Булимия болезнь почек. Причины возникновения булимии

Булимия – что же это за болезнь? Все просто — это психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно. Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения.

После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту. Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Что это такое?

Булимия - это психическое расстройство, связанное с приемом пищи, для которого характерно резкое усиление аппетита, начинающееся в виде приступообразного мучительного голода. Данному заболеванию подвержены зачастую молодые женщины, у которых психика наиболее подвержена влиянию. Больные не имеют силу воли и не способны контролировать объем съедаемой пищи.

Причины развития

Не смотря на то, что заболевание известно человечеству уже достаточно давно, причины его автономного возникновения до сих пор остаются недостаточно изученными. Поэтому современная медицина придерживается следующих, наиболее вероятных причин развития заболевания, а именно:

  • заложенная в воспитании или в процессе взросления низкая самооценка, которая провоцирует стресс, состояние постоянной неуверенности в себе,
  • сильный стресс, в котором человек находится продолжительное время, и не способен устранить вызвавшую его причину,
  • нарушение обменных процессов в головном мозге вследствие длительного действия токсина или хронического отравления химическими веществами,
  • булимией чаще страдают люди, которых в детском возрасте лишали еды в качестве наказания за проступок, или наоборот, поощряли их за успехи дополнительными блюдами,
  • отягощенная наследственность (у кого-либо из близких родственников была диагностирована булимия).

Булимия — противоположность анорексии. Людей, страдающих булимией, выявить намного сложнее, чем больных анорексией или обычным перееданием, потому что они, обычно, поддерживают нормальный вес, состояние здоровья. Своим поведением в промежутках между приступами такие люди могут ничем не отличаться от здоровых.

Однако, чаще для больных булимией характерна почти полная неконтролируемость, и, даже в перерывах между приступами, склонность к чрезмерному употреблению может проявиться в отношении алкоголя или медикаментов.

Нервная булимия

Людей удовлетворенных своей внешностью единицы и не все могут с этим смириться. В погоне за идеальной фигурой или после снятия нервного напряжения люди попадают в ловушку булимии.

Как это происходит? После голодания или нервного перенапряжения человек набрасывается на пищу, не имея силы воли остановиться. По этой причине люди становятся зависимы от нервной булимии. Личности, которые страдали от нервной булимии - это принцесса Диана, знаменитая манекенщица Твигги, внучка Эрнеста Хемингуэя Марго Луиза, фотомодель Кейт Мосс, Элвис Пресли, ведущая аэробики и актриса Джейн Фонда.

Причины нервной булимии кроются в постоянном стрессовом состоянии, в ранимости и неуверенности человека, а также в одиночестве, скованности разными условностями. Именно поэтому сам процесс поглощения пищи приносит человеку радость, удовлетворение.

Симптомы булимии

Главным симптомом булимии может считаться постоянное чувство голода. Человека очень сильно тянет к еде, и он не может преодолеть это чувство. Поглощая большое количество пищи, он не чувствует насыщения. Булимики преимущественно подавленны. Настроение у них повышается исключительно во время еды, а если их лишить возможности есть, они могут впасть в депрессию, стать раздражительными, снижаются их умственные возможности и работоспособность.

  1. При булимии еще одним характерным симптомом является избыточный вес. Но это касается не всех булимиков: постоянный страх набрать лишний вес может заставить их голодать, искусственно вызывать рвоту, принимать слабительные препараты или усиленно заниматься спортом. Таким образом, можно выделить ещё один характерный симптом булимии – особая поведенческая модель.
  2. Булимия, как и любое другое заболевание, имеет свои стадии. Обычно начальная стадия характеризуется редкими неконтролируемыми приступами влечения к еде. В месяц случается не более одного-двух эпизодов, когда заболевание даёт о себе знать. Но булимия может приобрести и хронический характер.

Вследствие этого страдают органы желудочно-кишечного тракта, сердце, сосуды и, главное, психика. Человек становится эмоционально неустойчивым, тревожным, истеричным и неуверенным в себе, что лишь усугубляет заболевание.

Булимия вызывает депрессию, ожирение и может стать одним из главных симптомов анорексии.

Возможные последствия

Наиболее распространенные осложнения болезни:

  • нехватка элемента хлора в организме вызывает дисфункцию пищеварения и обезвоживание.
  • из-за рвоты, под воздействием желудочного сока, значительно повреждается зубная эмаль.
  • низкий уровень свободных ионов кальция (нарушения свертываемости крови, ослабление костей и зубов, нарушения прохождения нервных импульсов, повышенный риск остеопороза)
  • во время рвоты заносится инфекция в ротовую полость. Следствие — раздражение горла, отек подчелюстной слюнных желез, язвы на языке.
  • нарушение электролитного баланса — особенно гипокалиемия, обычно приводит к нарушению сердечной деятельности (аритмии, кардиогенный шок, инфаркт миокарда), и слабости сердечной мышцы.
  • ослабевает стенка прямой кишки и развивается геморрой.
  • иногда рвота приводит к разрыву пищевода или желудка.
  • наиболее фатальные последствия — рак гортани или пищевода.

Во время процедуры установки клизмы возможны повреждения пищевода и желудка, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перфорация желудка, растяжения желудка, запор (в зависимости от слабительных), панкреатит, болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Как избавиться от булимии?

Пациенты, страдающие булимией, имеют различные нарушения, которые являются обратимыми при комплексном подходе к лечению. Терапию должен контролировать предпочтительно врач-психотерапевт или психиатр и диетолог. Не следует путать врача-психотерапевта с психологом: психологи не имеют медицинского диплома и чаще всего не занимаются лечением серьёзных заболеваний, а оказывают психологическое консультирование.

Как правило, булимию лечат амбулаторно, и лишь некоторым пациентам может потребоваться госпитализация. Стабилизация состояния пациента - главная цель, если человек находится в опасном для жизни состоянии. Первичные цели лечения направлены на физические и психологические потребности пациента, чтобы восстановить физическое здоровье и нормальный приём пищи.

  • Хорошо изучена такая форма лечения булимии, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в ходе которой ставится задача сделать самого пациента ответственным за контроль над своим питанием. Пациенты ведут записи, фиксируя потребляемую ими пищу и отмечая приступы рвоты; они стараются выявить внешние стимулы или эмоциональные изменения, которые предшествуют появлению тяги к перееданию, для того чтобы в дальнейшем исключить эти факторы или избегать их:38. Применяются процедуры для уменьшения ограничений в питании и для развития когнитивных и поведенческих навыков противодействия приступам переедания:507. Пациентов учат выявлять и изменять дисфункциональные мысли и установки, касающиеся их собственной фигуры, массы тела и питания, а также любые дисфункциональные мысли и установки, способствующие возникновению негативных эмоций, на фоне которых возникают приступы переедания.
  • Контролируемые исследования показали преимущество когнитивно-поведенческой терапии перед другими видами психотерапии и фармакологическим вмешательством. В среднем КПТ помогает избавиться от переедания и действий по очищению желудочно-кишечного тракта примерно 50 процентам всех пациенток, при этом в процентном выражении снижение частоты приступов переедания и очищения ЖКТ у всех пациенток, проходивших КПТ, составляет обычно 80% и больше. КПТ даёт хорошие и стойкие результаты: терапевтические изменения сохраняются на протяжении года и более. Продолжительное проспективное наблюдение после КПТ (средняя продолжительность = 5,8 года) показало, что приблизительно две трети пациенток не страдают нарушениями пищевого поведения. Особенностью КПТ при булимии также является быстродействие: частота приступов начинает снижаться уже после нескольких первых сеансов терапии.
  • Лечение антидепрессантами следует проводить в том случае, если булимии сопутствует явное депрессивное расстройство:38-39; антидепрессанты могут назначаться также в том случае, если расстройству пищевого поведения сопутствуют неврозы, например обсессивно-компульсивное расстройство. Доказана эффективность при булимии флуоксетина - антидепрессанта группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, а также трициклических антидепрессантов:495. Применяются и другие препараты, например ингибиторы моноаминоксидазы.
  • Эффективность КПТ при булимии превосходит эффективность терапии одним препаратом-антидепрессантом (при этом терапевтические изменения, возникающие вследствие применения КПТ, сохраняются намного дольше, чем изменения вследствие терапии антидепрессантом), однако сочетание КПТ с антидепрессантом более эффективно, чем изолированная КПТ. Иногда утверждается, что терапия антидепрессантами направлена на устранение лишь тех состояний, которые сопутствуют расстройству пищевого поведения, а не на само это расстройство и что лечение булимии только антидепрессантами не приведёт к выздоровлению.

Кроме КПТ, при булимии порой используются и другие психотерапевтические методы, например поведенческая терапия, психодинамическая терапия, семейная психотерапия; психотерапия, основанная на анализе переживаний, и программа «Двенадцать шагов», позаимствованная из терапии расстройств, вызванных злоупотреблением психоактивными веществами. Очень перспективным методом, чья эффективность при булимии приближается к эффективности КПТ, является межличностная (интерперсональная) терапия.

Психотерапия назначается врачом в индивидуальном порядке, так как её применение зависит от многих факторов, в том числе и от наличия сопутствующих психических расстройств.

Иногда также отмечается, что при лечении расстройств пищевого поведения могут применяться диетотерапия (которая не является панацеей и назначается строго индивидуально), витаминотерапия (применяется для устранения дисбаланса витаминов и микроэлементов, который может возникать в ходе болезни), курс лечения внутренних органов (если присутствуют соответствующие осложнения булимии).

Окончательная цель для пациента - это принять себя таким, какой есть, и вести физически и эмоционально здоровую жизнь. Восстановление физического и психологического здоровья, вероятно, займет очень много времени, и результаты будут постепенными. Терпение - важная часть процесса восстановления. Положительное отношение вместе с большим усилием пациента - это другой составной компонент успешного восстановления.

Илорефлексотерапия

Иглоукалывание — это методика лечения, которая пришла с древнего Востока. Не используется в качестве самостоятельного метода лечения, а только в качестве дополнения к традиционной медицине. Точки акупунктуры стимулируются с иглами. Для эффективной терапии необходимо знать точное расположение этих точек. Иглоукалывание в лечении булимии — это новое направление.

Эффекты от терапии: нормализует аппетит и энергетический метаболизм у пациента. Кроме того, иглорефлексотерапия расслабляет и помогает избавиться от стресса.

Биоэнерготерапия

Сама популярная форма альтернативной медицины. Это один из старейших способов восстановления здоровья. Терапия была известна еще с древности в Китае, Индии, Египте, Месопотамии. Большинство заболеваний в организме человека начинается с мыслей о болезни, а затем болезнь появляется в физическом теле. В случае булимии пациент постоянно недоволен пропорциями тела, его беспокоит повышенный аппетит.

Биоэнергетика активирует природные защитные силы организма, наводит «порядок» в теле больного. Когда энергетический источник проблемы устраняется, заболевание прекращается. Такой вариант лечения очень хорош, если не удается победить болезнь классическим способом.

Прогноз

Если у вас или у кого-то из ваших близких обнаружились симптомы булимии, обратитесь к врачу. Это заболевание опасно тем, что больной абсолютно не в состоянии контролировать себя, и в конечном итоге булимия может приобрести тяжелую форму. Различные нарушения, возникшие в результате недуга, при комплексном подходе к лечению являются обратимыми.

  1. В случае с булимией прогноз связан с эффективностью проводимого лечения и психологическим настроем больного. При своевременно проведенной результативной медицинской терапии и качественной психокоррекции прогноз благоприятен. В противном случае могут возникнуть осложнения в виде нарушения работы сердечно-сосудистой системы, проблемы с желудком или с угнетенной психикой.
  2. В некоторых случаях может происходить спонтанное излечение. Например, при мощном положительном душевном потрясении и изменении психологического состояния больного в лучшую сторону.
  3. Для того чтобы не допустить появления булимии, необходима профилактика, которая заключается в поддержании здорового психологического климата в семье, привитии навыков правильного питания у ребенка и развитии у него адекватной самооценки. Если подросток переживает из-за недостатков фигуры и излишней полноты, необходимо следить за его диетой и пищевым поведением. Не следует использовать еду в качестве средства поощрения или наказания детей.

Практика свидетельствует, что попытки самостоятельно вылечить данное заболевание не приводят к ощутимым результатам: рано или поздно опять наступает момент, когда можно не сдержаться и наброситься на еду. Достичь прогресса в этом случае будет довольно сложно. С помощью профессионалов и благодаря поддержке родственников справиться с булимией будет намного проще. Основное условие для выздоровления: не нужно переедать или голодать. Питание должно быть сбалансированным, а положительное эмоциональное состояние – стабильным.

Булимия (кинорексия) – в переводе с греческого языка обозначает «бычий голод» и представляет собой заболевание, при котором у человека неожиданно возникает мучительное чувство голода. В момент таких приступов больной съедает большое количество пищи, но при этом чувства сытости не наступает. Булимия так же, как и , относится к пищевым расстройствам, которые в подавляющем большинстве случаев проявляются у женщин.

Два основных типа булимии и их особенности

В основе неконтролируемого обжорства лежат психологические расстройства. Психотерапевты различают два главных типа булимии:

  • Первый тип булимии – когда человек чем-то встревожен и под действием стресса, переживаний, жует пищу как бы «заедая» свои проблемы, при этом успокаиваясь. Затем процесс поедания пищи входит в привычку и человек продолжает злоупотреблять едой без всякой на то причины. Такой тип болезни называется нервной булимией. Нервная булимия часто наблюдается у спортсменов, которые, в периоды тренировок вынуждены сидеть на жестких диетах. А после окончания соревнований наедаются до отвала.
  • Второй тип булимии характерен для девочек в период полового развития. На этом этапе у подростков наблюдаются резкие колебания веса: то появляется зверский аппетит, то он отсутствует полностью. В момент появления чувства голода, подросток ест вволю. «Зачем себя ограничивать, ведь похудеть очень легко», — думает он. Но наступает время, когда кушать по-прежнему хочется, жировая масса увеличивается, а сил контролировать свой рацион — нет.

Основные причины булимии – что может являться толчком начала заболевания булимией?

Причинами возникновения заболевания булимией могут быть:

  • Заболевания организма (опухоли мозга, сахарный диабет, генетические заболевания, связанные с нарушением работы мозга и др.);
  • Психические состояния , негативные чувства, отрицательные эмоции (отсутствие смысла жизни, неспособность решать свои проблемы, отсутствие любви, низкая самооценка, потеря близкого человека, недолюбленность в детстве и др.);
  • Социальные установки . Когда во всех СМИ внушают, что надо быть худой, постоянно худеть, молодые девчонки и женщины, следуя этому стереотипу, почти постоянно «сидят» на диете, а потом объедаются. Как заметили исследователи тучности, что чем выше требования к стройности женского пола, тем выше частота заболеваний, связанных с нарушением питания.


Признаки булимии: какие симптомы могут с точностью сказать о заболевании булимия?

Булимию сложно определить. Ведь вес больного находится в границах нормы, а в общественных местах булимики редко показывают свою неограниченную страсть к еде. Характерными симптомами при булимии являются резкое появление чувства голода , которое сопровождается слабостью и иногда болью в подложечной области.

Чувство голода может возникать:

  • в виде приступов , когда голод не носит системного характера;
  • на протяжении всего дня, когда кушать хочется без остановки. В этом случае булимик почти постоянно ест, съедая огромное количество пищи;
  • в ночное время , когда усиленный аппетит наблюдается только ночью, а днем себя не проявляет.

Больных булимией можно узнать по следующим признакам:

  • ранки на пальцах рук , которые возникают при вызове рвотного рефлекса;
  • быстрая утомляемость , слабость, потеря веса, хотя аппетит всегда присутствует;
  • заболевания зубов . При контакте с желудочной кислотой, эмаль зубов разрушается;
  • боли в суставах , возникающие из-за дефицита калия;
  • срочное посещение туалета после приема еды для освобождения желудка от съеденной пищи;
  • постоянное раздражение в горле;
  • опухание околоушной железы .


Булимия: последствия для больного булимией в случае отсутствия лечения и прогрессирования заболевания

  • Бесконечное переедание и освобождение от пищи путем принудительной очистки желудка (рвоты) приводит к неприятным последствиям, а именно к нарушению работы ЖКТ и обменных процессов организма, острой сердечной недостаточности .
  • Булимия приводит также к плохому состоянию кожи, волос, ногтей , общему истощению организма, отсутствию сексуального влечения и потере интереса к близким людям, к жизни.
  • У женщин – булимиков нарушается менструальный цикл , что может привести к бесплодию.
  • Булимия – болезнь, которая, если её не лечить, может закончиться смертельным исходом из-за разрыва внутренних органов.
  • При постоянном переедании , отвечающую за гормональный фон всего организма. Отсюда и возникают бесконечные депрессии, частые изменения настроения, бессонницы. За 1-2 года такой болезни полностью нарушается работа всего организма.

Булимия – . Поэтому при лечении, в первую очередь, выявляют причины такого состояния больного. В этом могут помочь врач – психотерапевт, психиатр . А для достижения наилучшего эффекта лечения желательно, чтобы булимик наблюдался в стационаре под наблюдением специалистов. Булимию, как и другие болезни, нельзя пускать на самотек, потому что душевное и физическое самочувствие больного человека находится в критическом состоянии. Правильный подход к лечению булимии поможет избавить от этой болезни и обрести уверенность в себе.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Только врач может поставить диагноз и назначить правильное лечение!

В ХХI веке участились заболевания, связанные с расстройствами пищевого поведения. Это обусловлено такими факторами, как навязывание общественных стереотипов, повышенный уровень стресса и распространение фаст-фуда.

С экранов и обложек журналов пропагандируются определённые стандарты красоты, которым люди стремятся соответствовать. Иногда на фоне постоянных нервных срывов это становится навязчивой идеей и развивается в настоящую фобию. Один из таких случаев - булимия, которой, как утверждает статистика, болеет около 7% населения.

Цифра пока небольшая, но склонная постоянно расти. Многие ей страдают, даже не догадываясь об этом и не имея понятия, что это за болезнь. Поэтому так важно ознакомиться с основной информацией: предупреждён - значит, вооружён.

Что это такое?

Если про анорексию слышали многие, то про данное заболевание информация всплывает гораздо реже, хотя эти болезни похожи. Согласно медицинским справочникам, булимия - это неправильное пищевое поведение, которое характеризуется приступами переедания и навязчивым желанием скорректировать фигуру и понизить вес, хотя в большинстве случаев он не превышает нормы.

У людей, страдающих этим расстройством, очень низкая самооценка, они психически нестабильны и часто злоупотребляют слабительными, чтобы снова и снова очищать организм, вызывая любыми способами диарею или рвоту. Подобные стрессы ведут не только к многочисленным проблемам со здоровьем, но и к алкогольной зависимости и даже к суициду.

На сегодняшний день эта болезнь по своей распространённости обогнала анорексию и компульсивное переедание. Многие больные даже не догадываются о том, что страдают булимией. Для них картина выглядит так: они ведут здоровый образ жизни (занимаются спортом, постоянно чистят организм, сидят на диетах), но при этом природа обделила их идеальными пропорциями тела. Они ориентируются не на свой ИМТ, а на параметры красоты, мелькающие в СМИ, и собственное отражение в зеркале, которое не могут оценить объективно.

Булимия - циклическое заболевание, так как больному приходится снова и снова двигаться по одному и тому же кругу, который он не в силах разорвать: приступ переедания - очищение организма (посредством рвоты, клизм или слабительных) - - новый срыв.

В связи с такой ситуацией психотерапевты и диетологи сегодня стараются донести в массы как можно больше информации о булимии: как её определить и как избавиться. Американская Национальная ассоциация нервной анорексии и нарушений, связанных с ней (ANAD), называли её фатальным психическим состояниям.

Этимология. Термин «булимия» восходит к двум греческим словам: «βοῦς» переводится как «бык», а «λῑμός» означает «голод».

Причины

В каждом отдельном случае причины могут быть разными. Их выявление и устранение - основная задача терапии данного заболевания. Не избавившись от провоцирующего фактора, вылечить пациента невозможно. Все они делятся на 3 большие группы.

Органические:

  • нарушенный обмен веществ;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет, инсулинорезистентность;
  • поражения (токсические, опухолевые) мозга в области гипоталамуса;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность (гормональное расстройство);
  • генетика, наследственность;
  • недостаток питательных веществ в результате постоянных голодовок.

Социальные:

  • желание соответствовать стандартам красоты, навязанным обществом;
  • внутренние комплексы родом из детства и подросткового возраста (травля со стороны одноклассников и родственников по поводу лишнего веса в 10-16 лет);
  • постоянное сравнение себя с кем-то из окружения, нездоровое соперничество с худенькой и стройной подругой (коллегой, соседкой…);
  • зависимость от соцсетей, в которых знакомые постоянно публикуют снимки с плоскими животиками, осиной талией и накаченной попой;
  • неосторожные и нетактичные замечания, шутки, комментарии со стороны знакомых, родителей, тренера, друзей по поводу фигуры или веса.

Психогенные:

  • психологические травмы, полученные в детстве, причём к ним относится не только полнота в подростковом возрасте, из-за которой не складывались отношения со сверстниками, но и голодание новорождённого, и недостаток родительской любви;
  • постоянные нервные срывы;
  • подавленность;
  • затяжная депрессия;
  • низкая самооценка, связанная с недостатками внешности;
  • комплекс неполноценности;
  • негативное отношение к жизни;
  • высокая тревожность.

Причём приступы переедания могут быть спровоцированы как отрицательным стрессом (в связи с потерей любимого человека, разводом, неудачами на работе), так и положительным (новый роман, повышение на работе). В первом случае еда становится единственным удовольствием, помогающим успокоиться. Во втором она выступает как вознаграждение за заслуги.

Чаще всего страдающий булимией не в состоянии самостоятельно осознать истинную причину приступов переедания. Но найти пусковой механизм очень важно, чтобы принять соответствующие меры, которые позволят сдерживать аппетит.

Другие названия. Булимию также называют волчьим голодом или кинорексией.

Виды

Существует несколько классификаций.

Клинико-патогенетический подход

  1. Нервная булимия — развивается на фоне психических расстройств при сравнении себя с другими.
  2. Наследственная.
  3. Депрессивная - начинается после серьёзного стресса или психологической травмы.
  4. Эмоциональная - приступы переедания для человека являются методом эмоциональной разрядки, такие больные отличаются раздражительностью, вспыльчивостью и резкими перепадами настроения.
  5. Диетическая - развивается на фоне слишком длительной голодовки с целью коррекции фигуры.

По механизму возникновения

  1. Реактивная - всплеск заболевания приходится на 20-25 лет, провоцирующий фактор - непосильные психологические нагрузки, основное проявление - постоянная борьба между желанием вкусно и много поесть и потребностью ограничивать и контролировать питание.
  2. Аутохтонная - начинается в подростковом возрасте, отличается частыми приступами, неудержимой тягой к вкусной и запретной еде, непониманием наличия заболевания, отсутствием чувства насыщения.

Структурно-психопатологический анализ приступов

  1. Обсессивная - больной постоянно борется с самим собой, с собственными приступами, зачастую у него получается контролировать переедание неделями и даже месяцами, но затем наступает мощный срыв, и он не может остановиться, поглощая пищу в непомерных количествах.
  2. Дистимическая - больной эмоционально переживает, что его тянет к еде, но не в силах бороться с приступами, поэтому они случаются практически ежедневно.
  3. Импульсивная - человек не понимает, что с ним происходит, поэтому особо не переживает за приступы, хотя внутренние комплексы по поводу несовершенства собственной фигуры присутствуют.

