Фурункул – лечение и домашний уход. Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза
Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.
Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.
Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.
Распространенность фурункула
Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.
*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).
Анатомия кожи и волосяных фолликулов
Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.Слои кожи :
- Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
- Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
- Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.
Защитные механизмы кожи
- Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
- Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
- Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.
Строение волоса и волосяного фолликула
Волосы
– это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.Строение волоса :
- Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
- Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.
В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.
В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.
Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула
Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.
Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.
Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула
В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .
Причины фурункула и фурункулеза
Кто такой стафилококк?
Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?
Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.
Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.
В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.
Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?
- повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
- расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
- частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
- постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
- загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
- нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами
Снижение иммунитета
Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :
- тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
- заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
- прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
- переохлаждение или перегревание;
- недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.
Гормональные нарушения
Сахарный диабет
Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.
Избыточная функция надпочечников
В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.
Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :
- угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
- увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.
Стадии развития фурункула
Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:| Стадия | Характеристика |
| Инфильтративная стадия | На поверхности кожи появляется инфильтрат
– участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает». |
| Гнойно-некротическая стадия | Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».  |
| Стадия заживления | После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы. |
Симптомы фурункулеза
Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :
- лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
- задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
- предплечья
- ягодицы и бедра
Симптомы фурункула на лице
Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :
- фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
- отмечается сильная боль
- боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
- фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
- отмечаются головные боли
- небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.
Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.
Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).
В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.
Симптомы фурункула под мышкой
Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.
Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности
В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:
- Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
- Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.
Симптомы фурункула в области половых органов
Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.
Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра
В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.
Фурункулез
Фурункулез
– заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :
- острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
- хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени
- диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
- локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.
Причины фурункулеза
Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.Симптомы фурункулеза
Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.Осложнения фурункулеза
Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :
- лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
- лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
- сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
- менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
- артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
- гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.
Лечение фурункулеза
Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?
В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:
- протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
- частое мытье рук мылом с антисептиками
- прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
- прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
- УВЧ-терапия
- лазеротерапия
Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня
Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.О чем важно помнить :
- только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
- ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани
- Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
- Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.
Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?
Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.Можно ли выдавливать фурункул?
Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.
Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?
При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :
- осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
- фурункулы, расположенные в области лица
- фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.
| Название | Применение |
Пенициллины
:
| Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия. |
Цефалоспорины
:
| Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций. |
| Гентамицин | Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний. |
| Тетрациклин | Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов. |
| Левомицетин | Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже). |
Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.
Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .
Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.
Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.
Методы лечения фурункулеза :
| Метод | Описание |
| УФ-терапия | Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей. |
| Лазеротерапия | Эффекты лазерного излучения
:
|
| Т-активин | Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача. |
| Антистафилококковый иммуноглобулин | Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача. |
| Интерферон | |
| Антибиотики | См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов» |
| Ринолейкин | Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма. |
Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?
После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.Народные методы лечения фурункулов
Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.Хвойные ванны при фурункулах
Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:
- фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
- витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
- дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.
Лечение фурункула при помощи листьев алоэ
Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.
Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.
Приготовление мази от фурункулов
Ингредиенты :
- пчелиный воск – 100 грамм
- нерафинированное растительное масло – 500 мл
- еловая сера – небольшое количество
- нижняя часть луковицы – 10 штук
Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.
Лечение фурункула чесноком
Вещества, которые содержатся в чесноке:
- фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
- адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.
Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.
Мази при фурункулезе
При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.| Гентамицин | Описание
: Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней. |
| Тетрациклин | Описание
: Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1
. Наносить небольшое количество мази на места Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов. |
| Левомицетин | Описание
. Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день. |
| Левомеколь
| Активные вещества
:
Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно. |
| Синтомицин | Описание
. Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно. |
| Димексид | Описание
. Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно. |
Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза
Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.
Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.
Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.
Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе
На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза
Мазь Вишневского
(полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.
Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?
Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.Причины развития
В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:
- Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
- При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.
Симптомы
В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .
Чем опасен фурункул при беременности?
Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.Для матери
Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).Для плода
Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.В первом триместре
Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .
Во втором триместре
- Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
- При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
- Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.
Какие существуют причины хронического фурункулеза?
Формированию заболевания способствуют общие факторы :- Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
- При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
- При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
- Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
- Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
- Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
- Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.
Каковы симптомы хронического фурункулеза?
Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести
Какие причины возникновения фурункулов у детей?
В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.
Местные факторы
- Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
- Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
- Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
- Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
- Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.
Общие факторы
- Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).
- Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.
- Эндокринные нарушения.
У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы . - Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.
- Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.
- Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.
- Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.
Какие существуют симптомы фурункулов у детей?
Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.
Имеется две формы заболевания:
- Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
- Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.
Одиночный фурункул у детей
Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:
- Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
- Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
- Фурункул у детей раненого возраста
(до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже. - В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).
Фурункулез у детей
Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.Острый фурункулез у детей
На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.
При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.
В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.
Хронический фурункулез у детей
Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.
Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).
Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.
Как лечить хронический фурункулез?
Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.Основные принципы
1.
Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений
На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2.
Воздействие на основное заболевание
Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3.
Улучшение работы иммунной системы
Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.
Как повысить иммунитет при фурункулезе?
Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.Во время обострения
| Препарат | Механизм действия | Способ применения и длительность
|
Полиоксидоний
 |
| Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше. |
Галавит
 |
| Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней. |
| Миелопид |
| По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций. |
| Препараты иммуноглобулина класса G:
Октагам, Габриглобин, Интраглобин
(применяются при неэффективности Галавита) | Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG. | Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания. |
Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют
| Препарат
| Показания | Способ применения и дозы |
| Полиоксидоний | Рассмотрены выше | Рассмотрено выше |
| Галавит | Рассмотрены выше | Рассмотрено выше |
| Ликопид |
| Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше. |
Препараты будущего: Неоген и Серамил
Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.
При применении Неогена на стадии ремиссии:
1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.
Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.
При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:
1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.
Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.
Как лечить фурункул беременным?
Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.Местное лечение
Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :
- Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
- Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.
Общее лечение
Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:
- Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
- Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
- При остром или хроническом фурункулезе.
- При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.
Лечение очагов хронической инфекции
Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.Местная обработка
1.
Применяются растворы антисептиков
, которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.
- Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
- Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
- Спреем орошается полость рта, горла и носа.
2. Используется
стафилококковый бактериофаг
, который безопасен для плода:
- Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
- Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.
Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.
Как защитить плод от заражения?
Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.Какие принимать витамины при фурункулезе?
Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.
Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.
Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов
, содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.
Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно
, небольшими курсами.
Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».
Витамин С
или аскорбиновая кислота
выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.
Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?
С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.
Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)
Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.Назначаются две группы лекарственных средств:
- Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
- Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.
Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)
Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.
В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.
Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.
Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.
Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция.
1. Простые углеводы
: сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.
Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.
2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда.
Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.
3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.
4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.
1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков
: отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.
3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.
4. Свежие овощи и фрукты
- источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.
5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).
6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.
7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).
8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.
9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.
Также можно употреблять природный сахарозаменитель
- стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.
Одним прекрасным утром вы просыпаетесь, идете в душ и вдруг обнаруживаете у себя на теле большой уродливый прыщ... Фурункул. Откуда он мог взяться и как от него избавиться?Фурункул - это инфекционное проявление кожного заболевания. Скопление нескольких фурункулов называется карбункул. Происходит образование фурункула следующим образом: бактерии проникают через тонкие волосяные каналы к волосяному мешочку, и он воспаляется. При закупорке канала бактерии находят идеальные условия для размножения. Иммунная система в ответ на появление чужеродных бактерий посылает в пораженный участок белые кровяные тельца с тем, чтобы уничтожить враждебных организму микробов. При этом образуется гной, который скапливается под кожей. Чем дольше длится борьба и чем успешнее сопротивление иммунной системы бактериям, тем больше образуется гноя и тем выше вероятность увеличения фурункула.
Образование фурункулов может быть спровоцировано следующими факторами:
- слабая иммунная система
Постоянное загрязнение кожи и трение, например, одеждой, а также раздражение кожи химическими веществами, ссадины, микротрещины, расчесы и другие нарушения целостности кожного покрова
Повышенная активность сальных и потовых желез
Нарушение обмена веществ
Витаминная недостаточность
Сильное переохлаждение или перегревание организма
Длительное физическое переутомление
Отсутствие полноценного отдыха и нарушения в работе нервной системы.
Размер фурункула увеличивается за несколько дней до 7-10 см в диаметре. Через 5-7 дней на поверхности кожи появляются новые гнойники, и начинает выделяться гной. Гнойник может разрастись и образовать язву. Прыщ небольшого размера обычно заживает за неделю безо всякого лечения, но в большинстве случаев на этом месте остаются шрамы. Фурункулы большого размера и те, что расположены на лице, требуют лечения под наблюдением врача. Иначе инфекция может задеть головной мозг и привести к развитию гнойного менингита.
Если в течение нескольких дней фурункул не созревает и в нем не формируется стержень, обязательно обратитесь к врачу, так как его необходимо вскрыть и удалить гной. Также рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если фурункул расположен в особенно неудобном месте(например, на ягодицах) или образовалось сразу несколько фурункулов. Кроме процедуры удаления гноя врач назначит антибиотики, способствующие более быстрому устранению инфекции. В не очень тяжелых случаях для лечения фурункулов врачи могут использовать специальные мази с антибиотиком в комплексе с сульфаниламидными препаратами (сульфадимизин, сульфадимитаксин) в таблетках.
Иногда в ранней стадии фурункул обкалывают антибиотиком с новокаином или делают специальную процедуру - электрофорез, однако многие хирурги отдают предпочтение внутримышечным инъекциям. При высокой температуре назначают строгий постельный режим.
Профилактика
Чтобы предотвратить образование фурункулов: Обратите внимание на достаточное содержание витамина С в вашем рационе В случае частых рецидивов образования фурункулов исключите из рациона свинину и проведите курс очищения кишечника Закаливайте организм, принимайте солнечные и воздушные ванны, носите одежду, в которой кожа дышит Соблюдайте правила личной гигиены. Если образовался только один фурункул и он находится не в области головы, можно провести лечение в домашних условиях. Необходима тщательная гигиена кожи вокруг очага воспаления: протирание 70%-ным медицинским спиртом или 2%-ным салициловым. Волосы вокруг гнойника тщательно выстригают. Мази с антисептиками применяют только тогда, когда очаг воспаления вскрылся и опорожнился от гноя. Если на месте фурункула, после того как вышел гной, появились омертвевшие ткани, нужно обработать его раствором хлорида натрия. Показано сухое тепло (грелка, инфракрасная лампа, ультрафиолетовая лампа), а также УВЧ - эти процедуры оказывают болеутоляющий эффект. Компрессы делать не следует, так как они способствуют образованию множественных воспалительных очагов. Если фурункул образовался на месте, где постоянно происходит его соприкосновение с одеждой, следует наклеить на него пластырь, который будет предохранять кожу в области воспаления от трения. Категорически запрещается выдавливание содержимого фурункула и массаж в области очага воспаления. Так как гной, выделяющийся при созревании и раскрытии фурункула, заражает кожу, тем самым вызывая появление новых фурункулов.
«Выскочил «чиряк» — такое выражение, наверное, доводилось слышать многим от своих друзей, знакомых, которые жаловались на то, что у них появилась на теле болячка. А кому-то и самому пришлось испытать на себе столь неприятное образование. И где они только не появляются – на лице, ягодицах, подмышками. Что же это такое «чиряк»? Почему появляются фурункулы? – подобные вопросы интересуют многих. Попытаемся на них ответить.
Фурункул, еще его называют чирей – не что иное, как гнойник, который возник в результате воспаления. То есть волосяные фолликулы, что находятся в толще кожного покрова пациента, подверглись атаке бактериальной инфекции, развившейся по многим причинам, об этом расскажем чуть ниже. Когда на теле появляется не один фурункул, а два, три… и так далее, то такое «высыпание» врачи именуют фурункулезом.
Причины
Развивается фурункулез в результате проникновения болезнетворных бактерий в глубь кожного покрова и начинается воспалительный процесс. В основном, болезнетворными бактериями являются стафилококки, значительно в меньшей степени стрептококки.
Благодатными условиями для проникновения и дальнейшего развития бактерий могут служить как плохой уход за кожей, частая потливость, различные поражения кожного покрова, так и ослабленный иммунитет.
