Заболевания почек и надпочечников. Надпочечники – симптомы заболевания у женщин и у мужчин

Надпочечники являются парными железами, они находятся над почками и синтезируют гормоны, регулируют метаболизм, обеспечивают стрессоустойчивость. Нарушения их работы провоцируют сбои во всем организме. Рассмотрим, как проявляются симптомы заболеваний надпочечников у женщин и мужчин. Такая информация поможет вовремя заподозрить недуг и принять меры.

Симптомы и лечение заболеваний надпочечников зависят от гормона, синтез которого снижен или прекращен. Все же наблюдается и некая общая тенденция.

Первые симптомы заболеваний надпочечников у женщин и мужчин – это:

тошнота с рвотой;
раздражительность;
мышечная слабость;
сильная утомляемость;
проблемы со сном;
повышение давления;
резкое изменение (чаще – увеличение) веса, хотя питание остается обычным.

На нарушения работы надпочечников может указывать возникновение гиперпигментации и потемнение слизистых. Многие списывают все эти признаки на переутомление или несущественный сбой в организме, но со временем они прогрессируют и приводят к развитию опасных состояний.

У женщин также наблюдается гиперандрогения надпочечникового генеза. Данное состояние развивается из-за чрезмерного образования мужских гормонов и сопровождается:

угревой сыпью;
выпадением волос, залысинами на лбу;
оволосением груди и живота;
нарушениями менструального цикла, вплоть до его отсутствия;
жирностью кожи из-за чрезмерной активности сальных желез;
барифонией (снижение тембра голоса).

Подобные расстройства функций надпочечников встречаются и у мужчин. У них при гиперандрогении внешность начинает изменяться по женскому типу – увеличиваются молочные железы. Также развивается эректильная дисфункция.

Симптомы заболеваний, связанных с нарушением синтеза гормонов надпочечников, проявляются не только у взрослых, но и у детей. Из-за дефицита андрогенов рождаются мальчики с псевдогермафродитизмом (аномалиями уретры и половых органов). У девочек на недостаточную выработку этих гормонов указывает долгое отсутствие менструации.

Заболевания желез и их специфические признаки

Чрезвычайно распространенной болезнью является истощение надпочечников с такими симптомами, как тревожность, головные боли и головокружения, тяга к соленому и сладкому, потоотделение, дрожание рук. При длительном хроническом воспалении или стрессе железы уменьшают синтез гормонов, а их нехватка провоцирует множество симптомов, что затрудняет диагностику и лечение.

Болезням надпочечников больше подвержены женщины. Вероятно, они возникают на фоне гормональной перестройки организма при беременности и последующем кормлении грудью.

Патологические процессы в железах провоцируют их гипофункцию. На нее указывает низкое давление в артериях, сосудистые спазмы, повышение холестерина и сахара, ослабленный иммунитет, псориаз, бессонница.

Опухоли

Такие заболевания развиваются из-за воспалительных процессов, причем у мужчин они появляются в 3 раза реже, чем у женщин. Их основные симптомы:

высокое артериальное давление;
синюшность кожи;
боли в груди и животе, иногда – с тошнотой;
мышечная дрожь;
лихорадка;
раздражительность;
замедление полового развития;
судороги;
внешние изменения по типу противоположного пола.

Феохромоцитома

Патологические процессы в мозговом слое надпочечников провоцирует дисфункция щитовидки или паращитовидных желез. В опухоли производится избыток катехоламинов. Это нарушает кровообращение и всю регуляторную функцию.

Симптомы феохромоцитомы надпочечников:

тахикардия;
гипертония;
перепады настроения;
нервозность;
похудение;
слабость.

Глюкокортикостерома

Если поражение затрагивает пучковую зону, появляется глюкокортикостерома. Она вырабатывает слишком много глюкокортикоидов, что нарушает обменные процессы. Это сопровождается следующими признаками:

мышечной слабостью;
сильной усталостью;
растяжками на теле;
гипертонией;
набором веса без объективных причин;
апатией;
суставными болями;
жаждой.

Возможно снижение либидо, сильный румянец и кариес.

Альдостерома

Этот вид опухоли образуется в клубочковом слое. Симптомы альдостеромы:

повышенное давление;
частое мочеиспускание;
головная боль;
тахикардия;
отеки;
параличи;
судороги;
учащенное сердцебиение.

Андростерома и кортикоэстрома

Опухоли в сетчатой зоне нарушают баланс половых гормонов. Андростерома вырабатывает андрогены, у женщин меняется голос и внешность:

тембр голоса снижается;
растут волосы на теле и лице;
меняется фигуры;
сбивается цикл с дальнейшим бесплодием.

Если проблемы с надпочечниками вызваны кортикоэстромой, у женщин снижается либидо, появляется дисменорея. Возможно развитие бесплодия.

Симптомы того, как болят надпочечники у мужчин, отличаются. Если у них повышается выработка андрогенов, это приводит к снижению либидо. Мужская фигура становится женственнее, появляются жировые отложения на бедрах, уменьшается растительность на подбородке и вокруг губ.

Киста

Это довольно редкое доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Оно обычно выявляется случайно при проведении планового УЗИ. Симптомы кисты надпочечника проявляются только по мере ее роста:

нарушения в работе почек;
чувство сдавливания в животе;
боли в спине и боку;
повышенное давление.

Обследование выявляет увеличение размеров надпочечников. Киста может разорваться, а это представляет угрозу для всего организма.

Адренокортикальный рак

Злокачественные образования в коре появляются редко, но именно здесь вырабатываются гормоны. При раке надпочечников их баланс нарушается, что дает стандартные симптомы. Они зависят от вида гормонов, которые продуцирует опухоль.

Плохая работа надпочечников сопровождается и специфическими симптомами. Больные железы дают о себе знать:

нарушением пищеварения;
плохим аппетитом;
снижением веса;
неврозами;
разлитыми или локализованными болями (при метастазах);
депрессиями;
гипертонией;
слабостью.

У мужчин наблюдается гинекомастия, дефекты яичек, у женщин – огрубение голоса, оволосение по мужскому типу. Обилие симптомов затрудняет диагностику и требует тщательного обследования.

Надпочечниковая недостаточность

Это патологический процесс с ослаблением функций коркового слоя. Выделяют 2 формы недостаточности. Первичная является осложнением аутоиммунных болезней и инфекций с разрушением железистой ткани. Вторичная сопровождается дефицитом гормонов гипофиза, которые регулируют активность парных желез.

Острая

Симптомы этого заболевания надпочечников у женщин и мужчин похожи и зависят от клинической формы. Всего их 3:

Желудочно-кишечная.
Нервно-психическая.
Сосудистая.

При желудочно-кишечной проявляются симптомы, схожие с признаками острого хирургического заболевания. Отсутствует аппетит, болит живот, беспокоят тошнота с рвотой, диарея, газы. Нервно-психическую можно спутать с менингитом. Она сопровождается головной болью, судорогами, впоследствии человек бредит и впадает в кому. Сосудистая форма дает о себе знать низким давлением, замедленным пульсом.

Острая недостаточность надпочечников представляет угрозу жизни и требует срочной госпитализации.

Хроническая

Патология еще называется болезнью Аддисона. Это продолжительный сбой в функционировании надпочечников. Его следствием становится дисбаланс гормонов или остановка их выработки.

При хронической недостаточности симптомы прогрессируют медленно. Пропадает аппетит, нарушается пищеварение с последующим похудением. Давление стойко повышенное, ухудшается память, меняется цвет кожи.

Адреногенитальный синдром

Болезнь наследственная и характеризуется нарушением выработки кортикостероидов. У нее 3 формы:

Врожденная.
Пубертатная.
Постпубертатная.

При врожденной форме нарушается развитие вторичных половых признаков. Малыш появляется на свет с увеличенным половым бугром, пенисоподобным клитором, поэтому сразу сложно определить его пол. В медицине это называется ложным гермафродитизмом. Его причина – чрезмерная внутриутробная выработка андрогенов, включая тестостерон.

При пубертатной форме признаки болезни проявляются с началом полового созревания. Менструации наступают у девушек позже, чем у сверстниц, в 16-17 лет, они нерегулярные со скудными выделениями. Начинают активно расти волосы на груди, подбородке. У таких девушек узкий таз, широкие плечи, а молочные железы не развиты.

Постпубертатаную форму выявляют обычно при попытках зачать ребенка, которые завершаются выкидышами и неразвивающейся беременностью. Внешних признаков нет, телосложение женское, оволосение нормальное.

Синдром Кона

Болезнь развивается из-за нарушения работы коры надпочечников, когда она начинает синтезировать больше альдостерона. Ее симптомы:

головная боль;
высокое давление;
снижение зрения;
аритмия;
замедленное сердцебиение;
сильная утомляемость;
судороги;
покалывания в теле.

У больных усиливается выведение калия, а натрий накапливается в организме. Поэтому наблюдается сильная жажда, мочеиспускание учащается в ночное время.

Синдром Кушинга

Этим синдромом называется группа болезней надпочечников, которая сопровождается их гиперфункцией, избыточной выработкой кортикотропина. Симптомы у женщин:

бессонница и сильная усталость;
головные боли;
красные полосы на теле;
ожирение;
сухая кожа;
оволосение лица и тела;
облысение головы;
боли в костях и мышцах.

На болезнь указывает также лунообразное лицо, жировые отложения на животе, груди, ягодицах, хотя руки и ноги остаются тонкими. На лице проступают борода и усы, все тело покрывают кровоподтеки и прыщи.

Среди мужчин в группе риска те, кто принимает повышенные дозы глюкокортикоидных препаратов. Они тоже набирают лишний вес. Другие признаки – миопатия, гипертония, снижение иммунитета, что создает почву для развития инфекционных процессов.

Осложнением синдрома Кушинга являются тяжелые нарушения функций сердца и остеопороз, причем сильнее всего страдает позвоночник.

Диагностика

Диагностика и лечение болезней надпочечников – в компетенции эндокринолога. При его отсутствии следует сходить к терапевту, который подскажет дальнейшие действия.

Диагностирование проводится различными методами. Нужны анализы крови и мочи, гормональные пробы на кортизол, тестостерон, АКТГ, ДЭАС.

Для постановки правильного диагноза лечащий врач также может использовать инструментальные методы:

КТ и МРТ;
лучевое обследование;
рентген черепа для выяснения размера гипофиза и костной ткани (при остеопорозе).

Лечение парных желез

При болезнях надпочечников показано комплексное лечение. Оно включает прием медикаментов, коррекцию питания. Диета подбирается индивидуально с учетом состояния пищеварительной системы и отклонений веса. Можно применять народные методы, но только в качестве вспомогательных средств.

Медикаменты

Вначале важно нормализовать выработку гормонов. Вторая задача – лечить или устранить факторы, усугубляющие течение болезни. Для этого используют препараты нескольких групп:

гормональные средства;
витамины;
антибиотики;
противовирусные препараты.

Операция

При воспалениях надпочечников, когда медикаменты неэффективны, удаляют железы. Есть 2 вида операций:

Полостная – серьезное вмешательство, затем требуется длительное восстановление.
Эндоскопическая – щадящая процедура с недолгой реабилитацией, при операции делаются небольшие надрезы.

Народные методы

Лечение народными средствами основано на травах. Можно применять такое средство: заполнить половину литровой банки измельченными малиновыми листьями и водкой, настаивать неделю. Затем пить по 1 ст. л 2 раза в день. Настой помогает избавиться от излишней волосистости.

Еще один полезный рецепт для нормализации работы надпочечников: по 1 ч. л медуницы, крапивы, листьев смородины и череды заварить стаканом кипятка, настаивать полчаса. Пить по 2-3 ст. л 3 раза в день до еды.

Заболевания надпочечников разнообразны и проявляются разными симптомами, но заподозрить их можно по высокому давлению, резкому увеличению веса, раздражительности, мышечной боли, слабости. При этих симптомах рекомендуется посетить эндокринолога или терапевта.

Надпочечники - это парные железы, находящиеся на верхних полюсах почек.

Они выполняют следующие функции:

вырабатывают гормоны;
продуцируют адреналин и норадреналин;
участвуют в процессах обмена веществ;
стимулируют стрессовые реакции.

Как работают гормоны коры клубочковой зоны надпочечников?

Альдостерон. Принимает участие в водно-солевом обмене, увеличивая циркуляцию крови и повышая артериальное давление.
Дезоксикортикостерон. Придает силу мышцам скелета, увеличивает сопротивляемость организма.
Кортикостерон. Регулирует водно-солевой баланс.

Гормонам надпочечников отводится серьезная роль в работе организма, а их дефицит или переизбыток приводит к нарушению работы всех органов.

Причины

Наиболее частой причиной появления воспалительного процесса считается недостаточность функционирования коры надпочечников, которая развивается на фоне:

туберкулезного воспаления органа;
поражения надпочечников;
кровоизлияний в надпочечники при травмах;
нарушения кровообращения в тканях почек;
сифилитического поражения органа;
гнойного процесса в надпочечниках,
амилоидоза (нарушение белкового обмена);
аутоиммунного поражения;
генетической атрофии коры желез.

Симптомы

Развитие воспаления коры надпочечников происходит очень медленно. Сопровождается появлением слабости, снижением веса, быстрой утомляемостью. Появляется пигментация кожного покрова в местах, которые подвержены воздействию трения или ультрафиолетовых лучей.

Для больного человека характерно:

низкое артериальное давление;
сниженный аппетит;
появление тошноты, рвоты и поноса.

Не исключено появление психических нарушений:

раздражительности;
тревоги;
неспособности предупредить стресс;
бессонницы;
дрожание рук;
тяга к сладкому и соленому;
чувство паники.

Главными видимыми признаками заболевания считаются:

Низкое кровяное давление.
Сниженный аппетит.
Потеря веса.
Пигментация кожи.
Общая слабость.

Если эти симптомы обнаружены, то имеется наличие болезни и следует срочно приступить к лечению.

Диагностика

При первичном осмотре врач производит пальпацию.

Подтверждают диагноз лабораторные и инструментальные методы исследования:

Биохимический анализ крови.
УЗИ органа (для оценки его состояния).
Анализ мочи.
Компьютерная томография.

Лечение

Лечение воспаления надпочечников проводится консервативным методом, но не исключено и оперативное вмешательство.

Основным направлением в лечении надпочечников является приведение в норму гормонального фона.

Если воспаление незначительное, то назначают гормональные средства. Они восстанавливают недостаток нужного гормона или снижают его избыток.

Лечебная терапия также направляется на устранение первопричины заболевания и восстановление правильного функционирования внутренних органов.

Если положительный результат не возникает, то производится оперативное лечение. Может быть удален один или оба надпочечника.

Оперативное вмешательство может быть полостным и эндоскопическим. Полостная операция требует много времени на реабилитацию.

Щадящей операцией является эндоскопическое вмешательство. Восстановление пациента происходит в короткий срок.

Народные средства

Народные целители для лечения воспаления надпочечников предлагает следующие рецепты:

Герань. Помогает увеличить выработку гормонов с помощью содержащегося в ней радия. Два листа растения разрезать, залить чашкой горячей воды, дать настояться в течение 30 минут. Пить после приема пищи как чай.
Подснежник. Цветы растения залить водкой и оставить на 2 месяца. Процедить и принимать настой перед едой по 20 капель.
Полевой хвощ. Растение способствует процессу вырабатывания гормонов. Хвощ надо заварить горячей водой, настоять 20 минут и употреблять после трапезы через 15-20 минут как чай.
Календула. Это природный антибиотик, снимающий воспаление в надпочечниках.

Осложнения

После лечения болезни прогноз чаще бывает благоприятным. Осложнения появляются в случаях, когда у пациента имеются другие заболевания. Если лечения больной не получает или неверно подобрана доза, то возникает аддисонический криз (острая недостаточность). Человек испытывает постоянную рвоту, появляется запах ацетона при выдохе, организм обезвоживается.

Профилактика

Профилактика предполагает предотвращение заболеваний и нарушений, вызывающих повреждение органа. Важно избегать стрессов, депрессий. Требуется придерживаться здорового образа жизни, отказаться от пагубных привычек и сбалансированно питаться. Рекомендуется периодически сдавать кровь на определение содержания гормонов.

Надпочечники являются парными эндокринными железами, расположенные у верхнего полюса почек. Эти органы регулируют обменные процессы, постоянство внутренней среды, отвечают за выработку реакций на стрессовые ситуации. Однако некоторые патологические процессы в организме вызывают заболевания надпочечников.

Нарушения в работе надпочечников негативно отражаются на функционировании организма в целом, снижают качество жизни пациента. Каждое заболевание развивается на фоне определенных специфических этиотропных факторов. Однако выделяют следующие основные причины болезней надпочечников:

Врожденные нарушения;
Появление злокачественных или доброкачественных опухолей;
Воспаление почек и надпочечников;
Аутоиммунные процессы;
Нарушения работы гипофиза, которое приводит к изменению концентрации в крови гормона АКТГ;
Нарушение местного кровотока.

Начальная симптоматика

Первые симптомы у заболеваний надпочечников неспецифические, схожи с обычным переутомлением, легким недомоганием. Однако со временем симптоматика прогрессирует, приводя к развитию серьезных нарушений в организме.

Медики выделяют следующие начальные признаки:

Повышенная утомляемость;
Слабость;
Нарушение сна;
Снижение аппетита вплоть до развития анорексии;
Повышенная раздражительность;
Низкое артериальное давление;
Снижение веса;
Тошнота, рвота.

Основные патологии

Заболевания надпочечников обычно проявляются повышением или снижением гормональной активности органа. Их симптомы и лечение напрямую зависят от вида патологического процесса.

Болезни, которые приводят к снижению секреторной функции:

Первичная недостаточность.
Вторичная недостаточность (на фоне дефицита АКТГ).
Аддисонический криз.

Патологии, которые вызывают чрезмерную продукцию гормонов:

Синдром Кона.
Феохромоцитома.

Стоит детальнее рассмотреть виды нарушений надпочечников симптомы заболеваний и методы диагностики, терапии.

Первичная недостаточность или болезнь Аддисона

Заболевание представляет собой хроническую недостаточность, причиной которой является двустороннее поражение надпочечников. Патологический процесс вызывает постепенное снижение и прекращение продукции основных гормонов. Болезнь преимущественно развивается у молодых пациентов (20-35 лет) при развитии аутоиммунных нарушений, туберкулеза, воздействии химических агентов.

Основные симптомы:

Выраженные боли в кишечнике, мускулах;
Диффузное поражение слизистых и кожи;
Гипотермия, которую сменяет лихорадка;
Уменьшение объема циркулирующей крови;
Тахикардия;
Дрожание рук и головы;
Гиперпигментация;
Нарушение процесса глотания;
Сильная жажда;
Повышенная раздражительность.

Вторичная недостаточность

Некоторые заболевания головного мозга (опухоль, травма, интоксикация) способны вызывать нарушение работы гипофиза и гипоталамуса, которые в норме осуществляют регуляцию эндокринных желез. Как результат развивается вторичная недостаточность. Это приводит к появлению симптоматики, которая характерна для болезни Аддисона. Однако у пациентов будет отсутствовать гиперпигментация.

Важная особенность вторичной недостаточности – болезнь протекает на фоне недостаточной секреции прочих тропных гормонов (гипогонадизма, гипотиреоза, гипофизарный нанизм).

Аддисонический криз

Для состояния характерно внезапное снижение функциональных резервов коры надпочечников. Аддисонический криз, вызванный травмами, острыми инфекциями, сильным стрессом, сепсисом, менингитом, острым кровоизлиянием или инфарктом надпочечников, относится к ургентным клиническим синдромам.

Патология приводит к развитию следующих симптомов:

Резвое развитие гипотонии;
Внезапная слабость;
Чрезмерная потливость;
Чувство «похолодания» в конечностях;
Боль в животе;
Тошнота, рвота, диарея;
Снижение частоты мочеиспусканий;
Спутанность сознания;
Обморок (может приводить к развитию комы);
Появление галлюцинаций.

Данное состояние требует срочной медицинской помощи в условиях стационара.

Развитие болезни Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга – патология нейроэндокринной этиологии, которая развивается на фоне гиперсекреции кортикостероидов. Причиной возникновения состояния является нарушение гормональной функции гипоталамуса и гипофиза.

Основные симптомы:

Резкое увеличение массы тела;
Появление жировых подушек в области плечей, живота, лица;
Сухость кожных покровов;
Появление растяжек;
Гирсутизм;
Бесплодие;
Сильная жажда, увеличен почечный диурез.

Кортикостерома – опухоль коркового слоя надпочечников. Она вызывает повышение продукции кортикостероидов. Как следствие у пациента возникает симптоматика аналогичная болезни Иценко-Кушинга.

Особенности синдрома Кома

Синдром Кома характеризуется чрезмерной продукцией альдостерона. Этот гормон регулирует количество крови, концентрацию в кровяном русле ионов калия и натрия. Развивается патология на фоне болезни почек (почечная недостаточность) или цирроза печени. Также причиной синдрома может быть альдостерома – гормоноактивное новообразование в клубочковом эпителии коры.

Пациенты отмечают развитие следующих симптомов: повышение артериального давления, боль в области висков и сердце, быстрая утомляемость, развитие судорог и временного паралича.

Феохромоцитома

Феохромоцитома представляет собой доброкачественную , которая провоцирует повышенную продукцию катехоламинов (адреналина, дофамин, норадреналин). Состояние обычно развивается у женщин до 50 лет. Характерно поражение мозгового слоя надпочечников или симпатических сплетений и ганглиев.

Заболевание отличается полиморфизмом симптоматики, что связано со способностью опухоли продуцировать большое количество биологически активных веществ, и затрудняет диагностику. Поэтому многие пациенты погибают до постановки диагноза. Опухоль приводит к развитию таких симптомов:

Головная боль;
Потливость;
Тахикардия, которая может продолжаться на протяжении нескольких часов;
Чувство страха и тревоги;
Тремор или парестезия;
Нарушение зрения.

Прочие патологии надпочечников

Наряду с описанными выше патологическими состояниями, существуют следующие болезни надпочечников:

Синдром Уотерхауза–Фридериксена, спровоцированный кровоизлиянием в надпочечники младенца во время родов;
Миелолипома. Это доброкачественное образование состоит из жировых клеток. Миелолипома развивается обычно у тучных людей. Опухоль не изменяет секреторную , симптоматика слабо выражена или отсутствует;
Инциденталома представляет собой объемное образование, которое обнаруживают в рамках исследования органов брюшной полости. Для опухоли характерен полиморфизм, нечеткие формы. Может иметь доброкачественную или злокачественную этиологию.

Диагностические мероприятия

При заболеваниях надпочечников используют следующие диагностические приемы:

Исследование крови на уровень гормонов;
УЗИ эндокринных желез;
Сцинтиграфия – лучевая диагностика коры и мозговых структур;
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Клиническое исследование мочи и крови;
Компьютерная томография (КТ);
Биопсия и гистология при подозрении на рак.

Для повышения информативности КТ и МРТ применяют контрастные вещества. Это увеличивает четкость снимков, позволяет визуализировать даже небольшие опухоли.

Особенности терапии

Основа лечения патологий надпочечников – восстановление гормонального баланса. С этой целью назначают гормоны синтетического происхождения. Эти препараты позволяют восстановить недостаток биологически активных веществ или устранить их избыточную продукцию.

Также пациенты нуждаются в восстановлении работы внутренних органов, устранении основной причины патологии. Если консервативное лечение не приводит к улучшению состояния, то требуется оперативное вмешательство. Хирургическое лечение предполагает проведение эндоскопии или полостной операции.

Какой прогноз при патологиях надпочечников? В большинстве случаях удается восстановить состояние больного, продлить жизнь, поэтому прогноз благоприятный.

Надпочечники – железы эндокринной секреции, которые регулируют жизненно важные процессы в организме. При первых нарушениях работы органов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы своевременно начать терапию.

Эндокринная система имеет очень большое значение для организма, но до сих пор она мало изучена. Надпочечники, симптомы заболевания и диагностика которых должна проводиться на раннем этапе, – очень важные железы в организме человека. Они размещены над почками, являются парными органами, продуцируют гормоны, ответственные за обмен веществ и адаптацию организма к условиям стресса.

Причины патологий надпочечников

Если беспокоят надпочечников заболевания, они могут быть связаны с чрезмерной или неполной выработкой определенного гормона. К этому перечню относят болезни, которые возникают из-за ограниченности коры желез (болезнь Аддисона), среди них также – , гиперфункция надпочечников и опухоли.

Заболевания надпочечников – тяжелые эндокринные расстройства, требующие особого лечения.

Как предпочтительный метод терапии используют гормональные средства (для приведения гормонального фона в норму). Если наблюдается недостаточная секреция гормонов, различают несколько степеней тяжести расстройства. Первичная степень характерна для ранних этапов болезни Аддисона. Вторичная недостаточность вызывается незначительным выделением адренокортикотропного гормона. Еще одна степень – острая форма недостаточности.

При интенсивной выработке гормонов возникает гиперплазия коркового слоя, которая нередко бывает врожденной. В этом случае адренокортикотропный гормон выделяется в чрезмерных количествах. Другое нарушение – синдром Кона (гиперальдостеронизм), который может быть первичным и вторичным. Кроме этого, в мозговом слое может появиться опухоль (фиохромоцитома), которая провоцирует избыточную секрецию этого же гормона.

Разновидности патологий

Серьезное заболевание – синдром Иценко-Кушинга.

Подобное расстройство возникает, когда происходит сбой регулирования и контроля за всей гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой.

Такое нарушение провоцируется избыточным выделением кортикостероидных гормонов. Распространена эта болезнь у женщин от 25 до 40 лет. Синдром Иценко-Кушинга имеет следующие симптомы:

быстрое увеличение массы тела;
возникновение жировых прослоек в области плеч, живота и лица;
атрофия всех мышц;
суховатость кожи;
рост волос на теле;
появление стрий.

На поздней стадии болезни возникает гипертония с полиурией и полидипсией. Отдельно диагностируют эту патологию, симптомы и лечение которой сходны с болезнью того же названия. Синдром возникает в связи с опухолью или эктопириванием новообразований других органов. При этом возникают сбои в функционировании надпочечников, а также гипофиза. Течение этого расстройства часто сопровождается гиперандрогенией, что может привести к неспособности зачать и выносить ребенка.

К гиперандрогении располагает появление адреногенитального синдрома. Причина – недостаток ферментов, синтезирующих гормоны коркового слоя. Для выявления такого заболевания можно сдать лабораторный анализ периферической крови на гормоны.

В поздних стадиях связаны с появлением вторичных признаков по мужскому типу. Голос может приобрести низкий тембр, развивается гирсутизм (оволосение по мужскому типу). Выявить синдром поможет магнитно-резонансная томография.

Патология Аддиссона

При этой болезни надпочечники теряют возможность производить в достаточном количестве кортизол, андрогенные гормоны и альдостерон.

Распространено это заболевание и среди мужчин, и среди женщин. В группе риска находятся люди в возрасте от 20 до 40.

Болезнь начинает проявляться в организме нарушениями кровообращения. Ослабевает мощность выбрасывания крови сердцем и возникает гипотония. Появляются признаки сбоя в выделении желудочного сока и гликогена, уменьшения уровня сахара в крови.

Если недостаточно продуцируется альдостерон, происходит сбой в обмене минералов, что провоцирует перебои при клубочковой фильтрации почек. Это вызывает протеинурию (избыточный белок в моче).

У больного проявляются симптомы депрессии, гиповолемии, возникают чрезмерная утомляемость, снижение массы тела, дрожание конечностей, раздражительность. На поздних этапах наблюдается учащенное сердцебиение и гиперпигментация кожи.

Среди заболеваний надпочечников можно выделить апоплексию коры желез (синдром Уотерхауза-Фридериксена). К его развитию способна привести травма при родах, сопровождающаяся кровоизлиянием в надпочечники малыша.

Другие заболевания

Надпочечники могут быть поражены опухолями разного характера. Альдостерома надпочечника возникает в клубочковом эпителии коры железы. Это новообразование провоцирует чрезмерное выделение гормонов. Затем возникает синдром Кона. Для выявления проблемы применяют компьютерную томографию. Эта болезнь проявляется следующими симптомами:

артериальная гипертензия;
ухудшение зрения;
головная боль;

кардиалгия;
судороги;
миалгия;
парестезия;
полиурия.

Недуг с подобной клинической картиной, вызванный чрезмерной секрецией минералокортикоидов, предполагает необходимость в биохимическом анализе мочи и крови. Симптоматика ганглионевромы – доброкачественной опухоли проводящих путей надпочечников и нервных стволов – схожа с проявлениями других опухолей. Клиническая картина имеет связь с извращением деятельности и выпадением пораженной железы в определенном ее отделе.

Кортикостерома – новообразование, которое способно поразить корковый слой железы. Она является частой причиной возникновения болезни Иценко-Кушинга, когда в больших количествах выделяются кортикостероиды.

Феохромоцитома – еще одно доброкачественное новообразование, выделяющее катехоламины. Распространено у женщин в возрасте от 30 до 50. Оно поражает мозговой слой железы, ганглии и симпатические сплетения. Избыточность гормонов приводит к полиморфизму.

Миелолипома – доброкачественная опухоль, представлена жировой тканью и клеточными элементами и эритроидного миелоидного типа. Это новообразование не приводит к избытку гормонов, клинически может вообще не проявляться либо проявляться слабо. В группе риска находятся люди от 50 до 60 лет, которые имеют лишний вес.

Еще одна – инциденталома. Она может быть как доброкачественной, так и злокачественной. При обследовании она выявляется как большое образование в брюшной полости. Для клинической картины характерны полиморфизм и слабое проявление симптоматики.

Все опухоли надпочечников необходимо четко отличать друг от друга, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Диагностика и лечение

Патологии надпочечников можно выявить при лабораторных анализах на гормоны, ультразвуковом обследовании, МРТ и КТ. Для проверки на наличие новообразований используют контрастную диагностику (мультиспиральная компьютерная томография).

Метод обследования зависит от степени поражения надпочечников. В исследованиях мочи можно определить количество свободного кортизола, альдостерона и прочих гормонов. Это указывает на различные заболевания надпочечников опухолевого и неопухолевого происхождения. Хорошей информативностью обладают методы лучевой семиотики (сцинтиграфия) опухолей.

Если к патологиям надпочечникам присоединяются другие заболевания, показана комплексная терапия.

Главная цель лечения – нормализация гормонального баланса. Для этого применяются новые синтетические гормональные средства, которые восстанавливают уровень гормонов.

Дальнейшее лечение зависит от вида и тяжести патологии.

Оперативное вмешательство

Надпочечников болезни можно устранить консервативным медикаментозным лечением. Когда эти меры не приносят необходимых результатов, больному необходима операция. Хирургическое вмешательство могут проводить как полостным способом, так и эндоскопическим.

Полостная операция подразумевает открытие широкого доступа к пораженному участку. Пациент проходит длительное послеоперационное восстановление. Эндоскопический способ менее травматичен, так как хирург выполняет небольшие надрезы, используя специальное оборудование. Какой тип операции эффективен, в каждом случае решает врач индивидуально.

Для некоторых пациентов эффект могут принести народные средства борьбы с болезнями. Для лечения можно использовать настои из герани и подснежников. Но предварительно требуется консультация лечащего врача.

Лучший способ избежать проблем с надпочечниками – это профилактика их болезней. Важно максимально уменьшить влияние стрессовых факторов на организм, так как они являются частой причиной возникновения подобных заболеваний.

Необходимо следить за общим состоянием здоровья, вовремя лечить любые заболевания, так как они могут спровоцировать патологии надпочечников.

Надпочечники - парные железы, располагающиеся над почками. Любые заболевания надпочечников могут привести к сбоям во всех органах и системах, что влечет за собой непоправимые для здоровья последствия, а в запущенных случаях - смертельный исход. Основные включают в себя такие аспекты, как:

выработка гормонов;
участие в обменных процессах;
стимуляция правильных реакций на стрессовые ситуации;
поддержание постоянства внутренней среды организма.

Болезни желез, их причины

Патологии надпочечников существенно снижают качество жизни индивида. Течение каждой из них тяжелое, требует своевременной диагностики и лечения. Все их условно разделяют на две группы по признаку первопричины образования:

заболевания, связанные с недостаточной выработкой гормонов;
болезни, возникающие на фоне усиления функциональности данного органа.

Гиперальдостеронизм

Причиной болезни могут быть воспалительные процессы в почках.

Синдром Кона или гиперальдостеронизм - особое состояние, при котором корой данных желез чрезмерно вырабатывается альдостерон. Главная его задача - регулировка количества крови и уровня натрия и калия в ней. Различают первичную и вторичную форму патологии. Среди причин такого состояния выделяют следующие:

цирроз печенки;
хронические воспаления почек (например, нефрит);
сердечная недостаточность;
иногда вторичная форма подобного поражения возникает, если не до конца вылечить первичную.

Симптоматика заболевания выглядит так:

сильные мигрени;
повышенная утомляемость из-за мышечной и общей слабости;
судороги, которые могут вызывать временный паралич;
некоторые участки тела могут неметь;
возможна отечность;
чрезмерная жажда;
уровень кальция в крови понижен;
учащенное сердцебиение;
увеличение суточного объема мочи;
иногда бывают запоры.

Недостаточность коры надпочечников

Сбой выделения гормонов надпочечниками приводит к повышенной пигментации кожи.

Это аутоиммунное нарушение работы надпочечников, а, точнее, их коры, которое сопровождается немалым числом других патологий. Выделяют два типа недостаточности: острая и хроническая. Первая развивается на фоне хронической формы, самостоятельное развитие редкое, возможно при внезапном кровоизлиянии в органе или сепсисе. Второй подвид возможен при деструктивных изменениях в тканях желез или при отсутствии стимуляции гормоном адренокортикотропным.

Симптоматика включает в себя упадок сил, плохой аппетит (вследствие этого потеря веса), повышенную пигментацию кожи, понижение уровня глюкозы в крови, устойчивое понижение давления, рвоту с тошнотой, учащенное мочеиспускание, нехарактерный стул. Среди главных причин развития данного состояния выделяют:

угнетение передней доли гипофиза или омертвление;
инфекционные заболевания;
наличие опухоли (макроаденомы).

Гиперплазия коры надпочечников

Угревая сыпь — это следствие нарушения синтеза кортизола.

Это целая группа врожденных аномалий, которые вызывают сбои в синтезе кортизола, что влечет избыточное продуцирование андрогенов. Первопричиной являются аномалии развития гена. Есть 3 формы гиперплазии: простая вирилизирующая, с синдромом утраты соли, гипертоническая. Чтобы лечиться, нужно устранить в первую очередь недостаток кортизола. К симптомам гиперплазии относятся:

позднее начало менструации;
угревая сыпь;
вирилизация;
на лобке и под мышками рано появляются волосы;
на наружных половых органах проявляется гиперпигментация.

Болезнь Аддисона

Данная эндокринная патология характеризуется разрушением тканей органа, снижением количества выработки кортизола, который, если больные не лечатся, вовсе перестанет синтезироваться. Причинами развития данного состояния являются:

туберкулез надпочечников;
негативное воздействие химикатов;
недостаточность эндокринных желез;
аутоиммунные процессы.

Характерная симптоматика:

упадок сил, депрессивное состояние;
частые простуды;
плохая глотательная способность;
повышенная пигментация;
пониженное давление;
тахикардия;
отказ от еды;
плохо работают почки и надпочечники;
нарушения памяти, невнимательность;
сбои менструального цикла со всеми выходящими последствиями у женщин;
непереносимость солнечных лучей;
внезапные смены запоров и поноса;
неправильная циркуляция крови;
тошнота со рвотными позывами;
жажда;
тремор конечностей.

Воспаление надпочечников

Воспалительные процессы поражают кору надпочечников.

Воспалительные процессы возникают при туберкулезном поражении коры надпочечников. Болезнь протекает медленно и сопровождается излишней усталостью, низкой стрессоустойчивостью, постоянной ноющей головной болью. В запущенном состоянии возможно развитие хронического воспаления, которое может перейти в адсицоновый криз. Тогда появляются такие признаки, как:

рвота;
резковатый неприятный запах из ротовой полости;
неприятные болевые ощущения.

Феохромоцитома

Эта опухоль мозговой части парных желез с высокой гормональной активностью, которая вызывает избыточный синтез адреналина, дофамина и норадреналина. Причины данной гипереактивности:

рак щитовидки;
системное заболевание, сопровождающееся наследственной аномалией сосудов головного мозга и кожных покровов, оболочки глаза;
гиперпаратиреоз, который нарушает работу надпочечников в плане избыточной выработки паратгормона.

Опасные опухоли

В большинстве случаев кортикоэстрома диагностируется у мужчин.

Функционирование рассматриваемых парных органов может быть нарушено образованием в них опухолей, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего больных поражает первый тип. Каждое из подобных новообразований имеет свое название, наиболее встречаемыми считаются:

кортикоэстрома;
альдостерома;
глюкокортикостерома;
андостерома.

Точная причина болезни до сих пор не установлена, но гормональная активность опухоли возрастает под воздействием таких провоцирующих факторов, как:

переизбыток гормонов, вырабатываемых органами;
разрастание и воспаление клеток желез;
онкология щитовидной железы;
патологии с врожденными аномалиями сосудов головного мозга, оболочки глаз, кожи.

Опухоль может локализоваться как в корковом слое, так и мозговом, проявляя себя такими симптомами:

высокое давление;
боли в области груди и живота;
торможение полового развития;
кожа на лице приобретает синюшный оттенок, лицо краснее или, наоборот, бледнеет;
частая тошнота с рвотой;
усиленная возбудимость, раздражительность и постоянное чувство страха;
изменение внешнего облика и у мужчин, и у женщин;
резкое изменение уровня сахара в крови;
сухость во рту, тремор мышц, судороги.

Киста надпочечников

Разрыв кисты может нанести непоправимый вред всему организму.

Образование, которое заполняет жидкость, с доброкачественной природой именуется кистой. Она является редкой патологией, которая плохо диагностируется. Киста представляет высокую опасность, если имеет предрасположенность к перерастанию в злокачественную. Симптомы проявляются лишь при увеличении размеров образования, ее разрыв - угроза всему организму. Основными признаками считаются:

боли в спине, в боку и пояснице;
нарушения в работе почек;
увеличение надпочечников;
ощущения сдавливания в животе;
повышение артериального давления из-за передавливания почечной артерии.

Туберкулез

Это редкая, тяжелая форма надпочечной недостаточности, которая вначале не нарушает функциональность желез, поэтому чаще всего диагностируется случайно при обнаружении кальцината в области надпочечников у детей и подростков. Туберкулез наблюдается при обширных видоизменениях в легких, бактерии попадают в надпочечники гематогенным путем. Проявлениями недостаточности можно назвать:

ослабленность организма;
пигментация на локтях и нижней части грудного отдела;
рвота и диарея, провоцирующие снижения уровня натрия и повышения калия в крови;
низкое давление;

перепады давления;
нервозность;
«аллергия» на окружающий мир, апатия ко всему;
бессонница или, наоборот, слишком много сновидений;
общая слабость;
сухость кожи, выпадение волос;
проблемы с деснами, зубами, костями;
боль в коленках, пояснице;
тревожность;
пониженная концентрация;
ослабление иммунитета.

КАТЕГОРИИ