Какие стадии проходят в заболевании алкоголизма. Третья стадия алкоголизма

Но несмотря на всю плачевность ситуации, она не является безвыходной даже на этом этапе. При максимуме приложенных усилий, правильном подходе, качественных лекарствах, участии специалистов — можно вылечиться и при третьей стадии алкоголизма. В данной статье мы попробуем рассказать всё, что только знаем про запущенную проблему зависимости, поищем варианты лечения и прикинем план действий, которого должны придерживаться родственники.

Третья форма алкогольной зависимости является окончательной. Нарушения наблюдаются во всех органах и системах, так как организм теряет силы и возможности бороться с токсинами и продуктами распада этанола. На данном этапе тяга к алкоголю приобретает сильнейшую психологическую и физическую зависимость , которую устранить без помощи посторонних аьяница уже не может. Осложняется процесс лечения еще и нежеланием менять привычный образ жизни, а также непринятие опасности своего состояния.

Алкогольная зависимость представляет опасность не только для пациента, но и для его окружения — друзей, родных и близких. Человек, находясь в состоянии опьянения, полностью утрачивает способность контролировать свои поступки и поведение. Различные психические нарушения и отклонения могут повлечь агрессию и жестокость к близким людям. Только лечение и полный отказ от спиртного поможет восстановить психическое состояние человека и вернуть его к нормальной жизни.

Лирическое отступление! Как утверждают опытные наркологи, даже на такой поздней стадии, болезнь можно вылечить. При этом не стоит надеяться на то, что больной сам поймет и пойдет вам навстречу, так как он психологически и морально сломан. Вы можете попытаться ослабить хватку алкоголя на горле близкого человека за счет одного из лекарств, специально разработанных для вывода их зависимости. Рейтинг лекарств с отзывами пользователей находится .

Помогите вашему родному или близкому человеку побороть зависимость и вернуть свою жизнь. Выявить проблему можно зная признаки развития болезни.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Чем пытались вылечить зависимость ранее?

Наиболее эффективное средство в вашем случае

Алкобарьер

1980 руб. 1 руб.

Заказать

Признаки 3 стадии

В постановке диагноза последняя стадия зависимости специалисты используют различные тестирования, клинические испытания и лабораторные исследования. Рядовому человеку узнать о наличии проблемы помогут симптомы хронического алкоголизма 3 стадии.

Болезнь может проявляться следующим образом:

Снижение толерантности к спиртному . На данном этапе алкоголик начинает сокращать количество крепких напитков, что связано с невозможностью организма перерабатывать поступающие дозы спиртного. В результате от малого объема выпитого наступает сильнейшее опьянение.
Алкогольная амнезия . Если на более ранних периодах зависимости у алкоголика случались эпизодические провалы в памяти, на последнем этапе болезни память может пропадать на весь период употребления спиртного;
Рвотный рефлекс . Некогда утраченный процесс очищения организма от ядов вновь появляется, и служит симптомом полной непереносимости организмом этанола;
Запойный синдром . Начав проявляться в начале болезни, на последнем этапе зависимости приобретает продолжительный и даже постоянный характер. Пьяница выпивает, находится в состоянии опьянения, а после пробуждения его одолевает еще более сильное желание выпить. В итоге замкнутый круг приводит к запою.

Также на 3 стадии алкоголизма формируется абстинентный синдром с характерными для него признаками:

Головной болью;
Ломотой во всем теле и конечностях;
Белой горячкой и галлюцинациями;
Потерей аппетита;
Тахикардией;
Тремором конечностей;
Судорожными приступами;
Повышенным потоотделением;
Бессонницей.

Из-за проблем с пищеварением человек теряет массу тела, разрушения периферической нервной системы приводит к синему оттенку кожных покровов, сухости и шероховатости кожи.

Как печально бы это не звучало, но для алкоголизма на 3 стадии характерно поражение токсинами и ядами всех органов в организме. Это приводит к серьезным патологиям и развитию хронических заболеваний. В первую очередь от продуктов распада этанола страдают органы пищеварения . Этиловый спирт раздражает слизистые стенки желудка, провоцируя повышенное выделение желудочного ока, который разъедает стенки органа. В результате у алкоголика диагностируют гастрит, язвенные болезни пищеварительного тракта, рак.

Также опасности подвергается печень, которая должна нейтрализовать влияние токсинов на организм. На последней стадии заболевания развиваются такие проблемы как:

Цирроз;
Алкогольный гепатит;
Жировой гепатоз;
Фиброз и некроз тканей.

Сердечно-сосудистая система подвергается повышенной нагрузке, что истощает сердечную мышцу, сокращает перекачку крови по организму, провоцирует инфаркт миокарда, инсульты, артериальную гипертензию. Наиболее серьезные повреждения выпадают на долю нервной системы и головного мозга . Это провоцирует различные неврологические отклонения и психические заболевания.

Внимание! Успешное лечение зависимости от спиртного на третьей стадии можно провести в домашних условиях. Ознакомьтесь с рейтингом лекарств от алкоголизма в соответствующем разделе.

Без лечения организм зависимого человека подвергается сильнейшему отравлению, что в конечном итоге приводит к гибели . Рекомендуем воспользоваться нашим калькулятором, который подскажет по ряду признаков, какая стадия в вашем случае. На основе полученных данных будут подобраны несколько лекарств, но вы можете их игнорировать, так как на крайней стадии зависимости домашнее лечение не рекомендовано.

Калькулятор зависимости

М Ж

Ваша зависимость

Тип зависимости:

Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.

Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.

На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.

Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.

Данная стадия не является безвыходной, но требуется крайне серьезный подход к лечению и длительный период реабилитации, с регулярными лечебными процедурами, множеством препаратов и, часто, дорогостоящее лечение.

Срок лечения от зависимости:

Хотите ускорить лечение?

Психологические изменения

Токсины этилового спирта нарушают функциональность эритроцитов, вызывая закупорку сосудов и мелких капилляров. Также в силу изменений структуры их клеток кровь теряет свойства транспортировать кислород, и в итоге наступает кислородное голодание тканей головного мозга. Это и является основной причиной развития проблем с психикой у алкоголиков на крайней стадии.

Психические признаки алкоголизма на 3 стадии проявляются следующим образом:

Острые психозы , с паническими приступами страха;
Неконтролируемая агрессия по отношению к окружающим;
Снижение концентрации внимания и памяти ;
Деградация личности, со снижением интеллектуальных способностей.

При этом алкогольная деградация состоит из нескольких форм.

Чтобы не давать проблеме развиваться, родственники должны постоянно поддерживать пьющего человека, общаться, подсказывать, но не давить сильно, так как психологически он очень раним. Далее поговорим о действиях, которые нужно предпринимать на третьей стадии.

Лечение зависимости в крайней стадии

Лечение алкоголизма на 3 стадии должно проводиться комплексно . Только одновременная медикаментозная терапия и психологические консультации позволят побороть тягу к спиртному. Пьющий человек для достижения выздоровления должен отказаться от употребления крепких напитков на всю свою жизнь , в противном случае его привычка вновь вернется, причем в усилившейся форме.

К терапии часто подключаются родные и близкие алкоголика, так как он нуждается в круглосуточном наблюдении. В первую очередь проводится терапия , направленная на выведение пациента из состояния запоя. Для этого используются:

Детоксикация – очищение организма от ядов, токсинов и продуктов распада этанола. Такие меры позволяют устранить абстинентный синдром и вывести остатки алкоголя из организма, подготовив человека к дальнейшей терапии;
Прием седативных препаратов , способствующих успокоению пациента и подавления желания выпить.

Далее зависимый человек обследуется на наличие хронических заболеваний , с последующей терапией всех нарушений в работе внутренних органов. Параллельно проводится психологическая помощь:

Выявляются причины зависимости;
Пациенту психолог помогает избавиться от психологических факторов , провоцирующих тягу к спиртному;
Зависимый человек вновь учится взаимодействовать с окружающим миром в трезвом состоянии.

Также лечение сопровождается медикаментозной терапией по формированию физического отвращения к спиртному.

Кстати! Используя ряд специально разработанных препаратов можно провести лечение зависимого на третьей стадии алкоголизма в домашних условиях. Но, помните, все назначения должны исходить от специалиста, так как медикаменты имеют противопоказания. Например, одним из весьма популярных средств является , про который мы сделали подробный обзор, а пользователи оставили отзывы.

После прохождения всех этапов терапии и желания пьяницы вернуться в нормальную, трезвую жизнь можно будет говорить об избавлении от алкозависимости .

Прогнозы и последствия

Точно сказать, сколько осталось жить зависимому на 3 стадии алкоголизма не может ни один специалист даже после обширного обследования. Поэтому рекомендуется проводить лечение на ранних этапах развития зависимости, когда разрушающее действие этанола на организм не достигло своего апогея. Организм алкоголика уже никогда не сможет восстановиться на все 100% , и на протяжении всей жизни человека будут сопровождать хронические заболевания, сформировавшиеся за время употребления спиртных напитков.

