Что такое цистит медового месяца. Развитие посткоитального цистита у супругов

Цистит медового месяца - воспалительное заболевание мочевого пузыря. В данном случае фактором, спровоцировавшим развитие патологии, является половой контакт, ведь риск передачи инфекции при этом велик, особенно если не использовались контрацептивы. Если у партнера отсутствуют инфекции, передающиеся половым путем, спровоцировать цистит может кишечная палочка.

Почему цистит называют болезнью медового месяца

Патологическое состояние мочевого пузыря в данном случае - следствие интимной близости. Воспаление развивается у женщин, ранее не вступавших в половую связь, поэтому патология получила такое название.

Однако не только начало половой жизни является причиной заболевания. При смене партнера цистит медового месяца тоже может дать о себе знать. Воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, который развился после полового акта, может случиться в любом возрасте, но чаще заболевания данного органа диагностируют у людей молодого и среднего возраста.

Формы заболевания

Вне зависимости от фактора, который спровоцировал воспаление, развивается патология поэтапно. Сначала отмечают острое течение заболевания, затем оно переходит в хроническую форму. Острый цистит в медовый период у молодоженов характеризуется явными признаками, поэтому сложно не заметить патологический процесс. Охватывает воспаление поверхностные слои стенок мочевого пузыря. Легко поддается терапии. Излечивается за короткий период (7-10 дней).

Развитие заболевания хронической формы происходит медленно. Симптомы неявные и неспецифические, поэтому их легко принять за проявления другой патологии.

Хроническое заболевание тяжелее вылечить, так как в данном случае поражаются более глубокие слои стенок органа.

Если избавиться от признаков острой формы цистита и прекратить лечение, источник болезни не будет устранен, воспаление через время разовьется снова.

Причины появления

Цистит медового месяца развивается после секса. Это главный фактор, провоцирующий данное патологическое состояние. Признаки цистита являются следствием воспалительного процесса, который развился в результате коитуса. Однако причины возникновения воспаления в период медового месяца могут быть разными: заражение вредоносными микроорганизмами от полового партнера, травмы во время полового акта, пренебрежение правилами гигиены.

Симптомы заболевания проявляются почти сразу после коитуса. Иногда при отсутствии внешних факторов цистит в период медового месяца проявляется через некоторое время.

У женщин

Воспаление в период медового месяца у женщин чаще встречается, нежели у мужчин. Это обусловлено физиологическим строением мочеполовой системы: уретра широкая и короткая, располагается вблизи от анального отверстия и влагалища. По этой причине, если нарушается микрофлора влагалища, бактерии быстро проникают в мочеиспускательный канал, а оттуда - в мочевой пузырь.

У мужчин

Воспаление мочевого пузыря, именуемое синдромом медового месяца, у мужчин может развиться в результате застойных явлений или заболеваний половых органов (опухоль, дивертикулит, аденома предстательной железы, простатит, уретрит, везикулит и т. д.). Причиной могут стать конкременты, которые перекрывают уретру или деформируют стенки мочевого пузыря.

Симптомы цистита медового месяца

Развитие патологического состояния сопровождается рядом признаков:


Признаки могут исчезнуть ненадолго, но затем они возвращаются с большей интенсивностью. Если на данном этапе прекратить лечение, велика вероятность, что болезнь перейдет в хроническую форму.

Диагностика

С циститом нужно обращаться к урологу. Специалист соберет анамнез, направит на обследование. Женщинам рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы исключить риск развития инфекций половых органов. При этом берется мазок на флору.

При подозрении на воспаление стенок мочевого пузыря проводят ряд исследований:


Если явные симптомы отсутствуют, а структура мочи почти не изменена, может быть назначена цистоскопия.

Как лечить цистит медового месяца

Болезнь хорошо поддается терапии на раннем этапе развития. На период лечения важно исключить половые контакты.

Желательно соблюдать постельный режим.

Цистит медового месяца лечится по схеме:


Болезнь в хронической форме с трудом поддается лечению. При этом назначают антибиотик, но применяют его местно - вводят в пораженный орган. Рекомендована стимуляция иммунитета, для чего используют витаминные комплексы, корректируют питание, вводя при этом продукты, содержащие большое количество полезных веществ.

Первая помощь

При появлении симптомов цистита медового месяца необходимо выполнить несложные действия. Предпринимают следующее:

  1. Увеличивают объем выпиваемой в сутки жидкости, причем готовят теплые отвары, травяные чаи. Запрещено употреблять алкогольные напитки, а также кофе.
  2. На область, где чувствуется дискомфорт и боль, кладут грелку. Тепло поможет снять спазм. Запрещено принимать горячие ванны.
  3. Если пока нет возможности обратиться к врачу, необходимо придерживаться диеты: не употребляют соленую, острую, копченую пищу. Запрещены газированные напитки.
  4. Необходимо уменьшить уровень физической активности.
  5. Употребляют природные средства, например, отвар из клюквы, черники, брусники. Эти напитки препятствуют прикреплению бактерий к слизистой оболочке мочевого пузыря.

НТВ - Клиника Союз - цистит после секса - Диланян О.Э.

Медикаментозное лечение

Назначают лекарственные препараты разных групп: антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные. Наиболее действенные из них при воспалении мочевого пузыря в период медового месяца:

  1. Монурал. Этот антибиотик оказывает негативное действие на большинство существующих бактерий.
  2. Нолицин. Препарат широкого спектра действия, помогает облегчить состояние при воспалении мочевого пузыря в период медового месяца или просто после полового акта.
  3. Канефрон - средство на растительной основе, оказывает мочегонное действие.
  4. Спазмолитики Папаверин, Пенталгин.

Рецепты народной медицины

Существуют разные средства от цистита: отвары, настои и настойки. Большинство из них готовят из трав, плодов растений. Действенные рецепты.

В сезон холодов часто просыпаются такие заболевания, о которых неудобно говорить вслух, - например, цистит. Его симптомы весьма неприятны, а осложнения могут привести к необратимым последствиям. Однако в народе к воспалению мочевого пузыря почему-то относятся легкомысленно, а вокруг этого недуга ходит множество мифов. Уролог, кандидат медицинских наук Иван МАТВЕЕВ поможет развенчать или подтвердить наиболее распространенные суждения.

Неправда

Цистит - болезнь женщин

Циститом болеют все: женщины, мужчины и даже дети. Вот только у представителей мужского пола это заболевание встречается реже в силу особенностей строения уретры - у них она длиннее, уже, не окружена микрофлорой и имеет три анатомических сужения. Все это усложняет путь инфекции к мочевому пузырю. Но уж если у мужчин возникает эта проблема, пора бить тревогу - часто цистит диагностируется на фоне заболеваний предстательной железы.

Это венерическое заболевание

Несмотря на то что воспаление мочевого пузыря часто возникает у женщин после занятия сексом с новым партнером, никакого отношения к венерическим заболеваниям оно не имеет. В данном случае половой акт провоцирует нарушение микрофлоры влагалища женщины, которое, как правило, сопровождается обильным забросом чужеродных микроорганизмов в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Их стенки не подготовлены к такой атаке, поэтому развивается воспалительный процесс. Именно поэтому привычка ходить в туалет сразу после секса - хорошая профилактика цистита: вместе с мочой из уретры вымываются потенциально опасные бактерии. Мужчина, переспавший с женщиной, страдающей этим недугом, не заразится им.

Проходит сам по себе

Просто так могут пройти лишь симптомы первого (острого) эпизода этого заболевания. Если вовремя не обратить на него внимание, цистит может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения - пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи), интерстициальный нефрит - воспалительное поражение почек. Переносить на ногах воспаление мочевого пузыря и заниматься самолечением крайне нежелательно: народные средства и теплые ванночки снимают лишь болезненные ощущения, но для лечения необходим курс антибактериальной терапии.

Алкоголь дезинфицирует организм

Спиртные напитки (особенно газированные и с повышенным содержанием кислоты) раздражают стенки мочевого пузыря и изменяют состав мочи. Это приводит к повышению активности бактерий и возникновению цистита. То же самое происходит и у любителей соленой пищи.

Прививка - спасение от цистита

Экспериментальный препарат действительно существует. В состав этой вакцины входят небольшие фрагменты клетки кишечной палочки - возбудителя цистита. Если принимать ее постоянно, то в организме вырабатывается иммунитет к инфекции. Но, к сожалению, помогает эта прививка не всем - всего 30 процентам женщин.

Правда

Сидячий образ жизни провоцирует цистит

Длительная неподвижность приводит к застою крови в органах малого таза и нарушению кровоснабжения в мочевом пузыре. Это снижает его защитные функции. То же самое происходит при длительном ношении тесной одежды. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо как можно чаще - желательно каждые 15 - 20 минут - делать разминку и отдавать предпочтение удобной и просторной одежде.

Ходить в туалет нужно чаще

Человек должен выпивать около двух литров воды в сутки и регулярно посещать туалет, чтобы моча не застаивалась в мочевом пузыре. В противном случае она становится отличной питательной средой для бактерий, что существенно повышает риск возникновение цистита.

Носить стринги вредно

Любительницы этого вида нижнего белья чаще других страдают циститом: врезающаяся в промежность ниточка стрингов - отличный «проводник» кишечной палочки от анального отверстия к мочеиспускательному каналу. Нежелательно женщинам носить и синтетическое белье, потому что этот материал плохо пропускает влагу и воздух, создает прекрасную среду для размножения бактерий. Хлопок, наоборот, сдерживает развитие инфекции.

Сок клюквы помогает вылечить воспаление

Клюква препятствует размножению бактерий в мочевом пузыре. Именно уникальные свойства этой ягоды были положены в основу профилактических препаратов. Кстати, привычное мочегонное средство фурадонин имеет массу побочных действий и противопоказано беременным женщинам.

Гигиена - залог здоровья

Соблюдать правила личной гигиены должны все, но женщины - особенно. Цистит неизбежен при нарушении женщиной или ее партнером элементарной гигиены: когда интим случается везде, где только захочется, а душа поблизости не наблюдается, - не случайно специалисты называют этот недуг циститом медового месяца. Туалет половых органов следует проводить дважды в день. Старайтесь подмываться в направлении спереди назад, чтобы не занести инфекцию в мочевыводящие пути. Не забывайте принимать душ и мыть руки перед половым актом. В критические дни нужно как можно чаще менять гигиенические прокладки и тампоны, чтобы предотвратить размножение бактерий.

Что должно насторожить

Учащенное, но затрудненное мочеиспускание (при норме в среднем 4 раза в день);

Болезненность и жжение при мочеиспускании;

Сокращение уретры;

Мутный цвет и неприятный запах мочи;

Нервозное состояние;

Ноющая боль внизу живота;

Ломота, особенно в поясничном отделе;

Повышение температуры тела;

Капли крови после мочеиспускания;

Гнойные выделения из уретры.

На период лечения придется отказаться от алкоголя и газированных напитков. Острое, маринованное, копченое тоже лучше исключить - эти продукты раздражают слизистую мочевого пузыря и усиливают воспаление, иногда провоцируя новое.

Цистит – это распространенное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Иногда он возникает после начала половой жизни. Именно по этой причине его называют цистит медового месяца.

Недуг отрицательно сказывается не только на психологическом состоянии женщины, но и на интимной жизни. Состояние требует квалифицированной помощи, ведь в мочеполовые органы была занесена инфекция. Сегодня медовым циститом называют не только воспаление, возникшее после первого полового акта, но и вообще цистит, связанный с интимной близостью.

Особенно опасно попадание в мочевой пузырь кишечной палочки. Если кишечник является ее привычным местом обитания, то в мочеполовой системе она начинает активно размножаться, неизбежно приводя к воспалительным реакциям. Кроме того, возбудителями цистита могут стать вирусы, бактерии, грибки.

Синдром медового месяца

Посткоитальный цистит часто называют «синдромом медового месяца». Такое название заболевание получило еще в те времена, когда девушки хранили свою девственность до брака.

Патологический процесс является следствием заброса инфекции из кишечника или половых органов. Уретра у женщин более короткая и широкая, это создает благоприятные условия для быстрого проникновения патогенов.

Причины медового цистита

К появлению заболевания может привести целый ряд причин:

  • кольпит;
  • дисбактериоз влагалища;
  • бактериальный вагиноз влагалища;
  • отсутствие должного соблюдение правил интимной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • чередование вагинального и анального секса;
  • жесткий половой акт;
  • длительный половой акт;
  • недостаточность смазки;
  • сухость половых каналов;
  • использование в качестве контрацепции диафрагмы или спермицидов;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • чересчур острая еда;
  • смена полового партнера;
  • частые переохлаждения;
  • эндокринные нарушения;
  • курение;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • мочеполовые аномалии.

При смещении уретры вниз и вовнутрь влагалища либо ее чрезмерной подвижности происходит травмирование.

Симптомы медового цистита

Для медового цистита характерно внезапное начало. Вскоре после интимной близости женщину могут начать тревожить следующие симптомы:

  • рези внизу живота, которые могут не прекращаться в течение целого дня, а временами и усиливаться;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию со скудными выделениями мочи;
  • недержание мочи;
  • гипертермия;
  • появление гноя в моче;
  • общее недомогание;
  • ощущение перенаполненности мочевого пузыря.

Если же появление цистита после полового контакта стало привычным делом, это неизбежно негативно отразится на семейных отношениях. У многих женщин, стадающих этим недугом, диагностируют неврозы.

Если клинические симптомы возникли после первого полового контакта, то обычно они проходят через несколько дней. Но это не значит, что недуг отступил. Он может вновь появиться через несколько месяцев, а то и лет. Если заболевание приобретает латентную форму, оно может привести к поражению более глубоких слоев мочевого пузыря, а это грозит дальнейшим сморщиванием органа.

Опасность этого патологического процесса связана с распространением инфекционного процесса по восходящим путям, достигая почек. В итоге могут развиться серьезные , представляющие угрозу для здоровья женщины.

Диагностика посткоитального цистита

На ранних стадиях цистит медового месяца выявить не сложно, для этого потребуется проведение таких исследований:

  • общий анализ крови. При цистите будет видна воспалительная реакция: повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов;
  • общий анализ мочи. Обнаруживается протеинурия, гематурия, пиурия, бактериурия;
  • . Обычно сдается после проведения микроскопического анализа мочи. В нем определяется количество эритроцитов и лейкоцитов в одном миллилитре мочи;
  • посев мочи на стерильность. С помощью анализа можно установить возбудителя заболевания и определиться с выбором антибактериального средства;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • осмотр у гинеколога для выяснения положения мочеиспускательного канала по отношению к влагалищу;
  • гинекологический мазок на флору. Берется с трех мест: уретры, влагалища и канала шейки матки. Необходим для исключения ЗППП.

Как лечить цистит медового месяца

Общие принципы в лечении посткоитального цистита:

  • соблюдение постельного режима;
  • обильное питье для выведения из мочевого пузыря патогенной микрофлоры и продуктов их распада;
  • фитотерапия. Подразумевается применение лекарственных сборов, обладающих мочегонным и противовоспалительным эффектом;
  • диетическое питание. Рекомендована молочно-растительная диета. Следует исключить из рациона продукты, которые способны раздражать мочевой пузырь: острое, соленое, копченое, жареное, маринованное, алкогольные напитки;
  • укрепление иммунитета;
  • антибактериальная терапия;
  • симптоматическое лечение, которое подразумевает исользование анальгетиков, спазмолитиков, а также противовоспалительных препаратов;
  • нормализация естественного баланса микрофлоры половых органов;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Если своевременно обратиться к врачу и четко следовать его указаниям, то примерно через неделю можно будет вернуться к полноценной жизни. При этом не следует забывать о постоянном соблюдении гигиены половой жизни.

Если же заболевание запущено, избавиться от него будет гораздо сложнее. Лечебная схема включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • системная антибиотикотерапия;
  • введение в полость мочевого пузыря антибактериальных растворов;
  • лечебная гимнастика для укрепления мышц таза;
  • физиотерапевтические процедуры.

Наиболее востребованными средствами при лечении медового цистита являются Фурадонин и . В качестве народных средств применяются прогревания, фитованны, настои и чаи. Самостоятельное использование нетрадиционных рецептов способно серьезно навредить.

В тех случаях, если заболевание не поддается консервативному лечению и половая жизнь становится невозможной, специалисты прибегают к оперативному вмешательству. Суть операции заключается в том, что отверстие уретры поднимают на несколько сантиметров.

Можно ли заниматься сексом во время лечения

Антибиотикотерапия нарушает нормальную микрофлору, способствуя развитию бактерий. По этой причине специалисты рекомендуют на время лечения отказаться от интимной близости.

Стоит учитывать и тот факт, что во время полового акта слизистая оболочка подвергается дополнительному раздражению, из-за чего клиническая картина может усилиться, а процесс выздоровления затянуться.

Сам по себе посткоитальный цистит не является заразным заболеванием, поэтому передать его своему партнеру вы не сможете. Поэтому теоретически заниматься сексом во время лечения возможно, если только заболевание не было вызвано половыми инфекциями.

Секс во время цистит не запрещен. Просто желательно отложить его на период обострения. После того, как антибиотикотерапия подошла к концу и обострение миновало, можно возвращаться к половой жизни, при этом строго соблюдая интимную гигиену.

Профилактика медового цистита

Профилактика медового цистита во многом зависит от этиологических факторов. В случае аномалий расположения мочеиспускательного канала возможно даже потребуется операция, хотя во многих случаях достаточно антибактериальной терапии.

Выделим общие меры профилактики:

  • избегайте случайных половых связей, пользуйтесь презервативами;
  • регулярно проходите профилактически осмотр и сдавайте анализы на ЗППП;
  • строго соблюдайте половую гигиену;
  • своевременно подмывайтесь;
  • регулярно меняйте нижнее белье и гигиенические прокладки;
  • опорожняйте мочевой пузырь перед половым контактом;
  • укрепляйте иммунитет.

Говорят, что за удовольствие надо платить. Одним из доказательств этого утверждения является цистит после полового контакта. Игнорировать заболевание нельзя, так как оно чревато возникновением серьезных осложнений. Правильное и своевременное лечение поможет быстро избавиться от проблемы, а профилактические меры помогут и вовсе избежать ее появления.

Дискомфортное состояние после интимной близости и учащенные позывы к мочеиспусканию — именно такие жалобы часто приходится слышать врачам от молодых женщин, вступивших впервые в половой контакт. Причем страдают от него примерно третья часть женщин молодого и среднего возраста.

Явление это по описанию очень напоминает цистит, по-своей сути ним является. Провоцирует заболевание кишечная палочка, которая, даже судя по названию, является обитателем нашего кишечника. Болезненные явления начинают наблюдаться в том случае, если , в силу каких-либо причин, удается попасть во влагалище, а затем проникнуть в уретру. Чаще всего такое может случиться во время полового акта, особенно в том случае, если партнеры уделяют недостаточно внимания своей личной интимной гигиене.

Цистит после секса

Более того, врачи утверждают, что наибольшим фактором риска развития воспалительных заболеваний мочевыводящих путей женщин является именно их сексуальная активность.

Вероятность развития болезни обусловлена частотой, продолжительностью, регулярностью половых актов. Поскольку рассматриваемое заболевание имеет непосредственное отношение к началу половой жизни, то и название его звучит соответственно — цистит медового месяца или цистит после секса. Правильно медицинское название — посткоитальный цистит, именно это название используется в отечественной и зарубежной медицинской литературе.

Симптомы заболевания

Первыми симптомами цистита медового месяца являются:

  • постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря,
  • дискомфорт и боли при мочеиспускании,
  • болезненные ощущения в тазовой области.

Эти явления проходят самостоятельно уже на третьи-четвертые сутки, полное их исчезновение наблюдается через неделю. Но практика показывает, что исчезают только проявления цистита первой волны.

Без своевременного правильного лечения симптомы цистита медового месяца со временем могут появиться снова, случиться это может и через месяц, и через год.

Факторы риска

Наиболее важным фактором, влияющим на возникновение заболевания является сексуальная активность. В качестве основного пути проникновения в мочевой пузырь микрофлоры врачи считают восходящий путь. Виноваты в частом развитии циститов и уретритов анатомические особенности женского организма:

  • близость мочеиспускательного канала к влагалищу,
  • его небольшая длина,
  • его относительно большой диаметр.

Но при одинаковом анатомическом строении от цистита медового месяца страдает только третья часть женщин. Давайте попытаемся выяснить в чем причина.

Медики считают, что возникновение хронических циститов и уретритов происходит по причине влагалищной эктопии наружного отверстия мочеиспускательного канала и его гипермобильность. Под этими словами подразумевается выраженная подвижность наружного отверстия мочеиспускательного канала, вызванная наличием спаек, являющихся остатками дефлорированной девственной плевы. влагалищная эктопия приводит к расположению отверстия мочеиспускательного канала на месте, более низком, чем обычное, а именно — на самой границе входа во влагалище. Спайки при этом выражены слабо, или-же отсутствую совсем.

Причины возникновения заболевания

В обеих случаях при пловом акте наружное отверстие мочеиспускательного канала смещается в сторону влагалища, одновременно с этим происходит его открытие. Как видим — условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов, в том числе и кишечной палочки, создаются просто идеальные. Становится очевидной причина, усиливающая вероятность возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Усугубляет ситуацию сам половой акт, способствующий нагнетанию содержимого влагалища в открывшийся просвет уретры.

Анатомические варианты места расположения отверстия уретры чаще всего обуславливают возможность развития хронического заболевания на почве первичного посткоитального.

Но причиной возникновения таких неприятных явлений как:

  • рези,
  • обострение цистита медового месяца,
  • болезненное, частое мочеиспускание,
  • жжение в области мочеиспускательного канала могут наблюдаться даже после обычного осмотра у гинеколога.

Цистит медового месяца – это достаточно распространенное явление, о котором большинство женщин стараются стыдливо умалчивать, не подавая видимых признаков своему партнеру. В связи с этим формируются предпосылки для возникновения нескольких проблем в недалеком будущем:

  • снижение половой активности в связи с психологическими факторами;
  • хронические инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • скрытое течение заболеваний передающихся половым путем;
  • рождение больного ребенка с врожденными пороками.

Цистит медового месяца, лечение которого начато своевременно и в полном объеме, быстро проходит, не оставляя негативных последствий.

Цистит медового месяца – причины

Причинами цистита медового месяца могут быть различные факторы, связанные с:

  • наличием у полового партнера скрытых очагов инфекции мочеполовой сферы;
  • несовместимости микрофлоры слизистых оболочек половых органов партнеров;
  • воспаление влагалища и тканей мочевого пузыря, связанное с дефлорацией;
  • непрофессионально выполненная интимная прическа полового партнера.

Все эти факторы могут влиять как по отдельности, так и совокупно. Наиболее остро цистит медового месяца проявляется в тех случаях, когда у партнеров не было половых связей между собой до вступления в брак. Впрочем, цистит медового месяца может наблюдаться и у тех людей, которые только что начали свою половую жизнь вне зависимости от вступления в брак.

Начало половой жизни для девушки – это огромное влияние на её органы и системы. Происходит гормональная перестройка, на некоторое время снижается активность иммунной защиты, наблюдается процесс раздражения в области половых органов и мочеиспускательного канала. Сразу же после нарушения девственной плевры влагалище женщины представляет собой сплошную раневую поверхность. Все окружающие ткани и органы также страдают под воздействием свернувшихся белков крови.

Лечение цистита медового месяца следует начинать незамедлительно. Прежде всего, следует полностью прекратить половые контакты до полного исчезновения всех симптомов цистита медового месяца.

При первых же проявлениях цистита медового месяца следует обратиться к гинекологу для установления истиной причины, которая его спровоцировала. Вполне возможно, что у вашего полового партнера есть очаг скрытой инфекции, передающейся половым путем. В этом случае ваше здоровье находится под угрозой.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло