У ребенка сильное раздражение от памперса. Диагностика и симптомы заболевания

Здравствуйте, милые мамочки! Сегодня, пока наши масики спят, мы поговорим о раздражении кожи малыша в зоне подгузников . Каждая из нас слышала о таком явлении или уже даже сталкивалась с подобным.

Наш малыш - новичок в этом мире, и его кожа пока еще очень нежна и остро реагирует на внешнюю среду, и раздражение - естественный сигнал о необходимости что-то изменить. Мы вместе с малышом познаем подходящие ему условия, и именно в наших силах вносить полезные перемены. Чтобы правильно действовать, «врага» надо знать в лицо. И потому рассмотрим наиболее часто наблюдаемые у малышей виды раздражения кожи в зоне подгузников и как действовать в каждом отдельном случае.

«Пеленочный дерматит» (или опрелости) - покраснение или высыпания, связанные, прежде всего с натиранием и контактом с выделениями в местах соприкосновения кожи с подгузником: складочки ножек, животик, попка.

Каковы истинные причины пеленочного дерматита, или опрелости?

Естественные выделения (моча, кал, пот) содержат некоторые довольно едкие соединения, небольшие порции микроорганизмов - естественных обитателей наших выводящих путей, и сами по себе являются благоприятной средой для питания и размножения некоторых видов бактерий (ведь все в природе устроено по принципу безотходности). Нежная кожа малыша еще не привычна к такой «атаке» и при длительном контакте с выделениями легко получает раздражение. Кроме того, атмосфера влажности и тепла распаривает кожу и делает ее более восприимчивой к внешней среде и трению.

Трение - одна из самых простых и естественных причин покраснений на коже. Маленький непоседа так активен, что трения вряд ли удастся полностью избежать.

Раздражение от синтетических материалов и отдушек. Этого фактора можно избежать, если выбирать максимально натуральную продукцию и соблюдать некоторые простые правила (см. ниже).

Что мы можем сделать, чтобы уменьшить риск возникновения раздражения?

1.Выбрать подходящую именно вашему малышу марку подгузников .

Для начала можно попробовать разные марки, чтобы выявить индивидуальную непереносимость и подобрать подгузник , понравившийся коже именно вашего малыша.

Никогда не используйте слишком дешевые синтетические подгузники. Синтетика раздражает и вызывает усиленное потоотделение даже у зрелой кожи, что уж говорить о коже младенца! Лучше купить подороже, но быть уверенной в натуральности материалов.

2. Правильно подобрать размер подгузника. Современные подгузники условно собраны в группы по весу ребенка в среднем характерному для возраста. Однако при выборе подгузников важно ориентироваться и на индивидуальные особенности малыша:

  • Одетый подгузник не должен слишком плотно обтягивать животик и ножки ребенка. Если между животиком и подгузником невозможно протиснуть даже мизинчик - это сигнал к выбору подгузника большего размера.
  • После снятия подгузника на животике и попке малыша не должно оставаться следов-вмятинок.
  • Подгузник не должен отходить от ножек и животика малыша больше, чем на палец - такой подгузник явно великоват и будет сидеть непрочно, создавая дополнительное трение.

3. Правильно и своевременно заменять подгузники.

Чем младше малыш, тем чаще он писает, и тем чаще должна быть смена подгузников. Менять подгузник следует не реже, чем каждые 2 часа, и еще чаще для новорожденного (ведь малыш писает почти каждые 15 минут).

Особенно важно моментально заменять подгузник, если малыш покакал . Тем более, если у ребенка понос или другие виды нарушения кала.

Меняя подгузник, тщательно очищайте попку и все складочки, так как в них скапливается секрет потовых желез и ороговевшие клетки, что может служить питательной средой для бактерий. Лучше всего делать это обыкновенной смоченной марлей или под струей воды. В крайнем случае подойдут и гипоаллергенные салфетки строго без отдушек (любая отдушка - дополнительный риск раздражения).

Не следует одевать подгузник на влажную кожу! Промокните попку малыша после купания!

4. Ухаживать за кожей малыша.

Можно использовать специальный крем под подгузник . Чтобы успокоить и защитить кожу малыша от трения и выделений хорошо использовать натуральные кремы под подгузник (опять же, строго без лишних отдушек!), так как они содержат антисептики.
Важно: не применяйте косметические средства, если мелкая сыпь кровоточит ! Дайте коже сначала заживить ранки.

Полезно периодически купать малыша в ванночке на травах (делаем концентрированный отвар и выливаем в ванну, конкретные дозировки можно найти на сайтах с рецептами). Особенно благоприятны для нежной кожи кора дуба и ромашка.

5. Обязательно давайте подышать коже малыша несколько часов в день. Не забывайте, что кожа умеет и сама о себе заботиться! Отпускайте ребенка поползать голопопым или положите его спать в дневной сон на клеенку без подгузника. Это очень важно для восстановления естественного баланса кожи.

«Потница» - покраснение, высыпания и зуд в области контакта с любой одеждой, вокруг складочек кожи, на сгибах ручек и ножек. Потница чаще всего возникает летом или зимой после активных прогулок очень тепло одетого малыша, когда ребенок естественным образом больше потеет.

Что делать?

Для уменьшения риска возникновения потницы мы можем сделать все-то же самое, что перечислено для «пеленочного дерматита» с некоторыми уточнениями:

В летнее время желательно:

  • подменивать подгузник по возможности чаще после активных игр и прогулок;
  • чаще устраивать малышу купания или ополаскивания под струей;
  • можно чаще позволить малышу побегать голышом по дому или совершать прогулки без подгузников.

В зимнее время желательно:

  • после активной прогулки распаренного малыша желательно искупать от пота и строго обязательно заменить подгузник, даже если он не наполнен , так как малыш под подгузником, безусловно, пропотел!
  • для тепла, но и отвода лишней влаги, а значит и заботы о коже малыша, можно также использовать детское термобелье из натуральной шерсти или кашемира.

«Контактный дерматит» - раздражение кожи, связанное с использованием кремов, присыпок и других средств. Такое раздражение возникает очень редко при слишком интенсивном использовании синтетических средств или же при индивидуальной непереносимости данного конкретного средства кожей малыша.

Что делать?

1. Подобрать подходящий крем. Любой новый для ребенка крем желательно для начала применять очень небольшими порциями. Можно попробовать намазать немного нового крема под подгузник только на складочку одной ножки, а вторую ножку не смазывать и проследить, возникнет ли раздражение на смазанной складочке кожи. Как правило, для проявления реакции достаточно одного дня использования.

2. С осторожностью применять любые средства для кожи малыша с отдушками. Любая отдушка может быть дополнительным аллергеном. Старайтесь выбирать максимально натуральные средства , на травах и гомеопатии.

3. Внимательно соблюдать правила применения крема (присыпки и других косметических средств).

Важно применять любые средства строго на чистую и сухую кожу малыша. Поэтому перед применением крема или присыпки ополосните попку ребенка и промокните ее насухо обычным полотенцем.

Применять любые средства следует дозировано, в небольших количествах. Не следует возобновлять нанесение средства на кожу без предварительного ее ополаскивания.

4. Если раздражение кожи уже возникло , для проверки гипотезы о влиянии средства на кожу временно не применять никакой крем (присыпку или салфетки). Если наступит улучшение при том, что остальные условия ухода за малышом не изменились, то вероятность влияния средства велика, и от него лучше отказаться.

5. Если мелкая сыпь кровоточит , обязательно временно прекратите применение любых косметических средств ! Даже детское мыло используйте с осторожностью. Необходимо дать коже заживить ранки. Желательно чаще давать коже подышать, можно делать щадящие (не сильно концентрированные) ванны с травами.

«Пеленочный кандидоз» - покраснение и зуд участков кожи при отсутствии сыпи, связанные с грибковым заболеванием.

Одним из естественных обитателей наших выводящих путей являются микроорганизмы типа «кандида», кишечные палочки и другие подобные им организмы. Превышение их естественного количества приводит к заболеваниям и привлекает размножение прочих болезнетворных микроорганизмов.

Как определить и что делать?

Пеленочный кандидоз с наибольшей вероятностью возникает при запущенном состоянии пеленочного дерматита, а значит, для уменьшения риска подобного заболевания важно соблюдать все те же простые действия заботы: частая и своевременная подмена подгузников, обязательная подмена, как только малыш покакал, подмывание и т.д.

Другой причиной кандидоза у малыша может быть нарушение пищеварения. Переход на искусственную смесь или ее замена на другую марку, введение нового прикорма, прием лекарств или новый продукт в рационе кормящей мамы — все это ведет к изменению химического состава выделений, адаптации микрофлоры выводящих путей малыша. Порой такие изменения приводят к временным нарушениям в пищеварении, и в таких случаях следует увеличить частоту подмен подгузника и интенсивность подмываний для малыша на период необычных выделений.

Если кандидоз уже есть. Как правило, кандидоз сопровождается изменением цвета и запаха кала малыша и не проходит при соблюдении простых способов ухода за кожей малыша. Обратитесь к врачу!

«Атопический дерматит» - похожие высыпания, зуд и кровоточивость, связанные с хроническим аллергическим заболеванием.

Атопический дерматит никак не связан с подгузниками и питанием, поэтому это единственный случай, когда для устранения раздражения на коже малыша недостаточно простых рекомендаций.

Обратите внимание:

Если, несмотря на все ваши усилия, кожа малыша по-прежнему проявляет признаки раздражения больше, чем в течение недели, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если раздражению на коже малыша сопутствует и необычный вид кала (черный, белый, с хлопьями) следует незамедлительно обратиться к врачу!

Мы надеемся, что данная статья будет Вам полезной и желаем мамочкам и малышам здоровья и благополучия!

Наталия Толбацкая специально для Маминого уголка .

_____________________________________________________________________

Кожа младенцев очень нежная. За ней требуется деликатный уход. Поэтому очень мало деток обходит стороной раздражение после памперса. Иногда для решения достаточно смены косметического средства или марки подгузников. Во всех остальных случаях без помощи педиатра не справиться. Чтобы снять воспаление, необходимо верно выявить причину его появления.

Виды раздражений

Если изучить отзывы мамочек, чей малыш также страдал от изучаемой проблемы, станет ясно, что пугаться опрелостей и прочих реакций, возникших вследствие ношения памперса, не стоит. Они не являются болезнью, это всего лишь временное явление, причину которого можно выяснить и устранить. Однако халатно относиться к ситуации, оттягивать поход к врачу чревато тем, что недуг разовьется до серьезного заболевания.

Рассмотрим распространенные причины появления:

  1. Аллергия.
  2. Контактный дерматит
  3. Атопический дерматит.
  4. Пеленочный кандидоз или дерматит.
  5. Потница.

Помните, данные реакции очень разнообразны, поэтому требуют разной тактики лечения. Важно понимать, что всегда лучше обратиться к врачу. Получение квалифицированной консультации намного лучше, чем самостоятельный подбор тактики лечения. Рассмотрев раздражение, опытный врач назначит лечение или анализы.

Если вы принялись решать возникшую проблему самостоятельно, а улучшение не наступает, незамедлительно обратитесь к педиатру.

Признаки

Раздражение у ребенка от памперсов обычно приходится на период от 4-15 месяцев. Первые признаки напоминают припухлость, которая сопровождается покраснением и высыпаниями. Иногда воспаленный участок кожи может чесаться. Кроха начинает себя беспокойно вести, капризничает без повода. Особенно сильно плач проявляется в моменты, когда меняют подгузник и ткань трется о воспаленный участок.

Согласно отзывам мамочек и мнению врачей, пик покраснений и раздражений под подгузником приходится на десятимесячный возраст. Стоит отметить, что воспаление появляется только в местах, которые соприкасаются с памперсом. Если же вы заметили сыпь на других участках тела, то незамедлительно обращайтесь к врачу. Это может быть признаком заболевания.

Аллергия

Нередко происходит так, что раздражение от памперса вызвано составом подгузника. Такая реакция может проявляться в ответ на синтетические материалы или отдушки.

Помимо этого, покраснения могут наблюдаться не только в области ягодиц, но и на внутренней стороне бедра и внизу живота. Для решения такой проблемы стоит пересмотреть выбор памперсов. Старайтесь покупать подгузники, которые изготовлены из натуральных материалов.

Прежде чем использовать новые памперсы, оставьте кроху полежать несколько минут голеньким. Воздушные ванны очень полезны малышам в любом возрасте. Ведь постоянно находиться в подгузниках довольно сложно.

Контактный дерматит

Такое раздражение от памперсов у девочек и мальчиков может произойти из-за использования присыпок и детских кремов под подгузник. В таком случае родителям стоит пересмотреть выбор косметического средства и соблюдать простые правила:

  1. Наносить под подгузник необходимо совсем немного крема, активно втирая его в нежную кожу младенца. Излишки косметического средства, остающиеся в виде жирной пленки, просто не успеют впитаться, тем самым создадут дополнительную влажность.
  2. После нанесения крема, дайте ему время полностью впитаться. И только после этого надевайте подгузник.
  3. Ни в коем случае не натирайте влажные детские ягодицы кремом. Если не соблюдать это правило, то средство просто не будет «работать», а соответственно, нежная кожа младенца останется без защиты от раздражений.
  4. Если вы заметили на пораженном участке кожи ранки, которые кровоточат, немедленно обратитесь к педиатру. Подобное раздражение следует лечить как можно быстрее. В такой ситуации нельзя ограничиваться исключительно сменой косметического средства или марки памперсов.

Атопический дерматит

Раздражение у ребенка от памперсов иногда может быть вызвано хронической аллергией. Возникает она чаще всего, когда лечение подобрано неправильно. Понять, действительно ли у крохи атопический дерматит можно по следующим признакам:

  1. Раздражение держится больше недели и не проходит.
  2. Смена косметического средства под подгузник или марки памперсов не помогает.

В таком случае не стоит искать причины самостоятельно. Грамотный педиатр с легкостью определит основную причину возникновения раздражения. А также назначит правильную тактику лечения и порекомендует мази и кремы, которые помогут справиться с неприятной реакцией на нежной коже грудничка.

Пеленочный дерматит

Этот вид дерматита проявляется не сразу раздражением. Изначально на ягодицах ребенка можно заметить легкое покраснение, которое с течением времени нарастает. К сожалению, иногда бывает и так, что пеленочный дерматит проявляется сразу темными корочками.

Почему он возникает? Рассмотрим основные причины:

  1. Плохая гигиена между сменой подгузников.
  2. Очень чувствительная кожа грудничка, которая подвержена раздражению даже от самой мягкой текстуры памперса.
  3. Распаривание кожи, которое происходит при постоянном ношении подгузника. Поэтому важно оставлять малыша на несколько минут голеньким при очередной смене памперса.

Пеленочный кандидоз

Раздражение под памперсом может носить грибковый характер. А также являться следствием запущенной стадии пеленочного дерматита или резким нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Такая проблема характеризуется красными высыпаниями и сопровождается зудом. Помимо этого, родители могут заметить изменение стула грудничка.

Важно отметить, что это довольно серьезная проблема. И без помощи врача тут не обойтись. Не старайтесь лечить кроху самостоятельно, так как в ситуации с пеленочным кандидозом таким подходом ее можно только усугубить.

Потница

Раздражение от памперсов у мальчиков и девочек часто возникает летом или зимой. В жаркое время года перегрев возможен из-за высокой температуры воздуха. А в холодное - по причине активных прогулок в очень теплой одежде.

Чтобы предотвратить появление потницы летом, необходимо:

  1. Каждый раз после прогулки или активных игр менять подгузник.
  2. Как можно чаще ополаскивать кроху под душем или струей воды в течение дня.
  3. Чаще оставлять малыша наслаждаться воздушными ваннами.

Чтобы снизить риск появления потницы зимой, необходимо:

  1. После прогулки в теплой одежде, искупать малыша. Таким образом, вы смываете с нежной кожи младенца пот, который образовался во время активной прогулки.
  2. Обязательно надеть свежий памперс и одежду из натуральных материалов.

Выбираем правильный подгузник

Лучше предупредить раздражение от памперса, чем лечить. Отдавайте предпочтение памперсам, которые состоят из натуральных материалов. Синтетика чаще всего вызывает дискомфорт и раздражение нежной кожи младенцев. Старайтесь не экономить на вещах первой необходимости, так как потом могут понадобиться дополнительные затраты денежных средств и время на лечение.

Современные марки разделяют подгузники по весу и росту малышей. Однако, этих показателей недостаточно для правильного выбора. Чтобы не ошибиться с покупкой, следует придерживаться дополнительных критериев отбора:

  1. Подходящий памперс не давит на животик и ножки крохи. Но в то же время максимально плотно сидит. Важно, чтобы подгузник не «гулял» по животу и ножкам, иначе он будет создавать трение, которое впоследствии приведет к раздражению.
  2. После снятия памперса на коже младенца не остается следов.

Своевременно и правильно меняем памперс

Каждая мама знает: чем младше кроха, тем чаще он писает. А значит, смена подгузников должна производиться чаще. В среднем интервал составляет около двух часов. А новорожденному необходимо еще меньше времени между сменой очередного подгузника.

Если кроха опорожнил желудочек, то замена памперса нужна незамедлительно. Малыша следует подмыть, аккуратно протирая все складочки. Причем отзывы не рекомендуют применять на регулярной основе влажные салфетки. Зачастую именно они провоцируют воспаление и раздражение нежной кожи грудничка.

И помните, ни в коем случае не одевайте памперс на влажную кожу младенца. Хорошо ее промокните, и только после этого завершайте смену гигиенических трусиков.

Правильно ухаживаем за кожей младенца

Существует масса косметических кремов детской линии, которые используются под подгузник. Они содержат антисептики в составе, а также успокаивающие и защитные компоненты для кожи грудничка.

Очень полезно иногда купать кроху в ванночках на основе травяных настоев. Особенно хороши для этих целей ромашка и кора дуба.

Обязательно устраивайте крохе воздушные ванны. Детская кожа нуждается в перерывах между памперсами. Постелите пеленку, пусть малыш полежит или поползает голеньким по кроватке. Такие процедуры очень важны для восстановления естественного баланса кожи.

Чем лечить опрелости от подгузника?

Сильное раздражение от памперса нельзя игнорировать. К лечению необходимо приступать незамедлительно.

При первой стадии достаточно профилактических мер. Если краснота не уменьшается в течение суток, следует использовать мази. Согласно отзывам мамочек, столкнувшихся с изучаемой проблемой, особенно хорошо зарекомендовал себя "Бепантен".

Если у крохи наблюдаются опрелости, характерные для 2-й стадии, то необходим более серьезный подход. Обычно педиатр рекомендует заказать в аптеке специальный раствор, состоящий из дистиллированной воды, глицерина и оксида цинка. В отзывах же большей популярностью пользуется мазь на основе цинка под названием "Судокрем". Помимо раствора, врач может порекомендовать пройти ультрафиолетовое облучение пострадавшего участка кожи. Но соглашаться или нет на эту процедуру, решать только родителям.

Если у младенца обнаружена третья стадия дерматита, значит, следует подготовиться к тому, что будет очень сложно вылечить раздражение от памперса. Фото, на которых изображена данная стадия, показывают, что помимо покраснения присутствуют мокнущие ранки. А это открытый очаг для проникновения инфекции.

Поэтому использовать кремы и мази запрещено. Для восстановления кожных покровов врач назначит специальные примочки и обозначит тактику лечения.

Препараты, не требующие рецепта

Детские кремы и мази специального назначения отпускаются в аптеке без рецепта. Самыми популярными считаются препараты на основе цинка. Они снимают воспаление, обеззараживают раздраженные участки и способствуют обновлению кожного покрова.

Присыпка - довольно противоречивый препарат. Если и использовать, то только после консультации с педиатром. Во многих отзывах о продукте есть замечание, что присыпка на основе талька создает благоприятную среду для размножения бактерий. Поэтому важно ознакомиться с правильной схемой применения, чтобы не нанести вред нежной коже младенца.

Чтобы раздражение от памперса не дало о себе знать, важно соблюдать основные правила:

  1. Нельзя оставлять грудничка в грязном или мокром подгузнике. Как только вы поняли, что ребенок испражнился, незамедлительно снимайте подгузник.
  2. Между сменой памперсов обязательно устраивайте крохе воздушные ванны.
  3. Надевая свежий памперс, следите, чтобы кожа малыша была сухой и чистой.
  4. Не надевайте сверху памперса штанишки или колготки, которые могут удерживать влагу. Это создаст благоприятные условия для развития опрелостей.
  5. Используйте защитные кремы под подгузник.
  6. После снятия памперса омывайте теплой водой малыша, и промокните тело мягким полотенцем.

Кожа у малышей гораздо чувствительнее, чем у взрослых. Однако не стоит полагаться на советы бабушек и избавляться от памперсов. Обратитесь к грамотному педиатру, который поможет вам советом. Не пренебрегайте правилами ухода за новорожденными. Выполняя профилактические меры, вы можете быть уверены, что раздражение не коснется нежной кожи вашего малыша.

Очень часто родители малышей не могут отличить аллергию на подгузники от другой аллергии, которые друг от друга практически не отличаются в плане симптомов. Здесь очень важно выявить причину, которая спровоцировала появление раздражения на теле ребенка, в зависимости от этого, выбирается методика последующего ухода за кожей. Чем же отличается аллергия на подгузники и как ее можно вылечить?

Как выявить источник аллергии

Нужно правильно определить, является тот или иной подгузник причиной раздражения, или же аллергия была вызвана другими факторами.

Подгузники значительно облегчают процесс ухода за ребенком, многие родители не знают, как обходиться без этих приспособлений. Однако, аллергия на памперсы – явление нередкое. Любые подгузники сделаны так, что моча малыша впитывается с помощью их внутреннего слоя, а та их часть, которая прилегает к коже, должна оставаться сухой. Однако часто на теле малыша появляются прыщики или другие виды раздражений. Закономерным в таком в случае является вопрос – является ли это аллергией на подгузник или нет.

Об аллергической реакции на памперсы могут свидетельствовать высыпания на попке или коже. Иногда аналогичные симптомы говорят о других диагнозах, например:

  • пищевой аллергии;
  • пеленочном дерматите;
  • аллергии контактного характера.

Если проявления синдрома слишком выражены, нужно вести ребенка к педиатру, но желательно до визита к нему определить, что именно стало причиной раздражения.

Аллергия на памперсы: фото и диагностика

Если вы заметили на теле ребенка то, что может напоминать аллергическую реакцию, нужно осмотреть все его тело. Особенно обратите внимание на такие изменения:

  • высыпания по всему телу, эрозии, пигментированные участки и шелушащиеся пятна;
  • форма, количество и размеры сыпи;
  • отеки и гипертермия в месте раздражения.

Аллергия на подгузники по симптомам напоминает пеленочный дерматит , но родителям нужно отличать эти явления друг от друга.

Под пеленочным дерматитом понимают не аллергическое воздействие, а раздражение кожи, которое возникает тогда, когда при уходе за кожей ребенка не соблюдались правила. Подгузники родители должны менять каждые 2-3 часа , в противном случае мочи и кал, остающиеся на их поверхности, будут раздражать кожу. Впоследствии на ней могут появиться:

  • опрелости;
  • высыпания;
  • гиперемированные пятна.

Также пеленочный дерматит может развиться вследствие выбора некачественного подгузника , в котором циркуляция воздуха недостаточная. Если после его применения промежность и ягодицы ребенка остаются влажными, это может вызывать в будущем раздражения.

При аллергии на подгузники на коже ребенка появляются покрасневшие участки и сыпь . При настоящей аллергической реакции попка и промежность у ребенка остаются сухими, а при смене подгузника отсутствует влажность. Это главное отличие от дерматита.

Также симптомы аллергической реакции на подгузники такие:

  • появляется «аллергическое кольцо» вокруг анального отверстия;
  • кожа зудит, что причиняет беспокойство, ребенок капризничает и плохо спит;
  • на теле появляются язвочки и шелушащиеся пятна.

При истинной аллергии на подгузник изменения на коже локализуются конкретно под подгузником, частично раздражения могут касаться ножек, а вот остальные части тела не будут поражены.

А если раздражения, высыпания и другие изменения появились на других частях тела, то это не пищевая и не контактная аллергия. Чаще всего – это последствия непереносимости предметов гигиены и бытовой химии.

Часто аллергия на подгузники имеет вид контактного дерматита и развивается вследствие активного трения кожи о те места памперса, где он плотно прилегает к телу, например, под резинками или застежками. В этих местах появляются покраснения, сыпь или отеки.

Если ребенку не оказывается соответствующий уход, а контакт с памперсом продолжается, это может привести к таким симптомам:

  • отказ от еды;
  • гипертермия;
  • вялость.

Причины аллергии на памперсы

Ключевые причины, из-за которых ребенок страдает от аллергических проявлений на средства гигиены такие:

  • применение некачественных подгузников;
  • непереносимость химии, ароматизаторов, входящих в его состав;
  • неправильный размер подгузника.

Часто синдром развивается от использования дешевых средств гигиены, которые изготавливаются в несоответствующих условиях. Чтобы такого не было, покупайте эту продукцию только в проверенных местах и только известные марки.

Марки подгузников и риск развития аллергии от их использования

На рынке есть большое количество средств гигиены для детей. Каждая марка имеет свои риски в плане развития аллергии:

Лечение аллергии на подгузники

Если вы уверены, что раздражения на коже ребенка появились от использования тех или иных подгузников, то от них рекомендуется отказаться, а чтобы устранить все проявления аллергии, рекомендуется перейти на пеленки и ползунки.

К врачу обращаться не стоит, если такая терапия дала положительные результаты: раздражения проходят, а ребенок становится более спокойным. Обратиться к педиатру нужно в таких случаях:

  • если после домашней терапии состояние ребенка не улучшается;
  • сыпь и раздражения увеличиваются;
  • температура повышается.

Врач должен выписать лечение антигистаминными препаратами, которое зависит от возраста ребенка. Также курс терапии зависит и от симптоматики. Если сыпь появилась вследствие инфекций, то ребенку также назначают антибиотики и противовирусные средства.

Мази и народные методы от аллергии

От пеленочного дерматита и аллергии на средства гигиены рекомендуется применять такие средства:

  • Драполен;
  • Бепантен;
  • Пантенстин;
  • цинковая мазь;
  • Судокрем;
  • Фенистил гель.

Любое из перечисленных средств наносят на вымытую и высушенную кожу тонким слоем по 2-3 раза в сутки .

Также можно применять и народные методы. Например, воспаления можно обтирать отваром ромашки с помощью ватных дисков. Также подойдет и отвар из крапивы , которым протирают кожу, предварительно процедив.

Купаться при аллергии не запрещается. В воду можно добавлять отвар из череды , который избавляет от сыпи и помогает коже быстрее восстановиться. А при появлении мокнущих пятен на коже ребенка можно выкупать в слабом растворе марганцовки , который оказывает подсушивающее действие.

После купания и просушивания наносят мазь.

Медикаментозное лечение

Если аллергия на подгузники проявляется не только в виде небольших раздражений, то перечисленные выше мероприятия не будут эффективными. Потребуется применение медикаментозных средств от заболевания.

Антигистаминные средства оказывают широкое действие:

  • избавляют от зуда;
  • отеков;
  • гипертермии;
  • сыпи;
  • имеют успокаивающее действие.

С месячного возраста заболевание лечат Фенистилом в виде капель, а с полугодия можно давать ребенку капли Зиртек . От года назначают такие препараты:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Фенкарол.

Профилактические мероприятия

Чтобы у ребенка не появилась аллергия на средства гигиены, нужно помнить следующее:

  • не покупайте непроверенные марки подгузников;
  • меняйте их каждые три часа и сразу после того, как малыш покакал;
  • надевайте только на чистую и сухую кожу. Если у малыша есть склонность к раздражениям, под подгузник наносят защитный крем;
  • чередуйте ношение памперса с воздушными ваннами или трусиками.

Родители маленьких деток всегда должны помнить о том, что аллергия на памперсы может возникнуть в любой момент.

Иногда аллергия у ребенка проявляется на любой памперс, в таких случаях их нужно целиком заменить на ползунки и пеленки. От них нужно отказаться не только при аллергии, но и при высокой температуре или же расстройствах стула у малыша.

Сейчас ассортимент подгузников в магазинах и аптеках достаточно большой, они сильно отличаются друг от друга по качеству и стоимости. При этом от аллергии малыш может страдать при использовании разных средств, даже дорогостоящих и гипоаллергенных.

Чтобы не допустить появления аллергии на это средство гигиены, не покупайте продукцию сомнительного качества, уделяйте внимание изучению их состава, особенно в первые месяцы жизни малыша, а также подбирайте их строго по размеру. Дерматит может развиваться, если подгузник сильно прилегает к телу и натирает.

Естественно, что появление аллергии на подгузники сильно усложнит уход за ребенком, а сам малыш тоже будет страдать. Поэтому нужно сделать все, чтобы избавить его от раздражений и воспалений. Так он будет лучше спать и спокойнее себя вести.





У младенцев кожа очень нежная и чувствительная. Раздражение от памперсов – частое явление, беспокоящее мам и доставляющее дискомфорт малышу. Реакцию также называют пеленочным дерматитом. Пока ребенок не научится ходить на горшок, подгузники ему необходимы. Выясним, почему появляется раздражение, как его вылечить и избежать в будущем.

Симптомы

Если малыш стал вялым и беспокойным, а в области таза появились покраснения и высыпания, то возможно у ребенка аллергия на памперсы

Симптомы дерматита от памперсов локализуются непосредственно в местах контакта с подгузником: на попке малютки, внутренней стороне бедер, в области гениталий.

Основные признаки раздражения:

  • Покраснение кожи.
  • Припухлость, небольшой отек кожных покровов.
  • Сыпь, волдырики.
  • Шелушение.
  • Появление экзем, язвочек, ранок.

Малыш, страдающий такой реакцией, становится капризным, вялым, часто плачет. Если ребенку уже больше 7 месяцев, он может показывать на больное место, сообщая о неприятных ощущениях. Иногда у детей наблюдается небольшое повышение температуры.

На заметку! Если сыпь, покраснения появляются у ребенка на других частях тела, это уже не раздражение от подгузника, а какое-то заболевание или обширная аллергия.

Причины

Сыпь, краснота от подгузника обычно возникают по банальной причине – памперс плохо пропускает воздух. Малыш делает в него «свои дела», подгузник намокает, влага остается внутри и создается парниковый эффект. Кроме того, что нежная кожа ребенка не дышит, она еще длительное время контактирует с токсичными веществами, содержащимися в моче и кале.

Ношение памперса должно чередоваться с воздушными ваннами, чтобы кожа ребенка могла дышать

Постоянное ношение подгузников уменьшает защитные свойства эпидермиса и в итоге появляются сильные раздражения.

Причинами пеленочного дерматита также могут быть:

  • Несоблюдение гигиены (родитель меняет подгузник недостаточно часто, не очищает кожу младенца при смене).
  • Неправильно подобранные уходовые средства (кремы, масла, присыпки).
  • Отсутствие перерывов в ношении памперсов.
  • Некачественные подгузники.
  • Неправильно подобранный размер (если подгузник слишком маленький, он будет сдавливать, натирать кожу).
  • Аллергия на какой-либо компонент, входящий в состав подгузника.

Но есть и другие факторы, которые могут спровоцировать дерматит у ребенка в области гениталий:

  • Грибковые инфекции. Чаще всего грудничков поражает дрожжевой грибок Candida (Кандида). Первое время он проявляется, как обычное раздражение, затем обретает характерный симптомбелый налет и мокнущее состояние эпидермиса.
  • Бактериальные инфекции. Самые распространенные – стафилококки, стрептококки. Характеризуются появлением красноты, волдырей, которые лопаются и превращаются в язвочки, эрозии с нагноением.

Инфекционные дерматиты отличаются от раздражений тем, что симптомы нарастают быстро, состояние кожного покрова заметно ухудшается, проявления могут выйти за зону ношения подгузника.

При каждой смене памперса нужно обязательно очищать кожу ребенка

Лечение

Обнаружив у своего чада неприятные симптомы, любая мать задается вопросом, что делать? Первым делом нужно обратиться к своему педиатру. Врач должен выяснить, что стало причиной дерматита и только потом подобрать соответствующее лечение.

Для точной постановки диагноза с пораженного участка тела берется соскоб. Дополнительно могут назначить анализы крови, мочи, кала.

Лечение аллергического дерматита

Если раздражение от подгузников вызвано индивидуальной реакций организма ребенка на составляющие материалы, то в первую очередь удаляют аллерген. Родители должны избавиться от памперсов, на которые у малыша аллергия, и подобрать другие.

В зависимости от тяжести аллергической реакции, врач может назначить ребенку препараты для внутреннего применения или только для наружного.

Антигистаминные лекарства для употребления внутрь, разрешенные грудничкам:

Фенистил

  • Фенистил (капли) – можно давать детям с 1 месяца.
  • Зодак (капли) – разрешен с 2-х месячного возраста.
  • Виброцил – препарат показан с 1 месяца жизни.

Мази, кремы для наружного применения:

  • Элидел
  • Деситин
  • Гистан
  • Фенистил

Эти лекарственные препараты разрешены грудничкам. Они быстро снимают симптомы кожной аллергии, устраняют боль, зуд, шелушение.

На заметку! Очень часто кожа малютки становится более чувствительной в период введения прикорма. В организм попадает совершенной новая пища, и требуется время, чтобы он адаптировался.

Лечение инфекционного дерматита

Когда сыпь под памперсом оказалась следствием заражения бактериальной инфекцией, для лечения используют мази с антибиотиками и антисептические растворы для протирания кожи.

Давать ребенку антибиотик внутрь необходимо только в крайнем случае, когда болезнь сопровождается высокой температурой или прогрессирует слишком быстро.

На время лечения стоит отказаться от ношения памперсов

Лечить инфекцию у малышей, вызванную патогенными бактериями, можно следующими препаратами наружного применения:

  • Линкомициновая мазь.
  • Левомеколь.
  • Тетрациклиновая мазь.
  • Синтомициновая мазь.
  • Бацитрацин.
  • Мирамистин.
  • Эритромициновая мазь.
  • Хлорамфеникол.

Перед тем, как наносить средство, кожу малыша обрабатывают антисептическим раствором без спирта: Фурацилином, Хлоргексидином, разведенным в воде марганцем. На время лечения стоит отказаться от ношения подгузников.

Важно! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не используйте препараты-антибиотики без назначения врача.

Как лечить грибковый дерматит

Антимикозные препараты, которые можно грудничкам:

  • Клотримазол
  • Флуконазол
  • Ламизил

Перед нанесением кожу необходимо промыть с мылом, высушить.

Когда инфекция запущена, дополнительно назначаются антимикозные лекарства для приема внутрь.

Лечение контактного дерматита

Обычное раздражение от памперса, вызванное контактом с не дышащим материалом и токсинами от испражнений, помогут вылечить кремы/мази, направленные на регенерацию кожи.

Крем Бепантен отлично помогает при любых видах дерматита

Самые действенные препараты:

  • Бепантен (Пантенол, Пантенстин) – быстро заживляет поврежденный эпидермис, устраняет зуд, красноту. Это самые лучшие кремы для младенцев.
  • Цинковая мазь – недорогой медикамент, обладающий эффективным лечебным действием. Снимает симптомы раздражения, обладает антибактериальным действием, уменьшает потливость.
  • Судокрем – разработан специально для новорожденных, предупреждает опрелости, потницу и прочие негативные признаки на коже.
  • Адавант – мазь лечит контактные и другие виды дерматитов, снимает воспаления, регенерирует ткани.
  • Ла-кри хорошее средство от высыпания и красноты под подгузниками.
  • Caнocaн – быстро ликвидирует симптомы опрелостей у младенцев, дерматитов и прочих раздражений.

Важно! Ни в коем случае не применяйте для обработки спиртосодержащие антисептики, а особенно, йод и зеленку.

Народные методы

Реакцию кожи на памперсы можно вылечить и при помощи народных рецептов. Такие методы максимально безопасны, но не всегда дают быстрый результат.

Травы


Из этих растений готовят крепкий отвар (взять по 1 ч. л. каждой травы и залить 300 мл кипятка, настоять 3 часа), и протирают им кожу младенца 4-6 раз в сутки.

  • Аллергическую реакцию быстро снимет трава череда. Две ч. л. сухого растения заваривают стаканом кипятка. Настой через 3 часа процеживают и делают протирания в течение дня. Краснота проходит очень быстро.
  • Кора дуба – прекрасное средство от опрелостей, дерматита, раздражений. В ней содержится большое количество дубильных веществ, которые быстро лечат подобные проблемы.

Одну ст. ложку коры заливают стаканом кипящей воды и настаивают 2 часа. Жидкость процеживают и протирают ею пораженную зону до 7 раз за сутки.

Лечебное масло

За основу берут оливковое масло (300-400 мл). Его наливают в емкость, ставят на медленный огонь и добавляют по 1 ч. л. травы череды, тысячелистника, шалфея, ромашки. Масло должно покипеть 15-20 минут, затем его отстаивают сутки. После, процеживают, сливают в чистую стеклянную бутылочку.

Полученным травяным маслом обрабатывают опрелости, раздражения у ребенка 3-4 раза в день.

Важно! Любая трава рискует стать аллергеном для нежной и чувствительной детской кожи. Применяя народные меры, внимательно следите за реакцией. Каждый такой рецепт может вылечить, а может и навредить.

Профилактика

Любую неприятность, связанную со здоровьем, лучше предупредить, чем лечить. Если соблюдать меры профилактики, то риск развития сильных дерматитов от памперсов у ребенка значительно снизится.

Выбирайте продукцию только проверенных производителей

  • Меняйте подгузники вовремя, не дожидаясь, пока они наполнятся до краев.
  • При каждой смене памперса попку малыша надо протирать антибактериальной салфеткой, а еще лучше, мыть с мылом.
  • Чистый памперс надевают на абсолютно сухую кожу.
  • Используйте специальные кремы и присыпки под подгузники.
  • Позволяйте чаду походить без подгузника некоторое время ежедневно.
  • Купайте ребенка ежедневно, особенно в жаркие дни. В ванночку можно добавлять немного марганцовки, травяные отвары.
  • Используйте штанишки и другую одежду для малютки только из натуральных тканей.
  • Дорогие подгузники - еще не значит, что хорошие. Пробуйте разные марки, только так вы найдете то, что подходит вашему ребенку.

Чем крепче иммунитет малыша, тем меньше его кожа подвержена различным реакциям, раздражениям. Очень важно закалять ребенка с первых месяцев жизни. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду, полноценное питание кормящей матери, водные процедуры – все это способствует укреплению защитных сил. Не забывайте о здоровье нервной системы младенца, которая также значительно влияет на иммунную систему. Чем спокойнее обстановка вокруг крохи, тем спокойнее и здоровее он сам.

Аллергия на памперсы в наше время не редкость. Как правило, она наблюдается у малышей до года и доставляет немало переживаний молодым родителям. Все начинается с небольшого покраснения на коже в процессе их продолжительного ношения. После смены подгузника реакция обычно проходит, однако иногда раздражение проявляется сильно, а специальные препараты с ним не справляются. Маме важно знать, какая помощь уместна и как предотвратить распространение кожной реакции.

Иногда проблема проходит сама собой после смены подгузника

Симптомы: дифференциальная диагностика

Аллергия на подгузники существует, однако ее следует дифференцировать от пеленочного дерматита. Последний возникает из-за плохой гигиены младенца, длительного нахождения в мокрой одежде. В этом случае кожные покровы краснеют, появляются опрелости и небольшие прыщики. При лечении пеленочного дерматита следует обеспечить доступ воздуха к коже ребенка, добавлять в воду для купания раствор череды или ромашки, подобрать мазь с пантенолом.

Экссудативный диатез – еще один недуг, симптомы которого схожи с аллергией на подгузники. Он характеризуется своеобразным поражением слизистых оболочек и кожи, псевдоаллергическими реакциями, склонностью к длительному течению воспалительных процессов.

При диатезе с первого месяца жизни малыша могут наблюдаться сухие опрелости в складках, себорейные чешуйки на коже головы (гнейс), сухость и бледность кожи.

Специалисты дифференцируют аллергию на подгузники от иных кожных реакций по таким признакам:

  • Пеленочный дерматит диагностируют при несвоевременной смене памперсов. Для него свойственно появление гнойничков и мокнущих пятен. Влажная кожа ребенка свидетельствует о слабой циркуляции воздуха и некачественном памперсе.
  • Экссудативные проявления не зависят от качественного ухода. Себорейные чешуйки, покраснение щечек, зуд, расчесы и постоянные опрелости - повод обратиться за медицинской помощью.
  • Раздражения на коже от пищевой и контактной аллергии. Распознать недуг позволит временный отказ от новых блюд в рационе малыша и внимательное использование кремов, мазей, присыпок.

Дерматит появляется в тех случаях, когда малыш ходит в одном подгузнике слишком долгоКак выглядит аллергия на памперсы?

При аллергии на памперсы фото демонстрируют немного другую картину:

  • кожа малыша чистая на всем теле за исключением области, где носится памперс (ягодички, промежность, пах);
  • непрекращающийся зуд, который беспокоит кроху – он капризничает и плачет, особенно при прикосновении к проблемным местам и трении о пеленку;
  • появление язвочек и ранок;
  • шелушение кожного покрова;
  • повышение температуры.

Особенности «памперсной аллергии»

Если покраснения и сыпь наблюдаются по всему телу, сопровождаются беспокойством и жаром, важно срочно проконсультироваться с врачом и понять причину недуга. При аллергии на подгузник покраснение локализуется только в области, которая была с ним в контакте. Она проявляется даже при ухоженной коже, для которой нехарактерен пеленочный дерматит. Характерные признаки - сильное покраснение в районе гениталий и анального канала.

Сильное покраснение в половой зоне может говорить именно об аллергии

Негативная реакция на памперсы свойственна малышам обоих полов, однако у мальчиков опрелости развиваются чаще. Памперс прижимает мошонку, создавая дополнительные условия для кожной реакции. У девочек раздражение кожи от памперсов создает благоприятные условия для развития инфекций.

Причины аллергии на подгузники

Аллергия на памперсы – реакция нежной гиперчувствительной кожи малыша. Она возникает при использовании некачественных или подобранных не по размеру изделий. Если памперс натирает, в местах соприкосновения с кожей образуются покраснения и возникает аллергический дерматит. Проверенные подгузники также могут вызывать покраснения, что свидетельствует о поддельной продукции.

Подобрать подходящий вариант для малыша редко удается без проб и ошибок. При этом длительное использование товаров одной и той же марки не гарантирует, что все будет благополучно. Производители иногда меняют состав продукции, добавляют смягчающие компоненты, на которые может возникнуть кожная реакция. Когда родители не собираются отказываться от памперсов, следует знать, как помочь малышу при возникновении аллергии.

Как лечить аллергические проявления у младенца?

Постоянный зуд и отек при аллергии на памперсы беспокоят грудничка. Кожа под подгузником выглядит красной, воспаленной, может покрываться волдырями. Срочная помощь, которую могут оказать родители, заключается в следующем:

  • снять подгузник;

При подозрении на аллергию первым делом нужно снять подгузник и обеспечить доступ воздуха к коже

  • обмыть пораженный участок теплой водой;
  • отказаться от памперсов до исчезновения покраснений;
  • делать воздушные ванны несколько раз в день (оставлять пораженные участки без одежды во время сна, накрывая малютку пеленкой);
  • использовать при купаниях отвары целебных трав (календулы, ромашки, череды);
  • не надевать больше подгузники, на которые замечена аллергия.

При уходе за воспаленной кожей нельзя использовать йод, марганцовку, спиртосодержащие препараты. Желательно подобрать при участии врача крем или мазь для ускорения регенерации покровов. Хорошо помогают «Деситин», «Бепантен», «Драполен» и иные препараты. Внутреннее применение лекарств и трав невозможно без согласования с врачом.

Лечить покраснения и устранять неприятные симптомы помогает и народная медицина. Один из надежных способов - отвар для обтираний. Для его приготовления следует залить 1 ч.л. листьев крапивы стаканом кипятка и настоять 30 минут. Отваром обтирать воспаленные участки кожи. Важно учесть, что у малыша может быть аллергия на определенный вид травы, покраснения в этом случае усиливаются. В подобной ситуации от использования настоя отказываются.

Отвар крапивы способен помочь в устранении аллергической реакцииОсобенности лечения

Аллергологи рекомендуют использовать при лечении раздраженной кожи мази местного действия и разрешенные детям антигистаминные препараты. Среди них – «Адвантан», «Фенистил-гель», «Драполен», «Гистан», «Ла-Кри», «Скин-кап» и другие. Однако важно учесть, что некоторые из препаратов содержат гормоны (например, «Адвантан»). Они хорошо устраняют раздражения и зуд, но использовать средства желательно лишь в крайних случаях, поскольку в будущем это отразится на здоровье ребенка.

Обычно для уменьшения интенсивности симптомов и полного устранения аллергических проявлений требуется от 2 до 5 дней. Для профилактики покраснений следует использовать кремы под подгузники фирм Weleda, Sanosan, «Наша мама», «Солнышко», «Деситин».

Когда покраснения и зуд сохраняются долго или усиливаются, не обойтись без приема антигистаминных препаратов. Новорожденным и детям до года врачи обычно назначают лекарства пролонгированного действия:

  • Капли «Фенистил». Могут использоваться для малышей старше 1 месяца. Помогают вылечить кожный зуд при экземе, зудящих дерматозах, ветрянке, пищевой аллергии.
  • Капли «Зиртек». Назначают малышам старше 6 месяцев. Справляются с атопическим дерматитом, зудом и высыпаниями.

Капли Зиртек действительно помогают улучшить состояние малыша и снять симптомы аллергии

  • Таблетки «Супрастин». Показаны с 1 месяца при крапивнице, аллергических дерматитах и конъюнктивитах, поллинозе и других негативных реакциях.
  • «Эриус» сироп. Действует быстро и эффективно при кожных проявлениях. За полчаса снимает зуд, отечность, облегчает состояние ребенка. Назначаются только после 1 года.

На какие подгузники мамы жалуются чаще?

Внимательные мамы составили список подгузников, на которые наиболее часто наблюдается реакция у младенцев. В нем есть изделия влиятельных концернов, и это говорит о том, что даже высокое качество продукта не гарантирует отсутствия аллергии. Наиболее часто негативную реакцию вызывает следующая продукция:

  • Huggies («Хаггис»). Производитель позиционирует этот продукт как гипоаллергенный (без ароматизаторов, красителей, пропиток из кремов и лосьонов). Однако кожа детей может быть чувствительна к уникальному материалу подгузников, тогда возникает негативная реакция.
  • Merries. Отзывы об этих японских подгузниках противоречивы. Одни мамы не готовы их менять ни при каких обстоятельствах, другие обращают внимание на плохую впитываемость внутреннего слоя. Из-за этого спина малыша во время сна на спине часто остается мокрой (спереди подгузник еще сухой). Это свойство, как и экстракт гаммамелиса, которым пропитан внутренний слой подгузников, могут привести к покраснению кожи и волдырям.
  • Sleep and Play от Pampers. Антисептическая прослойка с экстрактом ромашки – частая причина аллергии у ребенка на изделия этой линии. Многие мамы отмечают химический запах, возникающий при постепенном наполнении подгузников. Это дает основание предполагать, что в составе продукции есть химические компоненты. Производитель не указывает потенциальные аллергены в составе памперсов, однако чувствительную кожу малыша не обманешь.

Внутренний слой подгузников Sleep and Play от Pampers снабжен пропиткой, которая часто вызывает аллергию

  • Premium Care от Pampers. Заявлены как подгузники премиального качества. Мягкие и нежные, они содержат экстракт алоэ, который аллергичен для новорожденных. У малышей постарше аллергия менее вероятна, а алоэ помогает ухаживать за кожей.
  • Active Baby от Pampers. Впитывающий слой изделий содержит экстракты ромашки и алоэ, а также ароматизаторы со стойким запахом. Это частые причины, вызывающие негативную реакцию.

Меры предосторожности

Избежать аллергии на памперсы и связанных с нею волнений можно. Для этого следует соблюдать рекомендации специалистов:

  • При выборе подгузников следует ориентироваться на потребности младенца. Каждый малыш индивидуален - зная особенности его здоровья, маме легче принять решение о покупке. Советы знакомых мам в этом случае только вредят, ведь то, что хорошо одним детям, для других может быть неприемлемо.
  • При смене подгузников не следует допускать контакта кожи ребенка с липучками. Это может приводить к покраснениям.
  • Не стоит без причин менять марку подгузников. Если они подходят по качеству и не провоцируют негативных реакций, лучше пользоваться ими, сколько необходимо. Когда нужно найти замену, приходится тестировать новые марки. Сперва стоит приобрести несколько памперсов на пробу, а если они подойдут, приобретать большую упаковку.

Покупать ребенку сразу все виды подгузников не нужно - лучше подбирать оптимальный вариант постепенно

  • При первых же симптомах аллергии на подгузник следует подключить барьерные кремы. Они содержат оксид цинка, который быстро подсушивает и убирает воспаления в стадии развития.
  • Менять подгузники не по часам, а по мере наполнения. Это позволит избежать длительного контакта кожи с мочой и калом. Несколько раз в день устраивать воздушные ванны, чтобы кожа дышала.
  • При аллергии у ребенка на подгузники любых марок следует попробовать матерчатые или марлевые подгузники. Для профилактики пеленочного дерматита первые пару месяцев их придется гладить с двух сторон. Когда кроха окрепнет (в 4-6 месяцев), можно попробовать перейти на памперсы.

При профилактике аллергии на памперсы большое значение имеет поддержка иммунитета. Правильный рацион питания и своевременное введение прикорма помогут малышу получать необходимые витамины и микроэлементы. Не менее важны воздушные ванны и регулярные прогулки. Они позволят активно развиваться и укрепят здоровье малютки.

Пеленочный дерматит, как следует из названия, диагностируется у малышей, которые еще не знают, что такое горшок и туалет. Особенно высок риск заболевания у девочек и у мальчиков с чувствительной кожей.

Случается это заболевание и у взрослых, давно вышедших из «пеленочного» состояния, но по разным причинам вынужденных пользоваться памперсами.

По медицинской статистике, почти 60 процентов грудничков в той или иной степени страдают от этого кожного заболевания.

Однако аргумент «ничего страшного, у всех бывает» - не годится: если мама посмотрит на фото в интернете, как выглядит крошечная воспаленная попка, на которой не осталось ни одного «живого места», она приложит максимум усилий, чтобы не допустить подобного у своего малыша.

Симптомы

Пеленочный дерматит (специалисты называют его также «эритема ягодиц») по классификации заболеваний МКБ-10 имеет код L22. Симптомы заболевания понятны даже неспециалисту:

Важный момент: кожа воспалена в тех местах, где она соприкасается с памперсами и подгузниками.

Если аналогичные признаки проявили себя в других местах (например, на щеках, за ушками), велика вероятность, что речь идет не о пеленочном дерматите, а о каком-то ином заболевании. Значит, нужно обратиться за помощью к доктору.

Без медицинской помощи не обойтись и в том случае, если родители не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой: запущенный пеленочный дерматит способен превратиться в хронический или послужить толчком к какому-то иному, более серьезному кожному заболеванию.

У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, особого контроля требует кожа возле заднего прохода, так как стул у таких малышей отличает более сильная щелочная реакция, а выделения опасно раздражают нежные кожные покровы младенца.

Видео с полезными советами родителям от Союза педиатров России:

Причины возникновения

Малыши для этого заболевания – легкая добыча: их кожа очень нежная, иммунитет недостаточно силен, функции терморегуляции еще несовершенны.

Кроме того, у многих малышей отмечена аллергия либо предрасположенность к ней, что делает кожные покровы еще более уязвимыми.

Непосредственные причины возникновения пеленочного дерматита следующие:

  • «парниковый эффект» - высокие температура и влажность под подгузником;
  • отсутствие доступа воздуха к коже под пеленками и подгузниками;
  • трение их, а также одежды о тело (особенно часто это происходит, если родители ошиблись с размером памперса или неправильно его надевают);
  • наличие в моче и кале различных раздражающих компонентов (например, аммиака, солей);
  • неудачно подобранные крем, присыпка, вызывающие на коже младенца воспаления;
  • инфицирование патогенными микроорганизмами, грибками.

По мнению специалистов, гигиена – главное в уходе за малышом .

Болезнь не заставит себя ждать, если родители подолгу держат малыша в мокрых пеленках, редко меняют памперсы, не утруждают себя стиркой одежды, а лишь подсушивают ее, нерегулярно организуют для ребенка водные процедуры.

Фото болезни

Стадии

У новорожденного дерматит может проходить три стадии развития.

Первая (она считается наиболее легкой) заключается в незначительном покраснении от подгузников, захватывающем ограниченные участки кожи.

Вторую стадию характеризуют потертости, опрелости на попе и в паху, в трудных случаях – инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия – это период выздоровления. Если удалось избежать осложнений, инфицирования, а лечение выбрано правильно, ребенок идет на поправку быстро, опрелости излечиваются уже через три дня.

Основные симптомы и лечение токсидермии описаны в этой статье. Узнайте больше!

Перечень эмолентов при атопическом дерматите у детей найдете в данном материале.

Питание при себорейном дерматите на голове (меню диеты) рассмотрено здесь:

Виды

Различают несколько видов пеленочного дерматита, каждый из которых требует особого подхода к лечению.

Бактериальный

Бактериальную форму заболевания классифицируют как осложнение, наступившее у ребенка, страдающего пеленочным дерматитом.

В этом случае организм малыша атакуют различные бактериальные инфекции, симптомы этих заболеваний выявляет врач и подбирает наиболее эффективное лечение.

Кандидозный

Воспаление концентрируется в паху и в области промежности. Цвет пораженных поверхностей ярко-красный.

Этот вид дерматита – мокнущий, хотя имеются и сухие воспаленные шелушащиеся участки.

Если не начать вовремя лечить заболевание, его возбудители могут проникать в организм, осложняя состояние маленького человека.

Кандидозный пеленочный дерматит требует специфической терапии, врачи прописывают пациенту мазь Кетоконазол, Миконазол и другие.

Подбирать средства без участия педиатра нельзя, так как они могут оказаться недостаточно эффективными. Но даже в этом случае на быстрое лечение рассчитывать не приходится, оно может продлиться месяц.

Грибковый

Когда по прошествии 3-4 суток лечение пеленочного дерматита остается безрезультатным, воспаление не проходит, велика вероятность того, что у малыша – грибковый пеленочный дерматит.

Если такой диагноз поставлен, врач назначает маленькому пациенту антимикотические (противогрибковые) лекарства. Могут быть рекомендованы Клотримазол, нистатиновая мазь.

Предостерегая от самолечения, врачи напоминают, что антибиотики на дрожжевые грибки не оказывают никакого воздействия.

Если в ситуации с грибковым пеленочным дерматитом сделать ставку на этот вид лекарственных препаратов, болезнь начнет прогрессировать, воспаление усилится, появятся ранки и пузырьки.

Интертриго

Этот вид дерматита является следствием трения кожи о кожу. Появляются легкие потертости, которые воспаляются, вступая в контакт с мочой.

Отличить этот вид заболевания от других можно по характерной желтизне, которая покрывает воспаленные участки кожи.

Импетиго

При этом виде пеленочного дерматита, который считается стафилококковым, воспаляется кожа на бедрах, ягодицах и внизу живота.

Заболевание развивается по двум сценариям: с наличием пузырей (буллезная форма) и без них, но с рубцами и корочками желтоватого оттенка.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно визуального осмотра пациента и опроса мамы. Что делать, если есть подозрение вторичного инфицирования? Провести более глубокое, лабораторное обследование.

Обычно педиатр отправляет на исследование бактериологический посев материалов (их берут с воспаленных участков кожи), рекомендует сделать анализы крови и кала (на дисбактериоз).

Полученные данные дают возможность установить возбудителя болезни и подобрать лучшее средство борьбы с ним.

Предлагаем ознакомиться с мнением доктора Комаровского о методах лечения пеленочного дерматита:

Лечение пеленочного дерматита у детей

  • если дерматит мокнущий, хорошо помогут подсушивающие мази или присыпка;
  • если в месте покраснения образовались ранки и трещинки, нужна мазь, ускоряющая регенерацию кожных покровов;
  • для обработки воспаленной поверхности нельзя применять одновременно и присыпку, и крем;
  • против пеленочного дерматита нельзя использовать гормональные мази (к ним, например, относится такое эффективное средство как Адвантан);
  • очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны (их настоятельно рекомендует известный педиатр Комаровский) продолжительностью по 10-15 минут.

Помощь препаратов

Невозможно быстро вылечить пеленочный дерматит без использования медицинских препаратов – мазей, лосьонов, кремов.

Перед их применением проводят небольшую подготовительную работу: протирают воспаленные места тампоном, смоченным в целебном отваре ромашки, череды, какого-либо иного лекарственного растения, а затем, чтобы подсушить кожу, организуют для малыша воздушную ванну.

Вот что обычно используют для лечения пеленочного дерматита:

Средства народной медицины

Многие родители вместо того, чтобы мазать попку малыша мазями и кремами, предпочитают в домашних условиях использовать народные средства.

Их желательно сочетать с лекарствами, получив предварительно одобрение от врача и убедившись, что ни на один из природных компонентов у малыша нет аллергии.

Вот возможные варианты лечения:

  • настой овса для ванн – пара столовых ложек на стакан кипятка (можно использовать каждый день во время купания);
  • мазь из сельдерея и картофеля – компоненты берут сырыми, поровну, измельчают в блендере (наносят на воспаленные участки на 15 минут, затем снимают влажным тампоном);
  • настой коры дуба – готовят на слабом огне (протирают предварительно обработанную мыльной водой кожу).

Как лечить раздражение кожи от памперсов у взрослых

Кожные раздражения - не редкость у лежачих больных. Справляются с ними как народными методами, используя отвары целебных трав, так и медикаментозными.

При памперсном дерматите используют мази с ланолином, оксидом цинка. Мазь Левомеколь, например, эффективна против пролежней, потницы, опрелостей.

Если надо избавиться от грибковых инфекций, можно воспользоваться Миконазолом, Батрафеном. В борьбе с патогенной флорой эффективен Банеоцин.

Полезны воздушные ванны: с больного надо снять памперс, белье, под которыми на коже имеются воспаления, и дать человеку возможность полежать без них некоторое время.

И, конечно, важен регулярный уход за больным, соблюдение требований гигиены.

Причины, симптомы и лечение народными средствами атопического дерматита у детей представлены в нашей публикации.

Состав крема с гиалуроновой кислотой Скин-Актив, отзывы о применении, а также аналоги найдете в следующем материале.

Профилактика памперсного дерматита

Профилактические меры начинаются буквально с покупки памперса. Очень важно подобрать его по размеру, для этого надо знать вес больного – только в этом случае в аптеке вам предложат именно то изделие, которое требуется. Если же памперс окажется тесен, он однозначно будет натирать кожу.

Обращайте внимание на качество этого изделия: желательно, чтобы памперсы были с абсорбирующим слоем , который не только быстро поглощает жидкость, но и превращает в гель.

Среди других профилактических мер:

  • забота о чистоте и сухости кожи;
  • частая смена памперсов (надевать их нужно только на подсохшую кожу);
  • обработка кожи после дефекации специальными лосьонами, маслами и кремами;
  • использование белья из натуральных, а не синтетических волокон;
  • стирка качественными, гипоаллергенными порошками;
  • регулярные воздушные ванны.

Если кому-то подобные профилактические меры кажутся излишними, вспомните совет, который не устают повторять врачи: лучше потратить время и силы на профилактику, чем бороться (трудно, не всегда успешно) непосредственно с болезнью.

Каждый детский организм индивидуален, и аллергия на Памперсы и подгузники других марок — отнюдь не редкость. Нежная кожа малыша мгновенно реагирует на раздражители, покрываясь сыпью, краснея, напоминая о себе зудом.

Аллергия на подгузники — казалось бы, что может быть проще и понятнее? Однако в этом вопросе есть много подводных камней:

  1. Аллергию вызывают не только некачественные или дешевые подгузники . Вполне возможно развитие гиперчувствительности на продукцию известной дорогой марки.
  2. Важно выяснить, что аллергию вызывают именно памперсы , а не другие средства детской гигиены — мази, крема, присыпки и т.д. В этом случае аллергия при смене подгузника обусловлена “подготовительными процедурами”;
  3. Есть заболевания, по своим проявлениям похожие на аллергию , но таковой не являющиеся — это пеленочный дерматит, потница и кандидоз.
  4. Аллергия не может быть вызвана неправильной фиксацией или неудобным подгузником. В этих случаях источником раздражения станут перетянутые резинки и излишнее трение с кожей.

Учитывая все предыдущие факторы, стоит говорить о симптоматике аллергии на подгузники сразу в ракурсе дифференциальной диагностики этого заболевания.

Когда появляется аллергия на подгузники?

Гиперчувствительность может проявиться в следующих случаях:

  • Изделие от сомнительных производителей, купленное по дешевой цене.
  • Бракованные, просроченные подгузники; продукция без сертификата качества.
  • Нарушения хранения подгузников.
  • Наличие добавок в подгузнике (крем, экстракты трав, отдушка).
  • Частая смена производителей подгузников.
  • Иногда аллергия вызывается контактом с материалом подгузников (аллергия на целлюлозу).

Симптомы аллергии на памперсы и как отличить ее от других заболеваний

Чаще всего данная реакция представляет собой контактную форму дерматита со следующими симптомами:

Фото: Сильная аллергия на подгузники
  • воспаление кожного покрова, отечность;
  • возникновение сыпи с водянистыми пузырьками;
  • непрерывный зуд;
  • изменение цвета кожи;
  • шелушение, сухость;

Кроме того, гиперчувствительность может проявляться и крапивницей :

  • четко ограниченные высыпания в виде волдырей розоватого цвета;
  • гиперемия;
  • кожный зуд.

Если подобные симптомы обнаружены только в местах соприкосновения тела с подгузником, то возможно это не аллергия на памперсы, а пеленочный дерматит или потница. Они появляются под воздействием влаги (моча, пот, кал), при несоблюдении элементарных правил гигиены и перегревании малыша.

Лечатся эти заболевания налаживанием правильного ухода за ребенком и применением различных противовоспалительных средств.

Аллергия на памперсы или нет?

Чтобы понять, имеют ли покраснение и высыпания аллергическую природу, нужно пару дней не надевать памперсы вообще и регулярно осуществлять тщательный уход за кожей. При отсутствии раздражающих элементов симптомы уйдут без следа. Затем необходимо надеть подгузник на чистую сухую кожу и снять его через 30-40 минут. Если никаких изменений не произошло — аллергии на памперсы нет.

Одно из проявлений аллергических реакций — аллергия на запах подгузников. Может возникнуть, если подгузник содержит отдушки, кремы, лосьоны и травяные экстракты

.

В таблице ниже на фото вы можете увидеть наглядные отличия заболеваний, связанных с использованием пеленок и подгузников.

Заболевание Описание Фото
Пеленочный дерматит

Воспаление кожи аллергической или не аллергической природы, связанное с нарушением правил ухода за ребенком или его физиологическими особенностями. Чаще всего его вызывает длительный контакт с калом и мочой.

Основные симптомы: отечность, покраснение кожи ягодиц, половых органов, шелушение.

Возникает при присоединении вторичной грибковой инфекции.

Представляет собой:

  • резко ограниченные участки покрасневшей кожи, на которой появляются пузырьки с жидкостью. Если пузырьки лопаются, образуется эрозия с красной мокнущей поверхностью;
  • очаги красного цвета с гладкой блестящей поверхностью с трещинками и участками шелушения кожи белесого цвета;

Пораженные участки сильно зудят.

Аллергический дерматит

Связаны с контактом с компонентами, входящими в состав подгузника или детской бытовой химии.

Симптомы аллергического контактного дерматита и крапивницы были описаны .

Крапивница

Также существует ряд заболеваний, не связанных с использованием пеленок и памперсов: чесотка, бактериальные опрелости и т.п. Дифференцировать то или иное заболевание должен лечащий врач.

Чтобы выяснить, нет ли у ребенка аллергии на крема или присыпку, стоит обработать кожу привычным набором средств, но не надевать подгузник. Если аллергия присутствует, реакция не заставит себя долго ждать.

Может ли быть от подгузников аллергия по всему телу?

Да, это относится к системным проявлениям аллергии. И такого не бывает при потнице или пеленочном дерматите.

Дерматит подразумевает кожные изменения только в области половых органов, ягодиц, паха, а потница — в естественных складочках — на шее, на животе, в паху, на ножках.

А вот аллергические проявления могут распространяться на живот и спину, по ногам до колен и даже ниже, реже — до груди. Аллергия на памперсы на лице бывает крайне редко.

Еще один вопрос, который хотелось бы осветить:

Одинаковы ли проявления аллергии у девочек и у мальчиков?

Да, одинаковы, склонность к аллергии на подгузники никак не зависит от пола. Грубо говоря, количество складок в паховых областях одинаковое, да и в реакции кожи на половых органах нет никакого отличия.

Более того, никакого влияния подгузники на детородные функции как мальчиков, так и девочек, не оказывают (это подтверждает и доктор Е.О. Комаровский).

Фото: как выглядит аллергия на памперсы и другие подгузники

В слайдере ниже вы можете наглядно увидеть проявления аллергической реакции на подгузники у ребенка.

Аллергия на многоразовые подгузники — возможно ли?

Вкладыши в многоразовых подгузниках состоят из натуральных материалов, чаще всего — бамбукового волокна. Аллергия на них встречается реже.

Вопрос о том, может ли быть аллергия на многоразовые подгузники, остается открытым, поскольку этот вид гигиенических средств внедрен на рынок относительно недавно.

Они состоят из тканевых трусиков с особым внутренним слоем, через который легко проходит жидкость, впитывающих вкладышей и дышащего, но не пропускающего жидкость наружного слоя.

Если верить фирмам-производителям, то аллергии быть не может, ведь используются только натуральные ткани — и никакой химии.

Однако, как показывает практика, натуральные материалы вызывают аллергические реакции, хоть и реже, чем “химические”.

Однако, если испробованы все виды одноразовых подгузников и результатом всех попыток была аллергическая реакция у ребенка, вполне может быть, что изготовленные из эко-хлопка, без отдушек, кремов и растительных экстрактов многоразовые подгузники действительно выручат.

Но не нужно воспринимать их как некую панацею. Используемые для обработки хлопка химические вещества, а также красители, которые применяются для окрашивания ткани, вполне могут стать причиной аллергии на многоразовые подгузники.

Лечение аллергии на подгузники

В первую очередь необходимо устранить симптоматику.

Как можно чаще менять подгузник (каждые 2-3 часа), даже если он не заполнен, и активно использовать средства гигиены. Однако нельзя “переусердствовать” — крема и присыпки тоже могут вызывать аллергию.

Поэтому обработка кожи должна быть достаточной, но не излишней.

Воздушные ванны – это наиболее эффективный метод лечения и профилактики

Освобождаем малыша от подгузников на 10-15 минут каждые 2-3 часа. В некоторых случаях, когда заболевание приобрело острую форму, рекомендуется и вовсе отказаться от использования памперсов хотя бы на неделю.

Препараты против аллергии на памперсы

Лечение аллергии “любит” комплексный подход. Воздушные процедуры стоит сочетать с применением лекарственных средств. Имеет благотворное воздействие комплекс следующих препаратов:

  • регенерирующие мази (Бепантен, Драполен, Деситин, Скин-кап);
  • антигистаминные препараты (Фенистил).

После водных процедур необходимо высушить кожу и аккуратно нанести целебный крем. Желательно не одевать ребенка до полного впитывания средства в кожу.

Ни в коем случае не нужно мазать ребенка йодом, зеленкой или промывать марганцовкой! Это может причинить малышу вред и дополнительные страдания!

Если аллергия, какими кремами можно мазать под подгузник?

Если установлено, что подгузник именно данной марки спровоцировал аллергию, нужно немедленно прекратить пользоваться им. Никакие “кремы под подгузник” не помогут.

Если же вы успешно перешли на подгузники другой торговой марки, устранить последствия аллергической реакции помогут такие мази и кремы:

  • Крем под подгузники “Джонсон бэби” . Гипоаллергенное средство с хорошим успокаивающим эффектом. Может применяться даже для новорожденных.
  • Саносан (Германия). Благодаря содержанию окиси цинка, Д-пантенола и талька, прекрасно защищает кожу малыша от воспаления. Ликвидирует проявления дерматита и опрелостей.
  • Бепантен . Противовоспалительный крем. Хорошо устраняет воспаление, вызванное аллергией или вследствие пеленочного дерматита.
  • Бюбхен (Германия). Содержит пантенол, экстракт ромашки и окись цинка. Имеет выраженный противовоспалительный эффект.

Единственным противопоказанием к применению этих кремов является индивидуальная непереносимость ребенка к ингредиентам. Необходимо внимательно читать состав!

Народные методы лечения аллергии на памперсы

У новорожденных сверхчувствительная кожа, поэтому различные ванночки из трав просто незаменимы:

  • ромашка;
  • череда;
  • крапива.

Приготовление травяной ванночки:

  • ромашка;
  • череда;
  • чистотел;
  • 1 л. воды.

Берем по одной чайной ложке сухих трав. Заливаем смесь литром кипяченой воды, настаиваем и процеживаем. Потом добавляем этот раствор в ванночку при купании.

Приготовление отвара для обтирания:

  • 2 ч. л. крапивы;
  • 1 / 2 л. воды.

Сушеную и измельченную крапиву настаиваем на 0,5 литрах кипятка полчаса и процеживаем. Полученным отваром протираем малыша.

Однако стоит помнить, что любые травы могут вызвать аллергию более сильную, чем была изначально, и ни один народный рецепт не является панацеей.

Какие марки подгузников надежны?

Фото: Подгузники различных марок

Немаловажным фактором является, то какую марку подгузников выбирают родители.

Аллергия на подгузники Памперс встречается очень редко, а на такие сверхсовременные японские подгузники, как Moony и подавно. Ведь они изготавливаются исключительно из хлопковых материалов и действительно “дышат”. К тому же их тестирование проходит на роботах.

Такие марки как, Libero, Huggies, Pampers давно зарекомендовали себя надежными помощниками. Многолетним опытом и статистикой доказано, что данные подгузники практически не вызывают аллергию (зафиксированы единичные случаи).

Где лучше покупать подгузники?

В аптеках и у официальных представителей. Не стоит приобретать памперсы с рук, а также на сомнительных ресурсах. У них могут быть нарушены условия хранения, да и сама продукция может оказаться подделкой.

Здесь же стоит уточнить — в чем отличие подгузников и памперсов? Точно также, как любой копир не является ксероксом, а внедорожник — джипом, так и не любой подгузник является продуктом марки “Памперс”. Дело в том, что эта фирма настолько давно зарекомендовала себя на рынке изделий по уходу за ребенком, что ее название незаметно стало нарицательным.

Обзор подгузников от различных производителей

Ниже мы рассмотрим подгузники от популярных производителей и какие компоненты в них могут вызвать аллергию.

Мериес (Merries)

Японские подгузники, выполненные только из натуральных материалов. Однако, внутренняя часть предмета гигиены пропитана экстрактом растения Гамамелис, который снимает раздражение кожи, поэтому аллергия на эти подгузники вполне вероятна.

Причинами могут стать гиперчувствительность к растению Гамамелис или к материалам, из которых выполнен сам подгузник.

Муни (Moony)

Японские подгузники из натурального, экологически чистого хлопка. Покрой “трусиков” такой, что раздражение кожи от трения практически исключается. За счет того, что впитывающий слой полностью повторяет контуры тела ребенка, вероятность протекания практически исключена.

Возможна только индивидуальная непереносимость материала подгузников.

Слип энд Плей (Pampers Sleep and Play)

Памперсы Sleep and Play снабжены ухаживающей прослойкой с экстрактом ромашки, что может стать причиной развития аллергии. Кроме того, при наполнении подгузника ощущается и запах химических веществ, что также может спровоцировать реакцию.

Премиум Кеа (Pampers Premium Care)

Популярные памперсы (производство Польша) Премиум кеа хорошо впитывают влагу, однако, внутренняя часть изделий содержит экстракт алоэ. Именно он может стать причиной аллергической реакции.

Риск возникновения аллергии у новорожденных на Premium Care достаточно большой. По мере роста детей вероятность аллергической реакции снижается, поскольку чувствительность кожи к раздражителям уменьшается.

Актив Бэби (Pampers Active Baby)

Аллергия на подгузники этой торговой марки может быть вызвана экстрактами ромашки и алоэ. Если у ребенка есть аллергия на алоэ, выбирают подгузники с ромашкой, и наоборот.

Реакцию на Актив Бэби могут спровоцировать и ароматизаторы в составе подгузников.

Гун (Goon)

Японские подгузники класса “премиум”, выполненные только из экологически чистых натуральных материалов. Идеально прилегают, не вызывая дискомфорта. Гораздо тоньше, чем привычные детские подгузники.

Опять же, возможна лишь непереносимость материалов, из которых выполнен подгузник Гун.

Хаггис (Huggies)

Хаггис не содержит никаких ароматизаторов, растительных экстрактов и кремов. Эти подгузники позиционируются как гипоаллергенные. Несмотря на это, и они могут вызвать аллергию.

При покупке необходимо также учитывать, что это подгузники-”маломерки”. Слишком тесные “трусики” могут спровоцировать контактный дерматит.

Либеро (Libero)

Либеро имеет “дышащую” поверхность, в нем отсутствуют пропитки в виде мазей, кремов, ароматизаторов или растительных экстрактов.

Единственной причиной нежелательных реакций может стать непереносимость веществ в составе материала.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло