Норма сахара крови течении суток. Измерение сахара глюкометром — как не допустить ошибок

Имеют ли смысл частые измерения уровня сахара в крови? Многие специалисты в области диабета задаются этим вопросом и не находят однозначного ответа. Тем не менее, существуют определённые правила мониторинга уровня сахара в крови. Эти условия способствуют лучшему контролю сахарного диабета, опираясь на гликированный гемоглобин.

Дата: 05.04.2017

Как говорит старший врач Центра диабета Джослин в Бостоне Ом Ганда, в идеальном мире диабетики измеряют уровень сахара в крови не менее 6-7 раз в день, однако, это невозможно из-за ограниченности времени и ресурсов.

Людям, у которых хорошо компенсирован, доктор Ганда рекомендует проводить мониторинг уровня глюкозы в крови 2 раза в день. Тем, кто обладает ограниченным количеством тест-полосок, мониторинг глюкозы рекомендуется проводить в разные дни, в разное время.

Недавнее исследование не выявило большого значения мониторинга глюкозы у людей со вторым типом диабета, не принимающих . При проведении исследования все участники были разделены на три группы. Контрольная группа измеряла показатель HbA1C раз в три месяца и не использовала . Второй группе было предложено записывать показатели гликемии 3 раза в день: 1 раз — натощак, а два других — через два часа после еды либо перед приёмом пищи. Ещё одна группа проводила мониторинг уровня глюкозы в крови на дому. Через два месяца у группы, проводившей измерения сахара в крови на дому было отмечено незначительное снижение уровня .

Уровень сахара в крови натощак

Показатели гликемии натощак дают отправную точку в течение дня и возможность определить, как изменяется уровень глюкозы в крови ночью. Американский колледж эндокринологии рекомендует придерживаться уровня глюкозы в крови натощак ниже 6,1 ммоль/л. Показатели гликемии выше этой отметки могут свидетельствовать о наличии синдрома Самоджи или «феномена утренней зари».

Феноменом утренней зари называется выброс гормонов ранним утром, что повышает резистентность к инсулину, что в свою очередь приводит к росту показателей гликемии. Данное явление происходит у всех людей, вне зависимости от того, есть у них диабет или нет. Однако, у людей без диабета происходит высвобождение дополнительного инсулина, поэтому повышение уровня сахара в крови минимально. Обычными профилактическими мерами лечения при наличии у пациента «феномена утренней зари» являются выполнение физических упражнений и добавление сахароснижающих препаратов, таких, как метформин, к режиму контроля диабета.

Синдром Самоджи — это состояние, которое чаще всего встречается у людей, принимающих инсулин . Низкий уровень глюкозы в крови в течение ночи приводит к повышению уровня гормонов, что приводит к высоким показателям гликемии с утра.

Многие люди склонны увеличивать ночную дозу инсулина в борьбе с высокими показателями гликемии с утра. Однако, введение инсулина в меньших количествах и более высокие показатели гликемии в течение ночи могут быть более эффективными для предотвращения утреннего повышения уровня глюкозы.

Измерения сахара перед едой

Как и показания натощак, мониторинг уровня глюкозы перед едой даёт базовые показатели гликемии. Некоторые специалисты в области диабета называют их предварительными показаниями.

Если Ваши предварительные показания находятся в рекомендованном диапазоне, уровень гликированного гемоглобина находится также в норме, то измерения уровня глюкозы в крови после еды не обязательны. Если Ваш сахар в крови составляет от 4,4 до 7,8 ммоль/л, то его скачки могут превышать эти показатели.

Измерения сахара после еды

Проверять уровень глюкозы в крови после еды полезно, если Ваш показатель HbA1C превышает норму. Данные измерения также важны для оценки эффективности лечения. Результаты дают представление о том, насколько повышаются показатели гликемии на те или иные продукты.

Диабетикам нужно ежедневно контролировать сахар в крови.

Поскольку частое посещение больницы невозможно, анализ сдают 1 раз в неделю. Однако лучше проводить его дома.

Так можно предотвратить многие , в том числе . Для этого существуют глюкометры, способные за 10 секунд выдать результат.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Чтобы быстро брать анализ, придется потренироваться. Необходимо соблюдать инструкцию по применению прибора.

Вымыть руки и вытереть насухо.
Вставить до щелчка.
Протереть палец дезинфицирующим средством и подождать его высыхания.
Сделать ланцетом прокол на боковой стороне пальца, не делать прокол возле сустава.
Первую каплю убрать сухой ватой, вторую нанести на тест-полоску. Палец сжимать нельзя, чтобы выдавить кровь, подождите, пока капелька сама появится.
Через 10–60 секунд появится результат.

Тестовую полоску достать и утилизировать. Ланцету более 1 раза тоже использовать нельзя.

Расшифровка результатов

Оценивая показатели, следует учитывать, что в плазме декстрозы содержится на 10–11% больше. В лаборатории рекомендуют умножить полученные показания на 0,89 или разделить на 1,12.

Если врач сказал учитывать результаты в плазме, умножать или делить не нужно. Например, прибор показал 5,04, значит сахара в крови 4,5 натощак и не больше 8,96 через 2 часа после еды, то есть в капилярной крови - 8,0.

Точность прибора можно проверить в специальных лабораториях, часто они завышают или занижают показатели.

Таблица. Нормы сахара в крови по возрастам.

Возраст	Натощак	После еды
Возраст	Натощак	Через 1 час, ммоль/л	Через 2 часа, ммоль/л
2 дня–4 месяца 3 недели	2,8–4,4	не выше 4,6	3,0–4,4
1–5 лет	3,3–5	не выше 5,5	3,5–6,0
5–11 лет	3,3–5,5		3,5–6,0
12- 14 лет	3,3–5,6		3,9–7,8
14–60 лет	4,1–5,9
60–90 лет	4,6–6,4
90 лет и старше	4,2–6,7
У беременных женщин	3,3–5,3	не выше 7,7	не выше 6,6

Самые распространенные ошибки

Чтобы результат был достоверным, важно правильно пользоваться глюкометром. К искаженным показателям приводят ошибки пользователей и медицинские.

К первым относят неправильное обращение с тест-полосками или самим прибором, ошибки при подготовке.

Это самая распространенная ошибка пользователей. Уровень сахара получается недостоверным.

Это уязвимый микроприбор, который следует правильно хранить. Если нарушаются физико-химические свойства тест-полосок, это приводит к неправильным показателям прибора.

Нельзя оставлять тест-полоски в неплотно закрытом флаконе, действие света и влаги сказывается на результатах. Использовать после окончания срока годности тоже нельзя, ответ будет другим.

Частой причиной ошибочного результата является неверное применение прибора для измерения глюкозы. Глюкометр нельзя держать без футляра. Без защиты на контакты и линзы попадает пыль и грязь. Он будет показывать неправильный результат.

Носить в жаркую погоду следует в сумочке. В карманах повышенная влага. Потовые выделения содержат органические кислоты, их попадание на контакты приводит к окислению.

Нельзя и переохлаждать прибор. Зимой и холодной осенью рекомендуется класть в чехол, дополнительно укутывать в мягкую материю. Нельзя допускать падения температуры прибора ниже 4 градусов по Цельсию.

Важно правильно подготовиться к проверке крови на глюкозу. Иначе получится искаженный результат.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют DiaLife . Это уникальное средство:

Нормализует уровень глюкозы в крови
Регулирует функцию поджелудочной железы
Снимате отечность, регулирует водный обмен
Улучшает зрение
Подходит для взрослых и для детей
Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Основные ошибки неправильной подготовки:

грязные руки;
сильное сжимание пальцы;
потные, влажные или холодные руки;
неверно установленный код тест-полоски.

Руки перед использованием следует помыть, если на пальцах содержатся вещества с глюкозой или другие химические реагенты, ответ получится неверным. Затем надо согреть любым возможным способом. Затем вытереть насухо палец.

Нужно установить правильно тест-полоску. Кодировку следует менять, когда меняете на новую партию.

Медицинские ошибки

К этим ошибкам относят состояния пациента, влияющие на процесс измерения сахара в крови.

К ним относят:

изменение гематокрита;
изменение химического состава крови;
прием .

Эти факторы влияют на показатели, они могут искажать результаты измерения.

Частота измерения сахара в течение дня зависит от индивидуальных особенностей лечения, тяжести эндокринной патологии и наличия осложнений.

На раннем этапе развития сахарного диабета проверять сахар следует несколько раз в сутки. В других случаях до 5 раз в день.

Есть общепринятые временные интервалы, когда лучше измерять концентрацию глюкозы.

Натощак

Утром измерять уровень сахара следует каждому пациенты с эндокринной патологией. Обязательно делать тест, если есть риск развития ночной гипогликемии.

Утром нельзя пить или кушать, чистить зубы, пока не воспользуйтесь глюкометром.

Обследование проводят до приема пищи и через два часа после обеда. Примерно в 14-15 часов.

Обед самый калорийный и углеводный. Чтобы понять насколько хорошо вырабатывается и выводится глюкоза, необходимо сделать тест через 2 часа после пищи.

К этому времени уровень сахара должен прийти в прежнее состояние, то есть отобразятся показания, которые были до приема пищи.

Ужин

Последний прием пищи не позднее 6 часов вечера, чтобы результат был достоверный. Поэтому тест проводят в 8–9 часов вечера.

Ночью

Ночные измерения проводят не всегда. Использовать глюкометр следует при риске появления ночной гипогликемии.

Примерно в 2–4 часа ночи делают тест.

Приобретение портативного прибора для измерения сахара в крови значительно облегчает жизнь диабетика. Не нужно ходить раз в неделю в больницу, стоять в длинной очереди, чтобы узнать уровень глюкозы.

Однако при посещении аптеки глаза разбегаются от видов прибора. Неважно дорогой он или дешевый, главное соблюдать некоторые правила при выборе точного глюкометра.

Самое затратное в глюкометре – это тест-полоски. Их придется часто использовать. В первую очередь ориентируются на расходные материалы. Иногда они выходят дороже глюкометра. Тест-полоски и ланцеты должны соответствовать выбранной модели.
Людям с плохим зрением следует покупать прибор с большим экраном и цифрами.
Хорошо, если есть встроенная память. Стоить устройство будет немного дороже, но можно сравнивать предыдущие показатели, тем самым предотвратить развитие осложнений.
Устройства с автоматической кодировкой удобней в использовании. Не надо изменять код после покупки новой пачки тест-полосок.
Если зрение очень плохое покупают прибор с функциями голоса. После измерения они озвучивают результат измерения.
Важное значение имеет калибровка. Одни приборы измеряют по капиллярной крови, другие по плазме. Какой именно подойдет конкретному пациенту следует спрашивать у лечащего врача, а не у фармацевта.

Глюкометр должен иметь гарантийный талон от производителя и сертификаты. Такой прибор наверняка прослужит дольше.

Не имеет значения, каким именно прибором мерить, главное - достоверный результат.

(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Сегодня, когда уровень заболеваемости сахарным диабетом принимает почти пандемический характер, наличие портативного прибора, который позволяет оперативно определять уровень глюкозы в домашних условиях, жизненно необходимо.

Даже если в семье нет диабетиков, проверять кровь на уровень сахара рекомендуют минимум один раз в год. Если лечащий врач зафиксировал преддиабетическое состояние, то лучше не затягивать и как можно быстрее приобрести глюкометр. Затраты на его покупку и расходные материалы с лихвой окупятся сохранённым здоровьем.

После покупки глюкомера важно правильно выполнять процедуры анализов. Возможно, что первые разы будут не очень удачными, но ничего особо сложного в этих действиях нет. Сначала не торопясь изучите инструкцию к глюкометру, а затем несколько раз перечитайте указания о правильном заполнении тестовых полосок кровью.

Пошаговая инструкция

Для того чтобы цифры сахара были как можно достовернее, следует соблюдать следующую последовательность действий:

Подготовьте аппарат к работе, приготовьте все необходимые расходные материалы – ланцет и несколько (на всякий случай) тест-полосок. Убедитесь в действительности срока годности полосок. Лишний раз удостоверьтесь, что измеритель закодирован на текущую партию полосок. Если произошёл какой-то сбой, то повторите процедуру кодирования специальным чипом. Достаньте дневник и ручку. Не стоит вначале мыть руки, а потом заниматься приготовлениями!
«Как хирург перед операцией» хорошо обработайте мыльным раствором руки. После этого важно тщательно промыть руки от мыла под проточной тёплой водой. Никогда не мойте руки под холодной или сильно горячей водой! Использование именно тёплой воды усилит кровообращение ровно в той мере, которая обеспечит необходимый приток капиллярной крови.
Не протирайте руки спиртом или спиртсодержащими жидкостями (одеколоном). Остатки спирта и/или эфирных масел и жиров сильно исказят картину анализа.
Очень важно – когда руки вымыты, нужно хорошо их высушить. Желательно не вытирать, а именно высушить кожу естественным способом .
Не торопитесь делать прокол! Вставьте тест-полоску в прибор и дождитесь подтверждающей надписи на экране глюкометра.
Перед уколом ланцета ещё раз убедитесь, что кожа в месте прокола сухая. Не стоит бояться боли — современные ланцеты для прокола кожи имеют невероятное тонкое жало, и их укол практически неотличим от укуса комара. Не используйте ланцеты для проколов по нескольку раз без специальной стерилизации!
После прокола не торопитесь сразу же наполнять полоску! Сделайте несколько плавных массирующих (продавливающих) движений по направлению от периферии к месту прокола. Не давите на палец грубо — сильное надавливание, приводит к забору для анализа «жира и лимфы» вместо капиллярной плазмы. И не бойтесь «потерять» первую кровяную каплю – использование для анализа 2-й капли значительно повышает точность результата измерения .
Первую каплю уберите сухим ватным диском, тампоном или сухой неароматизированной салфеткой.
Выдавите вторую каплю, заполните тест-полоску и положите её в прибор.
Не надейтесь только на программу памяти прибора и всегда фиксируйте результат в специальный дневник, в котором записывайте: цифровое значение сахара, дату и время измерения; какие продукты ели; какие принимали лекарственные препараты; инъекция какого инсулина и в каком объёме была сделана. Не лишним будет и описание уровня понесенных за день физических и психо-эмоционалыных нагрузок.
Выключите и уберите глюкометр в недоступное для детей и защищённое от солнечного света место. Тщательно завинтите флакон с тест-полосками, не храните их в холодильнике – полоскам, даже в плотно закрытой упаковке, нужна комнатная температура и сухой воздух. Помните о том, что от точности показания уровня глюкозы в плазме может зависеть жизнь.

Абсолютно не стыдным и естественным будет желание взять собой глюкометр во время визита к эндокринологу – врач всегда отнесётся с пониманием и укажет на возможные ошибки.

Предостережения

Если по какой-то из причин будет решено брать кровь не из пальца, а из предплечья или кисти, то правила подготовки кожи к проколу останутся прежними. Однако в таком случае для точных показателей сахара следует увеличить время измерения после приёма пищи на 20 минут — с 2-х часов до 2 часов 20 минут.

В домашних условиях забор крови должен проводиться натощак или через 2 часа после еды, на сертифицированном глюкометре, и только при помощи соответствующих ему тест-полосок. Измерять уровень сахара сразу после еды, возможно только для составления таблицы индивидуальных гликемических откликов на определённые продукты. Проводить такие испытания диабетикам необходимо по согласованию с лечащим врачом.

Для диабетиков показатели, полученные в результате измерения уровня глюкозы в плазме крови, жизненно важны, поэтому следует уделить особое внимание выбору аппарата и тест-полосок к нему. Дешёвые тест-полоски, старый и «врущий» измеритель могут сильно искажать результаты и стать причиной гибели больного.

Как выбрать глюкометр

За советом лучше обратиться к лечащему эндокринологу, который поможет правильно выбрать модель. Для диабетиков предусмотрены государственные льготы на сами аппараты и на тест-полоски , поэтому лечащий врач всегда в курсе какой ассортимент есть в наличии в ближайших аптеках.

На сегодня самыми востребованными считаются электрохимические модели. Если прибор приобретается для домашнего использования в профилактических целях и впервые, то предварительно нужно разобраться в следующих нюансах:

Оценить доступность тестовых полосок и их стоимость. Выяснить существует ли срок годности после вскрытия упаковки. Удостоверится в постоянном наличии для выбранной модели – аппарат и тесты должны быть одной марки .
Ознакомиться с гарантией точности и заявленной производителем допустимой погрешностью уровня показателей анализируемого уровня сахара. В том числе очень важно удостовериться, что прибор не реагирует на «все сахара» в крови, а оценивает только наличие глюкозы в плазме.
Определиться с нужным размером экрана и величиной цифр на дисплее, необходимостью подсветки, а также наличием русского меню.
Выяснить каков механизм кодирования на новую партию полосок. Для пожилых людей лучше выбирать автоматическую версию кодировки.
Помнить про минимальный объём плазмы, который будет необходим для выполнения исследования – самые распространённые цифры 0,6 до 2 мкл. Если прибор будет использоваться для детского тестирования, следует выбирать аппарат с самым меньшим значением.
Очень важно – в какой метрической единице показывается результат? В странах СНГ принят моль/л, в остальных – мг/дл. Следовательно, для перевода единиц следует помнить, что 1 моль/л = 18 мг/дл . Для пожилых людей, такие вычисления проблематичны.
Существенен ли предлагаемый объём памяти (варианты от 30 до 1500 замеров) и нужна ли программа подсчётов усреднённых результатов за неделю, 2 недели, месяц.
Определиться с необходимостью в дополнительных функциях, в том числе возможности передачи данных на компьютер.

Одним из самых лучших аппаратов, которые используют в домашних условиях, по оценке «цена-качество» сегодня считается японский «Contour TS» – он не требует кодировки, прост в эксплуатации, срок годности тест-полосок не зависит от вскрытия упаковки и требует всего лишь 0,6 мкл крови.

Для слепых и слабовидящих людей отличным прибором станет модель Clever Chek ТD-4227А, который умеет «разговаривать» и зачитывает результаты на русском языке.

Важно следить за акциями – обмен старых модификаций на современные, проводятся в аптеках постоянно!

Статистические данные гласят: с сахарным диабетом сталкивается множество людей (около 420 млн.). Чтобы не усугубить болезнь, пациентам следует выполнять рекомендации эндокринолога, придерживаться особого рациона питания и отслеживать концентрацию сахара в кровяных клетках. Для получения достоверных данных, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром. Ведь ежедневно ходить в поликлинику неудобно, а имея подобный аппарат дома, можно всего за пару минут получить важные данные. Как не допустить ошибок при тестировании, и какую модель глюкометра приобрести?

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день...

Правила подготовки и измерения сахара глюкометром

Специалисты рекомендуют лицам, страдающим от сахарного диабета, пользоваться портативными глюкометрами, позволяющими полностью контролировать ситуацию. Доктор, ведущий болезнь, подробно рассказывает, как измерять сахар глюкометром. В процедуре нет ничего трудного. Для ее осуществления понадобится само устройство и специальная тестовая полоска.

Для манипуляции нужно подготовиться:

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет - причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе - это Пластырь от диабета Dzhi Dao .

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

Нормализация сахара – 95%
Устранение тромбоза вен – 70%
Устранение сильного сердцебиения – 90%
Избавление от повышенного давления – 92%
Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50% .

помыть руки в теплой воде, для улучшения кровоциркуляии;
выбрать область укола для взятия биоматериала. Чтобы избежать болезненных раздражений, пальцы прокалывают поочередно;
протереть будущее прокалываемое место ваткой, пропитанной медицинским спиртом.

Померить сахар в крови будет не так неприятно и больно, если прокалывать не серединку подушечки пальца, а чуть сбоку.

Важно! Перед введением тестовой полоски в аппарат следует удостовериться, что код на оригинальной упаковке аналогичен коду на дисплее.

Измеряют сахар по такому принципу:

Тестовую полосу вводят в прибор, и дожидаются включения. О том, что глюкометр включился, укажет изображение капли крови, появившееся на дисплее.
Выбирают необходимый режим измерения (если он есть в выбранной модели).
Устройство со скарификатором прижимают к пальцу и нажимают на кнопку, активизирующую его. При щелчке будет ясно, что прокол произведен.
Появившуюся кровяную каплю стирают ваткой. Затем слегка сдавливают место с проколом, чтобы показалась еще одна кровяная капля.
Палец держат так, чтобы она соприкоснулась с заборным устройством. После всасывания биоматериала тестовой полоской, контрольный индикатор заполнится, и аппарат начнет анализировать состав крови.

Если тестирование проведено правильно, на дисплее устройства покажется результат, который автоматически запомнится глюкометром. После процедуры тест-полосу и скарификатор достают и утилизируют. Аппарат выключается автоматическим способом.

Какие ошибки можно допустить

Чтобы провести правильное измерение сахара, нужно избегать распространенных ошибок, которые пациенты часто допускают в силу своего незнания:

Прокалывать кожу в одном месте нельзя, так как неизбежно возникнет раздражение. Лучше поочередно менять пальцы и руки. Обычно не трогают мизинец и большой палец.
Глубоко колоть палец не нужно, чем глубже будет ранка, тем дольше она будет заживать.
Чтобы добиться лучшего отхождения крови, не нужно сильно сжимать палец, так как надавливание способствует смешиванию крови с тканевой субстанцией, что может негативно повлиять на искажение результата.
Нельзя допускать смазывания новой капельки крови, иначе она не впитается тестовой полоской.
Перед процедурой активно массируют руки, а затем моют в теплой воде. После тщательно вытирают чистым полотенцем. Эти действия помогут наладить кровообращение и облегчить процесс измерения.
Ели в семье проживает несколько диабетиков, то глюкометр должен быть у каждого свой, во избежание инфицирования. Давать попользоваться кому-то личным прибором строго запрещается.
Упаковку с полосками следует держать плотно закрытой. Перекладывать их в другую емкость не следует, так как оригинальная упаковка имеет специальное покрытие, защищающее их от проникновения влаги. Если срок годности истекает, полоски выбрасывают. Они становятся непригодными к применению, и могут показать некорректный результат.

На результаты тестирования влияют:

различные коды на аппарате и устройстве с полосами;
попадание влаги на тестовую полосу или место прокола;
сильное сдавливание кожи для выделения необходимой капли крови;
грязные руки;
употребление спиртного;
курение;
неисправность прибора;
забор первой крови для тестирования;
прием некоторых лекарственных средств;
простудная или инфекционная патология во время измерения.

Когда лучше измерять сахар глюкометром

Первым выраженным признаком возникновения сахарного диабета является вялость и сильная жажда. Человек пьет воду, а в ротовой полости все равно сухо. Кроме этого учащаются ночные позывы к мочеиспусканию, появляется непреодолимая слабость, повышается или, наоборот, заметно снижается аппетит. Но подобная симптоматика может указывать на другие патологии, поэтому на основании одних жалоб пациента диагноз поставить нельзя.

Чтобы выяснить истинную причину расстройства, больной сдает все необходимые тесты. Если сахар в крови окажется завышенным, то дальнейшим лечением займется эндокринолог. Он расскажет пациенту о том, как вести себя в данном случае, и какие медпрепараты принимать. При этом человек должен будет постоянно измерять показатели сахара с целью строгого контроля своего самочувствия.

Для домашнего тестирования приобретаются глюкометры. При сахарном диабете первого (инсулинозависимого) типа, пациентам, проводить замер глюкозы нужно каждый день (особенно в юности). Оценивать состав крови рекомендуют перед основной едой, отходом ко сну, а также периодически после приема пищи.

При диабете второго типа пациенты, соблюдающие диету и применяющие сахаросодержащие медпрепараты, проводят измерения два-три раза за неделю, но в разное время. Также тестирование крови проводят при смене образа жизни, например, при усиленных физических нагрузках, в путешествиях, при лечении сопутствующих заболеваний.

Важно! Специалист должен рассказать пациенту, как часто требуется измерять показатели крови.

Если больной является инсулинозависимым, то за сутки ему нужно проводить тестирование минимум трижды, перед каждой основной едой. Беременным женщинам, страдающим первым типом диабета, контроль необходим многократный (больше 7 раз за день).

Если схема терапии заключается в диетическом питании и приеме таблетированных лекарственных форм, то рекомендуется измерять концентрацию глюкозы раз за неделю на протяжении дня. Когда и сколько проводить измерений, говорит доктор. Обычно анализ делают четыре раза перед основной трапезой.

В качестве дополнительных мер сахар измеряют при:

плохом самочувствии, когда состояние больного внезапно ухудшилось по непонятным причинам;
повышенной температуре тела;
обострении недугов хронической формы, которые часто сопровождают «сладкую болезнь» и временами дают о себе знать;
до и после чрезмерных физнагрузок.

Кроме этого назначаются периодические замеры для коррекции проводимой терапии, например, ночные анализы, либо утренние.

Контроль глюкозных показателей домашними методами не заменяет лабораторные исследования. Раз в месяц придется ходить в поликлинику, для сдачи крови. Также раз в три-шесть месяцев необходимо оценивать .

Нормальные показатели

Чтобы выяснить показатели глюкозы, следует по инструкции провести замеры и сравнить полученные результаты с табличными данными:

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии - Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 4 апреля (включительно) могут получить его - Всего за 147 рублей!

Если измерения проводились на голодный желудок, и выявленные данные превысили допустимую норму, то необходимо обязательно показаться эндокринологу.

Какой глюкометр точнее

Чтобы регулярно измерять глюкозу и контролировать ее показатели, диабетики пользуются специальным электрическим прибором – глюкометром. Он имеет маленькие размеры и дисплей с кнопками управления. Измеритель несложно спрятать в карман, сумку, барсетку, поэтому его можно постоянно иметь при себе, даже находясь в длительной поездке, на работе, в гостях и пр.

Чтобы выбрать наиболее подходящий вариант глюкометра, который позволит максимально правильно измерять показатели сахара, нужно знать, по каким параметрам оценивать прибор:

точность результата;
удобство в применении (включая людей с пониженной остротой зрения и нарушением мелкой моторики);
стоимость устройства и сменных материалов;
доступность материалов, которые требуется периодически докупать;
наличие или отсутствие чехла, предназначенного для переноски и хранения аппарата, а также степень его удобства;
наличие жалоб и плохих отзывов о приборе (как часто ломается, имеется ли брак);
срок хранения тестовых полосок и условия их хранения;
возможность фиксировать полученные данные, объем памяти;
подсветка, звуковое или световое оповещение, возможность переноса данных в компьютерную систему;
скорость определения данных. Некоторые модели способны всего за пять секунд определить результат. Самая продолжительная процедура тестирования длится около минуты.

Благодаря имеющейся встроенной памяти больной может оценивать свои показатели в динамике. Все результаты фиксируются с точной датой и временем проведения теста. Аппарат также может оповестить больного, что тест завершен звуковым сигналом. А при наличии ЮСБ-кабеля, данные можно переносить в компьютер и распечатывать для врача.

Все устройства, представленные в продаже, разделяются в зависимости от принципа действия.

Существует всего три типа глюкометров:

Фотометрические . Технологии таких приборов признаны устаревшими, так как принцип их действия основывается на оценке изменения обследуемой зоны, возникающей при реакции глюкозы на реактивы тест-полоски. К особенностям такого типа глюкометра относят хрупкую систему оптики, требующую бережного к себе отношения. Подобные устройства по сравнению с другими типами имеют большой размер.
Романовские . Такой вид устройств был разработан недавно и еще не поступил в свободный доступ. Главным преимуществом подобных глюкометров является измерение крови без забора биоматериала. Человеку не придется систематически травмировать пальцы. Достаточно контакта с кожей. Аппарат оценит состояние крови по кожному покрову.
Электрохимические . Конструкция этих приборов изготовлена по спецтехнологиям, позволяющим дать при анализе максимально точные результаты. Эти глюкометры распознают величину тока, вырабатываемого при реакции капли крови со специальным реактивом, находящимся в тестовой полоске.

Важно! Приобретая устройство, измеряющее глюкозу в крови, следует заранее ознакомиться с инструкцией. Если некоторые вопросы будут не понятны покупателю, он может проконсультироваться у продавца.

Глюкометры – очень удобные, полезные, незаменимые приборы для диабетиков. Но не следует забывать, что данные, полученные дома, могут разниться с лабораторными результатами. В больничных условиях содержание сахара измеряют в плазменной составляющей. Домашний глюкометр оценивает количество гликозилирующих веществ в цельной, не разделенной на компоненты, крови. К тому же многое зависит от правильности проведения процедуры.

Эндокринологи настоятельно рекомендуют чаще контролировать глюкозные показатели, дабы избежать развития тяжелых осложнений диабета. Какой тип модели выбрать, зависит от пациента. Следует учитывать, что чем больше дополнительных функций включает аппарат, тем выше его стоимость. Как правильно им пользоваться, расскажет специалист и инструкция. Главное, не пропускать замеры и выполнять все рекомендации врача.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать...

Аппарат, измеряющий уровень сахара в крови называется глюкометром. Существует множество моделей этого устройства, которые отличаются техническими характеристиками и дополнительными функциями. От точности работы прибора зависит правильность показателей, поэтому, выбирая его, необходимо ориентироваться на качество, особенности использования, а также отзывы врачей и больных.

Измерение сахара в крови – это важный анализ, который отображает течение диабета и общее состояние организма больного. Но для того чтобы результат исследования был максимально точным, помимо использования точного глюкометра, пациенту необходимо соблюдать ряд несложных правил при заборе крови и ее анализе.

Алгоритм действий

Выполняя определенную последовательность действий, можно быть уверенным в точности проведенного анализа. Измерение глюкозы в крови нужно проводить в спокойной обстановке, поскольку эмоциональные всплески могут повлиять на достоверность результата.

Вот примерный алгоритм действий, который нужно совершить для корректного замера:

Вымыть руки с мылом под проточной водой.
Насухо вытереть их полотенцем, при этом не растирая сильно кожу.
Обработать место инъекции спиртом или другим антисептиком (этот шаг необязателен при условии, что укол будет совершаться одноразовой иглой или индивидуальной ручкой).
Немного встряхнуть рукой, чтобы усилить кровообращение.
Дополнительно просушить кожу в месте будущего прокола стерильной салфеткой или ватой.
Совершить прокол в области подушечки пальца, снять первую каплю крови сухим ватным диском или марлевой салфеткой.
Нанести каплю крови на тест-полоску и вставить ее во включенный глюкометр (в некоторых устройствах до нанесения крови тест-полоска уже должна быть установлена в аппарат).
Нажать клавишу для анализа или дождаться вывода на экран результата в случае автоматической работы прибора.
Зафиксировать значение в специальном дневнике.
Обработать место инъекции любым антисептиком и после его высыхания вымыть руки с мылом.

Важно, чтобы перед исследованием на пальцах не было воды и других жидкостей. Они могут разбавить кровь и исказить результат. Это же касается любых косметических кремов, лосьонов и тоников.

Когда лучше измерять сахар и как часто это нужно делать?

Точное количество необходимых измерений в сутки больному может подсказать только наблюдающий врач. На это влияет множество факторов, среди которых можно выделить стаж болезни, тяжесть ее течения, тип недуга и наличие сопутствующих патологий. Если помимо лекарств от диабета, больной систематически принимает медикаменты других групп, ему необходимо проконсультироваться у эндокринолога насчет их влияния на уровень сахара в крови. В таком случае иногда бывает нужно внести определенные изменения во времени проведения исследования (например, мерить глюкозу до приема таблеток или по истечении определенного временного интервала после того, как человек их выпьет).

Нельзя сжимать и растирать подушечку пальца для улучшения притока крови, достаточно перед исследованием просто помыть руки с теплой водой

Когда же все-таки лучше измерять сахар? В среднем пациенту с хорошо скомпенсированным сахарным диабетом, который уже принимает определенные лекарства и соблюдает диету, достаточно 2-4 измерений сахара в сутки. Больным на этапе подбора терапии это приходится делать гораздо чаще, для того чтобы врач мог отследить реакцию организма на медикаменты и питание.

Самый детализированный контроль сахара в крови состоит из таких замеров:

Натощак после сна, до какой-либо физической активности.
Примерно через 30 минут после пробуждения, перед завтраком.
Через 2 часа после каждого приема пищи.
Через 5 часов после каждой инъекции инсулина короткого действия.
После физической активности (лечебной гимнастики, работы по дому).
Перед сном.

Всем пациентам, независимо от тяжести протекания диабета, необходимо помнить о ситуациях, когда измерить сахар в крови необходимо внепланово. Как определить, что замер нужно выполнить срочно? К опасным симптомам относятся психоэмоциональное напряжение, ухудшение самочувствия, выраженный голод, холодный пот, спутанность мыслей, учащенное сердцебиение, потеря сознания и т.д.

При введении новых продуктов и блюд в привычный рацион контроль с помощью глюкометра необходимо проводить более часто

Можно ли обойтись без специального оборудования?

Уровень сахара в крови без глюкометра определить невозможно, но есть определенные симптомы, которые могут косвенно указывать на то, что он повышен. К ним относятся:

жажда и постоянная сухость во рту;
кожные высыпания на теле;
повышенный голод, несмотря на достаточное употребление пищи;
частое мочеиспускание (даже в ночное время);
сухость кожи;
судороги в икроножных мышцах;
вялость и слабость, повышенная утомляемость;
агрессивность и раздражительность;
проблемы со зрением.

Но эти симптомы не являются специфичными. Они могут свидетельствовать о других заболеваниях и нарушениях в организме, поэтому ориентироваться только на них нельзя. В домашних условиях гораздо лучше и проще использовать портативный аппарат, определяющий уровень глюкозы в крови и специальные тест-полоски к нему.

Нормы

Определение глюкозы в крови было бы бессмысленным, если бы не существовало определенных установленных норм, с которыми принято сравнивать полученный результат. Для крови из пальца такая норма составляет 3,3 - 5,5 ммоль/л (для венозной – 3,5-6,1 ммоль/л). После еды этот показатель увеличивается и может достигать 7,8 ммоль/л. В течение нескольких часов у здорового человека это значение возвращается в обычные границы.

Критический уровень сахара, который может повлечь за собой кому и летальный исход, отличается для каждого человека. У большинства диабетиков при показателях 15-17 ммоль/л может развиться гипергликемическая кома, а при уровне глюкозы ниже 2 ммоль/л – гипогликемическая. Но в то же время есть пациенты, которые относительно спокойно выносят даже такие значения, поэтому не существует однозначного показателя «смертельного уровня» глюкозы в крови.

Целевой уровень сахара у диабетиков может отличаться, он зависит от типа болезни, особенностей организма и подобранного лечения, наличия осложнений, возраста и т.д. Больному важно стремиться поддерживать сахар на том уровне, который был определен вместе с лечащим врачом. Для этого необходимо регулярно и правильно измерять этот показатель, а также соблюдать диету и лечение.

Каждое определение сахара в крови (его результат) желательно фиксировать в специальном дневнике. Это блокнот, в котором больной записывает не только полученные значения, но и некоторую другую важную информацию:

день и время проведения анализа;
сколько времени прошло от последнего приема пищи;
состав съеденного блюда;
количество введенного инсулина или принятого таблетированного препарата (также здесь нужно указать, какой именно тип инсулина был введен);
занимался ли больной перед этим какими-то физическими упражнениями;
любые дополнительные сведения (стресс, изменения в привычном самочувствии).

Ведение дневника позволяет правильно организовать режим дня и более тщательно следить за своим здоровьем

Как проверить глюкометр на исправность?

Анализ на определение уровня глюкозы в крови считается точным, если его значение отличается от результата, полученного на сверхточном лабораторном оборудовании не более чем на 20%. Вариантов калибровки прибора для измерения сахара может быть масса. Они зависят от конкретной модели глюкометра и могут существенно отличаться для аппаратов разных фирм. Но есть общие неспецифичные методики, которыми можно воспользоваться, чтобы понять, насколько правдивы показания прибора.

Во-первых, на одном и том же аппарате можно провести несколько последовательных измерений с разницей во времени 5-10 минут. Результат должен быть примерно одинаковым (± 20%). Во-вторых, можно сравнить результаты, полученные в лаборатории с теми, которые получены на приборе для личного использования. Для этого необходимо сдать кровь натощак в лаборатории и взять с собой глюкометр. После сдачи анализа нужно провести повторное измерение портативным аппаратом и зафиксировать значение, а после получения результатов из лаборатории сравнить эти данные. Допустимая погрешность та же, что и для первого метода – 20%. Если она выше, то, скорее всего, прибор работает не совсем точно, его лучше отнести в сервисный центр для диагностики и устранения неисправностей.

Глюкометр нужно периодически калибровать и проверять его на точность работы, поскольку ложные значения могут повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья больного

КАТЕГОРИИ