Агорафобия - причины возникновения психического расстройства, симптоматика и методы лечения. Причины возникновения агорафобии

Среди тревожных расстройств, описанных современной психиатрией, особое место занимает agoraphobia, или боязнь открытого пространства. Этому виду фобий отводится отдельная ниша в ряду заболеваний невротического характера.

Каковы причины, вызывающие заболевание? С одной стороны, клинические исследования показывают, что агорафобия имеет генетическую природу. То есть можно говорить о предрасположенности к данному расстройству у тех, чьи родители страдали фобиями. Как правило, эти люди сами отличаются психоастеническими чертами личности, им присущи застенчивость и боязливость, они впечатлительны и склонны застревать на негативных переживаниях. Все это – эндогенные (внутренние) причины.

С другой стороны, влияют внешние условия . Это: пребывание в зоне стресса и повышенной опасности; хроническая усталость; затяжное напряжение, не находящее разрядки; отсутствие смысла жизни и удовлетворенности выполняемой работой. Неблагоприятные условия могут быть постоянны (конфликты в семье, проживание в промышленной зоне мегаполиса, нелюбимая работа). Но они способны и проявиться внезапно (авария, война, смерть близкого человека). Такие причины являются экзогенными (внешними).

Эндогенные и экзогенные факторы в сочетании создают необходимые условия для развития боязни открытого пространства.

Можно сделать вывод о том, что природа агорафобии полиморфна, сложна, и что эта фобия угрожает не каждому человеку.

Связь с паническим расстройством

В различных модификациях DSM (диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, разработанного психиатрами США) агорафобия связывается с паническим расстройством. Причина в том, что изначально оба расстройства были связаны между собой клиницистами. Началось все с работ австрийского психиатра Зигмунда Фрейда, изучавшего и препарировавшего невроз на стыке XIX и XX веков. Выявив впервые паническое расстройство как отдельный подвид заболеваний невротического спектра, Фрейд определил его как «невроз тревоги». По наблюдению родоначальника психоанализа, у лиц, страдающих невротически обусловленной боязнью открытого пространства, почти всегда возникают приступы паники. Впоследствии агорафобия «привязывается» к тем местам, где панические атаки уже были.

Фрейд связал данное расстройство со страхом перед толпой и оглушающее огромным мегаполисом – условиями, влекущими неявную, но осязаемую опасность для индивида, маленького, беззащитного и парализованного страхом.

Боязнь открытого пространства была названа основной причиной паники в позапрошлом веке, но ортодоксальная западная психиатрия до настоящего времени связывала эти два расстройства, упуская из вида более сложную, трудно предсказуемую, ускользающую от исследователей природу паники. Но агорафобия может протекать тяжелее, чем большинство панических атак. В запущенных случаях, без поддержки и лечения агорафобия может привести пациента к инвалидности и почти полной беспомощности.

Агорафобия и паника – не синонимы, не две стороны одной медали и не сестры-близнецы . В трактовке МКБ-10 (международной классификации болезней) паническое расстройство не относится к группе расстройств тревожно-фобического спектра, а входит в раздел «Другие тревожные расстройства». Таким образом, паника и фобия разграничены. Боязнь открытого пространства занимает «почетное» место в разделе «Фобические тревожные расстройства».

С агорафобией связывают такое расстройство, как демофобия (или охлофобия), или страх перед толпой . Тот же ужас охватывает больного, покинувшего свой дом, только он вызван не открытым пространством, а большим скоплением незнакомых людей. Кто эти люди, неважно. Пугает именно толпа, перед которой пациент чувствует себя абсолютно беззащитным.

Проявления агорафобии

Пациенты, страдающие агорафобией, перестают выходить из дома и становятся заложниками места, к которому привязаны. Гештальтисты называют такое место «ойкосом», противопоставляя его большому миру – «полису».

Фрейд впервые точно описал симптоматику фобии, отметив приступообразный характер ее протекания¸ безотчетные вспышки страха, нарастающую тревогу, усиливающиеся тахикардию, потливость, тошноту, головокружение, дрожь в конечностях, звон в ушах и другие симптомы. Они настолько неприятны, что часто при первых проявлениях вызывают у пациентов мысли о предвестниках инсульта или инфаркта, или другого тяжелого заболевания.

Сторонники популярной психологии советуют лицам, страдающим от агорафобии, не потворствовать болезни и не менять привычный график. Встречаются психологи-«романтики», сравнивающие эту болезнь с «черным рыцарем», с которым больному необходимо вступить в борьбу, желательно с поднятым забралом – и выйти победителем. Но жизнь пациента с агорафобией меняется, диктуя новые правила и привычки: теперь человек должен считаться со своим расстройством .

Одна пациентка точно сформулировала: «Я начала полноценно жить, когда поняла простую вещь: невротик никому ничего не должен!» Этот принцип, спорный с позиций тех, кто оценивает людей с точки зрения «полезности» для социума, в данном случае справедлив.

Медикаментозная терапия

Нейрофармакологические средства, или психотропные препараты, лечащие фобии, делятся на несколько классов.

Антидепрессанты

Психотропные средства с противодепрессивным и антифобическим эффектом. Применяются в течение длительного периода . Отменяются после излечения постепенно, по схеме. Поскольку антидепрессанты характеризуются накопительным эффектом, быстрой помощи от них ждать не приходится. Улучшения наступают не раньше, чем через две недели. К тому же вопрос о том, излечивается ли расстройство антидепрессантами, остается открытым. Например, при лечении панических атак они неоднократно показывали свою полную несостоятельность. Если агорафобия сочетается с приступами паники, возникающими на открытом пространстве или в зоне большого скопления людей, то уповать на антидепрессанты больному не стоит.

Часто назначаются:

моклобемид – способствует накоплению и удержанию в мозговых тканях серотонина, норадреналина и дофамина, блокируя ряд разрушительных ферментов и купируя невротическую симптоматику;
сертралин – увеличивает концентрацию серотонина и оказывает выраженное противофобическое и антитревожное действие;
пароксетин – наиболее эффективен при агорафобии и панических атаках, снижает невротическую активность мозга и депрессивные проявления, отличается ярким антифобическим эффектом;
кломипрамин – показал свою эффективность именно при агорафобии и сопутствующих ей расстройствах, стимулирует нарушенную передачу нервного импульса, восстанавливает деятельность нервной системы, купирует приступ страха или паническую атаку;
финлепсин – устраняет панические и фобические симптомы, улучшает настроение.
а также имипрамин, мелипрамин, циталопрам и другие антидепрессанты.

Анксиолитики или транквилизаторы

Cпособствуют снижению невротической активности мозга, торможению патологических процессов в мозговой коре и замедлению нервно-психических процессов. Действуют очень быстро, обладают седативным побочным эффектом. Находящийся под действием транквилизаторов человек временно становится недееспособным . Сонный, вялый, беспомощный, он может только дремать под присмотром близких. До полного завершения действия препарата ему не рекомендуется идти куда-либо и категорически возбраняется садиться за руль. Анксиолитики могут быстро снять тяжелый приступ, но их не рекомендуется принимать длительно. Для эффективного лечения фобии лучше выбрать, в сочетании с транквилизаторами, другие средства . И помнить, что транквилизаторы вызывают наиболее сильное, по сравнению с прочими психотропами, привыкание.

Если же анксиолитики все-таки применяют для лечения боязни открытого пространства, то чаще всего выбирают следующие лекарства:

алпразолам – для достижения быстрого эффекта, при крайней необходимости, когда пациент сильно мучается и становится трудноуправляем – однако желательно применять разово;
атаракс, более мягкий препарат – для снятия симптомов страха и тревоги, облегчения состояния пациента с агорафобией;
клоназепам – для быстрого снижения как невротической, так и судорожной (при эпилепсии) активности, препарат с множеством побочных эффектов, у пациентов с агорафобией используемый только при тяжелых приступах страха.

Нормотимики

Оптимизируют настроение, эмоциональную сферу и общий тонус пациента, применяемые в комплексе с другими препаратами. Их рекомендуют принимать лицам, испытывающим физические и эмоциональные перегрузки, пережившим черепно-мозговые травмы, школьникам и студентам в периоды экзаменов. Эти препараты оказывают благотворное влияние на мозг. Но побеждать агорафобию они не помогают, поскольку не дают ярко выраженного эффекта . При длительном лечении нормотимики приносят пользу в сочетании с антидепрессантами и транквилизаторами.

Обычно назначаются:

вальпроат натрия – снижает тяжесть приступов страха, но имеет ряд неприятных для здоровья побочных эффектов, кроме того, усиливает воздействие транквилизаторов и антидепрессантов, поэтому совместно с данным лекарством их следует применять в меньшей дозировке;
фенибут – ноотропный препарат, улучшающий мозговую активность, снимающий сами симптомы агорафобии, такие, как головокружение и тремор, способствующий восстановлению нарушенного баланса в клетках мозга.

Бета-блокаторы

Препараты поддерживающей терапии. Их необходимо принимать долго, так как действовать они начинают только через 2-3 недели. Обычно даются в сочетании с препаратами других классов или при нетяжелых формах заболевания.

Чаще всего назначают:

пропранолол или анаприлин – устраняет фобическую и паническую симптоматику;
атенолол – используется при нарушении работы сердца, улучшает деятельность сердечной мышцы, укрепляет тонус, устраняет физиологические симптомы паники и агорафобии (учащенное сердцебиение).

Главное условие, которому необходимо следовать: нельзя принимать какие бы то ни было психотропные препараты самостоятельно, без рецепта врача. Самолечение всегда опасно, а в сфере психиатрии оно может нанести тяжелейший урон здоровью пациента. И избавиться от агорафобии путем самолечения ему не удастся.

Среди людей, страдающих боязнью открытого пространства и обратившихся за квалифицированной помощью, встречаются лица, критично относящиеся к психотропным средствам. В отдельных случаях подобные препараты тяжело переносятся пациентами. Для таких пациентов остается один (возможно, оптимальный) выход: обращение за психотерапевтической помощью.

Психотерапия

Современная психотерапия отличается богатым арсеналом средств, помогающих бороться с агорафобией и демофобией. Необходимо рассмотреть основные направления и методы, возникшие в их русле.

Психоаналитический метод.

В русле психоаналитического направления, называемого также глубинным и разработанного Зигмундом Фрейдом, существует представление о том, что для того, чтобы избавиться от проблемы, необходимо увидеть ее корни. Сеансы психоанализа и специфические приемы, диалоги лежащего на кушетке пациента с беспристрастным психотерапевтом позволяют отвлечься от сиюминутной тревоги и углубиться в далекое прошлое, и там, в раннем детстве, нащупать первопричины своей боязни открытого пространства. Аналитики полагают, что осознание первопричины – это уже полдела. Далее потребуется большая работа для того, чтобы изжить свой страх, побороть его и выйти из плена в социум, стать свободным.

Бихевиористические, или директивные методы.

Поведенческая и когнитивная психотерапия. Основатели – зоопсихологи и физиологи, лидеры – Д. Уотсон, Б. Скинер, Э. Торндайк. При всей жесткости подхода бихевиористов к лечению, следует отметить: в их строгой схеме «Стимул – реакция», в выстраивании отношений психотерапевта с пациентом как тренера со спортсменом есть большой смысл. Агорафобия превращает страх в привычку, ослабляет и дезориентирует человека. Пациенту требуется ведущий, лидер. Поведенческие методы позволяют перестроить схему своей жизни, заменив ее на «правильную». Методы когнитивные дают возможность пересмотреть свои когниции – единицы мышления, изменить установки и формулировки на другие – конструктивные, доровые. Есть также комбинированный, когнитивно-поведенческий подход. Сочетание директивной терапии с недирективной повышает эффективность психотерапевтического лечения и усиливает эффект.

Экзистенциально-гуманистические методы.

Гуманистическое направление психотерапии зародилось в середине ХХ века как ответ на «обездушенность» психоанализа, «механистичность» бихевиоризма. Его основатели, Д, Бьюдженталь. К. Родэерс, А. Маслоу, В. Франкл, Р. Мэй и другие ученые, в корне перевернули бытовавшее отношение к личности и ее месту в обществе. Психологи-гуманисты стремились помогать людям, находящимся в послевоенной депрессии, одиноким и «потерянным». Эти проблемы и приводят к тому, что личность боится выбираться в людные места, испытывает базовое недоверие к окружающему миру и беспричинный панический страх.

В экзистенциально-гуманистическом русле возникло великое множество направлений. Это экзистенциальный анализ, лого-терапия, гештальт, психодрама, клиент-центрированный подход (в экзистенциально-гуманистической трактовке обратившийся за помощью человек называется не пациентом, а клиентом).

Каждый симптом агорафобии должен быть проработан – более того, с ним можно поговорить, его можно увидеть, пощупать, нарисовать, спеть, станцевать! Подчеркиваются преимущества групповой психотерапии, в которой все члены группы играют важные роли и помогают друг другу, перед терапией индивидуальной.

Психотерапевту важно помнить о том, что необходимая помощь не должна носить навязчивый характер. Человеку, страдающему от агорафобии, нужно вернуть веру в себя, свободу и достоинство, а не вызвать новую зависимость, уже от психотерапевта.

Кстати, гуманистическое направление придерживается следующих постулатов:

личность самостоятельно и сознательно обращается за помощью – ибо насильно освободить и осчастливить нельзя никого;
клиент несет полную ответственность за происходящие с ним изменения;
клиент и психотерапевт абсолютно равны друг другу (нет «субъект-объектной» расстановки, принятой как в психоаналитическом, так и в бихевиористическом подходе);
личность изначально сильна, талантлива и свободна.

Творческий вымысел

Необычный характер агорафобии как тревожно-фобического расстройства, ее уникальная и зловещая клиническая картина привели к чрезмерной «романтизации» творческими личностями, деятелями искусства. Современному читателю и зрителю известно множество книг и фильмов, герои которых страдали агорафобией .

В одноименном американском фильме «Агорафобия» для перевозки пациентки с расстройством к новому месту жительства герою-невропатологу приходится усыплять ее психотропными препаратами. Героиня фильма «Имитатор» боится улицы, но раскрывает преступление и устанавливает убийцу, не покидая дома. Клэр, героиня фильма «Лучшее предложение», симулирует агорафобию, притворяясь богатой психически больной, никогда не выходящей за дверь своей комнаты. Болезнь развилась после гибели возлюбленного на ее глазах. Взаимоотношения с коллекционером картин Верджилом вызывают явные «улучшения». Девушка быстро начинает выходить из комнаты, затем покидать дом, общаться не только с Верджилом, но и его друзьями. Однако будь герой психиатром, то распознал бы симуляцию, и сюжетная линия не обернулась бы драмой. Так же и зрители (не психиатры) до самой развязки верят героине.

В мировой литературе ярким примером человека, страдающего тяжелой агорафобией, является Артур Рэдли – герой романа «Убить пересмешника», написанного американкой Харпер Ли. Артур много лет не выходил из своей комнаты, не появлялся на улице, и никто в городке его никогда не видел. Соседские дети, тоже не встречавшие этого тихого больного, живущего с родителями, фантазируют, придумывая его образ. Они зовут его Страшилой Рэдли и пытаются «приручить», оставляя для него подарки в дупле ближайшего дуба. Дети знают, что Страшила наблюдает за ними из-за занавески.

Далее творческий замысел автора вступает в противоборство с клинической практикой. По сюжету, Артур-Страшила сначала покидает свой дом для того, чтобы тоже оставить детям подарки в дупле – а потом с ножом в руке расправляется с негодяем, напавшим на детей поздним вечером. Достоверно ли все это с точки зрения психиатрии? Конечно, нет. Но читатель очарован человечностью, быстротой реагирования, даже героизмом – кого? Глубокого инвалида, психически больного, недееспособного человека.

Все эти примеры подтверждают, что агорафобия романтизируется людьми, никогда с ней не сталкивавшимися в реальности и почерпнувшими представление о проблеме из кино и книг. Боязнь открытого пространства представляется чем-то загадочным, непонятным среднему человеку, никогда не страдавшему тревожными расстройствами иипаническими атаками, чувствующему себя полноправным хозяином своей жизни, свободному в своих перемещениях.

Так полнокровному здоровяку трудно понять истинные проблемы человека парализованного, – и инвалидная коляска в кино или в книге тоже становится своего рода «интересным» атрибутом.

Как сказать агорафобии «нет»?

Из всей информации, которую можно почерпнуть в специализированной медицинской литературе и на интернет-порталах, посвященных психическим расстройствам, можно сделать вывод, что агорафобия – это приговор. Но это не так. Агорафобию можно побороть!

Даже если нет сил на самостоятельную борьбу, и требуется помощь специалистов (пусть все же это будут психотерапевты с немедикаментозными средствами помощи), есть вещи, которые пациент с агорафобией должен сделать сам.

В первую очередь необходимо:

избавляться от негативных установок: «я не справлюсь», «я ничтожество», «мой страх сильнее меня», «мир вокруг опасен» и других подобных;
поменять образ жизни на здоровый: отказаться от вредных привычек, ввести в рацион сбалансированное питание, начать неукоснительно соблюдать режим сна и бодрствования, расстаться с нелюбимой работой, уехать из ненавистного места жительства, решительно порвать с людьми, которые морально «тянут на дно» – даже если это родители, спутник жизни или «лучшие друзья»;
принять необходимость изменений, как бы болезненны и неудобны они были для самого себя или близких;
сформулировать для себя кредо победителя: «я могу», «у меня получится» - и, наконец, самое важное: «я действительно боюсь, но я принимаю и уважаю себя вместе со своим страхом!»

Ни о какой низкой самооценке, ни о каком самоощущении неудачника не должно идти речи. Ведь испытывать страх, неуверенность, страдания – нормально для человека. Тот, кто способен хотя бы попытаться бросить фобии вызов – может уже мысленно попрощаться с ней!

Приветствую вас, гости моего блога. В этом посте злободневная тема для неврозников – агорафобия. Таковое фобическое состояние развивается у многих, страдающих вегето-сосудистой дистонией, и оно здорово отравляет жизнь. Агорафобия настолько коварна, что может полностью лишить человека способности свободно выходить на улицу. Мне известны случаи, когда люди, страдающий неврозом, переставали покидать свои дома и не выходили на улицу много лет.Печально, но факт.

Что такое агорафобия, причины ее развития, симптомы – именно эти вопросы я хочу обсудить в статье.

Что такое агорафобия – описание состояния

Агорафобией названо психическое расстройство, проявляющееся в паническом страхе перед пространствами, чаще людными. Само слово происходит от двух греческих определений: agore – рыночная площадь и phobos – страх, что интерпретируется как страх перед площадями/рынками, пространствами с большим скоплением народу.

Патология относится к группе тревожных расстройств, свойственных невротическим личностям, людям, имеющим диагноз «ВСД» или «острый невроз». В психологии и психиатрии этот вид фобии рассматривается как достаточно серьезный, требующий обязательного устранения.

Агорафобия: личный опыт

Прежде чем я перейду на объективное описание симптомов недуга, поделюсь личным опытом, как это было у меня, дабы не казаться голословной. Поверьте, мне это состояние знакомо не понаслышке.

Фобическое расстройство начало развиваться у меня через короткое время после первой панической атаки. А именно после очередного приступа паники, случившегося на улице. Отследить четкое возникновение боязни пространства я не могла, потому что все это происходило вперемешку с паническими атаками.

В то время я даже и слова-то такого (агорафобия) не знала, а если и слышала раньше, то не придавала этому значение. Поэтому совершенно не понимала что со мной происходит и почему мне вдруг стало невыносимо страшно выходить на улицу и посещать места типа торговых центров.

Просто, когда мне надо было выйти в магазин, я вдруг почувствовала, что не могу этого сделать. Какой-то леденящий ужас вдруг стал меня останавливать. При мыслях о том, что мне сейчас надо выйти на улицу, пройти целый квартал, подземный переход, чтобы попасть в гипермаркет, у меня нарастала тревожность и начиналась мощная паническая атака.

Тогда я еще совершенно не осознавала, что у меня началась агорафобия, и что я боюсь прилюдного приступа ПА. Честно сказать, я в те моменты, вообще, не понимала чего я боюсь. Я просто не могла заставить себя пойти и сделать то, что было нужно – посетить магазин и купить необходимые продукты.

Но так как мой ребенок был на учебе, а супруг весь день на работе, помочь мне было некому. Все друзья и родители живут далеко. Мне все же приходилось чуть ли не с истерикой выходить в магазины. Делала я это в полном бреду и в состоянии нескончаемых панических атак. Тем не менее я ни разу не теряла сознание и ни разу «не лажала» на людях.

Когда несколько раз со мной выходил мой муж, он сказал, что со стороны я выгляжу совершенно обычно, только взгляд немного напряженный. Хотя в те моменты внутри меня происходил дикий ужас: руки потели, в глазах темнело, все плыло, пульс зашкаливал, воздуха не хватало. Словом, весь добрый набор панической атаки.

С каждым разом агорафобия усиливалась. Я стала бояться не только больших маркетов, но и маленьких магазинов. При мысли о том, что мне нужно спуститься в метро у меня, вообще, подкашивались ноги. К слову, в метро я так и не спускалась до тех пор, пока полностью не избавилась от невроза. Мне казалось, что легче попасть в котел с раскаленным маслом к чертям, чем залезть в полный автобус. И хотя я тогда уже не пользовалась общественным транспортом, но его вид и мысль о том, что вдруг пришлось бы в нем оказаться, приводили меня в полуобморочное состояние.

Потом я начала бояться дальних поездок, длительной дороги и, вообще, всего, что отдаляло меня от дома, более, чем на метр.

Мне хотелось спрятаться в своем доме и никогда никуда не выходить. Меня стали посещать еще более бредовые мысли: а вдруг я начну также бояться своего дома, какой-то его комнаты… Мне казалось у меня едет крыша, и от этого становилось еще хуже.

Сегодня для меня весь этот «цирк» моего собственного мозга остался позади. И память о пережитом вызывает даже улыбку (ну надо же было устроить в собственном сознания такое яркое, красочное и эффектное представление). Но я хорошо понимаю людей, которые находятся в этом состоянии и мучаются от агорафобии. Скажу лишь одно – от агорафобии избавиться можно. На страницах этого блога я делюсь информацией, как все это преодолевала я, а также всем, что мне известно о неврозе (вегето-сосудистой дистонии).

А теперь поговорим о симптомах и причинах агорафобии.

Симптомы агорафобии

Признаки агорафобии начинают проявляться тогда, когда человеку предстоит оказаться в людно месте, каком-то помещении или любом ином пространстве. Иногда симптомы возникают еще перед тем, как человек собирается куда-то выйти, в иных случаях фобия может активизироваться уже на месте (при посещении магазина, многолюдного офиса, метро, автобуса и т. п.). У меня бывало такое, что я спокойно проходила улицу, но дойдя до торгового центра, начинала испытывать страх, зная, что мне надо в него войти.

Приступы агорафобии могут случаться и при необходимости пребывания в безлюдных, изолированных местах. Например, когда нужно совершить дальнюю поездку по пустынной трассе. Страдающие этим расстройством бояться две вещи:

Что им станет плохо среди людей и они «облажаются».
Что им станет плохо, но никто им не поможет.

Проявления агорафобии на самом деле не отличительны от симптоматики панических атак. По сути, фобия провоцирует очередную ПА. Вначале появляется чувство тревожности, которое постепенно усиливается, а дальше подключаются дополнительные «спецэффекты».

Наиболее распространенные симптомы агорафобии:

тахикардия,
повышенная потливость,
тремор конечностей,
нехватка воздуха,
шум в ушах,
сдавливание висков,
головокружение,
чувство жара или, наоборот, озноб,
ком в горле, затрудненное дыхание,
потемнение в глаза, ощущение, что все плывет перед глазами.

Более обширно симптомы панических атак я описывала Все эти признаки могут возникать и при вспышках агорафобии.

У многих людей агорафобия возникает после приступов ПА в определенных местах. Например, если паника вдруг случилась в парикмахерской, человек начинает бояться повторно посетить именно ее. Затем он может испытать ПА посреди рынка и далее будет бояться ходить на этот рынок. Если фобию не вылечить, постепенно (а это происходит довольно быстро) страх перекинется на все окружающее пространство. Ситуация дойдет до того, что будет крайне трудно просто выйти из дома. Я знаю таких людей, которыы остаются в «заточении» не на месяцы, а на годы, долгие годы.

По своему опыту и из рассказов знакомых знаю, что страдающим «агорой» немного легче, когда рядом с ними находится близкий человек, а в кармане «аптечка». Но нельзя привязывать себя к спутникам и таблеткам. Это не выход. Стремиться нужно к тому, чтобы полностью избавиться от фобии и свободно в одиночестве, без лекарств ходить куда вздумается.

Причины возникновения агорафобии

Мне попадались в интернете статьи с какими-то абсурдными причинами этого психического расстройство, например, такими, как стрессы или наследственность. Нет, вне всяких сомнений, велика вероятность, что у родителей с «агорой» вырастит ребенок, склонный к этой же фобии. Но причина тут не в наследстве, а в образе поведения и мыслеформах, которые родители передают своим детям. Словом, в ментальности семьи, их верованиях и убеждениях.

Да и стресс никак не может стать причиной развития «агоры». Тысячи людей ежедневно испытывают его, но далеко не все знают, что такое агорафобия.

По моему мнению (и по мнению многих психологов, которых мне приходилось читать), причина у развития агорафобии только одна – тревожно-мнительный тип личности, склонный к неврозам и депрессии. Это также свойственно чувствительным людям, с богатым внутренним миром и переживающим все внутри себя.

А закладывается формирование такого типа личности всегда в детстве тем окружением, в котором растет ребенок. Более подробно том, как мы цепляем неврозы и прочие бяки в раннем возрасте, я пишу в отдельных статьях.

Можно ли вылечить данный вид фобического расстройства? Думаю, нет. Но не потому, что оно не лечится. А оттого что болезнью оно не является. А вот избавиться от психорасстройства можно, причем без врачей и лекарств, и подробно пишу о том, как это удалось сделать мне. Хотя я никоим образом не отрицаю, что помощь психотерапевтов и лекарств тоже бывает очень эффективной. Просто каждому свое. И решающее значение имеет настрой самого человека, его желание вытащить себя, и отсутствие жалости к себе. , вообще, чувство разрушительное.

На этом я завершаю свой пост, надеюсь, что он дает исчерпывающую информацию о том, что же представляет собой агорафобия, каковы ее симптомы и причины. Подписывайтесь на обновление сайта и получайте первыми свежие статьи. Буду рада вашим комментариям к этому материалу, возможно вам есть что добавить или чем возразить. Делитесь своим мнением. Здоровья и всех благ вам!с

Агорафобия - на удивление распространенная проблема, для которой характерна боязнь открытого пространство и распахнутых дверей. Пытаясь понять, как бороться с агорафобией, человек приходит к выводу, что только квалифицированный специалист может спасти его от панических атак. На самом же деле, симптомы таких страхов можно устранить и самостоятельно, прибегнув к медитации и психологическому контролю своих эмоций.

Как бороться с агорафобией: изучаем признаки болезни

Многие психологи связывают распространенность агорафобии с элементарной замкнутостью современного человека. Для такой проблемы характерны следующие симптомы:

страх перед открытым пространством, например, площадями или скверами;
дискомфорт при нахождении в месте, которое заполнено людьми (например, при поездках в автобусе);
страх перед самостоятельными путешествиями на большие расстояния;
боязнь оживленных общественных мест, которые не удастся покинуть, не привлекая к себе внимания;
страх перед открытыми дверьми.

Иногда проблема развивается до такой степени, что человек просто не может выйти из дома, превращаясь в заложника собственных страхов. В Японии появился даже специальный термин «Хикикомори», который обозначает людей, добровольно отказывающихся выходить из дома. Хикикомори могут безвылазно находиться в квартире несколько лет, работая на дому, заказывая продукты и одежду через интернет.

Определить конкретную причину развития заболевания может только психолог. Часто она связана с нервным расстройством, с пережитым стрессом, который и вызвал страх. Некоторые люди становятся заядлыми агорафобами из-за насильственного акта, произошедшего с ними на улице. Другие обнаруживают проблему из-за развития родственных страхов, таких как социофобия.

Постепенно агорафобия выливается в панический страх, мешающий человеку даже покинуть пределы комнаты. Он не хочет покидать зону комфорта, обрекая себя на полную социальную изоляцию и вечные переживания в стандартных для здоровой личности ситуациях.

Как избавиться от агорафобии или методики самостоятельного лечения

Как же победить агорафобию, если этот страх уже стал частью жизни человека?

Каждый день с утра и вечером нужно проводить несколько минут за медитацией. Достаточно посидеть 10-15 минут в полной тишине, успокоить свою нервную систему, чтобы страх перед нахождением за пределами зоны комфорта исчез.
Нужно найти первопричину страха, вспомнить, когда приступ паники случился в первый раз. Отыскав ее, нужно перешагнуть через страх, повторить первую стрессовую ситуацию и перестать ее бояться.
Психологи рекомендуют отказаться от всяких обсуждений своей фобии с близкими, случайными знакомыми, приняв факт своего абсолютного здоровья.
Эффективной оказывается дыхательная гимнастика: достаточно полностью расслабиться, глубоко вдыхать и выдыхать, чтобы избавиться от приступов паники.
Избегать факторов, провоцирующих страх, не нужно. Наоборот, рекомендуется, как можно меньше времени проводить дома, стараясь бывать и в парках, и в людных местах, и на открытых площадях.

Советы профессионалов касательно того, как быстро избавиться от агорафобии, всегда зиждутся на трех составляющих: понимании проблемы, ее принятии и внушении себе мысли о собственном абсолютном здоровье.

Необходимо не дистанцироваться от своей проблемы, а смотреть ей в лицо, легко переступая через страхи. Ежедневно можно преодолевать по одному страху, вызывающему агорафобию, пока все они не будут побеждены.

Чтобы в стрессовой ситуации не подвергнуться панике, рекомендуется ежедневно практиковать медитацию, йогу, дыхательную гимнастику. Агорафобия часто является порождением расстройств нервной системы, и успокоив себя такими способами, человека сможет устранить признаки паники.

Нельзя игнорировать и методики подкрепления своих успехов за счет элементарного награждения. Награждение за успехи в борьбе со страхами и наказания за очередное их проявление часто используется врачами, как способ саморегуляции в перерывах между сеансами психотерапии.

Метод наводнения или как победить агорафобию с его помощью

Имплозивная терапия считается одним из самых эффективных способов борьбы с агорафобией, и ее очень часто используют психологи для помощи своим пациентам. Как же победить агорафобию с помощью методики наводнения?

На листке бумаги нужно написать все свои страхи, все ситуации, которые вызывают панику.
Необходимо проставить градацию от наименее значимого страха к самому сильному из них.
Теперь остается мысленно или в реальности пережить каждый из страхов, начиная с самого слабого.

Все очень просто: человеку достаточно записать свои страхи, связанные с агорафобией и пройти через каждый из них, чтобы справиться с проблемой. Метод показывает максимальную эффективность, и каждый пациент, полностью прошедшийся по списку своих фобий, обычно избавляется от агорафобии.

Использовать имплозивную терапию можно и в домашних условиях, но двигаться следует именно от наименьшего страха к наибольшему. В противном случае, вместо избавления от агорафобии человек столкнется с глобальной панической атакой. Свои успехи и изменения в поведении лучше фиксировать в специальном дневнике.

Врачебные методики борьбы с проблемой

Выяснив, как же избавиться от агорафобии самостоятельно, человек обычно изучает и врачебные методики, популярные у психологов. Обычно сами психологи выделяют две разновидности агорафобии: с паническими атаками и без них. В случае, если речь идет о проявлении страхов без панических атак, используется стандартная терапия с обсуждением страхов. Попутно применяется гипноз, который помогает докопаться до сути проблемы.

Бороться с агорафобией можно при помощи моделирования страхов на врача. Специалист описывает те стрессовые ситуации, что вызывают у пациента панику, подчеркивая, почему конкретно их не нужно бояться. Это помогает агорафобу по-новому взглянуть на бессмысленность своего психологического расстройства.

Если речь идет о тяжелой стадии фобии, которая сопровождается постоянными паническими атаками, помимо психотерапии назначаются транквилизаторы, в частности, «Диазепам», пить которые нужно исключительно по инструкции специалиста. Такие транквилизаторы уменьшают психологическое напряжение, помогают человеку контролировать работу нервной системы. Если агорафобия сопровождается упадническими настроениями, врач-психотерапевт может назначить антидепрессанты. Особой популярностью пользуются следующие препараты:

«Сертралин»;
«Флуоксетин»;
«Пароксетин».

Данные препараты повышают уровень серотонина в крови, избавляют человека от депрессии. Продаются они только по рецепту, а принимаются в указанной специалистом дозировке.

Несмотря на наличие медикаментозных препаратов, помогающих уменьшить симптомы агорафобии, психологи советуют бороться со страхами либо самостоятельно, либо с помощью поведенческой психотерапии. Осознание своих страхов, прохождение через стрессовые ситуации и медитативная релаксация помогают всего за пару месяцев устранить тревожные симптомы. Агорафобия вносит большие ограничения в жизнь человека, поэтому и игнорировать первые симптомы не следует, сразу же приступая к лечению.

Видео о том, как справиться со страхом при болезни Агорафобия на улице:

Агорафобия – это такое психическое расстройство, при котором появляется страх людных мест, страх перед открытыми пространствами. Агорафобия является своеобразным защитным механизмом, характеризующимся бессознательностью проявления. Боязнь людных мест появляется вследствие страха наступления приступа паники прилюдно. Такой страх может появиться из-за боязни чего-то, что имеет связь с людьми или с полученными от них эмоциональными травмами. Индивид, страдающий агорафобией, практически не может ощущать себя в безопасности в местах скопления людей, особенно в местах массового скопления.

Агорафобия причины

Нередко агорафобия может быть вызвана какими-либо ранее произошедшими травмирующими психику ситуациями, связанными с людьми. Субъектов, которые испытывают страх при пребывании в общественном транспорте или нахождении в местах скопления людей, часто пугает непосредственно выход из дома, нахождение без сопровождающих в оживленных местах, которые невозможно покинуть незамедлительно.

Именно так и появляется замкнутый круг – боязнь проявления паники в общественных местах или «на людях», заставляя страдающих агорафобией субъектов не выходить из дома, что ведет к еще большему обострению заболевания. Наряду с этим многие больные агорафобией способны успешно общаться в большом коллективе людей при условии, что такое общение будет происходить на своей территории в привычном пространстве. Такая разновидность агорафобии нередко возникает уже во взрослом возрасте.

Сегодня многие ученые считают, что далеко не все точные причины возникновения агорафобии выявлены. Их абсолютное большинство считает, что она является следствием ряда психологических и физических факторов.

Наиболее распространенной причиной появления агорафобии являются панические атаки. То есть агорафобия наступает вследствие их осложнения. Такое расстройство характеризуется регулярными периодами паники, сильного страха, которые ведут к тяжелым физическим реакциям. Панические атаки могут быть довольно пугающими, заставляющими людей думать о том, что они теряют контроль или умирают.

Некоторые личности связывают свои приступы паники с определенной одной или несколькими ситуациями, в которых они случились. Поэтому, они полагают, что избегая таких мест или ситуаций, они смогут избежать приступов паники и предупредить возможные рецидивы приступов.

Однако, агорафобия нередко возникает не как следствие панических расстройств. В таких случаях никто не знает, чем вызвано заболевание.

Агорафобия может наступать вследствие приема некоторых лекарственных средств. Так, например, длительный прием снотворных препаратов или транквилизаторов может привести в появлению агорафобии.

Также существует ряд других факторов, влияющих на возникновение заболевания, таких как:

чрезмерное употребление алкогольных напитков;

злоупотребление наркотическими препаратами;

детские травмы;

тяжелые стрессовые ситуации, например, утрата близких, войны, разрушительные катаклизмы, тяжелое заболевание и др.;

различные заболевания психики, например, нарушение пищевого поведения, депрессивные состояния и др.

Агорафобия симптомы

Клинические проявления агорафобии довольно динамичны и полиморфны.

Основным симптомом заболевания принято считать возникновение приступов паники у больного при посещении им мест, которые раньше вызывали у него боязнь. Во время наступления панических атак в организме человека происходит значительный выброс адреналина в кровь, вследствие чего такой человек начинает терять контроль над собой. Такие приступы могут наступать абсолютно неожиданно и длиться от 15 минут до 30.

В основном субъекты, имеющие диагноз агорафобия, чаще испытывают ее симптомы, находясь в ситуациях, вызывающих у них тревожность. Поэтому и физические симптомы у таких людей наблюдаются довольно редко, так как они стремятся избегать ситуаций, вызывающих у них панику. Но все же следует выделить ряд физических симптомов:

учащенное сердцебиение;

гипервентиляция легких, заключающаяся в ускоренном и поверхностном дыхании;

покраснение и чувство жара;

нарушение функций со стороны желудочно-кишечного тракта, например, диарея;

нарушение глотания;

появление дрожи;

нарушение потоотделения, появления ощущения головокружения;

звон в ушах.

Различают также и психологические симптомы, которые могут иногда быть связаны с физическими:

боязнь того, что окружающие люди заметят приступы паники и, как следствие, появление чувства смущения и ощущение унижения;

боязнь того, что при приступе сердце может перестать работать, что будет невозможно дышать или боязнь того, что могут умереть;

боязнь лишиться разума.

Также возможны и другие клинические проявления агорафобии со стороны психики: неуверенность в себе, слабое чувство собственного достоинства, ощущение потери контроля, депрессивные состояния, постоянно присутствующие фобии, тревожность и беспокойство, ощущение невозможности справиться с обстоятельствами без помощи других, боязнь оставаться одному.

Различают еще и четыре поведенческих симптома.

Первый – это избегание обстоятельств или среды, вызывающей беспокойство. В ряде случаев такое избегание бывает умеренным. Например, в тех случаях, когда больной избегает находиться в переполненном вагоне поезда.

Второй поведенческий симптом заключается в уверенности, которая появляется в присутствии других людей. То есть человек может выйти в магазин, но вместе с другом или родственником. В крайних проявлениях больной будет находить одиночество непереносимым.

Третий – это предупреждающее поведение, которое заключается в необходимости обладать или взять что-нибудь для того, чтобы иметь возможность противостоять обстоятельствам или среде, вызывающей беспокойство. Так, например, многие выпивают алкогольные напитки перед попаданием в места массового скопления людей, а другие выходят на улицу только при уверенности в том, что нужные им таблетки находятся под рукой.

Четвертый симптом заключается в бегстве с места или от стрессовой обстановки и возвращение домой.

Агорафобия лечение

Если индивид страдает хронической агорафобией, когда выйти из дома он вообще не в состоянии, то в таких случаях требуется помощь психиатра.

При первых признаках агорафобии, когда для того, чтобы заставить себя выйти на улицу следует приложить определенное усилие, и с каждым новым выходом уговаривать себя получается все сложнее, можно применить приемы аутотренинга.

В основном лечение агорафобии включает в себя сочетание методов психотерапии и медикаментозной терапии. В большинстве случаев прогноз благоприятный – наступает или полное излечение, или пациент научается сдерживать проявления агорафобии и держит ее под контролем.

Медикаментозное лечение агорафобии заключается в приеме антидепрессантов и транквилизаторов в случаях проявления панических приступов. Чаще применяют антидепрессанты, являющиеся селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Однако данные препараты имеют ряд побочных эффектов, таких как болевые ощущения в головной области, нарушения сна, тошнота, половая дисфункция.

Еще большими побочными эффектами обладают ингибиторы моноаминоксидазы также применяемые для лечения агорафобии.

Для снижения тревожных состояний назначаются антитревожные средства, например, бензодиазепины (Алпразолам). Однако слишком длительное применение или употребление в больших дозах, чем назначено, ведет к появлению зависимости. Побочные реакции: спутанность сознания, повышенная сонливость, утрата равновесия, утрата памяти. Курс начинается обычно с малых дозировок, постепенно увеличивая их. В конце курса дозировки снова идут на снижение.

Психотерапевтические методы в лечении агорафобии заключаются в воздействии на психоэмоциональную область. Среди наиболее востребованных психотерапевтических методов выделяют убеждение, понимание, внушение. Также включают в себя определенные инструкции, выполненные таким образом, чтобы индивид мог видеть себя и персональные проблемы более реально, выработал желания преодолевать или справляться с ними эффективно, овладел специальными упражнениями и поведением, которое необходимо для скорейшего выздоровления. Чаще применят для лечения агорафобии наиболее эффективные, структурированные методики, которые ограничены во времени, такие как когнитивная терапия, поведенческая психотерапия, рационально-эмотивная терапия и гипнотерапия.

Когнитивно-поведенческая психотерапия включает в себя две части. Она позволяет получить больше информации о том, что представляет собой агорафобия и панические атаки, о том, с помощью чего ими управлять, когнитивная часть методики. Пациенту помогают узнать, что является провоцирующими факторами возникновения панических приступов, а что наоборот улучшает состояние. Психотерапевт помогает преобразовать угрожающую интерпретацию в безопасную, трансформировать катастрофическое мышление в более позитивное, что избавляет пациента от сильных отрицательных эмоций и негативных проявлений. Поведенческая часть методики включает трансформацию нежелательных или нездоровых поведенческих реакций. Такие изменения достигаются при помощи имплозивного воздействия или путем десенсибилизации. При этом пациент довольно благополучно противодействует обстоятельствам или среде, вызывающей панические атаки.

В связи с тем, что нередко причины агорафобии скрыты в подсознании, их достаточно трудно выявить и искоренить. Поэтому довольно успешно в лечении агорафобии применяется гипноз. Терапия при помощи гипнотического внушения отлично зарекомендовала себя при лечении тревожных состояний. Он позволяет получить свободный доступ к подсознанию пациента, чтобы врач смог внести требуемые трансформации на более глубоком уровне. В состоянии гипнотического сна пациенту можно внушить мысли, которые будут противоположны мыслям, провоцирующим панические состояния, полностью или частично нейтрализовать угрожающие ситуации или условия.

Агорафобия лечение самостоятельно

Как показала многолетняя практика медикаментозная терапия и психотерапевтическая помощь не всегда приносят ожидаемый эффект. Наряду с этим многим людям, страдающим паническими приступами при агорафобии, прекрасно помогают средства «народной» медицины. Лечение агорафобии самостоятельно может не только уменьшить проявление симптомов, но и в некоторых случаях полностью свести их на нет.

Первое, что нужно сделать при самостоятельном избавлении себя от симптомов, это перестать обсуждать клинические проявления агорафобии с близкими людьми. Нужно прекратить просить помощь у родных и друзей. Следует взять на себя ответственность и понять, что вы самостоятельный, сознательный, взрослый человек, который может самостоятельно справиться с неприятными симптомами. При этом важно верить в себя и собственные силы своего организма.

Также, необходимо перестать посещать различные форумы и сочувствовать в них, обсуждая болезнь и причины панических состояний. Так как яркие и красочные описания чужой клиники могут только усугубить психологическое состояние больного.

Следует принять как данность тот факт, что индивидуальное физическое здоровье находится в пределах нормы.

Агорафобия – это не следствие страха, а всего лишь бессознательная попытка избежать ситуации, которая вызывает страх.

Справиться с клиническими проявлениями агорафобии хорошо помогает самоотвлечение и метод релаксирования, например, медитация или дыхательные техники.

В случаях возникновения панических приступов агорафобии наиболее эффективно помогает дыхательная гимнастика, которая способствует расслаблению и приводит индивида к состоянию душевного спокойствия. Дыхательная гимнастика заключается в редком, но довольно глубоком дыхании, при котором выдох удлиняется в два раза по сравнению с вдохом. Для того чтобы облегчить такой метод, можно использовать пакет, лучше если он будет сделан из бумаги. Рекомендуемая длительность данного метода составляет от пяти до семи минут.

Нажмите для увеличения

Как известно, агорафобия - это страх открытого пространства. Это психологическое отклонение возникает по многим причинам и многие не знают, как избавиться от агорафобии. Чаще всего это связано с паническими атаками в людных местах. Люди, страдающие ВСД понимают, что такое приступы и некоторые из больных невольно приходят к ситуации, когда боятся выйти из дома. После перенесённой панической атаки в магазине, а потом и на улице, пациент на уровне бессознательного начинает избегать открытого пространства. Безусловно, чтобы вылечить агорафобию, требуется помощь специалиста и работа над собой. Если вы ещё находитесь на грани и размышляете над тем, стоит идти в магазин (или любое другое место), где вас поджидает «опасность», эта статья будет особенно полезной.

Современная медицина не может дать точного ответа и сказать, почему развивается агорафобия. Некоторые специалисты считают, что эта патология развивается на фоне . В это время люди думают, что теряют над собой контроль, им тревожно, страшно, возникает тошнота, появляется страх совершить неконтролируемое действие, причинить вред окружающим или просто потерять сознание. Конечно, после такого комплекса чувств, уже не захочется побывать в том месте, где паническая атака проявила себя во всей «красоте». Постепенно, если поддаваться атакам и «сужать» количество пространства, где вы можете бывать, человек оказывается запертым в квартире и боится выходить на улицу. Поэтому если вы ещё можете как-то пребывать в обществе, у вас есть шансы избежать сильных последствий. Но в любом случае с агорафобией можно бороться и избавиться от недуга в любой сложившейся ситуации.

Если задуматься, панические атаки также не могут появиться сами по себе. Этому способствуют случившиеся психологические травмы и страхи. Чаще всего это перенесённые в прошлом конфликты. Когда человек уже не может противостоять им на уровне подсознания, они дают о себе знать в виде панических атак, тем самым давая понять пациенту, что пора пересмотреть свой образ жизни и взгляды. Главное, что следует понять - агорафобия развивается как следствие перенесённых ПА, откуда и возникает страх открытых пространств. В некоторых случаях это связано с , так как неправильная работа нервной системы приводит к появлению целого букета симптомов, среди которых панические атаки.

Основные факторы, способствующие развитию болезни:

Потеря близкого;
Крах надежд;
Конфликты в социуме;
Стрессы;
Генетические факторы;
Тревожно расстройство;
Конституциональные факторы;
Сотрясения.

Если говорить о генетических факторах, то согласно статистике, 30–50 процентов детей страдают данным заболеванием, когда у одного из родителей ранее была агорафобия. Кстати, это не касается данного заболевания в целом. Если у родителя была какая-то фобия, риск того, что дети будут испытывать подобные нервные расстройства, также высок. Поэтому мы в некоторой степени несём ответственность за свою генетику перед своими детьми. Немаловажным является и тот факт, где растёт ребёнок и как воспитывается. Если обстановка в школе или среди друзей, максимально напряжена, риск и невроза максимально высок.

Конституциональные факторы - это совокупность различных черт характера. Допустим, когда происходит катастрофа (на каком-либо транспорте), один человек впадает в тревожное состояние, в будущем боится ездить на транспорте, ему требуется психологическая помощь. Другой человек через неделю забудет, что произошло и спокойно сможет перемещаться по миру. Это яркий пример того, как характер человека влияет на его восприятие окружающего мира. Один способен противостоять и отпускать негатив, другой оказывается на много восприимчивее.

Стрессы. Особенно опасны травмирующие ситуации, которые произошли с человеком в подростковом возрасте или детстве. Они никуда не деваются, если личность не может выплеснуть своё недовольство наружу, в связи с чем оно копится, возникают многочисленные внутренние диалоги, проигрываются красочные сцены, как человек защищает себя, но всё это приводит к истощению нервной системы. Как результат, уже взрослая личность страдает паническими атаками, которые заставляют обратить внимание на решение .

Акцентуированный тип личности проявляется в ярко выраженном характере. Например, у человека повышенная мнительность или раздражительность. Это состояние, которое находится на грани патологии и нормы. Люди с таким складом характера находятся в группе риска.

Симптомы

Как уже говорилось выше, агорафобия проявляется в виде страха перед паническим атаками. Старясь избежать неприятных ощущений, человек запирается дома. Агорафобия и присущие ей симптомы проявляют себя в момент тревоги и с точки зрения физиологии ощущаются следующим образом:

Нарушение глотания;
Учащённое сердцебиение;
Появление дрожи;
Чувство жара;
Покраснение;
Звон и шум в ушах;
Нарушение потоотделения;
Предобморочное состояние и головокружение;
Желудочное расстройство;
Поверхностное и быстрое дыхание;
Чувство тошноты.

Помимо физиологических симптомов при агорафобии также наблюдаются и психологические.

Боязнь остаться наедине с собой;
Страх, что окружающие увидят ваш приступ;
Депрессивное состояние;
Страх потерять над собой контроль;
Страх лишится рассудка;
Беспочвенное беспокойство;
Заниженная самооценка.

Разумеется, человек испытывает не все симптомы, однако, в большинстве. Как следствие, пациент оказывается в ужасе и ему нужна соответствующая помощь, чтобы выбраться из сложившейся ситуации.

Лечение

Пора рассмотреть тему как лечить агорафобию, используя некоторые психологические методы.

Если вы только начинаете замечать у себя признаки агорафобии, которые выражаются в желании остаться дома, не выходить на улицу, тогда у вас имеются все шансы избежать сложных последствий. Главное в этой ситуации не бояться и бросать вызов себе. Представьте, что вас ожидает в будущем. Вы боитесь выйти в магазин, чтобы купить еду, не сможете работать, а это значит, что не будет денег на существование. В итоге вы рискуете остаться один и просто погибнуть. Такая картина выглядит ещё мрачнее и заставляет собраться духом.
Второе, что следует сделать обязательно - отправиться в то место, где часто испытываете панический приступ. Разумеется, мы пойдём туда не просто так. У нас имеется несколько техник, которые нужно использовать в момент приступа.

Как только ПА начинает появляться, проследите за своим телом. Наверняка оно всё в напряжении, плечи поджаты, вы сильно напряжено. Соответственно расслабляемся.
Смотрим на дыхание. В момент приступа оно либо очень быстрое и поверхностное, либо глубокое, но редкое (держим воздух внутри, запрещаем себе дышать). Применяем технику правильного дыхания: на вдохе считаем 1001, 1002, 1003, 1004. На выходе считаем 1001, 1002, 1003, 1004, 1005. При этом следим, чтобы наше тело было расслаблено.

Спустя некоторое время вы заметите, что избавляетесь от приступов и главное, вы способны противостоять им. Первый шаг к победе начинается именно с этого момента. Человек осознаёт, что с паникой можно бороться и успешно побеждать её. Постепенно, страхи будут уходить, так как ваше сознание утверждается в своей силе. Соответственно и приступы агорафобии при таком подходе вас больше не побеспокоят.

Но это только первая помощь при ПА, также необходимо пересмотреть весь образ жизни. Обязательно следует записаться на тренировки в спортзал и бассейн. Не нужно брать большие нагрузки, занимайтесь лёгким спортом. Если пока побаиваетесь бывать в спортзале, делайте пробежку утром на улице. Также нужно употреблять больше фруктов и .

Что касается помощи психолога, то к нему стоит обращаться, если приступы не проходят или вы не можете до конца вытащить себя из этого состояния. Пациенты, страдающие агорафобией в последний стадии, просто не смогут обойтись без посторонней помощи. От грамотности специалиста зависит очень много. Врачи также смогут выписать рецепт на лекарства, которые снимут первые симптомы. Чтобы вылечить пациента, требуется продолжительное время и терпение.

КАТЕГОРИИ