Свернуть

Алкоголизм – это заболевание, которое начинается постепенно. Согласно классификации, существует три стадии алкоголизма. Первая стадия – это начало развивающегося заболевания. В эту категорию попадают люди, страдавшие бытовым пьянством, и не сумевшие вовремя остановиться. Такие люди еще не рассматривают свою тягу к спиртному как заболевание. Однако, именно на 1 стадии алкоголизм поддается лечению намного более эффективно, чем на 2 и 3 стадиях. При первоначальном развитии алкоголизма человек остается работоспособным, и в состоянии контролировать себя, хотя это удается ему все труднее. Первая стадия алкоголизма может продолжаться от 1 до нескольких лет, и без лечения переходит во вторую, более тяжелую форму заболевания.

Причины, приводящие к алкоголизму

Алкоголизм не возникает на пустом месте, у этого заболевания есть первопричины. Врачи выделяют ряд основных причин заболевания алкоголизмом:

Наследственность и генетика;
Психологические проблемы;
Социальные проблемы;
Физиологические особенности.

Одна из основных причин, названная специалистами – психологическая. От характеристик личности человека зависит, насколько сильная у него воля, насколько склонен он к депрессии и способен ли он противостоять внешнему давлению. Согласно тенденции, закомплексованные, неуверенные в себе люди выпивают чаще. При помощи спиртных напитков они стремятся раскрепоститься и забыть о проблемах. Но алкоголь – это враг, а не друг в исправлении личностных недостатков.

Другой немаловажный фактор – это традиции. Они распространены во многих семьях: следует «обмыть» покупку, выпить за праздничным столом, расслабиться при помощи крепких напитков после рабочего дня или недели. Человек сам не заметит, как будут находиться все новые поводы выпить и склонность станет болезненной. А потому привычки отмечать приятные события, праздники и встречи алкоголем – опасны.

Комплексы — одна из причин алкоголизма

Развитию заболевания также способствуют следующие социальные факторы:

низкий социальный статус и уровень жизни, отсутствие образования и достойной работы;
стрессовые, психологически тяжелые виды деятельности (врач, пожарный, спасатель, работник социальной помощи);
пропаганда спиртных напитков через телевидение и давление распространенного общественного мнения «Кто со мной не пьет – тот меня не уважает».

Симптомы и признаки 1 стадии алкоголизма

Данная стадия начинается с того, что постепенно человек пьет все чаще и больше. Он еще может контролировать свое желание, но лишь с большим трудом. У него еще не сформировалась физическая зависимость от крепких напитков. Это позволяет пьющему избавиться от опасного заболевания при помощи собственной силы воли.

На этой стадии поводов для употребления спиртного становится больше, дозы увеличиваются. При этом, критическое отношение к пьянству заметно снижается, человеку оправдывает тот образ жизни, который ведет. Он не считает свою тягу заболеванием и не придает ей должного значения. Иногда случается наоборот, и пьющий осуждает свое пагубное пристрастие, но ему трудно отказаться от приема очередной порции спиртного.

Важным признаком является изменение в восприятии алкоголя: переносимость спиртных напитков резко повышается, алкоголик в состоянии выпить превышенную дозу алкоголя. При этом, организм уже не реагирует рвотой на передозировку. Это означает отключение важных защитных функций организма. Кроме того, алкоголик на первой стадии может периодически испытывать палимпсесты (случаи алкогольной амнезии). При этом, больной частично не помнит событий, происходящих с ним, когда он находился в алкогольном опьянении. Человек замечает «провалы в памяти» лишь относительно некоторых событий, в отличие от алкоголиков со сформировавшейся физической зависимостью.

Симптомы со стороны органов тела при 1 стадии алкоголизма следующие:

Печень

При алкоголизме она страдает в первую очередь. У многих пациентов замечена алкогольная жировая дистрофия. Ее проявления незаметны, и только в отдельных случаях алкоголик испытывает чувство тяжести в желудке, метеоризм и диарею. Однако, отклонение в работе печени заметно при пальпации – она более чувствительна, увеличена и уплотнена, а край печени закруглен. Но на данной стадии эти изменения обратимы, и исчезают при воздержании.

Поджелудочная железа

Алкоголики испытывают проявления острого или хронического панкреатита – тошнота, проблемы со стулом, боли в левой части живота, иррадирующие в спину.

Также, больные могут страдать от алкогольного гастрита, выражающегося в потере аппетита, тошноте и боли в эпигастральной области.

Продолжительность первой стадии в среднем колеблется от 1 до 5 лет. При отсутствии адекватного лечения, она постепенно переходит во вторую.

Как распознать алкоголика на 1 стадии алкоголизма?

Человек, начинающий страдать алкоголизмом, становится более раздражительным и агрессивным. Ему трудно контролировать свое поведение, которое часто становится развязным. Пьющий действует противоречиво и нарушает данные обещания. На следующий день после употребления значительных доз алкоголя, самочувствие человека ухудшается, но желания опохмелиться еще нет.

Признаки психологической зависимости от алкоголя выражаются в том, что в трезвом состоянии человек недоволен, его преследуют мысли о спиртном. Если же человек решает выпить, его настроение резко улучшается.

Алкоголизм также выражается в изменении внешнего вида человека и его поведению. Постепенно лицо больного приобретает безвольное выражение из-за того, что круговая мышца рта теряет тонус. Кожа лица лишается тургора и становится гиперемированной. Алкоголик выглядит старше своих лет. Часто пьющий становится нечистоплотным и небрежным в одежде.

Лечение на 1 стадии (общая схема лечения, какие препараты применяют)

Лечение первой стадии алкоголизма подразделяется на несколько этапов:

Ликвидация острых и подострых состояний, причиной которых стала алкогольная интоксикация. Необходимо прервать состояние запоя и снять похмельный синдром (если таковые имеются на момент лечения);
Борьба с постабстинентным периодом, когда выздоравливающий периодически испытывает прежнее влечение к крепким напиткам, его настроение меняется. Также, этот период может сопровождаться неврологическими и соматическими проблемами;
Стабилизация ремиссии болезни и профилактика вероятных рецидивов.

1 стадия алкоголизма отличается от двух последующих тем, что в организме пьющего еще не начались серьезные изменения. Его органы не повреждены, или повреждены слабо (в основном, со стороны печени, желудочно-кишечного тракта, нервной системы). Это означает, что восстановление функционирования органов можно проводить в домашних условиях, без лечения в стационаре. Но устранение последствий отравления тела спиртосодержащими напитками – важный этап во время общего лечения алкоголизма.

Больной на 1 стадии алкоголизма может обойтись без специального лечения, если его зависимость не слишком сильна (например, если он употреблял спиртные напитки раз в неделю в сравнительно небольших количествах, и не страдал запоями). Однако, преодолении пагубной привычки, пьющему рекомендуется помощь квалифицированного психотерапевта. Выздоравливающему необходимо научиться контролировать свое настроение, мысли и поведение.

Наиболее важным этапом лечения является восстановление нормального образа жизни, исключение рисков рецидивов. Бывший алкоголик может столкнуться с проблемами, усугубляющими риск возникновения рецидива:

его прежние друзья и знакомые сохранили пристрастие к алкоголю, в то время как он учится жить без выпивки;
конфликты в семье и на работе.

Во избежание рецидивов выздоравливающему рекомендуется длительная работа с психотерапевтом, аутогенные тренировки, поведенческая терапия. Важно добиться максимально продолжительной ремиссии без какого-либо употребления спиртных напитков.

Прогноз по излечению на 1 стадии

На 1 стадии избавиться от алкоголизма проще всего. Необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы не допустить усугубления болезни и перехода на вторую стадию. На эффективность лечения в первую очередь влияет осознанное желание алкоголика избавиться от зависимости. Также, значительное воздействие оказывает поддержка родных и отсутствие провоцирующих факторов.

←Предыдущая статья Следующая статья →

«Первую чашу мы выпиваем для утоления жажды, вторую - для веселья, третью - для наслаждения, а четвертую - для безумия…». Так выразился о действии алкоголя древнегреческий писатель и философ Луций Апулей. Алкоголь действительно может довести до полного отсутствия самоконтроля, развивается тяжелейшее состояние, при котором человек не может обходиться без ежедневной выпивки. Это и есть алкоголизм.

Что такое алкоголизм и его стадии

Еще ни один человек не родился с запущенным хроническим алкоголизмом. Эта болезнь развивается и прогрессирует постепенно, год за годом, забирая у человека возможность физического и психического восстановления.

Начинается алкоголизм с обычного . Это даже не совсем болезнь, а такой предварительный период, когда пьющий человек способен самостоятельно отказаться от выпивки. Такой этап называют продромом. На этой предшествующей алкоголизму ступени человек спокойно относится к выпивке, нет предвкушения какого-либо застолья с непременным спиртным, нет тяги и ожидания выходных, когда можно будет расслабиться при помощи выпивки.

Употребив бокал-другой вина или более крепкого напитка, человек не требует продолжения застолья, не старается повысить градус или выпить все горячительные напитки в пределах видимости. Этот период может тянуться годами или достаточно быстро перейти в первую стадию алкогольной болезни.

Первая

Хоть стадия и первая, но это уже алкоголизм. Алкоголь уже оказывает свое пагубное влияние на больного:

Появляется возбужденное состоянии предчувствия очередного застолья и, наоборот, какая-то задержка или отмена выпивки приводит алкоголика в состояние истерии, агрессии, недовольства окружающими.
Отмечается значительное увеличение количества выпитого при сохранении ясного сознания и адекватного поведения. Больные обычно считают этот признак чем-то вроде достижения, но в реальности появление устойчивости к алкоголю должно насторожить родных.
Пропадает ответная реакция организма на большое количество выпитого. Речь идет о рвотном рефлексе. Если при продромальной стадии весь чрезмерно выпитый алкоголь исторгался организмом, то уже на первой стадии болезни все, что выпил больной, остается в его теле и продолжает свое отравляющее действие на органы.
Развивается психическая зависимость от состояния опьянения. Она проявляется в постоянном желании выпить спиртное, для этого подыскиваются любые поводы, даже самые нелепые. При воспоминании о состоянии алкогольного опьянения у больного алкоголизмом розовеет лицо, повышается настроение.

1 этап формирования алкогольной болезни наркологи называют неврастеническим. Запойных состояний на этом этапе не формируется, поскольку похмельный синдром выражен не явно и не требует лечения при помощи алкоголя.

На первых стадиях начинают проявляться такие симптомы, как состояния потери памяти - палимпсест и амнезия. Это довольно характерные с точки зрения наркологии признаки заболевания алкоголизмом.

Продолжительность этого периода бывает различной, все зависит от частоты употребления крепких напитков. В среднем длительность неврастенической стадии у мужчин составляет от года до пяти лет, женщины скатываются во вторую стадию алкоголизма немного быстрее - всего лишь за пару лет.

Так как на первой стадии не возникает особых проблем со здоровьем, алкоголики продолжают наслаждаться своим пьяным состоянием, что обязательно приводит их ко второй стадии развития болезни.
Первые симптомы алкоголизма:

Вторая

Эту фазу специалисты окрестили наркоманической. Ее длительность по разным оценкам составляет от пяти до двадцати лет. Все зависит от компенсаторных возможностей организма и частоты злоупотреблений.

Для 2-ой наркоманической стадии очень характерно появление тяжелого синдрома отмены алкоголя - абстиненции. Будучи в этом состоянии, больной плохо себя контролирует, его мучают такие физиологические проявления, как тремор рук и лица, сильное сердцебиение, головные боли, бессонница. Наряду с физическими проблемами, на почве лишения алкоголя у больного вполне может начаться белая горячка или психоз. Симптоматика абстиненции зависит от поражения какой-либо из систем организма.

Очередной этап развития алкоголизма отличается началом запойных проявлений. Состояние абстиненции требует опохмеления, после чего алкоголик может впасть в некоторое подобие забытья. Пробуждаясь, он снова начинает искать спиртное. Такие запои могут длиться несколько дней.

Непреодолимая тяга к принятию алкоголя имеется даже тогда, когда больной уже находится в нетрезвом состоянии.

На второй стадии проявляются тяжелые поражения психики - лживость, хвастливость, агрессия при уговорах близких отказаться от выпивки. У больного наблюдается полное отсутствие интереса к действиям, не связанным с выпивкой, своему социальному статусу, семье, старому кругу общения.

Интеллект снижен, проявляются черты полной деградации личности. Любое действие, требующее сосредоточенности и какой-либо умственной активности вызывает значительные затруднения. Таково разрушающее действие этанола на мозг.

Определить вторую стадию можно и потому, что некоторые больные задумываются о том, что пора бы уже и завязать с частым употреблением спиртного, но без медицинской помощи справиться с алкоголизмом невозможно. Продолжая беспрерывно злоупотреблять алкоголем, больные постепенно дотягивают до тяжелейшей третьей стадии.

Третья

Последняя стадия алкоголизма, после которой, как правило, наступает гибель человека. Медики классифицируют ее как энцефалопатическую.

Для третьей стадии развития болезни характерны такие признаки:

Истинные запои, продолжающиеся по несколько недель и заканчивающиеся только при полной непереносимости этанола организмом больного.
Низкая устойчивость к действию спиртного. Больные резко пьянеют от небольшого количества выпивки.
Тяжелые и систем - , почечная недостаточность. Любое из этих заболеваний тяжело протекает само по себе, а в комплексе с постоянным алкогольным отравлением организма чревато скорой смертью пациента.
Окончательное патологическое перерождение личности. Наблюдается узость мышления, грубость, хамоватость, бестактность, неадекватное поведение.
очень болезненное, характеризуется припадками алкогольного делирия, полным отсутствием аппетита, тяжелыми физическими проявлениями и требует обязательного опохмеления.

Выживаемость больных алкоголизмом на 3 стадии редко превышает пятилетний порог. Многочисленные поражения внутренних органов, асоциальный образ жизни, проблемы с психикой приводят к закономерному печальному финалу.

