Битемпоральная индуктотермия. Индуктотерапия

Индуктотермия (лат. Inductio- возбуждение, наведение + греч. therme жар, теплота), или высокочастотная магнитотерапия,- метод электролечения, в основе которого лежит воздействие на организм магнитным полем (преимущественно магнитной составляющей электромагнитного поля) высокой частоты (3-30 МГц). По частоте она занимает промежуточное место между диатермией и УВЧ терапией.

Физические основы и механизм действия индуктотермии

Осуществляют индуктотермию путем пропускания переменного высокочастотного тока по изолированному кабелю или специальной спирали, которые располагают у определенного участка тела больного. Образующееся вокруг кабеля переменное магнитное поле высокой частоты (13,56 МГц, что соответствует длине волны 22,12 м), проходя сквозь ткани организма, наводит в них хаотические вихревые токи (токи Фуко), представляющие собой спиралеобразные колебательные движения электрически заряженных частиц жидких сред организма. Индуктотермия проводится чаще в непрерывном режиме, реже – в импульсном. В результате этих колебаний выделяют одно из наиболее важных свойств индуктотермии – высокое теплообразование. Наибольшее количество его создается в тканях с хорошей электропроводностью, т.е. в жидких средах (кровь, лимфа) и хорошо кровоснабжающихся тканях (мышцах, паренхиматозных органах).

Под влиянием индуктотермии в зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия температура глубоко расположенных тканей может повышаться на 2-5° С глубиной до 8-12 см, а температура тела - на 0,3-0,9 С°. При этом кожа кожная клетчатка нагреваются меньше по сравнению с мышечными тканями, лежащими глубже. Тепло, образующееся при индуктотермии, оказывает на организм значительно большее терапевтическое воздействие, чем тепло, подводимое к организму извне, т.к. быстро включающиеся механизмы защиты организма от перегревания не позволяют значительным тепловым раздражениям достичь глубоко расположенных тканей. Для обеспечения более равномерного агрева тканей при индуктотермии процедуры проводятся с воздушным зазором в 1-2 см.

Тепло, образующееся при индуктотермии внутри тканей на глубине нескольких сантиметров, является чрезвычайно сильным раздражителем, вызывающим ответ со стороны многих систем организма, прежде всего нервной и сосудистой. При кратковременных неинтенсивных тепловых воздействиях повышаются возбудимость нервов и скорость проведения по ним нервного импульса. При более продолжительных воздействиях происходит повышение порогов раздражения, усиливаются тормозные процессы в ЦНС, вследствие чего при индуктотермии наблюдается седативное и спазмолитическое, болеутоляющее действие, она вызывает сонливость и вялость, понижается тонус мышц тканей, расширяются кровеносные сосуды, раскрываются недействующие капилляры, увеличивается кровоток. При этом тепло контактно передается на соседние участки и с током крови распределяется по всему организму. Внутритканевое тепло ведет к снижению повышенного артериального давления и улучшению кровоснабжения внутренних органов в зоне действия, ускоряется формирование артериальных коллатералей и анастомозов в микроциркуляторном русле. В зоне поглощения тепловой энергии вместе с усилением кровообращения повышаются активность антител, увеличивается содержание в крови компонентов гуморального иммунитета, усиливается фагоцитарная способность лейкоцитов, активность фибробластов и макрофагов, подавляется активность местных иммунных реакций, улучшаются показатели функции симпатоадреналовой системы. Под влиянием индуктотермии повышается проницаемость гистогематических барьеров и клеточных мембран, увеличивается скорость метаболизма, что благоприятно сказывается на течении обменно-дистрофических процессов, приводит к обратному развитию дегенеративно-дистрофических изменений, определяет ее рассасывающее и противовоспалительное действие.

Неотъемлемым от теплового является осцилляторный компонент действия индуктотермии, который проявляется физико-химическими изменениями в клетках и тканях, субклеточных структурах. Максимальные магнитоиндуцированные механические эффекты возникают в жидкокристаллических фосфолипидных структурах мембран, надмолекулярных белковых комплексах, форменных элементах крови. Чем выше интенсивность действия, тем осцилляторный эффект проявляется слабее.

Индуктотермия нормализует деятельность внутренних органов, включая и их секреторную активность. Особенно благоприятно влияет на вентиляционно-дренажную функцию бронхов, улучшает отделение мокроты, снижает ее вязкость, снимает бронхоспазм и ликвидирует воспалительные изменения в бронхолегочной системе. Индуктотермия стимулирует фильтрационную функцию почек, способствует выведению продуктов азотистого распада и увеличению диуреза. Она повышает желчеобразование и желчевыведение. Применение индуктотермии на область надпочечников сопровождается усилением синтеза глюкокортикоидов, уменьшением уровня катехоламинов в плазме крови и моче. Одновременно увеличивается в крови уровень свободных кортикостероидов. Она так же стимулирует гормонсинтетические процессы в поджелудочной и щитовидной железах. Индуктотермия может способствовать повышению активности свертывающей системы крови, стимулировать регенерацию костной ткани, ускоряет эпителизацию ран, способствует расслаблению мышечной ткани, снятию ее спазма, повышает функциональную активность суставов.

Так, для лечебного применения индуктотермии наибольшее значение имеет ее противовоспалительное, сосудорасширяющее, болеутоляющее, антиспастическое, трофическое и миорелаксирующее действие.

Методу индуктотермии, наряду с приведенными выше крупными достоинствами, присущи и некоторые недостатки, основным из которых является невозможность строго ограниченного по объему воздействия, как это, например, бывает необходимо при лечении воспалительных заболеваний, придаточных полостей носа, или же - в детской практике.
Методика. Дисковый аппликатор при воздействии на туловище или лицо устанавливается на расстоянии в 1 см, по возможности параллельно поверхности тела. Больной не раздевается, а металлические предметы должны быть удалены. При кабельной методике (на конечностях) участок тела обертывается сухим мохнатым полотенцем с толщиной слоя в 1 см; поверх этого слоя оборачивается кабель 3 витками; для фиксации расстояния между витками применяются разделители, «гребенки», прилагаемые к аппарату.
После включения питающего напряжения и установки режима питания по вольтметру нужно выждать время прогрева ламп в аппарате (3 мин.), после чего в аппарате срабатывает автомат и включается высокое напряжение; при этом загорается сигнальная лампа. После этого необходимо вращать ручку настройки, добиваясь максимального отклонения стрелки миллиамперметра, и, наконец, регулировать мощность, опрашивая больного о его ощущениях. В нормальных условиях больной должен испытывать чувство глубокого тепла. Показания миллиамперметра около 200 ма соответствуют малой дозе, в 250-300 ма - средней, а в 300-350 ма - большой. Аппарат для индуктотермии может обеспечить проведение общего воздействия при методике индуктопирексии (искусственная индукционная лихорадка). Для указанной цели кабель располагается в виде продолговатой петли под наматрасником, на котором располагается больной. Устанавливается большая мощность (400 ма); она регулируется в зависимости от скорости повышения температуры тела больного. За норму принимается 0,3°С за каждые 15 мин., с пределом в 39°С. Продолжительность процедуры около 2 часов, под непрерывным врачебным наблюдением.

Техника проведения процедур

Процедуры проводят на деревянной кушетке (стуле) в удобном для больного положении. Воздействовать можно через легкую одежду, сухие марлевые или гипсовые повязки. В области воздействия и на рядом расположенных участках тела не должно быть металлических предметов. Индуктор выбирают в зависимости от локализации и площади воздействия. Устанавливают его с зазором в 1-2 см от кожной поверхности. При использовании индуктора-кабеля зазор в 1-2 см создают с помощью тонкого одеяла или махрового полотенца. Резонансные цилиндрические индукторы должны быть расположены на области воздействия без зазоров (рис. 1 ).

Рис. 1. Индуктотермия на область легких с применением резонансного цилиндрического индуктора.

При необходимости индуктотермического воздействия на руку или на ногу кабель-индуктор навивают на них в виде соленоида (рис. 2 ) При этом следует следить за тем, чтобы между кабелем и поверхностью тела, а также между витками кабеля было расстояние 1-1,5 см , которое необходимо для ослабления электрического поля, возникающего между кабелем и телом, а также между витками кабеля. При зазоре между кабелем и телом меньше 1 см может произойти перегрев поверхностных тканей.

Рис. 2. Индуктотермия на область локтевого сустава с применением кабеля-индуктора, который «навит» на руку в виде соленоида.

Во время проведения процедуры пациент испытывает чувство приятного тепла в тканях. В соответствии с тепловыми ощущениями различают слаботепловую (малую), тепловую (среднюю) и сильнотепловую (большую) дозировки. Продолжительность воздействий, проводимых ежедневно или через день, составляет от 15 до 30 мин. На курс лечения назначают от 10-15 процедур Повторный курс при необходимости может быть проведен через 8-12 недель. Детям применяют слабые и средние дозировки, продолжительность процедур 10-20 мин ежедневно или через день, на курс 8-10 процедур. Индуктотермия назначается детям с 5 лет.

Для усиления воздействия на область патологического очага индуктотермию иногда сочетают с лекарственным электрофорезом (электрофорез-индуктотермия), в т.ч. электрофоретическим введением в область патологического очага жидких компонентов лечебной грязи, с другими воздействиями токами низкого напряжения и частоты или с грязевыми аппликациями (грязеиндуктотермия). При грязеиндуктотермии на участок тела, подлежащий воздействию, накладывают лечебную грязь, имеющую температуру 37-39° С, накрывают ее клеенкой и полотенцем или простыней. Поверх полотенца помещают настроенный контур или кабель-индуктор, свернутый в спираль по форме, соответствующей области воздействия. Если лечение проводится по поводу гинекологических заболеваний или простатита, то одновременно можно ввести грязевой тампон во влагалище или в прямую кишку. Преимущество грязеиндуктотермии перед грязелечением состоит в том, что во время процедуры грязевая аппликация не остывает, а дополнительно нагревается еще на 2-3° С, что хорошо переносится больными. При этом применяют ток силой 160-220 мА , продолжительность процедуры 10-30 мин, курс лечения 10-20 процедур. При одновременном воздействии гальваническим или другим током низкого напряжения и частоты используют гидрофильные прокладки с металлическим электродом. Дисковый аппликатор устанавливают над электродом на расстоянии 1-2 см . При использовании кабеля-индуктора электроды покрывают клеенкой. Вначале включают аппарат индуктотермии, а через 2-3 мин после появления у больного ощущения приятного тепла включают ток низкого напряжения. Выключение производят в обратном порядке. Электрофорез-индуктотермия назначается с целью увеличения прохождения в организм ионов лекарственного вещества и взаимного усиления активности каждого из участвующих при этом факторов - тока низкого напряжения, ионов лекарственного вещества и внутритканевого тепла. Процедура проводится так же, как и при гальваноиндуктотермии, с той лишь разницей, что одну или обе гидрофильные прокладки, как и при обычном электрофозе, пропитывают 1-2% раствором лекарственного вещества. При грязе-индуктофорезе суммируется терапевтическое действие аппликационного и внутритканевого тепла, гальванического или выпрямленного синусоидального модулированного тока и некоторых жидких компонентов грязи. Процедура проводится так же, как и при гальваноиндуктотермии, однако вместо гидрофильных прокладок используются завернутые в марлю грязевые аппликации, имеющие температуру 36-38° С. Под один из электродов можно поместить грязевую аппликацию, а под другой - гидрофильную прокладку. По показаниям во влагалище или в прямую кишку можно ввести

Различают несколько видов электродов:

1) электрод-диски для воздействия на живот, грудную клетку, поясницу

2) электрод-кабель в виде плоской спирали для воздействия на тазобедренный и плечевой сустав, молочную железу, промежность.

3) электрод- кабель в виде цилиндрической спирали из 3-4 витков для воздействия на конечности.

4) электрод-кабель в виде петли из одного или полутора витков для воздействия преимущественно на область позвоночника, периферических нервов и сосудов.

Местные и общие реакции организма на индуктотермию являются основой для показаний и противопоказаний к ее применению.

Показаниями служат хронические и подострые воспалительные процессы различной локализации, посттравматические состояния, обменно-дистрофические нарушения, в частности при ревматоидном артрите, периартритах, артрозах и периартрозах, неспецифические воспалительные заболевания органов дыхания - бронхиты, пневмонии и др., хронические воспалительные заболевания женских половых органов, простатиты, хронические неврологические проявления остеохондроза позвоночника, невриты, спастические состояния гладких и поперечнополосатых мышц, хронические гнойно-воспалительные процессы (при свободном оттоке гноя), заболевания сердечно-сосудистой системы. Индуктотермию используют также для стимуляции функции надпочечников при ряде заболеваний (например, бронхиальной астме, ревматизме, ревматоидном артрите, склеродермии). Так же применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперкинетических дискинезиях, мочекаменной болезни, зудящих дерматозах, склеродермии, хронической экземе и др.

Противопоказаниями являются лихорадочные состояния, острые гнойно-воспалительные процессы, активный туберкулез, склонность к кровотечениям, выраженная гипотензия, декомпенсация сердечно-сосудистой системы, нарушение температурной чувствительности, злокачественные и доброкачественные новообразования, беременность, наличие металлических предметов и кардиостимуляторов в зоне действия, тяжелые органические заболевания нервной системы.

Нельзя проводить индуктотермии больным с дефектами кожи, влажными гипсовыми и гигиеническими повязками. Одежда (без металлических предметов) и волосяной покров не мешают проведению индуктотермии; необходимо помнить, что металлические, особенно кольцеобразные, предметы в области проекции индуктора и на расстоянии 8-12 см от него вызывают у больного ожог кожи.

Частные методики индуктотермии.

Индуктотермия на область лица. Малый электрод-диск на больную половину лица, зазор -1 см. Сила тока- до 200 ма. Продолжительность сеанса 15-20 мин. Ежедневно.

Индуктотермия на область шейных симпатических узлов. Положение больного лежа на спине. Электрод кабель 2- мя витками располагают вокруг шеи. Сила тока до 150 ма. Продолжительность сеанса – 15-20 мин. Через день.

Индуктотермия при переломах костей конечностей. Для воздействия на предплечье используют индуктор-кабель в виде цилиндрической спирали с тремя витками, накладывая его непосредственно на гипсовую повязку. Дозировка слаботепловая (140-160мА), время процедуры 15 мин, ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.

Индуктотермия на область грудной клетки. Большой электрод-диск- на область лопаток, зазор -1 см. Сила тока- до 200 ма. Продолжительность сеанса-20-30 мин. Ежедневно. В течение одной процедуры можно воздействовать не более чем на 2-3 области тела больного. Общая продолжительность процедуры 10-15-30 мин. На курс лечения назначают от 10 до 15 процедур.

Индуктотермия на область почек. Малый электрод-диск- на область почек (на уровне XII ребер), зазор 1 см. Сила тока- 250 ма. Продолжительность сеанса- 30- 60 мин. Ежедневно.

Индуктотермия на область промежности. Больной садится на электрод кабель в виде плоской спирали, покрытый полотенцем. Сила тока- до 180 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.

Индуктотермия на область плечевого сустава. Электрод кабель в виде конической спирали накладывают на сустав. Сила тока- до 200 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.

Индуктотермия на область локтевого сустава. Электрод – кабель в виде спирали 3- мя витками накладывают вокруг сустава. Сила тока – до 200 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.

Индуктотермия на область руки. Электрод- кабель в виде петли фиксируют вдоль руки по наружной поверхности. Сила тока – до 150 ма. Продолжительность санса- 20-30 мин. Ежедневно.

Индуктотермия на область кисти. Малый электрод-диск- на область кисти или большой электрод- диск на обе кисти, зазор – 1 см. Сила тока – до 200 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.

Индуктотермия на область тазобедренного сустава. Электрод кабель в виде плоской спмрали накладывают на сустав. Сила тока – до 200 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.

Библиогр.: В. С. Улащик, Физиотерапия, 2012; Ясногородский В.Г. Электротерапия, 198; Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия.

Индуктотермия - лечение теплом

Индуктотермия происходит от лат. inductio - наведение, введение и греч. therme - тепло. Это метод электролечения, который использует тепло. Определённые участки тела пациента нагреваются при помощи переменного, обычно высокочастотного электромагнитного поля.

Для осуществления лечебной процедуры, этот ток пропускается по изолированному кабелю, расположенному у определенного участка тела пациента. Вокруг этого кабеля происходит образование магнитного поля.

Данное поле в тканях человеческого организма создает вихревые электрические токи. Их сила пропорциональна электропроводимости среды. По этой причине наибольшую интенсивность токи имеют в жидких средах организмов. Именно лимфа и кровь обладают самой сильной проводимостью тока.

Те области тела человека, которые подвергаются воздействию вихревых токов, вырабатывают некоторое количество теплоты. Термический эффект активизирует синтетическую функцию фибробластов, усиливает выработку коллагеновых и эластиновых волокон, уменьшает глубину морщин и значительно укрепляет тонус кожи. Также повышается обмен веществ, усиливается кровообращение. Это приводит к лучшему поступлению полезных веществ и выведению продуктов жизнедеятельности тканей. Кроме того, происходит понижение тонуса мышечных волокон и возбудимости нервов, что способствует избавлению от болевых ощущений. Таким образом, происходит быстрое рассасывание очагов воспаления, даже тех, которые расположены глубоко.

Во время процедуры температура глубоко расположенных тканей повышается на 2-3°, температура кожного покрова человека возрастает обычно на 1-6°. Это зависит от интенсивности и продолжительности процедуры. За время одного сеанса воздействовать можно не более чем на 2-3 области тела пациента.

Индуктотермия приводит к расширению сосудов, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе, нормализует нарушенный обмен веществ. В кровь человека при этом выбрасывается большее количество кортикостероидов.

Под влиянием индуктотермии наблюдается усиление окислительно-восстановительных процессов, увеличение желчеотделения и диуреза.

Показания к применению индуктотермии

Индуктотермия назначается при подострых и хронических заболеваниях различной локализации, носящих воспалительный или обменно-дистрофический характер. Лечат данным методом также спаечные процессы, гипертоническую болезнь I-IIБ стадии, болезнь Рейно, плевриты и нефриты. Помогает он пациентам, страдающим атеросклеротической облитерацией сосудов I и II степени, инфильтратами в стадии начинающегося разрешения. Облегчает состояние при бронхитах, пневмониях, рефлекторной анурии и переломах костей.

Индуктотермию часто применяют с целью стимуляции функции надпочечников при таких заболеваниях, как: бронхиальная астма, ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермии.

Достаточно эффективен этот метод лечения при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов, простатитах. Помогает больным, страдающим невритами, спастическими состояниями гладких и поперечнополосатых мышц, а также хроническими гнойно-воспалительными процессами, сопровождающимися свободным оттоком гноя.

Противопоказания к применению индуктотермии

Нельзя применять метод индуктотермии при наличии злокачественных и гормонально зависимых опухолей. Противопоказана она больным с эндометриозом, заболеваниями крови, туберкулезом легких, диффузным токсическим зобом.

Не следует использовать этот вид лечения при токсикозах, повышении температуры, сердечно-легочной недостаточности и частых приступах стенокардии.

Беременным проводить данную процедуру можно, но только необходимо воздерживаться воздействия в зонах, которые близки к матке: передняя брюшная стенка и пояснично-крестцовая область.

Противопоказана процедура людям, имеющим дефекты кожи и носящим сухие гипсовые и гигиенические повязки.

Как проводится процедура индуктотермии?

Индуктотермическая процедура продолжается от 15 до 30 минут. Для достижения наилучшего результата лечения, их нужно проводить ежедневно или через день. Обычно курс лечения состоит из 8 - 15 процедур. Лечение индуктотермией может назначать только врач. Больной во время процедуры испытывает ощущение приятного тепла.

Одежда пациента во время проведения индуктотермии не должна содержать металлических элементов. Нужно знать, что металлические предметы не должны находиться в области проекции индуктора или на расстоянии 8-12 см. от него. Иначе они приведут к тому, что больной получит ожог, особенно это касается кольцеобразных предметов.

Пациент во время процедуры лежит на деревянной кушетке или сидит в кресле. Процедуре не мешает наличие легкой одежды и волосяного покрова в месте воздействия.

Если требуется провести индуктотермию руки или ноги пациента, то на них навевается в виде соленоида кабель-индуктор. При этом очень важно, чтобы оставалось расстояние не менее 1-1,5 см между кожной поверхностью и кабелем. Для создания зазора используют прокладку из полотенца или другой ткани.

Приборы для индуктотермии

Индуктотермия должна проводиться только в физиотерапевтических кабинетах поликлиник и стационаров и только специально обученным средним медперсоналом.

Для проведения лечения применяются специальные аппараты ДКВ-1, ДКВ-2 и ИКВ-4. С этой же целью могут использоваться и аппараты для УВЧ-терапии на частоте 27, 12 МГц.

Имеется и гинекологический комплект, который включает в себя вагинальный аппликатор, а также аппликаторы для воздействия на область шеи и поясницы.

Совмещение индуктотермии с другими методами

Индуктотермию медики успешно сочетают с другими видами лечения. Так, сочетание индуктотермии и гальванизации называется гальваноиндуктотермией. Совместное применение с лекарственным электрофорезом носит название индуктотермоэлектрофореза, а с грязелечением – грязеиндуктотермии.

Сразу же после окончания процедуры индуктотермии можно применять лекарственный электрофорез, гальванизацию, воздействие импульсными токами, среднечастотную магнитотерапию и ультразвуковую терапию.

Противопоказания: злокачественные новообразования, активный туберкулез, наклонность к кровотечениям, выраженное нарушение трофики, болевой и температурной чувствительности, наличие металлических инородных тел в зоне воздействия, вблизи крупных сосудов и нервов, лихорадочные состояния.

Индуктотермия

Индуктотермия − метод электролечения, заключающийся в воздействии на организм больного высокочастотным (13,56 МГц, длина волны − 22,12 м) переменным магнитным полем, наводящим в теле пациента токи самоиндукции. Последние принято называть вихревыми токами. Они представляют собой замкнутые окружности, расположенные перпендикулярно к силовым линиям магнитного поля. Проникая на глубину 3-5 см, вихревые токи вызывают образование эндогенного тепла в тканях. Энергия в большей мере поглощается тканями, обладающими высокой электропроводностью. Главное значение в механизме действия индуктотермии придается тепловому фактору, однако немаловажную роль играет и осцилляторный эффект, обусловленный изменением биофизических свойств тканей в поле электромагнитных волн. Индуктотермия позволяет относительно равномерно прогревать ткани. Под ее влиянием снижается тонус гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, повышается температура тканей, ускоряются обменные процессы. При воздействии на сегментарно-рефлексогенные зоны отмечается гипотензивный эффект, снижается периферическое сосудистое сопротивление, улучшается микроциркуляция. Индуктотермия стимулирует нейроэндокринный аппарат, повышает глюкокортикоидную функцию коры надпочечников, способствует нормализации иммунологической реактивности организма. Обладая выраженным противовоспалительным действием, индуктотермия существенно ускоряет рассасывание патологических очагов. Первичный болеутоляющий эффект индуктотермии в основном проявляется при использовании нетепловых или слаботепловых дозировок. Для проведения индуктотермии предназначены аппараты ДКВ-1, ДКВ-2, ДКВ-2М, ИКВ-4. К аппаратам типа ДКВ прилагаются индуктор кабельный, индуктор-диск диаметром 20 и 30 см, к аппарату ИКВ-4- индуктор кабельный, 2 резонансных индуктора цилиндрической формы диаметром 22 и 12 см. Индуктор-диск устанавливают с зазором 2-3 см, резонансный индуктор − с зазором 1 см. Кабельный индуктор с зазором I см применяют в виде плоской спирали или продольной петли на относительно ровные поверхности тела, в виде соленоида (цилиндрической спирали) − на конечности. Индуктотермию дозируют по ощущению тепла. Различают атермическую, или нетепловую, олиготермическую, или слаботепловую, и тепловую дозировки. Нетепловая дозировка на аппаратах типа ДКВ соответствует силе анодного тока 160-180 мА, на аппарате ИКВ-4-1-3-му положению переключателя, слаботепловая − 180-220 мА или 4-6-му положению переключателя, тепловая − 230-280 мА и 6-8-му положению переключателя. Продолжительность воздействия − 15-20 мин. Курс лечения − 10-16 процедур, ежедневно.

Показания: радикулиты при нерезко выраженном болевом синдроме (подострый псриод заболевания), травматические и инфекционно-аллергические невриты, шейный и поясничный остеохондроз с корешковым, рефлекторно-тоническим синдромами, синдром миелопатии, болезнь Рейно, болезнь Бехтерева, вибрационная болезнь, солярит, травмы спинного мозга, миелит, арахномиелит, первичный энцефаломиелит, паркинсонизм, нейрогенные расстройства мочеиспускания (задержка мочи) при травмах и заболеваниях спинного мозга, гипертоническая болезнь I-II А ст.

Противопоказания: наличие металлических инородных тел в зоне воздействия, »живленных кардиостимуляторов (воздействие на туловище и голову), наклонность к кровотечениям, сирингомиелия, нарушение болевой и температурной чувствительности, беременность, недостаточность кровообращения II Б-ІІІ ст., тяжелый интрамуральный инфаркт миокарда (в анамнезе), лихорадочные состояния, острые воспалительные процессы, инфекционные заболевания, ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии.

Гальваноиндуктотермия и электрофорезиндуктотермия

Гальваноиндуктотермия − метод электролечения, заключающийся в сочетании гальванизации с воздействием на организм больного переменным магнитным полем высокой частоты, или ультравысокочастотным (УВЧ) магнитным полем. Электрофорезиндуктотермия (индуктотермоэлектрофорез) − одновременное воздействие на ткани больного постоянным током, лекарственным веществом и магнитным полем высокой или ультравысокой частоты. Преимущества сочетанных методик обусловлены однонаправленным действием двух различных по физическим свойствам факторов, которые влияют на течение патологического процесса и изменяют условия проведения процедур. При этом ускоряется рассасывание воспалительных очагов, рубцов и спаек, улучшаются кровообращение и условия регенерации периферических нервных волокон, уменьшается спазм мускулатуры, купируется болевой синдром. Гальвано- и электрофорезиндуктотермию проводят с помощью аппаратов гальванизации («Поток-1), индуктотермии (ДКВ-1, ДКВ-2, ДКВ-2М, ИКВ-4) или резонансных индукторов, подключаемых к аппаратам для УВЧ-терапии (УВЧ-30. УВЧ-66, УВЧ-80-3, УВЧ-50-01, «Экран-1», «Экран-2»). Для проведения процедур используют обычные гальванические электроды, которые в целях уменьшения экранизации электромагнитных волн изготавливают перфорированными с круглыми отверстиями или в виде расчески. Гидрофильные прокладки смачивают водопроводной водой или лекарственными растворами невысоких (1-2 %) концентраций. Фиксируют гальванические электроды обычным способом. Сверху с небольшим зазором (2-3 см) устанавливают индуктор-диск или цилиндрический индуктор. Зазор для резонансного индуктора − не более 1 см. Гальванизацию проводят при плотности тока 0,01-0,03 мА/см 2 . Индуктотермию назначают в нетепловой или слаботепловой дозировке, УВЧ-индуктотермию − до ощущения равномерного приятного тепла. Вначале включают аппарат индуктотермии или УВЧ, через 2 мин − аппарат гальванизации. Продолжительность процедуры − 10-20 мин. Курс лечения − 10-15 процедур, ежедневно или через день. Показания и противопоказания такие же, как к индуктотермии и лекарственному электрофорезу.

УВЧ-индуктотермия

УВЧ-индуктотермия − метод лечения колебаниями ультравысокочастотного диапазона, при которых основным действующим фактором является магнитная составляющая электромагнитных волн. Магнитное поле наводит в теле больного вихревые токи, что сопровождается образованием эндогенного тепла. Теплообразование приводит к повышению температуры, ускорению обменных процессов, улучшению кровоснабжения и микроциркуляции тканей, ослаблению спазма глад--кой и поперечнополосатой мускулатуры, рассасыванию воспалительных очагов. Для УВЧ-индуктотермии используют индукторы с настроенным контуром (электрод вихревых токов) или резонансные индукторы диаметром 60 и 160 мм. Резонансный индуктор диаметром 60 мм подсоединяют к переносным аппаратам (УВЧ-30, УВЧ-66, УВЧ-80-1, УВЧ-50-1) при выходной мощности 15-30 Вт, диаметром 160 мм − к стационарным аппаратам «Экран-1» и «Экран-2» при положении переключателя 2-5 (выходная мощность − 55-125 Вт). Во время процедуры пациент ощущает легкое, приятное тепло. Продолжительность процедуры − 10-15 мин. Курс лечения − 10-12 процедур, ежедневно.

Показания: травмы позвоночника и спинного мозга, миелит, хроническое нарушение спинномозгового кровообращения, миелопатия, нейрогенный мочевой пузырь (задержка мочи) у спинальных больных, рассеянный склероз, болезнь Бехтерева, болезнь Рейно, вибрационная болезнь.

Противопоказания: наклонность к кровотечениям, наличие металлических инородных тел в зоне воздействия, острые воспалительные процессы, лихорадочные состояния.

Сверхвысокочастотная микроволновая терапия

СВЧ-, или сверхвысокочастотная терапия − метод лечения электромагнитными колебаниями частотой от 300 до 30000 МГц. В физиотерапии с лечебной целью используют сантиметровые, дециметровые и миллиметровые волны.

Сантиметроволновая терапия

Сантиметроволновая (СМВ) терапия − метод лечения СВЧ электромагнитными колебаниями сантиметрового диапазона (частота − 2375 МГц, длина волны − 12,6 см). По частоте и длине волны сантиметровые волны приближаются к световым, поэтому они подчиняются законам распространения света. Им свойственны отражение от границ сред с различной плотностью, явление интерференции и способность фокусироваться. Прямые и отраженные волны, накладываясь друг на друга, образуют стоячие волны, что приводит к повышению температуры на границах раздела сред и создает благоприятные условия для перегрева тканей. Этот эффект сантиметровых волн ограничивает их практическое применение. Сантиметровые волны больше поглощаются тканями, обладающими высокой электропроводностью, и в меньшей мере диэлектриками. Глубина их проникновения (3-5 см) определяется составом сред. Поглощение энергии связывают с различными биофизическими процессами − электронной и ионной поляризацией, диэлектрическими потерями, резонансным эффектом. Частота волн сантиметрового диапазона близка к частоте колебаний белковых молекул. При резонансной частоте амплитуда колебаний молекул резко возрастает, поэтому даже небольшое увеличение мощности проявляется заметным повышением теплового эффекта. Сантиметровые волны обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием, снижают сосудистый спазм, ускоряют кровоток, изменяют функционирование эндокринных желез. В крови увеличивается содержание адренокортикотропного гормона, кортизона, тироксина, инсулина, снижается уровень 3-йодтиронина. При перегревании тканей возникают структурные изменения белковых молекул, приводящие к нарушению обменных процессов, замедлению скорости проведения возбуждения в нервных волокнах, появлению дистрофических изменений, ожогов и т. д. Для СМВ-терапии используются стационарные («Луч-58», «Луч-11») и портативные («Луч-2», «Луч-2М», «Луч-3», «Луч-4») аппараты, аппарат для рефлексотерапии «Мирта-02». Максимальная мощность − 150 Вт, регулируется ступенчато. Процедура дозируется по ощущению тепла. В связи с этим различают слаботепловую, тепловую и сильнотепловую дозы. На стационарных аппаратах чаще используют слаботепловую и тепловую дозировки. Воздействуют на ткани дистанционно. Зазор − 5-7 см. Продолжительность процедуры − 8-10 мин на поле, максимальная продолжительность − до 20 мин. Курс лечения − 8-12 процедур, ежедневно или через день. Портативные аппараты предназначены ятя проведения контактных воздействий. К аппаратам прилагаются цилиндрические излучатели диаметрами 115, 35 и 20 мм, а также ректальный и вагинальный излучатели для полостных воздействий. Максимальная выходная мощность − 20 Вт, регулируется ступенчато. Энергия дозируется по ощущению тепла. Для излучателей диаметрами 35 и 20 мм мощность 4-6 Вт является слаботепловой, 5-7 Вт − тепловой. Для излучателей диаметром 115 мм и внутриполостных мощность 5-7 Вт является слаботепловой, 8-12 Вт − тепловой, 13-20 Вт − сильнотепловой. Во избежание ожога излучатель нельзя плотно прижимать к коже. Не рекомендуется проводить процедуры на влажную кожу, на участок с нарушенным кровообращением, трофикой и иннервацией. Продолжительность воздействия − 8-10 мин. Курс лечения − 8-12 процедур, ежедневно или через день.

Показания: люмбаго, радикулиты, миозиты, гипертоническая болезнь I-IIА ст., шейный и поясничный остеохондроз с синдромами плече-лопаточного периартроза, корешковым, миелопатии; невралгия тройничного, языкоглоточного, затылочного нервов, крылонебного узла, глоссалгия, постгерпетическая невралгия, неврит лицевого нерва, симпатоганглионит, болезнь Рейно, вибрационная болезнь, вегетативные полиневропатии, солярит, болезнь Бехтерева.

Противопоказания: металлические инородные тела в зоне воздействия, наклонности к кровотечениям, нарушение болевой и температурной чувствительности, резко выраженные трофические расстройства, облитерирующие поражения артерий конечностей III-IV ст., нарушения сердеч­ного ритма.

Дециметроволновая терапия

Дециметроволновая (ДМВ) терапия − метод лечения электромагнитными колебаниями дециметрового диапазона. Отечественная аппаратура работает на частоте 465 МГц, что соответствует длине волны 65 см. Длина дециметровых волн несоизмерима с толщиной подкожно-жировой клетчатки и мышц, поэтому дециметровые волны по сравнению с сантиметровыми меньше отражаются на границах сред с различной плотностью. Стоячие волны не образуются, и нет опасности перегрева тканей. Дециметровые волны в среднем проникают на глубину 11-13 см. Они оказывают тепловое действие и вызывают повышение температуры, которое в зависимости от состава среды и мощности фактора варьирует в пределах от 2 до 9°С. Повышение температуры сопровождается расширением сосудов, существенным улучшением микроциркуляции, активацией метаболических процессов, нормализацией трофических функций, ускорением рассасывания патологических очагов. Под влиянием электромагнитных волн ДМВ-диапазона снижается периферическое сосудистое сопротивление, улучшается общая гемодинамика, ослабляется спазм гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, повышается всасывательная способность синовиальных оболочек, нормализуется проницаемость сосудистых и клеточных мембран. Дециметровые волны способны вызывать фазовые сдвиги рефлекторной деятельности мозга, а при воздействии на область проекции гипоталамуса − повышать судорожную готовность мозга. Дециметровые волны оказывают также гормоно- и иммунокорригирующес действие. Стимуляция гормонопоэза приводит к уменьшению антитслообразования, увеличению содержания свободных форм гормонов. Для проведения ДМВ-терапии выпускаются стационарные («Волна-2», «Волна-2М») и портативные («Ромашка», «Ранет», «Электроника-Терма») аппараты. Стационарный аппарат «Волна-2» предназначен для дистанционного воздействия. Выходная мощность − 100 Вт регулируется ступенчато. К аппарату придаются 2 излучателя: цилиндрический диаметром 15 см и продолговатый (в форме эллипса) размером 35х16 см. Процедуры дозируются по ощущению тепла. Слаботепловой дозе соответствует мощность 20-40 Вт, тепловой − 40-60 Вт, сильнотепловой − свыше 60 Вт. Зазор − 3-4 см. Портативные аппараты «Ромашка» (ДМВ-15) и «Ранет» (ДМВ-20) предназначены для проведения контактных воздействий на участки небольшой площади. Максимальная выходная мощность − 12-15 Вт, регулируется ступенчато. В комплектах аппарата 4 излучателя: 2 цилиндрических диаметром 40 и 100 мм, внутриполостной (ректальный) и прямоугольный размером 160х120 мм. Воздействие прямоугольным излучателем проводят при зазоре 3 − 4 см. Процедуры дозируют по ощущению тепла. Для цилиндрического излучателя диаметром 40 мм слаботепловой считают мощность 4-6 Вт, тепловой − 6-8 Вт, сильнотепловой 9-12 Вт. Для цилиндрического излучателя диаметром 100 мм, прямоугольного и полостного излучателей слаботепловой является мощность 6-8 Вт, тепловой − 9-12 Вт. Воздействия проводят в слаботепловой и тепловой дозах. Продолжительность воздействия − 5-10 мин на одно поле. Максимальная суммарная продолжительность процедуры до 30 мин. Курс лечения − 10-18 процедур, ежедневно или через день.

Показания: шейный и поясничный остеохондроз с корешковым синдромом, синдромом плече-лопаточного периартроза, симпаталгическим синдромом, синдромом миелопатии; преходящее нарушение мозгового кровообращения, остаточные явления и последствия ишемического инсульта: паркинсонизм, последствия черепно-мозговой травмы, неврит лицевого нерва, вегетативные полиневропатии, вибрационная болезнь, болезнь Рейно, нарушение спинномозгового кровообращения, рассеянный склероз.

Противопоказания: наклонность к кровотечениям, острые воспалительные процессы, беременность, нарушение периферического кровообращения II и III ст., ИБС с частыми приступами стенокардии, нарушение сердечного ритма, наличие металлических и инородных тел в зоне воздействия.

Крайневысокочастотная волновая терапия

(КВЧ) − миллиметроволновая терапия Миллиметроволновая (ММВ-терапия), или крайне-высокочастотная (КВЧ) терапия представляет собой воздействие на организм с лечебно-профилактическими целями электромагнитными волнами миллиметрового диапазона (частота - от 30 000 до 300 000 М Гц, длина волны - от 10 до 1 мм). КВЧ-терапия включает: миллиметроволновую (ММТ), микроволновую резонансную (МРТ) и информационно-волновую (МВТ) терапию.

КВЧ-терапия − сравнительно новый физиотерапевтический метод. Миллиметровые волны хорошо поглощаются тканями. Поэтому, в отличие от дециметровых и сантиметровых волн, обладают низкой проникающей способностью в биологические ткани (до 1 мм) и первичное действие их носит исключительно локальный характер. Поэтому при КВЧ-терапии предпочтение отдается воздействиям на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры. Поглощение миллиметровых волн происходит преимущественно за счет резонансного механизма. Физиологическое и лечебное действие ММВ-терапии осуществляется за счет различных механизмов, далеко еще не расшифрованных, миллиметровые волны оказывают разностороннее влияние на организм. Они способствуют улучшению трофики тканей, ускорению репаративных процессов, повышению неспецифической резистентности организма, восстановлению гомеостаза. ММВ-терапия стимулирует кроветворение и процессы иммуногенеза, что в значительной степени определяет использование ее даже у онкологических больных. Наиболее часто используются аппараты «Явь-1», «Электроника-КВЧ», «Прамень». Менее распространены аппараты «Шлем-01-05», «Шлем-01-07», «КВОТЕР», «МАВИ», «Инициация», «Порог-1», «Ярмарка» и др. Процедуры можно проводить как в непрерывном, так и в импульсном режимах. Процедуры проводят на обнаженные участки тела в удобном для больного положении. Чаще всего воздействуют на рефлексогенные зоны, точки акупунктуры, кожные проекции вегетативных ганглиев и патологический очаг. Воздействуют также на область грудины и крупных суставов. Излучатель-волновод устанавливают контактно или с воздушным зазором, равным удвоенной длине волны (до 1,5 см). Различают 3 вида воздействия: 1) на фиксированных частотах − наиболее доступный и распространенный способ, однако он считается наименее эффективным; 2) с индивидуально подобранной частотой − подбор частоты осуществляют по субъективным ощущениям (четко выраженное ощущение тепла, перистальтики, «легкого массажа», «вибрации», исчезновение боли) или объективным данным (например, по изменению ЭЭГ, ЭКГ, ЭМГ и др.); по общей реакции организма (в случае отсутствия местной реакции) − чувство расслабления, сонливость, легкая эйфория, снижение артериального давления и др. 3) с использованием ручного или автоматического плавного изменения частот в заданном интервале. Продолжительность процедуры − 20-60 минут, ежедневно или через день. Курс лечения − от 10-12 до 20-30 процедур. Повторные курсы возможны через 2-3 месяца. КВЧ-терапия, в отличие от других физиотерапевтических методов, часто используется как монотерапия. Однако при необходимости она может применяться в комплексе другими физическими методами лечения.

Показания: артериальная гипертензия и последствия ишемических и геморрагических инсультов, заболевания опорнодвигательного аппарата, облитерирующиезаболевания сосудов конечностей, невропатии, длительно незаживающие раны, пролежни, трофические язвы, комплексное лечение онкологических больных.

Противопоказания: абсолютных противопоказаний для КВЧ-терапии не выявлено. Следует воздержаться от воздействиймиллиметровыми волнами у беременных и в период менструации.

Микроволновая резонансная терапия (МРТ) При МРТ-терапии воздействие осуществляется меняющимся по частоте КВЧ-излучением. Индивидуальный подбор лечебной частоты проводят по субъективным ощущениям, которые возникают при облучении одной из точек акупунктуры, или по показаниям приборов и индикаторов. Для проведения МРТ используют аппараты: «Электроника-КВЧ», «Стела-2», АМТ − «Коверт-04», «Порт-1» и др. 2.16.3.4 Информационно-волновая терапия (ИВТ) Для проведения ИВТ используют аппараты: «Амфит-02», «Порог», «Арцах» и др., в которых лечебное воздействие осуществляется широкополосным шумовым спектром КВЧ-излучения в диапазоне частот от 33 до 78 ГГц.

Инфитатерапия

Инфитатерапия − метод биорезонансного лечения импульсными (20-80 Гц) электрическими токами низкой интенсивности. Клиническое изучение метода показало его тормозное влияние на кору головного мозга и активацию гипоталамогипофизарной области, проявляясь брадикардией, снижением АД, усилением мозгового кровотока и повышением клеточного метаболизма. Лечение проводят аппаратом «Инфита» посредством наложения электродов на область патологического очага. При транскраниальном дистанционном воздействии лечебный эффект достигается воздействием на вегетативные центры нервной системы (напряженность поля в зоне лечения − 1 мВ/см 2 , продолжительность процедуры не более 3 мин.).

Показания: нейроциркуляторная дистония, гипертоническая болезнь, последствия острых нарушений мозгового кровообращения, детский церебральный паралич, болевые синдромы, невропатии.

Противопоказания: острые реактивные психозы, судорожные состояния, острые желудочно-кишечные кровотечения, пилоробульбарный стеноз, недостаточность кровообращения Н-Ш ст., гипертоническая болезнь II-III ст., острые хирургические и инфекционные заболевания, беременность и в период менструации.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук

Ультразвук (УЗ) − это высокочастотные звуковые колебания, лежащие за пределами восприятия слышимого звука. Частота их превышает 16-20 кГц. Отечественная ультразвуковая аппаратура работает на частотах 880 и 2640 кГц, Поглощение УЗ определяется параметрами и свойствами тканей. Меньшей проникающей способностью и большим поглощением обладают ультразвуковые колебания более высоких частот. УЗ частотой 880 кГц в среднем проникает на глубину 3-5 см, 2640 кГц − на 0,5-0,3 см. Наибольшее поглощение УЗ происходит в газах, наименьшее − в твердых средах. На границах раздела двух сред поглощается не только прямая, но и отраженная энергия. Слой воздуха 0,01 м почти полностью поглощает УЗ, поэтому при проведении лечебных процедур для создания безвоздушного пространства применяются контактные среды. Скорость распространения УЗ зависит от плотности среды. Она максимальна на твердых средах, минимальна − в газообразных. Основными физическими характеристиками, определяющими эффект УЗ, являются амплитуда колебаний и ультразвуковая энергия, которая выражается в виде мощности или интенсивности УЗ. Под интенсивностью понимается мощность, приходящаяся на 1 см 2 площади УЗ головки. Она выражается в ваттах на квадратный сантиметр (Вт/см 2). В физиотерапии используют, невысокие интенсивности УЗ − 0,5-1,2 Вт/см 2 . УЗ вызывает перепады давления − сжатие и разрежение среды. Разница в давлении может достигать 260 кПа (±2,6 ат). При больших интенсивностях УЗ (в эксперименте) может возникать кавитация − разрыв тканей и жидкости с образованием полостей. УЗ присуще механическое, тепловое и физико-химическое действие. Эти эффекты тесно взаимосвязаны. Механический эффект УЗ является первичным, поскольку УЗ вызывает микромассаж или микровибрацию на тканевом, клеточном и субклеточном уровнях. Высокочастотные механические колебания усиливают проницаемость клеточных мембран, гистогематических барьеров, приводят к появлению так называемых акустических микропотоков в клетках, перемещению внутриклеточных структур, изменению их пространственного расположения. Термический эффект УЗ связан с поглощением энергии механических колебаний и превращением ее в тепловую энергию. На теплообразование влияют условия озвучивания. Оно повышается при использовании непрерывного УЗ, относительном повышении его интенсивности и стабильных воздействиях. Теплообразование более выражено на границах сред с различной акустической плотностью. Тепловой эффект УЗ проявляется прежде всего повышением метаболических процессов и ферментативной активности в тканях. Физико-химическое действие УЗ многообразно. УЗ рассматривается как катализатор физико-химических, биохимических и биофизических процессов. Под его влиянием изменяется рН тканей, образуются свободные радикалы, из тучных клеток высвобождаются биологически активные вещества − гистамин, серотонин, гепарин, активизируется белковый и углеводный обмен. УЗ существенно изменяет функциональное состояние различных органов и систем. Высоко чувствительна к УЗ нервная система. УЗ улучшает условия регенерации и микроциркуляции тканей, ускоряет восстановление проводимости нервных волокон при травмах периферических нервов, оказывает выраженное болеутоляющее, ганглиоблокирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, фибринолитическое действие, усиливает регионарный кровоток, снижает периферическое сосудистое сопротивление, нормализует АД. Озвучивание осуществляют по лабильной и стабильной методике. При лабильном воздействии излучатель со скоростью 1-2 см/с передвигают по поверхности или над поверхностью (при озвучивании через воду) тела. Контактная среда − вазелиновое масло, глицерин, ланолин или вода. Ультразвуковая головка совершает продольные и круговые движения. Излучатель перемещают параллельно поверхности тела на расстоянии 1-2 см от него. При стабильном озвучивании излучатель устанавливают неподвижно над очагом поражения. Озвучивают кожу через контактную среду или кипяченую воду, имеющую температуру 35-32 °С, в которую погружен участок тела. Интенсивность озвучивания варьирует от 0,05-0,1 до 1,2 Вт/см 2 . Малые дозы − 0,05-0,4 Вт/см 2 , средние − 0,5-0,7, большие − 0,8-1,2 Вт/см 2 . Чаще используют малые или средние интенсивности. При стабильном озвучивании доза не превышает 0,3 Вт/ см 2 , при озвучивании через воду интенсивность увеличивают в 1,5-2 раза. Режим работы − непрерывный или импульсный. Частота следования импульсов − 50 Гц, длительность − 10, 4 и 2 мс. Импульсный режим, как более щадящий, используют для воздействия на сегментарные зоны, а также при сильных болях и заболеваниях у детей. Продолжительность воздействия − 5 мин на поле. Поочередно можно озвучивать 2-3 поля. Общая продолжительность процедуры − 10-15 мин. Курс лечения − 10-15 процедур, ежедневно или через день. Перед назначением УЗ желательно провести санацию очагов хронической гнойной инфекции.

Показания: остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями (корешковый, рефлекторно-тонический, симпаталгический синдромы, плече-лопаточный периартроз, синдром миелопатии и др.), невралгия тройничного, языкоглоточного, затылочного нервов, постгерпетическая невралгия, ганглиониты, неврит лицевого нерва, травмы периферических нервов, каузалгические и фантомные боли, вегетативный полиневрит, рассеянный склероз, травма спинного мозга, пролежни, болезнь Бехтерева, болезнь Рейно, миопатия.

Противопоказания: нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии, наклонность к кровотечениям, острые и хронические гнойные воспалительные процессы, нарушение кровообращения II-IIІ ст., злокачественные и доброкачественные новообразования, осложненная миопия, тиреотоксикоз, миома матки, гипертоническая болезнь ІІ Б-ІІІ ст.

УВЧ-индуктотермия - лечебный метод, при котором исполь­зуют преимущественно магнитную составляющую электромаг­нитного поля ультравысокой частоты (40, 68 МГц).
При УВЧ-индуктотермии магнитное поле возбуждает в тканях на глубине до 6-8 см индуцированные вихревые токи, сопровож­дающиеся образованием тепла, более выраженного по сравнению с другими методами высокочастотной терапии.

Специфическое действие УВЧ-индуктотермии обусловлено направленной ориентацией дипольных молекул, связанных с частотой колебаний поля при взаимодействии с тканями организма.
Энергия магнитного поля ультравысокой частоты поглощается преимущественно тканями с хорошей электропроводимостью (кровь, лимфа, мышцы, ткани паренхиматозных органов).

Преимуществом УВЧ-индуктотермии является незначительное сопротивление кожи, позволяющее энергии про­никать в глубокие ткани.
В основе механизма лечебного действия УВЧ-индуктотермии ле­жат биофизические процессы и рефлекторные ответные реакции организма (нейрогуморальный путь).

Под воздействием перемен­ного магнитного поля УВЧ-индуктотермии в тканях возникает глубокая гипере­мия, повышается лимфо- и кровообращение, активизируются процессы физической терморегуляции, повышаются возбудимость центральной и периферической нервной системы, мышечный то­нус.
УВЧ-индуктотермия оказывает противовоспалительное, обез­боливающее, спазмолитическое действие, активно влияет на местный иммунитет тканей и организма в целом.

Метод УВЧ-индуктотермии показан преимущественно при хронических и подострых воспалительных оториноларингологических заболеваниях:
хроническом тонзиллите (особенно с лимфаденитом шейных ре­гионарных лимфатических узлов),
подострой и хронической фор­мах синуита (после эвакуации гнойного содержимого и при наличии хорошего его оттока),
неврите лицевого нерва,
травма­тических, дегенеративно-дистрофических поражениях,
в после­операционном периоде (для рассасывания отеков, гематом).