По способу похудения

  1. Лекарственная - неконтролируемый приём и .
  2. Рвотная - искусственное вызывание рвоты по несколько раз в день.
  3. Спортивная - изнурительные тренировки.

Классификации булимии применяются в медицинской практике для уточнения диагноза, выявления основных причин и назначения оптимального лечения.

Статистика. 10% страдающих от булимии - мужчины. 10% девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет ставят данный диагноз. В 10% случаев заболевание заканчивается летальным исходом из-за остановки сердца, истощения или самоубийства.

Клиническая картина

Основные признаки булимии:

  • переедание, когда человек не может контролировать количество съеденной пищи, и оно превышает суточную норму;
  • постоянное использование различных методов борьбы с лишним весом: чистка организма через рвотные и слабительные средства, голодовки, изнурительные программы тренировок;
  • чрезмерная зависимость самооценки и настроения от массы тела и параметров фигуры.

Булимия часто развивается на фоне психических расстройств, заболеваний ЦНС и эндокринной системы. У каждого отдельного человека она проявляется по-разному:

  • нанесение самоповреждений, когда человек страдает от того, что его тело не соответствует стандартам красоты, навязанным обществом;
  • аппетит, который приводит к поглощению большого количества еды, может быть внезапным (чаще всего это происходит ночью) и постоянным (человек всегда что-то жуёт, не переставая);
  • приступы сопровождаются сильной слабостью, мучительным голодом, головокружениями и болями в области желудка.

Некоторые симптомы одновременно являются следствием предпринимаемых больным мер и его образа жизни. Они касаются его психического и физического здоровья:

  • упадок сил;
  • предрасположенность к ЛОР-патологиям;
  • сбой менструального цикла вплоть до аменореи;
  • колебания в весе;
  • нарушение метаболических процессов;
  • патологии ЖКТ;
  • депрессивное состояние;
  • ненависть к себе, постоянное чувство вины за приступы переедания;
  • болезненная необходимость одобрения со стороны других людей;
  • боль в мышцах;
  • стоматологические проблемы;
  • слишком частые разговоры о диетах, моделях, питании, весе;
  • нарушения стула, вызванные перееданием;
  • сухость кожи, плохое состояние ногтей и волос.

При этом у большинства наблюдается нормальный вес, т. е. идея лишних килограммов - придуманная, навязчивая, не соответствующая действительности.

Так как булимия относится к психическим расстройствам, человек не может объективно оценить ни собственное поведение, ни параметры своего тела. Ему кажется, что он всё делает правильно (голодает, занимается спортом, очищает организм), но он настолько несовершенен, что даже это не приводит к желаемому результату (размерам 90/60/90, кубикам на прессе, осиной талии и т. д.). Это провоцирует постоянные приступы раздражительности, а внутренние комплексы быстро развиваются в настоящую ненависть к себе.

На заметку. Возрастные пики, на которые приходятся всплески заболевания, это - подростковый период (13-16 лет) и молодые девушки (22-25 лет).

Диагностика

Заболевание не диагностируется обычными анализами, так как относится к разряду психологических расстройств. Существует тест на булимию - это ЕАТ-26: расшифровывается как Eating Attitudes Test (тест на отношение к еде). Он был разработан в 1979 году в Торонто, в Институте психиатрии Кларка. Уже на его основе были выпущены другие подобные тесты. Их можно найти в Интернете и пройти онлайн, но расшифровку результатов и окончательную постановку диагноза должен проводить исключительно врач.

При подозрении на булимию необходимо обратиться к психотерапевту. Для подтверждения диагноза требуются также консультации гастроэнтеролога, терапевта и диетолога. Для выявления сопутствующих заболеваний сдаются традиционные анализы: кровь, моча, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, которые могли пострадать.

Для сравнения. Многие специалисты считают, что булимия сродни наркомании, только в качестве наркотика выступает еда. Признаки зависимости налицо: больной не может самостоятельно вырваться из циклического круга. С течением времени чувство сытости теряется, поэтому приходится увеличивать порции и количество приёмов пищи.

Лечение

Чтобы лечение было эффективным, проводится комплексное обследование организма и собираются заключения разных специалистов. Но основной курс терапии будет вести психотерапевт.

Медикаментозное

Можно лечить булимию медикаментозно - в ряде случаев назначаются антидепрессанты. Они эффективны при наличии:

  • явного депрессивного расстройства;
  • неврозов;
  • обсессивно-компульсивного расстройства.

В ходе проводимых исследований была научно доказана эффективность следующих антидепрессантов:

  • селективные ингибиторы: Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин, Циталапрам, Эсциталопрам;
  • трициклические: Амитриптилин, Имипрамин, Кломипрамин, Мапротилин, Миансерин, Тразодон;
  • моноаминоксидазы: Моклобенид, Пирлиндол.

Чаще остальных лекарств назначается (таблетки), так как трициклические препараты, например, в 30% случаев вызывают множественные побочные эффекты, из-за которых терапию вынуждены прервать.

Считается, что лечение булимии одними антидепрессантами не эффективно, так как устраняет лишь психические расстройства, на фоне которых развивается основное заболевание. Поэтому их назначают чаще всего совместно с когнитивно-поведенческой терапией.

Когнитивно-поведенческая терапия

Чтобы вылечить булимию, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру. Госпитализация требуется лишь в самых крайних случаях, так что чаще всего пациенты наблюдаются у врача амбулаторно. Самая эффективная методика лечения - КПТ, когнитивно-поведенческая терапия. Она включает в себя следующую работу с больными.

  1. Цель - научить пациента контролировать своё питание.
  2. Инструменты для достижения данной цели: больные записывают, сколько съели за каждый приём пищи, а затем стараются выявить факторы, которые провоцируют приступы переедания.
  3. Работа по устранению этих факторов.
  4. Уменьшение ограничений в еде: привитие правильных, здоровых пищевых привычек.
  5. Развитие навыков противодействия приступам.
  6. Выявление и изменение дисфункциональных мыслей и установок о фигуре и массе тела.
  7. Борьба с негативными эмоциями.

Насколько КПТ эффективна при лечении булимии, можно судить по следующим фактам:

  • в 50% - полное избавление от болезни;
  • в 80% - снижение приступов;
  • результаты могут сохраняться на протяжении года и более;
  • пациент находится на учёте около 6 лет после прохождения курса КПТ, что является отличной профилактикой дальнейшего развития заболевания;
  • частота приступов снижается уже через 3-4 сеанса.

Ни антидепрессанты, ни другие психотерапевтические методы не дают такого эффекта. К последним относятся:

  • поведенческая терапия;
  • психодинамическая терапия;
  • семейная психотерапия;
  • анализ переживаний;
  • программа «Двенадцать шагов» (адаптирована из системы для лечения расстройств, вызванных зависимостью от психоактивных веществ);
  • межличностная терапия (интерперсональная) - одна из самых перспективных после КПТ методик, которая тоже даёт неплохие результаты.

Программа лечения составляется в каждом отдельном случае индивидуально, так как зависит от наличия психических расстройств, на фоне которых развивается основное заболевание.

Дополнительные меры

  1. В ряде случаев помогает диета. Она не является панацеей и назначается сугубо индивидуально. Чаще всего касается чёткого графика приёмов пищи и точных размеров порций, а также исключения из рациона фаст-фуда и сладкого.
  2. Приём поливитаминных комплексов нужен лишь при наличии недостатка определённых микроэлементов и витаминов.
  3. Лечение сопутствующих заболеваний.

Чтобы справиться с булимией, пациент должен научиться принимать себя таким, какой он есть, вести нормальную жизнь. Восстановление здоровья (как физического, так и психологического), занимает немало времени, результаты проявляют себя постепенно, поэтому необходимо набраться терпения. Положительный настрой самого больного и профессионализм врача - главные составляющие успешной терапии.

Народные средства

Многие интересуются, как избавиться от булимии самостоятельно, без привлечения антидепрессантов и КПТ. Попытаться можно, но гарантии полного излечения не даст никто, так как с психическим расстройством справиться очень трудно.

Во-первых, нужно попытаться:

  1. Питаться дробно: организовать 5-6 приёмов пищи в день, размеры порций должны быть не более 250-300 г.
  2. Вставать из-за стола с лёгким чувством голода.
  3. Пить ежедневно не менее 2 литров обычной воды.
  4. Пища должна быть лёгкой, нежирной, малокалорийной, чтобы желудок её переваривал быстро.
  5. Завтракать нужно до 9 утра, обедать - до 14.00, ужинать - около 18-19.00.
  6. Между основными приёмами пищи нужно устраивать лёгкие перекусы из фруктов, орехов, коктейлей, ягод, кисломолочных продуктов.
  7. Отказаться от газировки, фаст-фуда, сахара, кофе и алкоголя.
  8. Стараться вести здоровый образ жизни.
  9. Проводить много времени на свежем воздухе.
  10. Высыпаться (но не пересыпать), оптимальное количество времени для сна индивидуально, но в среднем составляет 7-8 часов.
  11. Не нервничать.
  12. Прогулки должны быть пешими.
  13. Интенсивные занятия спортом (тренажёрный зал, плавание, бег) не рекомендуются, так как они приводят к сжиганию большого количества калорий, что чревато повышением аппетита, истощением организма вплоть до анорексии.
  14. Как только почувствуете очередной приступ, пейте кефир, зелёный чай или обычную .

Самое сложное - выбрать нужные продукты. Узнав, что рекомендуется отказаться от определённого списка, многие впадают в крайности, которые влекут за собой новые срывы и приступы. Поэтому, если вы не можете утром проснуться без кофе, насиловать себя не нужно ни в коем случае: раз в день 150 мл любимого напитка без сахара можно себе позволить. То же самое касается чипсов или гамбургера. Раз в неделю маленькая пачка или небольшая порция не нанесут серьёзного вреда. Делайте послабления, иначе чем больше себя ограничивать в еде, тем мощнее и опаснее потом случаются приступы.

Во-вторых, в домашних условиях можно попытаться использовать народные средства для притупления аппетита.

  • Чеснок

3 зубчика чеснока измельчить, залить стаканом тёплой воды, настаивать сутки, пить по столовой ложке ежедневно перед сном. Чесночный настой благоприятно воздействует на клапан, объединяющий пищевод и желудок. Если есть проблемы с ЖКТ, данный рецепт противопоказан.

  • Льняное масло

Перед каждым приёмом пищи (и основными, и перекусами) пить по 20 мл .

  • Мята и петрушка

Настой из мяты и петрушки обладает успокаивающим действием. Их нужно высушить, измельчить, смешать в равных пропорциях (по чайной ложечке), залить стаканом кипятка. Процедить через полчаса. Пить, как только начинается приступ. Притупляет чувство голода на 2-4 часа.

  • Полынь горькая

20 гр высушенной и измельчённой травы залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, процедить. Пить по столовой ложке за 30 мин до еды трижды в день.

  • Слива и инжир

Берётся по 250 г сливы и инжира. Фрукты измельчаются, перемешиваются и заливаются 3 литрами воды. Ставится на огонь и уваривается до 500 мл. Пить 4 раза в день по полстакана независимо от приёмов пищи.

  • Сельдерей

20 г свежих стеблей сельдерея залить стаканом кипятка. Держать на огне 15 мин, процедить. Получившийся объём нужно выпить за 1 день за 3 приёма за 10 мин до еды.

  • Кукурузные рыльца

Залить стаканом кипятка 10 г кукурузных рылец, пропарить на водяной бане 20 мин. Принимать непосредственно перед едой по столовой ложке.

  • Сбор трав

Смешать по 40 г сушёных трав мелиссы, пырея ползучего, ромашки аптечной, тысячелистника, одуванчика, зверобоя, полевого хвоща. Залить 500 мл кипятка. Настаивать 2 дня. Пить по стакану дважды в день в течение месяца.

  • Зверобой

Смешать 30 г сушёного зверобоя, 10 мл концентрированного лимонного сока, 50 мл холодной воды, чайную ложечку . Тщательно взбить венчиком, пить по столовой ложке перед едой в течение месяца.

  • Ванны с лавандой

Их главная функция - успокаивающая. Капните в ванну несколько капель эфирного масла лаванды. Принимать дважды в неделю перед сном.

  • Пустырник

Залить столовую ложку сухого измельчённого пустырника стаканом кипятка. Держать 20 мин на водяной бане. Процедить. Пить по 50 мл перед едой трижды в день.

Если вы предприняли все возможные меры по устранению приступов переедания, но они возвращаются вновь и вновь, лучше как можно быстрее начать медикаментозное или психотерапевтическое лечение.

Факты. Страдающие булимией отдают предпочтение в еде сладкому и мучному. Научно это вполне объяснимо. Во-первых, подобные продукты доставляют максимум удовольствия и способствуют выработке большого количества эндорфинов. Во-вторых, они калорийны, повышают уровень сахара в крови, что позволяет хоть какое-то время чувствовать насыщение.

Прогнозы

Можно ли полностью вылечиться от булимии? Многие источники утверждают, что даже после прохождения полного курса терапии болезнь всё равно возвращается. Действительно, риск такого развития событий очень велик по двум причинам. Во-первых, главным пусковым механизмом являются стрессовые ситуации, которые подстерегают современного человека на каждом шагу. Во-вторых, заболевание относится к психическим расстройствам, а побороть проблемы с ЦНС крайне сложно даже с помощью медикаментов.

Вот какие прогнозы дают специалисты:

  • полное избавление не гарантирует ни одна методика, известная на сегодняшний день;
  • основные симптомы и последствия устраняются КПТ на достаточно длительный срок при условии выполнения всех врачебных рекомендаций;
  • известны случаи спонтанного исчезновения признаков булимии при отсутствии лечения после сильного душевного потрясения, которое носило позитивный характер, но они крайне редки;
  • попытки самолечения редко заканчиваются выздоровлением;
  • при отсутствии психотерапевтического и медикаментозного лечения прогноз крайне неблагоприятен - начинают развиваться осложнения, высок риск летального исхода вследствие сердечной недостаточности, желудочно-кишечных кровотечений, суицида;
  • при поддержке родственников и ближайшего окружения шансы на выздоровление повышаются.

Неблагоприятный прогноз заключается в том случае, если пациент очень долго не осознаёт наличие проблемы и отказывается от лечения.

Осложнения

К сожалению, большинство больных даже не представляют, чем опасна булимия. При отсутствии надлежащего лечения последствия для организма могут стать необратимыми и привести к летальному исходу. Самыми распространёнными осложнениями являются:

  • неврастения;
  • различные формы зависимости: лекарственная, алкогольная, наркотическая;
  • суицид;
  • острая сердечная недостаточность;
  • асоциальное поведение, замкнутость, прекращение общения вплоть до аутизма;
  • раздражение глотки и слизистой пищевода (из-за постоянно вызываемой рвоты);
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • проктологические расстройства из-за частого применения клизм;
  • сильное обезвоживание;
  • кариес, кровоточивость дёсен из-за многократной рвоты (кислота желудочного сока разрушает зубную эмаль и раздражает слизистую рта);
  • воспаление пищевода;
  • дисбаланс электролитов приводит к судорогам мышц;
  • расстройства кишечника;
  • нарушения в работе печени и почек;
  • внутренние кровотечения;
  • аменорея;
  • заболевания сердца.

Столь серьёзные и тяжёлые последствия булимии лишний раз говорят о том, что она представляет опасность для жизни и здоровья человека и требует своевременной медицинской помощи.

Профилактика

Профилактика необходима, если в прошлом такой диагноз уже ставился, после только что пройденного курса КПТ, при наличии подобных заболеваний у кого-то из родственников. Она направлена на приобретение и закрепление нормальных пищевых привычек и поддержание психологического здоровья. Какие меры необходимо для этого предпринимать?

  1. По возможности избегать любых стрессовых ситуаций.
  2. Найти что-нибудь, не связанное с едой, что будет доставлять удовольствие: хобби, работа, семья и т. д.
  3. Не злоупотреблять лекарственными препаратами.
  4. Закаливать свой характер.
  5. Дважды в год пропивать поливитамины.
  6. При заниженной самооценке записаться на тренинги.
  7. Не закрываться в себе, расширить круг общения.

Очень большая ответственность в профилактике булимии ложится на плечи родителей. От их воспитания может зависеть в дальнейшем риск её развития. Чтобы обезопасить ребёнка от этой проблемы в будущем, необходимо:

  • поддерживать в семье комфортный психологический микроклимат;
  • формировать правильную самооценку у ребёнка;
  • не задействовать еду в воспитательных мерах: нельзя использовать её как вознаграждение или наказание;
  • прививать ребёнку правильное отношение к еде как к обычной физиологической потребности, а не как к способу получения эмоционального и физического удовольствия;
  • формировать правильные пищевые привычки: питаться по режиму, исключить (или минимизировать) вредные продукты.

Огромную роль играет поддержка близких и родных. Их помощь - гарантия того, что человек никогда не столкнётся с данным заболеванием, а если такое и случится, то выздороветь будет гораздо проще.

Полезная информация

Булимия - заболевание, пока ещё не столь распространённое, но врачи бьют тревогу. Предполагается, что количество страдающих от неё будет увеличиваться с каждым годом в несколько раз. Массовое использование Интернета, в котором описываются всевозможные диеты и методы очищения организма, приводят людей (чаще всего молодых и неопытных девушек) к стрессовому состоянию, когда хочется добиться идеальной фигуры любыми способами, даже в ущерб собственному здоровью.

Далеко не все спешат обращаться к врачам с этим заболеванием, даже если подозревают его у себя. Развеять некоторые из сомнений позволит блок полезной информации.

Какие фильмы про булимию можно посмотреть?

  1. Голодающий (Starving).
  2. Maledimiele.
  3. Поделившись секретом (Sharing the Secret).
  4. Секрет Кейти (Kate’s Secret).
  5. Когда дружба убивает (When friendship kills).

Как влияет булимия на беременность?

Важно не допустить, чтобы булимия и беременность протекали одновременно. Заболевание истощает силы и ресурсы материнского организма, а это чревато многочисленными осложнениями в развитии плода и дальнейшей родовой деятельности. В большинстве случаев это приводит к кесареву сечению, выкидышу или мертворождению. Детки, рождённые у мам, страдающих тяжёлой формой булимии, оказываются слабыми, у них нередко диагностируют:

  • отставание в развитии;
  • низкий уровень сахара в крови;
  • повышенный уровень эритроцитов;
  • ослабленный иммунитет;

Как показывает практика, в будущем у таких деток увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета II типа, и гипертонии. Учитывая всю серьёзность ситуации, при диагностировании булимии у беременной женщины необходима своевременная и комплексная помощь врачей разной направленности. Шансы на благополучное рождение здорового ребёнка в таком случае повышаются в несколько раз.

Чем отличается булимия от анорексии?

Кто из знаменитых людей страдал от булимии?

Принцесса Диана — заболела, когда узнала об измене мужа и впала в депрессию. На лечение ушло 10 лет.

Элвис Пресли — стал печальным и самым известным примером смертельного исхода при булимии, которую певец постоянно усугублял употреблением наркотиков.

Дайан Китон (актриса) — заболела после похудения для одной из своих ролей.

Джейн Фонда - актриса, которая одна из первых призналась, что лечилась от недуга почти 30 лет. Она даже основала фонд, помогающий женщинам с таким диагнозом.

Линдси Лохан — тоже делала официальное признание в том, что страдает от болезни несколько лет.

Николь Шерзингер — долго скрывала свой недуг не только от общественности и врачей, но даже своих родных и близких.

Знаменитая в 70-х гг. прошлого века манекенщица Твигги — была очень модной, так как напоминала девочку-тростинку, но после очередного приступа переедания у неё отказало сердце, она находилась в состоянии клинической смерти, но её сумели спасти.

Элтон Джон — боролся не только с наркоманией и затяжной депрессией, но и булимией.

Кейт Мосс — раньше постоянно голодала, чтобы быть обладательницей плоской, почти детской фигуры. Но, когда она начинала есть, зачастую не могла остановиться. Она проходила длительные курсы лечения во многих престижных клиниках мира.

Николь Кидман — страдает очень тяжёлым заболеванием - нервной анорексией на фоне булимических приступов.

Булимия - очень серьёзное и опасное заболевание, нередко приводящее к летальному исходу. Большинство людей даже не подозревают о том, что страдают от этого недуга. Поэтому нужно тщательно отслеживать свои пищевые привычки и любые изменения в весе. Как только появляются какие-то сомнения, лучше обратиться за медицинской помощью, чтобы дело не дошло до осложнений и госпитализации.

В последнее время в мире стремительно растет количество людей, страдающих от пищевых расстройств. «Отношения» с пищей превращаются в настоящую проблему: кто-то доводит себя до истощения, другие поглощают такое количество еды, которого хватило бы на нескольких человек. Самыми распространенными пищевыми расстройствами являются анорексия и булимия. О последнем и пойдет речь в этой статье.

Что такое булимия: основные сведения

Булимия представляет собой нервное расстройство, которое проявляется в том, что человек начинает поглощать огромные количества пищи. Заболевший человек испытывает приступы неутолимого голода: именно поэтому пищевая зависимость и получила свое название, которое дословно можно перевести как «бычий голод». Иногда булимию называют кинорексией, или волчьим голодом. Во время приступа голод настолько силен, что может даже наблюдаться боль в районе живота.

Казалось бы, люди, страдающие от булимии, должны быстро набирать довольно большой вес. Однако это не так. Для таких пациентов характерно наступающее сразу же после приступа переедания желание избавиться от поступившей пищи. Проявляется это в вызывании рвоты, употреблении неумеренных количеств мочегонных и слабительных препаратов, а также усиленных занятиях спортом. Иногда люди, страдающие от булимии, пытаются голодать, чтобы избавиться от набранных во время «пищевого запоя» калорий.

Основные формы заболевания

Можно выделить три основные формы булимии:

  • приступообразное употребление большого объема еды;
  • непрерывное переедание, при котором человек ест почти постоянно, не в силах заставить себя остановиться;
  • ночные приступы: в этом случае волчий аппетит просыпается исключительно в ночное время.

Кроме того, выделяют первичную и вторичную формы булимии. Первичная форма представляет собой постоянное, неконтролируемое сознанием желание поглощать пищу, вторичная же пищевая зависимость является следствием нервной анорексии. Она связана с тем, что чувство голода иногда толкает больных, страдающих анорексией, к перееданию, после которого следует чувство вины и попытки очистить организм путем рвоты или приема слабительных препаратов.

Физиологические причины булимии

Как и любое другое нарушение пищевого поведения, булимия может быть вызвана целым рядом причин. Часто пищевая зависимость становится следствием органических расстройств нервной системы: нередко приступообразный голод наблюдается при эпилепсии или становится последствием черепно-мозговой травмы. Приступы переедания нередко сопровождают психические заболевания, например шизофрению или обсессивно-компульсивное расстройство, иначе называемое неврозом навязчивых состояний. Иногда волчий голод наступает из-за того, что в крови повышается уровень содержания инсулина.

Психологические причины булимии

Далеко не всегда причины переедания являются очевидными. Современные исследователи полагают, что это заболевание имеет социально-этнические корни. Такая точка зрения вполне обоснована, ведь обычно булимией страдают женщины, живущие в странах, где ценится стройная фигура, а внешности придается первостепенное значение.

Есть и психологическая причина булимии: человек при помощи еды может пытаться скорректировать собственное эмоциональное состояние. При этом больные словно погружаются в младенческое состояние, когда поглощение пищи было связано с приятными впечатлениями безопасности и ощущением материнской близости. То есть при булимии человек утоляет эмоциональный голод, так как не имеет других способов испытать положительные эмоции. Со временем формируется зависимости от еды, при этом ее вкус больные практически не чувствуют: главное для них - это ощутить наполненность желудка.

Кто склонен к булимии?

Так как пищевая зависимость бывает вызвана психологическими причинами, можно выделить основные психологические свойства лиц, склонных к этому заболеванию. Специалисты отмечают, что больные имеют завышенные требования к себе: точно так же, как и люди, страдающие нервной анорексией, они являются «вечными отличниками».

Отмечается, что булимией нередко заболевают дети из обеспеченных семей. Конечно, это связано не с доступностью большого количества еды, а с тем, что в таких семьях дети испытывают мощное давление: родители то и дело напоминают о том, что ребенок ни в коем случае не должен подвести семью и не имеет права не оправдать завышенные ожидания родственников.

Часто больные страдают от одиночества и непонимания окружающих, склонны к депрессиям и сниженному настроению.

Булимия: симптомы

Конечно, распознать пациентов с булимией сложнее, чем людей с нервной анорексией, которые весят гораздо меньше нормы. Однако некоторые симптомы можно заметить даже невооруженным взглядом. Как проявляется булимия? Симптомы следующие:

  • разрушение эмали зубов. Это связано с тем, что больные часто вызывают у себя рвоту, а желудочный сок действует на эмаль не лучшим образом;
  • обезвоживание организма;
  • вес больного может сильно меняться в течение короткого промежутка времени;
  • на пальцах, которые больной помещает в рот, чтобы вызвать приступ рвоты, заметны царапины;
  • из-за рвоты воспаляется пищевод;
  • постепенно нарушается водно-солевой баланс организма, в связи с чем у больных могут наблюдаться судороги;
  • у женщин, страдающих от булимии, могут наблюдаться нарушения цикла, в том числе и аменорея;
  • в том случае, если пациент злоупотребляет слабительными препаратами, расстраивается работа желудочно-кишечного тракта;
  • в тяжелых случаях возможны тяжелые внутренние кровотечения.

Опасна ли пищевая зависимость? Лечение при первых ее проявлениях просто необходимо. Нужна срочная помощь специалиста. Но об этом - немного позже.

Поведенческие проявления

Больные булимией люди патологически сосредоточены на проблеме лишнего веса, еде и подсчете калорий. Кроме того, наблюдается излишняя самокритичность: например, женщины, страдающие от булимии, могут постоянно жаловаться окружающим на собственную полноту, при этом не имея лишнего веса.

Важно отметить, что постепенно булимия начинает разрушать не только тело, но и личность человека. Из-за необходимости вести тайную жизнь и постоянных приступов переедания, сочетающихся с принудительными чистками желудка, больные становятся нервными и раздражительными, что сказывается на отношениях с близкими людьми. Кроме того, пациенты часто полностью теряют интерес к жизни, будучи поглощенными своими патологическими переживаниями, что, в свою очередь, может стать причиной суицида.

Если вы заметили, что близкий человек стал замкнутым и раздражительным, употребляет большие количества пищи, а после каждого приема еды отправляется в туалет, чтобы вызвать рвоту, необходимо сразу же обратиться к специалистам. В противном случае изменения могут стать необратимыми: булимия разрушает организм человека и приводит к гибели.

Можно ли самостоятельно избавиться от булимии?

Как избавиться от пищевой зависимости? Булимия - сложное комплексное заболевание, требующее довольно долговременного и непростого лечения. Больным может казаться, что достаточно проявить волю, чтобы отказаться от переедания, однако это не так: постоянные срывы лишь усугубляют чувство вины.

Как избавиться от пищевой зависимости? Это сделать самостоятельно очень сложно. Булимию можно сравнить с наркоманией, только в роли наркотика выступает пища. И если наркоману порой необходимо предпринимать немалые усилия, чтобы достать очередную дозу, то еда в наше время достаточно доступна. Это существенно затрудняет самостоятельные попытки больных избавиться от зависимости: сложно представить наркомана, который смог бы держать себя в руках, видя наркотики в открытом доступе на прилавках супермаркетов.

Булимия: лечение

Лечить булимию могут только специалисты, при этом важно, чтобы реабилитация протекала под контролем врача-психиатра. При этом активное участие в терапии должен принимать специалист-гастроэнтеролог.

Хорошие результаты может дать систематическая работа с опытным психологом, который сможет выяснить, какие переживания клиент пытается заедать. Задача психолога - помочь человеку найти другие способы решения проблем и научить справляться с эмоциональными нагрузками, не поглощая огромные количества пищи.

Как еще устраняется булимия? Лечение пищевой зависимости проводится с помощью когнитивной терапии, которая помогает пациентам выстроить гармоничные "отношения" с едой. Конечно, если булимия вызвана повреждениями головного мозга, работа с психологом вряд ли будет эффективной: в этом случае может понадобиться прием психотропных препаратов, которые будут сдерживать мучительное чувство голода.

Нездоровое повышение аппетита может быть признаком развития опасного заболевания — булимии.

Булимия – болезнь, при которой частые приступы неконтролируемых приемов пищи обязательно заканчиваются скорейшим избавлением от съеденного путем искусственных вызовов рвоты.

Это заболевание коварно и многогранно. Человек, быстро и неразборчиво «заглатывающий» попавшую под руку еду, не отдает себе отчет в происходящем и не может остановиться. Ситуацию усугубляют боли в желудке, слабость организма, присутствие очень сильного аппетита и психологическая зависимость больного. Сопутствующими диагнозами при булимии нередко бывают расстройства ЦНС и эндокринные патологии.

Булимия: симптомы болезни: фото

Булимию диагностировать крайне сложно, ведь ее признаки не всегда можно распознать. Подозревать булимию можно у человека, для которого характерны:

Частые переедания, «заглатывание» еды кусками
очевидные изменения веса то в большую, то в меньшую сторону
депрессивные состояния или резкие перемены настроения
прием слабительных и мочегонных средств
болезни и дефекты зубов, повреждение эмали
слишком частые посещения туалета
нездоровая кожа
заусенцы на пальцах и опухшие щеки из-за постоянного вызова рвоты
стремление к еде в уединении
недостаток сил, быстрая утомляемость
охриплость голоса

ВАЖНО: Если вовремя не приступить к лечению, булимия быстро наберет обороты и приведет к неисправимым последствиям.

Булимия после диеты

На диетах обычно сидят люди, недовольные своим внешним видом, а именно – весом. Для уменьшения массы тела они идут на каждодневные изнуряющие тренировки и жесткие ограничения в еде.

Здоровый организм испытывает сильный стресс от подобного образа жизни. Страдают не только внутренние органы пищеварения, но и психика человека. Невинные, на первый взгляд, попытки соблюдать строгие диеты приводят к сильным срывам.

Человек набрасывается на еду, в которой так долго себе отказывал, и получает от процесса поглощения пищи огромное удовлетворение. Эйфория длится недолго. После осознания того, сколько было съедено «запрещенных» продуктов, приходит боязнь набрать скинутые ранее килограммы и потребность как можно скорее опустошить желудок.

В этот момент и зарождается страшная болезнь – булимия.

Со временем потребность в процессе еды и чувстве насыщения становится все больше и больше. Контролировать приемы пищи становится невозможно. Соответственно, походы в туалет для освобождения от «ненужной» еды становятся все чаще.

ВАЖНО: Если вовремя не обнаружить эту зависимость и не попытаться изменить образ жизни, человек, страдающий булимией, попадает в замкнутый круг, выбраться из которого очень сложно.

Нервная (психологическая) булимия

Нервная булимия возникает на почве заниженной самооценки, пережитых стрессов и психических травм, подавленности, депрессии, страха набрать лишний вес. Человеку легче всего избавляться от гнетущих психологических состояний при помощи еды, поэтому происходит так называемое «заедание» проблем.

Отличить развивающуюся нервную булимию от простого переедания можно по следующим признакам:

Любители хорошо покушать разборчивы в еде и имеют определенные кулинарные предпочтения. Развивающаяся булимия не оставляет больному права выбора – он ест все подряд с одинаковым аппетитом
при переедании насыщение наступает, а при булимии – нет. Остановить булимика в поглощении пищи способны лишь боли и спазмы в желудке
человек, склонный к перееданиям, не переживает резких перепадов настроений. Характеру страдающих булимией людей присущи апатичные черты, потеря интереса к привычной жизни

ВАЖНО: Нервной булимией чаще страдают представительницы слабого пола. Мужчины менее предрасположены к подобным заболеваниям.



Приступы булимии

Приступы булимии можно сравнить с приступами кашля или астмы. Они неконтролируемы и неподвластны воле и желанию больного. Во время каждого приступа булимии человек съедает около двух с половиной килограммов еды.

Поглощение пищи заканчивается с наступлением тяжести в желудке, учащением сердцебиения, появлением сонливости, потливости и слабости. У больного возникает чувства вины и стыда, которые и толкают к желанию как можно скорее освободить желудок от съеденного. После искусственно вызванной рвоты снова наступает чувство голода и все начинается заново.

ВАЖНО: В начале развития заболевания у больного может случаться 2 – 5 приступов в месяц, в тяжелых запущенных случаях – 5 – 7 приступов в день.

Последствия булимии

Булимия способна быстро разрушить весь организм. Происходит это постепенно и начинается с развития заболеваний желудка, поджелудочной железы и кишечника. Затем появляются проблемы с кровеносной системой.

Одновременно с этим резко ухудшается состояние кожи, ногтей и зубов больного. Сильно страдает эмаль зубов, регулярно испытывающая на себе действие кислоты желудочного сока. Потом настает черед выделительной системы. Развиваются болезни почек, перестает справляться с нагрузкой печень.

ВАЖНО: У женщин в этот период нарушается менструальный цикл, может начаться преждевременный климакс.

Постоянным спутником булимика становится запор. Возможно возникновение кровотечений из трещин на слизистых оболочках пищевода. Сильно страдает эндокринная система. И это не все беды, подстерегающие тех, кто в погоне за идеальной фигурой выбрал булимию. Тяжелые случаи булимии не поддаются лечению и имеют летальный исход.

Может ли быть анорексия после булимии?

Несмотря на то, что состояние анорексии абсолютно противоположно булимии, оба они являются сложными пищевыми расстройствами и преследует общую цель: строгий контроль массы тела. Оба эти заболевания присущи людям, помешанным на худобе, имеющим искаженное представление о красоте тела.

Те, кто страдает булимией, теряют вес медленно, либо не теряют вовсе. Они могут весить даже немного больше нормы, что не соответствует их желаниям. Если в своем стремлении похудеть больной решится на крайние меры и полностью откажется от еды, вес его начнет быстро уменьшаться, а булимия постепенно перейдет в анорексию.

Питание при булимии

Чтобы бороться с булимией, нужно научиться сдерживать рвотные позывы. Для этого необходимо специфическое питание, ведь «неправильная» еда быстро сведет все попытки избавиться от булимии на «нет».

Большинство ошибок больные совершают в тот момент, когда им кажется, что булимия отступила. Они начинают питаться высококалорийными продуктами и употреблять пищу в больших количествах. Организм не может принять такую еду и, по привычной схеме, отвергает ее.

ВАЖНО: После булимии нельзя есть жирное, острое и мучное до тех пор, пока не восстановятся основные функции организма.

Питание, способствующее излечению от булимии, должно состоять из следующих продуктов:
овощные супы и пюре
куриные бульоны
овсянка на воде
ржаной хлеб
свежие и тушеные овощи
кефир, обезжиренный творог


ВАЖНО: В начале лечения организм не примет горячих, холодных, слоеных, кислых, сладких блюд.

На первых порах всю еду придется очень медленно и тщательно пережевывать. Когда желудок немного привыкнет, можно попробовать добавить в рацион новые блюда, а также поэкспериментировать со вкусом и температурой пищи.

ВАЖНО: Правильный режим питания для полного исцеления от булимии может составить врач. Также он даст рекомендации по поводу восстановления обменных процессов и работы ЖКТ.



Как справиться с булимией? Как лечить булимию?

ВАЖНО: Лечение булимии происходит комплексно, одновременно в трех направлениях: психологическом, медикаментозном и пищевом.

Чтобы самостоятельно справиться с булимией необходимо в первую очередь избавиться от чувства вины. Для этого нужно:
успокоиться, попытаться разобраться в причинах «голодной» неудовлетворенности
пообещать себе сделать все возможное, для борьбы с болезнью
повторять как можно чаще: «Я в безопасности. Мне ничего не угрожает»
уважать и позволять себе любые эмоции, в том числе и негативные
осознать, что вымышленные идеалы далеки от реальной жизни
постараться полюбить свое тело, комплекцию
найти новое хобби, занятие
посещать интересные места, поехать на отдых
завести домашних питомцев и растения
обратиться за помощью к специалисту

ВАЖНО: Благоприятный исход лечения булимии во многом зависит от психологического настроя больного.

Препараты для лечения булимии

Для лечения булимии применяют антидепрессанты и нейролептики, которые помогают бороться с приступами, противостоять острой потребности в еде.

  • Первым препаратом, который назначит врач, будет Флуоксетин (60 мг/день). Этот препарат работает одновременно и антидепрессантом, и стимулятором. Применяется в дневное время и имеет немного противопоказаний. Минимальная продолжительность лечения составляет 6 месяцев
  • Другим широко распространенным в практике лечения булимии препаратом является Фенибут. Он оказывает хорошее успокоительное действие. Принимается на ночь
  • Ондансетрон уменьшает частоту перееданий и самоочищений. Имеет ряд серьезных побочных эффектов, таких как боли в животе, мигрени, запоры. Назначается в начале лечения в дозе 25 мг/день. В конце лечения суточная доза может достигать 400 мг/день

ВАЖНО: Такие лекарства, как Бупропион и Тразодон, не смотря на их высокую эффективность, все же не стоит использовать для лечения булимии из-за серьезных побочных эффектов.

Булимия и беременность

Для женщин, страдающих булимией, беременность становится тяжелым испытанием, ведь под угрозой оказывается жизнь матери и ребенка. Приступы перееданий и потребность в очищении организма у беременных ничем не отличается от аналогичных процессов у обычных женщин, однако, последствия у них разные.

Булимия беременных приводит к рождению недоношенных, маловесных детей с недозрелыми органами и тканями, выкидышам, преждевременным родам.

ВАЖНО: Даже рождение здорового ребенка, выношенного мамой – булимиком, не исключает появлению в ближайшем будущем серьезных проблем у малыша.

Единственным положительным моментом в беременности при булимии является возможность быстрого излечения от недуга. Будущей маме, которая никак не может полюбить и принять себя и свое тело, достаточно всерьез задуматься о здоровье своего будущего малыша. Понимания того, что под угрозой оказалась жизнь ребенка, часто бывает достаточно, чтобы женщина начала решительные действия.

Булимия у детей

Булимия у детей встречается довольно часто. Причинами этого явления могут быть психогенные и физиологические факторы. К психогенным относятся:

ВАЖНО: Родителям, заметившим у своего ребенка признаки булимии, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Лечение детей от булимии проходит только под контролем специалистов и состоит из нескольких этапов:

1. Психоанализ, при помощи которого выясняется причина пищевого расстройства
2. Изменение ошибочных моделей поведения на уровне подсознания
3. Составление нового меню, назначение лекарственных препаратов
4. Повышение самооценки, обучение общению с окружающими
5. Устранение психологических факторов, провоцирующих развитие заболевания.
6. Групповая терапия

ВАЖНО: Госпитализацию проводят крайне редко, в очень запущенных случаях.

Несмотря на то, что булимия является опасным трудноизлечимым заболеванием, в случае желания и активных действий больного его все-таки можно победить. А чтобы болезнь не вернулась, достаточно строго выполнять рекомендации врача.

Видео: Булимия. Как излечится от булимии



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло