Что кушать при витилиго. Как правильное питание поможет при витилиго

Витилиго является кожным заболеванием, в результате развития которого на теле появляются белые пятна. Появление этих пятен объясняется потерей или снижением функции меланоцитов. Витилиго чаще всего появляется в молодости до 20 лет. Что собой представляет диета при витилиго, стоит узнать более подробно.

Способы лечения витилиго

Медицина пока не может полностью объяснить механизм возникновения этого заболевания, поэтому лечение витилиго разнообразными способами не всегда приносит желаемого результата. В лечении витилиго обычно используют препараты на растительной основе:

• Меладинин и аммифирин (вытяжка из семени большой амми)
• Псорален (вытяжка из плодов и корней костянковой псоралеи)
• Бероксан (вытяжка из плодов посевного пастернака)
• Псоберан (вытяжка из листьев инжира)

Препараты для лечения витилиго могут выглядеть как таблетки, спиртовые растворы или мази для наружного применения. В этих препаратах содержатся активные растительные компоненты, которые способны повлиять на то, как кожа реагирует на ультрафиолет. Для того чтобы белые пятна на коже исчезли, больные не только принимают препараты, но и используют направленное ультрафиолетовое облучение с длинной волны 320-390 нм. Хорошего эффекта можно добиться, если прибегать к лечению витилиго многократно с достаточно короткими перерывами. Стоит предупредить, что такой вид лечения витилиго полностью противопоказан беременным женщинам.

Ряд других противопоказаний:

• Патологии почек, сердечнососудистой системы, крови, желудка и печени
• Повышенная чувствительность к ультрафиолету на индивидуальном уровне
• Возраст младше 5 лет и старше 60 лет
• Злокачественные новообразования

Питание при витилиго

Диета при витилиго основной задачей ставит нормализацию обменных процессов в организме и предоставление организму важных минералов. Неоднократные исследования показали, что люди, страдающие от витилиго, испытывают дефицит цинка, меди, железа, а также витаминов B12, C и E. Питание при витилиго обязательно должно включать в себя достаточное количество этих полезных элементов и быть полностью сбалансированным.

Мнение врачей говорит о том, что больные витилиго должны начинать день со 150-200 грамм фруктового салата, и только через 30 минут после него можно приступать к завтраку. Специалисты рекомендуют каждую трапезу начинать с салатов с заправкой из растительного масла, а уже потом можно кушать пищу, которая подвергалась термической обработке. Особый приоритет должен оставаться за кашами, поскольку в них присутствует множество полезных для кожи элементов. На обед обязательно должны быть первые блюда. Специалисты отмечают, что блюда стоит сдабривать имбирем, поскольку считается, что он оказывает положительное влияние на кожу. Мясо необходимо готовить на пару или отваривать.

Ограничить необходимо потребление следующих продуктов:

• Жирные, соленые, острые, копченые и кислые продукты
• Кофе, какао и чай крепкого заваривания
• Хлебобулочные и мучные изделия
• Торты и кремовые изделия
• Острые и жирные соусы
• Любой алкоголь
• Сливочное масло
• Крупа манная
• Айва и черника
• Консервы
• Говядина
• Шоколад
• Маргарин
• Кисели
• Перец

Диета при витилиго не требует своего обязательного соблюдения, но при желании скорейшего выздоровления, прислушиваться ее рекомендаций все же стоит.

Специальной диеты не существует, как и универсального способа избавиться от пятен. Для каждого больного свои рекомендации и методы лечения витилиго.

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на инфекции и на гормоны;
• на аутоимунную патологию;
• исследование волос на микроэлементы;
• общий анализ мочи.

Скриншот с сайта Инвитро - ответ на вопрос об анализах при витилиго

Затем можно выстроить индивидуальную программу питания , чтобы нужные вещества поступали с пищей.

Медики отмечают нехватку следующих витаминов и микроэлементов у больных витилиго:

• витамин C;
• медь;
• цинк.

Для усиления лечебного эффекта нужно принимать фотосенсибилизаторы - вещества, повышающие восприимчивость к УФ-облучению.

Также есть ряд витаминов , которые ускоряют выздоровление:

• фолиевая кислота - B9;
• витамины B6, B1;
• токоферол - витамин E;
• пантотеновая кислота - витамин B5.

Где взять нужные вещества

• витамин C -цитрусовые, дыня, капуста, брокколи, зеленые овощи, черная и красная смородина, томаты, картофель, брюссельская капуста;
• медь -говяжья печень, сыр, морепродукты (креветки), бобовые (горох, нут, чечевица);
• цинк - печень, нежирная говядина, морепродукты (устрицы, креветки), твердые сыры, бобовые, орехи, грибы и ягоды (черника, малина);
• витамин E - горох, зерновые, авокадо, грецкие орехи, растительное масло (кукурузное, подсолнечное, оливковое), миндаль, облепиха;
• витамин B5 -субпродукты мяса, печень, грибы, бобовые, дрожжи, рис;
• витамин B6 -проростки и отруби пшеницы, соя, авокадо, арахис, зеленые лиственные овощи, арбузы, бананы, мясо, рыба, молоко, яйца, печень;
• витамин B1 -свинина, проростки пшеницы, овес, орехи (лесной орех), сухие пивные дрожжи;
• фотосенсибилизаторы содержатся в гречке, пастернаке, плодах инжира и зелени (петрушка, сельдерей, шпинат, крапива, лебеда, щавель).

Большинство витаминов и минералов недостаточно усваиваются из пищевых продуктов. Поэтому врачи рекомендуют принимать искусственно синтезированные витамины при витилиго.

Выводы

Рацион питания при витилиго нужно составлять на основе индивидуальных показателей. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, чего не хватает в вашем организме. На основании анализов можно составить индивидуальную диету.

Для восполнения недостатка витаминов при витилиго рекомендуем употреблять продукты:

• гречка, зелень, инжир - фотосенсибилизаторы;
• горох, орехи, зерновые, авокадо, растительное масло - витамин E;
• субпродукты, рис, бобовые, дрожжи - витамин B5;
• свинина, зерновые, орехи, сухие пивные дрожжи - витамин B1;
• проростки и отруби пшеницы, соя, авокадо, арахис, зеленые лиственные овощи, арбузы, бананы, мясо, рыба, молоко, яйца, печень - витамин B6;
• цитрусовые, зеленые овощи, капуста, смородина - витамин C;
• печень, сыры, бобовые, морепродукты, орехи - медь и цинк.

Дополнительно принимайте витаминные комплексы, так как с пищей усваиваются не все полезные вещества.

Желаем успехов в лечении витилиго!

Диета при витилиго - какие продукты употреблять?2016-07-182016-07-22http://dermalight.su/wp-content/uploads/logo-footer.pngДЕРМАЛАЙТ - официальный магазин по продаже УФ лампы DERMALIGHThttp://dermalight.su/wp-content/uploads/vitiligo-diet-3.jpg200px200px

Диета при витилиго – это специально подобранная программа питания, которая используется для профилактики дисхромического состояния кожи. Заболевание характеризуется отсутствием красящего пигмента на отдельных участках тела. Это могут быть очень светлые или, наоборот, темные зоны, отличающиеся от обычного покрова эпидермиса.

Роль питания при заболевании

В большинстве случаев появление витилиго связывают с дефицитом меди в организме пациента, а также с эндокринными сбоями (с нарушением работы щитовидной железы). Меню диеты при витилиго должно снабжать микроэлементами и витаминами, необходимыми для поддержания обменных процессов.

Ежедневный рацион для пациентов, страдающих заболеванием, обычно состоит продуктов и блюд с железом, витаминами группы Е, С, В6 и В12, медью и цинком.

Питание должно быть сбалансированным и четко продуманным. В первой половине дня врачи рекомендуют потреблять продукты, богатые клетчаткой и углеводами. Отличным вариантом станет диетический фруктовый салат или свежие овощи с овсянкой.

Для пациентов с витилиго советуют добавлять в напитки кусочек имбиря. Он оказывает положительное влияние на кожный покров и желудочно-кишечный тракт.

Меню на неделю при витилиго

Питание при витилиго у взрослых и детей не имеет различий. И тем, и другим необходимо есть много продуктов с содержанием меди, железа, цинка и йода. По рекомендации врача нужно принимать витаминные медикаментозные добавки.

Специальная диета на неделю при витилиго состоит из комплексного меню, которое обеспечивает укрепление иммунитета и помогает избавиться от проявлений недуга.

Для лечения пигментных пятен на лице и теле необходимо обратиться к врачу. Он назначит комплексную терапию вкупе с правильным питанием.

Ниже представлена универсальная диета, которая составлена на общих принципах здорового рациона и не имеет противопоказаний. Уклон питания делается на продукты, содержащие медь и цинк, а также вещество тирозин. Это позволит повысить уровень пигмента меланина в организме и приостановить распространение заболевания.

День №1	Завтрак: кукурузная каша, заправленная ложкой меда. Чай с мятой. Полдник: горстка орехов и сок из ягод малины или ежевики. Обед: овощной суп с куриной печенью и фасолью. Ужин: рыба на пару и тушеные брокколи. Выпить нужно стакан кефира.
День №2	Завтрак: овсянка на воде или молоке, свежевыжатый апельсиновый сок. Съесть один банан и горстку малины. Полдник: 1 апельсин и выпить чай с лимоном. Обед: грибы с овощами. Чай с имбирем и медом. Ужин: курица на пару и немного картофеля, свежевыжатый томатный сок.
День №3	Завтрак: Пшеничная каша и кусочек отварной трески. Малиновый компот (с умеренным количеством сахара). Полдник: бутерброд с медом и любой ягодой. Обед: брокколи с рисом и мясом. Ужин: овощной салат с листьями зелени, кусочек рыбы и морковно-яблочный сок.
День №4	Завтрак: апельсиновый сок и гречневая каша. Полдник: сухофрукты. Обед: рагу из картофеля, кабачков и томатов. Ужин: тушеное мясо говядины с морской капустой.
День №5	Завтрак: чай с мятой и имбирем, 2 апельсина, бутерброд из цельнозернового хлеба и твердого сыра. Полдник: чищеная горсть семечек. Обед: любая рыба на пару с морской капустой. Ужин: ягодный морс или компот, тушеное мясо с овощами.

Придерживаясь диеты месяц, можно уменьшить пигментные пятна и предотвратить появление новых.

Необходимо включить в рацион следующие продукты:

• зеленые овощи, богатые на клетчатку, и фрукты (в особенности цитрусовые);
• морепродукты (рыба трески), печень;
• вишня, малина и клубника;
• семечки, орехи и фасоль (они содержат вещество тирозин, которое повышает уровень меланина);
• гречневая крупа, сельдерей, ежевика, инжир (содержат железо);
• все виды каш, а именно пшеничная и кукурузная;
• капуста, морковь, тыква, томаты и кабачки;
• грибы, сухофрукты и нежирные сорта мяса;
• свежевыжатые соки и брокколи, морская капуста, мята.

Вредные продукты при витилиго

Список продуктов, которые замедляют выработку меланина:

• соленое и копченое мясо;
• жареная пища, а особенно картофель;
• ароматизированные приправы и специи;
• подсолнечное и сливочное масло;
• майонез, кетчуп и другие острые соусы;
• алкоголь в неумеренных количествах;
• шоколадные сладости и кремовые изделия;
• консервы и копчености;
• кофе.

На сегодняшний день нет 100%-го метода лечения витилиго. С помощью специальных процедур и правильного питания можно лишь замедлить развитие недуга или сделать пигментные пятна менее заметными. Это подтверждают отзывы реальных людей в интернете.

Но также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Пейте по 1,5-2 литра воды в день. Это поможет поддерживать кожу в состоянии влаги, она не будет так сильно подвергаться воздействию солнечных лучей. Ведь ультрафиолет, особенно в летнее время года, способен уменьшить уровень пигмента меланина.
2. Питайтесь сбалансировано. В рационе должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Исключать один элемент нельзя. Не рекомендуется слишком налегать и на цитрусовые, несмотря на наличие в них вещества тирозина.
3. Прячьтесь от солнца и ультрафиолетовых лучей. Забудьте о солярии навсегда. При каждом выходе из дома пользуйтесь солнцезащитным кремом. На пляже укрывайте руки легкой накидкой, а лицо шляпой.
4. Своевременно обращайтесь к врачу, при первых признаках заболевания. Витилиго неопасно для здоровья, но может спровоцировать псориаз, экзему, лишай и образование меланом.

Витилиго – заболевание, при котором на коже появляются обесцвеченные участки, лишенные кожного пигмента-меланина. Больные не испытывают зуда и жжения, характерных для других кожных заболеваний. Витилиго не опасно для жизни и не вызывает серьезных осложнений. Исходя из этого, некоторые специалисты не признают, что витилиго болезнь. Они считают белые пятна на коже признаком нарушения различных процессов, происходящих в организме.

Пятна витилиго довольно распространенная проблема. В разных странах 1-8% населения живут с этой патологией. Нарушение чаще встречается у людей с темной кожей, богатой меланином. В Африке и странах Южной Азии численность больных превышает 8%, то в Европе лишь около 1,5%.

Болезнь одинаково распространена среди мужчин и женщин. Старт заболевания преимущественно происходит у молодых людей, редко после 40-ка лет. В 20% случаев болезнь передается по наследству. Известный пример, витилиго у Майкла Джексона и его старшего сына.

От некоторых врачей можно услышать вердикт «витилиго не лечится». Это не так. Нельзя избавить человека от склонности к появлению пятен, однако можно вернуть пигментацию на поврежденных участках кожи и ее цвет выровняется. Необходимо быть готовым к тому, что витилиго лечится длительно, процесс может занять от 6 месяцев до нескольких лет. При этом у 5% взрослых и 30% детей больных происходит спонтанное самоизлечение.

Анатомия кожиКожа состоит из трех слоев : поверхностного и глубокого и подкожно-жировой клетчатки.

• Поверхностный слой – многослойный эпидермис, верхние слои которого постепенно отмирают и слущиваются, что обеспечивает непрерывное обновление кожи. В нижнем (базальном) слое эпидермиса находятся меланоциты – клетки, которые вырабатывают меланин. Каждый меланоцит окружен десятком кератиноцитов. Эти клетки составляют основную массу эпидермиса. В них по специальным отросткам меланоцитов поступает меланин, обеспечивающий окраску кожи и ее защиту от ультрафиолета.
• Глубокий слой или собственно кожа (дерма) состоит из волокнистой соединительной ткани и эластичных волокон. Здесь находятся структуры, отвечающие за тугор и эластичность кожи. В дерме проходят кровеносные и лимфатические капилляры, чувствительные нервные окончания, потовые и сальные железы.
• Подкожно-жировая клетчатка находится под дермой. Она представляет собой скопления жировых клеток, которые обеспечивают теплоизоляцию.

Как происходит выработка меланина Пигмент меланин обеспечивает окрашивание кожи, волос и радужки глаза. Но основная его функция – защита ядер клеток эпидермиса от разрушающего действия ультрафиолета.

Меланин вырабатывается в особых клетках меланоцитах из аминокислоты тирозина, которая поступает с пищей и синтезируется в печени. Для того чтобы тирозин превратился в меланин, необходимо наличие меди, цинка, железа и марганца, входящих в состав ферментов, которые участвуют в этом процессе.

Меланоцит имеет вид дерева. Его «ветви» транспортируют меланин, заключенный в органеллы меланосомы, в окружающие клетки эпидермиса. Процесс транспорта контролируется адренокортикотропным гормоном, меланостимулирующим гормоном и действием солнечных лучей.

Нарушения выделения меланина могут быть связаны с различными факторами:

• нарушением кровообращения и нервной регуляции на данном участке кожи;
• дефицитом меди, цинка и других микроэлементов;
• нехваткой адренокортикотропного гормона передней доли гипофиза и меланостимулирующего гормона надпочечников.

Причины витилиго Существует несколько теорий, объясняющих причины появления витилиго, однако ни одна из них не получила убедительного подтверждения.

• Генетическая предрасположенность. В результате генетического сбоя у человека появляется ген NALP1. Именно он несет ответственность за исчезновение меланоцитов на определенном этапе. В пользу этой теории говорит то, что болезнь передается по наследству и 20 процентов больных имеют родственников с диагнозом «витилиго».
• Аутоиммунное заболевание. В результате нарушения в работе иммунитета меланоциты воспринимаются как чужеродные тела. Иммунная система атакует их и уничтожает. Спровоцировать такую реакцию могут различные повреждения кожи и инфекции. У многих больных выявлены антитела против клеток желудка и щитовидной железы, которые возможно имеют сходство с меланоцитами. Кроме того на пораженных витилиго участках повышен уровень цитокинов – белков, стимулирующих работу определенных иммунных клеток. Высокая концентрация интерлейкина 6, интерферона гамма и альфа-фактора некроза опухолей вызывает замедление распространения меланоцитов, сокращает срок их жизни и инициирует их утрату.
  
• Саморазрушение меланоцитов. После инфекций, воздействия токсинов или в результате некорректной работы нервной системы меланоциты перерождаются. В них продуцируются ферменты, которые уничтожают саму клетку.
• Гормональные нарушения. В результате заболеваний эндокринной системы вырабатывается недостаточно гормонов, стимулирующих работу меланоцитов.
• Заболевания системы пищеварения или длительные диеты. Если в организм поступает недостаточно питательных веществ и минералов (цинка, меди, хрома и марганца) нарушается производство меланина. Так, у многих больных витилиго выявляют синдром нарушения всасывания.
• Биохимические расстройства приводят к накоплению в коже свободных радикалов. Такое происходит при дефиците фермента каталазы, участвующего в тканевом дыхании и призванного обезвреживать токсический водород. Это вещество является свободным радикалом, оно разрушает меланоциты и приводит к обесцвечиванию кожи.
• Травмы. Повреждение базального слоя эпидермиса, приводит к уничтожению меланоцитов. Также при гистологическом исследовании кожи обнаруживается атрофия нервных окончаний, обеспечивающих функционирование меланоцитов.

Располагающие факторы

• Стрессы – нарушают иннервацию кожи
• Хронические заболевания желез внутренней секреции – гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы, яичников. Гормональный дисбаланс нарушает образование ферментов в меланоцитах.
• Солнечные ожоги повреждают базальный слой эпидермиса.
• Контакт кожи с химическими веществами приводит к химическому и аллергическому повреждению меланоцитов.
• Частое травмирование и натирание кожи – повреждение клеток эпидермиса, которые не успевают восстанавливаться.
• Заражение глистами вызывает нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ. Одновременно происходит сбой в работе иммунитета. Он проявляется в нарушении созревания лимфоцитов, что приводит к высвобождению ферментов, повреждающих меланоциты.
• Частые инфекции – могут провоцировать иммунный сбой и аутоиммунную атаку на меланоциты.

Сопутствующие заболевания, которые часто протекают параллельно с витилиго

• Заболевания щитовидной железы
• Сахарный диабет
• В12-дефицитная анемия

Симптомы витилигоГлавный симптом витилиго – это молочно-белые или бледно-розовые пятна на коже, реже на слизистых оболочках.

Начальная стадия витилиго характеризуется появлением одного или нескольких небольших пятен. Кожа может обесцвечиваться постепенно на протяжении нескольких месяцев, когда меланоциты прекращают функционировать постепенно. В некоторых случаях пятна появляются внезапно, на протяжении нескольких часов. Редко появлению очага предшествует легкий зуд или чувство ползанья мурашек. Иногда перед обесцвечиванием кожа розовеет – «розовое витилиго».

При прогрессировании витилиго пятна увеличиваются в размерах до 10 и более см. У некоторых больных утрата меланина происходит на всей поверхности кожи.

Характеристики пятен при витилиго:

• Цвет – белый, бледно розовый, редко голубоватый. Иногда вокруг пятен есть ободок сильно пигментированной кожи.
• Края – ровные. Фестончатый край говорит о том, что начался процесс восстановления меланоцитов.
• Размер . Как правило, первые пятно пятна небольшого размера. Они могут оставаться без изменений на протяжении нескольких лет. У других больных пятна быстро увеличиваются в размере, а на других участках кожи появляются новые очаги. Пятна имеют тенденцию к росту и слиянию .
• Форма – овальная или неправильная форма.
• Рельеф – кожа очага гладкая, неизмененная. Пятно не возвышается над здоровой кожей.
• Поверхность – чистая без высыпаний и шелушения. Это отличает витилиго от других кожных заболеваний.
• Расположение на теле – в 60% пятна располагаются симметрично. Но у части больных поражается одна половина тела.
• Локализация – в первую очередь поражаются:
  • участки, открытые солнцу – лицо, руки, ноги;
  • поверхности, подверженные травмам и натиранию – колени, кончики пальцев;
  • участки богатые потовыми железами – подмышечные и паховые складки;
  • в паховой области, где есть тесный контакт с бельем;
  • пятна могут возникать и на волосистой части головы, бровях, ресницах, бороде. В этом случае волосы в очаге также обесцвечиваются.

Классификация витилиго

1. По расположению пятен

• Локализованная форма – пятна расположены на отдельных участках тела. Менее 10% больных.
• Генерализованная форма – пятна могут располагаться на любом участке. Около 80% случаев.
• Универсальная форма – пятнами покрыто свыше 80% тела. У 10% больных.

1. По типу пятен

• Трехцветное – между обесцвеченной и здоровой кожей есть зона средней пигментации.
• Четырехцветное – трехцветное пятно окружено зоной гиперпигментации.
• Голубое – пятно имеет голубоватый оттенок.
• Воспаленное – пятно окружено ободком воспаления, приподнятым над кожей.

Стадии витилиго

• Стабильная – после появления первого пятна оно остается неизменным на протяжении нескольких месяцев или лет.
• Прогрессирующая – происходит активный или медленный рост пятен и появление новых очагов.
• Нестабильная – одни пятна растут, в других очагах происходит репигментация, и они уменьшаются или исчезают.

Диагностика витилиго Если вы обнаружили на коже белые пятна, необходимо обратиться к дерматологу. У опытного специалиста диагностика витилиго не вызывает затруднений. Врач может отличить эту патологию от простого и отрубевидного лишая, тотального альбинизма, псориаза и нейродермита.

Диагноз «витилиго» ставится на основе осмотра пациента и данных анамнеза. На приеме врач задает ряд вопросов:

• Когда появились пятна?
• Что предшествовало их появлению?
• Как быстро прогрессирует заболевание?
• Ощущается ли зуд и жжение?
• Страдает ли больной от аутоиммунных и ревматоидных заболеваний?

Отличительные черты витилиго от других дерматологических заболеваний :

• больной не испытывает неприятных ощущений в области депигментации;
• очаги округлые неправильной формы или точечные;
• поверхность пятен не покрыта чешуйками или элементами сыпи;
• пятна не возникают на тех участках, где нет меланоцитов – стопах, ладонях;
• очаги локализируются на открытых участках и подверженных постоянному трению резинками белья, воротничком рубашки, ремешком часов;
• пятна расширяются к периферии;
• очаги склонны к слиянию;
• волосы в очагах обесцвечиваются;
• на пораженных участках несколько уменьшается жиро и потоотделение;
• рост пятен активизируется в весенне-летний период.

Осмотр с помощью лампы Вуда С помощью этой лампы можно заметить те очаги, которые не видны при обычном освещении. Это помогает спрогнозировать течение болезни в дальнейшем.

Лампа изготавливается из черного стекла и излучает слабое ультрафиолетовое свечение. Люминесцентные лучи типа А вызывают голубое свечение пятен витилиго.

Лечение витилиго Универсального препарата, который бы эффективно избавлял от проявлений болезни, не существует. Лечение витилиго имеет два основных направления:

• устранение косметических недостатков;
• комплексная терапия, направленная на устранение изменений в организме, которые могли привести к развитию болезни.

Медикаментозное лечение витилигоСистемная медикаментозная терапия витилиго

Группа препаратов	Механизм лечебного действия	Представители	Способ применения
Системные кортикостероиды	Подавляют иммунную атаку на меланоциты. Могут быть эффективны при аутоиммунной природе витилиго. Используются ограниченно из-за большого количества побочных эффектов.	Преднизолон	Доза устанавливается индивидуально. Обычно начинают с 20 мг в сутки (4-таблетки) в несколько приемов. Постепенно дозу уменьшают до 5 мг в сутки (1 таблетка).
		Бетаметазон	Начальная доза 1-2,5 мг, поддерживающая - 0,5-1,5 мг. Суточную дозу принимают 1 раз в день в утренние часы, что соответствует биологическим ритмам секреции гормона.
Антималярийные препараты	Накапливаются в меланоцитах, оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее и фотопротекторное действие, защищают от негативного действия ультрафиолета. Подавляют процессы образования свободных радикалов. Из-за большого количества побочных явлений необходимо контролировать показатели крови.	Гидроксихлорохин	400 мг/день внутрь, во время приема пищи, запивая стаканом молока. Длительность лечения 2-3 недели.
		Хлорохина дифосфат	200 мг/день. Способ и длительность приема те же.
Иммуномодуляторы	Принимают для уменьшения иммунной атаки на меланоциты. Препараты оказывают токсическое действие и снижают сопротивляемость к инфекциям, поэтому назначаются в исключительным случаях.	Циклоспорин А	Дозу препарата должен подбирать врач, имеющий достаточный опыт работы с иммунодепрессантами.
		Полиоксидоний
Средства, влияющие на печеночный обмен	Содержат фосфолипиды, которые аналогичны составляющим клеток печени. Прием этих препаратов способствует восстановлению органа и улучшению его функции.	Силибинин (Карсил)	Первые 2 недели по 2 капсулы 3 раза в день. Следующие 2 месяца по 1 капсуле 3 раза в день. Принимают во время приема пищи, не разжевывая.
		Эссенциале
Пищеварительные ферментные средства	Компенсируют недостаточность пищеварительных соков, улучшает пищеварение и усвоение питательных веществ.	Энзистал	По 1-2 драже во время или сразу после еды. Длительность приема – до нескольких лет.
		Креон	По 5-10 тыс. единиц. Капсулы глотать, не разжевывая во время каждого приема пищи.
Витаминные препараты	Улучшают обменные процессы и клеточное питание. Нормализуют выработку ферментов в клетках кожи и защищают меланоциты от повреждения свободными радикалами. Улучшают регенерацию кожи.
		Тиамин (витамин В1)	По 1,2 мг в сутки внутрь после приема пищи. Курс 30 дней.
		Пиридоксин (витамин В6)	По 1,5-2 мг в сутки после еды 1-2 мес.
		Фолиевая кислота (витамин В9)	По 200 мкг в сутки внутрь после еды 20-30 дней.
		Витамин Е (токоферола ацетат)	По 50-100 мг в сутки. По 1-й капсуле 30-40 дней.
Микроэлементы: препараты цинка и железа	Микроэлементы необходимы для выработки ферментов, которые участвуют в синтезе меланина и его транспортировке в соседние клетки.	Цинковитал	По 2-3 таблетки в сутки. Рассасывать во рту после еды.
		Цинка сульфат	По 0,1 г 2-3 раза в день. Принимать после еды 2 месяца. Не использовать одновременно с препаратами меди.
		Железа глицерофосфат	По 1 г 3-4 раза в день с аскорбиновой кислотой.
		0,5-1% раствор меди сульфата	5-15 капель 3 раза в день во время еды.
Фотосенсибилизаторы	Повышают чувствительность к ультрафиолету, стимулируют производство меланина.	Бероксан	По 1-й таблетке 4 раза в день.
		Псорален	По 1-й таблетке 2 раза в день.

На практике системную терапию используют не часто из-за большого количества побочных эффектов, которые зачастую опаснее, чем витилиго.

Средства лечения витилиго для местного применения

Группа	Механизм лечебного действия	Мази и кремы от витилиго	Способ применения
Кортикостероидные мази	Данные средства содержат стероидные гормоны. Они оказывают выраженное противовоспалительное, иммуноподавляющее и противоаллергическое действие. Уменьшает активность медиаторов воспаления. Желательно параллельное применение фотосенсибилизирующих препаратов.	Фторокорт	Наносят тонким слоем не втирая 2-3 раза в день. Длительность лечения до 2-х недель.
		Полькортолон
Ингибиторы кальциневрина	Подавляют действие кальциневрина, вещества, которое участвует в развитии воспалительной реакции. Снижают активность Т-лимфоцитов, ответственных за иммунную атаку. Считаются менее эффективными при витилиго, чем кортикостероиды.	Элидел	Наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Длительность лечения не ограничена.
		Протопик	0,1% мазь наносят 2 раза в день – каждые 12 часов. 0,03% мази используют для лечения витилиго у детей.
Средства, стимулирующие синтез меланина	Стимулируют производство меланина в меланоцитах.	Лосьон Мелагенин плюс Содержит 50%-й спиртовой экстракт человеческой плаценты	Наносить пальцами на очаги депигментации 1 раз в день. Через неделю кожа розовеет, в дальнейшем происходит образование меланина. Не применять совместно с кортикостероидами и псораленами.
		Гидрогель Витискин	Наносить на пораженные участки 2 раза в день. Желательно сочетать с облучением ультрафиолетовой лампой типа Б.
Средства для депигментации	Отбеливают окружающую кожу. Используют для обширных поражений свыше 70%, когда нет смысла восстанавливать пигментацию.	20% эфир монобензона или мазь Монобезон (Беноквин)	Наносят на окрашенные участки 2-3 раза в день. Осветление кожи происходит через 3-4 месяца применения. Во время лечения избегать приема солнечных ванн.
Маскирующие средства	Используются для окрашивания пятен витилиго. Содержат красящие вещества, которые надолго придают коже естественный цвет.	Гель Витиколор	Наносить специальной кисточкой круговыми движениями от центра к краю. Не смывать в течение 8-ми часов. Повторить процедуру через 6-8 дней.
		Крем Друла Пигмент	Наносить крем 2 раза в день на пятна витилиго.

Физиотерапия витилиго1. ПУВА-терапия – комбинированное лечение витилиго, включающее облучение кожи ультрафиолетом и применение фотосенсибилизаторов. Препараты принимают внутрь и наносят на кожу в виде лосьонов и мазей. Через несколько часов кожу облучают ртутно-кварцевой лампой. В летнее время допустима замена УФ-лампы на пребывание на солнце.

Свойства – данные препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету и таким образом стимулируют образование меланина при облучении. Одновременно происходит угнетение иммунной системы и замедляется деление клеток эпидермиса.

Схема проведения облучения

• Начальный этап – облучение длинноволновыми УФ-лучами. На кожу воздействуют эритемными дозами, вызывающими покраснение кожи. В зависимости от чувствительности кожи облучение дозируют 0,25–0,5 Дж/см.2
• Постепенно дозу повышают на 0,25 Дж/см.2
• Максимально разовую дозу доводят до 18–20 Дж/см.2.
• Сеансы проводят 2-4 раза в неделю.
• Один курс лечения состоит из 4-6 циклов по 10-20 дней с перерывом 2-3 недели. Между курсами делают перерыв 1-2 месяца. В среднем лечение занимает до 2-х лет.

Препараты, используемые при ПУВА-терапии

Препарат	Способ применения
Бероксан	По 1 таблетке Бероксана (0,02 г) 4 раза в день. В первый день принимают за 12 часов до облучения лампой УФО или солнечными лучами. Постепенно промежуток сокращают до 1 часа. Одновременно с приемом препарата на очаги наносят 0,5% раствор Бероксана . Первые дни его разводят 1:10. Постепенно концентрацию повышают 1:8, 1:5, доводя до чистого раствора. Солнечные ванны принимают в период с 9 до 11 часов. Первый день начинают с 2-х минут. Каждый следующий день добавляют по 1-й минуте.
Псорален (оксорален)	Внутрь – Псорален таблетки . Принимают за 30 мин до еды. Начальная доза по 0,005 г 2 раза в день. Каждую неделю ее увеличивают на 0,01 г, постепенно доводя до 0,06 г в сутки. Препарат принимают с пищей или молоком. Это помогает уменьшить побочные эффекты – тошноту, отсутствие аппетита и боль в животе. Наружно втирают 0,1% раствор Псоралена ежедневно или через день. Первую неделю его наносят на ночь накануне облучения. Постепенно время экспозиции сокращают до 1-го часа.
Меладинин	Внутрь Меладинин таблетки – по 1-2 таблетки ежедневно после приема пищи. Раствор Меладинина – наружно ежедневно или 2 раза в неделю. Очаги смазывают спиртовым раствором 1:5 или 1:3, либо чистым. Через час после нанесения средства кожу облучают эритемными дозами ультрафиолета.

Внимание! Для предупреждения катаракты на протяжении 8-12 часов после приема фотосенсибилизаторов в таблетках необходимо носить солнцезащитные очки. Они защищают сетчатку глаза от повреждения УФ-лучами.

Противопоказания к ПУВА-терапии

• беременность и кормление грудью
• красная волчанка
• злокачественные кожные новообразования
• катаракта
• тяжелая стадия сердечной, легочной и почечной недостаточности
• детский возраст
• индивидуальная непереносимость фотосенсибилизаторов

2. Терапия узковолновыми лампами, излучающими ультрафиолет узкого лучевого спектра с длиной волны 311-312 нм. Во время лечения пациент не принимает фотосенсибилизаторы. Сеансы лечения очень короткие от нескольких секунд до 2-х минут. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты, возникающие при использовании обычных УФ-ламп. По эффективности

терапия витилиго узковолновыми лампами, сравнима с ПУВА-терапией. Свойства – повышает чувствительность к ультрафиолету и стимулирует производство меланина. Снижает атаку иммунных клеток и антител на меланоциты. Снижает выработку медиаторов воспаления.

Противопоказания

• красная волчанка
• острые инфекционные заболевания
• хронические болезни в стадии декомпенсации
• туберкулез
• онкологические заболевания

3. Эксимерный лазер – пучок ультрафиолетового света высокой концентрации. Для лечения витилиго используют 2 вида лазеров:

• красный - длина волны 0,67 мкм
• инфракрасный – длина волны 0,89 мкм

Импульсная мощность 40-80 Вт. Процедуру проводят в режиме биоуправления, когда модуляция излучения регулируется частотами дыхания и пульса пациента. Длительность обработки одного пятна 2-5 минут.

Свойства – ускоряет обменные процессы в клетках эпидермиса, стимулирует активность меланоцитов и выработку фермента. При воздействии лазером происходят изменения в цитоплазме, которые улучшают образование ферментов, участвующих в производстве меланина. Некоторые исследования доказывают снижение клеточного иммунитета, при использовании лазера, что влечет за собой уменьшение атаки иммунитета на меланоциты.

Противопоказания

• новообразования на облучаемых участках
• туберкулез в активной фазе
• тиреотоксикоз
• декомпенсированный сахарный диабет
• легочная и сердечная недостаточность 3-й стадии

Хирургическое лечение витилигоОперация при витилиго основана на перенесении функционирующих меланоцитов на депигментированные участки.

В хирургическом лечении витилиго есть несколько направлений

• Лоскутная аутопластика – пересадка здорового эпидермиса кожи на депигментированный участок. Перед пересадкой трансплантат обрабатывают ультрафиолетом для улучшения приживления.
• Аутологичные минитрансплантанты – на очаги депигментации пересаживают микротрансплантаты. Это участки эпидермиса размером несколько квадратных миллиметров, взятые со здоровой кожи этого же больного. В последующем они стимулируют производство пигмента в окружающих меланоцитах.
• Трансплантация культивированного эпидермиса. В лабораторных условиях из клеток больного выращивают трансплантат, который будет пересажен на место депигментированного.
• Трансплантация культивированных и некультивированных меланоцитов . В эпидермис очага подсаживают отдельные меланоциты больного. Их отбирают из здоровых участков кожи или выращивают в лабораторных условиях.

«Витилиго фото до и после» поможет оценить эффективность хирургического лечения.

Показания

• Очаги витилиго, на которых не удается добиться восстановления пигментации другими методами.
• Пятна располагаются на лице и других открытых участках тела и вызывают у пациента психологический дискомфорт.

Обязательные условия операции при витилиго

• Отсутствие роста пятна на протяжении минимум 2-х лет.
• Белые пятна витилиго устойчивы к консервативному лечению (уф-облучению и лазеру).

Последствия и осложнения хирургического лечения витилиго

• Образование рубцов.
• Эффект булыжной мостовой – неравномерная пигментация.
• Феномен кобнеризации – иммунная система воспринимает любое повреждение кожи, как травму и отвечает обострением заболевания.
• Неудачная пересадка – отторжение имплантатов.

Народные методы лечения витилиго1. Иглоукалывание – введение игл в рефлекторные точки, способствует нормализации процессов, проходящих в организме, устраняя причину болезни. Научных доказательств эффективности этого метода нет, поэтому его относят к нетрадиционным методам лечения. Однако отзывы витилиго указывают, что у большого числа больных удалось остановить прогрессирование болезни и вызвать обратное развитие пятен.

• Акупунктура классическая – воздействие на рефлекторные точки, расположенные на теле.
• Чжень-цзю терапия – сочетание иглоукалывания и прижигания точек.
• Суджок – воздействие на рефлекторные точки стоп и кистей.
• Аурипунктура – стимуляция рефлекторных точек ушной раковины.

Для лечения витилиго требуется не менее 10 сеансов. Эффективность метода во многом зависит от профессионализма и опыта рефлексотерапевта.

2. Фитотерапия – использование лекарственных растений, стимулирующих производство пигмента и улучшающих функционирование организма в целом.

• Ряска маленькая. Компоненты сока оказывают иммуномодулирующее действие и нормализуют функцию меланоцитов и способствуют их восстановлению, устраняя причину болезни.
  • Сок ряски принимают внутрь и наружно. Внутрь по ¼ стакана 2-3 раза в день. Соком смазывают участки депигментации с последующим облучением солнечными лучами или кварцевой лампой 1 раз в день.
  • Настоем из сухой травы можно заменить сок свежей ряски – 1 столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка, настаивают 1,5 часа и процеживают. Длительность лечения 2-5 месяцев.
  • Мазь из ряски. 1 часть сухой ряски смешивают с 4 частями ланолина или сливочного масла. Мазь держат в холодильнике и наносят 2 раза в день на белые пятна витилиго.
• Настойка арники горной. Содержит дубильные вещества, эфирные масла и камеди, которые имеют свойство повышать чувствительность кожи к ультрафиолету. Арника нормализует кровообращение в кожных капиллярах, защищая мембраны меланоцитов от повреждения свободными радикалами. Готовую настойку можно купить в аптеке. Внутрь по 20 капель на столовую ложку воды 2 раза в день.
• Псоралея костянковая . Препарат Псорален изготавливается на основе вытяжки из этого растения. Компоненты, содержащиеся в бобах и в корнях растения, обладают фотосенсибилизирующим свойством и активируют меланоциты. Для приготовления настойки 1 часть бобов заливают 5 частями 70% спирта и настаивают 2 недели в темном месте. Принимают за полчаса до еды по 40-60 капель со столовой ложкой воды 2-3 раза в день. Наружно смазывают пятна за 30-60 минут до облучения.

Питание при витилиго (диета)Питание при витилиго является дополнительным условием выздоровления. Диета преследует несколько целей:

• пополнение запаса микроэлементов, участвующих в выработке пигмента меланина;
• восстановление обмена веществ;
• нормализацию иммунитета;
• уменьшение аллергизации организма.

В меню включают продукты, которые являются источником полезных веществ.

1. Кислота аскорбиновая –

шиповник

Сладкий перец, вишня,

облепихачерная смородинаукроп

Черемша,

кивиземляника

Цитрусовые.

2. Витамины группы В

• В1 – мясо, орехи, крупы, дрожжи, ржаной хлеб
• В2 – яйца, молочные продукты, мясо, продукты из цельных зерен
• В3 – молочные продукты, морепродукты, яйца, бобовые, картофель
• В6 – мясные субпродукты, рыба, коричневый рис, соевые бобы, масло
• В9 – печень животных, цельные зерна, зеленые овощи
• В12 – мясо, печень, птица, молоко

3. Медь – рыба, морепродукты, креветки, печень трески, говяжья печень, сыр, бобовые, листовые овощи.

4. Железо – говядина, свинина, конина, зелень, особенно петрушка, отруби, капуста, дрожжи, шоколад, овсяные хлопья.

5. Цинк – устрицы, мясо, рыба, печень, яйца, куриные сердца, кунжут, кедровые орехи, арахис, семена растений (тыквы, подсолнечника), злаки.

6. Йод – печеный картофель, чернослив, морская рыба, морская капуста, грудка индейки, сыр, яйца, бананы, клубника.

7. Хром – морская рыба, речной карп, креветки, печень, мясо утки, свекла.

8. Марганец – орехи, грибы, печень, чеснок, листовые овощи.

9. Фотодинамические вещества – листья пастернака, зелень крапивы, щавеля, сельдерея, петрушки и шпината, гречка, плоды инжира и шиповника.

10. Аминокислота тирозин , из которой синтезируется меланин - семена тыквы, кунжут, миндаль, фасоль, бананы, авокадо, молочные продукты.

Из рациона исключают:

• острые блюда
• жирное, жареное, копченое
• консервы промышленного приготовления
• майонезы и другие соусы (хрен, горчица, кетчуп)
• маргарин, сливочное масло с добавлением растительных жиров
• кислые фрукты и ягоды – клюква, лимоны
• кондитерские изделия с кремом
• кофе, крепкий чай
• алкоголь

Витилиго у детейВитилиго у детей наиболее распространенное нарушение пигментации кожи. 25% больных витилиго – это дети до 10-ти лет. Многие врачи рассматривают эту патологию у детей, как временное явление, не требующее лечения.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте, однако витилиго не бывает у новорожденных. У них белые пятна на коже проявления других патологий.

Причины витилиго у детей остаются не до конца изученными. Среди возможных факторов развития называют:

• незрелость эндокринной и нервной системы;
• травмы кожи;
• заболевания желез внутренней секреции, особенно гипофизарно-надпочечниковой системы и щитовидной железы;
• нарушения всасывания при заболеваниях кишечника;
• аутоиммунные болезни, приводящие к поражению меланоцитов;
• наследственное заболевание.

Симптомы витилиго у детей

• Округлые или неправильной формы очаги бледно-розового или белого цвета с четкими границами.
• Обесцвечивание волос внутри очагов поражения. На свежих пятнах волосы сохраняют первоначальную окраску.
• Пятна располагаются вокруг глаз, рта, на руках и ногах, вокруг половых органов.
• Кожа очагов чистая, без чешуек, корочек и сыпи. Их появление говорит о присоединении вторичной инфекции.
• Внутри пятен могут быть очаги гиперпигментации, напоминающие веснушки. Их наличие часто говорит о восстановлении меланоцитов.

Диагностика витилиго у детей

Врач легко ставит диагноз на основе осмотра с помощью лампы Вуда.

Лечение витилиго у детей направлено на восстановление нормального функционирования организма.

Группа препаратов	Механизм воздействия	Представители	Способ применения
Препараты меди	Соли меди активируют фермент тирозиназу, обеспечивающий образование меланина.	0,1% раствор меди сульфата	По 3-10 капель 3 раза в день после еды на 1-2 месяца.
Препараты цинка	Цинк входит в состав ферментов, обеспечивающих жизнедеятельность меланоцитов. Нормализует работу иммунной системы.	Цинктерал	Детям старше 4-х лет по 1-й таблетке в сутки. Длительность лечения 1-2 месяца.
Препараты железа	Железо является важной частью ферментов и гемоглобина. Дополнительное потребление железа улучшает питание кожи и способствует синтезу пигмента.	Железа глицерофосфат	По 0,3-0,5 г 2-3 раза в день. Принимают с аскорбиновой кислотой после еды. Длительность лечения 3-6 месяцев.
Витамины группы В – В3, В6, В12.	Витамины являются составляющими ферментов. Также они играют роль антиоксидантов – нормализуют окислительно-восстановительные процессы в клетках. Защищают их от повреждения свободными радикалами. Улучшают состояние и функционирование нервной системы. В12 улучшает состояние кожи.	В3 (никотиновая кислота)	По 0,005-0,03 г 2-3 раза в день после еды. Длительность лечения 3 недели.
		В6 (пиридоксина гидрохлорид)	По 0,01-0,02 г. В сутки после еды. Желательно одновременно с цианокобаламином и фолиевой кислотой. Курс лечения 4-6 недель.
		В12 (цианокобаламин)	По 15-30 мкг через день внутримышечно или подкожно на 3-4 недели.
Аскорбиновая кислота	Нормализует окислительно-восстановительные процессы, проницаемость сосудов и работу иммунитета.	Аскорбиновая кислота	По 0,05-0,1 г 1-2 раза в сутки 2-3 недели.
Фурокумариновые соединения совместно с УФО	Повышают чувствительность к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению.	Бероксан	По 0,02 г 1 - 4 раза в день. Методика описана выше. Дозировку препаратов подбирают соответственно возраста ребенка. ПУВА-терапия противопоказана детям до 5 лет.

Основной способ лечения витилиго у детей это УФ-терапия узкополосными лампами . Согласно исследованиям проведенным Российской Медицинской Академии Последипломного Образования у 6% пролеченных детей наступает ремиссия (исчезновение пятен), а улучшение (уменьшение площади поражения) у 78% детей. В то время, как медикаментозное лечение дало эффект у 60% детей, при этом полной ремиссии в обследуемой группе не отмечалось.

Большинство детских дерматологов считают, что лечение витилиго детям до 4-х лет не целесообразно, так как в раннем возрасте высокий процент самоизлечения.

Забирают ли с витилиго в армию? Категория годности призывника определяется Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». «Расписание болезней» статья 62 пункт Г гласит, что больные с распространенной формой витилиго освобождаются от призыва с формулировкой «ограниченно годен ».

Симптомы распространенной формы:

• 3 и более пятна депигментации на разных участках тела. Каждое пятно размером не менее 10 см.
• 2 и более очагов на лице диаметром не менее 3 см каждый.

Чтобы получить освобождение от призыва призывник обязан предоставить медкомиссии в военкомате соответствующее заключение из кожно-венерологического диспансера. В документе должна быть четко указана стадия заболевания – «распространенное витилиго», так как при локализованном витилиго можно служить в армии.

Последствия витилиго Витилиго не опасно для здоровья и практически не вызывает последствий, так как болезнь не затрагивает внутренние органы.

Среди возможных осложнений витилиго встречаются:

• Нарушение зрения . Если витилиго вызвало нарушение пигментации глаза, то есть риск снижения зрения. У больных могут развиться нистагм – непроизвольные колебания глаз, светобоязнь.
• Психоэмоциональные нарушения. Нарушения пигментации на открытых участках может стать причиной тяжелых депрессий и комплексов. Установлено, что стрессы становятся причиной прогрессирования болезни. Таким образом, больные попадают в замкнутый круг. Для предотвращения депрессии в схему лечения включают седативные средства и антидепрессанты.
• Рак кожи – злокачественная опухоль, которая развивается из мутировавших клеток эпидермиса и кожи. Некоторые учение считают, что причина в том, что незащищенные меланином ядра клеток склонны к мутации. Однако нет достоверных данных, подтверждающих, что люди с витилиго болеют раком кожи чаще остальных.

• Полноценное питание. Регулярное потребление мяса, рыбы, яиц, овощей и фруктов обеспечивает организм достаточным количеством микроэлементов, необходимых для образования пигмента.
• Нормализация пищеварения . Здоровье органов ЖКТ, нормальное пищеварение и выработка пищеварительных ферментов, гарантия того, что все полезные вещества всасываются из кишечника.
• Здоровье зубов. Своевременное лечение зубов обеспечивает тщательное измельчение пищи и нормальную работу пищеварительных органов. Глубокий кариес – очаг инфекции, нарушающий работу иммунитета.
• Профилактика глистных инвазий . Заражение глистами нарушает всасывание в кишечнике и вызывает ряд иммунных реакций, которые могут привести к аутоиммунному витилиго.
• Активный образ жизни. По одной из теорий витилиго развивается при нарушении работы периферической иммунной системы, работа которой напрямую связана со здоровьем позвоночника, спинного мозга и нервных корешков. Поэтому важно поддерживать в тонусе мышцы спины и пресса, отвечающие за состояние позвоночного столба.
• Укрепление иммунитета. Частые инфекции и хронические очаги воспаления в организме приводят к неадекватной работе иммунитета. В результате сбоя начинают вырабатываться антитела атакующие меланоциты. Постепенное закаливание организма позволяет уменьшить количество заболеваний и снизить нагрузку на иммунную систему.
• Рациональный прием лекарственных средств. Особенно это касается приема иммуномодуляторов. В ряде случаев прием лекарств вызывает нежелательное побочное действие – иммунная система атакует собственные ткани и клетки. Поэтому не стоит бесконтрольно принимать любые лекарственные средства.
• Развитие стрессоустойчивости . Стрессы и эмоциональные потрясения могут вызвать сбой в работе нервной системы, и нарушить иннервацию определенных участков кожи. В дальнейшем это приводит к гибели меланоцитов.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

При витилиго происходит нарушение метаболических процессов, поэтому так важно придерживаться определенного режима питания. Диета при этом ставит своей основной задачей восстановление обменных процессов, насыщая организм полезными минеральными элементами.

Медицинские исследования привели к заключению, что при витилиго ощущается острая нехватка ряда важных компонентов:

• Витаминов группы В;

  Витаминов С и Е.

Диета при витилиго выстраивается таким образом, что все эти элементы присутствовали в продуктах в максимальном количестве.

За полчаса до основного завтрака съедать 200 граммов фруктового салата.

Обед начинают с овощного салата, заправленного растительным маслом.

Основным блюдом для страдающих витилиго должна стать каша. В крупах содержится большое количество микроэлементов, отвечающих за здоровье кожи.

В обед обязательно включают первое блюдо.

В разные блюда добавляют имбирь, лучше свежий. Этот компонент благотворно влияет на состояние кожных покровов.

Мясные блюда готовят на пару или отваривают.

Подобные предписания позволяют скорректировать режим питания и восстановить функции кожи.

• Полезные продукты при витилиго
• Вредные продукты при витилиго
• Меню на неделю при витилиго

Полезные продукты при витилиго

Диета при витилиго предполагает включение в рацион определенных продуктов и исключение конкретного набора.

Итак, при витилиго в питание включают:

• Свежие ягоды (со сладким вкусом);

  Продукты, богатые медью: рыбу и грибы;

  Продукты с тирозином: тыквенные семечки и фасоль;

  Пшенные, гречневые и ячневые каши;

  Разные сухофрукты, вымоченные в воде;

  Некрепкий зеленый чай с добавлением мяты;

  Свежевыжатые овощные и фруктовые соки, смузи;

  Йодированная соль.

Перечисленные продукты помогут не только справиться с витилиго, но и повысят жизненные силы организма, укрепят иммунитет.

Вредные продукты при витилиго

К вредным продуктам, которые следует исключить из питания, относят:

Жирная пища;

Соления и копчености;

Говядина любого способа приготовления;

Продукты с кислым и острым вкусом;

Крепкие напитки: черный чай, кофе, какао;

Хлеб и выпечка;

Пирожные и торты, крема;

• Алкогольные напитки;

  Манная каша;

  Сливочное масло (с любым процентом жирности) и маргарин;

  Консервированные продукты;

  Айва и черника;

  Любой шоколад;

  Блюда и продукты, содержащие крахмал.

Диета при витилиго только на первый взгляд кажется строгой. В действительности подобный режим питания является сбалансированным, содержащим все необходимые компоненты и микроэлементы.

Это патологический процесс на кожных покровах человека, при котором пропадает пигмент меланина на некоторых участках кожи. Болезнь может развиться в любом возрасте. Витилиго – не заразное заболевание, которое причиняет много дискомфорта психологического характера из-за косметических проблем.

Причины депигментации кожи и развития витилиго

Причины исчезновения пигмента меланина из кожи точно не известны. Мнения многих докторов расходятся. Наиболее большего количества набрала теория генетического происхождения заболевания.

К остальным факторам, из-за которых может развиться витилиго, относят:

• воздействие на организм химических соединений, ядов и веществ (в особенности содержащих резину, краски) – эта разновидность болезни проходит самостоятельно после того, как прекратится насыщение ими организма и контакт с ними;
• процессы некроза и воспаления кожных покровов;
• нарушения в работе нервной, эндокринной, иммунной систем;
• физические травмы, хронические заболевания внутренних органов;
• нарушения обменных процессов по переработке железа, цинка, меди, витаминов (может развиться из-за проблем с органами ЖКТ);
• гельминтоз может стать причиной развития витилиго, так как глисты мешают нормальной деятельности желез внутренней секреции из-за чего может развиться дефицит микро- и макроэлементов в организме (при наличии этой проблемы стоит провести полную дегельминтизацию организма, после которой белые пятна начнут пропадать).

Симптомы витилиго

В самом начале болезни на коже появляются маленькие пятнышки светло-розового или белого цвета. При отсутствии лечения пятна начинают увеличиваться в размерах и даже соединятся между собой, тем самым увеличивая зону поражения. Пятна всегда имеют округлые и четкие границы.

В основном, пигментация появляется на конечностях, лице, в шейной области, в интимных зонах (возле гениталий и возле заднего прохода). Также, пятна появляются на крупных складках, в местах постоянного сжимания или трения, после любых травм кожных покровов.

В большинстве случаев пятна располагаются симметрично.

Пятна появляются безболезненно и без каких-либо других ощущений.

Важно! Кожа, где расположены пятна, становится не чувствительной к низким или высоким температурам. Поэтому участки тела с витилиго нужно беречь от холода и от воздействия солнечных лучей. При витилиго нельзя загорать – кожа лишена меланина и под воздействием ультрафиолета с легкостью сгорает, из-за чего можно получить серьезные ожоги. Помимо этого на загорелом теле белые пятна выражены намного интенсивнее. Перед выходом на улицу в теплое время года пигментные открытые участки тела нужно смазывать солнцезащитным кремом с высокой степенью защиты, а зимой – жирным кремом, чтобы избежать обморожений. Обязательно нужно тепло одеваться, чтоб избежать перемерзания.

Кроме того, в местах заболевания нарушается выделение пота и кожного сала, возможны проблемы с мышечно-волосковыми и сосудодвигательными рефлексами. На пятнах волосы также теряют свой цвет и обесцвечиваются.

Существует миф о том, что люди с витилиго больше предрасположены к появлению раковых новообразований. Этот миф давно развеяли специалисты с помощью специальных исследований и статистических данных. Витилиго никак не помогает в образовании раковых клеток.

Единственное, что может быть при витилиго - это осложнения. Могут развиться дерматиты , экземы и псориаз (это объясняется повышенной чувствительностью кожи в местах поражений, где есть пятна). Такие случаи довольны редки и наблюдаются при запущенной болезни.

Формы и типы витилиго

Витилиго разделяют по типам и форме в зависимости от места возникновения и распространенности.

Выделяют 3 формы витилиго: локальную (очаговую), генерализированную и универсальную. Первые две формы еще разделены на 3 подформы.

Локальная или очаговая форма витилиго бывает: фокальной (в одном очаге расположено одно или пара пятен); сегментарной (пятна располагаются по нервным сплетениям или по направлению самих нервов) и слизистой (пятна при витилиго появляются только на слизистых оболочках).

Генерализированная форма разделяется на 3 подформы: акрофасциальную (пятна располагаются на кистях, лице и стопах); вульгарную (пятна разбросаны по всему телу в хаотичном порядке); смешанную (могут соединяться подформы генерализированной с очаговой формами).

При универсальной форме практически все кожные покровы депигментированы.

Также, выделяют 2 типа витилиго:

1. 1 тип A (несегментарный) – витилиго вызвано болезнями аутоиммунного характера, при этой разновидности болезни работа нервной системы не нарушена;
2. 2 тип В (сегментарный) – пятна появляются на фоне нарушений симпатической нервной системы и они располагаются по направлению нервных сплетений и непосредственно на самих нервах.

Полезные продукты при витилиго

Питание при витилиго – неотъемлемая часть в его лечении. Рацион больного направлен на нормализацию обмена веществ, витаминизацию и восстановление психического равновесия – ведь витилиго может развиться из-за нервных расстройств и, наоборот, на фоне витилиго могут быть сбои в работе нервной системы из-за возникших проблем со здоровьем и с внешним видом (особенно женщин вгоняет в депрессию этот косметологический дефект).

Ко всему этому организм необходимо насытить тирозином, для активации которого нужны соли меди. Эти вещества необходимы для образования пигмента меланина. Для восполнения организма тирозином нужно есть семечки тыквы и фасоль . Соли меди содержатся в печени трески, говяжьей печени, морепродуктах, рыбе, грибах, бананах, вишне, ананасах, малине, во всех бобовых культурах и листовых овощах.

Также, больной должен употреблять продукты, содержащие витамины Е, В, С, никотиновую и фолиевую кислоты, йод, цинк, железо и марганец. Чтобы в организм попадали вышеперечисленные вещества больному следует есть гречневую кашу, инжир, дыни, груши, абрикосы, ежевику, грецкий орех, корень сельдерея и петрушку.

Рекомендации по организации приема пищи в течении всего лечения витилиго

Перед каждым приемом пищи следует выпить стакан чистой воды, затем через 20 минут приняться за поедание продуктов: сначала необходимо есть овощные салаты, заправленные исключительно растительным маслом (подсолнечным, льняным, оливковым, тыквенным, соевым, кунжутным). Затем салат нужно заесть варенной кашей.

Завтрак можно начать со свежих фруктов и ягод (их нужно съесть на голодный желудок 200 граммов), через пол часа следует съесть низкокалорийный творог или кашу.

Еду есть нужно маленькими порциями, количество приемов должно быть не менее шести.

Сахар нужно заменять сухофруктами , а кофе – зеленым чаем и фрешами. Во все блюда можно добавлять имбирь или порошок имбиря. Мясо и рыба должны быть не жирными и приготовленными на пару или сваренными.

Строго запрещается переедать!

Средства народной медицины при витилиго

Народные методы лечения витилиго включают несколько направлений: внутреннее и наружное применение лечебных средств, а также маскировка пятен.

Для внутреннего лечения витилиго используют отвары из зверобоя , лекарственного шалфея, тысячелистника, листьев земляники, весеннего первоцвета, крапивы двудомной, ряски, спиртовую настойку на основе красного перца.

Для наружного лечения используют красно-кровавую герань (с ее отваром принимают ванны), красную глину в сочетании с имбирным соком, перетертые в порошок семена редиса. При наличии белых пятен на лице, кожу необходимо протирать отваром из семян петрушки и лимонным соком.

Для маскировки белых пятен используют анисовое масло, сок ревеня, спиртовую настойку из листьев грецкого ореха и зеленой их перегородки. Ими смазывают пораженные участки, они темнеют и становятся практически не заметными.

Чем раньше начать лечение, тем больше оно будет эффективным. Поэтому следует обращать внимание на любые изменения кожных покровов и во всем организме.

Методы народной медицины при витилиго следует использовать на протяжении длительного времени. Лечение может занять от 2-х месяцев до полу года. Перед использованием любого из лечебных методов следует обратиться за помощью к специалисту. Именно благодаря ему будут правильно установлены причины возникновения пятен, после чего будет правильно назначена терапия.

При витилиго происходит нарушение метаболических процессов, поэтому так важно придерживаться определенного режима питания. Диета при этом ставит своей основной задачей восстановление обменных процессов, насыщая организм полезными минеральными элементами.

Витаминов группы В;

Витаминов С и Е.

Диета при витилиго выстраивается таким образом, что все эти элементы присутствовали в продуктах в максимальном количестве.

За полчаса до основного завтрака съедать 200 граммов фруктового салата.

Обед начинают с овощного салата, заправленного растительным маслом.

Основным блюдом для страдающих витилиго должна стать каша. В крупах содержится большое количество микроэлементов, отвечающих за здоровье кожи.

В обед обязательно включают первое блюдо.

Витилиго относится к так называемым дисхромическим состояниям кожи, при которых одни участки эпидермиса характеризуются нормальной окраской, а другие – депигментированы (не содержат меланина).

В большинстве случае появление витилиго связывают с дефицитом меди в организме пациента, а также c эндокринными сбоями (в частности, с нарушением работы щитовидной железы).

Роль диеты и ее основные компоненты

Правильное питание при витилиго помогает восстановить правильный обмен веществ в организме пациента. Рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием таких микроэлементов, как медь, цинк, железо, йод. Пища больного витилиго должно быть витаминизирована.

Одна из задач диеты – обеспечить укрепление иммунитета пациента, а также помочь организму восстановить пораженные (депигментированные) участки кожи.

В рацион необходимо включить следующие продукты питания:

овощи и фрукты (клетчатка);

блюда с повышенным содержанием меди: морепродукты, печень трески, рыбу, вишню, малину, ананасы, грибы;

фасоль, тыквенные семечки (содержат тирозин);

железосодержащие продукты (гречка, петрушка, плоды инжира, корень сельдерея, ежевика, малина);

рассыпчатые каши – ячневая, пшенная, гречневая;

цветную капусту, томаты, морковь;

тыкву, кабачки;

размоченные сухофрукты(вместо сахара), сладкие фрукты, мед, ягоды, разнообразные соки;

шпинат, брокколи, морскую капусту;

зеленый чай с добавлением мяты;

витамины группы В, С, Е, фолиевую кислоту.

Чего нельзя есть больным

Питание при витилиго исключает употребление следующих продуктов:

соленое, кислое, жирное, острое;

хлебобулочные и мучные изделия;

говядину;

кисель, айву, чернику;

консервы и полуфабрикаты;

изделия из крема и шоколад;

различные соусы (особенно, майонез);

крепкий чай и какао;

маргарин, сливочное масло;

кофе, алкоголь.

Диетические нормы

Помимо ограничений в рационе, больным с витилиго необходимо придерживаться нескольких основных правил питания:

• начинать прием пищи всегда следует с овощных салатов, затем – каша либо суп;
• ежедневно на пустой желудок необходимо съедать какой-либо фрукт или несколько ягод. Через 15-20 минут можно позавтракать любой кашей, творогом с пониженным уровнем жирности и выпить зеленый чай без сахара;
• овощные салаты следует готовить только с добавлением растительного масла – соевого, льняного, кунжутного, оливкового, подсолнечного;
• питание должно быть частым и дробным. Лучше разбить приемы пищи на 4-5 раз в день;
• готовить мясные блюда следует только на пару (либо варить);
• рекомендуется добавлять в еду имбирь.

В первый день диетического питания при витилиго следует употреблять максимальное количество растительной клетчатки, действие которой направлено на стимуляцию работы желудочно-кишечного тракта. Иногда в связи именно с этими проблемами в функционировании организма и возникает витилиго.

Для обеда хорошо подходит рыба на пару либо отварное мясо. Как приправу можно использовать имбирь. Вместо ужина рекомендуется выпивать ягодный морс либо съедать 100 – 200 грамм малины.

Важно, чтобы питание при данном заболевании было сбалансированным. Пациенты не должны переедать.

Так, одним из важных научных достижений за последние годы стало открытие группы сложных веществ, которые приобрели название «фитохимических». Они способны защищать клетку от болезнетворных механизмов и различных повреждений, а также запускать процесс регенерации с ее последующим восстановлением.

Именно поэтому в рацион при витилиго следует включить следующие продукты:

• цельнозерновые компоненты – в них входит растительная клетчатка, витамины, минералы;
• разноцветные овощи, в составе которых есть различные фитохимические вещества; особое внимание следует уделять брюссельской и белокочанной капусте, а также брокколи – в них содержатся естественные иммуномодуляторы;
• необходимо употреблять значительное количество шпината – это кладезь фолиевой кислоты. Этот продукт способствует снижению гомоцистеина в крови, а также предотвращает регенерацию клеток, пополняет запасы железа в организме больного;
• орехи – еще один необходимый компонент правильного питания при витилиго. В них содержится витамин Е, полезные жиры, фитохимические вещества, которые выполняют защитную функцию кожи;
• для пополнения запасов полифенолов в организме необходимо пить большое количество зеленого чая. Эти вещества обладают мощными антиоксидантными и антибактериальными свойствами, а также бесценны для борьбы и профилактики онкологических и сердечно — сосудистых заболеваний;
• черника является источником фитохимических веществ и антоцианов, способных активизировать клетки мозга и улучшать состояние эпидермиса.