Снижение защитных функций, в свою очередь, вызывается частым физическим перенапряжением, хронической усталостью, стрессами. И, конечно же, несбалансированным питанием по основным микроэлементам и недостаточностью витаминов.
Фурункулез может появиться у любого человека независимо от его возраста. Тем не менее, отмечено, что в большинстве случаев фурункул появляется у пациентов в возрасте и, как правило, склонных к ожирению. То что болезнь присуща пациентам с пониженным иммунитетом, не вызывает сомнения. В этот круг входят страдающе сахарным диабетом, являющиеся носителями ВИЧ-нифекции, а также больные после проведенного курса химиотерапии в результате онкологического заболевания.
У пациентов младшего возраста, например, подростков фурункул может появиться одновременно с такими болезнями, как пневмония, ангина, бронхит, непосредственно связанных с переохлаждением организма.
Где появляется
Выше уже говорилось, от чего появляются фурункулы — в результате воспаления волосяных мешочков. Значит, вы не увидите никогда этого образования, например, на ладони руки или стопе ног, то есть там, где отсутствуют фолликулы. А вот на лице, шейной части кожи и других частях тела, даже ягодицах фурункул появляется очень часто. Именно эти части кожного покрова подвергаются фурункулезу в большинстве случаев.
Иногда случается, что гнойник «забирается» в нос, наружный слуховой проход (ухо), « снимает место» около половых органов и других местах.
Есть и специфический также хорошо всем известный фурункул – чирей, который локализуется в области глаз, именуют его ячменем.
Симптомы
Развитие фурункула имеет стадии. Каждой из этих стадий, длящейся, как правило, несколько суток, присущи свои отличительные признаки:
- Вначале пациент испытывает на ограниченном участке кожного покрова слабый зуд. Точечное онемение и слабое покалывание не вызывают особых болевых ощущений, но уже присутствует некое наличие дискомфорта. Это может продолжаться несколько суток и служить сигналом к появлению фурункула.
- На участке, где ощущались легкие покалывания, начинает проявляться маленьких размеров бугорок. Он имеет красноватый оттенок. Эти симптомы указывают на развитие воспалительного процесса. Появившееся красноватое образование при пальпации плотное и вызывает болевые ощущения. За сутки бугорок набирает в объемах, образуется отек по его окружности, болевые ощущения становятся более сильными.
- После того, как началось воспаление, примерно, на четвертые сутки становится видной маленькая точка беловатого цвета – так называемый гнойник. Он располагается в центре фурункула. Усиливаются болевые ощущения. Если фурункул располагается на ягодицах, то сидеть становится больно, а то и вообще невозможно. Если же на руках, то движения руки могут причинять боль.
- Такое болезненное состояние продолжается несколько дней. Пациент испытывает сильный дискомфорт. Затем происходит прорыв гнойника, из фурункула выделяется гной. Состояние улучшается, болевые ощущения с прорывом гнойника становятся меньше, спадает отек. Восстановление кожи происходит через неделю.
Когда чирей проявляется на теле, скрытом одеждой, пациент, конечно, испытывает болевые ощущения, но не испытывает сильного психологического и эстетического дискомфорта. Другое дело, когда фурункул появляется, скажем, в носу. Здесь уже иные симптомы и следственно состояние пациента:
- вначале появляется зуд, затем пациент испытывает неприятное чувство, будто в носу присутствует инородное тело;
- затем начинает отекать часть носа, которую поразил фурункул, кожа в этом месте становится красной. При интенсивном развитии отекает щека и губа;
- пациент испытывает выраженную боль, когда пытается дотронуться до пораженной фурункулом части носа;
- течение болезни нередко проявляется повышением температуры.
Также мало удовольствия пациент испытывает, когда чирей избирает местом своего временного пристанища наружный слуховой проход. Симптомы подобной локализации фурункула таковы:
- зуд в наружном слуховом проходе, который вначале не доставляет особого дискомфорта;
- пациент испытывает ощущение шума, который характерен при различной степени заложенности слухового прохода;
- пальпация уха доставляет пациенту сильную боль;
- нередко болезнь сопровождается ростом температуры;
- из уха появляются гнойные выделения.
Фурункулез. Симптомы
Как уже упоминалось выше, фурункулезом называются множественные проявления фурункул на кожном покрове пациента. Самое неприятное что, как правило, появляются они не одновременно (хотя в этом тоже нет ничего хорошего), а друг за другом. То есть больной не успевает избавиться от одного фурункула, уже появляется другой.
И этот мучительный период, если не провести адекватного лечения, может длиться очень долго, растягиваясь на месяцы, а то и годы. При этом у пациента, кроме болевых ощущений, вызванных самим фурункулом, может подниматься температура до 39С. Или же он будет испытывать общее недомогание и быструю утомляемость, головную боль.
Чем опасен чирей
Поскольку чирей является гнойным воспалением, то вероятность его распространения на другие участки очень велика. Кроме того, характер заболевания таков, что может спровоцировать появление сепсиса, то есть заражения крови.
Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Чем же это опасно:
- нахождение чирея в области носа или лица, уха уже потенциально опасно для здоровья пациента. Причина кроется в том, кровь в венах лицах сообщается с сосудами головного мозга, а это создает большой риск тому, что инфекция таким путем проникнет в головной мозг. Что в свою очередь чревато тяжелыми осложнениями. В числе таких осложнений – велика вероятность заболеть менингитом — воспалением оболочки мозга, энцефалитом, а также тромбозом каверзнозного синуса — нарушением кровотока. Если получит дальнейшее развитие данных осложнений, то в большинстве случаев у пациента поднимается высокая температура, появляются боли головы, а также позывы к рвоте и даже наступление парализации.
- Если у пациента на момент развития болезни сильно ослаблен иммунитет, то велика вероятность, что воспалятся сразу несколько фолликул, находящихся поблизости, с образованием карбункула. Течение данного процесса характеризует сильный отек, покраснение кожи, а также рост температуры и т.д.
- Особенно опасно, когда инфекция просачивается в кровь и вызывает ее заражение, при этом состоянии, температура тела пациента может как повышаться, так и понижаться, однако в любом случает общее состояние ухудшится и без принятия срочных мер для лечения, может привести к летальному исходу.
Диагностика
Когда появляется чирей, или же вы по симптомам определили, что у вас с большой долей вероятности начинает развиваться фурункул в носу или ухе, не стоит откладывать посещение врача в долгий ящик. Это поможет избавиться от дальнейших проблем и возможных осложнений.
Первым делом хирург проведет должный осмотр. Если выяснится, что нужно еще обследование, он обязательно порекомендует его. Пациенту придется сдать дополнительные анализы. Только потом, на основании собранных данных, будет определено лечение.
Если фурункулы долго не заживают или же при развившемся фурункулезе, пациенту может быть назначена сдача анализов на содержание сахара, чтобы выявить или исключить заболевание сахарным диабетом.
Лечение
Выбор метод лечения фурункула во многом предопределяет стадия, места локализации, а также количества высыпаний.
Если на теле пациента одиночный чирей, то в большинстве случаев рекомендуется амбулаторное лечение. Когда болезнь принимает, что называется массовый характер образования фурункулов, или когда они появляются на лице, в носе или ухе – то больному показана госпитализация.
Лечимся дома
В домашних условиях лечить чирей можно как на начальной стадии, так и после его созревания:
- Наиболее популярным методом считается обработка кожи 70 градусным спиртом. Также используется борный спирт и перекись водорода. Обработка производится ватным тампоном. Чтобы не травмировать гнойник, нужно протирать осторожно, начиная с краев и продвигаясь к гнойнику. После окончания процедуры на больное место накладывается стерильная повязка.
- Можно использовать для вытягивания гноя вареный лук. Отделяют тонкую пластину и накладывают на гнойник, при этом прилепляют ее не сильно плотно, чтобы оставалось место для выхода гноя.
- Когда фурункул вскрывается нужно обработать его 3-х процентной перекисью водорода. Затем прикладывают тампон, предварительно смочив в соляном растворе — это ускорит процесс выхода гноя. После этого ранку смазывают мазью и накладывают повязку, которую меняют каждый день.
Когда фурункул долго не проходит, могут быть назначены антибиотики. Хирургическим метод лечения фурункула заключается в его вскрытии и очищении от гноя. Проводится данная операция с обезболиванием, после завершения процедуры возможно наложение швов.
Соблюдайте гиену ухода за собственным телом. Если фурункулы не дают вам передышки, обращайтесь к врачам. Возможна причина их появления в сахарном диабете или другой болезни.
Почему появляется фурункул на глазу?Как отмечают медицинские специалисты, фурункул на глазу может появляться благодаря трём основным факторам:
- ослабление иммунной системы организма:
- не соблюдение правил личной гигиены;
- демодекс;
Родители должны прививать ребёнку соблюдение гигиены рук - инфекция легко заносится грязными руками, эта причина самая частая, провоцирующая фурункул под глазом, на верхнем, нижнем веке.
Также женщины должны соблюдать чистоту косметичек, средства для нанесения макияжа нужно хорошо обрабатывать. Кроме того, косметические средства должна быть только личного использования.
Необходимо часто промывать макияжные щёточки, кисти, не пользоваться чужой косметикой. Не забывать тщательное мытьё рук перед нанесением косметики.
Если фурункул на глазу часто выступает – необходимо повышать иммунитет. Также фурункул на глазу может провоцировать такое заболевание, как сахарный диабет и другие хронические болезни.
Появление фурункула на веке обусловлено следующими факторами:
- Снижением защитных сил организма.
- Несоблюдение правил гигиены.
- Сахарный диабет.
- Травмирование кожных покровов и слизистой. Это частая причина образования чирея на глазу у ребенка . Для того чтобы занести инфекцию, достаточно потереть лицо грязными руками.
Лечение чирей в ухе
Лечение чирей заключается в том, чтобы поспособствовать более быстрому созреванию гнойного стержня. Для этого используются местные компрессы из антисептических и противовоспалительных препаратов.
Как вылечить чирей?
Лечение проводят с целью остановить воспалительный процесс, предотвращения развития опасных осложнений - флегмоны и абсцесса.
Медикаментозное лечение
Оксациллин против фурункулезаПри появлении фурункула на веке или около глаз необходима также консультация врача-окулиста, который после осмотра глаз назначит необходимую терапию – подберёт лекарственные препараты местного применения.
Гнойный воспалительный процесс на глазах или около -лечат, применяя антибактериальные лекарственные средства.
Также эффективно применение каплей, мазей, содержащих в основе антибиотики, например гентамицин, пенициллин. Хорошо зарекомендовали себя глазные капли с левомицетином, ципрофлоксацином, альбуцид, тобродекс – необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок.
Альбуцид в своём составе имеет сульфацетамид – с антибактериальным свойством, при первых симптомах капли капают через четыре часа.
Лечение тетрациклиновой, эритромициновой, гидрокортизоновой мазью является очень действенным, так как убирают с оболочек глаз инфекционные агенты, способствующие воспалительному процессу.
До того, как фурункул на глазу вскрылся, используют лечение сухим прогреванием, проводят терапию УФО, УВЧ. Необходимо не менее трёх сеансов физиотерапевтических процедур. Эффективно смазывание кожи около очага воспаления маслом камфоры.
При болезненных отёках назначают компрессы на спирту. Головную боль, повышенную температуру лечат обезболивающими и жаропонижающими средствами. Остановить воспалительный процесс помогает лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия. Назначают пенициллин, гентамицин, цефотаксин.
На фурункул под глазом, на нижнем, верхнем веке и около -наносят тетрациклиновую или эритромициновую мазь. На ночь капают капли в глаза. После вскрытия образования, обрабатывают кожу век антибактериальными мазями и гелями.
При выявленном абсцессе на веке назначают хирургическое лечение, при котором удаляют некротические ткани, очаги воспаления. Это предотвращает распространение гнойного содержимого дальше по организму, останавливает образование флегмоны, которая вызывает смертельный исход.
Лечение народными средствами
Самый распространённый народный метод - промывание глаз крепким чаем или настоем ромашки, после чего рекомендуется закапывать глаза альбуцидом или другими антибактериальными каплями, для предотвращения развития нагноения.
В домашних условиях можно делать примочки, компрессы, а также принимать внутренне, для питья травяные настои, чаи обладающие свойствами иммуномодуляторов.
К таким растительным средствам можно отнести пижму, лавровый лист(небольшое количество листьев заливают кипятком и настаивают). Примочки очень эффективны с алоэ, календулой, листьями сирени.
- Календула зарекомендовала себя по как одно из лучших растительных средств, имеющее противовоспалительные свойства- используют в виде отвара, настоя, можно использовать готовую аптечную настойку на спирту.
- Алоэ измельчают, заливают водой, настаивают в прохладном месте, а затем используют для примочек.
- Также на фурункул под глазом или на верхнем веке хорошо прикладывать кашицу растёртых листьев сирени.
Для профилактических мер, чтобы недуг не появился снова необходимо укреплять свой иммунитет, соблюдать гигиену, при попадании пыли, загрязнений тщательно промыть глаза чистой кипячёной водой, чайной заваркой или травяным настоем ромашки.
Гнойное образование требует обязательного применения антибактериальных препаратов. Правильно подобранный терапевтический курс дает результаты уже на третий день. Все назначения делаются только лечащим врачом на основе анализов, определяющих тип стафилококковой инфекции.
Эффективность домашние средства проявляют обычно лишь в самом начале заболевания или в качестве дополнительного лечения. К наиболее популярным методам народной медицины в борьбе с фурункулами относятся следующие:
- Сварить вкрутую куриное яйцо и, завернув его в чистый кусок марли, приложить к пораженному участку. Держать таким образом, превозмогая боль, до полного остывания.
- Алоэ – известный домашний лекарь. Взрослые могут использовать сок растения для смазывания фурункула, детям же рекомендуется разводить его водой. Для примочек готовят настой из алоэ. Хорошенько измельчают один лист, добавляют примерно одну третью часть воды и оставляют настаиваться на 8 часов. Через указанное время можно использовать полученный настой для примочек.
- Разрезанную пополам свежую головку репчатого лука поджаривают без масла на сковороде и прикладывают к воспаленному месту. Держат до тех пор, пока лук не остынет.
Листья сирени, цветки календулы эффективно помогают бороться с фурункулами. Две столовых ложки того или другого сырья залить стаканом кипятка и настаивать. Слишком крепкий отвар рекомендуется разводить водой, особенно когда он предназначается для беременных женщин и детей.
При фурункулезе большое значение имеет укрепление иммунитета. С этой целью полезными будут цветы пижмы. Достаточно просто съедать по несколько свежих цветочков в течение дня. При отсутствии таковых можно воспользоваться и сухими. При этом обязательно запивать теплой водой.
Свойством повышать защитные силы организма обладает лавровый лист. Из него готовят настой, залив 4 листочка 0,25 стакана кипятка на 15 минут. Процедив, выпивают.
Предотвратить распространение нагноения помогает промывание больного глаза крепким чаем, настоем ромашки. После этого закапывают антибактериальные капли.
Лечение чирей проводит врач-дерматолог с участие хирурга, но при тяжелом течении заболевания может понадобиться вскрытие чирей и очищение от гноя, в этом случае вас направят на консультацию к хирургу.
В самом начале заболевания чирей проявляется в виде покраснения и болезненности, со временем начинает появляться болезненная припухлость под кожей. Чирей крайне редко проходят самостоятельно. Лечение чирей народными средствами особенно эффективно на первых этапах заболевания.
Существует множество рецептов народной медицины для лечения чирей, в них входит и ванны, и компрессы, и настойки, и припарки.
Для вытягивания гноя хорошо подходят такие компрессы:
Лечение чирей самостоятельно можно в тех случаях, если они находятся на ранней стадии развития. Когда чирей не проходит, становится больше и болезненней, необходимо срочно обратиться за консультацией к хирургу.
Также в домашних условиях не стоит начинать лечение чирей, если вы не уверены, что у вас именно это заболевание. Чирей или фурункул очень напоминает большой прыщ, если очаг воспаления выглядит иначе, лучше сразу обратиться к врачу.
Лечение чирей на ранних стадиях (недозревших) проводится местно, с помощью мазей. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении чирей.
Она имеет бактерицидное действие, устраняет кожный зуд, воспаление, улучшает регенерацию тканей. Обычно через несколько часов после нанесения мази наблюдается противовоспалительное и обезболивающее действие.
Также широко известна мазь Вишневского, которая, несмотря на свой специфический запах, обладает широким спектром действия, имеет противовоспалительные, антисептические, регенерирующие, подсушивающие свойства.
Не так популярен для лечения чирей бальзам Шостаковского. Но, несмотря на свою малоизвестность, он имеет хорошие противомикробные свойства, способствует очищению ранок, восстановлению тканей.
Чем намазать чирей?
Чирей в области подмышек довольно неприятное заболевание. Чирей появляется только на волосистой части кожи, обычно вызывается бактериями, подмышечные впадины – являются идеальным местом для распространения инфекции.
Привести к образованию чирей может несоблюдение личной гигиены, травма при бритье, переохлаждение или перегрев, сильное потоотделение.
Чирей на спине может появиться по нескольким причинам, прежде всего это несоблюдение личной гигиены, повреждения или раздражения на коже, куда может попасть инфекция.
Особенно подвержены фурункулам люди с ослабленной иммунной системой, так как в этом случае у инфекции больше шансов поразить организм. Ослабляет иммунные силы организма чрезмерное употребление углеводов (сладостей).
Недостаток витаминов А, В, В1, С в организме также может быть причиной частого появления чирей.
В настоящее время самым эффективным методом борьбы с появлением чирей является лечение антибиотиками. Врачи относят данный метод наиболее надежным, в некоторых случаях (при очень тяжелом течении заболевания) чирей удаляется хирургически.
Лечение чирей заключается в удалении гнойного стержня — он может выйти самостоятельно, без помощи хирурга, после прикладывания компрессов, вытягивающих мазей и пр.
Но компрессы и мази эффективны на ранней стадии заболевания, они помогут ускорить процесс созревания и выхода гноя наружу. Если после такого лечения не наступает облегчения, усиливается боль и краснота вокруг чирей, необходимо срочно обращаться за консультацией к хирургу.
После выхода гноя, на рану нужно прикладывать несколько дней антисептические средства, чтобы избежать повторного попадания инфекции. Компрессы с ихтиоловой мазью помогут окончательно высосать гной из раны и поспособствуют заживлению.
Как лечить чирей на спине?
Чирей в области глаза обычно располагается на верхнем веке либо в районе брови, иногда образуется на крае века. В начале заболевания появляется болезненное уплотнение, отечность.
Через пару дней в центре появляется гнойный стержень, который со временем прорывает наружу, оставляя небольшой след. Часто заболевание сопровождается головной болью, плохим самочувствием, температурой.
Лечение чирей на глазу должно быть направлено на уменьшение воспалительного процесса, предупреждение возможных осложнений (абсцесса или флегмоны). До момента, пока чирей самостоятельно вскроется, назначается сухое тепло, ультрафиолетовое облучение, УВЧ.
Обычно лечение занимает не больше 3 – 5 процедур. При сильном отеке и болях на стадии созревания можно воспользоваться водно-спиртовыми компрессами.
Общим принципом лечения чирей является обработка пораженного участка камфорным спиртом (до выхода гноя), зеленкой, йодом, антибактериальными средствами (после выхода гнойного стержня), назначение антибиотиков широкого спектра действия.
Чаще всего назначаются пенициллины (бензилпенициллина натриевая соль, ампициллин – внутримышечно или перорально), цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим внутривенно или внутримышечно), аминогликозиды (гентамицин внутримышечно).
Чирей на шее также является очень опасным, все по той же причине – гной может попасть в головной мозг, что станет причиной гнойного менингита. Если лечение чирей на шее не начать вовремя, то заболевание может перерасти в хроническую форму, а также соседняя ткань может воспалиться.
Поэтому самостоятельно давить, прокалывать, выдавливать чирей нельзя, также рекомендуется как можно меньше трогать его руками (только в случае необходимости, предварительно тщательно вымыв руки).
Появляется чирей на шее по тем же причинам, что и других местах: несоблюдение гигиены, слабый иммунитет, перегрев либо переохлаждение, нехватка витаминов.
Появление чирей на шее сопровождается сильной болью (при осложнениях боль становится невыносимой).
Лечение чирей на ноге, также как на других частях тела, направлено на ускорение процесса созревания и выхода гнойного содержимого.
Перед тем как прикасаться к чирей, а также после его обработки необходимо тщательно вымыть руки.
Антибактериальное средство наносится мягкими движениями несколько раз в день. Чтобы снять болезненные ощущения и ускорить процесс созревания можно накладывать компресс 2 – 3 раза в день.
Хорошо вытягивает гной наружу чесночно-масляные компрессы. Для его приготовления нужно пропитать бинт, марлю или салфетку, сложенные в несколько слоев смесью из чеснока и растительного масла, наложить на пораженный участок, хорошо зафиксировав сверху.
Менять такой компресс нужно 2 раза в день (можно утром и вечером). Под бактерицидными свойствами чеснока пробки разрушаются и гной вытекает на поверхность кожи.
Лечение чирей на руке можно на начальном этапе лечить самостоятельно (если чирей один и у вас нет сахарного диабета). Самый доступный и простой способ лечения в домашних условиях – это ихтиоловая мазь, с которой нужно делать регулярные компрессы.
Для компресса потребуется бинт (марля, хлопчатобумажная салфетка), на который обильно накладывается мазь и прикладывается к пораженному участку на несколько часов.
Компресс можно прибинтовать, чтобы он оставался на месте. Менять компресс нужно раз в три часа.
Обычно на третий-четвертый день происходит выход гноя наружу.
Чирей на интимном месте достаточно деликатная проблема. Некоторые люди в силу своей стеснительности просто не могут обратиться к врачу с данным заболеванием.
Лечение чирей, особенно если они очень часто появляются, нужно проводить комплексное. Чирей является только следствием, а необходимо установить причину этого заболевания. Лучше всего с этим справится специалист, который проведет обследование, назначит соответствующие анализы и т/п
Если чирей регулярно появляется в разных местах, то в этом случае нужно обратить внимание на состояние организма, вернее на иммунную систему. Ослабленный иммунитет не в состоянии справится даже с самой незначительной инфекцией.
К тому же нехватка витаминов также может быть одной из причин частых чирей.
Поэтому при появлении чирей, можно пропить курс витаминов группы В либо пивных дрожжей. Если витамины не принесли результата, возможно причина находится в вашей крови, в которой есть кокковая инфекция, в этом случае не обойтись без антибиотиков.
Если у ребенка появились жалобы на болезненность в каком-либо месте, необходимо понаблюдать за состоянием малыша. Чирей обычно появляется незаметно, а лечение в домашних условиях процедура малоприятная, особенно для маленьких детей.
При плохом настроении, болезненном виде, температуре, беспокойном сне, усталости нужно показать ребенка врачу. На время болезни ребенку необходимо покой, комнату нужно ежедневно проветривать (ребенка следует вывести из комнаты на время проветривания).
Если чирей один, то скорее всего, потребуется только местное лечение в виде мазей и компрессов. Но при хроническом фурункулезе (частом появление чирей) потребуется дополнительное лечение антибиотиками и иммуномоделирующими препаратами.
Чтобы инфекция не распространялась, необходимо обрабатывать кожу вокруг чирей спиртосодержащими растворами.
При лечении чирей некоторые «взрослые» препараты не подходят для маленьких детей. Нельзя самостоятельно вскрывать чирей, это должен делать врач в соответствующих условиях.
Попадание инфекции на здоровые участки либо в ранку может спровоцировать еще большее воспаление и привести к нежелательным осложнениям.
Лечение народными средствами
Список лекарственных препаратов для лечения чирей достаточно большой. Со стафилококковыми инфекциями, которые провоцируют образование чирей, помогают справиться практически все существующие на фармацевтическом рынке антибиотические препараты.