Стадии алкоголизма

Четвертая

Некоторые специалисты наблюдают больных с четвертой стадией болезни. Это финальный этап, при котором больному помочь не в состоянии даже самый уважаемый нарколог. Человек находится в беспрестанном алкогольном опьянении, практически не употребляет пищу. Внутренние органы поражены настолько, что даже о частичном восстановлении не может быть и речи. Мыслительные процессы нарушены полностью, больной не может членораздельно выражать свои мысли. Четвертая стадия - это всегда скорая смерть пациента от тяжелых внутренних поражений.

Стадии по Бехтелю

Помимо общепринятой нынешней градации алкоголизма, существует несколько других классификаций. К примеру, известный российский психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель, много лет изучал проблему алкоголизма.

Бехтель распределил больных по следующим подгруппам:

Абстиненты. К этой группе относятся люди, крайне редко употребляющие спиртное. К абстинентам можно отнести людей, выпивающих алкоголь в количестве 100-200 граммов не чаще двух раз в год.
Случайно пьющие. Этой подгруппе характерно «принятие на грудь» крепкого алкоголя в количестве от 50 до 150 граммов несколько раз в месяц.
Умеренно выпивающие. К ним можно отнести людей, употребляющих водку или другой крепкий алкоголь в количестве 100-150 мл (бывает и 300-400 мл) от одного раза в месяц до одного раза в неделю.
Систематически употребляющие спиртное. К ним относятся довольно часто выпивающие люди - 1-2 раза в неделю. Количество употребляемого крепкого спиртного равно 200-300 мл, но бывает и 500 мл.
Привычно пьющие. Алкоголики, выпивающие 2-3 раза в неделю по 500 мл и более крепкого алкоголя.

Как видим, за основу Бехтель взял такие понятия, как частота и количество употребляемого крепкого алкоголя.

Этапы развития зависимости по Федотову

Другой крупный советский психиатр Д.Д. Федотов предложил разделить больных алкоголизмом на четыре больших группы, каждая из которых показывает степень пристрастия пациента к крепким напиткам.

По его замыслу стадии алкоголизма выглядят следующим образом:

Первая стадия. Для нее характерно употребление алкогольных напитков с целью получения релаксации или снятия неприятных ощущений.
Вторая стадия. Для больных на этом этапе характерно развитие толерантности к привычным дозам алкоголя, в связи с чем необходимое для получения эйфории количество принятого спиртного неуклонно растет.
Третья стадия. К ней Федотов причисляет пациентов, у которых развился абстинентный синдром, для которого характерны физические и психические расстройства. С целью снятия алкогольной абстиненции больные вынуждены опохмеляться. Пациенту ставится диагноз «

– заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя. Сопровождается повышенной тягой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпитого, склонностью к запоям, возникновением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов. Алкоголизм – необратимое состояние, пациент может только полностью прекратить прием спиртного. Употребление малейших доз алкоголя даже после длительного периода воздержания вызывает срыв и дальнейшее прогрессирование болезни.

Общие сведения

Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании , психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.

Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии .

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.

Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.

Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.

Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.

Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.

Последствия употребления алкоголя

Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.

Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома . Возможен смертельный исход.

При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы , бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия . В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия .

К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит , эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений, обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.

Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени . Острый панкреатит , возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью , отеком мозга и гиповолемическим шоком . Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия , алкогольная нефропатия , анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.

Симптомы и стадии алкоголизма

Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.

Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.

Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.

Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия , повышение АД , нарушения сна , дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.

Третья стадия алкоголизма проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.

Лечение и реабилитация при алкоголизме

Прогноз при алкоголизме

Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.

Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.

Алкоголизм и его стадии развиваются постепенно, как любая привычка и болезнь. Стадии алкогольной зависимости характеризуются поэтапным увеличением потребности больного в выпивке, неспособностью себя контролировать и адекватно воспринимать ситуацию. Стадии алкоголизма у мужчин и у женщин одинаковы, но имеют некоторые особенности. Тип лечения зависит от особенностей организма человека, его психологического состояния и самой стадии болезни.

Некоторые не могут с уверенностью ответить, сколько стадий алкоголизма существует. Современная медицина выделяет три стадии развития алкоголизма : первую, вторую и третью. Прогрессирующую третью стадию алкоголизма могут называть четвертой стадией. Стадии алкоголизма имеют свои характерные признаки и по-разному влияют на организм человека. Крайне важно при первых симптомах отвести больного к специалисту.

1 стадия алкоголизма начинается с того, что человек постепенно увеличивает дозы алкоголя и пьет чаще, чем раньше. Он пьет много, придумывая различные предлоги для употребления алкоголя. На первой стадии алкоголизма развиваются характерные симптомы: человек быстро теряет над собой контроль, ведет себя неадекватно и развязно. На следующий день отмечается плохое самочувствие, но пока нет желания опохмелиться. Некоторые моменты могут пропадать из памяти.

Первая стадия алкоголизма обычно продолжается несколько лет, но затем плавно перейти во вторую стадию. На первой стадии развития алкоголизма человек не воспринимает свою тягу, как болезнь.

К признакам 1 стадии алкоголизма можно еще отнести непреодолимое желание выпить не только в выходные дни, агрессия и раздражительность в пьяном состоянии, осуждение пьянства и алкоголизма. Человек становится противоречивым в поступках и обещаниях. Он не может подавить в себе желание выпить, и в то же время осуждает свое пристрастие к спиртным напиткам. На первой стадии алкоголизма легче всего убедить зависимого бросить пить и вернуться к нормальной жизни, так как он сам понимает данную проблему.

Лечение первой стадии алкогольной зависимости представляет собой исследование некоторых нарушений в органах и нервной системе, образовавшихся на данном этапе:

болезни печени;
гастрит и язва желудка;
вегетососудистая дистония;
начальные признаки гепатита;
нервные нарушения;
панкреатит.

Лечение можно проводить в домашних условиях, больной может ходить на работу и общаться с людьми. В некоторых случаях рекомендуется обратиться к психологу, чтобы выяснить причины зарождения алкоголизма. Близкие и родные должны постоянно поддерживать зависимого. Очень важно на первой стадии алкоголизма помочь больному, чтобы болезнь не прогрессировала и не переросла в более тяжелую вторую стадию.

Вторая стадия алкоголизма

Алкоголизм 2 стадии наблюдается практически у 90% пациентов, находящихся на учете в наркологических центрах. У человека повышается устойчивость к спиртным напиткам, поэтому он выпивает больше и чаще. Больной выпивает за сутки около 500 мл водки или других крепких алкогольных напитков. На второй стадии алкоголизма проявляются начальные симптомы и возникают новые. Среди основных симптомов 2 стадии алкоголизма выделяют прежде всего . Для него характерно желание больного опохмелиться на утро. С каждым разом дозы могут увеличиваться, что приводит к затяжным запоям на протяжении нескольких дней подряд.

На данной стадии алкоголизма симптомы становятся более явными , их легко заметить. Настроение больного часто меняется и зависит от употребления алкоголя. Без выпивки человек становится злым, агрессивным и может страдать депрессиями. Наблюдаются постоянные провалы в памяти. Алкозависимый думает только про выпивку, других радостей и увлечений не существует. Употребив некоторую дозу спиртного, он быстро пьянеет, появляется блеск в глазах и удовлетворение.

Для второй стадии алкоголизма характерна не только психологическая, но и физическая потребность в алкоголе. Организм требует новых доз спиртного, без него он перестает нормально функционировать. На данном этапе зависимый нередко бросает работу, становится апатичным и вялым. Человек иногда хочет завязать с алкоголем, но уже самостоятельно это сделать не может.

Вторая стадия алкоголизма требует серьезного комплексного лечения, предполагающего сочетание нескольких методов:

Аверсивное лечение - может применяться в тех случаях, когда алкоголик не хочет проходить курс лечения и не поддается на уговоры. В ней используется несколько медицинских препаратов, которые вызывают отвращение к спиртному, воздействуя на первичные рефлексы человека. Чаще всего применяется препарат Дисульфирам, который безопасен для непьющих, но при смешении со спиртными напитками вызывает очень неприятные ощущения и значительно ухудшают самочувствие алкоголика. Народные методы советуют использовать отвар чабреца. Если его смешать с алкоголем, он вызывает сильный рвотный рефлекс.
Детоксикация организма - представляет собой комплекс медицинских мер, аналогичных с теми, которые применяются при тяжелом отравлении организма. Данный метод лечения помогает больному очистить организм от вредных токсинов и продуктов распада этанола в крови, пищеварительном тракте, клетках печени, вывести из организма продукты метаболизма. Он избавляет алкоголика от физической зависимости, но психологическая зависимость все еще остается.
Психологическая помощь - эффективна лишь в том случае, если больной признает свою зависимость и хочет ее побороть, чтобы сохранить семью, работу и положение в обществе. Как показывает практика, методы психологической терапии обладают высокой эффективностью. Около 80% алкоголиков, проходящих психологическую терапию, снова осознают вред алкоголя и испытывают отвращение к пьянству. Данный метод лечения помогает избавиться от алкоголизма второй стадии и устранить новые рецидивы.
Социальная адаптация - в некоторых случаях алкоголик сам решает избавиться от своей зависимости, но самостоятельно решить данную проблему он не может. В таком случае хорошо помогает социальная адаптация больного. Специалисты помогают алкоголику снова взаимодействовать с обществом, влиться в работу, наладить отношения с семьей. Данный метод помогает лишь в тех случаях, если больной сам захочет вылечиться и начать новую жизнь.

Хронический алкоголизм 3 стадии является завершающей и проявляется наиболее тяжелыми признаками и последствиями. На 3 стадии алкоголизма у больного наблюдаются изменения в психике и во всех системах организма. Повышается устойчивость к алкоголю, человек пьет уже систематически каждый день и по нескольку раз в день, но небольшими дозами. Для сильного опьянения достаточно маленькой дозы алкоголя.

На 3 стадии алкоголизма симптомы ярко выражены и заметны для окружающих. Человек довольно быстро деградирует, как личность, психика сильно нарушена. Разрушения в нервной системе и работе внутренних систем организма приводят к частичной потере движений и речи, может возникать паралич и нередко летальный исход. На третьей стадии алкоголизма больные сильно худеют, становятся рахитичными. У алкоголика ноги становятся худыми, а живот наоборот увеличивается. Причина в том, что мышцы становятся дряблыми, человек практически ничего не ест, так как из-за еды он сразу рвет. Живот становится большим, так как печень из-за алкоголя увеличивается в два раза.

Шамиров Феликс Геннадиевич , нарколог, врач высшей категории

При лечении алкоголизма необходимо добиться максимально продолжительной ремиссии (периода без «капли спиртного»). Алкоголизм по умолчанию является хроническим заболеванием для всех, кто регулярно употребляет спиртные напитки, и каждый отказ от алкоголя для зависимого - маленькая победа. Поэтому для достижения положительного эффекта потребуется постоянная поддержка больного со стороны близких на этапах лечения и реабилитации.

Хронический алкоголизм 3 стадии влечет за собой полную деградацию личности , человек становится замкнутым и асоциальным. Возникает бессвязность речи, низкий уровень интеллекта и неспособность логически мыслить, клетки мозга разрушены и не поддаются восстановлению. Больной неадекватен, представляет угрозу для себя и окружающих. Увеличивается склонность к суицидам и убийствам. Третья стадия алкоголизма в 95% случаев заканчивается гибелью человека от инфаркта, инсульта и других опасных заболеваний.

После 60 лет отмечается тенденция к снижению влечения к алкоголю, сокращается количество запоев, человек начинает пить эпизодично. Алкоголь не приносит радости, состояние резко ухудшается, настроение становится депрессивным. В этом возрасте больного легче убедить полностью отказаться от употребления спиртных напитков, особенно при наличии развитых тяжелых заболеваний органов и нервной системы.

Лечение третьей стадии алкоголизма

На третьей стадии алкогольной зависимости лечение затруднительно , но возможно. Больного нужно срочно поместить в клинику для восстановления органов и оказания психологической помощи. На данной стадии похмельный синдром не наблюдается, поэтому больной должен полностью отказаться от употребления спиртного, добровольно или принудительно. Это необходимо, чтобы провести детоксикацию организма и начать лечение пораженных органов. Принятие специальных лекарственных препаратов снимает болевые синдромы и восстанавливает нормальное функционирование организма. Завершительным этапом лечения является социальная адаптация зависимого человека в обществе.

Так как алкозависимый не в состоянии справиться со своей зависимостью, наиболее частыми методами лечения алкоголизма 3 стадии являются:

кодирование;
другие методы нетрадиционной медицины.

Даже на третьей стадии алкогольной зависимости больному можно помочь и вылечить, исключив возможность рецидива. Если лечение не проводится, человек чаще всего умирает.

Алкоголику не нужна кодировка

После кодирования спиваются еще больше, появляются проблемы со здоровьем. У мужчин наблюдаются нарушения потенции.

Человек буквально перестает быть собой.

Российские ученые разработали , которое отбивает к спиртному даже у алкоголика со стажем...

Четвертая стадия алкоголизма

Некоторые специалисты выделяют завершающую, 4 стадию алкоголизма . Для последней стадии алкоголизма характерны такие симптомы, как: тяжелое расстройство психики и поражение всех внутренних органов. Человек не способен мыслить, нормально разговаривать, полностью безучастен к происходящему. Пьет часто и маленькими порциями, постоянно находится в алкогольном состоянии. Как правило, на данной стадии хронический алкоголик теряет семью, дом, живет на улице с другими алкоголиками. Алкоголизм четвертой стадии не поддается лечению , так как все органы и системы практически полностью разрушены алкоголем. Больной, дошедший до этой стадии, долго не живет и умирает.

КАТЕГОРИИ