Таблетки диакарб побочные эффекты. Состав, формы выпуска и действие Диакарба и Аспаркама

POLFA POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА) Польфарма Фармацевтический завод С.А. Польфарма, Фармацевтический завод, АО/ Акрихин ХФК

Страна происхождения

Польша Польша/Россия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы.

Формы выпуска

• 12 - блистеры (2) - пачки картонные таблетки 250 мг 30 таб

Описание лекарственной формы

• Таблетки белого цвета, круглые, плоские.

Фармакологическое действие

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы. Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, калия, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (метаболический ацидоз). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обуславливает противосудорожную активность препарата. Длительность действия - до 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Определяемая концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата. Распределение и метаболизм Распределяется главным образом в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Проникает через плацентарный барьер. Ацетазоламид не биотрансформируется в организме. Выведение Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Особые условия

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза. При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Диакарб®, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Состав

• 1 таб. ацетазоламид 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмальный гликолат.

Диакарб показания к применению

• - отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом); - глаукома (первичная и вторичная, а также при остром приступе); - эпилепсия (в составе комбинированной терапии); - острая высотная (горная) болезнь.

Диакарб противопоказания

• - острая почечная недостаточность; - печеночная недостаточность; - гипокалиемия; - ацидоз; - гипокортицизм; - болезнь Аддисона; - уремия; - сахарный диабет; - беременность; - лактация; - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают препарат при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.

Диакарб дозировка

• 250 мг

Диакарб побочные действия

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, парестезии, шум в ушах, близорукость; при длительном применении - дезориентация, нарушение осязания, сонливость. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении - гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз. Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: гипокалиемия, метаболический ацидоз. Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях при длительном применении - нефролитиаз, преходящая гематурия и глюкозурия. Со стороны пищеварительной системы: анорексия; при длительном применении - тошнота, рвота, диарея. Дерматологические реакции: гиперемия кожи, зуд, крапивница. Прочие: мышечная слабость, при длительном применении - аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб® усиливает проявления остеомаляции. При сочетанном применении Диакарба с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект. При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается. При одновременном применении Диакарб® повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

Передозировка

возможно усиление описанных побочных эффектов.

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Ацетазоламид, Фонурит, Ацетамок, Аникар, Дегидратин, Диламокс, Дилуран, Диурамид, Эдерен, Эумиктон, Глаукомид, Глауконокс, Глаупакс, Ледиамокс, Натрионекс, Нефрамид, Ренамид, Сульфадиурин

«Диакарб», от чего помогает этот мочегонный препарат? Средство улучшает водно-солевой баланс. Лекарство «Диакарб» инструкция по применению рекомендует принимать при отеках, бронхиальной астме, глаукоме.

Состав и форма выпуска

Производится в виде белых таблеток. Лекарство «Диакарб», от чего помогает при отечном синдроме, включает в свой состав активный элемент ацетазоламид и вспомогательные вещества. Объем действующего компонента в таблетках достигает 250 мг.

Фармакологическое действие

Таблетки «Диакарб», от чего помогает лекарство при глаукоме, проявляет диуретическое действие, нормализует водный солевой баланс, при этом нарушений кислотного и щелочного обмена не вызывает. Терапевтический эффект после приема таблетки продолжается 12 часов.

Лекарство «Диакарб»: от чего помогает

Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

• бронхиальную астму;
• эмфизему легких;
• отечный синдром;
• подагру;
• предменструальное напряжение;
• Глаукому первичного и вторичного типа;
• эпилепсию (в комплексе с другими медикаментами);
• болезнь Меньера;
• высотную болезнь.

Лекарство «Диакарб»: инструкция по применению

Дозировку и длительность приема препарата определяет специалист в зависимости от патологии и индивидуальности пациента. Таблетки употребляют внутрь, запивая водою.

В случае горной болезни таблетки пьют за 1-2 дня до восхождения. Объем приятого лекарства достигает 0,5-1 г в день. При отсутствии результата лечение продолжают еще 2 дня.

При глаукоме открытоугольного типа средство используют 2-3 раза в сутки. Разовая дозировка составляет 250 мг. Возможен прием препарата каждые 4 часа – при вторичной глаукоме. Детям объем лекарства рассчитывают исходя из их массы тела. Дневная доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса. Принимают за несколько раз.

При отечном синдроме средство принимают 1 раз в день в объеме 250 – 375 мг. Лучший мочегонный Эффект наблюдают спустя 1-2 суток применения. После этого делают перерыв на 1 день. Одновременно пополняют объем калия в организме, уменьшают употребление соли, осуществляют лечение недостаточности кровообращения.

Во время эпилепсии показан прием 250-500 мг в сутки. Терапия занимает 3 дня. После этого делают перерыв. Инструкция по применению препарата «Диакарб» детям при эпилепсии следующая:

• от 4 до 12 месяцев – 50 мг;
• от 1 до 3 лет – 50 до 125 мг;
• 3-13 лет – 125-500 мг.

Совместно с другими антисудорожными средствами назначают 250 мг препарата, дозу можно повышать. Следует учитывать, что для детей максимальный суточный объем не должен быть более 750 мг.

При пропуске приема средства повышать дозировку не следует.

Противопоказания

Пить «Диакарб» инструкция запрещает в таких случаях, как:

• уремия;
• гипокалиемия;
• лактация;
• острая почечная недостаточность;
• болезнь Аддисона;
• печеночная недостаточность;
• ацидоз;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата «Диакарб», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
• гипокортицизм;
• сахарный диабет;
• беременность.

Побочные явления

Лекарство «Диакарб», инструкция и отзывы пациентов подтверждают данный факт, может вызывать следующие негативные реакции организма:

• парестезии;
• лейкопению;
• гемолитическую анемию;
• судороги;
• дезориентацию;
• аллергические реакции;
• шум в ушах;
• преходящую гематурию и глюкозурию;
• гипокалиемию;
• диарею;
• крапивницу;
• сонливость;
• близорукость;
• анорексию;
• агранулоцитоз;
• тошноту, рвоту;
• нарушение осязания;
• гиперемию кожи;
• мышечную слабость.

Лекарство «Диакарб» для детей и новорожденных

В детском возрасте средство помогает при гидроцефалии, эпилепсии и глаукоме. Медикамент позволяет регулировать объем спинномозговой жидкости. Средство реализуется по рецепту и должно назначаться врачом. Оптимально его использовать в стационарных условиях, где здоровье ребенка может контролировать специалист.

При неосложненных формах медикамента лекарство может приниматься в домашних условиях. Необходимо помнить о возможных побочных реакциях. У ребенка после использования средства могут наблюдаться судороги, аллергия, рвота, мышечная слабость, тошнота, гипокалиемия.

При беременности и грудном кормлении

Во время беременности медикамент запрещен к применению. В лактационный период требуется прервать грудное вскармливание.

Взаимодействие

Совместный прием медикамента с «Теофиллином» и другими мочегонными существенно усиливает диуретический эффект. Таблетки «Диакарб» повышают риск токсикоза в комплексе с миорелаксантами, «Эфедрином», «Карбамазепином», салицилатами, содержащими наперстянку медикаментами.

Аналоги лекарства «Диакарб»

Единственным аналогом, имеющим тот же состав и действие, является препарат «Ацетазоламид».

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Диакарб. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Диакарб, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии эпилепсии и отечного синдрома у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Диакарба, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Эффективным диуретическим лекарством является Диакарб. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 250 мг в качестве мочегонного средства при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения.

Форма выпуска и состав

Диакарб выпускается в форме таблеток для перорального использования. Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые с обеих сторон. Главным действующим компонентом препарата является ацетазоламид, каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества.

Препарат выпускается в блистерах по 10 штук по 3 блистера в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Фармакологическое действие

Диакарб широко применяется в качестве мочегонного средства при задержке в организме воды и натрия, а также в терапии и профилактике отеков различной этиологии. Также оно зарекомендовало высокую эффективность при болезни Меньера и эпилепсии. Продолжительность действия препарата – около 12 часов.

Показания к применению

От чего помогает Диакарб? Таблетки применяют для лечения:

• Болезни Меньера.
• Эмфиземы легких и бронхиальной астмы.
• Острой высотной болезни.
• Эпилепсии в составе комбинированной терапии.
• Первичной и вторичной глаукомы, а также при остром приступе.
• Состояний предменструального напряжения.
• Подагры.
• Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения, циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме).

Инструкция по применению

Диакарб при отечном синдроме в начале лечения назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем — однодневный перерыв.

При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таблетка) 1-4 раза в сутки. Дозы, превышающие1 г, не увеличивают терапевтический эффект.

При вторичной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таблетка) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки.

При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 4 раза в сутки. Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При эпилепсии взрослым назначают по 250-500 мг в сутки в один прием в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв.

• Детям в возрасте с 4 до 12 мес — 50 мг в сутки в 1-2 приема.
• Детям в возрасте 2-3 лет — 50-125 мг в сутки в 1-2 приема.
• Детям и подросткам в возрасте от 4 до 18 лет — по 125-250 мг 1 раз в сутки утром.

При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таблетки) 1 раз в сутки, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг в сутки.

При горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таблетки) в сутки. В случае быстрого восхождения — по 1000 мг в сутки. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни — продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Противопоказания

Препарат Диакарб можно использовать только после консультации с врачом и после предварительного полного обследования. Перед началом терапии препаратом пациенту рекомендуется внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет следующие противопоказания и ограничения:

• Уремические состояния.
• Беременность в первом триместре.
• Болезнь Аддисона.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Почечная недостаточность, в острой форме.
• Сахарный диабет.
• Период грудного вскармливания.
• Метаболический ацидоз.
• Тяжелые поражения печени и угнетение ее функции.
• Сниженное содержание калия и натрия в крови.
• Возраст детей до 3 лет.

Препарат Диакарб с особенной осторожностью назначают пациентам с отеками почечного или печеночного происхождения, при беременности во 2 и 3 триместрах, при заболеваниях легких, сопровождающихся угнетением полноценной дыхательной функции.

Побочные явления

Негативные действия при приеме препарата могут быть следующими:

• парестезия, анорексия;
• гиперемия кожи;
• метаболический ацидоз;
• мышечная слабость;
• близорукость;
• зуд, крапивница;
• ощущение шума в ушах;
• гипокалиемия, судороги.

При длительной терапии могут появиться нефролитиаз, глюкозурия, лейкопения, дезориентация, сонливость, рвота, аллергия, гематурия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нарушение осязания, тошнота, диарея.

Если при приеме данного средства появились побочные действия, следует немедленно обратиться к врачу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Детям в возрасте до 12 лет препарат применяют по показаниям и в дозе, откорректированной в соответствии с возрастом.

В случае гидроцефалии или гипертензионно-гидроцефального синдрома нередко назначают Диакарб для детей. Он регулирует количество спинномозговой жидкости. Кроме того, медикамент могут назначить при глаукоме или эпилепсии.

Выписывают его по рецепту, так как применение данного лекарства требует контроля со стороны специалиста. Лучше всего использовать его в условиях стационара, когда наблюдение за состоянием ребенка может осуществляться на должном качественном уровне.

Однако на сегодняшний день нередки случаи, когда при нетяжелом состоянии невролог может назначить прием препарата на дому.

Обычно дозировку врач подбирает сам после осмотра ребенка и получения результатов анализов. По инструкции минимальная дозировка составляет 50 мг в день. Суточная доза дается ребенку в 1-2 приема.

Детям до года могут назначить данный препарат при эпилепсии. Кроме того, Диакарб для новорожденных применяется при чрезмерном увеличении или расхождении швов черепа. Он помогает снизить количество спинномозговой жидкости.

Особые указания

Длительное использование лекарства может стать причиной тошноты, рвоты, диареи, преходящей гематурии, нефролитиаза, глюкозурии, гемолитической анемии, лейкопении, агранулоцитоза.

Применение Диакарба в комплексном лечении с противоэпилептическими препаратами существенно усиливает остеомаляцию. При употреблении препарата пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Под воздействием данного лекарственного препарата у пациента может повышаться риск развития побочных явлений на фоне приема оральных контрацептивов и антикоагулянтов при данном лекарственном взаимодействии.

Если пациент уже принимает сердечные гликозиды или препараты, повышающие показатели артериального давления, требуется коррекция суточной дозы Диакарба.

Аналоги лекарства Диакарб

Полный аналог — Ацетазоламид.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Диакарб (таблетки 250 мг №30) в Москве составляет 280 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 C. Срок годности составляет 5 лет.

Диакарб – лекарственное средство, которое относится к группе ингибиторов карбоангидразы. Обладает мощным диуретическим и противоотёчным эффектами. Широко применяется в комплексной терапии неврологических заболеваний, включая и эпилепсию.

Для Диакарба формой выпуска являются таблетки белого цвета плоскоцилиндрической формы.

Активное действующее вещество – ацетазоламид, в каждой таблетке его содержится 250 мг. Кроме того, таблетка имеет в своём составе вспомогательные компоненты – картофельный крахмал, тальк, крахмальный гликолат натрия. В аптечную сеть поступает в блистерах по 12 таблеток в каждом. Упаковка содержит 2 блистера и вложенную инструкцию по применению.

Фармакологические особенности Диакарба

Терапевтические эффекты Диакарба согласно инструкции по применению сводятся к следующему:

1. Диуретическое (мочегонное) действие.
2. Противоглаукомное воздействие.
3. Противоэпилептическое воздействие.
4. Снижение внутричерепного давления.

Диуретическое действие Диакарба считается более слабым в сравнении с другими мочегонными препаратами.

При выведении из организма жидкости при приёме Диакарба выводится также большое количество ионов калия. Именно по этой причине во время курсового приёма Диакарба в обязательном порядке назначают препараты, обогащающие организм калием и магнием – , Панангин и пр.

В меньшем количестве по сравнению с ионами калия из организма вымываются фосфаты, ионы кальция и магния. Чтобы не допустить развития метаболических нарушений, при длительности приёма более 2 недель необходимо восполнять потерю организмом соответствующих микроэлементов.

Особенности механизма действия таковы, что принимать его более трёх дней подряд нецелесообразно. Именно поэтому существует специально разработанная инструкция по приёму, согласно которой необходимо делать перерывы между приёмом , тогда его мочегонное действие будет сохраняться.

Помимо сугубо диуретического эффекта Диакарб снижает внутричерепное и внутриглазное давление, обладая, таким образом, противоглаукомным эффектом. Благодаря действию Диакарба снижается выработка жидкости в передней глазной камере и тем самым происходит снижение внутриглазного давления. Диакарб выступает в роли ингибитора карбоангидразы ресничного тела, что позволяет успешно применять его для снятия острого приступа глаукомы.

Аналогичные эффекты Диакарба наблюдаются в полостях желудочков мозга и спинномозговом канале. Благодаря этому эффекту нормализуются ликвородинамические показатели и снижается уровень внутричерепного давления.

Благодаря снижению внутричерепного давления происходит купирование патологической возбудимости в различных структурах головного мозга, что приводит к снижению судорожной готовности и уменьшению количества эпилептиформных припадков.

В некоторых случаях с лечебной целью используется и побочное действие препарата – его способность вызывать метаболический ацидоз. Этот состояние помогает эффективно устранять расстройства дыхания, в том числе и ночное апноэ.

Продолжительность действия препарата в организме составляет около 12 часов.

Основные показания к применению

Основными показаниями к применению Диакарба являются следующие заболевания и состояния :

В педиатрической практике для препарата Диакарб показаниями к применению служат перинатальные энцефалопатии, сопровождающиеся синдромом внутричерепной гипертензии.

Дозировка и способы применения

Лекарственное средство применяется внутрь утром, перед приёмом пищи.

При выраженных отёках различной этиологии назначается 1-1,5 таблетки Диакарба. Принимать таблетки необходимо через день либо по 2 дня с перерывом в 1 день.

Для лечения открытоугольной глаукомы назначается 1 таблетка Диакарба от 1 до 4 раз в сутки. Максимальное количество активного вещества не должно превышать 1000 мг в сутки. Более высокая дозировка препарата не приносит желаемого терапевтического эффекта. Аналогичная схема лечения эффективна при снятии острого приступа вторичной глаукомы. Для детей дозировка составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточную дозировку необходимо разделить на 2-4 приёма. Препарат принимают в течение 3-5 дней, после чего делают перерыв на 1 день.

В комплексном лечении эпилепсии, а также при гидроцефалии у детей схема приёма препарата должна быть следующей:

Для профилактики горной болезни назначается 2-4 таблетки в сутки, разделённые на несколько равных доз. Начинать применять препарат следует за 24 часа до начала быстрого восхождения. Если в процессе подъёма возникают симптомы, лечение можно продолжать в течение 48 часов и более.

Если был пропущен один приём препарата, не стоит увеличивать следующую дозировку .

Если принимать Диакарб без перерыва более 5 дней – возможно развитие метаболического ацидоза. Применение Диакарба должно сопровождаться ограничением употребления поваренной соли и воды. Для восполнения потерь калия и магния необходимо совместно с Диакарбом принимать таблетки Аспаркам, Панангин. Можно употреблять в пищу большое количество овощей и фруктов, богатых калием – бананы, курага, чернослив и пр.

Для пациентов старше 65 лет дозировка применяется стандартная и не требует специальной корректировки.

Противопоказания к применению

Ниже представлен перечень имеющихся у препарата Диакарба противопоказаний к применению :

С осторожностью следует принимать Диакарб в следующих случаях, хотя они не являются прямым противопоказанием:

1. Развитие отёков почечного или печёночного происхождения.
2. Одновременный приём салицилатов.
3. Лёгочная эмболия и эмфизема лёгких.
4. Беременность начиная с 13 недели и до родов. В некоторой справочной литературе беременность является прямым противопоказанием к приёму Диакарба на всем своём протяжении.

Возможные побочные явления

На фоне приёма Диакарба могут развиваться следующие побочные эффекты , вероятность развития которых повышается с нарастанием дозировки препарата:

При одновременном приёме Диакарба с антиконвульсантами возможно усиление явлений остеомаляции. Совместный приём с другими диуретиками, кроме кислотообразующих, приводит к усилению мочегонного эффекта.

Возможно развитие токсических эффектов при одновременном приёме с , некоторыми миорелаксантами, салицилатами, Эфедрином, препаратами наперстянки.

Аналоги и цена на препарат

Аналоги Диакарба по структурному биохимическому составу – это лекарственные средства , активным веществом которых является ацетазоламид. Эти лекарственные средства считаются синонимами Диакарба, дозировка и форма выпуска их также идентичны.

1. Таблетки Фонурит.
2. Таблетки Ацетазоламид Акри.

Существуют также аналоги Диакарба по терапевтическому действию, но с другим химическим составом. К ним относятся все препараты на основе дихлорфенамида. В нашей стране подобные лекарственные средства официально не зарегистрированы. Все они, так же как и Диакарб, являются ингибиторами карбоангидразы.

На сегодняшний день цена упаковки таблеток Диакарб находится в диапазоне от 200 до 250 рублей.

Препарат Диакарб

Инструкция по применению:

Диакарб – синтетический препарат, активно усиливающий мочеотделение. Широко используется как мочегонное средство при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения.

Фармакологические свойства

Основное действующее вещество Диакарба - ацетазоламид. Усиливает мочеотделение, улучшает водно-солевой обмен не нарушая кислотно-щелочной баланс.

Эффективен при эпилепсии и болезни Меньера. Длительность действия препарата – до 12 часов.

Форма выпуска

Диакарб выпускают в виде круглых плоских таблеток белого цвета. Каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – ацетазоламида, и вспомогательные вещества – тальк, крахмал картофельный, натрия крахмальный гликолат. По 12 штук в блистере, по 2 пачке в картонной упаковке.

Показания к применению

Диакарб применяют для лечения:

• Первичной и вторичной глаукомы, а также при остром приступе;
• Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения, циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме);
• Эпилепсии в составе комбинированной терапии;
• болезни Меньера;
• Подагры;
• Состояний предменструального напряжения;
• Эмфиземы легких и бронхиальной астмы;
• Острой высотной болезни.

Противопоказания к применению

Применение Диакарба противопоказано при:

• Сахарном диабете;
• Острой почечной и печеночной недостаточности;
• Повышенной чувствительности к действующему веществу;
• Гипокалиемии;
• Ацидозе;
• Гипокортицизме;
• Уремии;
• Болезни Аддисона.

Препарат с осторожностью назначают при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с сацетилсалициловой кислотой (в высоких дозах).

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Инструкция по применению Диакарба

Диакарб по инструкции назначают взрослым в следующих дозах:

• При отечном синдроме – утром, 1 раз в сутки в дозе 250-375 мг. Наилучший эффект достигается при следующей схеме: прием через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При применении Диакарба терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды и соблюдение малосолевой диеты, отменять не следует;
• При открытоугольной глаукоме назначают 250 мг 1-4 раза в сутки. Следует учитывать, что увеличение дозы больше 1 г не увеличивает терапевтический эффект;
• При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы;
• При вторичной глаукоме препарат назначают в той же дозе, только каждые 4 часа. Иногда терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки;
• При эпилепсии назначают по 250-500 мг в сутки разово в течение 3 дней, и на четвертый день делают перерыв;
• При горной болезни назначают повышенную дозу – 500-1000 мг в сутки; а в случаях быстрого восхождения – по 1000 мг в сутки, разделив в равных дозах на несколько приемов. Препарат следует применять перед восхождением, за 24-48 часов. Если симптомы болезни проявились, нужно продолжать лечение в течение следующих двух суток или, при необходимости, и больше.

При случайном пропуске приема Диакарба увеличивать дозу при очередном приеме не следует.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

• От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
• От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
• От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

Если с Диакарбом одновременно применяются другие противосудорожные препараты, то в начале лечения применяют только одну таблетку, а в случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, но не применять более 750 мг в сутки.

Детям при приступах глаукомы суточную дозу рассчитывают – по 10-15 мг на кг массы тела, и делят на 3-4 приема в равных частях.

Часто детям до года назначают Диакарб и Аспаркам в составе комплексной терапии при лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Дозировка рассчитывается неврологом индивидуально в зависимости от возраста и состояния, чаще всего курсом три дня через три дня. Препараты принимаются утром. Диакарб и Аспаркам в данном случае действуют как взаимодополняющие препараты. Разрушающийся действием Диакарбом калий восполняется Аспаркамом.

Побочные действия

Диакарб – малотоксичный препарат. При применении может возникнуть шум в ушах, парестезии, судороги и крайне редко, согласно отзывам о Диакарбе, – близорукость. При длительном применении препарата – дезориентация, головокружение, нарушение осязания, сонливость. В этих случаях нельзя управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной концентрации внимания.

Более 5 дней подряд препарат следует назначать осторожно из-за повышения риска развития метаболического ацидоза. Поэтому при длительном применении следует контролировать картину периферической крови, а также показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

В отдельных случаях, по отзывам о Диакарбе, могут развиваться аллергические реакции (зуд или крапивница), анорексия, мышечная слабость.

При длительном употреблении препарата – преходящая гематурия, нефролитиаз, глюкозурия, рвота, тошнота, диарея, гемолитическая анемия, лейкопения или агранулоцитоз.

При применении Диакарба с теофиллином и другими диуретиками следует учитывать, что препарат усиливает диуретический эффект, а при одновременном применении с кислотообразующими диуретиками – уменьшает. При применении в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.

Случаи передозировки или острого отравления препаратом не описаны.

Сроки хранения

Диакарб отнесен к препаратам списка Б. Срок годности - 5 лет.

Аналоги Диакарба

Структурных аналогов Диакарба по действующему веществу – ацетазоламиду - нет.