Лечение чирей можно проводить при помощи следующих лекарств:
- аугментин, выпускается в виде таблеток и порошка, является антибиотиком с широким спектром действия и эффективен против большого числа вредных микроорганизмов. Обычно назначается 3 раза в день по одной таблетке. Для детей младше 12 лет можно использовать препарат в виде суспензии, дозировка в этом случае будет зависеть от массы тела.
- левомицитин, достаточно известный антибиотик с широким спектром действия. Обычно назначается по 250-500 мг в сутки, детям по 150-200 мг. В случае тяжелого течения заболевания на усмотрение врача доза может быть увеличена.
- оксацилин антибиотик с широким спектром действия, обладает высоким бактерицидным действием в отношении стафилококков и других микроорганизмов. Дозировка в каждом случае индивидуальная, в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания. Обычная доза составляет 0, 25мг 3-4 раза в сутки, курс лечения – одна – две недели.
Лечение чирей антибиотиками
Антибиотики подбирают исходя из типа стафилококковой инфекции, которая стала причиной заболевания, для этого берут посев болезнетворной флоры.
Больше всего для лечения чирей подходит диклоксациллин, пенициллиновой группы, который оптимально подходит для лечения стафилококковой инфекции.
Чирей в области подмышек либо на половых органов является не инфекционным воспалением, для таких чирей характерной особенностью есть высокая частота появления. Для таких чирей используются антибиотики не пенициллиновой группы длительного срока действия, такие как миноциклин, эритромицин и т/п
Профилактика чирей
Для профилактики чирей важно соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать различные повреждения антисептиками (йодом, зеленкой). Кроме этого, крайне важно следить за общим состоянием здоровья – своевременно лечить заболевания.
Распространению чирей по всему телу способствует выдавливание, срезание верхней части гнойного стержня бритвой, согревающие компрессы на стадии гнойного образования, к тому же это может стать причиной тяжелых осложнений.
Как предотвратить чирей?
Для предотвращения чирей, помимо соблюдения личной гигиены и обработки ран, ссадин и других повреждений антисептиками, важно избегать переохлаждений (а также перегревов, особенно на солнце), также следует правильно ухаживать за жирной кожей лица, не злоупотреблять дезодорантами.
При очищении слуховых проходов пользоваться только специальными ватными палочками, чтобы не травмировать нежную кожу.
Нужно следить за своим питанием, которое должно включать достаточное количество витаминов.
Глаза являются органом, любое поражение которого способно привести к тяжелым последствиям. Особенно к разного рода инфекциям уязвимы дети. Лучше принимать все возможные меры по предупреждению заболевания, чем заниматься в дальнейшем его лечением.
Чтобы избежать появления фурункула на веке, достаточно придерживаться определенных правил поведения:
- Тщательно мыть с мылом руки, возвращаясь с улицы или перед тем, как прикасаться к глазам.
- В косметичке не должны находиться средства, способные вызвать аллергию. Они не только провоцируют образование фурункулов, но и могут привести к серьезным проблемам со зрением.
- При попадании в глаз инородного предмета, необходимо как можно быстрее промыть чистой водой. Если наблюдается воспаление, стоит обратиться к врачу.
Чирей – неприятное явление, которое сопровождается гнойным нарывом на коже. Если его вовремя не вылечить, патология может затронуть глубоко лежащие ткани, что способно привести к неприятным последствиям. Лечение чирья можно успешно проводить в домашних условиях, предварительно посоветовавшись с дерматологом.
Появление на коже фурункула вызывают бактерии-стафилококки.
В норме, они постоянно присутствуют на коже человека, но заболевания вызывают лишь в некоторых условиях.
Инфекция может развиться по ряду причин:
- переохлаждение;
- нарушение обмена веществ;
- снижение иммунитета;
- болезни пищеварительного тракта;
- нарушение правил личной гигиены;
- сильный стресс;
- химические или физическое повреждение кожи;
- неправильное питание.
Кроме того, существует больший риск возникновения чирья, если человек страдает сахарным диабетом. Недостаток витаминов в организме, резкая смена климата, постоянные тяжелые физические нагрузки и недостаток сна приводят к угнетению иммунитета… Когда организм ослаблен, вредоносным бактериям легче атаковать человека и вызвать появление гноящегося фурункула.
Внешне чирей на начальной стадии похож на обыкновенный прыщ. Но в этом случае патология сопровождается весьма сильными болевыми ощущениями.
Существует три этапа развития воспалительного процесса:
- Скопление.
- Нагноение.
- Заживление.
На каждой стадии фурункул видоизменяется, появляются новые симптомы.
- Первый этап сопровождается покраснением определенного участка кожи, болью и образованием небольшого уплотнения, похожего на крошечный шарик внутри кожи. В течение нескольких дней зона воспаления расширяется, краснеют здоровые участки кожи, усиливаются неприятные ощущения. Через три дня патология переходит на второй этап.
- Твердый узел под кожей расширяется, он может достичь в диаметре 2 сантиметров, приобретает форму конуса. Внутри этого конуса образуется гной. Любое прикосновение к пораженной области несет сильную боль. Может повыситься температура до 38 градусов и возникнуть симптомы обезвоживания организма. Чирей становится отчетливо виден.
- Как только образовалось нагноение, наступает третья фаза заболевания. Заживление наступает после того, как гной либо вытечет сам, либо его удалят хирургическим путем. Постепенно начинает проходить боль и отек кожного покрова. Снижается температура.
Через два дня чирей заживает, а на месте ранки возникает небольшой шрам. Патогенез чирья от его зарождения до рубцевания занимает около 10 дней.
Лечение в домашних условиях
Хирургическое вмешательство при появлении патологии – крайний метод. Чирей вскрывают на операционном столе, если гной не вытекает самостоятельно. Но если лечить чирей сразу с момента его появления, можно обойтись и домашней терапией.
Ни в коем случае не выдавливайте фурункул самостоятельно! Это не только очень больно, но обычно и не приносит никакого результата.
При неблагоприятном стечении обстоятельств воспаление может затронуть близлежащие ткани и вызвать глубокое поражение кожи. Лечение этой проблемы уже потребует обязательного приёма антибиотиков и, вероятно, оперативного вмешательства.
Мази против фурункулов
Мазь ускоряет процесс созревания гнойного стержня чирья, вытягивает его содержимое из ранки и способствует прорыву. На последней стадии патогенеза используются антибактериальные виды мазей, которые воздействуют непосредственно на возбудителей в очаге воспаления. На этапе заживления хорошо применять мази, которые ускоряют регенерацию тканей.
- Мазь Вишневского. Лекарство ускоряет образование гноя, поэтому его применяют на первом этапе развития фурункула. Оно состоит из касторового масла, дегтя и ксероформ, является самым недорогим и эффективным средством. Мазь ускоряет обмен веществ, в результате чего усиливается приток крови к пораженной области и гной образовывается и вытекает быстрее. Препарат необходимо толстым слоем нанести на кусок марли, приложить к ранке, закрепить лейкопластырем и оставить на 9 часов. После того, как вы снимите повязку, проверьте фурункул. Если он не вскрылся, обработайте кожу антисептиком и заново нанесите мазь.
- Ихтиоловая мазь. Ее нужно наносить на больное место после вскрытия нарыва. Лекарство обезболивает и устраняет вредоносные бактерии. Остатки гноя, если они есть, вытекают, и чистая ранка начинает затягиваться. Препарат имеет неприятный запах дегтя, но эффект дает. Перед тем, как наносить мазь на кожу, убедитесь, что средство не вызовет у вас аллергии. Для этого нанесите немного мази на сгиб локтя и проследите реакцию на протяжении часа-двух. Если не возникло покраснения или жжения, выдавите препарат на ватный диск и закрепите на месте чирья лейкопластырем.
Лекарственные препараты
Лечение будет наиболее эффективным и быстрым, если применять комплекс дополнительных мер. Поэтому, кроме мази, используйте таблетки и средства народной медицины.
Лекарственные препараты направлены на устранение бактерий. Антибиотики назначает пациенту врач, когда известно, какой вид бактерий спровоцировал воспаление.
В зависимости от вида бактерий, лекарства разделяются на несколько групп:
- тетрациклиновые;
- аминоглезидные;
- фуцидиновые;
- цефалоспориновые;
- зинеритные;
- фторхиниловые;
- макролидные.
В дополнение к антибиотикам назначаются противомикробные средства, которые помогают очистить ранку от вредоносных микроорганизмов.
Среди них:
- «Бисептол»;
- «Линкомицин»;
- «Димексид»;
- «Мирамистин»;
- «Гиоксизон».
Для предотвращения нового воспаления применяют антисептики.
Среди них:
- Салициловая кислота.
- «Хлорофиллипт».
- «Бетадин».
- Магнезия.
- «Фукорцин».
- Раствор марганцовки.
- «Винилин».
Для того, чтобы окончательно излечить болезнь, желательно принимать витамины, которые поднимут иммунитет, укрепят организм и улучшат его сопротивляемость бактериям.
Народные методы
В дополнение к мазям и таблеткам можно использовать народные средства. В основном это компрессы, которые способствуют назреванию и вскрытию гнойника.
- Чесночный компресс. Его необходимо прикладывать к пораженному участку на первом этапе созревания фурункула. Ножом разомните дольки чеснока в кашицу, нанесите ее на марлю и приложите к больному месту, предварительно обработав кожу антисептиком.
- Лопух. Листья лопуха нужно промыть и варить в кипящем молоке до мягкости. Фиксируем лист у пораженного участка кожи.
- Крапива с уксусом. Это средство применяется, чтобы ускорить процесс созревания стержня чирья.
- Хлебные дрожжи. В 200 мл теплой воды разводим 15 граммов сырых дрожжей. Полученный раствор необходимо пить каждое утро на голодный желудок.
Особенности лечения фурункулов
Чирей может возникнуть абсолютно на любом участке кожи. Если он появляется на подвижной области тела, например, под мышкой или в паху, это приносит большие неудобства, и патология протекает значительно тяжелее.
На попе
Не пытайтесь самостоятельно вскрывать нарыв или его выдавливать. Тем самым можно спровоцировать появление новых гнойников. Лучше всего использовать мазь Вишневского или ихтиоловую. Меняем повязки с лекарством раз в сутки. После того, как гнойное содержимое выйдет из раны, обрабатывайте чирей на попе йодом или зеленкой.
На глазу, на лице
Лицо - самая заметная часть тела. Поэтому желательно как можно быстрее избавиться от фурункула на этом участке, следя за тем, чтобы он не оставил шрама и не повлёк серьезные осложнения. Например, чирей на глазу чреват распространением инфекции, что может нанести вред зрению. Затронутый воспалением лицевой нерв способен «перекосить» лицо и не ясно, можно ли будет после выздоровления исправить ситуацию.
При заметном появлении гноя, лучше всего принимать антибиотики, которые вам назначит врач. Перед тем, как накладывать мазь на поражённую область, тщательно продезинфицируйте руки и лицо. На первой стадии патологии в глаз закапываются противовоспалительные капли.
В слуховом проходе
Лечить чирей в ухе нужно как можно скорее и эффективнее, так как, если инфекция распространиться, она может повлиять на слух человека. Лучше всего применять антибиотики и противовоспалительные лекарства. Вместо мазей используйте капли.
Чирей на ноге
В таких случаях очень эффективны мази, компрессы и примочки со средствами народной медицины.
На подмышечной впадине
Чем быстрее пройдет чирей, тем больше вероятность, что у вас не останется шрамов. На первом этапе фурункул обрабатывают растворами антибиотиков.
Большинство антибиотиков и мазей противопоказаны беременным женщинам и детям. При чирье у женщин в положении температура поднимается до 39 градусов, что опасно для плода. Если вовремя не начать лечение, то патология может распространиться по всему телу и стать хронической. Лучше всего применять компрессы с мазями и примочки из ромашки, меда или шалфея. Если домашняя терапия не приносит результата, следует обязательно обратиться в больницу!
Профилактика появления
Чтобы воспрепятствовать возникновению фурункулов, необходимо соблюдать правила личной гигиены, предохранять свой организм от переохлаждения и следить за состоянием иммунной системы. Эти несложные действия уберегут вас от неприятных ощущений и тяжелых последствий развития чирья.
