Туберкулез третьей стадии. Какая стадия туберкулеза опасна для окружающих

Туберкулез известен с древних времен, исследуя человеческие останки каменного века, ученые нашли отклонения, характерные для этого заболевания.

В древнем Египте врачи описывали симптомы туберкулеза: изнуряющий мокрый кашель с примесью крови и лихорадка, истощающие больного. И сегодня, в 21 веке, проблема туберкулеза в обществе все также актуальна.

Туберкулез легких – что это такое?

Туберкулез – это инфекционная болезнь, которую вызывают специфические бактерии, именуемые палочками Коха. Названы они в честь открывшего их немецкого ученого Роберта Коха.

Согласно данным ВОЗ, каждый третий человек является носителем возбудителя болезни, но только при наличии благоприятных условий она может вызвать заболевание.

Ежегодно в мире регистрируют порядка 10 миллионов случаев туберкулеза, из них треть заканчивается летально.

Поскольку палочка Коха быстро размножается в антисанитарных условиях, есть мнение, что заболевание встречается только у бедных, но туберкулезом может заболеть каждый, независимо от возраста и положения в обществе.

Формы туберкулеза легки, классификация

В зависимости от заразности больного различают следующие формы туберкулеза легких:

• Открытая форма. При кашле больного, во внешнюю среду выделяется бактерия-возбудитель, заражающая окружающих. При исследовании мазка с легочным выделением, обнаруживается палочка Коха.
• Закрытая форма. При этом человек болеет туберкулезом, не выделяя бациллы и не заражая других.

По развитию туберкулеза:

• Первичный. При этом виде бактерия попадает в организм первый раз и может еще долго ничем не проявиться. Заканчивается он образованием в легких участков затвердения.
• Вторичный. Возникает с первичного, вследствие ослабления организма, например, после простуды.

В зависимости от распространения и локализации воспалительных очагов, различают формы туберкулеза:

Диссеминированный. В ткани легких образуется большое количество маленьких плотных участков с большой концентрацией палочки Коха. Он бывает подострым или хроническим. Развивается медленно, может не беспокоить годами.

Милиарный. Воспалительные очаги возникают не только в легких, но и в тканях печенки, селезенки и оболочках мозга. В большинстве случаев протекает в острой форме с симптомами интоксикации организма.

Очаговый. В легочной ткани определяются немногочисленные, небольшие участки затвердения. Имеет вялое течение.

Инфильтративный туберкулез легких. В одной или обоих легких определяются туберкулезные очаги, в центре которых находится зона омертвения. Клинически может ничем не проявляться и обнаруживается случайно на рентгене.

Казеозная пневмония. Тяжелая форма патологии, при которой в легочной ткани наблюдаются участки распада. Они со временем рассасываются с образованием полостей.

Туберкулема. В легких формируются участки окаменения, диаметром до 5 см. Они могут быть единичными или множественными.

Кавернозная. Образуются участки отсутствия тканей, вокруг которых возникает незначительное воспаление. Эта форма развивается при прогрессировании других видов туберкулеза.

Фиброзно-кавернозная. Вокруг сформированных пустот образуется плотное фиброзное кольцо. Возникает как осложнение кавернозной формы.

Цирротическая. Характеризуется замещением нормальной ткани на соединительную и возникает из других форм болезни.

Как передается туберкулез легких?

Человек заражается туберкулезом в основном воздушным, и редко пищевым путем. Он передается при вдыхании здоровым человеком микроскопических частей легочных выделений больного. Для развития туберкулеза легких концентрация палочки Коха должна быть достаточно высокой.

Поэтому чаще заражение происходит при длительном, многоразовом контакте с больным. Исключение - открытая форма, при которой заражение происходит в разы быстрее. Но не всегда наличие возбудителя означает развитие туберкулеза.

Только при благоприятных для бактерии условиях может развиться заболевание и проявятся симптомы и первые признаки туберкулеза легких.

Активному размножению палочки Коха способствуют:

• Ослабление организма после гриппа или простуды.
• Снижение иммунитета.
• Наличие гормональных болезней.
• Хронические заболевания.
• Болезни дыхательных путей.

Инкубационный период зависит от сопротивляемости организма и может длиться до нескольких лет. На ранних стадиях активизируется иммунная система, уничтожая возбудителя. Если по каким-нибудь причинам она плохо справляется со своими функциями, в легких развиваются туберкулезные очаги.

Первые признаки заражения туберкулезом у взрослого:

1. Частые беспричинные головокружения.
2. Слабость.
3. Бессонница и потливость ночью.
4. Бледная кожа.
5. Снижение веса.
6. Плохой аппетит.
7. Постоянная невысокая температура, до 37 градусов.

Если человека беспокоит один или несколько таких симптомов, необходимо посетить врача и сделать рентген легких.

При дальнейшем прогрессировании процесса наблюдаются следующие симптомы туберкулеза легких:

• Постоянный сухой или мокрый кашель.
• Отдышка, появляющаяся даже в состоянии покоя.
• Хрипы, слышны доктору во время прослушивания.
• Повышенная температура, особенно утром.
• Глаза блестят, кожа бледная.
• Резкое беспричинное снижение веса.
• Выделение мокроты с кровью.
• Боли в грудине, во время вдоха и в покое.

Последние симптомы указывают на тяжелую форму туберкулеза, которая нуждается в неотложном лечении.

Диагностика туберкулеза легких

Начинается со сбора жалоб с дальнейшим назначением инструментальных и лабораторных исследований. При осмотре врач обращает внимание на увеличение лимфоузлов и наличие хрипов при прослушивании фонендоскопом.

При подозрении на туберкулез проводится проба Манту. Подкожно вводится антиген палочки Коха и через пару дней тщательно осматривается место введения. При наличии возбудителя будет наблюдаться красное пятно больших размеров. Но известны случаи, когда проба Манту дает неверные результаты.

Информатимативным методом диагностики туберкулеза легких считается рентгенография. На рентгене обнаруживаются характерные изменения легочной ткани, однако невозможно со стопроцентной гарантией сказать туберкулез ли это.

Следующий этап заключается в исследовании мокроты. Его делают три раза, через определенное время. Если в мокроте находят палочку Коха и при этом есть изменения на рентгене, назначают противотуберкулезное лечение.

К дополнительным методам диагностики принадлежит , пункция плевры и биопсия.

Лечение туберкулеза легких у взрослых

Лечение назначается с учетом стадии и формы туберкулеза, бактериальной активности. Оно должно быть длительным и не прерываться. Для лечения туберкулеза легких у взрослых существуют схемы, включающие назначение от трех до пяти специфических препаратов. Только все вместе они уничтожат бактерию-возбудителя, самовольное вмешательство в процедуру лечения недопустимо.

Дополнительно назначаются препараты повышающие иммунитет и физиотерапевтические процедуры. При тяжелой форме туберкулеза проводится хирургическое лечение - удаление поврежденных участков легких.

При своевременной диагностике и назначении адекватного лечения, от туберкулеза излечиваются полностью и без последствий.

Если болезнь запущена, лечение назначено поздно или некорректно, а также при сложной форме заболевания - в легких остаются дефекты, пожизненно влияющие на их функцию.

Повышается риск повторного возникновения туберкулезных очагов в легочной ткани. Человек, у которого когда-нибудь была обнаруженная палочка Коха, должен находиться на диспансерном учете.

Каждый второй не леченый случай туберкулеза заканчивается смертью пациента. Сопутствующие заболевания ухудшают прогноз.

При тяжелом течении вероятны осложнения:

• Кровотечение с легкого.

Профилактика туберкулеза легких

Основа профилактики - диспансеризация населения с целью ранней диагностики. Каждому человеку желательно ежегодно делать рентген легких.
Специфическая профилактика начинается еще в роддоме. Новорожденным вводят вакцину БЦЖ – небольшое количество неактивных палочек Коха.

Это нужно для формирования иммунитета против туберкулеза. Введение вакцины не дает гарантии, что человек не заболеет. Однако он может перенести легкую форму туберкулеза. Повторно вакцину вводят через 5 лет.

Ежегодно определяют реакцию – пробу Манту. Если она слегка положительная, это значит, что у человека сильный иммунитет.

Стараться избегать контактов с больными - это не гарантия против заражения туберкулезом, однако существенно снизит риск инфицирования.

Еще один важный фактор – здоровое питание и правильный способ жизни, стимулирующий хороший иммунитет. В таком случае, при попадании палочки Коха, иммунная система справится с ней.

Причины и стадии туберкулеза - тема этой статьи.

Способы заражения туберкулезом легких

Мощный иммунитет позволяет быстро уничтожить возбудителя, устранив обстоятельства, вызывающие недуг, и человек не успевает заболеть. Однако у большинства людей иммунитет не настолько мощный, его сил хватает только лишь на подавление активности возбудителя и удержания под контролем в течение длительного времени. Но стоит иммунной системе только немного ослабнуть, тут же разные факторы могут вызвать туберкулез. По данным статистики, из ста здоровых человек в организм которых попала микобактерия, только пятеро заболевают туберкулезом сразу.

Наиболее простым способом заражения туберкулезом является непосредственный контакт с больным человеком, который во время разговора, кашля или чихания распространяет вокруг себя большое количество микробактерий. Существует так же вероятность заражения от больных туберкулезом животных в случае употребления молочных продуктов, однако такие случаи заражения встречаются намного реже.

Главные причины туберкулеза, которые способствуют развитию заболевания, являются:

неблагоприятные условия жизни, как социальные, так и экологические как причины туберкулеза;

алкоголизм, курение, наркомания как причины туберкулеза;

неполноценное питание как причина туберкулеза;

снижение иммунитета как причина туберкулеза;

стрессы как причины туберкулеза;

наличие сопутствующих заболеваний (заболеваний легких, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, диабета).

Группы риска для заражения туберкулезом

К группе риска заражения туберкулезом легких относятся:

предрасположены к туберкулезу люди, злоупотребляющие наркотиками, алкоголем;

люди, которые тесно контактируют с больным туберкулезом;

лица без постоянного места жительства;

предрасположены к туберкулезу люди, которые отбывают наказание в местах лишения свободы;

предрасположены к туберкулезу работники местах лишения свободы;

недавно инфицированные люди на протяжении первых двух лет после заражения;

люди, больные сахарным диабетом, вирусом иммунодефицита человека;

люди, которые проходят курс лечения препаратами, снижающими активность иммунной системы;

Обычно медики характеризуют туберкулезный процесс по целому ряду параметров, например: по локализации, по фазе процесса, по наличию бактериовыделений и прочему. Если же попытаться выделить стадии туберкулеза, то мы получим следующую картину:

Cтадия туберкулеза - первичное инфицирование. На этой стадии туберкулеза возникает местное воспаление в районе проникновения инфекции. Затем болезнетворные бактерии начинают распространяться на расположенные рядом лимфатические узлы. В результате образуется так называемый первичный комплекс;

Стадия туберкулеза 2 - скрытая инфекция. На этой стадии туберкулеза при ослабленном иммунитета возможно распространение инфекции. Как результат- появление очагов заболевания в других органах;

Стадия 3 - рецидивирующий туберкулез взрослого типа. Характерным признаком данной стадии является поражение многих внутренних органов. Наблюдается общее ухудшение самочувствия заболевшего, возможна лихорадка. При поражении легких могут образовываться так называемые каверны (полости). При попадании их в бронхи туберкулез становится открытым.

Несмотря на то, что все стадии туберкулеза имеют ярко выраженные признаки, очень часто врачи оставляют незамеченным первичное инфицирование. В основном это происходит из-за того, что самочувствие больного практически не ухудшается. В результате болезнь переходит в скрытую форму, а потом и в активную.

Интересные факты о туберкулезе

В середине 2011 года российские ученые опубликовали ряд сведений, касающихся новой системы диагностики туберкулеза. В основе этой системы лежит новый препарат - диаскинтоз. С его помощью медики смогут выявлять пациентов (в первую очередь детей), у которых наблюдается аллергическая реакция на очищенный туберкулезный аллерген. Но пока что в качестве метода диагностики туберкулеза продолжают использовать пробу с туберкулином, в результате некоторый процент положительных результатов может быть ложным.

Развитие последней стадии легочного туберкулеза

Туберкулез – это одно из старейших заболеваний легких, известных человечеству, погубившее не одну тысячу людей. Одно время заболевания считалось неизлечимым, но развитие медицины дало возможность больным не только оставаться в живых, но и продолжать свою жизнь в обычном привычном ритме.

Однако туберкулез и сегодня является весьма опасным и коварным заболеванием, ведь даже живя всю жизнь в организме человека, палочка Коха (главный возбудитель туберкулеза) может вовсе не проявить себя, и человек будет жить, как обычно, а может получиться и так, что пациенту придется лечить туберкулез несколько раз за жизнь.

Классификация и стадии недуга

С этим заболеванием, как правило, ассоциируется исключительно болезнь легких, но есть вероятность заболеть туберкулезом, объектом поражения которого станут не легкие, а, например, кишечник, мочеполовые органы, кожа, мозг и т.д. Поэтому случаи туберкулеза классифицируют на:

Что касается типов туберкулеза, то их классификация зависит от того, болен ли человек в первый раз, или же, вылечившись однажды, заболел вновь. Отсюда следуют два типа туберкулеза:

Этапы развития болезни, или ее стадии, обычно определяются симптоматикой заболевания, выявленными признаками путем рентгеновских исследований, и прочими факторами, которые выдают ту или иную стадию развития заболевания. Обычно выделяют:

• Первая стадия – попадание инфекции в организм человека (который ранее не болел туберкулезом), первичная форма болезни. Состоит в непосредственном зарождении и начале развития инфекции. Выявить на данном этапе недуг практически невозможно;

Вторая стадия – латентная или скрытая степень болезни, когда человек чаще всего еще не заразен. В это время МБТ (микобактерии туберкулеза) чаще всего развиваются и размножаются медленно, но бывают и исключения. На этом этапе начинают проявляться основные признаки заболевания, на которые редко обращают внимания или предполагают что это симптомы других заболеваний, а именно: долгий непрекращающийся кашель, проблемы при дыхании, постоянная субфебрильная температура, заметное ухудшение двигательной активности.

При проявлении этих основных признаков рекомендуется незамедлительно явиться на исследование с целью пресечения заболевания в начальной стадии. Важно, что любой фактор, заметно подрывающий иммунитет пациента, может вызвать переход заболевания к третьей стадии;

Третья стадия – активная или открытая стадия, когда человек уже заразен. Характеризуется непосредственным поражением органов, в которых развивались МБТ, и заболевание начинает по-настоящему быть опасным. Основными признаками этой стадии являются: сильная ночная потливость, отхаркивание мокроты с кровью и другие, свойственные и второй стадии. В абсолютном большинстве случаев туберкулез на этой стадии обнаруживается и лечится заметно сложнее, чем если бы его обнаружили ранее;

Четвертая стадия – последняя стадия туберкулеза. Стадия развивается после повторного заболевания и активизации возбудителей болезни после одного перенесенного курса лечения и победы над заболеванием. Нередко именно в этой стадии бациллы Коха начинают распространяться не только в легких (если туберкулез был легочный), но и по всему организму.

Формы недуга, негативные последствия и их предупреждение

Нередко после полного пройденного курса терапии против туберкулеза и выздоровления пациента заболевание возвращается вновь и с новой силой.

Чаще всего вторичная стадия туберкулеза свойственна людям среднего возраста: в юношеском возрасте организм человека эффективно справляется с возбудителями туберкулеза, а позже, из-за повторного заражения или активизации старых очагов, человек заболевает вновь.

В чем же состоит опасность 4 стадии туберкулеза? Это может быть:

• опасность существенного поражения органов, с которым связан рецидив заболевания;
• возможность заразить большое количество других людей;
• возможность летального исхода при неправильной терапии или отсутствии лечения вообще;
• заболевание быстро вырабатывает иммунитет ко многим антибиотикам и препаратам;
• возможность повторного возвращения заболевания.

Именно на четвертой стадии возникают формы вторичного туберкулеза, приводящие к летальному исходу. Это связано с тем, что последняя стадия характеризуется длительным периодом скрытого течения заболевания, поэтому лечения начинается очень часто тогда, когда степень поражения организма уже достаточно высока. Наибольшую опасность несут такие формы вторичного туберкулеза:

• Очаговая – проявляется появлением нового или активизацией старого очага воспаления в легких;
• Инфильтративная – наиболее распространенная, определяются появлением в легких инфильтрата;
• Туберкулома – появление очага некроза, окруженного оболочкой;
• Диссеминированная: характеризуется появлением большого количества очагов по всему организму;
• Кавернозная – образование каверн в месте быстрого распада тканей легкого;
• Фиброзно-кавернозная и цирротическая – развивается при хроническом течении кавернозного туберкулеза и характеризуется фиброзным перерождением тканей легкого, изменением подвижности легкого.

Осложнения

Очевидно, что данное заболевание опасно, а тем более при его 4 стадии развития. При отсутствии должного подхода, ответственности и внимания оно может обернуться нежелательными последствиями:

• плеврит;
• перитонит;
• перикардит;
• туберкулезный менингит;
• распространение недуга на другие органы.

Несомненно, первым делом необходимо посетить соответствующего врача-специалиста, с целью получения будущих конкретных наставлений и курса лечения, если вы заметили за собой любой из вышеуказанных симптомов.

Непосредственно лечение рекомендуется проводить в больничных условиях под регулярным присмотром специалистов, а не дома. Какие же основные правила и советы, которые помогут лечить туберкулез эффективно и выздороветь еще быстрее? Это такие правила:

1. Во-первых, необходимо строго соблюдать порядок, время и условия приема тех или иных лекарств, в соответствии с назначениями врача и общепринятыми рекомендациями. Прием лекарственных средств «когда попало» может привести к появлению устойчивости у заболевания к препаратам, что делает заболевание еще более опасным и может заметно затянуть курс лечения.

Во-вторых, следование здоровой диете поможет заметно усилить действие всех препаратов, применяемых во время курса.

За основу при 4 стадии туберкулеза стоит взять свой обыкновенный рацион и стараться его придерживаться (ведь во время болезни нередко пропадает аппетит, и люди стремительно теряют вес), добавляя больше пищи, богатой белками и жирами.

В-третьих, не стоит забывать укреплять свой ослабленный болезнью иммунитет при помощи закаливания. Отличной идеей будет начало приема рыбьего жира, включение в рацион фруктов, прием витаминных комплексов (перед применением стоит проконсультироваться с врачом). Сильный иммунитет – это то, с чем вряд ли сможет справиться туберкулез!

В-четвертых, можно воспользоваться некоторыми народными средствами, которые давно себя зарекомендовали как отличное дополнение и усиление основных лечащих средств. Основные и наиболее эффективные рецепты можно найти в интернете. По мере приема не стоит забывать про употребление основных медикаментов.

Важно, что каждое из нововведений в курс лечения (народные средства, иные препараты, витамины) должно быть обговорено со специалистом.

Профилактика

Понятно, что заболевание, о котором узнали на его начальных стадиях, вылечить в разы проще, чем когда оно успело развиться до тяжелой и опасной формы. Именно поэтому предупреждение болезни и проверка организма на наличие МБТ очень важны.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

К основным способам профилактики туберкулеза относят:

• Изолирование или создание безопасного контакта для больного с активной формой заболевания, с целью защиты здорового населения;
• Регулярные обследования: туберкулинодиагностика (реакция Манту), флюорография.

Конечно же, не стоит самому терять бдительность, нужно постоянно следить за симптомами и их проявлениями самостоятельно и посещать врача даже при небольших подозрениях на болезнь. Как уже было сказано, иммунитет играет одну из ключевых ролей при заболевании туберкулезом.

Поэтому рекомендуется регулярно заниматься спортом, посещать бассейн, вести активный образ жизни, закаляться, не забывать про регулярный прием витаминных комплексов и следование правильной диете. Слежение и выполнение всех этих пунктов поможет не только минимизировать возможность заболевания туберкулезом, но и продлить жизнь и укрепить здоровье.

Туберкулез в наше время хоть и является серьезным заболеванием, но современное оборудование и методы его обнаружения позволяют любому человеку своевременно узнать о своей болезни и вылечить ее.

Самое главное – не стоит пренебрегать своим здоровьем в пользу карьеры, учебы и прочего, ведь в них не будет никакого смысла, если ради них были потрачены годы жизни и здоровье. Именно поэтому самым важным в проблеме туберкулеза является его диагностика и наиболее раннее выявление, во избежание тяжело протекающей и опасной 4 стадии этого заболевания.

• Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
• А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
• А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина.

Почитайте лучше, что говорит Елена Ларина, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ТУБЕРКУЛЕЗА – кашель, кровохарьканье, совсем пропал аппетит, я сильно похудела, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке, сильная слабость и аппатия. Бесконечные анализы, походы к врачам, специальное питание, антибиотики и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, рентгенография и микроскопия мазка мокроты показали полную НОРМУ. Я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Сколько различают стадий туберкулеза и чем они различаются

Туберкулез - очень опасное заболевание, при котором человек не только страдает сам, но и заражает окружающих. Это происходит, даже если сам больной не знает о наличии у него болезни. Стадии туберкулеза различаются по количеству симптомов, а также по эффективности лечения. О чем надо знать людям, в окружении которых есть туберкулезные больные, чтобы избежать заражения и помочь близкому человеку.

Основные стадии развития туберкулеза

Существует три основных стадии развития туберкулеза, которые различаются по своим симптомам и описывают путь, который проделывает микобактерия туберкулеза или палочка Коха в борьбе с нашим иммунитетом:

1. Первичное инфицирование. Это первая стадия, когда возбудитель только попал к человеку. Дальше происходит его встреча с иммунитетом, который может победить или способствовать развитию болезни.
2. Скрытая туберкулезная инфекция. Следующая стадия, при которой бактерии туберкулеза очень быстро размножаются.
3. Рецидивирующая стадия. Третья, самая опасная степень, которая нам известна, как открытая форма туберкулеза. Очень опасна для окружающих.
4. Туберкулез 4 степени. Опасен и для больного, и для его окружения. Характеризуется заразными процессами в крови.

Чем раньше выявится наличие микобактерии туберкулеза в организме, тем проще и быстрее можно вылечить пациента. Тем меньше людей он заразит. Для этого и применяются различные туберкулиновые пробы, которые позволяют выявить наличие палочки Коха в самом начале на первой стадии.

Существует три стадии проявления туберкулеза. Открытая форма, самая опасная - это третья стадия. При ней высока степень и летальности, и заражения.

Первичное инфицирование

Наступает после попадания микобактерии в организм. Это скрытая форма, которая не обнаруживает проблемы. В большинстве случаев люди не обращают внимания на мелкие симптомы.

Вторжение отличается следующими показателями:

1. В организме микобактерия попадает в легкие.
2. Стадия незаразна, поскольку бактерия еще не находится в активной стадии.
3. Иммунитет пытается справиться сам.

В случае когда иммунитет ослаблен, например, при наличии ВИЧ-инфекции, болезнь разовьется быстрее и перейдет в следующую стадию. Если иммунитет крепкий, он убьет микобактерию и человек не узнает о наличии возбудителя. При отсутствии лечения возникает вторичная стадия и позже - инфильтративный туберкулез

Первичное инфицирование происходит сразу после попадания палочки в организм. На этом этапе все зависит от иммунитета, а человек не представляет угрозы для окружающих.

Симптоматика состояния

При том что человек внешне и внутренне безопасен, при скрытой первой стадии заболевания есть своя симптоматика. Она малозаметна, но, если вовремя обратить внимание, можно предотвратить большое количество осложнений.

• температура тела в районе 37 градусов;
• плохое состояние, настроение, может возникать сонливость и низкая работоспособность;
• редкий кашель, с небольшими болевыми ощущениями;
• длиться может несколько месяцев.

Все это свидетельствует о воспалительных процессах, которые начинаются в легких, в очаге инфекции. Выявление на этом этапе гарантирует положительный прогноз.

Такие незначительные симптомы, как плохое настроение, нежелание работать и невысокая температура тела - уже повод обратиться к врачу.

Скрытая туберкулезная инфекция

Это вторая, тоже скрытая стадия. Она возникает, если у человека снижен иммунитет, а также при плохих социальных условиях. Поэтому в группу риска входят люди с неблагополучных семей, голодающие, заключенные. Проще говоря, все, кто мерзнет и плохо питается.

Отличия второй стадии:

1. Пограничное состояние. Если не вылечить, то болезнь переходит в открытую форму.
2. Симптомы заметны.
3. Флюорография и обследования показывают разрушительные процессы в легких.
4. Длится от одной недели до 2-х месяцев.
5. Усугубляются все хронические состояния.
6. Больной заразен.

Вторая стадия заболевания начинается, если иммунитет не справился, и бактерии начали размножаться. Состояние ухудшается, человек становится заразен.

Рецидивирующая форма

Чахотка 3 стадии известна как открытая форма туберкулеза. Это очень опасный период, который возникает, если не лечить первые две стадии. Прожить долго в таком темпе не удастся.

Признаки 3 стадии:

1. Очень заразен для окружающих.
2. Влияет не только на легкие, но и на все органы.
3. Длится чахоточный период от трех месяцев до трех лет.

Сколько можно прожить, если не лечить туберкулез? Около полугода. При этом важно понимать, что третья фаза может перерасти в 4, когда придется применять хирургическое вмешательство. Поражено может быть не только легкое, в котором появляется язва, но и остальные органы. Сколько живут люди, которые не идут к врачу и продолжают заражать окружающих - всем известно. Заболевание не самое легкое, поэтому смертельно опасно. Если доктор назначил терапию, то ее необходимо строго соблюдать, при этом нужно бросить все вредные привычки, а также правильно и полноценно питаться.

Третья стадия характеризуется разрушением легких и может иметь тяжелые последствия без лечений. Картинка разрушенных легких очень хорошо известна всем врачам, которые сталкивались с этой стадией туберкулеза.

Симптоматика состояния

Если не нарушать режим лечения, то с туберкулезом можно жить и быть вполне безопасным для окружающих.

Если же вы не хотите общаться с людьми с открытой формой туберкулеза, то стоит знать, какие симптомы указывают на наличие опасной степени проявления:

1. Постоянный кашель, который сопровождается кровохарканьем, в некоторых случаях кровотечением. Для остановки легочных кровотечений приходится вызывать скорую, поскольку самим это сделать невозможно.
2. Респираторная недостаточность. Проявляется утром и ночью.
3. Проблемы с сердцем в виде сердечной недостаточности.

Начинаются проблемы со всеми органами. Страдает нервная система, периферический отдел, а также ЖКТ, почки, печень и все органы выделения. Легкие постепенно разрушаются и с кровью выходят некрозные ткани. Если вовремя не вмешаться, то человек долго не проживет. Страдает и кишечник, это выражается в неполноценном стуле.

Первичный туберкулезный комплекс у детей

Этот процесс относится к первичной форме туберкулеза. Это воспаление, которое вызывается в легком при попадании туда микобактерии. Бактерия может размножаться в альвеолах, у ребенка могут увеличиваться лимфатические узлы. Затем процесс может перейти на плевральную полость. Самое важное для врача фтизиатра при обнаружении первичного туберкулезного комплекса у детей - это понять и отличить первичную форму туберкулеза от болезни, которая уже прогрессирует.

Данный комплекс имеет два результата в итоге:

1. Либо он заживает, и ребенок становится полностью здоров.
2. Либо развивается в полноценный туберкулез.

Туберкулезный комплекс первичного характера проявляется небольшими очагами в легких и слабым увеличением лимфатических узлов. Происходит при попадании бактерий в организм в первоначальной стадии.

Симптомы туберкулеза легких у детей

Клинические проявления туберкулеза у детей мало чем отличаются от симптоматики взрослого человека. В первую очередь доктора обращают внимание на сомнительные или положительные реакции Манту или диаскинтеста. Они могут говорить о наличии возбудителя туберкулеза в организме. Первоначальную симптоматику можно принять за стандартную простуду.

К прочим симптомам относится:

• небольшая температура тела;
• слабость и потливость;
• плохой аппетит, а также потеря веса;
• бледная кожа;
• увеличенный лимфоузел, который при прогрессировании твердеет;
• конъюнктивит и блефарит. Могут проявляться как по отдельности, так и в комплексе;
• боль в грудной клетке;
• при прогрессировании может возникнуть тошнота, рвота, боль в позвоночнике.

Наших детей спасают регулярные обследования на туберкулез при помощи проб Манту. Именно они помогают выявить наличие возбудителя на ранних стадиях, пока не нарушается работа сердца и почек.

Милиарный туберкулез легких

Данный вид туберкулеза характеризуется острой формой протекания и при нем очаги поражения возбудителем появляются не только в легких, но и в остальных внутренних органах. Может быть хронической болезнью или острой формой. Хроническая форма гораздо опаснее. Кроме прочих внутренних органов может пострадать оболочка головного мозга. Возбудитель в таком случае от легких распространяется по всему организму с потоком крови. Среди населения риску заболеть больше всего подвержены те, кто не имеет прививки от туберкулеза, а также граждане с ВИЧ-инфекцией и социально незащищенные слои населения.

Симптомами такого заболеваний являются:

1. Сухой кашель.
2. Цианоз кожи.
3. Потеря веса.
4. Повышенное потоотделение особенно ночью.
5. Слабость и вялость, а также постоянная лихорадка.
6. Повышенная температура тела.

При хронической форме могут быть обострения, которые постепенно сменяются стадиями покоя. Острая форма отличается тяжелой формой протекания, а острейшая форма имеет название туберкулезного сепсиса. Если не принимать меры, то после двух недель сепсиса наступает смерть. Существует несколько видов милиарного туберкулеза. Один из них - легочный, когда очаги поражения провоцируют легочную недостаточность. При тифоидном типе симптоматика сходна с брюшным тифом из-за общей интоксикации организма. При менингеальном типе поражаются оболочки головного мозга.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу-фтизиатру. Для постановки диагноза он назначит обследование, которое включит в себя анализ крови, УЗИ всех органов, а также рентген груди и томографию головы. Диагноз вполне излечимый, главное - вовремя начать лечение.

Милиарный туберкулез происходит также при поражении возбудителем Коха тканей легкого. Отличие лишь в том, что с кровотоком инфекция разносится по всему телу, что способствует поражению всех внутренних органов. Фото поражений можно увидеть в интернете.

Туберкулез, конечно, заболевание тяжелое и даже смертельно опасное, но не приговор. Большое количество людей спокойно вылечились и живут, не вспоминая о кашле с кровью. Главное - как можно раньше обратиться к специалисту, который сможет назначить адекватное лечение с использованием всех современных технологий и препаратов. Вылечить туберкулез можно на любой стадии, но лучше это сделать как можно раньше. Открытая форма заболевания очень опасна для окружающих, и больной человек должен соблюдать определенные правила поведения.

Туберкулез легких

В настоящее время 95% больных туберкулезом легких полностью излечиваются. Однако это заболевание опасно в смысле инфицирования здоровых людей, поэтому необходимо знать его симптомы.

Возбудителем туберкулеза является микобактерия (туберкулезная палочка), открытая немецким ученым Р. Кохом. Источником заражения является больной человек. В заражении может играть роль капельный путь передачи инфекции, а также контакт с личными вещами больного (контактно-бытовой путь). Проникая в легкие через дыхательные пути, микобактерия туберкулеза приводит к образованию туберкулезных бугорков - очагов, отграниченных от здоровой ткани. Бугорок подвергается распаду и в случае выздоровления рубцуется.

Развитие туберкулеза связано, во-первых, с проникновением в организм здорового человека достаточно активного возбудителя, а во-вторых, с понижением сопротивляемости организма, что бывает при упадке питания, длительном нервном и физическом перенапряжении, после тяжелых инфекционных заболеваний и т. д. Главная особенность заключается в отсутствии относительного иммунитета (невосприимчивости) после первичного поражения туберкулезной инфекцией в детстве.

Течение туберкулеза легких может быть легким, средней тяжести и тяжелым. Можно говорить о компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной формах. Компенсированный процесс обозначается буквой А, субкомпенсированный - В, декомпенсированный - С. Форму, при которой больной выделяет с мокротой микобактерии туберкулеза (открытая форма), обозначают ВК-И если бывает периодическое, непостоянное выделение микобактерии, то форму обозначают ВК±. Заболевание без выделения микобактерии туберкулеза с мокротой считают формой В К - . Течение легочного процесса классифицируют следующим образом:

1. Фаза развития: инфильтрация, распад, обсеменение, рассасывание, уплотнение, обызвествление.

2. Распространенность и локализация по полям легкого и в каждом легком отдельно (каждое легкое разделяется условно на 3 поля: верхнее, обозначаемое цифрой I, среднее - II и нижнее - III; распространенность процесса обозначают дробью, в числителе которой записывают распространенность процесса в правом легком, а в знаменателе - в левом легком).

3. Степень компенсации процесса: а) компенсированный; б) субкомпенсированный; с) декомпенсированный.

4. Выделение возбудителя инфекции: ВК + ; ВК±; ВК-.

Классификация туберкулеза

А. Основные клинические формы

Группа I. Туберкулезная интоксикация у детей и подростков.

Группа II. Туберкулез органов дыхания

• Первичный туберкулезный комплекс
• Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
• Диссеминированный туберкулез легких
• Очаговый туберкулез легких
• Инфильтративный туберкулез легких
• Кавернозный туберкулез легких
• Фибринозно-кавернозный туберкулез легких
• Цирротический туберкулез легких
• Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема)
• Туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов и др.
• Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми и профессиональными заболеваниями в легких.

Группа III. Туберкулез других органов и систем

• Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы
• Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатическихузлов
• Туберкулез костей и суставов
• Туберкулез мочевых и половых органов
• Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
• Туберкулез периферических лимфатических узлов
• Туберкулез глаза
• Туберкулез прочих органов.

Б. Характеристика туберкулезного процесса

Локализация и протяженность: в легких по долям и сегментам, а в других системах по локализации поражения. Фаза:

а) инфильтрация, распад, обсеменение;

б) рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление

а) с выделением микобактерий туберкулеза (ВК 4-);

б) без выделения микобактерий туберкулеза (ВК -);

Легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, почечная недостаточность, свищи бронхиальные, торакальные и др.

Г. Остаточные изменения после перенесенного туберкулеза

а) органов дыхания; фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезные изменения, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз, бронхоэктазы, состояние после хирургического вмешательства и др.;

б) других органов: рубцовые изменения в различных органах и их последствия, обызвествления, состояние после оперативных вмешательств.

Ранние симптомы туберкулезной интоксикации

Ранние симптомы туберкулезной интоксикации. Хроническая туберкулезная интоксикация встречается главным образом у детей. Ранними симптомами туберкулезной интоксикации можно считать периодическое, непостоянное повышение температуры тела, раздражительность и утомляемость, слабость, понижение аппетита, потливость. Клинические методы диагностики в большинстве случаев не позволяют выявить конкретный патологический очаг (с помощью перкуссии и аускультации не удается определить существенных патологических изменений в легких). Диагноз ставят в первую очередь на основании положительных кожных проб, данных рентгенологического исследования и исследования крови. Разумеется, учитывают и анамнестические данные, жалобы и т. д.

Симптомы туберкулезной интоксикации зависят от возраста больного. Маленькие дети хуже переносят туберкулезную инфекцию, чем старшие. По клиническому течению выделяют гладко текущий и осложненный первичный комплекс. При гладком течении процесса через 3-4 нед после начала заболевания температура тела снижается, общее состояние улучшается. Однако первичная туберкулезная интоксикация может осложняться (изменение плевры, появление новых инфильтративных очагов), что сопровождается выраженными клиническими проявлениями (повышается температура тела, появляется кашель, определяются патологические изменения в крови и т. д.).

Клиническая картина инфильтративного и кавернозного туберкулеза легких

Клиническая картина инфильтративного и кавернозного туберкулеза легких. Больные этой формой туберкулеза жалуются на слабость, повышение температуры тела (до субфебрильных цифр), потливость, кашель с выделением небольшого количества мокроты, иногда одышку при физической нагрузке. При перкуссии отмечается укорочение перкуторного звука в области пораженного легкого. При аускультации определяется бронхиальный оттенок дыхания. Над каверной дыхание может быть амфорическим. Очень важно отметить крепитацию и мелкопузырные влажные хрипы. Рентгенологическое исследование показывает затемнение легочной ткани, чаще всего в подключичной области, соединенное с корнем легкого «дорожкой», и соответствующее увеличение корня легкого на стороне поражения. Если у больного кавернозная форма туберкулеза легких, то при исследовании находят каверну (полость).

При исследовании крови отмечается лимфоцитоз, увеличенная СОЭ. Большое значение для диагностики туберкулеза легких имеет обнаружение в мокроте микобактерий туберкулеза; однако при некоторых формах (например, бронхоаденит - малосимптомный туберкулез бронхиальных узлов у детей) помогает поставить диагноз в основном сопоставление общеклинических симптомов с данными рентгенологического исследования и положительная туберкулиновая проба.

Осложнения при туберкулезе

Осложнения при туберкулезе. К наиболее частым осложнениям туберкулеза легких относят легочное кровотечение, туберкулезный плеврит, туберкулезную пневмонию, милиарный туберкулез (распространение туберкулезной инфекции на другие органы и системы), развитие легочного декомпенсированного сердца.

Легочное кровотечение может иметь вид кровохарканья, когда поражены мелкие кровеносные сосуды и бывает только примесь крови в мокроте. При нарушении целости более крупных сосудов легочное кровотечение становится обильным; кровь откашливается и выплевывается больным в виде алых или темных сгустков. Продолжительное легочное кровотечение без своевременной помощи может привести к резкому ослаблению организма, острой анемии и в особо тяжелых случаях - смерти больного.

Туберкулезный плеврит нередко является клиническим проявлением диссеминированного туберкулеза легких, но чаще начинается с клинических проявлений фибринозного (сухого) плеврита. При появлении и увеличении количества экссудата общее состояние больного значительно ухудшается. Серозная жидкость, скопившаяся в плевральной полости, сдавливает легкое, что приводит к затруднению дыхания и кровообращения. Жидкость в плевральной полости, поднявшаяся до уровня верхних ребер, служит показанием к экстренному вмешательству - откачиванию посредством плевральной пункции.

При туберкулезе легких может развиться так называемая казеозная, или творожистая, пневмония. Она может поражать большие участки легочной ткани (целую долю). Состояние больного быстро ухудшается, температура тела поднимается до высоких цифр и вскоре лихорадка становится гектической. Больного беспокоят кашель с выделением ржавой мокроты, сильная потливость.

При перкуссии легких отмечается укорочение перкуторного звука, а при аускультации - ослабленное дыхание и влажные хрипы. При рентгенологическом исследовании - затемнение доли легкого (или меньшего участка) с очагами просветления. В крови определяется увеличение СОЭ.

Наиболее тяжелым осложнением туберкулеза легких является распространение туберкулезной инфекции на другие органы и системы. При милиарном туберкулезе бывает поражение оболочек мозга, так называемая менин-геальная форма. В этих случаях наблюдаются сильные головные боли, нарушение сознания, высокая температура тела, замедление пульса, параличи; при исследовании цереброспинальной жидкости обнаруживают микобактерий туберкулеза.

При длительном хроническом туберкулезном процессе в легких развивается пневмосклероз, эмфизема, как следствие этого - легочное декомпенсированное сердце. С прогрессированием процесса увеличивается одышка, развивается цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, появляются отеки, увеличивается печень, возникает асцит.

Лечение туберкулеза

Лечение туберкулеза. Современное лечение туберкулеза легких проводится на фоне лечебно-охранительного режима, рациональной диеты, аэротерапии, лечебной физкультуры и закаливания. При выраженной декомпенсации, интоксикации, высокой температуре тела показан постельный режим; относительный покой назначается в период субкомпенсации при затихании процесса; тренирующий режим рекомендуется в тех случаях, когда выздоравливающий с компенсированным процессом постепенно переходит к ТРУДУ- В основе диетотерапии при туберкулезе лежит увеличение количества полноценных белков животного происхождения, сливочного и растительного масла, молока, витаминов (свежие овощи) и т. д. Питание больного зависит от его индивидуальных особенностей. Диета строится дифференцированно в соответствии с интенсивностью процесса и осложнениями со стороны других органов и систем. Ребенок, родившийся у женщины, больной туберкулезом, должен получать искусственное вскармливание.

При туберкулезе проводят лечение кумысом - кисломолочный напиток, изготовленный из кобыльего молока. Особенно хороший эффект дает кумысолечение в Условиях степного климата Киргизской ССР, Башкирской АССР, Казахской ССР. Больные выпивают до 2 л кумыса в день. Санаторно-курортное лечение показано больным с компенсированными и субкомпенсированными формами туберкулеза. В больнице проводят специфическую и симптоматическую терапию. В настоящее время 95% впервые выявленных больных туберкулезом полностью излечиваются. Это стало возможным в первую очередь благодаря применению специфических противотуберкулезных средств: препаратов стрептомицина, фтивазида и парааминосалици-ловой кислоты (ПАСК).

Лечение стрептомицином занимает 2-4 мес. Ежедневно больному внутримышечно вводят до 1 г стрептомицина (1 г стрептомицина соответствует ЕД). Фтива-зид назначают 2 раза в день по 0,5-1 г. Курс лечения длится в среднем 3 мес. Парааминосалициловую кислоту (ПАСК) назначают одновременно со стрептомицином или фтивазидом. Продолжительность курса лечения от 2 до 4 мес. Больной должен получать препарат 4 раза в сутки; его принимают через 30 мин после еды, запивая молоком или раствором пищевой соды (суточная доза 10-12 г).

Симптоматическое лечение при туберкулезе легких зависит от характера и интенсивности клинических проявлений. При кровохарканье назначают строгий постельный режим, запрещают разговаривать. Прием пищи и жидкости ограничивают. Горячая еда и питье исключаются. Внутривенно вводят 10% раствор хлорида кальция (10 мл) и аминокапроновую кислоту, внутримышечно - филлохиноны (витамин К, викасол). В качестве противо-кашлевых средств назначают этилморфина гидрохлорид (дионин), кодеин. При легочном декомпенсированном сердце в зависимости от степени декомпенсации показаны препараты наперстянки внутрь, подкожные введения кофеина, а также внутривенно строфантин, фуросемид (ла-зикс). Значительное распространение получил хирургический способ лечения туберкулеза. Одним из таких методов является искусственный пневмоторакс. Его сущность заключается в искусственном сжатии легкого путем введения воздуха в плевральную полость.

Профилактика туберкулеза

Профилактика туберкулеза. В нашей стране разработаны мероприятия по полной ликвидации туберкулеза. Значительную роль в профилактике туберкулеза играет флюорография - разновидность рентгенологического исследования. С помощью флюорографии можно выявить туберкулез в ранних стадиях. Ежегодное флюорографическое обследование должны проходить все школьники, начиная с 5-х классов, и все подростки, работники лечебно-профилактических учреждений, детских садов, детских домов, работники и учащиеся производственно-технических училищ, студенты, призывники, работники пищевых предприятий и ряд других контингентов. Остальное население обследуют не реже 1 раза в 2 года.

Усовершенствование флюорографического метода позволяет обследовать все слои населения. Большую роль в раннем выявлении начальных форм туберкулеза легких играют диспансеры.

В противотуберкулезных диспансерах проводят наблюдение за лицами, находящимися в контакте с больными, выделяющими микобактерии туберкулеза, и осуществляют массовое обследование здорового населения. При каждом противотуберкулезном диспансере рекомендуется организовать флюорографическое отделение. На него возлагается массовое обследование всего населения данного района с целью диагностики ранних проявлений туберкулеза легких. Это позволяет своевременно диагностировать и лечить туберкулез легких.

Важное место в предупреждении туберкулеза занимает вакцинопрофилактика с помощью вакцины, созданной французским исследователем Кальметтом. Вакцину приготавливают следующим образом: микобактерию туберкулеза выращивают на специальной питательной среде; после многократных пересевов на различные среды она утрачивает патогенные свойства. При введении такой вакцины в живой организм заражения и заболевания не происходит, организм становится устойчивым к туберкулезной инфекции.

В нашей стране всем новорожденным вводят эту вакцину, называемую бациллой Кальметта - Герена (вакцина БЦЖ). Вводят вакцину на 5-7-й день жизни внутри-кожно на наружной поверхности левого плеча. Ревакцинацию проводят детям в возрасте 7, 12 и 17 лет, а также взрослым до 30 лет, у которых проба Манту с 2 ТЕ дала отрицательный или сомнительный результат.

В борьбе с распространением туберкулеза важную роль играет уничтожение возбудителя, а также своевременное выявление и лечение больных. Больной должен строго соблюдать индивидуальные санитарно-гигиенические правила.

Мокроту больного следует собирать в специальные закрывающиеся плевательницы, которые заливают на 1/3 объема 5% раствором хлорамина. Перед опорожнением плевательниц их заливают на 6-8 ч хлорамином или засыпают хлорной известью (примерно 2 г хлорной извести на 10 мл мокроты). Обезвреженную мокроту выливают в канализационную сеть. Плевательницы дезинфицируют кипячением в 2% растворе гидрокарбоната натрия. В таком же растворе замачивают белье больного.

Статьи по Теме

Рак легкого. Симптомы и лечение рака легкого.

Это полость, заполненная гноем, и отграниченная от окружающих тканей. Абсцесс возникает в легком либо (чаще) …

Несмотря на развитие методов лечения, диагностики, в XXI веке туберкулез остается одной из наиболее распространенных и опасных болезней. По данным статистики, за год он уносит жизни 3 млн человек. Коварство недуга проявляется в том, что от момента инфицирования до перехода к острой форме проходят месяцы, а иногда годы. Чтобы заметить проблему на ранних стадиях, нужно знать признаки туберкулеза у взрослых, прислушиваться к сигналам, которые подает организм.

Причины развития болезни

Причина возникновения недуга – попадание в организм человека болезнетворной бактерии – палочки Коха. Этот микроорганизм может долгое время жить в человеческом теле, никак не проявляя себя. Его активизация, размножение начинаются тогда, когда иммунная система дает сбой.

К числу факторов, провоцирующих развитие недуга, относится следующее:

• употребление наркотиков;
• вредные привычки (курение, алкоголизм);
• нарушения обменных процессов;
• несбалансированный рацион;
• постоянные стрессы;
• предрасположенность к заболеваниям органов дыхания;
• неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания.

Период, когда палочка Коха живет в организме, но никак себя не проявляет, носит название инкубационного. За это время бактерии подвергаются постоянным атакам иммунных сил. Если они хорошо справляются со своими задачами, микроорганизмы погибают, человек остается здоровым.

Если иммунитет дает сбой, то примерно через три месяца после попадания бактерии в организм инкубационный период заканчивается. Проявляются первые симптомы недуга, которые будут похожи на признаки обычной ОРВИ .

По мере развития болезни клиническая картина делается более яркой. Появляется одышка при туберкулезе, другие синдромы, позволяющие заподозрить неладное. Часто именно кашель и нарушения дыхания, элементы крови среди мокроты пугают пациента, заставляют направиться на обследование к врачу.

Первые признаки

Как проявляется туберкулез легких на начальных этапах развития? Вначале инфицированный человек не замечает никаких изменений в организме. Постепенно палочки Коха начинают активно размножаться в тканях легких, провоцируя воспалительный процесс.

Появляются первые характерные симптомы:

• слабость, вялость, подавленность;
• снижение массы тела;
• увеличенное потоотделение по ночам;
• ухудшение качества ночного сна;
• беспричинные головокружения;
• побледнение кожи, возникновение перманентного румянца на щеках;
• ухудшение аппетита.

На ранних стадиях постоянная температура, кашель с кровью, другая характерная симптоматика болезни отсутствует. Эти признаки появляются позднее, когда бактерии проникают в кровь.

Как правило, первые симптомы заболевания не вызывают у человека беспокойства, желания обратиться к врачу . Так теряется драгоценное время, за которое недуг прогрессирует в опасные формы. Как правило, пациенты приходят на обследование тогда, когда появляются дополнительные, более «красноречивые» признаки.

Как обнаружить туберкулез на начальном этапе? Нужно обращать внимание на такие характерные признаки, как периодическое беспричинное повышение температуры, увеличенная утомляемость, перепады настроения. Если любой из этих факторов беспокоит три недели и более, нужно посетить терапевта. Не стоит объяснять упадок сил загрузками на работе или неудачами на личном фронте: так вы позволяете недугу прогрессировать и перерастать в опасные формы.

Как выявить туберкулез на поздних стадиях?

Так как же выявить его? Туберкулеза симптомы становятся более выраженными, когда палочки Коха проникли в кровь, а недуг поразил значительную часть легких. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем более яркими признаками она себя проявляет.

К их числу относится следующее:

• постоянный кашель;
• одышка, которая усиливается постепенно после заражения туберкулезом, возникает даже при незначительных физических активностях;

• хрипы, отмечаемые врачом при прослушивании (сухие или влажные);
• кровохарканье при туберкулезе;
• боли грудной клетки, проявляющиеся при глубоких вздохах или при состоянии покоя;
• повышенная температура тела: до 37 градусов и более;
• болезненный блеск глаз, бледность, румянец на щеках.

Температура при туберкулезе обычно повышается в ночное время. Возникает лихорадка, градусник может показывать до 38 градусов .

Сохраняются симптомы туберкулеза легких у взрослых, проявившиеся на ранних стадиях. Это снижение аппетита, резкое немотивированное похудение (на 15 кг и более), слабость, повышенная утомляемость, апатия. Больной отмечает увеличенную раздражительность, его работоспособность падает.

Какой кашель при туберкулезе? Можно выделить три его ключевые характеристики:

• Сухой кашель, который беспокоит пациента преимущественно утренними и ночными часами.
• Отхаркивается влажная мокрота.
• Кашель не проходит три недели и более, несмотря на использованные методы самолечения.

Характерный признак туберкулёзной инфекции – кровохаркание. Оно возникает, когда болезнь поражает легкие и повреждает сосуды. Когда пациент откашливается, вместе с мокротой выделяется небольшой объем свежей крови. Если ее количество за сутки превышает 50 мл, имеет место легочное кровотечение.

Стадии развития заболевания

Признаки туберкулеза легких варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Врачи выделяют четыре этапа его прогрессирования:

1. Первичное поражение
   Палочка Коха впервые попадает в человеческий организм. Эта стадия характерна для новорожденных детей и людей с ослабленным иммунитетом. Какие-либо выраженные симптомы отсутствуют, появляются смазанные признаки интоксикации. Температура тела длительное время держится на отметке 37 градусов и более.
2. Латентный туберкулез
   Закрытой формы туберкулеза симптомы носят невыраженный характер, они похожи на проявления ОРВИ или простуды. Организм пациента активно борется с инфекцией и подавляет ее. Человек не заразен.В период развития закрытого туберкулеза возможно периодическое незначительное повышение температуры, увеличение утомляемости, апатия.
3. Активная болезнь
   Открытой формы туберкулеза симптомы появляются в полную силу: человека беспокоит кашель, кровохаркание, возникающее при кровотечении в бронхах, повышенная температура, слабость, снижение аппетита и т.д. Эта стадия опасна для окружающих: пациент становится переносчиком инфекции, он способен заражать других людей.
4. Рецидив туберкулеза (вторичное заболевание)
   При неблагоприятных условиях ранее вылеченный недуг возрождается вновь. «Пробуждаются» бактерии в старых очагах или происходит новое инфицирование. Заболевание протекает в открытой форме. Возникают признаки интоксикации организма и бронхолегочные проявления. Лечение рецидивирующего туберкулеза требует длительного и мощного воздействия.

Чтобы первичная форма болезни трансформировалась в открытую, возбудитель должен провести в человеческом организме более двух лет. Для его размножения должны иметься провоцирующие факторы. Если их нет и иммунитет работает хорошо, через несколько дней или недель после попадания в дыхательную систему.

Видео

Видео - как выявить туберкулез?

Симптоматика внелегочной формы заболевания

Недуг может поражать не только легкие, поэтому особое внимание стоит уделить признакам заболевания туберкулезом во внелегочной форме. Симптоматика зависит от того, в каком органе обосновался возбудитель. Существуют следующие варианты:

Поражение головного мозга

Эта форма заболевания чаще всего может развиваться в детском возрасте или у взрослого, страдающего сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией.

Основные симптомы проблемы – это:

• головные боли, локализованные в лобной и затылочной долях;
• снижение работоспособности;
• апатия;
• ухудшение качества сна, частые кошмары;
• снижение аппетита.

Потливость при туберкулезе, проявляющаяся в ночное время, является еще одним характерным признаком прогрессирования заболевания. По мере развития болезни появляются опасные симптомы – тошнота и рвота, напряжение затылочных мышц, специфические позы тела, искажение мимики, косоглазие и т.д.

Если своевременно определить симптомы и лечение болезни, прогноз для пациента благоприятный . Это достигается благодаря противотуберкулезным средствам нового поколения.

Поражение ЖКТ

Пациент ощущает боли в области органов пищеварения, снижение аппетита, тошноту, постоянную усталость, вялость, увеличенную потливость по ночам. Если болезнь поразила кишечник, наблюдаются ложные позывы к дефекации, расстройства стула, примеси крови в кале. Если палочка Коха локализована в области желудка, появляется постоянная жажда, отрыжка, человек резко теряет вес. Температура при туберкулезе в области ЖКТ может подниматься до отметки в 40 градусов.

Поражение суставов и костей

Это редкая форма заболевания, симптоматика которой схожа с проявлениями артритов, артрозов. Пациент испытывает боль при физической активности, амплитуда движений пораженными конечностями ограничена.

Поражение кожи

Это инфекционный процесс, который захватывает дерму, эпидермис и жировую клетчатку.

К его характерным проявлениям относится следующее:

• появление высыпаний;
• чрезмерная сухость кожи;
• частые проявления аллергии;
• снижение иммунитета;
• утомляемость, вялость пациента.

На начальных этапах возможно развитие туберкулеза без температуры, затем она поднимается до отметки 37-38 градусов.

Поражение мочеполовых органов

Палочка Коха локализуется в почках или мочевом пузыре. Пациенты ощущают постоянную усталость, апатию, жалуются на плохой сон, потерю аппетита. Возникают ноющие боли в поясничной области, мочеиспускание становится затрудненным или, наоборот, слишком частым, ему сопутствуют неприятные ощущения.

По данным статистики, внелегочные формы туберкулеза составляют 10% от всех случаев инфицирования. Однако их развитие имеет опасные последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому важно прислушиваться, какие сигналы подает ваш организм, и вовремя обращаться к врачу.

Методы диагностики туберкулеза

Заразиться опасным недугом может любой человек независимо от возраста и социального статуса. Распознать скрытый туберкулез, легочную или внелегочную форму заболевания непросто, потому что симптоматика схожа с проявлениями других патологий. Для диагностики требуются специальные исследования.

Первоначально больной приходит на прием к врачу и высказывает жалобы . Особого внимания заслуживает кашель при туберкулезе легких, не проходящий более 3-х недель, потеря в весе, одышка, сниженная работоспособность. Врач выясняет, была ли от кого-то из его ближайшего окружения, имеет ли место рецидив туберкулеза или инфицирование произошло первично.

На основании данных осмотра нельзя сделать какие-либо выводы, можно только заподозрить болезнь. Для промежуточного у взрослых рекомендуется рентгенограмма, которая покажет, есть ли очаги распространения инфекции и как они локализуются.

Для обследования детей рекомендована проба Манту . Это лёгкий и безопасный метод воздействия, не приводящий к облучению организма. В предплечье ребенка вводят туберкулин и снимают результаты через трое суток. Если проба дает положительный результат, есть основания для дальнейшей диагностики.

Рентген и Манту не являются основанием для постановки окончательного диагноза. Необходимы дополнительные исследования.

К их числу относятся анализы:

• мокроты;
• крови;
• мочи.

Получив результаты всех обследований и сопоставив с ними характерные симптомы туберкулеза легких у женщин и мужчин, врач ставит точный диагноз. Его задача – определить устойчивость возбудителя к тем или иным медицинским препаратам и назначить эффективные методы терапевтического воздействия.

Открытый туберкулез – это болезнь, опасная не только для самого пациента, но и для окружающих его людей.

При отсутствии правильного лечения она способна приводить к летальному исходу. Современные методы терапии позволяют справиться с тяжелым недугом, самое главное – вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации и предписания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

– это инфекционная патология, вызываемая бациллой Коха, характеризующаяся различными в клинико-морфологическом отношении вариантами поражения легочной ткани. Многообразие форм туберкулеза легких обусловливает вариабельность симптоматики. Наиболее типичны для туберкулеза легких респираторные нарушения (кашель, кровохарканье, одышка) и симптомы интоксикации (длительный субфебрилитет, потливость, слабость). Для подтверждения диагноза используются лучевые, лабораторные исследования, туберкулинодиагностика. Химиотерапия туберкулеза легких проводится специальными туберкулостатическими препаратами; при деструктивных формах показано хирургическое лечение.

МКБ-10

A16.0 A16.1 A16.2

Общие сведения

Туберкулез легких – заболевание инфекционной этиологии, протекающее с образованием в легких специфических воспалительных очагов и общеинтоксикационным синдромом. Заболеваемость туберкулезом легких имеет древнейшую историю: туберкулезная инфекция была известна еще представителям ранних цивилизаций. Прежнее название заболевания «рhtisis» в переводе с греческого обозначает «чахотка, истощение», а учение о туберкулезе получило название «фтизиатрии». На сегодняшний день туберкулез легких представляет не только медико-биологическую, но и серьезную социально-экономическую проблему. По данным ВОЗ, туберкулезом инфицирован каждый третий житель планеты, смертность от инфекции превышает 3 млн. человек в год. Легочный туберкулез является самой частой формой туберкулезной инфекции. Удельный вес туберкулеза других локализаций (суставов, костей и позвоночника, гениталий, кишечника, серозных оболочек, ЦНС, глаз, кожи) в структуре заболеваемости значительно ниже.

Причины

Специфическими агентами, обусловливающими инфекционную природу заболевания, служат микобактерии туберкулеза (МБТ). В 1882 г. Роберт Кох впервые описал основные свойства возбудителя и доказал его специфичность, поэтому бактерия получила имя своего первооткрывателя – палочка Коха. Микроскопически микобактерии туберкулеза имеют вид прямой или слегка изогнутой неподвижной палочки, шириной 0,2-0,5 нм и длиной 0,8-3 нм. Отличительной чертой МБТ является их высокая устойчивость к внешним воздействиям (высоким и низким температурам, влажности, воздействию кислот, щелочей, дезинфектантов). Наименьшую стойкость возбудители туберкулеза легких демонстрируют к солнечному свету. Для человека опасность представляют туберкулезные бактерии человеческого и бычьего типа; случаи инфицирования птичьим типом микобактерий крайне редки.

Основной путь заражения при первичном туберкулезе легких – аэрогенный: от больного открытой формой человека микобактерии распространяются с частичками слизи, выделяемыми в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле; могут высыхать и разноситься с пылью на значительные расстояния. В дыхательные пути здорового человека инфекция чаще попадает воздушно-капельным или пылевым путем. Меньшую роль в инфицировании играют алиментарный (при употреблении зараженных продуктов), контактный (при использовании общих предметов гигиены и посуды) и трансплацентарный (внутриутробный) пути. Причиной вторичного туберкулеза легких выступает повторная активация ранее перенесенной инфекции либо повторное заражение.

Однако попадание МБТ в организм не всегда приводит к заболеванию. Факторами, на фоне которых туберкулез легких развивается особенно часто, считаются: неблагоприятные социально-бытовые условия, курение, недостаточное питание, иммуносупрессия (ВИЧ-инфекция , прием глюкокортикоидов, состояние после трансплантации органов), силикоз , сахарный диабет , ХПН , онкологические заболевания и др. В группе риска по развитию туберкулеза легких находятся мигранты, заключенные, лица, страдающие наркотической и алкогольной зависимостью. Также имеет значение вирулентность инфекции и длительность контакта с больным человеком.

Патогенез

При снижении местных и общих факторов защиты микобактерии беспрепятственно проникают в бронхиолы, а затем в альвеолы, вызывая специфическое воспаление в виде отдельных или множественных туберкулезных бугорков или очагов творожистого некроза. В этот период появляется положительная реакция на туберкулин - вираж туберкулиновой пробы. Клинические проявления туберкулеза легких на этой стадии часто остаются нераспознанными. Небольшие очажки могут самостоятельно рассасываться, рубцеваться или обызвествляться, однако МБТ в них длительно сохраняются.

«Пробуждение» инфекции в старых туберкулезных очагах происходит при столкновении с экзогенной суперинфекцией либо под влиянием неблагоприятных эндо- и экзогенных факторов. Вторичный туберкулез легких может протекать в экссудативной или продуктивной форме. В первом случае вокруг первоначального очага развивается перифокальное воспаление; в дальнейшем инфильтраты могут подвергаться распаду, расплавлению с отторжением казеозных масс и формированию каверн. При продуктивных формах туберкулезного процесса в легких разрастается соединительная ткань, что приводит к легочному фиброзу, деформации бронхов, формированию бронхоэктазов.

Классификация

Первичный туберкулез легких - это впервые развившаяся инфильтрация легочной ткани у лиц, не имеющих специфического иммунитета. Диагностируется преимущественно в детском и подростковом возрасте; реже возникает у лиц старшего и пожилого возраста, которые в прошлом перенесли первичную инфекцию, закончившуюся полным излечением. Первичный туберкулез легких может принимать форму первичного туберкулезного комплекса (ПТК), туберкулеза внутригрудных лимфоузлов (ВГЛУ) или хронически текущего туберкулеза.

Вторичный туберкулез легких развивается при повторном контакте с МБТ или в результате реактивации инфекции в первичном очаге. Основные клинические формы вторичного туберкулеза представлены очаговым, инфильтративным, диссеминированным, кавернозным (фиброзно-кавернозным), цирротическим туберкулезом, туберкуломой.

Отдельно различают кониотуберкулез (туберкулез, развивающийся на фоне пневмокониозов), туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов; туберкулезный плеврит . При выделении больным МБТ в окружающую среду с мокротой говорят об открытой форме (ВК+) туберкулеза легких; при отсутствии бацилловыделения – о закрытой форме (ВК–). Также возможно периодическое бацилловыделение (ВК±).

Течение туберкулеза легких характеризуется последовательной сменной фаз развития: 1) инфильтративной, 2) распада и обсеменения, 3) рассасывания очага 4) уплотнения и обызвествления.

Симптомы туберкулеза легких

Первичный туберкулезный комплекс

Первичный туберкулезный комплекс сочетает в себе признаки специфического воспаления в легком и регионарный бронхоаденит. Может протекать бессимптомно или под маской простудных заболеваний, поэтому выявлению первичного туберкулеза легких способствуют массовые скрининги детей (проба Манту) и взрослых (профилактическая флюорография).

Чаще возникает подостро: больного беспокоит сухой кашель , субфебрилитет, утомляемость, потливость. При острой манифестации клиника напоминает неспецифическую пневмонию (высокая лихорадка, кашель , боль в груди, одышка). В результате лечения происходит рассасывание или обызвествление ПТК (очаг Гона). В неблагоприятных случаях может осложняться казеозной пневмонией, образованием каверн, туберкулезным плевритом, милиарным туберкулезом, диссеминацией микобактерий с поражением почек, костей, мозговых оболочек.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

При туберкулезе ВГЛУ симптоматика обусловлена сдавлением крупных бронхов и органов средостения увеличенными лимфоузлами. Для данной формы характерны сухой кашель (коклюшеподобный, битональный), увеличение шейных и подмышечных узлов. У детей раннего возраста нередко возникает затрудненный выдох - экспираторный стридор. Температура субфебрильная, могут иметь место фебрильные «свечки».

Диссеминированный туберкулез легких

Может манифестировать в острой (милиарной), подострой и хронической форме. Тифоидная форма милиарного туберкулеза легких отличается преобладанием интоксикационного синдрома над бронхолегочной симптоматикой. Начинается остро, с нарастания температуры до 39-40 °С, головной боли, диспепсических расстройств, резкой слабости, тахикардии . При усилении токсикоза может возникать нарушение сознания, бред.

При легочной форме милиарного туберкулеза легких с самого начала более выражены дыхательные нарушения, включающие сухой кашель, одышку, цианоз. В тяжелых случаях развивается острая сердечно-легочная недостаточность . Менингеальной форме соответствуют симптомы поражения мозговых оболочек.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается формированием каверн с выраженным фиброзным слоем и фиброзными изменениями легочной ткани вокруг каверны. Протекает длительно, с периодическими обострениями общеинфекционной симптоматики. При частых вспышках развивается дыхательная недостаточность II-III степени.

Осложнениями, связанными с деструкцией легочной ткани, являются профузное легочное кровотечение, бронхоплевральный свищ, гнойный плеврит . Прогрессирование кавернозного туберкулеза легких сопровождается эндокринными расстройствами, кахексией, амилоидозом почек , туберкулезным менингитом , сердечно-легочной недостаточностью – в этом случае прогноз становится неблагоприятным.

Цирротический туберкулез легких

Является исходом различных форм туберкулеза легких при неполной инволюции специфического процесса и развитии на его месте фиброзно-склеротических изменений. При пневмоциррозе бронхи деформированы, легкое резко уменьшено в размерах, плевра утолщена и нередко обызвествлена.

Изменения, происходящие при цирротическом туберкулезе легких , обусловливают ведущие симптомы: выраженную одышку, тянущую боль в груди, кашель с гнойной мокротой, кровохарканье. При обострении присоединятся признаки туберкулезной интоксикации и бацилловыделение. Характерным внешним признаком пневмоцирроза служит уплощение грудной клетки на стороне поражения, сужение и втянутость межреберных промежутков. При прогрессирующем течении постепенно развивается легочное сердце . Цирротические изменения в легких необратимы.

Туберкулома легкого

Представляет собой инкапсулированный казеозный очаг, сформировавшийся в исходе инфильтративного, очагового или диссеминированного процесса. При стабильном течении симптомы не возникают, образование выявляется при рентгенографии легких случайно. В случае прогрессирующей туберкуломы легкого нарастает интоксикация, появляется субфебрилитет, боль в груди, кашель с отделением мокроты, возможно кровохарканье. При распаде очага туберкулома может трансформироваться в кавернозный или фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Реже отмечается регрессирующее течение туберкуломы.

Диагностика

Диагноз той или иной формы туберкулеза легких выставляется врачом-фтизиатром на основании совокупности клинических, лучевых, лабораторных и иммунологических данных. Для распознавания вторичного туберкулеза большое значение имеет подробный сбор анамнеза.

Рентгенография легких является обязательным диагностической процедурой, позволяющей выявить характер изменений в легочной ткани (инфильтративный, очаговый, кавернозный, диссеминированный и т. д.), определить локализацию и распространенность патологического процесса. Выявление кальцинированных очагов указывает на ранее перенесенный туберкулезный процесс и требует уточнения данных с помощью КТ или МРТ легких . Иногда для подтверждения туберкулеза легких приходится прибегать к пробному лечению противотуберкулезными препаратами с оценкой динамики рентгенологической картины.

Обнаружение МБТ достигается неоднократным исследованием мокроты (в т. ч. с помощью ПЦР), промывных вод бронхов, плеврального экссудата. Но сам по себе факт отсутствия бацилловыделения не является основанием для исключения туберкулеза легких. К методам туберкулинодиагностики относятся пробы Пирке и Манту, однако сами по себе данные методы могут давать ложные результаты.

По результатам проведенной диагностики туберкулез легких дифференцируют с пневмонией, саркоидозом легких , периферическим раком легкого , доброкачественными и метастатическими опухолями, пневмомикозами , кистами легких , абсцессом, силикозом, аномалиями развития легких и сосудов. Дополнительные методы диагностического поиска могут включать бронхоскопию , плевральную пункцию , биопсию легкого .

Лечение туберкулеза легких

Во фтизиатрической практике сформировался комплексный подход к лечению туберкулеза легких, включающий медикаментозную терапию, при необходимости - хирургическое вмешательство и реабилитационные мероприятия. Лечение проводится поэтапно: сначала в тубстационаре, затем в санаториях и, наконец, амбулаторно.

Режимные моменты требуют организации лечебного питания, физического и эмоционального покоя. Ведущая роль отводится специфической химиотерапии с помощью препаратов с противотуберкулезной активностью. Для терапии различных форм туберкулеза легких разработаны и применяются 3-х, 4-х и 5-тикомпонентные схемы (в зависимости от количества используемых препаратов). К туберкулостатикам первой линии (обязательным) относятся изониазид и его производные, пиразинамид, стрептомицин, рифампицин, этамбутол; средствами второго ряда (дополнительными) служат аминогликозиды, фторхинолоны, циклосерин, этионамид и др. Способы введения препаратов различны: перорально, внутримышечно, внутривенно, эндобронхиально, внутриплеврально, ингаляторно. Курсы противотуберкулезной терапии проводят длительно (в среднем 1 год и дольше).

Детей и подростков. При массовых обследованиях в дошкольных и школьных учреждениях используется постановка внутрикожных туберкулиновых проб Манту. Скрининг взрослого населения осуществляется путем проведения профилактической флюорографии.

Код МКБ-10

Одним из самых опасных заболеваний для организма является туберкулез, болезнь поражает органы в разной степени, поэтому были выделены стадии туберкулеза легких. Несмотря на то, как глубоко туберкулезные микобактерии распространились по органам, в большинстве случаев они проникают в организм посредством воздушно-капельного пути. На основании этого можно сделать вывод, что застраховаться от поражения тела указанной болезнью практически невозможно.

На сегодняшний день выявлены следующие стадии болезни:

• первичное инфицирование;
• скрытая форма поражения;
• рецидивирующая стадия.

При первичном инфицировании наблюдается местное развитие воспалительного процесса. Эта стадия характеризуется проникновением туберкулезных возбудителей в лимфатическую систему. В результате такого поражения развивается первый комплекс заболевания. Первичное инфицирование протекает без появления существенных признаков патологии, которые вызывают тяжелые симптомы и необходимость скорейшей госпитализации. 1-я стадия в редких случаях проявляет начальные симптомы заражения.

В случае скрытой формы инфекции наблюдается распространение возбудителей по организму и начинает развиваться легочный туберкулез.

Эта фаза особенно активна у людей с ослабленными иммунными свойствами. Данная интенсивная фаза заражения характеризуется и формированием очагов инфекции.

Когда организм здорового человека поражает рецидивирующая туберкулезная стадия, возбудитель из сформированных очагов заболевания начинает поражать здоровые ткани и клетки. В большинстве случаев такой удар приходится именно на клетки легких. Чем больше очагов инфекции, тем сильнее степень поражения организма. В случае прорывания таких очагов, канал углубляется в бронхиальную полость, что свидетельствует о возможности распространять инфекцию данным человеком среди окружающих, а значит, туберкулез перешел в открытую форму и необходимо срочное лечение.

Разновидности легочного туберкулеза

Ученые открыли несколько форм легочного туберкулеза. В зависимости от разновидности указанной патологии в организме устанавливается соответствующий диагноз и назначается лечение.

Различают следующие разновидности легочного туберкулеза:

1. Инфильтративный;
2. Диссеминированный;
3. Кавернозный;
4. Фиброзный;
5. Очаговый;
6. Открытый;
7. Закрытый.

При поражении организма инфильтративным туберкулезом, ткань легких начинает воспаляться и перестает выполнять присущие ей функции. Активный воспалительный процесс может одновременно затрагивать разные участки легких, поражая их. При этом центральную область любого пораженного участка занимает казеозный некроз. Это образование тканевой природы, схоже с белково-творожной массой. Опасный участок быстро увеличивается в размерах и приводит к динамичному распаду структуры легкого. Если у вас возникли подозрения на данную патологию, то необходимо срочно лечиться, чтобы болезнь не разрушила все легкое.

Для диссеминированного туберкулеза, поражающего клетки легких, характерно заражение посредством крови либо лимфы.

В некоторых случаях в процессе распространения воспалительного процесса участвуют обе внутренние среды организма:

1. В случае распространения инфекции по лимфе, поражается нижняя область легких.
2. При участии кровеносной системы – заболевают верхние легочные отделы.

Указанная стадия туберкулезного поражения легких требует своевременного лечения, способного подавить распространение туберкулезных возбудителей по здоровым органам.

В случае кавернозного легочного туберкулеза формируется так называемая тонкостенная каверна, поражающая ткань легких. Если в организме прогрессирует инфильтративная туберкулезная стадия, то активные каверны начинают свое динамичное развитие. Такая же картина наблюдается при распаде туберкулом. Последний этап поражения кавернозным туберкулезом легких особенно опасен, так как каверны имеют значительные размеры.

При первичном заражении наблюдается скрытая форма распространения заболевания. Туберкулезные возбудители посредством аэрогенного пути легко проникают в тело здорового человека. 4 из 5 случаев такого заражения заканчиваются появлением в легких катаральных явлений. Округлые каверны хорошо различимы на рентгенологических снимках, что сигнализирует о необходимости начать срочное лечение. Лечебные процедуры включают не только прием больным различных лекарственных препаратов, но и иммуностимулирующих медикаментов, а также обязательные физиотерапевтические процедуры.

Если организм поражен фиброзной стадией туберкулеза легких, то специальные диагностики подтверждают наличие в больном теле фиброзных каверн.

Эти образования изменяют работоспособность легочных тканей, в результате чего перестает выполняться функция газообмена. В 4 из 5 случаев данная форма туберкулеза поражает не только легкие, но и находящиеся поблизости бронхи, приводя к развитию пневмосклероза, бронхоэктазы и эмфизем.

Очаговый туберкулез, поражающий структуру легкого, характеризуется формированием очагов инфекции с неявными симптомами. В 4 из 5 случаев указанная форма проявляет фиброзный тип поражения. Пациента начинает мучить высокая температура тела и частый кашель.

При открытом туберкулезе легких, поражающем в 4 случаях из 4 возможных, заражение начинается от простого вдыхания воздуха, содержащего палочки Коха. Именно посредством воздушно-капельного пути туберкулезный возбудитель проникает из организма инфицированного человека в тело здорового гражданина. На основании этого на законодательном уровне было принято решение изолировать больных открытой формой туберкулеза от здоровых людей.

Диагностику указанной стадии туберкулеза проводят с помощью исследования образца мокроты больного. Обычно в этой слизи уже содержатся активные туберкулезные микобактерии. Лечение данной стадии необходимо проводить на ранних этапах выявления инфекции, так как при этом увеличиваются реальные шансы на полное выздоровление. Если игнорировать прописанные лечебные процедуры, то микобактерии туберкулеза смогут выработать резистентность ко многим лекарственным препаратам.

В случае поражения организма закрытой формой туберкулеза легких, активного распространения возбудителей инфекции посредством воздуха не происходит. Определить патологию в организме помогает вовремя сделанная прививка Манту. Согласно последним исследованиям, закрытый туберкулез выявлен у третьей части жителей Земли.