Кость на большом пальце ноги причины. Хорошими и действенными препаратами являются

Сегодня существует немало методов лечения косточки на большом пальце ноги. Это особенно важно для женщин, поскольку они намного чаще, чем мужчины, страдают от недуга. Искривление может возникнуть в любом возрасте, и, постепенно прогрессируя, значительно понизить качество жизни. Поэтому бороться с проблемой необходимо с самых ранних этапов заболевания.

Итак, как называется деформация косточки на большом пальце по-научному и отчего она появляется? В медицине это недомогание обозначается как Hallux valgus, оно развивается вследствие поперечного плоскостопия или из-за слабости костно-хрящевого аппарата нижних конечностей. Среди провоцирующих моментов большую роль играют врожденные аномалии строения костей ступни и некоторые нарушения неврологического характера.

В основе плосковальгусной деформации лежит анатомическое строение человеческой ступни, а именно естественная предрасположенность большого пальца к отклонению в наружную сторону.

Такая структурная особенность досталась людям от далеких предков, для которых хватательные движения пальцами нижних конечностей были естественным явлением.

Некоторые недостатки строения человеческой ступни обуславливают возможность быстрого развития плоскостопия, отклонения большого пальца и появление выпирающей косточки.

Но у детей и молодых людей подобные отклонения встречаются редко. Да и мужчины страдают от недуга значительно реже женщин. Таким образом, можно сделать вывод, что в формировании вальгуса важны не только генетические отклонения и наследственная предрасположенность. Необходимо воздействие провоцирующих обстоятельств.

Внутренние и внешние причины

К эндогенным факторам можно отнести различные заболевания и состояния организма, провоцирующие излишнее вымывание кальция из костей и ослабление сухожильно-связочного аппарата стопы.
Появлению шишек на пальце ноги у взрослых способствуют следующие моменты:

беременность и продолжительная лактация;
менопауза или гормональная перестройка;
эндокринные болезни (сахарный диабет, гипотиреоз);
генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
врожденные аномалии строения ступни;
патология нервной системы, в том числе инфекционного характера (полиомиелит);
остеопороз.

К внешним факторам в первую очередь относят чрезмерное увлечение женского пола высокими каблуками. Именно тесная, неудобная обувь становится причиной деформации плюсневой кости, причем от вальгуса страдают преимущественно городские жители.

Доказано, что узкая колодка и каблук выше 4 см существенно увеличивают нагрузку на переднюю часть стопы, способствуя деформации плюснефаланговых суставов.

Почему еще может появиться искривление большого пальца? Этому в значительной мере способствуют следующие факторы:

излишний вес;
«стоячая» работа;
травмы ступни (переломы, ушибы, вывихи);
недостаточное поступление с пищей витаминов С, А и Е.

Изучив основные причины недуга, медики пришли к выводу, что косточка на большом пальце чаще всего растет у лиц, ведущих пассивный образ жизни, страдающих ожирением, патологией эндокринной системы или болезнями опорно-двигательного аппарата. Дефицит физической активности, витаминов и микроэлементов, необходимых организму, приводит к ослаблению связок и суставов.

Как проявляется болезнь

Первый симптом, который появляется у человека - это боль в пораженном пальце. На ранней стадии недуга дискомфорт выражен неявно и возникает, как правило, только к концу дня, на фоне усталости. С прогрессированием патологических изменений боли становятся сильнее и приобретают постоянный, жгучий или ноющий характер.

Помимо неприятных ощущений, изменяется и внешний вид стопы. Передний свод заметно расплющивается, на внутренней стороне большого пальца появляется твердая шишечка, которая затем краснеет и воспаляется. Также при осмотре отмечаются следующие симптомы недуга:

отечность щиколотки и ступни;
мозоли и натоптыши;
молоткообразная деформация 2 и 3 пальцев стопы;
явное отклонение фаланги большого пальца в сторону других пальцев и наложение на них.

Зачастую вальгусная деформация провоцирует сопутствующее воспаление синовиальной сумки и околосуставных тканей. В этом случае наблюдается выраженный отек сустава 1 плюсневой кости.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь чем раньше начнется лечение, тем оно будет эффективнее.

Способы диагностики

Выслушав жалобы, специалист внимательно осматривает стопу. Чаще всего при обращении к доктору шишка на ноге уже сформирована. Заметно и отклонение первого пальца, в области сустава отмечается покраснение и уплотнение кожи, мозоли, отечность. При пальпации человек ощущает боль разной выраженности. Таким образом, диагностировать халлюс вальгус в запущенной стадии достаточно легко.

При отсутствии выраженной деформации для уточнения диагноза пациенту назначается рентгенография. Исследование проводят в прямой и боковой проекциях.

Снимки позволяют выявить угол отклонения большого пальца, со стороны плюснефаланговых сочленений проследить сужение суставной щели и степень разрастания краевых остеофитов.

Для уточнения диагноза также назначают следующие виды аппаратной диагностики:

магнитно-резонансная или компьютерная томография;
плантография;
подометрия.

Рассмотренные инструментальные способы позволяют зафиксировать все отклонения от нормы на самой ранней стадии заболевания.

Консервативные методы терапии

Современная медицина делает упор на щадящих способах избавления от шишек на ноге. Новейшие подходы позволяют провести лечение как на ранних этапах заболевания, так при самых запущенных формах недуга. Кроме того, периодически проводимая консервативная терапия служит прекрасной профилактикой возможных обострений.

Основная цель нехирургического метода - снять болевой синдром, обусловленный воспалительным процессом в пораженном суставе.

Комплексный подход включает в себя следующие эффективные мероприятия:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
соблюдение диеты;
лечебная физкультура и массаж;
применение рецептов народной медицины.

Все рассмотренные способы позволяют уменьшить симптоматику и улучшить самочувствие пациента.

При тяжелом поражении большого пальца, если консервативное лечение не помогло, показана хирургическая операция. Сегодня для исправления деформации применяется множество методик. Многие из них малотравматичны и позволяют быстро вернуться к активной жизни.

Использование мазей, кремов

Средства местного воздействия играют важную роль в консервативной терапии. Они позволяют бороться с болью и другими проявлениями халлюс вальгуса в домашних условиях.

Чаще всего для устранения боли и отека применяют местные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты:

Индометациновая мазь;
Вольтарен-гель;
Диклофенак;
Напроксен;

При сильных болях и отеке для местного применения назначают средства, содержащие глюкокортикостероидные гормоны: Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон, Преднизолон. При появлении остеофитов (костных наростов) и разрушении хрящей помогут гели с хондропротекторным действием - Хондроксид, Мукосат, Артрин.

Для улучшения кровообращения, устранения воспаления и боли применяют разогревающие мази (Апизатрон, Капсикам).

Все местные средства наносят на пораженную область тонким слоем, затем втирают, не допуская усиления болевых ощущений. Процедуры делают 2–3 раза в сутки. Лечение будет эффективнее, если ноги предварительно подержать в горячей воде в течение 5–10 минут. Чтобы не развилось привыкание, мази рекомендуется менять каждые 14 дней.

Цена на эти препараты вполне доступна, в аптеках их можно приобрести без рецепта. Но необходимо помнить, что кремы и гели принесут только временное избавление от боли. Убрать шишки на ногах полностью они не смогут.

Методы физиотерапии

Лечение без операции включает в себя различные физиотерапевтические процедуры. Они не только устраняют боль и восстанавливают кровообращение в пораженных тканях, но и служат эффективной профилактикой рецидива вальгусной деформации.

Чаще всего при воспалении в суставах назначают следующие манипуляции:

аппликации с озокеритом или парафином;
фонофорез с гормональными или противовоспалительными препаратами;
магнитотерапия;
электрофорез с новокаином или лидокаином.

Лечение необходимо проводить курсами, включающими 7–10 сеансов. При необходимости повторять процедуры каждые 6 месяцев.

Эффективность ударно-волновой терапии

На сегодняшний день самым действенным методом признана ударноволновая терапия (УВТ). Процедура позволяет обойтись без хирургического вмешательства даже в том случае, когда консервативное лечение не дает результатов.

Методика была создана и опробована в конце 90-х годов прошлого века. С тех пор она получает в основном хорошие отзывы и выступает достойной альтернативой хирургическому вмешательству. При воздействии на пораженную область волны проходят сквозь мягкие ткани и влияют непосредственно на кость. За счет этого и достигается стойкий терапевтический эффект.

Процедура помогает добиться следующих результатов:

остановить формирование остеофитов и разрушение сустава первого пальца стопы;
избавиться от болевого синдрома;
восстановить кровообращение в пораженных тканях;
укрепить связки и мышцы стопы.

Методика полностью безопасна, не вызывает аллергии и других побочных реакций. Проводится в амбулаторных условиях и не занимает много времени. Чтобы результат от лечения был стойким необходимо пройти курс из 5–8 сеансов.

Очень важно выдерживать оптимальный интервал между мероприятиями - он должен быть не менее 5 дней и не более 2 недель. За этот период значительно улучшается микроциркуляция и местный обмен веществ, в тканях начинаются активные процессы регенерации.

Терапевтический эффект заметен уже после первого сеанса. Процедура убирает болезненные ощущения примерно на 5–7 часов. Если патологический процесс обостряется, то лечение откладывают до нормализации самочувствия пациента.

Единственный недостаток УВТ - наличие противопоказаний. Ограничениями являются следующие моменты:

онкология или подозрение на нее;
период беременности;
варикозная болезнь нижних конечностей;
низкое артериальное давление;
нарушение сердечного ритма;
детский возраст;
острые инфекционные процессы с лихорадкой и интоксикацией;
наличие повреждений мягких тканей в месте воздействия.

УВТ применяется как отдельно, так и в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами и медикаментозным лечением.

Помогут ли ортопедические изделия

На ранних стадиях развития недуга особенно эффективно применение разнообразных фиксаторов первого пальца стопы. Их функция - постепенно возвращать головку кости в анатомически правильное положение и удерживать в нем определенное время. За этот период мышцы и связки адаптируются к физиологической позиции.

При сильной деформации пациенту приходится заказывать ортопедическую обувь по индивидуальным меркам. Специальная колодка позволяет разгрузить наиболее пораженные участки.

В дополнение к ортопедической коррекции следует правильно подбирать обувь для повседневного использования. Туфли должны быть только с круглыми носами и каблуком высотой не более 4 см, желательно из натуральной кожи. В идеале их рекомендуется дополнить ортопедическими стельками и супинаторами.

Массаж и лечебно-физкультурный комплекс

Для лечения деформации первого пальца стопы широко применяют массаж. Процедура улучшает кровообращение и восстанавливает трофику тканей, расслабляет мышцы нижних конечностей. Кроме того, на подошве находится множество биологически активных точек, воздействие на которые помогает улучшить общее состояние здоровья.

Эффективна при деформации большого пальца лечебная гимнастика. Несколько простых упражнений помогут укрепить мышцы и связки стопы, разработать пораженный сустав. Можно в свободное время походить босиком по рельефному коврику, песку, гальке, попрыгать на цыпочках.

Не следует забывать и об отдыхе, особенно после тяжелого рабочего дня. Придя домой, рекомендуется 10–15 минут полежать, подняв ступни повыше, а затем сделать прохладную ванночку с морской солью. Желательно давать ногам передышку и во время работы. Достаточно в течение нескольких минут посидеть на стуле и сделать пару простых упражнений.

Применение

Народная медицина готова предложить множество рецептов для борьбы с шишкой на пальце. Конечно, вылечить недуг этими способами не получится, но облегчить состояние пациента можно.

Например, смесь йода и аспирина быстро устраняет боль и значительно облегчает ходьбу. Перед лечением желательно принять теплую ножную ванну, после этого нанести лекарственное средство, забинтовать больную стопу, надеть шерстяной носок. Противовоспалительную смесь накладывают на ночь в течение 4 дней, затем делают перерыв на 2 недели и повторяют процедуры.

При желании йод и аспирин используют по отдельности или заменяют другими веществами, согласовав длительность и кратность лечебных процедур с доктором.

Если на большом пальце растет косточка, можно попробовать компрессы с медицинской желчью. Это довольно длительное, но очень эффективное лечение. Прикладывать примочки лучше на смазанную йодом косточку. Процедуры рекомендуется делать ежедневно не менее 30 дней.

Ответы на вопросы

К какому врачу обратиться?

При возникновении первых симптомов вальгусной деформации необходимо записаться на прием к терапевту. После проведения предварительного лабораторного и рентгенологического обследования он даст направление к ортопеду или ревматологу.
Но если причиной роста косточки стала травма, лучше сразу идти к травматологу. Доктор назначит рентген, чтобы удостовериться, нет ли скрытого перелома или трещины кости. При необходимости пациенту могут быть назначены консультации других узких специалистов.

Когда операция по удалению косточек противопоказана?

Хирургическим путем шишку на ноге убирают только при запущенном или осложненном течении процесса, когда двигательная активность пациента ограничивается из-за выраженного болевого синдрома. Но далеко не всем и не всегда можно делать операцию.
Существуют следующие противопоказания к ее проведению:

пожилой и старческий возраст;
хронические заболевания различных органов и систем в стадии
декомпенсации;
новообразования;
острые воспалительные процессы.

С осторожностью проводят вмешательство при наличии сахарного диабета и нарушении кровообращения в нижних конечностях. В любом случае решение о назначении операции принимает врач.

Какие лекарства можно пить?

Консервативное лечение недуга не обходится одними мазями и физиотерапией. При сильных болях в пальце пациенту обязательно назначают следующие пероральные медикаментозные препараты:

противовоспалительные средства нестероидной группы - Диклофенак, Флексен, Вольтарен, Ибупрофен, Найз;
хондропротекторы - Артрадол, Артифлекс, Хондроитин.

Желательно противовоспалительные средства и хондропротекторы принимать одновременно. Длительность курсов и кратность их в течение года определяет наблюдающий доктор.

Какие существуют способы профилактики?

Вальгусная деформация большого пальца стопы - это болезнь, которую легче предупредить, чем потом долго лечить. Помогут избежать недуга следующие простые рекомендации:

носить удобную обувь на невысоких каблуках;
купить ортопедические стельки и вложить в туфли для ежедневного использования;
удалить из меню субпродукты и ограничить потребление жирного мяса и бобовых;
свести к минимуму количество мучного и лакомств;
регулярно делать лечебную гимнастику для ног;
ходить босиком по траве, песку, гальке или по специальному коврику.

Вот такие несложные меры профилактики уберегут человека от неприятного недуга.

Заключение

Шишки на ногах появляются постепенно. На первые симптомы пациенты часто не обращают внимания. Затем болезнь прогрессирует и может привести к неприятным последствиям. Лечение косточки на большом пальце необходимо начинать как можно раньше. Только в этом случае есть шанс приостановить развитие недуга и избежать операции.

Как убрать косточку на ноге народными средствами - это достаточно актуальный вопрос, ведь вальгусная деформация стопы сегодня является распространённой проблемой. У мужчин гораздо реже диагностируется этот недуг, чем у женщин, что вполне объяснимо.

Дело в том, что у представительниц прекрасного пола связки и мышцы являются более слабыми и эластичными. Именно эта физиологическая особенность и становится причиной образования косточек на ногах. Кроме этого, женщины подвергают свои стопы воздействию нерациональных нагрузок. Ношение обуви на высоких каблуках с зауженными носами - одна из причин появления проблемы.

Операция - один из способов, позволяющих избавиться от деформации стопы. Однако хирургическое вмешательство является не единственным методом устранения этого недуга. На начальных стадиях заболевания можно осуществлять лечение косточки на ноге народными средствами. Однако это не значит, что врача посещать не нужно. При появлении первых признаков вальгусной деформации нужно обратиться к специалисту и проконсультироваться с ним по поводу того, как избавиться от косточки на ногах народными средствами.

Когда стоит воспользоваться бабушкиными рецептами?

Вальгусная деформация стопы на начальной стадии не причиняет человеку сильной боли, не затрудняет ходьбу. Когда деформация большого пальца стопы не приняла ещё угрожающего характера, лечение можно осуществлять народными средствами. Их рекомендуется использовать в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом.

Если же стопа сильно деформирована, то лечение косточки в домашних условиях не даст положительного результата. Отклонение большого пальца удастся исправить только благодаря хирургическому вмешательству. Во время операции будет осуществлена коррекция сместившийся косточки к физиологически правильному углу.

Народные средства из растительных ингредиентов

Лекарственные травы - это бесценный дар природы. Они исцеляют от разных недугов, в том числе могут помочь и в борьбе с проблемой шишек. Сторонники народной медицины советуют удалить косточку на ноге с помощью следующих растений:

марены красильной;
одуванчика;
лопуха;
картофеля.

Из марены красильной готовится отвар для приёма внутрь. Для этого берут 1 ч. л. измельчённых корней лекарственного растения и заливают стаканом кипятка. Ёмкость со средством ставят на водяную баню. Через 10 минут отвар процеживают и остужают. Принимают средство дважды в сутки по 0,5 стакана.

Среди народных методов лечения косточек на ногах эффективным считается использование одуванчика . Из него готовят средство для нанесения на ноги. Берут 100 г измельчённых цветков одуванчика. Затем добавляют немного йода. Он должен покрыть цветки. Приготовленный состав ставят на 4 дня в укромное место, скрытое от солнечных лучей. Средство применяют следующим образом: ноги распаривают, вытирают их насухо и наносят на косточки сетки из этого лекарства.

Хорошее средство народной медицины - это лопух . Для лечения вальгусной деформации стопы лекарственное растение используют вместе с аптечным скипидаром. Понадобится пара больших листьев лопуха. Их смазывают скипидаром и используют для обертывания ноги от стопы до колена. С подобным компрессом нужно быть очень осторожными, ведь кожа может получить ожог. Поверх лопуха ногу обматывают полиэтиленовой плёнкой и шерстяной тканью. Процедура должна проводиться каждый день в течение 3 месяцев.

Проводя лечение шишек на пальцах ног народными средствами, стоит попробовать использование картофеля . Однако народное средство готовят не из плодов, а из очистков. Для приготовления лекарства берут небольшую кастрюлю. В неё складывают картофельные очистки (они должны занять 2/3 от объёма). Их заливают водой и кипятят в течение 15 минут. Затем берут небольшой тазик и наливают в него воду. Сюда же добавляют приготовленный отвар, только что снятый с огня. В тазик ставят ноги на 30 минут (вода должна доходить до щиколоток). Процедуру проводят на протяжении 7-10 дней.

Другие средства

Лечение вальгусной деформации стопы народными средствами обязательно должно включать использование глины . О её полезных свойствах человечество знает уже несколько веков. В древности лекари использовали глину с целью снятия воспаления, раздражения кожи и жара, рассасывания опухоли. Сейчас её применяют от разных недугов. При вальгусной деформации глину используют следующим образом:

50 г красной глины смешивают с 1 ст. л. морской соли и стаканом кипячёной воды.
В приготовляемое средство добавляют 5-7 капель скипидара.
Тщательно перемешанные ингредиенты прикладывают к тем местам на ногах, где образовались косточки.
Компресс держат до затвердевания глины.
Средство смывают тёплой водой без применения мыла.
Вытирают кожу полотенцем.

Ещё одним способом избавиться от выпирающей косточки на ноге народными средствами, является обычная поваренная или морская соль . Она очень хорошо помогает против боли, прекращает рост косточек на ногах. Рецепт применения довольно прост:

Берут ёмкость, в которой будут находиться ноги.
Наливают в неё воду (температура должна быть не выше 36,6 градусов).
Растворяют соль (желательно, чтобы она была крупной, а не мелкой).
Опускают ноги в ёмкость.
Через 15 минут кожу вытирают насухо.
Процедуру повторяют ежедневно в течение 2 недель.
Делают перерыв и при необходимости повторяют курс.

Среди рецептов лечения косточек на ногах есть и такой, по которому соль используется вместе со снегом. Это средство способствует не только уменьшению шишек, но и исчезновению боли. Единственный недостаток заключается в том, что соль и снег способны вызвать дискомфортные ощущения, но ради хорошего результата нужно заставить себя потерпеть. Для приготовления средства берут соль и снег в равных частях, перемешивают и прикладывают к косточке на 2-5 мин. После процедуры ногу вытирают полотенцем, оборачивают бинтом, тёплой тканью и оставляют на ночь, а утром стопу смазывают облепиховым маслом. Курс лечения должен проводится в течение 10 дней.

При вальгусной деформации стопы можно использовать мазь, приготовленную из куриных яиц . Желательно, чтобы они были свежими и домашними. В таких яйцах содержится больше полезных веществ. Лечение халиус вальгус народным средством осуществляют следующим образом:

Берут куриное яйцо и, не разбивая его, кладут в небольшую чашку.
В ёмкость выливают уксусную кислоту (концентрация - 7%).
Ставят яйцо в тёмное и холодное место на 2 недели, чтобы кислота разъела скорлупу.
Через 14 дней яйцо аккуратно вынимают из чашки, используя ложку, и перекладывают в сухую тарелку.
Добавляют 10 г скипидара.
Вливают в яйцо 1 ст. л. топлёного свиного жира.
Все ингредиенты тщательно перемешивают.

Приготовленное средство наносят на косточки. Через 1 день повторяют процедуру. Продолжительность лечения - 1-2 недели.

Люди, живущие в окрестностях Байкала, знают, как убрать косточку на ноге дома, используя свежую речную или озёрную рыбу . Из неё удаляют кости. Саму тушку прикладывают к шишке на ночь, а ногу обматывают бинтом. Утром снимают повязку и убирают рыбу. Косточку на ноге промывают тёплой водой и обрабатывают маслом пихты. Процедуру рекомендуется делать каждый день в течение недели. После курса лечения должен быть перерыв (2-3 дня). Затем можно вновь начать делать процедуры.

Самое простое народное средство против косточек на ногах - это йод . Он снимает боль и воспаление. Йод можно просто нанести на больное место в виде сеточки. Предварительно место обработки следует смазать камфарным маслом. Если этого не сделать, то на коже после процедуры появится ожог. Курс лечения косточки на ноге йодом должен продолжаться в течение 1-2 недель.

«Аптечный коктейль» - так называют одно из средств против шишек на пальцах. Оно представляет собой смесь 5 таблеток аспирина и 10 мг йода. Лекарство тщательно взбалтывается в бутылочке. Смесь теряет свой оттенок под воздействием йода. Приготовленным средством нужно смазывать больные места - косточки. Затем на ноги можно наложить бинт, а сверху надеть носки. Процедуры следует повторять в течение 3 дней. Следом за курсом лечения косточки на ноге йодом и аспирином должен идти недельный перерыв. После этого можно новь начинать использовать «аптечный коктейль».

Квалифицированная помощь при косточках на ногах

Если лечение хальгус вальгус народными средствами не избавило от боли и шишек, то нужно обратиться к специалисту. Врач назначит симптоматическое лечение, благодаря которому болевой синдром будет устранён. При выраженных деформациях назначается хирургическое вмешательство.

Проводимые в настоящее время операции не разрушают суставы, сохраняют их подвижность и опороспособность. Реабилитационный период после хирургического вмешательства может длиться 1 или даже 2 месяца. В течение этого времени нельзя допускать того, чтобы на стопу оказывалась нагрузка. Именно поэтому специалисты рекомендуют носить во время реабилитационного периода ортопедические сапоги - специализированную обувь.

В заключение стоит отметить, что такое заболевание, как вальгусная деформация большого пальца стопы, нельзя полностью устранить. Народные средства избавления от косточек на ногах только приостанавливают или замедляют рост шишек, а операция избавляет от деформации. При этом причины возникновения патологии не устраняются. Несмотря на это, отказываться от народных средств и врачебной помощи не стоит. Благодаря лечению больной человек на длительный период избавляется от боли , дискомфортных ощущений в ногах и не ощущает затруднений при ходьбе.

Народные рецепты от косточки на ногах

Ответов

«Косточки» или «шишки» на ногах – это не только не красивое, но и болезненное явление. Главный внешний признак данного визуального дефекта – деформация большого пальца.

Почему появляется данный дефект?

Причина недуга кроется в нескольких факторах:

неправильная обувь (слишком тесная или неудобная);
неполноценное или неправильно подобранное питание;
генетический фактор;
различные заболевания.

Вследствие наличия одного или нескольких факторов «косточка» на ноге подвергается воспалению и вскоре начинает выпирать. В медицине это явление называется «вальгусное отклонение». Усугублению болезни способствует ношение слишком тесной обуви, малоподвижность, а также излишняя нагрузка на ноги при избыточном весе.

Но побороть дефект можно. Для этого существуют медицинские методы, а также несколько профилактических секретов, раскрытием которых мы сейчас и займемся.

Кто подвержен заболеванию чаще всего?

Чаще всего вальгусная деформация большого пальца стопы беспокоит, безусловно, женщин. А все потому, что у дам есть на то свои, чисто женские причины:

ношение обуви на каблуке;
неправильно подобранная по размеру обувь;
гормональный дисбаланс в организме (критические дни, климакс);
возрастные изменения. Например, после 40 лет организм становится слабее и восприимчивее к заболеваниям.

Косточка на ноге, причины также могут появиться на фоне развития артрита и подагры. Диагностируя болезнь, важно не ошибиться, поскольку иногда вальгусную деформацию путают с другими заболеваниями суставов. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо получить консультацию сразу нескольких врачей: травматолога, хирурга, ортопеда. И не забудьте о рентгене.

Какие бывают стадии болезни?

Периодов развития данного заболевания четыре. Они вычисляются в зависимости от степени деформации большого пальца, а она, в свою очередь, определяется рентгеноскопией.

Определяются степени заболевания так:

Боль отсутствует, но смещение пальца вполне заметно. Градус искривления равен 20.
Градус смещения – более 20, появляется боль, но она носит легкий характер и обычно сразу исчезает. Вызывается чрезмерными нагрузками.
Смещение пальца на 30-50 градусов. Появляется сильная боль, особенно при соприкосновении с обувью. Сустав «замирает» и не меняет свою позицию. Боль вызывается длительной ходьбой или стоянием на месте.
Палец смещается больше, чем на 50 градусов. Сильная боль беспокоит даже в спокойном положении. Появляются мозоли, уплотнения и воспаление в суставах.

Все стадии, вне зависимости от боли и градуса разрастания косточки, требуют лечения. Особо опасной является четвертая. Она требует срочного вмешательства врача.

Медицинские способы лечение шишок на ногах: какой выбрать?

В медицинских кругах существует несколько методов, которые применяют для лечения деформаций на больших пальцах ног. Их назначение зависит не только от степени заболевания, но и от индивидуальных особенностей организма. Итак, рассмотрим как лечить шишки на ногах:

Противовоспалительные препараты. Терапия проводится с помощью таблеток, мазей, пластырей, выполняются инъекции и др. Их назначает исключительно лечащий врач, потому приводить список названий данных препаратов не имеет смысла.
Физиотерапия. Вальгусная деформация лечится и с помощью физиопроцедур. Это могут быть лечебные грязи, ванночки, электрофорез. Данное лечение направлено на улучшение кровотока, питание мышц полезными веществами, а также на расслабление ног. Назначается физиотерапия врачом-ортопедом.
Хирургическое вмешательство. Метод способствует полному устранению дефекта, но от рецидива не избавляет. Его суть в удалении «косточки» хирургическим путем. В процессе операции восстанавливается форма изогнувшихся пальцев и фиксируется в нормальном положении. Швы снимаются по истечении 5-ти дней после вмешательства, после чего организму требуется двухнедельная реабилитация. Плюс в том, что оправившись от болезни, можно надеть свою любимую узкую обувь и чувствовать себя при этом комфортно. Однако во избежание рецидива в течение первого года дамам нужно будет отказаться от каблуков, вернее, не надевать ту обувь, где высота каблука составляет более 4-х см. Спустя год разрешается «поднять» каблук еще на 2 см, но не более.

Как видите, восстановить красоту стоп можно несколькими способами. Однако стоит знать, что если первые два метода относительно безвредны, то третий (операция) имеет определенные противопоказания. Например, при наличии варикоза, тромбофелита, диабета или проблем с сердечно-сосудистой системой от операции лучше отказаться, т.к. это может вызвать негативные последствия.

Лечение косточки на ногах в домашних условиях

Для восстановления красоты ног в домашних условиях вы можете воспользоваться несколькими народными средствами. Косточки на ногах, как избавиться? Вот несколько простых рецептов:

Рис

Да, самый обычный рис. Продукт нужно принимать внутрь в вареном виде. Но прежде его необходимо приготовить:

замочите на ночь;
промойте, произведите чистку от слизи;
разделите на 4 части и съешьте в течение дня, соблюдая одинаковые интервалы между приемами.

Мед

Мед растапливается на водяной бане, а затем его наносят на больной участок. Проделывать процедуру необходимо ежедневно.

Сырой картофель

Облегчить страдания поможет тертый картофель, который прикладывается на больную часть ноги.

Прополис

Перед тем как приложить лекарство, его следует размягчить – растереть руками, после чего нанести на «косточку» и укутать плотной тканью. Вы также можете использовать настой прополиса. Только здесь перед тем как обматывать тканью, нужно ее немного смочить.

Анальгин и йод

Пожалуй, наиболее распространенный рецепт. Для приготовления лекарства запаситесь 30-ю таблетками обычного анальгина, размельчите их до образования порошка, залейте йодом (10%) и прикладывайте смесь к больному месту.

Но вам стоит знать, что эти средства не всесильны и хороши только на начальных стадиях заболевания. Когда болезнь обостряется, лучше не экспериментировать, а все же обратиться к доктору.

Помогают ли рекламируемые средства избавиться от дефекта?

Кроме домашних и медицинских методов, существуют и другие, так называемые неоперативные способы избавления от «косточек» на ногах.

К таким средствам относятся:

Специальные накладки на косточки на ногах. Они уменьшают боль при ходьбе, создают защиту от травмирующих воздействий на суставы, а также от трения и возникновения мозолей. Но, внимание! Данное средство лишено лечебного действия. Оно лишь облегчает ходьбу.
Ортопедические стельки или ортопедическая обувь при вальгусной деформации. Способствуют правильному распределению нагрузки по всей стопе. Они так же, как и накладки, обеспечивают комфортную ходьбу, снимают боль, уменьшают напряжение в «косточке», но не лечат.
Фиксатор для косточки на ноге. Считается, что он способен «снимать груз» с передней части стопы и корректировать кость, возвращая ее в естественное положение.
Ортопедическая шина. Она «держит» стопу в правильной позиции, а специальные шарниры облегчают сгибание пальцев.

Все эти приспособления, возможно, и хороши, однако только для профилактического применения. Лечить болезнь с помощью них не рекомендуется. К тому же каждый из способов имеет свои противопоказания, поэтому перед приобретением, не забудьте проконсультироваться с врачом.

Как добиться положительного эффекта, не обращаясь к врачу? Для этого есть профилактические меры, приведенные ниже. Только внимание: для достоверного результата нужно делать все в комплексе!

Диета

Развитие косточек на ногах может быть связано с дефицитом витаминов А, Е, С. Потому, обнаружив проблему, необходимо пополнить их запас в организме. Так же, как и во всех диетах, здесь показано исключение жирного, острого, жаренного, а также разных мучных «вкусностей» с избытком крема.

Обувь

Она должна быть непременно удобной и из натуральной кожи. Модницам придется забыть о моделях с узкими носками, а также о тех, что делают ножку меньше. Такие модели увеличивают нагрузку, чем наносят вред суставам, мышцам и связками деформированной стопы.

Уделить внимание нужно даже ткани носков. Она должна быть натуральной, чтобы ножка могла свободно «дышать».

Массаж косточек на ногах

Массируйте стопы так часто, как только можете. Эта мера профилактики незаменима, поскольку дарит мышцам расслабление и убирает напряжение в связках и сухожилиях. Также массаж благоприятно действует на циркуляцию крови и способствует получению полезных веществ.

Упражнения

Профилактика будет неполной без лечебных упражнений. Они довольно просты, к тому же не отнимут у вас много времени. Итак, если беспокоят косточки на ногах делаем следующие упражнения:

Ходим босиком. Это закаляет.
Учимся рисовать ногами. Для гибкости и борьбы с возможными воспалениями суставов рекомендуется следующее интересное упражнение: нужно положить на пол карандаш и взять его пальцами. Напишите своей стопой какое-нибудь слово или нарисуйте несколько цифр.
Этюд с тканью. Возьмите ткань (например, платок) пальцами ног, сомните и чуть приподнимите. Затем бросьте платок и расправьте его пальчиками. Только одно условие: не нагибаться! Данное упражнение рассчитано на повышение гибкости суставов и предотвращение воспалительных процессов.

Надеемся, что один из наших советов помог вам определиться, что делать с неприятной проблемой. Желаем, чтобы для полного исцеления вам понадобились лишь профилактические процедуры. Здоровья вам!

Косточки на ногах – это причина боли, неудобства при ношении обуви и некрасивого внешнего вида ступней. Отчего возникают косточки на ногах и как от них избавиться?

Косточки на ногах – это неприятное, некрасивое дополнение к плоскостопию. Косточки появляются потому, что большой палец ноги деформируется в результате неправильного ношения обуви (слишком тесно), неразумного питания, наследственных и приобретенных заболеваний. Тогда косточка на ноге воспаляется, деформируется и начинает выпирать. Она становится похожа на небольшую шишку под кожей. Ее называют вальгусным отклонением большого пальца ноги.

Косточка на ногах появляется из-за деформации стопы и пальца в результате плоскостопия. Оно развивается по причине крайне ослабленных связок ступни. Косточка развивается тем больше, чем чаще человек носит тесную обувь, от этого увеличивается нагрузка на стопу и палец. Если человек при этом еще и много двигается или много стоит на ногах, не давая им передышки, проблема с косточкой усугубляется.

Косточки на ногах могут спутать с другими заболеваниями, например, подагрой. Чтобы убедиться в диагнозе, нужно обратиться к врачу для обследований.

Группы риска

Конечно же, женщины. На каждый десяток женщин, страдающих от косточек на ногах, приходится всего 1 мужчина. Причины того, что косточки на ногах поражают женщин чаще, - дисбаланс гормонов во время месячных, климакса, а также любовь к красивой, но тесной обуви.

Больше всего рискуют получить косточки на ногах женщины после 40 лет, когда многие функции организма идут на спад, хотя в редких случаях это заболевание развивается и в подростковом возрасте.

Стадии развития косточек на ногах

Стадии развития косточек на ногах зависит от того, насколько деформирован большой палец. Степень его искривления врачи определяют с помощью рентгеноскопии.

Первая степень смещения пальца – меньше чем на 20 градусов, боли нет, искривление видно невооруженным глазом
Вторая степень смещения пальца – от 20-и до 30-и градусов, боли есть, но они легкие и быстро проходят, боли могут усиливаться при длительных нагрузках на ноги
Третья степень смещения пальца – от 30 до 50 градусов, в месте трения и прикосновения с обувью возникает сильная боль, сустав застывает в одном положении. Боль в основном возникает, когда человек очень долго ходит или стоит на ногах.
Четвертая степень смещения пальца – более чем на 50 градусов. Боли значительные, они возникают не только при движении, но и когда нога находится в спокойном состоянии. Кроме косточки на ноге, возникают еще и мозоли, уплотнение в суставах, кости постепенно разрастаются, в суставах возникает воспаление. Это очень болезненно, требует обезболивающих медикаментов и хирургического вмешательства.

Диагностика

Косточки на ногах могут быть сопутствующими заболеваниями артрита, подагры и других заболеваний суставов. В диагностические исследования входит рентген, визуальный осмотр врачом-ортопедом и хирургом, консультация травматолога.

Важно правильно диагностировать вальгусную деформацию, отличив ее от других заболеваний суставов. Тогда можно подобрать оптимальный способ лечения косточки на ногах. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Способы лечения косточек на ногах

Их несколько, и эти способы эффективно действуют обычно в комплексе, а не поодиночке.

Диетотерапия

Если у человека развиваются косточки на ногах, ему следует исключить из меню все блюда, которые могут вызывать риск развития воспалений сустава и раздражать его. Это жареное, острое, мясное, бульоны со специями, бобы, мучные изделия с большим количеством кремов. Нужны также витамины С, Е, А.

Удобная обувь

Тем, у кого развились косточки на ногах, стоит пользоваться только удобной обувью из натуральной кожи. Обувь на каблуках и с узкими носками, а также слишком тесные модели исключены – это дает дополнительную нагрузку на стопу и в особенности – на больной сустав, мышцы и связки деформированной стопы.

Каблуки допустимы, но не более чем 4 см. Если носить носки, они должны быть из натуральной ткани, это даст возможность ноге дышать и не быть стесненной.

Упражнения для лечения

Эти упражнения очень просты, но они очень хороши для профилактики косточек на ногах и их уменьшения.

Ходите босиком, это закалит ноги.
Бросьте на пол карандаш и возьмите его пальцами ноги. Затем с карандашом в пальцах рисуйте стопой цифры от 1 до 5. Это сделает суставы более гибкими и менее подверженными воспалениям.
Захватите ногами ткань и скомкайте ее, а затем приподнимите над землей. Бросьте ткань на землю и расправьте ее с помощью пальцев ног, не нагибаясь. Это будет тренировать суставы и придавать им гибкость. Это также отличная профилактика косточек на ногах.

Массаж стоп

Это тоже отличное средство от косточек на ногах. Массаж стоп восстанавливает кровоток и активизирует получение с ним полезных веществ. Это также расслабляет мышцы, снимает напряжение с них, а также со связок и сухожилий.

Физиопроцедуры

Вальгусную деформацию большого пальца можно убрать посредством физиотерапии. Лечение грязью, ультразвуком, с помощью ванночек и электрофореза поможет ногам расслабиться, улучшит кровоток, будет питать мышцы ног полезными веществами. Оптимальное лечение подскажет врач-ортопед.

Противовоспалительные медикаменты

Чтобы убрать воспалительный процесс и снизить боль, врач назначает противовоспалительные препараты. К ним относятся таблетки, мази, кремы, пластыри, гели, инъекции.

С помощью противовоспалительных препаратов убирают боль в косточках, некоторые из них наносятся местно, на область боли.

Оперативное вмешательство

Косточки на ногах можно лечить и путем оперативного вмешательства. Правда, «лечить» - не совсем верный термин. Косточки удаляют, после этого проходит процесс реабилитации, а затем человек может надевать более узкую обувь – косточки больше не мешают ходить.

Операция нужна еще и для того, чтобы восстановить форму искривленных пальцев и зафиксировать их в нужном положении.

После операции врач снимает швы на 4-й-5-й день. Для восстановления после операции достаточно двух недель.

Чтобы не вернулись боли и воспаление, а также чтобы пальцы не подвергались деформации, каблуки выше 4-х см нельзя носить до года. Спустя год после операции можно увеличить высоту каблуков всего на 2 см, но не больше, чтобы не вызвать рецидив.

Когда нельзя делать операции на косточках?

Если у человека ожирение, плохая свертываемость крови, сахарный диабет, варикоз, сердечно-сосудистые заболевания, а также тромбофлебит – операции на косточках лучше не делать, чтобы не вызвать негативных последствий для организма.

Неоперативный метод исправления косточек на ногах

Одним из таких методов могут быть ортопедические шины. Они корректируют положение сустава и фиксируют его в правильном положении. Если носить такую шину долгое время (обозначенное врачом), стопа восстанавливается до своего нормального положения.

Такие шины еще называют вальгусными – по названию заболевания, которое они устраняют. Эта шина используется и на начальных стадиях развития косточки на ногах, и в стадии, когда вальгусная деформация стопы зашла далеко. Вальгусные шины используют и после того, как прошла операция – для лучшего закрепления стопы в правильном положении.

Шина, как правило, накладывается на большой палец стопы и закрепляет его в правильном положении. Это снижает риск возникновения артроза, воспалений суставов, их деформации. Шину можно использовать на обеих ногах и для ступней любого размера. Такая шина не мешает во время ходьбы, ее можно носить долго. Правда, сначала шину носят в течение часа-двух, затем снимают, чтобы нога отдохнула. Затем время ношения шины увеличивают. Ее можно оставлять даже на ночь – это не повредит ступне.

Хороший эффект дает постепенное, но длительное применение шины. Это происходит, когда человек носит шину 2-3 часа в день и оставляет ее на всю ночь, но делает так на протяжении месяца-двух. Такая регулярность даст прекрасные результаты.

Многим женщинам, а также части мужчин знакомо такое состояние, как выпирание стопы, причем беспокоит людей не только косметический дефект, но и появившиеся симптомы боли и дискомфорта. В медицине такое явление носит название , в народе патологию называют косточкой или шишкой. Образовываться вальгусная деформация может вследствие ношения неудобной обуви, при чрезмерных переутомлениях ног, но в большинстве случаев болят косточки на ногах при плоскостопии или артрозе. Разберем, что же собой представляют косточки на ногах, отчего растут и как лечить такое заболевание.

Вылечить вальгус не так просто так как деформируется именно кость, а не связочно-мышечный аппарат, именно поэтому, для того чтобы вылечить выпирающую косточку, нередко приходится делать операцию. Раньше бабушки рассказывали, как , применяли рецепты народной медицины, но в большинстве случаев удавалось слегка облегчить синдром болезненности. Чтобы вылечить образовавшийся нарост без операции, нужно успеть не запустить патологию, строго следовать назначением врача и применять комплексное лечение. Рассмотрим основные причины, почему растут косточки на ногах.

Причины

Основных причин, приводящих к состоянию, когда начинает появляться косточка, несколько. На первом месте стоит поперечный тип плоскостопия, при котором уплощается передний свод стопы, на пальцы увеличивается нагрузка, отчего они начинают деформироваться. В первую очередь страдает большой палец стопы, при этом в патологический процесс вовлекается первый плюснефаланговый сустав, головка плюсневой кости от этого начинает выпирать.

По статистике поперечный тип плоскостопия в 60-70 процентах возникает у женщин, причем в возрасте за 35 лет, из-за чего и страдает от вальгуса больше женская половина населения. Вызывают плоскостопие такие причины:

увеличенные нагрузки на ноги вследствие работы, при которой приходится много стоять или ходить;
ношение обуви на высоком каблуке, узком носке, именно то, что любит почти любая девушка;
перенесенные травмы стоп или голеностопа (нижний отдел ног);
искривление позвоночного столба;
врожденные факторы (наследственность, слабость соединительной ткани).

Вальгус появляется не сразу, как только развилось плоскостопие, искривление является его осложнением, вследствие чего может образоваться шишка. Нередко в процесс вовлекаются другие пальцы, становясь молоткообразной формы. Косточки на ногах появляются и при артрозе, остеопорозе, когда суставы поражает дегенеративно-дистрофический процесс, они не справляются с нагрузкой.

Бывают случаи, когда косточка в области 1-го пальца развивается и без сопутствующего плоскостопие или артроза. Виною этому чаще всего являются травмы, ношение обуви, сдавливающей пальцы, чрезмерные занятия спортом, именно поэтому часто страдают танцовщицы, легкоатлеты, футболисты. Образоваться косточка нередко может у мужчин-футболистов из-за постоянной нагрузки на пальцы, а так как она начинает увеличиваться и сильно болеть, спортсменам приходится отказаться от дальнейших тренировок.

Имеется еще одна удивительная закономерность – вальгусная деформация передается по наследству. Если у родителей, особенно у матери, была проблема с появлением косточки, то у ее дочки в большинстве случаев патология повторится. Страдают от вальгуса люди, у которых , ступня при этом не распределяет нагрузку равномерно причем, чем выше свод, тем больше идет давление на плюснефаланговые суставы стопы. Страдают от появления косточки люди с ожирением, женщины в период беременности, пациенты с нарушенным обменом веществ.

Симптомы

Вальгусная деформация разделяется на несколько стадий искривления, отчего зависят симптомы и внешние признаки. В начальной стадии болезненность практически не проявляется, могут присутствовать тянущие или колющие ощущения, причем их усиление происходит в ночное время. Выпирать косточка начинает при переходе на среднюю стадию патологического процесса, смещение большого пальца наблюдается от 10 до 20 градусов. Появляется незначительное воспаление, возникают боли внизу пальца, в области шишки, усиливаются во время ношения обуви.

Со временем выпирание косточки становится явным, ее несложно заметить со стороны, на боку и внизу стопы появляются мозоли. Угол смещения пальца достегает 30-40, а иногда и 50 градусов. Кроме того, что шишка начинает выпирать, она начинает и воспаляться, почему болят пальцы ноги, возникают симптомы дискомфорта при ходьбе. Перестает подходить обувь привычного размера. Симптомы боли нередко возникают даже в состоянии покоя, и это означает, что сдавливается нерв, а воспалившийся нерв может доставить много неприятной, от чувства сильной боли до потери чувствительности.

При запущенной стадии женская ножка становится уже не такой привлекательной, палец смещается больше чем на 50 градусов, присутствуют сильные боли. Если воспалиться нерв, то палец начинает дергать даже по ночам, от малейшего движения ногой. Кроме не проходящей омозоленности, появляются «натоптыши», искривляются 2 и 3-й пальцы стопы. Стоит отметить, что у женщин прогрессирование болезни происходит быстрее, так как женский организм больше подвержен гормональным сбоям, нарушенному обмену веществ, особенно после 40 лет.

Лечение консервативными методами

Рассмотрим, чем лечить без проведения операции. Основное деформации направлено на снижение нагрузки на передний отдел стопы, поэтому назначается ношение удобной обуви – ортопедической, заменить обувь можно ортопедическими стельками. Лечить косточки консервативно придется долго, в большинстве случаев, получается остановить прогрессирование, но выровнять палец вряд ли удастся без операции. Это эффективно на ранних стадиях, только в момент формирования шишки.

Современная медицина разработала специальный бандаж на палец, который придется длительно носить, но он позволит остановить прогрессирование, уменьшить воспаление и не допустить дальнейшего искривления пальца. Применяются корректоры серии Hallus valgus, которые нужно сочетать с ортопедической обувью. Выделяют и другие шины для 1-го пальца стопы, с выбором поможет определиться врач. Если пациент не желает использовать шины, то можно применять валики, вставляемые между пальцев.

Рассмотрим, как лечить синдром болезненности. Если присутствуют сильные боли, то врач может назначить блокаду с применением гормонов группы глюкокортикостероидов – Дипроспан, Кеналог вместе с Лидокаинам. Одной блокады хватает не меньше чем на месяц, а иногда, стойкого эффекта удается добиться до 3-х месяцев и дольше. От боли помогает курс препаратов серии НПВС, причем можно использовать мази и инъекции, или пропить курс таблеток.

Высокую эффективность доказывает физиотерапия, ЛФК. Нередко применяются процедуры ударно-волновой терапии, назначается терапия УВЧ, дарсонваль, УЗИ и другие процедуры. Перед лечением рекомендовано пройти обследование у врача-эндокринолога и ревматолога, так как наличие сопутствующих патологий будет препятствием к выздоровлению.

Для лечения косточки применяются различные местные средства, такие как крем «Вальгус Стоп». Крем «Вальгус Стоп» содержит в составе медицинскую желчь, экстракт баранника, салициловую кислоту, мяту, лавандовое масло, то есть натуральные компоненты. Применяется крем «Вальгус стоп» длительно, не меньше месяца. Крем оказывает такие действия:

уменьшает воспаление;
усиливает микроциркуляцию крови;
укрепляет структуру стопы.

Конечно, используя один только крем полного выздоровления не добиться, но для комплексного лечения средство подходит. При вальгусе популярность пользуются рецепты народной медицины. Приведем рецепт с использованием йода и соли. Для этого на 1 литр воды добавляется 2 ст. ложки соли, 10 капель йодного раствора. После этого делается ванночка для стопы, причем процедуру нужно принимать каждый день в течение месяца.

Еще один рецепт подразумевает использование прополиса, который нужно растолочь и кашицу приложить на ночь к косточке. Процедуры тоже делаются в течение месяца. Применяется компресс из капустного листа, на который наносится мед тоже оставляется на ночь. Если в области стопы имеются омозоленности, то ускорить их заживление можно с помощью алоэ. Алоэ можно мазать косточку ежедневно, в течение нескольких недель.

Хирургическое лечение

Часто врачи все-таки склоняются к проведению операции, чтобы полностью избавить пациента от страданий. Современная медицина предлагает несколько вариантов хирургического вмешательства, но после каждой из них происходит удаление костного нароста. При дистальной остеотомии проводится разрез дистального отдела плюсневой кости, откуда часть костного элемента пересаживается в латеральный конец кости. После операции уменьшается угол отклонения пальца, а для самой процедуры необходимо два разреза. Фиксируются кости специальными булавками, которые, спустя месяц, удаляют.

Существует и проксимальный вариант остеотомии, когда разрез проводят в проксимальном отделе. При операции проводится реконструкция кости, оказывается воздействие на сухожилия. После операции необходимо ношение специального бандажа. После операции важен этап реабилитации. Для восстановления назначаются физиопроцедуры, курс ЛФК. Часто после проведения операции требуется ношения гипсовых повязок, специальных шин.

Чтобы не развилась косточка повторно, нужно придерживаться методов профилактики. Носить нужно удобную обувь, не переутомлять стопы. После операции рекомендован курс витаминов, включая кальций, витамин D3.

Стоит помнить, что раннее обращение в медицинское учреждение позволит сэкономить время и нервы во время лечения и, вполне возможно, обойтись без операции.

КАТЕГОРИИ