Лучевая терапия после удаления. Уход за облученной кожей

Одна из главных проблем раковых опухолей — это бесконтрольное деление и размножение клеток. Лучевая терапия в онкологии и радиологии, позволяет снизить агрессивность, уменьшить новообразование и заставить часть клеток перестать делиться. Наиболее распространенные формы раковых клеток очень чувствительны к данному воздействию.

Цели ионизированного излучения

• Снижение риска метастазов.
• Снизить скорость роста тканей рака.
• Летальное повреждение клеток опухоли.

Воздействие идет с помощью линейного ускорителя на молекулы ДНК, которые под воздействием дозы излучения меняются и перестают делиться. При этом здоровые клетки не так подвержены воздействию, а молодые недозрелые клетки опухоли наоборот очень чувствительны. Но облучение при онкологии применяется только в комплексе с основными типами терапии: хирургическое лечение и химиотерапия.

В последнее время лучевую терапию стали применять на простых заболеваниях, например, при борьбе с костными наростами. Плюсом такого лечения является то, что радиооблучение можно провести точечно, чтобы не задеть здоровые клетки.

Когда используется

Как показывает практика, радиотерапию используют практически при всех онкологических заболеваниях — 55-75 % случаев. В остальном же, раковые клетки не так чувствительны к радиации, или больной наоборот имеет побочные эффекты и заболевания, к которым противопоказано данное лечение.

Мы советуем женщинам и девушкам, которые прошли через облучение не планировать рожать в ближайшие пару лет, так как лучи очень сильно влияют на репродуктивную функцию. И чтобы родить здорового малыша стоит немного подождать — если есть время.

Сколько стоит радиотерапия

В обычных клиниках и городских больницах вам сделают ее бесплатно. Если вы захотите сделать на более продвинутом оборудовании, то стоит записаться в платную больницу. При этом стоимость будет варьироваться от 15 000 до 50 000 рублей за процедуру. Расценки за границей дороже в 2-3 раза.

Последствия и реабилитация после радиотерапии имеют место быть из-за токсического воздействия ионизирующего излучения на близлежащие к опухоли ткани. Лучевая терапия применяется в 60% онкологических заболеваний. Лечебным результатом радиологической терапии является уничтожение раковых клеток и стабилизация злокачественного процесса.

Ведущие клиники за рубежом

Возможные последствия после радиотерапии

у пациентов наблюдаются побочные действия, тяжесть которых зависит от длительности курса лучевой терапии и глубины ионизирующего облучения тканей. В большинстве случаев возникновение рентгенологических осложнений носит сугубо индивидуальный характер. Наиболее часто неадекватная реакция организма онкобольного наблюдается в виде кожных поражений.

Последствия после радиотерапии включают следующие симптомы:

Реакции кожных покровов :

Кожа, которая подверглась облучению

В результат действия ионизирующего излучения эпителиальный слой становится сухим и чувствительным к механическим раздражителям. Это требует бережного и тщательного ухода за кожей.

Кожные реакции после радиотерапии проявляются покраснением эпидермиса, ощущением «жжения» и болезненностью пораженной области. Подобные процессы похожи на клиническую картину солнечного ожога, но характеризуются агрессивным протеканием. Радиологическое поражение кожи сопровождается образованием волдырей, которые в конечном итоге выступают входящими воротами для бактериальной инфекции. Если не проводилось лечение после радиотерапии ,то это чревато развитием гнойного воспаления кожных покровов.

Патология кожных покровов, как правило, диагностируется на второй неделе после окончания курса лучевой терапии. Осложнения радиологии в большинстве случаев исчезают через 1-2 месяца.

В онкологической практике принято разделять три степени лучевого поражения эпителия:

1. 1 степень. Незначительная эритема (покраснение) поверхности кожи.
2. 2 степень. У пациентов отмечается гиперемия, шелушение и кожного покрова.
3. 3 степень. Это наиболее тяжелый вариант протекания радиологического дерматита с обширным покраснением и ороговением эпидермального слоя кожи.

Нарушение функции дыхательной системы :

Данная симптоматика развивается в онкобольных, которые перенесли радиологическое лечение органов грудной области. Такие пациенты часто жалуются на одышку, приступы сухого кашля и резкую боль. Дальнейшее прогрессирование респираторного осложнения сопровождается непродуктивным кашлем, который не приносит ни малейшего облегчения больному.

Патология слизистых оболочек :

Длительный курс облучения брюшной полости и органов малого таза может провоцировать образование симптомов сухости слизистой кишечника или органов мочевыводящей системы.

Осложнения после радиотерапии интоксикационного характера :

• Интоксикация

Для уменьшения симптомов интоксикации онкобольному следует сбалансировать ежедневный рацион питания, увеличить длительность сна и избегать тяжелых физических нагрузок.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Быстрая реабилитация после радиотерапии

После прохождения радиологического курса терапии у каждого пациента в той или иной степени наблюдаются побочные действия. В целом, у таких онкобольных через 7-10 дней происходит полная нормализация функции внутренних органов.

1. Строгое соблюдение предписанного врачом-онкологом курса восстановительной терапии.
2. Умеренная физическая нагрузка, которая способствует тонизированию организма и гипервентиляции легких.
3. Свежий воздух. Пребывание пациента на открытом воздухе усиливает насыщение крови кислородом, что существенно улучшает самочувствие.
4. Повышенное употребление жидкости. Больному после радиотерапии необходимо ежедневно употреблять не меньше 3 литров воды. Эти меры направлены на стимулирование процессов выведения токсинов и свободных радикалов из организма.
5. Отказ от вредных привычек. Хроническое табакокурения и употребление алкоголя повышает количество токсинов в организме больного, что в некоторых случаях может быть опасно для жизни.
6. Рациональное питание. Пищевой рацион в данный период должен включать повышенное количество фруктов и овощей. В ходе следует избегать продуктов с высоким содержанием консервантов и пищевых красителей.
7. Для предотвращения механической травмы кожного покрова в зоне радиоактивного облучения пациентам рекомендуют носить одежду свободного покрова исключительно из натуральных тканей.

Последствия и реабилитация после радиотерапии включают обязательные профилактические визиты к онкологу, что позволяет своевременно выявить и диагностировать . В ходе профилактического осмотра врач проводит визуальное и инструментальное исследования кожных покровов. При необходимости пациенту могут назначить рентгенографию, ультразвуковое обследование и анализ на .

Лучевая терапия часто помогает

Лучевая терапия наряду с оперативным вмешательством стала испытанным и обычным методом лечения больных раком. При хронических заболеваниях (лейкемии, лимфомы) она в со­четании с химиотерапией часто позволяет добиться излечения. В качестве сопровождающего метода облучение может удачно дополнить хирургию, поскольку поражает уцелевшие после опе­рации раковые клетки. При неоперабельных опухолях, напри-Яер при раке легких или в случае метастазов в кости или в мозгу прогноз результатов облучения обнадеживает. Иногда, как при раке желудка, лучевая терапия проводится во время операции.

После операции по поводу рака груди, если не произведено полного удаления (операция с сохранением груди), почти всегда с целью предотвращения рецидивов проводится лучевая терапия. Это уменьшает вероятность местных рецидивов примерно на 30%, но не исключает отдаленных метастазов. При местной лучевой терапии побочные явления очень незначительны, поэтому она назначается всем пациенткам.

В зависимости от вида рака применяются разные виды лучевой терапии. Чаше всего при этом используются большие приборы («лучевые пушки»). Источник излучения охватывает все тело пациента или одну его сторону. Так излучение точнее дос­тигнет опухоли, но проникать через здоровые ткани оно будет в разных местах и тем самым уменьшится наносимый им вред. При облучении груди стремятся защитить чувствительные ткани легких, поэтому излучение направляется только на молочную железу, которую часто называют грудной.

При других формах лучевой терапии небольшой источник излучения непосредственно прикладывается к области больного органа, как при раке яичников. Излучение обладает ограниченной проникающей способностью, поэтому здоровая ткань сохраняется. Используется и лучевой «коктейль». Пациент пьет радиоактивные жидкости.- Радиоактивные вещества достигают тканей опухоли. Такой прием применяется при раке щитовидной железы, а в диагностических целях для выявления метастазов в кости. Этот метод именуется сцинтиграфией.

Побочные явления при лучевой терапии

С помощью различных технических ухищрений и компью­терного управления облучением медицина стремится минимизи­ровать побочный эффект лучевой терапии. Полностью устранить его не удается, поскольку излучение почти всегда затрагивает здоровую ткань. Тяжесть побочного эффекта зависит от дозы облучения, от чувствительности поражаемой области организма, а также от индивидуальной выносливости.

При облучении после операций на грудной железе редко возникают серьезные осложнения, поскольку жировая ткань, из которой преимущественно состоит грудь, очень малочувствитель­на к облучению. Целенаправленное облучение костной ткани в большинстве случаев также переносится хорошо, если не со­провождается воздействием на слизистые оболочки внутренних органов, например, в области таза, грудной клетки или шеи.

К тяжелым и часто мучительным последствиям приводит облучение внутренних органов. Они покрыты слизистой оболоч­кой, которая реагирует на подобные воздействия очень болезнен­но. Вред, наносимый лучевой терапией, прежде всего заключается в следующем:

Повреждение слизистых оболочек приводит к болезненным раздражениям или даже к острым или хроническим воспалениям,

Последствием повреждения слизистых оболочек может стать функциональное расстройство органов, расположенных в об­лучаемой области. При облучении области живота (при раке кишечника) часто возникают поносы. Если облуча­ются почки или мочевой пузырь, а также смежные с ни­
ми участки тела, это может привести к затрудненному мочеиспусканию; облучение легких ведет к одышке, а об­лучение зева осложняет глотание, что препятствует приему
твердой пищи.

Ущерб, наносимый облучением кроветворению, не столь велик, как при химиотерапии. Лучи поражают только клет­ки крови и защитные клетки, проходящие с током крови через облучаемую область. Эти клетки сравнительно быстро восполняются организмом.

Кожа раздражается и появляются признаки ожога, в боль­шинстве случаев легкого. В период лучевой терапии кожа требует особых забот.

Облучение всегда является для организма дополнительной нагрузкой, оно изнуряет, вызывает усталость.

Побочные явления, как правило, наблюдаются в период проведения лучевой терапии и исчезают через несколько дней или недель по ее окончании. Но у 5—10% пациентов могут наблюдаться поздние расстройства, в особенности как следствие интенсивного облучения нижней части живота, области живота, легких, области горла и зева. Возникают хронические воспаления, образуются рубцы, участки омертвления ткани (некроза). Истон­чаются чувствительные слизистые оболочки кишечника, мочевы-водящих путей, половых органов, ткани сморщиваются или за­пекаются, появляются фистулы или язвы. Эти последствия проявляются спустя месяцы после облучения и трудно поддаются лечению.

Как уменьшить нежелательные последствия лучевой тера­пии, рассказано на страницах нашего сайта.

Дитрих Байерсдорфф

Радиация наносит повреждения генетическому материалу на участке, подвергнутому лечению, и больные клетки перестают расти. Заметим, что радиация поражает не только раковые клетки, но и здоровые. Однако, со временем, нормальные клетки самовосстанавливаются и возвращают себе свои функции.

Побочные эффекты лучевой терапии составляют разнообразные нарушения в жизнедеятельности человеческого организма:

• рвота и тошнота;
• потеря аппетита;
• постоянная слабость;
• воспаление ротовой полости;
• увеличение массы тела;
• выпадение волос;
• ранняя менопауза;
• снижение иммунитета к инфекционным заболеваниям.

Осложнения и последствия лучевой терапии. Основная проблема заключена в том, что излучение влияет на все ткани без исключения, попавшие в зону ее действия.

К осложнениям после проведения сеансов лучевой терапии можно отнести:

• дерматит (гипертрофический или атрофический);
• лучевую язву;
• лучевой фибиоз.

Последствия лучевой терапии требуют к себе повышенного внимания и очень серьезного лечения. Неплохие результаты может дать иссечение облученных тканей и их кожно-пластическая замена.

• топленым свиным жиром;
• эмульсией алоэ;
• облепиховым маслом;
• маслом шиповника;
• оливковым маслом;
• детским кремом.

Смазывать пораженные участки кожи надо регулярно и стараться держать эти участки открытыми. Перед началом лечения требуется пройти санацию полости рта и запломбировать все кариесные зубы. Если пациент попадается курящий, то ему требуется отказаться (хотя бы на время проведения сеансов лучевой терапии) от этой пагубной привычки.

Облученные участки кожи ни в коем случае нельзя натирать мочалкой. Категорически следует избегать загорания на солнце. Требуется одевать свободную одежду, чтобы она не травмировала кожу. Белье должно быть всегда чистым и мягким. Во время лечения его требуется почаще менять. Это же можно сказать и о постельном белье.

Побочные эффекты после лучевой терапии могут наблюдаться в виде повреждения тканей и лучевых реакций на поверхности опухоли, попавшей в зону облучения.

Лучевая реакция – временная, самостоятельно проходящая реакция на изменения в тканях, расположенных вокруг опухоли. Степень ее выраженности зависит от:

• размеров опухоли;
• ее локализации;
• методов облучения;
• общего состояния больного;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Лучевая реакция может быть местной или общей.

Общая лучевая реакция – это отношение организма больного к лечению, выражающаяся нарушениями:

• общего состояния (головокружение, слабость);
• работы ЖКТ (диарея, рвота, тошнота);
• сердечно-сосудистой системы (боли в груди, тахикардия);
• гемопоэтическими (нейтропения, лейкопения, лимфопения).

Общая лучевая реакция обычно заканчивается после проведения лечения.

Местная лучевая реакция в медицинской практике встречается гораздо чаще:

• дистанционная лучевая терапия покрывает проекциями своего поля различные участки кожи тела. На коже выступают мелкие пузырьки, появляется шелушение, краснота, зуд. После облучения кожа становится легко уязвимой для механических воздействий;
• лучевая терапия кожи шеи и головы способствует выпадению волос, появлению тяжести в голове, нарушениям слуха;
• лучевая терапия области лица приводит к появлению сухости во рту, болях при глотании, потере аппетита, першению в горле;
• лучевая терапия органов грудной полости провоцирует болезненность мышц, сухой кашель, одышку, боли при глотании;
• лучевая терапия молочной железы приводит к припухлостям и болезненности молочных желез, появляется кашель, воспаления в горле;
• лучевая терапия брюшной полости приводит к возникновению рвоты и тошноты, потере аппетита, жидкому стулу, снижению веса, нарушениям мочеиспускания, у женщин начинаются выделения из влагалища и повышается сухость в нем.

Для выполнения гигиенических процедур больным надо пользоваться чистой теплой водой и детским (нещелочным) мылом.

В процессе лечения лучевой терапией и после нее необходимо тщательно выполнять все рекомендации врача-радиолога.

Не забывайте, что всегда лучше предупредить заболевание, чем потом его лечить.

Облучение (лучевая терапия, радиотерапия, радиационная терапия) – это использование ионизирующего излучения (рентгеновских лучей, гамма-излучения, бета-излучения, нейтронного излучения) с целью повредить, разрушить, убить раковые клетки, а также остановить рост и размножение новых мутированных клеток. Облучение – это локализованное лечение, которое, как правило, влияет только на ту часть тела, куда было направлено излучение.

Как уже было сказано выше, после облучения раковые клетки повреждаются, хотя излучение таким же образом способно влиять на здоровые клетки организма. Исходя из этого, рак после облучения может сопровождаться некоторыми осложнениями, возникающими как побочные эффекты (в зависимости от части тела, на которой проводилось облучение; от места локализации злокачественного новообразования).

Ведущие клиники за рубежом

Что такое лечение рака облучением?

Облучение – это метод лечения рака с помощью высокоэнергетического излучения (в частности, рентгеновские лучи). Тип облучения, как и его количество, перед началом терапии должно тщательно рассчитываться (в таком количестве, чтобы излучение могло повреждать аномальные клетки) командой лечащих онкологов. В процессе лечения онкологии облучение приводит к остановке деления раковых клеток и, как результат, их количество будет уменьшаться.

Преимущества облучения

Как мы уже знаем, целью лучевой терапии является уничтожение мутированных клеток, минимизируя при этом повреждение здоровых клеток. Также, облучение можно применять для лечения любого вида онкологии, практически в любой части тела. В некоторых случаях облучение может проводиться как отдельное , но все же чаще всего его применяют именно в комплексе с другими методами борьбы с раком.

Облучение может проводиться как до, так и после хирургического лечения (до – чтобы уменьшить размеры опухоли, после – чтобы остановить рост раковых клеток, которые могли остаться после хирургического иссечения злокачественного новообразования). Также его можно проводить во время или после химиотерапии или гормональной терапии с целью улучшения общих результатов.

Не смотря на то, что такое лечение иногда называют радикальным, лучевая терапия рассчитана на то, чтобы обеспечить долгосрочный эффект для онкобольного человека.

Данное паллиативное лечение направлено на уменьшение размеров опухоли, снижение боли, а также на снятие других симптомов рака. Вдобавок, паллиативная лучевая терапия способна продлить жизнь онкобольному.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Рак после облучения – чего ожидать? Последствия и осложнения

Как уже было сказано, облучение способно привести к повреждению и разрушению нормальных клеток, а также вызывать некоторые побочные эффекты в процессе распада раковых клеток. Большинство таких побочных эффектов являются временными, редко бывают тяжелыми и не несут особой угрозы для общего состояния и жизни пациента. Запомните, врач не будет советовать вам подвергаться облучению, если риски и осложнения при этом будут превышать полученный результат. Также, лечащий врач обязан поставить вас в известность, если данное лечение в вашем случае может отрицательно повлиять на ваше здоровье и спровоцировать отдельные последствия. Всю необходимую информацию вы должны получить в письменном виде.

Если облучению подвергается особь женского пола, то на момент проведения терапии она ни в коем случае не должна находиться в положении, поскольку лучевая терапия может сильно навредить будущему ребенку, особенно в первые три месяца беременности. Врач обязан предварительно поставить вас в известность обо всех плюсах и минусах данного лечения, о возможных последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть после облучения, а также предоставить письменную информацию об этом.