Особого внимания заслуживает объем потребляемой. суточная норма воды для больных витилиго составляет 1,2-1,5 литров. От того, какое количество воды выпивает пациент, зависит защитная функция его кожи и ее способность к регенерации.

Витилиго – это наследственное заболевание, сопровождающееся такими симптомами, как депигментация некоторых участков эпидермиса.

В большинстве случаев витилиго связывают с нехваткой меди в организме человека, а также эндокринными сбоями.

Лечение витилиго напрямую связано с правильным рационом питания и диетой, которая помогает восстановить запасы витаминов и микроэлементов в организме больного.

Прежде всего необходимо восполнить дефицит йода, цинка и меди. Для этого необходимо обогатить рацион такими продуктами питания, как крупы, овощи, фрукты, различные ягоды, морская капуста, редис, брокколи и шпинат. Пить лучше всего чистую воду либо зеленый чай с добавлением мяты.

Нельзя избегать таких компонентов, как фасоль, тыквенные семечки – в них содержится тирозин, а также следует употреблять бананы, грибы, печень трески – они богаты медью.

Больным витилиго следует ограничить количество жареного, соленого, острого и жирного в своем повседневном рационе. Также необходимо отказаться от копченого мяса, цитрусовых, мучных и кондитерских изделий, кофе, алкогольных напитков и различных соусов.

Диета для больных витилиго – это вспомогательный механизм и неотъемлемая составляющая быстрого и эффективного выздоровления. Не следует забывать, что составлять ежедневный рацион и вносить в него какие-либо коррективы следует только под чутким руководством врача-дерматолога.

Меланоциты утрачивают фермент, ответственный за пигментацию кожи. Чаще всего депигментация формируется на коже, но также имеют место витилиго на сетчатке глаз или волосах. Зачастую витилиго появляется в раннем возрасте.

До сих пор учеными не изучен механизм появления заболевания, поэтому и нет эффективного лечения витилиго. Пациентам показаны средства, которые повышают чувствительность кожи к солнечным лучам. Если кожу облучать ультрафиолетовыми лучами длиной волны от трехсот двадцати до трехсот девяноста нм, результат более заметен. Также положительный результат дает облучение депигментированных пятен гелий-неоновым лазером. Пациентам с витилиго показаны иммуномоделирующие препараты, аскорбиновая кислота и препараты меди.

Лечение витилиго.

Витилиго можно лечить спокойствием, положительными эмоциями, отдыхом. Все негативные эмоции и стрессы только усугубляют ситуацию, на коже больного появляются новые депигментированные пятна. Чем больше окружающие обращают внимание на депигментированные пятна, тем больше страдает пациент.

В некоторых случаях связывают заболевания печени и витилиго. Если излечить печень и восстановить все её функции, заболевание витилиго исчезает самостоятельно. Также положительный эффект дает и дегельминтизация пациентов с витилиго.

Продукты, показанные пациентам с депигментированными участками кожи:

— морепродукты

— фрукты: вишня, инжир, ананасы, бананы, малина

Как лечить витилиго и чем опасна эта болезнь?

Витилиго проявляется депигментацией некоторых участков кожного покрова. Внешне выглядит как пегая кожа – как только клетки лишаются пигмента меланина, на теле появляются белые пятна. Еще витилиго называют лейкопатией или песью. Депигментированные пятна могут иметь самую разную форму и величину. Постепенно они увеличиваются и сливаются. Образуются большие обесцвеченные участки. Очень часто на пораженной области теряют цвет и волосы. Для очагов витилиго характерно возникновение на тех местах, которые подвержены травматизации: колени, кисти, локти.

Отдельные пораженные участки способны возвращать себе прежний цвет. Субъективно болезнь человека не беспокоит. Обычно пациента волнует больше внешний вид. Поэтому люди пытаются всеми силами избавиться от такого косметического дефекта.

Заболевание не изучено до конца и поэтому очень тяжело поддается лечению. Те, кто вылечился от витилиго, знает, что это непросто.

Болезнь может развиться в любом возрасте. Чаще всего витилиго возникает у лиц женского пола, а также в детском и подростковом возрасте до двадцати лет. В последнее время намечается тенденция к увеличению количества заболевших витилиго как среди подростков, так и среди взрослых.

????? ??? ????????

???????? - ?????? ???????????, ????????????????? ???????????? ????? ????? ?? ???? (????????? ?????????? ?? ???? ???????? ??? ?????? ??????? ???????????). ??? ???????? ? 70% ??????? ??????????? ? ??????? ???????? (?? 20-?? ???). ??? ????? ???????????? ????? ??? ???????? ? ????????? ?? ??????? ??????????? ?????? ????????? ???? ???????? ??????? ??????? ???.

??????? ??????? ????????

???????? ????????????? ????? ??????????? ?? ????? ?? ???????, ??????? ??????? ??????? ???????? ?? ?????? ???????????? ????????? ?????????. ? ????? ?????????? ?? ???????? ????? ???????????? ????????? ????????????? ?????????????:

• ???????? — ??????? ?? ?????? ?????????? ?????????
• ????????? ? ????????? — ??????? ?? ????? ???? ???????
• ???????? - ??????? ?? ?????? ? ?????? ???????? ???????????
• ???????? — ??????? ?? ??????? ?????? (?????????? ????????????)

????????? ????? ??????????? ? ????? ????????, ? ????? ????????? ????????? ? ????? ??? ????????? ??????????. ????????? ???????? ???????????? ??????????? ????????? ???????? ??????? ???? ?? ??????????? ?????????????. ????? ?????????? ?? ????????????? ???????? ??????? ?????????? ???????? ????????????? ?????????? ? ???????????? ?????????? ???? ???????????????? ?????? (??????????? ????? ????? ?????????? 320-390 ??).

??????? ?????? ?????????? ????????????? ??????? ? ?????????? ????????? ??????????. ? ?????????, ????? ??????? ????????? ??????????? ? ?????? ???????????? .

??????? ?????????????????? ????????:

• ??????????????? ???????????????;
• ?????????? ?????????????? ???????????????? ? ?????????????;
• ????????? ???????, ?????, ??????, ?????????????????? ??????? ? ?????;
• ??????? ?????? 60-?? ? ?????? 5-?? ???.

??????? ??? ????????

12, ?. ??????? ??? ???????? ??????????? ?????? ???????? ??? ???????? (? ????????? ??????? ????? ????????? ???????? ?????????). ?????? ??? ???????? ?????? ????? ???????????????? ??????.

?? ??????? ?? ???????? ????? ??????????? ??????? ?????? ?????? ??????? (150-200 ?). ????? ???????, ?? ?????? ????????????, ????? ???????? ? ???????, ???????????? ????????????? ??????? (?????????, ?????????, ??????, ??????? ??? ????????????). ????? ????? ????? ??????? ? ????, ?????????????? ????? ??????????? ????????? (? ?????????? ?????? ?????????? ???? - ??? ?????? ???????????? ???? ??????????).

? ????????? ??????? ????? ??????????? ???????? ?????? ?????. ????????? ??????????? ?????????? ?????????? ???? ??????? - ?????????, ??? ?? ??????????? ?????? ?? ????. ???? ????? ?????????? ??? ???????? ?? ????.

????????????? ????????:

• ????? ? ?????? (????????? ?? ???????, ????????, ????????, ????????, ?????????, ??????, ??????? ????????, ???????, ????????, ????????, ???????, ??????? ????????)
• ????? ????????, ??????? ????? (??? ????, ?????? ??????, ????????????, ???????, ?????, ?????????? ?????, ??????, ??????, ?????, ??????? ????????)
• ????? ????????, ??????? ????????? (???? ????? ??????? ?????? ? ???? ?????)
• ????? ????????, ??????? ???????, ????? ? ?????? (??? ????????, ??????, ??????, ?????, ???????, ???????, ??????? ????, ????, ????? ??????, ?????? ????????? ? ??????? ????????)
• ??????????? ???? ?? ??????, ????? ? ??????? ?????
• ??????? ????? ? ??????
• ??????????? ???
• ??????????? ? ??????? ???? ?????????? (?????, ?????????, ????)
• ??????????? ????
• ???????????? ????
• ??????? ??? ? ??????????? ????

??????????? ????????:

• ??? ??????, ??????, ????????, ??????? ? ?????? ????????
• ????????
• ?????? ? ????????????? ???????
• ????????
• ?????? ?????
• ??????
• ??????? ? ????
• ???????
• ???????? ???????? ? ?????
• ?????? ? ?????? ?????
• ?????
• ???? ? ???????
• ?????? ?????????? ???, ????? ? ????
• ????????? ?????
• ????????
• ??????????? ???????

????? ??? ???????? ?? ????? ????????????? ?????????, ??????, ????? ?????????? ?? ????? ????? ?? ????, ? ??????????? ???? ????????????? ???????????? ??? ?? ?????.

Витилиго

Витилиго – болезнь кожи, при которой формируются бесцветные пятна в результате дисфункции меланоцитов.

Необходимо учитывать, что прием витаминов должен происходить по строго выверенным схемам, которые назначает опытный врач. Также в некоторых случаях бывает эффективно втирать в депигментированные пятна настой, сок или отвар специальных растений. В Европе и Америке витилиго лечат при помощи хирургической операции. Пациенту с витилиго пересаживаются донорские участки кожи. Этот метод весьма болезненный, но зато и самый эффективный.

Пациентам с витилиго не стоит бывать на открытом солнце. На пляже обязательно использовать солнцезащитные кремы.

Также пациенты с витилиго должны правильно питаться. Продукты питания должны улучшать обмен веществ. Необходимо следить за получением витаминов и микро- и макроэлементов.

— морская рыба

— печень трески

Витилиго и лечение витилиго

Вы читаете статью 1997 года. Контактные телефоны были удалены из текста по причине неактуальности.

Кто из нас не знает Майкла Джексона . Но мало кому известно, что он много лет страдает витилиго. Более того, его лечат варварским методом - постоянно делают шлифовку лица, что, естественно, не останавливает прогрессирование болезни. В результате у него резко истончена кожа лица, губ, заострен нос, он скрывает свое лицо от солнца и от людей за длиннополой шляпой и большими темными очками.

Но знаменитая поп-звезда не одинок в своей беде. Примерно 1% населения земного шара страдает от витилиго - заболевания, при котором на теле образуются белые (депигментированные) пятна.

Из-за них многие больные круглый год, и в жаркое лето тоже, не рискуют показываться на людях в открытой одежде, дабы не поймать любопытного, изучающего, а то и испуганного взгляда (не станешь ведь каждому объяснять, что витилиго - не заразно !). Особенно омрачает эта болезнь жизнь молодых девушек - они в том возрасте, когда вообще чрезвычайно болезненно реагируют на любой дефект своей внешности, и детей - им от насмешек сверстников порой бывает просто некуда спрятаться.

Но, увы, с каждым годом число больных витилиго увеличивается, и как раз больше всего - среди детей.

Наши исследования и наблюдения за этими больными в течение 28 лет свидетельствуют о ведущей роли стрессовой ситуации в возникновении витилиго, вызывающей нарушение обменных процессов (биогенных аминов и микроэлементов ) на фоне генетической предрасположенности . Представляет интерес в этом отношении семья К. в которой витилиго определялось при рождении на одних и тех же участках тела (живот и ноги) одной и той же формы у отца, двух сыновей и внуков от обоих сыновей.

Подобное поражение нервной системы возникает и при радиоактивном облучении . чем объясняется рост больных витилиго после Чернобыльской катастрофы. Определенную роль также оказывает гормональный статус организма: заболевание обычно начинается до полового созревания или в период угасания функции половых желез (климакс), а также прогрессирует в послеродовом периоде. Известно также профессиональное витилиго . которое возникает у лиц, работающих с фенолами (до 47%).

Существует и много других мнений о причинах возникновения витилиго, в том числе вирусная гипотеза .

Витилиго - хроническое, прогрессирующее заболевание, «зацветающее» весной и летом за счет увеличения контраста обесцвеченных очагов и загоревшей кожи. Женщины болеют витилиго вдвое чаще мужчин. Наиболее характерные локализации . запястья, пальцы и тыльная сторона кистей, шея, подбородок . Бывает, обесцвечивается кожа вокруг рта, возле носа, вокруг глазных яблок в виде теней. Очаги разной величины окружены зоной гиперпигментации или кожей обычной окраски. Интенсивность окраски обесцвеченных пятен может быть от слегка розоватой до снежно-белой или даже голубоватой, что зависит от длительности процесса.

Витилиго сочетается с поражением внутренних органов . поджелудочной, щитовидной желез, печени, почек. Одновременно с витилиго могут быть псориаз. склеродермия, красный плоский лишай, аллопеция, красная волчанка .

Мы впервые в мире подошли к биохимической природе витилиго и патогенетическому лечению. Для увеличения образования меланина (окрашивающего пигмента) у больных витилиго мы предложили применять его предшественник, синтетическую аминокислоту L-метил-ДОФА в виде венгерского препарата ДОПЕГИТ . Помимо того, что этот препарат путем сложных взаимодействий с рядом гормонов в человеческом организме способствует усиленному накоплению меланина . он еще действует успокаивающе на нервную систему, что важно для больных витилиго, обладающих повышенной возбудимостью. Допегит действует более эффективно в сочетании с ультрафиолетовым облучением, особенно с солнечным на морском или океанском побережье.

Лечением витилиго по своей методике мы занимаемся с 1970 года. За это время у нас лечилось более двух тысяч человек со следующим результатом. У 50% больных . прошедших не менее трех курсов лечения с инсоляцией на берегу Черного или Азовского моря, видимые очаги пигментировались полностью. При нормальных условиях жизни, правильном питании заболевание не прогрессировало - новые очаги не появлялись.

Частичная репигментация отмечена у 28% больных, процесс был остановлен, но эти больные получили в основном всего 1-2 курса лечения.

У 12% больных эффективность после первого курса терапии была незначительная, отчего они теряли веру в выздоровление и прекращали лечение. Среди этих больных также находились лица, которые имели вначале хороший результат, но затем складывалась сложная жизненная ситуация, вследствие чего вновь появлялась депигментация. Плохо также поддаются лечению лица, перенесшие гепатит .

Отдельным больным полному излечению мешает нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта и печени . и, возможно, введение допегита инъекционно способствовало бы более быстрому и полному эффекту.

В комплексном лечении витилиго мы назначаем также микроэлементы, витамины, лекарственные препараты и физиопроцедуры. Из фитотерапии рекомендуем целый ряд растений: аралию, валерьяну, зверобой, календулу, ромашку, шалфей, душицу, череду, крапиву, пижму, ряску, полынь, инжир, пастернак, овес, омелу белую, петрушку, кипрей, арнику, астрагал, землянику, малину, ежевику .

Кроме этого, недостающие микроэлементы при заболевании витилиго мы стараемся восполнить гомеопатическими препаратами . Недавно начали применять медицинскую аппаратуру фирмы «Цептер», а также лечебные кремы фирмы «Мирра-Люкс», «Доктор Нонна». Наше лечение безболезненно, безвредно, безопасно и высокоэффективно в любом возрасте, не дает никаких осложнений. Очень важно в лечении витилиго одновременно устранять соматические патологии (заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек и др.).

Хочу подчеркнуть, что витилиго лечится, как правило, в течение 2-3 лет . хотя в нашей практике были и приятные исключения из правила: выздоровление наступало уже после 1-го курса. Чем раньше начато лечение витилиго, тем быстрее и лучше будет эффект . особенно хороший в летнее время.

Алла СИТКЕВИЧ . кандидат медицинских наук.

P. S. В декабрьском номере российского журнала «Здоровье» за 1996 год опубликована статья «В шкуре белого леопарда ». В ней представлена теория механизма развития витилиго киевского ученого, доктора мед. наук, профессора педиатрии Ж. П. Гудзенко . Кратко суть публикации такова.

Витилиго - многофакторное заболевание всего организма . вызываемое нарушением питания тканей и обмена веществ. Белые пятна на коже - лишь следствие, наиболее заметный внешний сигнал о внутреннем сбое.

Это могут быть:

• наследственные отклонения в обмене веществ;
• любые повреждения плода и недостаточность питания в период внутриутробного развития;
• нарушения в работе желез внутренней секреции (щитовидной, надпочечников);
• недостаточное питание тканей в результате многих хронических болезней органов пищеварения;
• последствия стрессов, приводящих к сосудистым расстройствам и нарушениям циркуляции питательных веществ и продуктов их метаболизма в клетках.

При любом из этих вариантов в большей или меньшей степени затрагиваются процессы расщепления пищи и усвоения питательных веществ. Нарушение этих процессов приводит к накоплению аммиака . А его избыток токсичен. Особенно чувствительны к аммиаку клетки центральной нервной системы (ЦНС), регулирующей деятельность всего организма и, в частности, отвечающей за образование пигмента, защищающего нашу кожу.

Нарушение функции нервной системы есть практически у каждого больного витилиго. Окружающие думают, что человек переживает из-за косметического дефекта, а на самом деле это возбуждающе действует глютаминовая кислота . Как показали исследования Ж. П. Гудзенко, организм вырабатывает эту кислоту в повышенных количествах для компенсации аммиачного отравления ЦНС. Соответственно нарастает интоксикация, усиливается нервная возбудимость . Больному нередко кажется, что его обижают, даже незначительные события могут вызвать неадекватную взрывную реакцию либо, напротив, депрессию, вплоть до вопроса: «Зачем жить? » или предупреждения врачам: «Не поможете - повешусь ».

Кроме этих проблем, есть еще одна, очень серьезная, - преждевременное старение организма больных витилиго. При обследовании 10-15-летних пациентов (80 детей) некоторые показатели электроэнцефалограмм были аналогичны показателям 60-летних! В результате прогрессирующего нарушения деятельности нервной системы с 30 лет появляются синдром хронической усталости . рассеянность, снижение памяти, интереса к окружающему миру, половой активности.

Усиливается восприимчивость к радиации . Пигмент кожи - меланин в известной мере защищает организм от повреждения ионизирующим излучением. Белые пятна облегчают его проникновение.

Обосновав причины возникновения витилиго, Ж. П. Гудзенко разработала оригинальный метод лечения . который защищен патентами Украины и России. За период с 1980 года ею с успехом пролечены более полутора тысяч человек, в основном дети.

Схема нормализации обменных процессов при лечении витилиго по методу Ж. П. Гудзенко выглядит так. Пациенту назначают:

• диету, исключающую острое, кислое, жареное и соленое;
• запрещается натощак пить соки и лакомиться фруктами;
• поскольку в организме отмечается недостаток ферментов, его восполняют заместительной ферментотерапией - панкреатином, сализимом, мезим-форте и др.;
• используются антиаллергические препараты и нейротропные средства, а также сорбенты;
• мазевые аппликации патентованными средствами, улучшающими питание тканей.

Лечебная технология разработана на основе системного трофологического (трофология - наука, изучающая процессы усвоения питательных веществ тканями и нарушение таковых ) подхода. Используются последние достижения биологии, химии и биохимии, физики и эндокринологии, диетологии и других научных дисциплин.

Курс лечения рассчитан на месяц в стационаре и 1,5 месяца амбулаторно .

Витилиго представляет собой заболевание, при котором нарушается пигментация отдельных участков кожного покрова. Внешне болезнь проявляет себя в виде светлых пятен – в клетках пропадает меланин, и на теле появляются белые депигментированные участки. Другое название болезни – лейкопатия, или песь.

Светлые пятна могут быть абсолютно любой формы и любой величины. Со временем они разрастаются и сливаются в одно большое пятно, что приводит к появлению больших депигментированных участков коже. Часто такое сопровождается потерей волос на проблемных зонах. Витилиго возникает, в основном, в зонах, которые подвержены травмам – это кисти, локти и колени. Некоторые участки кожи впоследствии способны вернуть обратно свой цвет.

Болезнь плохо поддается лечению, у современной медицины нет конкретных ответов по поводу нее. Она может возникнуть абсолютно в любом возрасте, но чаще проявляется в детском или подростковом возрасте.

Если у вас есть эта болезнь, вы должны понимать, насколько важна диета при витилиго. Она способна отлично помочь при лечении болезни.

Диетическое питание при витилиго

В первую очередь оно должно быть сбалансированным. Одним из главных веществ, которые участвуют в создании пигмента, является медь. Чтобы в достатке получать этот компонент, необходимо есть грибы, бананы, бобовые и малину. Также можно употреблять чай на основе трав, богатых медью. Такими являются череда и арника горная.

Полезно принимать внутрь дополнительно фолиевую кислоту, различные витамины и необходимые человеку микроэлементы.

Рецепты питания:

Вместо сахара лучше использовать мед, ягоды или сахарозаменитель. Врачи сходятся во мнении, что при витилиго лучше добавлять в свои блюда имбирь. Также несомненную пользу принесут овощи, не очень жирное мясо, различные крупы. Нельзя переедать.

Чтобы быстрее победить болезнь, лучше отказаться от вредного в пользу диеты при витилиго. Черный чай лучше заменить зеленым или ромашковым.

1. Любой прием пищи должен начинаться с употребления овощей и зелени, и только затем – приготовленных продуктов.
2. Салаты нужно заправлять оливковым или растительным маслом, а не майонезом или сметаной.
3. Лучше питаться часто и в меньших объемах, чем редко и большими порциями.
4. С утра съешьте горстку ягод или один-два фрукта. А через полчаса позавтракайте полноценно.

Бываю такие случаи на практике, что назначают авастин, прочитать полное описание можно здесь -