походка;
резкое увеличение или, наоборот, падение АД.

Наиболее часто классические признаки микроинсульта развиваются у мужчин. У пациента могут присутствовать далеко на все симптомы, а только некоторые из них, но 4-5 признаков уже вполне достаточно для постановки диагноза. Нарушения самостоятельно проходят в течение нескольких часов или даже минут. Обратите внимание : появление неврологических признаков – это очень грозный сигнал. Почти у 50% лиц, перенесших микроинсульт, впоследствии диагностируется уже крупноочаговое поражение мозга, т. е. инсульт. Первые признаки микроинсульта у женщин могут быть нетипичными. У представительниц прекрасного пола в возрасте от 18 до 40 лет риск появления нарушений мозгового кровообращения выше по сравнению с мужчинами той же возрастной категории. Нередко признаки развития нарушений лучше заметны со стороны. Окружающим следует насторожиться, если человек начал бессвязно говорить или внезапно замолчал, начал заикаться и ронять предметы. Собеседник может перестать реагировать на обращение к нему. Больной может находиться в состоянии прострации и выглядеть при этом как пьяный.

Лечение микроинсульта

Важно: если появились признаки, позволяющие заподозрить развитие микроинсульта, следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи». Помните, что неврологическая симптоматика может говорить о развитии крупноочагового инсульта или маскировать инфаркт. До прибытия врача пострадавшему нужно обеспечить полный покой, уложить его с приподнятым подголовьем. В помещении нужно обеспечить приток свежего воздуха. Тесную одежду лучше снять или, по крайней мере, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание.
В домашних условиях рекомендуется сделать горячую ножную ванну, а внутрь дать принять больному (экстракт боярышника или валерианы). Поможет немного уменьшить симптомы легкий массаж области головы и шеи. При выявленном микроинсульте меры должны быть направлены на лечение основного заболевания, которое могло стать причиной транзиторного нарушения кровообращения. Всем пациентам требуется полное обследование. По показаниям лечащий врач может выписать препараты из группы антиагрегантов (снижающих риск тромбообразования), ноотропов (улучшающих обмен веществ в головном мозге), а также вазодилататоры (для расширения сосудов) и средства, снижающие артериальное давление.

Что делать после микроинсульта?

После микроинсульта нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться потреблять только здоровую пищу и задуматься о нормализации режима работы и отдыха. Если работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками или психоэмоциональными стрессами, то род занятий лучше сменить. Целесообразно как минимум 1 раз в 3 года проходить диспансеризацию по месту жительства. Своевременно выявленные проблемы со здоровьем позволят предотвратить рецидивы и развитие более серьезных патологий. Лечащий врач может назначить для восстановления средства, очищающие организм и нормализующие обменные процессы. Важно: несколько перенесенных микроинсультов могут стать причинами развития необратимых нарушений. Не исключено снижение интеллекта вплоть до деменции (слабоумия). Чтобы получить более подробную информацию о симптомах, признаках микроинсульта и методах лечения данной патологии, посмотрите данный видео-обзор.

Жизнь в современном мире полна таких бьющих по здоровью факторов, как стрессы, эмоциональное напряжение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нарушения режима сна и отдыха и многие другие. Как результат: значительно возросло число “стрессовых” заболеваний, среди которых на первых местах болезни нервной системы, и в частности инсульт. Об одной из разновидностей инсульта – так называемом микроинсульте, а также о возможностях по его лечению и восстановлению в домашних условиях – рассказывается в данной статье.

Что такое микроинсульт?

Термин микроинсульт, хоть и не является для современной медицины официальным, тем не менее широко используется как среди пациентов, так и среди врачей, поскольку как нельзя лучше отражает суть соответствующего заболевания. По сути, это тоже инсульт, но микроочаговый ̶ ведь острая патология при нём происходит в малых сосудах головного мозга. В результате, в отличие от классического инсульта, изменения в головном мозге носят точечный характер, и вызывают соответствующую, несильно выраженную симптоматику.

Многие часто путают микроинсульт с преходящими нарушениями мозгового кровообращения, но это не одно и то же. Преходящие нарушения могут быть довольно значительными по объёму; однако, вся симптоматика постепенно исчезает в течение 24 часов, без следа или почти без следа.

В отличие от них, симптомы микроинсульта выражены несильно, но являются значительно более стойкими, и даже в случае адекватного и успешного лечения держатся не менее 20 — 22 дней . Объединяет их то, что обе эти патологии (как микроинсульт, так и преходящие расстройства) являются серьёзным сигналом для больного: если не принять надлежащих мер, в будущем может развиться полноценный, классический мозговой инсульт.

Причины и механизмы возникновения

Как и “большой” инсульт, микроинсульт по своему характеру может быть ишемическим (имеют место микротромбозы) и (с точечными кровоизлияниями в ткань мозга).

Факторы риска, приводящие к возникновению микроинсульта, тоже в целом идентичны с “большим” инсультом. Основные из них следующие:

Атеросклероз.
Гипертония.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Нарушения свёртываемости крови, склонность к тромбозам или, наоборот, к кровотечениям и кровоизлияниям.
Патологии мозговых сосудов (аневризмы и пр.).
Вредные привычки.

Симптомы микроинсульта

При микроинсульте могут встречаться почти все те же симптомы, что и при классическом мозговом инсульте, однако они значительно менее выражены. Не бывает параличей и глубоких парезов конечностей, но лёгкие парезы встречаются очень часто. Может слегка нарушиться походка больного, а также движения кистей и пальцев рук (обычно на одной стороне, очень редко на обоих).

Речевые нарушения также часто имеют место и также несильно выражены. Обычно они проявляются в форме лёгкой дизартрии, когда у больного при разговоре как бы слегка “заплетается язык”. Возможны незначительные расстройства кожной чувствительности. Нередки нарушения памяти, дискоординация движений, головокружение.

Практически всегда имеет место общая слабость . В остром периоде могут встречаться головная боль, затуманивание зрения, потемнение или двоение в глазах, оглушённость. и псевдобульбарный синдромы при микроинсульте почти не встречаются.

Лечение микроинсульта. Возможности по лечению и восстановлению в домашних условиях

Сам по себе микроинсульт редко бывает опасным. Опасные симптомы могут возникнуть в том случае, если патологический микро-очаг расположен близко к жизненно важным центрам в головном мозге. К счастью, благодаря компенсаторным механизмам, такое при микроинсульте наблюдается очень редко. Если же всё-таки появляются нарушения дыхания, глотания, сердечного ритма – тогда без стационарного лечения не обойтись.

Во всех остальных случаях лечение может быть проведено и в домашних условиях. Разумеется, это не означает, что нужно заниматься самолечением. Нет, курс лечения должен быть назначен врачом-невропатологом, и должен проводиться под его наблюдением. Тем не менее, сам факт лечения в домашних условиях, плюс отсутствие процесса транспортировки в стационар, в большинстве случаев являются психологическим и физическим комфортом для больного, что немаловажно для успеха лечения.

Первое, что следует сделать дома при первых же признаках микроинсульта у больного: уложить его на постель с приподнятой головой, обеспечить ему покой, измерить АД, при необходимости – дать какое-либо (желательно привычное) гипотензивное средство. При сильно повышенном давлении можно взять из вены 100 — 150 мл крови. Дальнейшие действия должны проводиться по назначению лечащего врача.

Основные группы препаратов, применяемых при лечении микроинсульта, следующие:

Гипотензивные средства.
Средства для лечения атеросклероза.
Ноотропные препараты.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
Ангиопротекторы.
Сосудорасширяющие средства.
Метаболические препараты.
Антиоксиданты.
Витамины.

В настоящее время существует огромное количество препаратов, которые относятся к вышеуказанным категориям. Выбор оптимальных препаратов в каждом конкретном случае и их дозировка определяются лечащим врачом.

Как дополнение к лекарственной терапии, могут быть применены средства из народной медицины: кровопускания, лечение травами и растениями, в частности настойкой сосновых шишек, гирудотерапия (лечение пиявками) и прочее. Во всех случаях также стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Наряду с проведением медикаментозного и другого лечения, важное значение имеют и восстановительные процедуры, такие как массаж, лечебная физкультура, парафинотерапия, электростимуляция мышц. Большинство из данных процедур также могут быть проведены в домашних условиях. Их следует начинать с 5-7 дня болезни, по назначению лечащего врача и с привлечением соответствующих специалистов.

Следует обучить больного основным необходимым для него упражнениям из комплекса лечебной физкультуры , с тем чтобы в будущем он мог их выполнять самостоятельно. Это могут быть, например, поднимание и опускание, приведение и отведение руки или ноги, либо другие упражнения.

Если у больного имеются стойкие речевые расстройства, нужно обучить его также логопедическим процедурам, в частности упражнениям для языка и губ: высовывание языка наружу с напряжением и без, круговые и другие движения языком, упирание языка в зубы, вытягивание губ вперёд, произношение различных слов и т.д.

Важное значение имеет обеспечение больному спокойного и комфортного режима на весь период лечения. Не менее важно оградить его от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. Следует объяснить больному, что этим обусловлен успех лечения, а также состояние его здоровья в будущем.

В целом, при правильно проведённом курсе лечения, отказе больного от вредных привычек и настойчивом выполнении восстановительных процедур, даже при лечении в домашних условиях, микроинсульт успешно поддаётся полноценной реабилитации.

Курс лечения в большинстве случаев составляет 1 — 2 месяца . Иногда могут потребоваться повторные курсы спустя месяц или два. Как правило, в результате болезнь не оставляет каких-либо заметных следов (хотя могут быть исключения). Однако в любом случае, перенесённый микроинсульт должен оставаться памяткой для больного, напоминая ему о важности ценить своё здоровье и внимательно относиться к нему.

Интересная передача о микроинсульте:

Микроинсульт – это закупорка, тромбоз сосудов с недостатком кислорода в нервных клетках. Он обычно переносится легко, причиняет человеку меньше вреда, чем стандартный .

Однако есть одна особенность: в процессе микроинсульта может начаться кровотечение, далее последует разрыв кровеносных сосудов и наполнение жидкостью головного мозга.

Специфика такова, что очаги создаются в головном мозге долгое время и постепенно разрушают нейронные соединения. Симптомы могут сами исчезнуть через пару дней.

Важно! Частые случаи микроинсульта приводят к развитию инсульта.

Выделяют следующие симптомы:

внезапные сильные головные боли, головокружение;
дискомфортное ощущение, возникающее в подложечной области, глотке и ротовой полости, которое часто заканчивается рвотой;
онемение конечностей;
мурашки по телу;
ухудшение зрения: падение резкости, перед глазами плывут точки разного цвета;
нарушение речи, язык становится как будто немым;
потеря координации;
слабость и быстрое утомление;
высокое АД;
плохая реакция на свет, боль в голове от резкого шума и неприятных запахов;
возможна потеря сознания на некоторое время.

Первая помощь

Необходимо знать правила оказания первой помощи при микроинсульте, так как многие люди в острый период патологии находятся дома, а к врачу обращаются только после восстановления утраченных функций.

Сложность лечения заключается в том, что иногда симптоматика занимает не более 8–15 минут, и пациенты могут вовсе не обращаться к врачу, тем самым увеличивая риск развития инсульта.

Каким образом нужно оказывать медицинскую помощь:

Необходимо дать больному лекарства, понижающие АД и проследить, чтобы его тело не было сдавлено тесной одеждой.
Голову больного нужно приподнять и обеспечить доступ свежего воздуха.
До того момента, пока не приедут врачи, необходимо измерить давление. Больному нельзя давать сосудорасширяющие препараты. Если человек находится без сознания, не нужно пытаться его напоить, жидкость может попасть в бронхи и трахею.

Лечение в домашних условиях

Если вы хотите проводить лечение дома, тогда перед этим нужно спросить совета у врача и осуществлять любые действия только совместно с ним.

установить режим дня и строго его придерживаться;
правильно питаться;
принимать препараты только в назначенной дозе;
не употреблять спиртные напитки и отказаться от курения;
заняться гимнастикой;
один раз в месяц консультироваться у специалиста;
лечить хронические болезни сердца, сосудов;
следить за уровнем сахара и холестерина в крови;
не поддаваться стрессовым ситуациям.

Важно! Обычно на лечение уходит 1-2 месяца, но действуют важные правила: систематичность, комбинирование, периодичность. Если не соблюдать этих правил, микроинсульт может возникнуть снова.

Препараты

Какие препараты помогут восстановиться:

Ловастатин, Симвастатин – для понижения уровня холестерина в крови;
Билобил, Нимодипин – лекарственные средства, имеющие большое значение в комплексной терапии различных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
Пентоксифиллин, Истенон – препараты, расширяющие просвет сосудов;
Тиклопидин, Аспирин-кардио – лекарственные средства, уменьшающие тромбообразование путем торможения агрегации тромбоцитов;
Каптоприл – выписывают, если у человека наблюдается повышенное давление;
Мексидол, Актовегин – препараты, улучшающие обмен веществ;
Циннаризин, Пирацетам – лекарства для оказания специфического воздействия на высшие психические функции мозга, помогают улучшить память и концентрацию внимания.

Режим питания

Большую роль для восстановления после микроинсульта играет питание.

Каких правил нужно придерживаться:

соблюдать режим приема пищи;
употреблять небольшими порциями;
нельзя употреблять жирную, копченую, жареную, соленую, консервированную пищу;
уменьшить количество соли до 2-5 гр. в день;
ограничить употребление сильно калорийных продуктов;
в рацион должны быть добавлены фрукты и овощи, крупы, богатые магнием, калием и клетчаткой;
включить продукты, в которых не содержится большое количество жирной кислоты (растительные масла, морская рыба, мясо птицы);
ограничить быстрые углеводы (сдобные и кондитерские изделия, картофель, рис);
лучше всего пить натуральные соки, компоты и кисели;
крепкий чай и кофе лучше заменить целебными отварами из трав (шалфей, ромашка, мята).

Народные средства

Если вы хотите, чтобы восстановление прошло в ускоренном темпе, тогда лучше всего обратиться к народным методикам, проверенным годами.

Какие народные рецепты есть:

Чистотел
Настой чистотела поможет поврежденным клеткам восстановиться. Для того, чтобы получить отвар, необходимо добавить 1 ст. л. сухого чистотела в стакан с кипятком. Отвар оставить на некоторое время, процедить и начать пить по 20 мл до трех раз в день.
Шалфей
Настой шалфея способствует восстановлению речи. Необходимо взять 2 ст. л. сухого шалфея и залить 350 мл кипятка. Процеживаем и начинаем принимать средство по половине стакана 3 раза в день.
Еловые шишки
Настой из еловых шишек. Берем небольшие молодые шишки, измельчаем их и кладем в банку, которую заполняем наполовину, разбавляя небольшим количеством холодной воды. Настой нужно оставить на 2 недели. Пропускаем через мелкое сито для очищения и пьем по 30 мл. ежедневно.
Лавровый лист
Одной пачки растения будет достаточно. Мелко нарезаем листы, добавляем подсолнечное масло, даем настояться неделю. Таким средством необходимо несколько раз в день мазать виски головы.
Марьин корень
В стакан кипяченой воды нужно насыпать одну третью чайной ложки растения. Через 30 минут настой уже можно будет пить. Употреблять необходимо по 50 мл. в течение всего дня перед приемом пищи.
Луковая шелуха, хвоя и сок лимона
Берем 5 ст. л. хвои (разновидность не важна). Такое же количество мелко нарезанной луковой шелухи. Все продукты заливаем водой (1 л) и ставим на огонь (10 – 15 минут). Когда отвар немного охладится, наливаем сок 1 лимона. Продолжительность курса: 2 недели по 60 мл. ежедневно.

Реабилитация

Лечение больного после микроинсульта можно начинать сразу после стабилизации его состояния. Если патология проявилась впервые, то реабилитация, проведенная должным образом, поможет полностью восстановить поврежденные участки головного мозга.

Общие правила:

Занятия физкультурой поможет быстрее восстановиться.
Легкая ходьба и бег помогает улучшить кровообращение.
Массаж в течение двух недель с перерывами.

Что касается питания, ни в коем случае нельзя есть соленую и жирную еду, а также острую пищу, поскольку они могут оказать негативное воздействие на организм.

Какие продукты необходимо есть в период реабилитации:

свежие овощи (капуста, лук, морковь, картофель, петрушка, тыква, огурцы, помидоры);
фрукты (мандарины, апельсины, бананы, малина, черника, смородина, яблоки, киви);
нежирное мясо;
суп (гречневый, рисовый, овсяный) либо овощной бульон;
молочные каши;
кисломолочные продукты (молоко, сметана, творог);
морская нежирная рыба;
в небольшом количестве рекомендуется ежедневно употреблять мед;
следует регулярно пить комнатной температуры воду, сок, морс, компот.

Стрессы и серьезная внутренняя усталость – это то, из-за чего понижается эффективность лечения и появляется возможность возобновления патологии.

Физическую нагрузку нужно оказывать в меру, но при этом регулярно. Физические упражнения каждый день в виде зарядки помогут организму восстановиться. Также помогут прогулки на свежем воздухе.

В статье « » вы узнаете все о нарушении кровоснабжения мозга.

Профилактика

Так как главная причина - повышенное АД или гипертония, то основным условием профилактики считается контроль за давлением. Необходимо каждый день измерять давление.

Какого образа жизни советует придерживаться:

Чаще выходить на улицу, чтобы насытить мозг кислородом.
Не курить.
Питаться только правильными продуктами и не переедать.
Проходить осмотр у врача.
Делать утром зарядку и гимнастику.
Не употреблять алкоголь.
Как можно больше есть фруктов и овощей.

Главное – предотвратить инсульт. Микроинсульт может быть сигналом того, что в организме существуют конкретные проблемы и осложнения, на которые нужно обратить внимание как можно быстрее. Соблюдая правила профилактики можно уменьшить вероятность развития патологии.

Среди понятий официальной медицины нет такого диагноза, как «микроинсульт». Под ним понимают инсульт (нарушенное кровоснабжение головного мозга), проявляющийся в меньшей степени. Он характеризуется мини-кровоизлияниями и небольшими очагами повреждения, которые может диагностировать окулист: сетчатка глаза практически полноценно проявляет «картинку» головного мозга. Лечение микроинсульта практически не отличается от терапии его «старшего брата»: применяются аналогичные препараты и методы, а главный принцип – это своевременная врачебная помощь.

Основные правила лечения патологии

Первостепенной задачей врачей служит восстановление кровотока в очаге кровоизлияния и нормализация функций головного мозга подобно «докризисному» периоду. Для этого применяют следующие лекарства:

Препараты, действующие на расширение просвета сосудов (например, Инстенон, Пентоксифиллин);
Антиагреганты (Аспирин-кардио, Дипиридамол, Тиклопидин);
Ноотропные средства для улучшения концентрации и памяти (Пирацетам, Циннаризин);
Ангиопротекторы (Нимодипин, Билобил);
Метаболические лекарства (Актовегин, Мексидол).

Дальнейшее лечение после микроинсульта включает дыхательную гимнастику, массаж, физиотерапию и лечебную физкультуру. Не менее важно наблюдение у специалиста, сочетание труда и отдыха, умеренная физическая нагрузка, рефлексотерапия (иглоукалывание, методика точечного массажа и различные способы), правильное питание, отказ от курения и алкоголя. Не нанесут вреда и другие методы лечения, сочетающие лекарства с народными средствами.

Применение народной медицины после микроинсульта

Когда приступ «миновал», можно в домашних условиях укрепить организм, восстановив народными средствами силы и сопротивляемость перед факторами риска. К примеру, Лавровый лист, Марьин корень и Мумие лекари считали одними из самых эффективных способов.

Для лечения из Марьиного корня приготавливают настойку, взяв щепотку измельченного сырья и 0,2 л кипятка. Принимают трижды в день по 2 ст.ложки перед каждым приемом пищи. Маленький кусочек Мумие, разведенный в ложке воды, способен полноценно восстановить организм женщин и мужчин после микроинсульта.

Не лишней мерой является приготовление специального масла: берут измельченный лавровый лист, заливают нерафинированным подсолнечным маслом и настаивают неделю в темном месте. Затем приготовленной лекарственной формой смазывают места, пострадавшие после микроинсульта.

В качестве восстанавливающих работоспособность трав используют шалфей, белую омелу и софору японскую. Это чудодейственные растения, возвращающие человека в прежнее русло. Метод лечения народными средствами предполагает проведение двух курсов, между которыми делают небольшой перерыв.

Омелу и софору заливают водкой (50:50:500), полученную смесь настаивают в защищенном от света месте в течение месяца, периодически проверяя и встряхивая. После того, как лекарство готово, его принимают по 1 дес. ложке дважды в день в течение 3,5 недель. После первого курса положен 15-тидневный перерыв, после него снова принимают лекарственный настой.
Лечить в домашних условиях микроинсульт у женщин и восстанавливать речь также можно с помощью настойки шалфея. Для ее приготовления листья лекарственного сырья заливают стаканом кипятка и доводят на маленьком огне до кипения. Приготовленную смесь пьют ежедневно в течение месяца маленькими глотками.

Для лечения организма после микроинсульта необходимо оберегать пациента от стрессов, перепадов настроения и нервных стрессов.

Реабилитирует его и настроит на позитивный лад общение с психотерапевтом или психологом.

Каждый больной и его близкие должны помнить, что если начать лечить микроинсульт не вовремя, можно вынудить появление повторных приступов и очагов патологии.

Вы в зоне риска, если:

испытываете внезапные головные боли, "мелькание мушек" и головокружение;
"скачет" давление;
чувствуете слабость и быстро устаете;
раздражаетесь по пустякам?

Все это предвестники инсульта! Е.Малышева: «Вовремя замеченные признаки, а также профилактика в 80% помогает предотвратить инсульт и избежать страшных последствий! Чтобы защитить себя и своих близких нужно принимать копеечное средство...»

Дата публикации статьи: 23.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое микроинсульт, чем он отличается от , как его предотвратить, вовремя определить первые признаки и начать необходимое лечение.

Микроинсульт – это достаточно условный термин, которым называют острое нарушение мозгового кровообращения, при котором участки мозга испытывают кислородное голодание и отмирают или некротизируются. Принцип любого инсульта или нарушения мозгового кровообращения прост – происходит закупорка или , питающих ткани мозга, клетки мозга погибают, и человек утрачивает те функции, за которые отвечал погибший участок головного мозга (речь, слух, зрение, контролируемое движение мышц).

Основное отличие микроинсульта видно уже из самого термина – «микро», или маленький. При этой разновидности нарушений мозгового кровообращения поражаются мелкие артерии, питающие ткани мозга, поэтому и погибает значительно меньший объем тканей мозга по сравнению с обширным инсультом.

Последствия таких микроскопических поражений значительно меньше, человек может практически полностью восстановить утраченную функцию речи, слуха или движения, однако для этого требуются отличные резервы организма и настойчивый труд над собой.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Обычно диагностикой и лечением любых инсультов занимается врач-невролог. Однако первым врачом, к которому обратится пациент с микроинсультом, может стать доктор любой специальности, в зависимости от характера жалоб больного – головной боли, нарушений зрения, перебоев в работе сердца и так далее.

Причины микроинсульта

Как мы уже упоминали, основная причина любых разновидностей инсульта – те или иные препятствия току крови, несущей клеткам мозга питательные вещества и кислород. Условно причины таких препятствий можно разделить на три группы:

Спазм сосудов. Такая картина чаще всего наблюдается у людей с постоянно повышенным артериальным давлением – артериальной гипертонией. Однако инсульт может произойти и у совершенно здорового человека с постоянно нормальным давлением на фоне стресса, приема определенных препаратов, обезвоживания, шока и так далее. Резкий у таких пациентов может стать причиной как микроинсульта, так и других разновидностей нарушений мозгового кровообращения.
Закупорка сосудов. Нарушение просвета сосуда затрудняет ток крови – возникает кислородное голодание тканей. Закупорка сосуда может произойти атеросклеротической или холестериновой бляшкой, тромбом, пузырьком газа, реже – бактериальным отсевом, метастазом или инородным телом.
Разрыв питающего сосуда. Инсульты, образовавшиеся таким способом, носят название геморрагические. Кровь, излившаяся из сосуда, не только не доходит до «места назначения», но и пропитывает окружающие ткани, усугубляя поражение. Причиной разрыва сосуда может стать скачок давления, атеросклероз сосудов, травма головы, нарушение венозного оттока от головы – например, попытка удушения.

Группы риска по развитию болезни

Современная медицина четко выделила пациентов, чье состояние здоровья и образ жизни достоверно повышают риск развития нарушений мозгового кровообращения:

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно с нарушениями ритма сердца и артериальной гипертонией.
Атеросклероз сосудов – отложение солей холестерина на внутренней выстилке сосудов – образование бляшек.
Наследственные и приобретенные нарушения свертывания крови – антифосфолипидный синдром, полицитемия, дефект фактора Лейдена и так далее.
Ожирение и употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
Сахарный диабет.
Курение и прием алкоголя в больших дозах.
Прием комбинированных оральных контрацептивов женщинами.
Период менопаузы у женщин, особенно на фоне тяжелого климактерического синдрома.
Инсульты и инфаркты в прошлом.
Наследственная предрасположенность и семейная история.
Малоподвижный образ жизни – особенно лежачие больные.
Хроническая усталость, стрессы, эмоциональные переживания.

Симптомы микроинсульта

В этом разделе постараемся как можно подробнее описать первые признаки проявления микроинсульта, чтобы читатель мог предположить развитие болезни у себя или окружающих.

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

Выраженная головная боль. Такая головная боль возникает или усиливается достаточно резко, не снимается обычными таблетками и не проходит после сна или отдыха.
Онемение лица, конечностей, языка. При наличии инсульта часто заметно, что у пациента опускается уголок рта, отвисает губа и закрывается глаз.
Нарушения функций чувствительных анализаторов – слуха, обоняния и зрения. Пациент может жаловаться на мелькание «кругов» или «мушек», расплывчатость структур, белые и темные пятна, шум в ушах, извращение или утрату обоняния.
Нарушения речи – у пациента «заплетается язык», речь становится нечеткой. К сожалению, таких больных часто относят к категории «пьяниц», поэтому помощь им начинает оказываться значительно позже.
Онемение или полный «отказ» рук или ног. Для микроинсультов больше характерно онемение пальцев и кистей рук, мышечная слабость, шаткость и нетвердость походки.
К перечисленным типичным симптомам могут добавляться общие жалобы: беспокойство, потливость, сердцебиение, отдышка, головокружение, чувство паники и страха.

Эти симптомы могут присутствовать в равной мере, или будет выделяться какой-то один. В любом случае головная боль, не снимающаяся обычными лекарствами, онемение и отказ конечностей или языка, особенно на фоне высокого уровня артериального давления – повод немедленно посетить невролога.

Важно понимать некоторую сложность в определении понятий. Микроинсультом данные симптомы имеют право называться, если подобная неврологическая симптоматика сохраняется сутки и более. Все, что проходит до 24 часов, относят к острым транзиторным нарушениям мозгового кровообращения, или ТИА – транзиторной ишемической атаке. На самом деле грань между всеми этими понятиями очень тонкая и основывается скорее на отдаленных последствиях – то есть сохранится та или иная неврологическая симптоматика после 24 часов или нет.

Диагностика

«Золотым стандартом» любого нарушения мозгового кровообращения является магнитно-резонансная томография, или МРТ, головного мозга. На снимке можно детально рассмотреть все структуры мозга и увидеть мельчайшие – до долей миллиметра – очаги поражений. С помощью МРТ также можно отслеживать динамику регресса или «рассасывания» патологических очагов.

Но МРТ – это редкий, малодоступный и крайне дорогой метод исследования, и выполнять его по экстренным показаниям всякому больному с головной болью крайне затруднительно и нецелесообразно. Именно поэтому существует ряд ориентировочных тестов, по результатам которых можно оценить необходимость этого метода исследования для конкретного пациента:

Осмотр невролога с проведением специфических неврологических проб по оценке устойчивости пациента, состояния его мышц, рефлексов, зрачков.
Измерение давления и уровня холестерина – чем выше эти показатели, тем выше риск инсульта.
Определение свертываемости крови – при наличии тех или иных тенденций к повышению свертываемости – гиперкоагуляции – выше риск образования тромбов в сосудах головного мозга.

Начальная диагностика инсульта в домашних условиях

Хочется уделить особое внимание доврачебной диагностике ишемических поражений головного мозга. Первые признаки микроинсульта далеко не всегда появляются в медицинском учреждении, чаще это происходит на работе, на улице или в кругу семьи. Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
Движение. Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Эти тесты при кажущейся простоте очень эффективны и спасли жизнь и здоровье многим людям.

Методы лечения

Идеально, если поводом для начала терапии стали уже самые первые признаки нарушений мозгового кровообращения, однако так бывает очень редко. При наличии смазанных симптомов микроинсульта лечение редко начинают ранее суток от его начала.

Основными препаратами для лечения нарушений мозгового кровообращения являются:

Тромболитики – эта группа препаратов бьет в самое сердце тромбам – растворяет кровяной сгусток и восстанавливает кровоток в сосуде (стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза и другие). Но эффект от тромболитической терапии можно получить лишь в течение 72 часов от начала тромбоза, а вот при подобные лекарства убьют пациента. Важно четко знать, с каким видом инсульта приходится бороться.
Антикоагулянты – группа лекарств, направленная на предотвращение свертывания крови и образование тромбов – гепарин и его низкомолекулярные аналоги (фрагмин, фраксипарин и прочие).
Дезагреганты – средства, препятствующие «сбиванию» клеток крови: аспирин, клопидогрель, дипиридамол и так далее.
Мочегонные средства, особенно маннитол – избирательно убирают отек с тканей головного мозга, предотвращая более тяжелые осложнения – вклинение отекших тканей мозга в затылочное отверстие.
Антигипертензивные препараты – используют как «эстренные» препараты, так и постоянную, специально подобранную терапию в восстановительном периоде.
Нейропротекторы – широкая группа лекарств и витаминов для поддержания клеток головного мозга на этапе восстановления – антиоксидантный комплекс, витамины группы В, магний, ноотропы и так далее.

Виды препаратов, их комбинации и курс лечения назначает только врач.

На этапе восстановления крайне важны реабилитационные мероприятия – лечебная физкультура, водные процедуры, физиотерапия, занятия с логопедом и реабилитологом, лечебные диеты, санаторно-курортное лечение. Чем более упорен и трудолюбив будет пациент, тем скорее к нему вернутся утраченные функции мозга и восстановятся речь, слух, зрение, мышечная сила.

Очень важно проходить назначенное врачом лечение, принимать препараты от давления, антиагреганты. Необходимо соблюдать диету, отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом, хорошо высыпаться и много гулять.

Прогноз при заболевании

Микроинсульта последствия зависят от возраста больного, его изначального состояния, диаметра пораженного сосуда и объема погибшей ткани мозга, а также от скорости начала лечения и качества реабилитации.

Микроинсульт чаще всего подразумевает полное восстановление здоровья и качества жизни больных, однако значительно повышает риск повторения эпизода нарушения кровообращения в будущем. По статистике, примерно в 60% случаев после микроинсульта в течение года наступает повторная ишемическая атака.

Именно поэтому залог здоровья и качества жизни – жесткие меры профилактики болезни, поскольку каждый последующий эпизод протекает все тяжелее и тяжелее.

КАТЕГОРИИ