Многочисленные данные литературы свидетельствуют о том, что УВЧ-индуктотермия является мощным стимулятором глюкокортикоидной функции, в связи с чем этот метод может найти приме­нение при оториноларингологических заболеваниях аллергиче­ского генеза с исходной сниженной гормональной активностью.

Воздействие УВЧ-индуктотермии осуществляется резонансным индуктором диа­метром 60 мм, работающим от аппаратов для УВЧ-терапии («УВЧ-30», «УВЧ-62», «УВЧ-66», «Ундатерм»).
Индуктор распо­лагают над поверхностью подвергающейся воздействию области с зазором 0,5-1 см.
Мощность воздействия с ощущением сла­бого тепла, продолжительность 10 мин.

По материалам монографии Веры Петровны Николаевской "Физические методы лечения в оториноларингологии" М,"Медицина" 1989

Скачать бесплатно:

Индуктотермия (от латинского inductio - наведение, введение и греческого th?rme - тепло) - это , при котором определённые участки тела больного нагреваются под воздействием переменного, преимущественно высокочастотного (от 10 до 40 Мгц) электромагнитного поля . Это поле индуцирует в тканях организмаОрганизм (от средне-векового латинского organizo - устраиваю, сообщаю стройный вид) - живое существо, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи. Большинство организмов имеет клеточное строение. Формирование целостного организма - процесс, состоящий из дифференцировки структур (клеток, тканей, органов) и функций и их интеграции как в онтогенезе, так и в филогенезе. вихревые электрические токи.

Сила вихревых токов пропорциональна электропроводимости среды, поэтому токи наиболее интенсивны в жидких средах организмов, обладающих значительной электропроводимостью ( , и другие). В подвергаемых воздействию вихревых токов областях тела образуется большее или меньшее количество теплоты, повышается обмен веществОбмен веществ (метаболизм) - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий.
Основу обмена веществ составляют взаимосвязанные процессы: анаболизм и катаболизм (синтез и разрушение веществ), направленные на непрерывное обновление живого материала и обеспечение его необходимой для жизнедеятельности энергией. Осуществляются они путем последовательных химических реакций с участием веществ, ускоряющих эти процессы - ферментов. В организме человека происходит гормональная регуляция обмена веществ, координируемая центральной нервной системой. Любое заболевание сопровождается нарушениями обмена веществ; генетически обусловленные служат причиной многих наследственных болезней. , усиливается , а следовательно - и поступление питательных веществ и удаление продуктов жизнедеятельности тканей, понижаются мышечных волокон и возбудимость нервовНервы - тяжи нервной ткани, образованные главным образом нервными волокнами. Нервы связывают мозг и нервные узлы с другими органами и тканями тела. Совокупность нервов формирует периферическую нервную систему. У человека от головного мозга отходит 12 пар нервов, от спинного мозга - 31 пара. Особую группу составляют нервы, берущие начало от узлов, стволов и сплетений вегетативной нервной системы. - уменьшаются боли. Всё это создаёт условия для быстрого рассасывания воспалительного очага, даже глубоко расположенного, и для заболеванийБолезнь - нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными или (и) морфологическими изменениями. Возникновение болезни связано с воздействием на организм вредных факторов внешней среды (физических, химических, биологических, социальных), с его генетическими дефектами и т. д. периферических нервов.

Для проведения индуктотермии используют генераторы высокочастотных электрических колебаний. Ранее в СССР для проведения этой лечебной процедуры выпускали аппараты ДКВ-2. Подведение генерируемой аппаратом энергии электромагнитного поля к пациенту осуществляется посредством гибкого кабеля (кабельный электрод), изогнутого в виде цилиндрической или плоской спирали, или дисковым аппликатором - плоской спиралью из медной трубки. Сам же больной во время процедуры испытывает ощущение приятного тепла. (В. Г. Ясногородский)

Во время сеансов индуктотермии расширяются , ускоряется кровоток, снижается артериальноеАртериальное давление - давление крови в сосудах, обусловленное работой сердца и сопротивлением стенок артерий. Понижается по мере удаления от сердца - наибольшее в аорте, значительно меньше в венах. Нормальным для взрослого человека условно считают давление 100-140/70-90 мм рт. ст. (артериальное) и 60-100 мм вод. ст. (венозное). , улучшается кровообращениеКровообращение - движение крови по кровеносной системе, обуславливаемое главным образом сокращениями сердца. У человека замкнутый круг кровообращения: большой круг начинается от левого желудочка сердца и заканчивается в правом предсердии (снабжает кровью все тело), малый, или легочный круг, начинается от правого желудочка и заканчивается в левом предсердии. . С теплообразованием и усилением кровотока связано противовоспалительное и рассасывающее действие индуктотермии. Понижение тонуса мышц имеет значение при гладкой мускулатуры. Понижение возбудимости нервных рецепторовРецепторы - окончания чувствительных нервных волокон или специализированные клетки (сетчатки глаза, внутреннего уха и др.), преобразующие раздражения, воспринимаемые извне (экстерорецепторы) или из внутренней среды организма (интерорецепторы) в нервное возбуждение, передаваемое в центральную нервную систему. обуславливает обезболивающее и действие. Применение индуктотермии на область надпочечниковНадпочечники - парные железы внутренней секреции. Корковый слой надпочечников секретирует гормоны кортикостероиды, а также частично мужские и женские половые гормоны, мозговой слой - адреналин и норадреналин. Надпочечники играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям. Поражение надпочечников приводит к болезням (болезнь Аддисона, болезнь Иценко-Кушинга и др.). стимулирует их глюкокортикоидную функцию. При этом методе лечения наблюдается повышение содержания кальция в тканях, бактериостатическое действие.

Индуктотермией лечат такие , как: острые (например, или ) и заболевания различных , переломов, спаечных процессов. Показаниями к назначению этой процедуры являются так же: подострые и хронические воспалительные заболевания внутренних органов, органов малого таза, уха, глотки, заболевания и , периферической и .

В этом методе лечения существуют и противопоказания : при нарушении болевой и температурной , наличие металлических предметов в тканях в зоне воздействия и острые гнойные процессы.

Совместное применение индуктотермии и называется гальваноиндуктотермией.

Более подробно про индуктотермию читайте в книге:

• Николай Митрофанович Ливенцев, Электромедицинская аппаратура, 3 издание, М., 1964.

Аппараты для индуктотермии (ДКВ-1 и ДКВ-2) представляют собой ламповые генераторы высокой частоты, настроенные на частоту 13,56 МГц, что соответствует длине волны 22,12 м. Аппарат содержит задающий генератор с кварцевым стабилизатором, промежуточный и выходной усилители, терапевтический контур и блок питания. Питают генераторные лампы постоянным током от двух выпрямителей — кенотронного и одного более мощного — газотронного.

Современный Аппарат PHYSIOTHERM-S — для непрерывной и импульсной УВЧ-терапии и индуктотермии

Особенности прибора:

• — Удобство эксплуатации;
• — Большой жидкокристаллический дисплей с русским меню.

Характеристики:

• — Система автоподстройки фазы сигнала с графическим отображением на дисплее уровня заполненности поля;
• — Указание не только общей, но и эффективной (получаемой пациентом) мощности;
• — Программы по заболеваниям с указанием параметров лечения и расположением индукторов;
• — Сохранение в памяти индивидуальных программ;
• — Совершенная система безопасности.

Найти ещё что-нибудь интересное: