Основные причины профзаболеваний. Смотреть что такое "профессиональное заболевание" в других словарях

Несмотря на то, что в настоящее время уровень технического прогресса в различных сферах промышленности и улучшение условий труда значительно снизили рост заболеваемости на производстве, некоторые профессиональные болезни не сдают позиций по частоте и тяжести клинических проявлений. К тому же технические и научные достижения, широко применяемые на производстве, использование современных химических веществ, - все это провоцирует возникновение новых факторов, пагубно влияющих на организм человека.

Производственные факторы, неблагоприятно сказывающиеся на здоровье рабочих, весьма разнообразны. Хотя сегодня профессиональные заболевания чаще всего встречаются в стертой или легкой форме, нередки случаи возникновения не только профессиональных болезней, но и производственных травм.

К производственным травмам относятся острые заболевания, возникающие вследствие химического, термического и электрического повреждения органа или ткани во время рабочего процесса (на рабочем месте).

Некоторые формы производственных заболеваний в основном поражают органы дыхания, нервную систему, опорно-двигательный аппарат, кожу и т. д. Поэтому в настоящее время возникла необходимость объединить производственные заболевания в отдельные группы, как по системно-органному, так и по этиологическому принципу.

В группу по этиологическому принципу входят такие профессиональные болезни, обусловленные воздействием:

1) Производственной пыли (пылевой бронхит, хронические ринофаринголарингиты, пневмокониозы, силикозы, металлокониозы и др.).

2) Химических факторов производственной среды (хронические и острые интоксикации, отравления свинцом, ртутью, бензолом, пестицидами).

3) Физических факторов производственной среды (болезни, вызванные воздействием шума, вибрационная болезнь, хохлеарный неврит, лучевая патология, заболевания, спровоцированные высокими и низкими температурами).

4) Перенапряжения отдельных органов и систем (заболевания периферических нервов и мышц, плечелопаточный периартроз, деформирующие остеартрозы, эпиконделез плеча, асептические остеонекрозы, бурситы, пояснично-крестцовые и шейные радикулопатии).

Кроме вышеперечисленных, профессиональные заболевания иногда дополняются еще двумя группами производственных болезней: новообразованиями и аллергозами. К аллергозам относятся: дерматит, экзема, бронхиальная астма, ринит, конъюктивит, отек Квинке, токсико-аллергический гепатит. Нередко они развиваются во время контакта рабочих с ферментными препаратами, соединениями металлов, полимерными материалами и т. д.

Причиной новообразований часто становятся продукты перегонки нефти и каменного угля, асбеста, бензола, винилхлорида, мышьяка и др. Их вредное воздействие в течение долгого времени способно вызывать различные формы онкологических заболеваний.

Диагностика профессиональных болезней несколько отличается от диагностики остальных видов заболеваний. Иногда для точной постановки диагноза необходимо обращать внимание на некоторые признаки, не отражающиеся на клинической картине, но играющие иногда решающую диагностическую роль. Например, свинцовая «кайма» на деснах или даже необычный характер сновидений могут указывать на отравление сероуглеродом или этилированным бензином. При обнаружении таких признаков следует провести дополнительное целенаправленное обследование.

В чем же состоит суть профилактических мер на производственных предприятиях? Как уже говорилось выше, протекают профессиональные болезни практически бессимптомно, то есть в стертой форме. Это и является основным подводным камнем в области диагностики и лечения профессиональных заболеваний.

Успешное проведение профилактических мероприятий даёт возможность избежать серьёзных повреждений.

Профессиональные заболевания парикмахеров

Парикмахерское дело сегодня является одной из самых востребованных и прибыльных сфер обслуживания населения. Один за другим открываются салоны причесок и элитные парикмахерские, а труд профессионального парикмахера оценивается по достоинству. Появление на рынке новых и технологически усовершенствованных средств для ухода за волосами, укладки и стайлинга позволяют парикмахерам создавать настоящие шедевры парикмахерского искусства.

Одновременно, работа парикмахера довольно сложна, трудоемка и часто отрицательно сказывается на самочувствии и здоровье. Самые распространенные профессиональные заболевания парикмахеров касаются, прежде всего, органов дыхания и кровообращения. В немалой степени парикмахеры жалуются на проявление аллергий различной этиологии, а также на проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Следует детально рассмотреть каждое заболевание отдельно, чтобы понять, какие именно факторы провоцируют возникновение того или иного профессионального недуга представителей данной сферы деятельности.

Аллергические реакции, аллергический ринит, бронхиальная астма

Как известно, аллергия - это своеобразный ответ иммунной системы человека на экзогенное (влияющее извне) вещество - аллерген. У мастеров парикмахерского дела такими веществами (раздражителем) являются волосы и профессиональные средства для укладки. Ежедневные манипуляции по укорачиванию волос клиентов приводят к регулярному вдыханию их парикмахером, что с течением определенного времени заканчивается развитием аллергических реакций и воспалением слизистой глаз.

Так как человеческий волос довольно легок, он без труда попадает в полость рта, а затем нисходящим путем в легкие, создавая там спрессованный слой волосяной пыли. Это может стать причиной развития атопической бронхиальной астмы. Симптомы астмы (удушье, кашель, нарушение дыхания) могут возникать приступообразно, поэтому парикмахеру, у которого было диагностировано это заболевание, нужно серьезно подумать о целесообразности дальнейшего занятия парикмахерским делом.

Менее опасный, но от этого не менее неприятный аллергический ринит возглавляет профессиональные болезни парикмахеров и мастеров маникюра-педикюра. Ринит аллергической этиологии со временем может трансформироваться в бронхиальную астму, поэтому к его лечению и профилактике нужно подходить не менее серьезно. Основными провокаторами аллергического ринита (также и дерматита) являются различные профессиональные средства для обработки и укладки волос. Так как в большинстве своем эти средства выпускаются в виде аэрозолей, их распыление приводит к обширному распространению химических веществ и, соответственно, к частому их вдыханию.

Варикозное расширение вен

Варикоз вен - это хроническая их недостаточность, характеризуемая нарушением венозного оттока. Вероятность развития варикозной болезни прямо пропорциональна малоподвижному образу жизни. Работа парикмахера подразумевает долгое статическое положение стоя. Соответственно вся нагрузка приходится на нижние конечности, что провоцирует отеки ног и закупорки вен с развитием тромбофлебита.

Предупредить профессиональные заболевания парикмахеров легче, чем их лечить. Поэтому необходимо заниматься посильной профилактикой варикозного расширения вен. Во время долгого вынужденного положения тела стоя, нужно как можно чаще менять позу, не носить неудобную обувь, а после работы принимать ножные ванны с травами или морской солью. Показаны также контрастный душ, пешие прогулки и плавание.

Остеохондрозы

Болезнь 21 века, поразившая больше половины населения Земли, не обошла стороной и парикмахеров. При остеохондрозе страдает тот позвоночный отдел, куда приходится основная нагрузка. Мастера салонов и парикмахерских по роду своей деятельности вынуждены часто находиться в слегка согнутом положении, причем поза эта может удерживаться очень долго. Сконцентрированный на рабочем процессе парикмахер напрочь забывает о неудобстве. А ведь именно длительное неудобное положение тела губительно для позвоночника и межпозвонковых дисков, которые постепенно атрофируются и стираются.

В качестве профилактики заболеваний, связанных с нарушением опорно-двигательного аппарата, рекомендуются регулярное ношение гетр, носков или налодыжников. В отношении деятельности парикмахеров меры профилактики профессиональных заболеваний должны быть постоянными.

Профессиональные заболевания шахтеров

Деятельность работников угледобывающей промышленности считается одной из самых вредных и тяжелых. Уровень профессиональной травматизации на рабочем месте довольно высок, так как элементарно не соблюдаются основные нормы техники безопасности.

Существует ряд факторов, которые сопутствуют возникновению профессиональных заболеваний рабочих угольной промышленности. Прежде всего, это контакт шахтеров с некоторыми видами пыли. Можно сказать, что производственная пыль - самый неблагоприятный фактор, влияющий на здоровье человека. Если речь идет о работе горняков, то на организм рабочих отрицательно влияет именно угольно-породная пыль.

Профессиональные болезни шахтеров в первую очередь затрагивают органы дыхания и сердечно-сосудистую систему. Насколько высок вред от сильного скопления углекислого газа, недостаточного содержания кислорода, накопления в атмосфере шахты оксида углерода, метана, оксидов азота, сернистого газа можно судить по количеству и разнообразию заболеваний, характерных именно для работников угольной промышленности.

Пневмокониозы

На протяжении многих лет профессиональные заболевания шахтеров в большей степени являлись легочными, в частности, запускали пневмофиброзный процесс. К самой распространенной форме хронических пылевых заболеваний относятся пневмокониозы. Классификация пневмокониозов насчитывает несколько видов, в зависимости от этиологического принципа. Однако, именно для шахтеров характерны всего три вида пневмокониозов:

1) Силикоз - пневмокониоз, вызванный вдыханием кварцевой пыли, которая содержит свободный диоксид кремния;

2) Карбокониоз возникает из-за воздействия углеродсодержащей пыли: кокса, каменного угля, сажи, графита

3) Силикатоз - пневмокониоз, возникающий при вдыхании минеральной пыли, содержащей диоксид кремния в сочетании с железом, алюминием, магнием и др.

Во всех случаях профессиональные болезни шахтеров пылевой этиологии поддаются профилактике и лечению. Профилактика и лечение этих заболеваний имеют общие принципы лечения с другими видами бронхолегочных патологий. Условиями их эффективности являются полное или временное прекращение воздействия неблагоприятного фактора и проведение элиминационной терапии.

Вибрационная болезнь

Это профессиональное заболевание отличается многообразием клинических проявлений и особенностью течения. Основным фактором, конечно же, является высокий уровень производственной вибрации. Такие сопутствующие производственные факторы, как шум, статическое напряжение мышц плечевого пояса, вынужденное положение тела играют значительную роль в развитии вибрационной болезни. Рабочие горнодобывающей промышленности подвержены ей в той же степени, что и представители машиностроительной, металлургической и железнодорожной отраслей.

Сложность диагностирования вибрационной болезни объясняется своеобразием ее клинических проявлений. В основном, вибрационная болезнь затрагивает нервную и сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат и обменные процессы. Основу развития патологии составляют сложнейшие механизмы нервно-рефлекторных и нейрогуморальных расстройств.

Еще одним неблагоприятным фактором производственной среды в работе горняков, является шум. Продолжительное воздействие шума на человеческий организм, прежде всего, вызывает изменения в органе слуха, сердечно-сосудистой и нервной системе. Нужно отметить, что во время трудового процесса, связанного с воздействием шума, неизбежно вынужденное положение тела, мышечное напряжение, повышенное внимание. Одновременно работа может сопровождаться и воздействием пыли, ядовитых веществ, вибрации. Все это, в свою очередь, увеличивает вероятность возникновения болезней, непосредственно связанных с воздействием шума и влияет на клиническую картину заболевания.

Профилактические меры для предупреждения вредного воздействия шума на организм рабочих горнодобывающих отраслей должны быть направлены, конечно же, на снижение его уровня. Этого можно достичь путем улучшения конструкции профильных инструментов и оборудования. Если же такие мероприятия невозможны, необходимо применять индивидуальные защитные средства.

Болезни водителя

Тем, кто за баранкой, нужны невролог, уролог, проктолог, пульмонолог. 17 основных недугов преследуют водителей чаще всего. Самые опасные: простатит, геморрой, радикулит, остеохондроз, гипертония и головные боли.

Начинать заботиться о здоровье надо с приведения машины в порядок и оснащения ее элементарными приспособлениями, помогающими поддерживать тело в норме. Это пассивные средства профилактики: массажеры и грелки, пояс с бифотонами, плавки, носки. Подогрев и массирование сберегают не только мужские достоинства, но и женские прелести.

Европейские специалисты выяснили: больше трех часов, проведенных в скрюченном состоянии, уже опасны для водителя. Если просидеть так 12 часов, наступает временная импотенция. Долгое сидение вообще влияет на мужскую силу. Для водителей проблема в его кресле. Оно должно иметь определенную ортопедическую форму. На иномарках сиденья имеют несколько регулировок, которыми можно подогнать их под свое тело.

Помните: правильный изгиб позвоночника в кресле должен в профиль напоминать букву S.

Тепло в салоне

А почему и двигатель надо содержать в порядке, чтобы не подцепить "шоферскую болезнь"?

Обогрев салонов на отечественных авто не выдерживает никакой критики. Плохие у нас печки! И дело не только в том, что они слабо греют и часто выходят из строя. Наши печки гонят в салон всю газовую гадость, которая витает вокруг двигателя под капотом. Как сделать, чтобы в салон поступал не только теплый, но и, по возможности, чистый воздух?

Перво-наперво надо не лениться хорошенечко драить двигатель даже зимой. Наши дороги посыпают солью или поливают хлористыми соединениями. Попадая на разогретый мотор, капли раствора и соль превращаются в очень опасные газы. Спасения от них нет. Выход один - чистить двигатель. Особенно радиатор общий и радиатор печки, если таковой имеется.

Большинство "профессиональных" болезней водителей связаны с неудобным положением за рулем. В результате нарушается циркуляции крови в малом тазе, повышаются нагрузки на позвоночник. Чаще всего водители страдают радикулитами и остеохондрозами. К сожалению, эти заболевания - "подарок" на всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, к тому же, вообще может привести к инвалидности. Из-за частых сквозняков, работающего кондиционера у водителей нередко воспаляются мышцы шеи и груди (называется это миозитом). Дополняют букет геморрой и простатит.

Другая группа заболеваний - следствие повышенной эмоциональной нагрузки. Постоянное напряжение за рулем увеличивает риск болезней сердца и сосудов. Потому-то у водителей нередки инфаркты, гипертония, сбои сердечного ритма. Водители, помимо всего прочего, подвергаются повышенному воздействию токсичных веществ, что приводит к снижению иммунитета, аллергии, бронхиальной астме и даже онкологическим заболеваниям.

На первом месте по степени опасности - выхлопные газы. Большинство автомобилей работают на бензине, при сгорании которого выделяется более 200 токсичных продуктов. Наиболее вредными для здоровья являются окислы углерода (СО) и азота (NO), углеводороды (формальдегид, бензапирен, фенол) и тяжелые металлы.

Окись углерода (или угарный газ) не имеет ни цвета, ни запаха, поэтому человек может не почувствовать ее присутствия в воздухе даже при смертельных концентрациях. Однако в атмосфере очень редко содержание окиси углерода достигает уровня, опасного для жизни. Коварство угарного газа в другом: это соединение "мешает" белку крови гемоглобину переносить по органам и тканям кислород. В результате может наступить кислородное голодание, от которого в первую очередь страдает мозг. При легком отравлении наблюдаются головная боль, тяжесть в голове, слабость, головокружение, тошнота, рвота. В более тяжелых случаях человек может даже потерять сознание.

Не менее опасны окислы азота - главная причина смога на оживленных магистралях. Они раздражают органы дыхания и глаза, могут быть причиной хронических заболеваний легких.

Углеводороды, особенно бензапирен, являются канцерогенами, т.е. веществами, способными вызвать рак

Опасны для здоровья продукты, выделяемые шинами автомобилей. При резком торможении они выделяют целый букет токсических веществ: бензол, ксилол, стирол, толуол; сероуглерод, формальдегид, фенолы; окислы серы. При трении шин об асфальт образуются еще и нитрозосоединения, которые являются мощнейшими канцерогенами. Международная организация по исследованию рака включила их в список так называемых приоритетных токсикантов, т.е. веществ, представляющих наибольшую опасность для здоровья человека.

Шинная пыль, образующаяся при износе протектора, при попадании в легкие вызывает аллергические реакции, бронхиальную астму, а при контакте со слизистой оболочкой и кожей - конъюнктивит, ринит и крапивницу. По оценкам американских ученых, в США за год в атмосферу попадает 900.000 тонн пыли; не меньше ее выбрасывается и на российских дорогах.

Еще одним источником опасности в автомобиле являются... тормозные колодки. Дело в том, что они изготавливаются из асбеста, "общение" с которым приводит к раковым заболеваниям (его, например, давно запретили использовать при строительстве новых домов, а в Германии даже сносят старые постройки, где применялся этот материал). Но наибольший вред здоровью человека наносит фенол, выделяющийся при торможении, когда температура диска и колодок достигает восьмисот градусов.

Что же нужно делать водителям, чтобы избежать неприятностей? Как бы банально это ни звучало, необходимы разнообразные физические нагрузки, то есть ежедневный комплекс гимнастических упражнений. Круговые движения в поясничном отделе позвоночника, всевозможные сгибания и разгибания. Если лень, одевать биофотоновую продукцию и днём и на ночь.

Очень полезен контрастный душ, но с насадкой ХуаШен. Температурное "раскачивание" активизирует кровообращение, нормализует тонус нервной системы, стимулирует иммунитет. Цветочная пыльца необходима для укрепления соединительной ткани, для устранения дефицита необходимых питательных веществ.

Испарения бензина могут вызывать агрессию. Работникам заправочных станций.

Растущие цены на бензин - не единственный повод для гнева автомобилистов на заправочных станциях. В новом исследовании было доказано, что испарения от этилированного и неэтилированного бензина могут вызвать агрессивное поведение, передает Здоровье Украины.

Если вы, заливая бензин в бак на заправке, вдруг почувствуете необъяснимую злость или тревожность, не удивляйтесь. В новом исследовании, опубликованном в журнале BMC Physiology, опыты на крысах показали, что испарения бензина могут вызывать настоящую агрессию. Крысы, которых подвергали воздействию паров, с большей охотой царапались и дрались друг с другом. Также, у них проявлялись признаки беспокойства и тревожности. Согласно ученым из университета Каира, Египет, химические вещества испарений вызывали повреждение клеток мозга, вследствие чего меняется поведение животных.

Ученые предупреждают, что пары бензина, воздействию которых люди подвергаются ежедневно, могут влиять на их психическое и физическое здоровье. Ведущий автор исследования Амал Кинави (Amal Kinawy) рассказал: «Повышенная агрессия может быть еще одной опасностью для людей, хронически подвергающихся воздействию городского воздуха, загрязненного выхлопными газами автомобилей. Миллионы людей каждый день вдыхают пары бензина, заправляя свои машины».

В ходе исследования на крыс воздействовали этилированным бензином, неэтилированным бензином и чистым воздухом. Те животные, которые вдыхали химические испарения, чаще нападали друг на друга, чем те, что дышали просто воздухом. И, хотя значительной разницы между влиянием этилированного и неэтилированного бензина на поведение крыс замечено не было, неэтилированный бензин делал крыс немного более агрессивными.

В предыдущих работах уже была показана связь между токсическими выхлопными газами и повышенным риском прерывания беременности, развитием деменции и аллергических реакций. В Британии этилированный бензин запрещен с 2000 года в связи с вредным влиянием на здоровье людей, в особенности детей.

Болезнь учителей и грузчиков

На варикозное расширение вен вначале редко обращают внимание - бывают болезни и потяжелее. Действительно, на первых стадиях заболевание напоминает досадный косметический недостаток: под кожей проступает сеточка сосудов, появляются отеки, тяжесть в ногах по вечерам... Когда же на ногах вовсю "цветут" трофические язвы и появляется серьезная угроза инвалидности, спасти незадачливого пациента под силу лишь сосудистым хирургам.

Варикоз коварен и хитер

Варикоз - мина замедленного действия, - считает доктор меднаук, сосудистый хирург высшей категории Анатолий Доминяк. - Махнув на себя рукой, человек рискует получить "букет" тяжелейших осложнений: тромбофлебит, целлюлит, рожистое воспаление, трофические язвы, варикозную экзему... А ведь болезнь эта лечится легко и радикально - если своевременно обратиться за помощью к профессионалам.

Механизм развития болезни достаточно прост. Вопреки закону земного тяготения, кровь движется по венам ног снизу вверх. Поэтому природа снабдила вены нижних конечностей специальными клапанами, которые препятствуют току жидкости вниз. Проблема в том, что "хитрый" клапанный механизм довольно часто выходит из строя. Вены теряют эластичность, кровь застаивается в сосудах и, распирая их стенки, вызывает мешковидное расширение.

Благородством варикоз не отличается: представительницы прекрасного пола становятся его жертвами втрое чаще мужчин. Причем в последнее время болезнь помолодела, поражая женщин 35--40 лет.

Основные кандидаты в группу риска - люди, проводящие большую часть времени в стоячем или сидячем положении: учителя, хирурги, парикмахеры, грузчики, продавцы. Способствует заболеванию и длительное пребывание на солнце или в тепле: например, работа на кухне или летом в поле, но основной его причиной врачи считают генетическую предрасположенность.

Сильный толчок развитию варикозного расширения вен дают беременность и роды. В этот период в организме женщины происходят гормональные изменения, каркас стенок вен размягчается. Одновременно растущая матка может сдавливать вены в малом тазу и препятствовать оттоку крови от нижних конечностей, увеличивая нагрузку на вены.

Очень полезны гетры, налодыжники, пояс, колготки. Цветочная пыльца ускорит выздоровление.

Проблема здоровья учителей очень актуальна, прежде всего, потому, что педагоги являются ответственными лицами в воспитании и обучении подрастающего поколения. Во многом успешность педагогического процесса зависит от того, насколько удовлетворительно себя чувствует учитель. Ведь, согласитесь, очень сложно применять теорию индивидуального подхода на практике, когда вас беспокоят какие-либо недомогания. Поэтому учителям стоит очень бережно отнестись к собственному здоровью и помнить, что они входят в группу риска различных профессиональных заболеваний.

Работа в школе или университете - это постоянный стресс. Поэтому профессиональные заболевания учителей - это, главным образом, нестабильная нервная система, болезни сердечно-сосудистой системы, хроническая утомляемость, нервно-психические заболевания. Необходимо помнить о том, что подобные болезни чаще возникают из-за постоянной перегрузки организма и, соответственно, снижения иммунитета. Хорошо, если в школе предусмотрена специальная комната психологической разгрузки. И вы всегда можете установить дома аквариум - это прекрасный уголок спокойствия и умиротворения. Такие профессиональные болезни учителей можно предотвратить, принимая успокоительные препараты на основе лекарственных трав.

Шапочка. Карта для сердца. Кальций

Следующий недуг, который может настигнуть учителя - это болезни горла: ларингит, фарингит. Профессия обязывает много говорить в процессе урока. Однако если вы простужены, в конце рабочего дня вы рискуете лишиться голоса. Перенапряжение голосовых связок и инфекция могут дать непредсказуемый эффект. В это время лучше всего дать детям самостоятельную или проверочную работу по карточкам.

Чудо «Бриллиант»

Нарушения функций опорно-двигательного аппарата - это, к сожалению, также профессиональные заболевания учителей школы и других учебных заведений. До поздней ночи преподавателям приходится проверять работы учеников, сидя в одном положении, чаще всего неудобном. Это может спровоцировать остеохондроз и другие проблемы с суставами и позвоночником. Возьмите за правило делать несложные физические упражнения в течение дня. Интересной идеей будет устраивать во время урока перерыв на пять минут для зарядки вместе с учениками. Это разрядит напряженную атмосферу, придаст оптимизма и бодрости и учителю, и учащимся.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастриты, язвы) - это те профессиональные болезни учителей, которые возникают в результате неправильного питания и особого, специфического образа жизни. Перекусив на скорую руку бутербродом и снова спеша на урок, преподаватель не задумывается о том, как его питание влияет на общее самочувствие. А ведь правильная работа желудочно-кишечного тракта - это основа укрепления иммунитета.

Профессиональные болезни бизнесменов

Нет нужды убеждать читателя в том, что профессиональная деятельность предпринимателя связана с частыми стрессами - сегодня это представляется очевидным. О том, что такое стресс, известно каждому. Менее известно "в народе" о том, какие последствия он несет. А эти последствия, отдаленное эхо перенесенных человеком эмоциональных потрясений, оказывают важное влияние не только на здоровье человека, но и на его профессиональную успешность. Особенно если его деятельность связана с управлением людьми и материальными ресурсами, с принятием ответственных решений. Именно поэтому информация о том, к чему приводят стрессы и как им противостоять, важна для каждого предпринимателя.

Точно так же, как неразрывно связаны тело и душа человека, так и отрицательное воздействие стрессов отражается и на его душевно- психологическом состоянии, и на телесно-физиологическом. Перечислим эти проявления, хотя бы вкратце. Итак, на уровне психологическом наиболее типичными следами затяжного стресса и накопленных неотреагированных отрицательных эмоций, столь характерных для предпринимательской деятельности, служат:

а) Беспокойство, тревога. Особенно характерна для затяжного стресса так называемая свободно плавающая, немотивированная тревога, иными словами - беспочвенные опасения по поводу маловероятных событий, которые возможно никогда не произойдут.

б) подавленное настроение (вплоть до депрессии). Возможны также резкие перепады настроения, нередко сопровождающиеся неконтролируемыми бурными вспышками эмоций и выплескиванием агрессивности.

в) Беспочвенная раздражительность и конфликтность, вызванные не внешними причинами, а внутренним состоянием человека.

г) Нарушение эмоциональных контактов и отношений с близкими людьми - от эмоциональной холодности, бесчувственности до открытой враждебности.

д) Стремление человека отгородиться от окружающей реальности, которая не соответствует его ожиданиям.

На уровне телесном стрессовые реакции находят, пожалуй, наиболее яркое выражение. Нередко в силу недостаточной информированности связанный со стрессом дискомфорт воспринимается как симптомы различных заболеваний. В лучшем случае это служит причиной безрезультатных хождений по врачам, в худшем же может привести к уходу человека в мнимую болезнь. Упомянем лишь самые частые телесные проявления стресса:

а) повышение артериального давления, часто протекающее скачкообразно и сопровождающееся ощущением прилива жара ("кровь бросилась в голову"). Если человек при этом попадает в поле зрения медиков, то подобные эмоциональные реакции могут послужить причиной постановки ошибочного диагноза гипертонической болезни и последующих длительных попыток ее безуспешного лечения.

б) Различные боли, чаще всего в области головы (напоминающие мигрень, иногда сопровождающиеся головокружением) и шеи, в области сердца (ошибочно расцениваемые как заболевания сердца, особенно если они связываются с сердцебиением или перебоями) и в области живота (имитирующие язвенную болезнь).

в) Одышка, ощущение "комка" в горле, "перехватывание" голоса.

г) Нарушение аппетита - от полного отвращения к еде до приступов "волчьего" голода.

д) Нарушения сна - бессонница или, наоборот, сонливость, не приносящая однако полноценного отдыха. Сон часто становится тревожным, беспокойным из-за неприятных сновидений.

е) Разнообразные сексуальные проблемы.

Естественно, описанные психологические и телесные проявления стресса приводят в итоге к уменьшению социальной активности и снижению эффективности профессиональной деятельности. В первую очередь, это происходит вследствие постоянной (даже в начале рабочего дня или после отдыха) и внешне беспричинной усталости, связанной с накапливающимся исподволь истощением нервной системы. Причиной снижения работоспособности служит и повышенная отвлекаемость, невозможность сосредоточиться.

Свой пагубный вклад в снижение продуктивности работы вносят и такие последствия стресса, как тревога и депрессия. Человек, находящийся в подобном состоянии, видит все в мрачном свете и проникнут ожиданием негативных событий. Он не ждет от жизни ничего хорошего, и сама жизнь как бы подстраивается под этот пессимистический прогноз. В результате человека начинает преследовать своеобразный "синдром невезучего" - начинает чаще и дольше болеть, притягивать к себе неудачи (как в профессиональной деятельности, так и в личной жизни), различные происшествия и несчастные случаи (в т.ч. с серьезным исходом).

Еще один тупик, в который ведет длительный стресс - эмоциональное и профессиональное "выгорание". Это проявляется как потеря интереса к работе, проявляющаяся в стремлении выполнять свои обязанности формально, без заинтересованности в конечном результата, "абы как". (Подобный феномен известен в народе под названием "халтурить", "сачковать" и проч. - пожалуй, ни в каком языке, кроме русского, нет такого количества синонимов для обозначения безразличного отношения к работе). В далеко зашедших случаях доходит до отвращения к работе; иногда даже сама мысль о том деле, которое еще недавно представлялось смыслом всей жизни, становится ненавистной. Из-за возникающей неуверенности в себе у специалистов и руководителей происходит снижение профессиональной самооценки, появляются сомнения и колебания при необходимости принятия самостоятельных решений. Это приводит к попыткам перекладывать сложные решения на чужие плечи и тем самым уходить от ответственности.

В поисках выхода из подобной кризисной ситуации человек хватается за "подручные" средства, пытаясь снять нервное напряжение алкоголем, никотином (употребляемыми в большем, чем обычно, количестве) или злоупотребляя лекарственными препаратами, успокаивающими нервную систему. И если стрессовая ситуация затягивается, то последствия такого способа "разрядки" становятся очевидны - из средства, помогающего хотя бы ненадолго сгладить остроту психологической проблемы, дающего временное облегчение, он сам превращается в проблему.

Другой распространенный способ ухода от психологических проблем, особенно связанных с профессиональной деятельностью - уделять работе еще больше внимания, что называется, уйти в нее с головой. Про человека, находящегося в таком состоянии, говорят, что он "трудоголик".

На первый взгляд подобный способ снятия стресса представляется конструктивным. Но - только на первый взгляд. При внимательном же рассмотрении становится очевидным заложенное в него противоречие - дело в том, что этот парадоксальный способ построен... на самообмане. В сущности, главное, что человек пытается добиться подобным образом - уйти от стресса, обманывая самого себя надуманным объемом работы. На самом деле, "трудоголик" просто подсознательно стремится занять все свое время работой, загрузить свой мозг хлопотными, но обыденными делами для того, чтобы не думать о других, болезненных для него проблемах. Так, к примеру, часто человек пытается с головой уйти в работу, чтобы отвлечься от проблем в личной жизни.

Тем самым трудоголизм в современной медицине рассматривается как своеобразная болезнь, сродни алкоголизму и другим видам болезненных пристрастий ("наркомания от работы"). Отличия от банального пьянства состоят в том, что хотя трудоголизм наносит заметно меньший урон здоровью, тем не менее он может принести больший ущерб профессиональной, особенно коммерческой деятельности. Дело в том, что как и многие "настоящие" болезни, работоголизм заразителен. Если им страдает глава фирмы, то он старается распространить подобный образ жизни на всю свою организацию.

Что в итоге? Увы, фирмы, зараженные работоголизмом, в отдаленной перспективе всегда проигрывают конкурентам. Причин для этого несколько.

В трудоголической фирме обычно существует проблема избыточного контроля за деятельностью сотрудников, которая на самом деле прикрывает неуверенность руководителя и его тотальное недоверие к сотрудникам. (В таких случаях "босс" придерживается обычно убеждения: "Ни на кого нельзя положиться. Если хочешь сделать что-либо правильно, приходится делать это самому".) Именно поэтому сотрудники стремятся "не выделяться" и не противоречить сложившимся стереотипам, не проявлять инициативу, не предлагать новых нестандартных решений (исходя из убеждения, что "инициатива наказуема").

По этой причине фирма, девиз которой - трудоголизм, является закрытой системой: ей недостает гибкости. Новая информация, вступающая в противоречие с устоявшимися взглядами, в ней просто не воспринимается. Сотрудники, дабы не вызывать на себя критику шефа, дружно пытаются не признавать собственных ошибок и отказываться замечать существующие проблемы, до последнего момента закрывать на них глаза, убеждая себя и других: "В нашей конторе все в порядке!" Поэтому подобная фирма отстает от динамично меняющейся рыночной ситуации и зачастую многократно "наступает на одни и те же грабли", возвращаясь в своей деятельности к одним и тем же проблемам, вместо того, чтобы перестраивать свои стереотипы и избавляться от проблем.

Еще одна проблема трудоголизма - нереалистичное стремление быть первым во всем, даже наперекор здравому смыслу. Отсюда и нереальные притязания, и "наполеоновские планы" (психологи называют это гиперкомпенсацией - как известно, Наполеон был человеком небольшого роста. Стремление к власти помогало ему возвыситься над окружающими, хотя бы в переносном смысле, и тем компенсировать свой комплекс неполноценности). На уровне фирмы подобные тенденции нередко перерастают в стремление к грандиозности, гигантоманию. В предпринимательской деятельности это может проявляться, к примеру, в стремлении увеличивать товарный запас независимо от ликвидности товара. Или стремиться к росту объема продаж вне зависимости от прибыльности такой деятельности. Или в замораживании средств, направляемых в непродуманные инвестиции, связанные с "масштабными" проектами, чтобы "бизнес перешел на следующий уровень". Или в неэффективной, но дорогостоящей рекламе, больше влияющей на самолюбие продавца, чем на поведение покупателя.

С трудоголизмом неразрывно связан надуманный "героизм". Здесь можно вспомнить лозунг из нашего недавнего прошлого: "В жизни всегда есть место подвигу". При этом обычная, повседневная работа представляется "битвой за урожай", "схваткой с природой" и др. Излюбленный стиль работы тех, кто страдает трудоголизмом - вначале создавать себе трудности, чтобы затем героически их преодолевать. Такие сотрудники всегда заняты кипучей деятельностью по разрешению очередных чрезвычайных ситуаций. Для них сами эти кризисные ситуации просто жизненно необходимы, буквально как воздух - и все для того, чтобы загрузить себя работой свыше обычного. В результате предприятие, в котором "у руля" стоят трудоголики, находится в ситуации хронического аврала и бесконечного (хотя и отчасти надуманного) кризиса.

Заканчивая наш краткий обзор проблемы стресса и ее актуальности для предпринимателей, необходимо привести хотя бы краткие рекомендации о том, как эту проблему можно решить.

Шапочка. Кальций. Носки

Во всем мире давно принята система выявления и лечения профессиональных заболеваний. Так, ткачихи и машиностроители страдают расстройством слуха, шахтеры и рабочие вредных производств - заболеваниями дыхательной системы. И только представители бизнеса не имеют четко определенных профзаболеваний. Хотя типичные «болезни бизнеса» уже есть.

Симптом №1: никакого удовольствия

На первом месте у деловых людей, конечно, стоят психологические проблемы. Синдром хронической усталости знаком каждому человеку, занятому интеллектуальным трудом. Медики даже назвали его “синдромом менеджера”. Раздражительность, ощущение нехватки времени, чувство тревоги, постоянный страх сделать что-то не так, невозможность расслабиться, бессонница - таковы признаки злополучного синдрома.

Не секрет, что предпринимательство остается одной из наиболее стрессовых сфер деятельности. При этом стресс как таковой может и не выявляться. Но достаточно присмотреться к внешне благополучному и всегда улыбающемуся предпринимателю повнимательнее - и диагноз станет ясен.

Первое место вместе со стрессовыми состояниями в списке заболеваний бизнесменов делят и другие нервные расстройства - к примеру, невроз. Если вы понимаете, что зациклились исключительно на работе и перестали замечать другие радости жизни, если вам постоянно кажется, что со всех сторон поджимают конкуренты, что собственные сотрудники пытаются вас обмануть, то пора на отдых. В прямом смысле слова. Иначе в своих иллюзиях вы можете дойти до абсурдных вещей, которые лишь повредят делу. И здоровью.

Симптом №2: болит и сердце, и живот

На втором месте - сердечно-сосудистые заболевания: стенокардия, гипертония. В последнее время мужчины трудоспособного возраста - 40-45 лет - все чаще попадают в больницы с инфарктами, ранее считавшимися старческим недугом. Причина кроется, в основном, в нервном перенапряжении и неумении или нежелании нормально отдыхать.

На третьем месте - болезни желудочно-кишечного тракта. Многие бизнесмены, хоть у них есть и деньги, и возможности, питаются на бегу и чем попало. Прямой и наикратчайший путь к гастриту и далее к язвенным болезням.

Кстати, обратите внимание, на чем вы сидите. Многие предприниматели, достигнув определенного финансового благополучия, первым делом обзаводятся креслом своей мечты с мягким кожаным сиденьем. И делают первый шаг к совсем не смешной болезни - геморрою.

Потому что для его развития лучше условий и не придумать: малоподвижный образ жизни, обильная пища и длительное сидение на мягкой поверхности - будь то кресло в офисе или сиденье в автомобиле. В итоге кровь в малом тазу застаивается, что и приводит к воспалению геморроидальных узлов. Не хотите лишнего геморроя в своей и без того напряженной жизни - откажитесь от мягкого кресла.

Симптом №3: бес в ребре

Общеизвестно, что во второй половине девяностых годов наблюдался всплеск алкоголизма среди предпринимателей. У одних он был вызван головокружением от успехов. Другие пытались таким образом снять стресс. Итог у всех историй был один - обращение к врачам, причем уже на стадии сформировавшейся зависимости. Лечение бизнесмены проходили анонимно. Многие из “бывших алкоголиков” после очищения организма и кодирования и сегодня продолжают успешно и трезво вести свое дело. Есть, правда, и те, кто не сумел справиться с пристрастием к выпивке, продал бизнес или просто разорился.

Кстати, алкоголизм не является чисто мужской прерогативой. Очень часто за помощью к медикам обращаются бизнес-леди. Лечить их куда сложнее, потому что к типично “профессиональным” проблемам у дам, как правило, добавляются личностные трагедии.

Зато практика врачей-венерологов говорит о том, что “болезни любви” относятся к рискам бизнесменов-мужчин, причем определенной возрастной категории. Как правило, венерические заболевания “цепляют” предприниматели среднего и старшего возраста, решившие в полной мере оценить прелести своего социального и финансового положения. “Подарки” в виде хламидиоза, гонореи и прочих гадостей делают своим благодетелям молоденькие любовницы и девушки “из сопровождения”, иначе говоря - высокооплачиваемые проститутки для VIP-персон. В итоге состоятельные любовники с “сединой в бороде” тратят бешеные деньги на избавление от вензаболеваний.

«Офисные» болезни: Врага нужно знать в лицо

Необязательно быть летчицей или укротительницей тигров, чтобы твоя профессия считалась опасной для здоровья.

Можно с комфортом проводить дни в офисе, где к твоим услугам мягкие кресла, кондиционер, кофемашина и прочие блага цивилизации, но все равно нажить массу болезней. Причем даже не заметив, как это случилось…

Встала с утра, быстренько собралась и бегом на работу. В перерыве между делами выпила с коллегами чашечку кофе, перекусила печеньем. Слишком увлеклась новым проектом и не успела пообедать - ладно, сойдет и булочка, купленная в переходе и быстро съеденная с очередным эспрессо… Знакомая ситуация?

Тогда не стоит удивляться, когда твой желудок вдруг даст о себе знать. Хронические болезни органов пищеварения нередко карают торопливых офисных работников за неправильное питание. Все начинается с того, что ты отказываешься от завтрака. Сначала сознательно - потому что проспала или слишком долго делала укладку. А потом желание есть пропадает совсем, в результате ты привыкаешь начинать рабочий день на голодный желудок.

Но в офисе у тебя все-таки просыпается аппетит, в результате ты перекусываешь каждый час - то конфеткой, то печеньем, то еще чем-нибудь вкусненьким. И при этом запиваешь сладости кофе. Все эти вредности на пустой с ночи желудок - прямая дорога к гастриту и язве. Ну а если к этому добавить склонность к фастфуду, заменяющему полноценный обед, с нормальным обменом веществ можно попрощаться. Как и с хорошей фигурой.

Геморрой

Прими к сведению, что, когда мы сидим, давление на позвоночные диски в области поясницы увеличивается в 4 раза. При этом дряблые мышцы пресса нисколько не поддерживают позвоночник, а значит, ему приходится выдерживать эту нагрузку самостоятельно. В итоге поясница прогибается, живот обвисает и внутренние органы начинают смещаться.

А это не может не отразиться на всех процессах, проходящих в организме, - от пищеварения до желчеобразования. Ко всему прочему сидячий образ жизни ведет к тромбозу вен (что может закончиться инфарктом), нарушению кровообращения в органах малого таза (половая жизнь тогда накроется медным тазом) и геморрою.

Обвислая грудь

Многие работники офисов жалуются на боль в грудном отделе позвоночника - как будто нож вонзается между лопаток. Мышечный спазм в этой области приводит к искривлению спины. В результате барышни, сидящие перед компьютером днями напролет, с возрастом приобретают характерную сутулость, затрудненное дыхание и, увы, обвислую грудь.

Мигрень и головокружение

Самая главная беда офисных сотрудников - гиподинамия, или малоподвижность. Если на протяжении всего рабочего дня ты встаешь с офисного кресла только по острой необходимости, можешь получить целый букет всевозможных болезней. В первую очередь сидячий образ жизни начинает аукаться перенапряжением шейного отдела позвоночника.

Всем тем, кто подолгу работает за компьютером, прекрасно знакома тянущая боль в шее и плечах. Но мало кто задумывается о том, какими последствиями может обернуться этот неприятный симптом. А ведь проблемы в этой области чреваты нарушением кровообращения в голове, которое, в свою очередь, вызывает частые мигрени и даже приступы головокружения.

Сухой глаз

Не только компьютер, но и кондиционер и батареи, а точнее, обезвоженный ими воздух, способны нанести урон зрению. Эта техника может стать причиной так называемого «синдрома сухого глаза» - покраснения, жжения и ощущения инородного тела. Это серьезное заболевание, которое приводит даже к потере зрения.

Чтобы избежать подобного развития событий, купи специальные капли - сосудосуживающие или увлажняющие. Первые - самый быстрый и эффективный способ победить красноту. Однако ими нельзя увлекаться: используй их только в крайнем случае, иначе есть риск, что твои очи привыкнут к каплям и перестанут вырабатывать собственную слезную жидкость.

Увлажняющие препараты, близкие по составу к человеческим слезам, подходят для ежедневного использования, но это не значит, что их можно закапывать каждый час: нескольких раз в день вполне достаточно, чтобы позаботиться о своих глазках.

Кстати, самыми полезными считаются препараты, не содержащие консервантов: благодаря их отсутствию капли абсолютно безопасны, но, увы, хранятся недолго и стоят дорого.

Офисная аллергия

Время от времени протирай дезинфицирующими средствами мышку, клавиатуру, телефонный аппарат - все то, к чему тебе приходится часто прикасаться руками. Помни, бактерии и вирусы не дремлют! Кстати, внимание к гигиене поможет тебе и в борьбе с такой болезнью, как офисная аллергия - насморк и кашель круглый год. Ее вызывают токсичные вещества, которые выделяет техника (принтер, сканер и прочее).

Правда, окончательно победить этот недуг при помощи влажной уборки не удастся. Придется идти к врачу и подбирать средство, понижающее чувствительность носоглотки.

Внимание!

Если не хочешь в скором времени надеть очки, не забывай, что расстояние от глаз до монитора должно быть 50-60 см. Не ставь компьютер к окну или под лампу, потому что смотреть на экран при слишком ярком свете вредно. И давай глазам отдохнуть: раз в 40-45 минут прикрывай их хотя бы на 5 минут.

Как правило, под термином «профессиональные заболевания» подразумевается воздействие вредных факторов производства, которые приводят к заболеваниям работников или участников производственных процессов. Профзаболевания можно разделить на два основных вида: острое и хроническое, их основное отличие состоит в факторе времени. То есть, острое профессиональное заболевание обозначает состояние человека, которое вызвал вредный фактор, в течение рабочего дня или смены, при этом допустимые нормы воздействия сильно превышены, например отравления хлористыми соединениями или оксидом углерода. А при хроническом профзаболевании, состояние работника подвергается воздействию тех или иных производственных факторов в течение более длительного времени, чем в первом случае. Это может быть вибрационная болезнь, возникающая в процессе воздействия вредных факторов производства в течение трех-пяти лет.

Среди разновидностей хронических профессиональных заболеваний следует отметить два варианта. Это заболевания связанные с профессиональным риском (например, это возможность развития рака легких или туберкулеза при силикозе) и последствия, вызываемые профессиональными заболеваниями такие, как снижение слуха в результате постоянного воздействия шума.

Отличительной чертой профзаболеваний можно считать способность развиваться или прогрессировать через несколько лет после прекращение работы во вредных или опасных условиях труда. Самым главным документом можно считать список профессиональных заболеваний, который может использоваться для определения диагноза заболевания, проведения экспертизы трудоспособности, разработке медицинских рекомендаций в связи с реабилитацией работника, определения материального ущерба работнику.

Заболевание признается профессиональным при наличии вредных или опасных факторов производства (шум, вибрация, электромагнитное излучение) и зависит от профессии (шахтеры, машинисты электропоездов), клинической картины болезни, условий работы, продолжительности работы в неблагоприятных производственных условиях. Правительством Российской Федерации постановлением № 789 принятым в двухтысячном году, принято решение признавать утрату профессиональной способности работника на основании Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности из-за несчастного случая на производстве и (ли) профзаболеваний. В свою очередь Министерством Труда в двух тысяча первом году были приняты степени утраты профтрудоспособности, делящиеся по времени. В различных случаях степень потери трудоспособности, обусловленная профессиональным заболеванием или несчастными случаями на производстве, устанавливается в процентах. При помощи медицинской экспертизы можно определить степень нуждаемости работника в возмещении материального режима и в реабилитации, необходимость установления инвалидности. Пострадавшего следует осмотреть в помещении экспертизы, относящегося к месту прописки работника. Если больной не в состоянии своим ходом или при помощи близких добраться до места проведения экспертных действий, то проведение мероприятия производится на дому или в медицинском учреждении. Проведение освидетельствования можно провести на основе обращений руководства предприятия, страховой фирмы, по решению суда или на основании обращения работника или представителей работника. Во всех этих случаях утрату профессиональной способности можно определить на основании представленной документации, клинической картины, оценки специалистами профессиональных возможностей, психологических качеств, профессиональных навыков. При обследовании больного работника на состояние здоровья после профессионального заболевания или несчастного случая экспертам необходимо ответить, можно ли работнику продолжать свою прежнюю деятельность на производстве, нужно ли снижать его квалификацию, следует ли уменьшить объем и тяжесть труда, необходимо ли создание специальных благоприятных условий для этого работника.

Поэтому для избегания возникновения профессиональных заболеваний или уменьшении их негативных последствий каждому работодателю необходимо проводить ряд профилактических мер, таких как периодические и первичные медицинские осмотры работников производства.

В разных отраслях промышленности и сельского хозяйства существуют вызывающие развитие заболеваний. Такие болезни называются профессиональными. Все профессиональные заболевания по причинам развития подразделяют на несколько групп:

Обусловленные влиянием на организм производственной пыли,

Вызванные воздействием физических факторов производства,

Обусловленные влиянием биологических факторов.

Производственная пыль оседает на слизистых оболочках дыхательных путей и со временем это приводит к развитию пневмокониозов и пылевого бронхита. Профессиональные болезни этой группы встречаются у работников металлургической и горной промышленности, каменщиков, шахтеров, шлифовщиков.

К физическим которые вызывают профессиональные заболевания, относят различные виды излучений, высокие и низкие температуры, интенсивный шум, вибрацию механизмов. Вибрация механизмов приводит к развитию вибрационной болезни, интенсивный шум - заболеваниям органа слуха, высокие и низкие температуры вызывают ожоги и обморожения.

Химические факторы вызывают острые и хронические интоксикации. Особенно опасны отравления солями тяжелых металлов, различными инсектофунгицидами, другими неорганическими и органическими соединениями. Попадая в организм даже в небольших количествах, они участвуют в биохимических реакциях, происходящих в клетках и тканях. Химические вещества нарушают обменные процессы и вызывают структурные и функциональные изменения в организме.

Промышленные токсины могут проникать в организм через и кожу, вызывая профессиональные и легких.

Диагностируют профессиональные заболевания на основе санитарно-гигиенической характеристики производства, профессионального анамнеза пациента, результатов клинических, биохимических и функциональных методов исследования.

Важнейшее значение имеют данные профессионального анамнеза. В трудовом анамнезе необходимо выяснить наличие профессиональных вредностей, способствующих развитию заболевания, продолжительность их действия на организм пациента, а также использование средств коллективной и индивидуальной защиты и их эффективность.

Профилактика профессиональных заболеваний заключается в проведении технических и санитарно-гигиенических мероприятий на предприятиях. Работникам устанавливают продолжительный отпуск. Им предоставляется бесплатное лечебно-профилактическое питание.

В случае временной нетрудоспособности, причиной которой являются профессиональные заболевания, работники имеют право на получение помощи в размере заработной платы, значительные скидки на приобретение медикаментов. На предприятиях с вредными производственными факторами используются средства массовой и индивидуальной защиты, максимальная механизация производства, дистанционное управление различными производственными процессами.

Важную роль в снижении заболеваемости играют профилактические работников, занятых на производстве с вредными производственными факторами. Медосмотры проводятся не реже, чем один раз в год. При пневмокониозах обязательными методами исследования являются рентгенография легких, функциональное исследование внешнего дыхания, анализ крови. При повышенном риске развития вибрационной болезни показано проведение холодовой пробы, вибрационной чувствительности, рентгенографии грудного отдела позвоночника и конечностей, общего анализа крови.

заболевание, связанное с систематическим и длительным воздействием вредного фактора, свойственного данной профессии, либо особых условий труда, характерных для того или иного производства или профессии. В РФ список П. з. утверждается в порядке, определяемом Правительством РФ.

Отличное определение

Неполное определение ↓

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

заболевание, вызванное действием неблагоприятных производственно-профессиональных факторов (пневмокониозы, вибрационная болезнь, интоксикация и др.), а также ряд таких заболеваний, в развитии которых установлена причинная связь с воздействием определенного производственно-профессионального фактора (бронхит, аллергические заболевания, катаракта и др.). Список профессиональных заболеваний и Инструкция по его применению были утверждены Минздравом СССР ("О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств". Приложение к Приказу Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. № 555 в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ № 280, Госкомсанэпиднадзора РФ № 88 от 5 октября 1995 г.).

Список П.з. является основным документом, который используется при установлении диагноза П.з., связи с работой или профессией, проведении экспертизы трудоспособности, медицинской и Трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением предприятиями, организациями материального ущерба, причиненного рабочим и служащим повреждением здоровья. Решая вопросы о том, является ли данное заболевание профессиональным, учитывают особенности клинической формы заболевания, особенности производимой работы, стаж, конкретные санитарно-гигиенические условия труда в определенной сфере производства, подтвержденные соответствующей документацией. Отсутствие загрязнения химическими веществами на рабочих местах должно быть доказано адекватными методами исследования и достаточным числом проб. Если исследования производственной среды и уровня неблагоприятных производственно-профессиональных факторов не производились вовсе, то это не является препятствием к установлению диагноза.

При клинико-экспертном заключении к профессиональным относятся также ближайшие и отдаленные последствия П.з. (например, стойкие органические изменения центральной нервной системы вследствие воздействия окиси углерода), учитывается возможность развития П.з. через длительный срок после прекращения контакта с вредным фактором (силикоз, папиллома мочевого пузыря и др.). К П.з. могут быть отнесены также болезни, развившиеся на фоне П.з. (например, рак легких, развившийся на фоне пневмокониоза и пылевого бронхита, следует рассматривать как профессиональное заболевание). К хроническим П.з. относятся заболевания, возникшие в результате длительного воздействия вредных производственно-профессиональных факторов. Если П.з., указанное в списке, ухудшает течение непрофессионального заболевания, приведшего к потере трудоспособности, то причина потери трудоспособности должна считаться профессиональной.

Диагноз острого П.з. (интоксикации) может быть установлен врачом любого лечебно-профилактического учреждения после обязательной консультации со специалистом по профпатологии и врачом по гигиене труда соответствующей СЭС. Острое П.з. возникает внезапно после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов. При заболеваниях инфекционной природы (вирусный гепатит, бруцеллез, сибирская язва, пищевой энцефалит и др.) связь с профессиональной деятельностью больного устанавливает врач-эпидемиолог территориальной СЭС, проводящий специальное расследование в очаге заражения. Первичный диагноз хронического П.з. (или интоксикации) имеют право установить только специализированные лечебно-профилактические учреждения - Центры профпатологии.

Право на установление группы инвалидности по П.з. и определения процентов утраты трудоспособности предоставляется Медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).

Отличное определение

Неполное определение ↓

Введение

3. Профессиональные болезни, вызываемые воздействием химических производственных факторов

4. Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием физических производственных факторов

5. Профессиональные заболевания, обусловленные перенапряжением отдельных органов и систем

Заключение

Список использованной литературы

Введение

Профессиональные болезни возникают в результате воздействия на организм неблагоприятных факторов производственной среды. Клинические проявления часто не имеют специфических симптомов, и только сведения об условиях труда заболевшего позволяют установить принадлежность выявленной патологии к категории профессиональных болезней.

Лишь некоторые из них характеризуются особым симптомокомплексом, обусловленным своеобразными рентгенологическими, функциональными, гематологическими и биохимическими изменениями.

Различают острые и хронические профессиональные заболевания. Острое профессиональное заболевание возникает внезапно, после однократного воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов. Хроническое профессиональное заболевание возникает в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов.

Для правильной диагностики профессионального заболевания особенно важно тщательное изучение санитарно-гигиенических условий труда, анамнеза больного, его "профессионального маршрута", включающего все виды работ, выполнявшиеся им с начала трудовой деятельности.

Некоторые профессиональные болезни (силикоз, бериллиоз, асбестоз) могут выявляться через много лет после прекращения контакта с производственными вредностями. Достоверность диагноза обеспечивается тщательной дифференциацией наблюдаемой болезни с аналогичными по клинической симптоматике заболеваниями непрофессиональной этиологии.

Определенным подспорьем в подтверждении диагноза служит обнаружение в биологических средах химического вещества, вызвавшего заболевание, или его дериватов.

В ряде случаев лишь динамическое наблюдение за больным в течение длительного срока дает возможность окончательно решить вопрос о связи заболевания с профессией.

1. Что такое профессиональное заболевание, классификация

Профессиональное заболевание - заболевание, вызванное воздействием вредных условий труда.

Профессиональное отравление - острая или хроническая интоксикация, вызванная вредным химическим фактором в условиях производства.

Острое профессиональное заболевание - заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных профессиональных факторов.

Хроническое профессиональное заболевание - заболевание, возникшее после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов.

Острым профессиональным отравлением называется заболевание, возникшее после однократного воздействия вредного вещества на работающего. Острые отравления могут иметь место в случае аварий, значительных нарушений технологического режима, правил техники безопасности и промышленной санитарии, когда содержание вредного вещества значительно, в десятки и сотни раз, превышает предельно допустимую концентрацию. Возникающее в результате этого отравление может окончиться быстрым выздоровлением, оказаться смертельным, либо вызвать последующие стойкие нарушения здоровья.

Хроническим отравлением называется заболевание, развивающееся после систематического длительного воздействия малых концентраций или доз вредного вещества. Имеется в виду дозы, которые при однократном поступлении в организм не вызывают симптомов отравления.

Профессиональная заболеваемость - число лиц с впервые установленным заболеванием в текущем календарном году, отнесенное к числу работающих.

Групповое профессиональное заболевание - заболевание, при котором одновременно заболело (пострадало) два и более человек.

Термин “профзаболевания” имеет законодательно-страховое значение. Список профессиональных заболеваний утверждается в законодательном порядке.

Единой классификации профессиональных заболеваний нет. Наиболее принята классификация, основанная на этиологическом принципе. Выделяют следующие профессиональные заболевания, вызываемые воздействием:

промышленной пыли;

химических производственных факторов;

физических производственных факторов;

биологических производственных факторов;

перенапряжением.

Многие профессиональные факторы в современных условиях оказывают комплексное воздействие.

2. Профессиональные болезни, вызываемые воздействием промышленной пыли (пневмокониозы)

Пневмокониозы - пылевые болезни легких.

Промышленной пылью называют образующиеся при производственном процессе мельчайшие частицы твердого вещества, которые, поступая в воздух, находятся в нем во взвешенном состоянии в течение более или менее длительного времени.

При поступлении в легких пыли разного состава, легочная ткань может реагировать по-разному.

Локализация процесса в легких зависит от физических свойств пыли. Частицы маленького диаметра могут достигать альвеол, более крупные частицы задерживаются в бронхах и носовой полости, откуда путем мукоцилиарного транспорта могут быть удалены из легких.

Среди пневмокониозов различают антракоз, силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанной пыли, пневмокониозы от органической пыли.

Силикоз или халикоз представляет собой заболевание, которое развивается в результате длительного вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния. Большая часть земной коры содержит кремнозем и его окислы.

В легких силикоз проявляется в виде двух основных форм: узелковой и диффузно-склеротической (или интерстициальной).

При узелковой форме в легких находят значительное число силикотических узелков и узлов, представляющих собой милиарные и более крупные склеротические участки округлой, овальной или неправильной формы, серого или серо-черного цвета. При тяжелом силикозе узелки сливаются в крупные силикотические узлы, занимающие большую часть доли или даже целую долю. В таких случаях говорят об опухолевидной форме силикоза легких. Узелковая форма возникает при высоком содержании в пыли свободной двуокиси кремния и при длительном воздействии пыли.

При диффузно-склеротической форме типичные силикотические узелки в легких отсутствуют или их очень мало. Эта форма наблюдается при вдыхании промышленной пыли с малым содержанием свободной двуокиси кремния. При этой форме в легких соединительная ткань разрастается в альвеолярных. Развиваются диффузная эмфизема, деформация бронхов, различные формы бронхиолита, бронхита.

К силикозу часто присоединяется туберкулез. Тогда говорят о силикотуберкулезе, при котором, помимо силикотических узелков и туберкулезных изменений, находят так называемые силикотуберкулезные очаги. Правая половина сердца часто гипертрофирована, вплоть до развития типичного легочного сердца. Больные чаще всего погибают от прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности.

3) Асбестоз

Начало асбестоза достаточно различно. Бывает, что легочные проявления возникают и через 1-2 года контакта с асбестом, но чаще всего - через 10-20лет. Патогенез легочного фиброза неизвестен.

Волокна асбеста, несмотря на большую длину, имеют малую толщину, поэтому они глубоко проникают в альвеолы в базальных отделах легких. Волокна обнаруживаются не только в легких, но в брюшине и других органах. Волокна повреждают стенки альвеол и бронхиол, что сопровождается мелкими геморрагиями.

Канцерогенность асбеста зависит не от его вида, а от длины волокон. Так волокна с крупным размером не обладают канцерогенными свойствами, в то время как мелкие волокна обладают выраженным канцерогенным эффектом. Риск возникновения рака легкого у больных асбестозом увеличивается примерно в 10 раз, а если речь идет о курильщиках, то в 90 раз. У больных асбестозом в два раза чаще выявляется рак пищевода, желудка, толстой кишки. Сейчас доказано, что асбест потенцирует действие других канцерогенов.

4) Бериллиоз

Пыль и пары бериллия очень опасны и чреваты поражением легких и развитием системных осложнений.

В зависимости от растворимости и концентрации бериллия во вдыхаемом воздухе развиваются два типа пневмокониоза: острый и хронический бериллиоз, последний наиболее частый.

Острый бериллиоз обычно возникает при попадании в организм растворимых кислых солей бериллия. Развивается острая бронхопневмопатия. Клинически она появляется сухим кашлем, затрудненным дыханием, лихорадкой и астенией. в результате. Микроскопически такая пневмония носит характер "острой химической пневмонии". В течение нескольких недель больные могут погибнуть от легочной недостаточности. В менее тяжелых случаях наблюдается полное излечение. При остром бериллиозе гранулем нет.

КАТЕГОРИИ