Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи симптомы. Киста правой верхнечелюстной пазухи, диагностика, методы лечения

Гайморова пазуха находится в кости верхней челюсти, представляет собой воздухоносную полость, покрытую слизистой оболочкой. Кистой называют доброкачественное шарообразное образование, которое имеет эластичную тонкую оболочку и жидкое содержимое внутри. Если такое образование возникает в пазухе верхней челюсти, его называют киста гайморовой пазухи. Этот вид новообразований не имеет склонности к переходу в рак, а потому довольно-таки безобиден. Однако киста пазухи доставляет массу неудобств и может являться причиной достаточно серьёзных осложнений.

Киста верхней челюстной пазухи может быть различных размеров, что объясняет многообразие жалоб пациентов. Это довольно распространённое заболевание, по данным статистики киста гайморовой пазухи была хоть раз у 10% населения.

Киста имеет довольно простой механизм образования. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают секрет, которую называют слизь. На поверхность слизистой выходят выводные протоки желёз. Если возникает препятствие для вывода слизи, секрет начинает скапливаться внутри слизистой, а сама оболочка выпирает в виде шара под напором скапливающегося секрета.

Инкубационный период при возникновении кисты в челюстной полости различен и зависит от темпов роста образования.

Небольшие кисты никак себя не проявляют, а потому не доставляют дискомфорта. Человек не обращается за помощью к врачу, а значит заболевание никак не фиксируется и остаётся незамеченным. Так оно может прогрессировать долгие годы, сменяя стадии роста и ремиссии. Когда размер кисты достигает 1.5см, человек начинает ощущать дискомфорт и обращается за медицинской помощью. Чаще всего киста гайморовой полости обнаруживается случайно, например, на рентгенограмме черепа отмечаются выпуклые стенки пазух верхней челюсти. Киста зуба в гайморовой пазухе может обнаружить себя на стоматологическом снимке, при обращении пациента по поводу лечения зубов.

Различают несколько классификаций кист верхнечелюстной пазухи:

По строению киста может быть истинной (все стенки кисты являются слизистой) и псевдокистой (возникает при расщеплении слизистой за счёт скопления в ней жидкости).
По причинному фактору: ретенционная (возникает из-за закупоривания выводного протока железы) и одонтогенная (расположена вокруг зубного корня и развивается из-за воспаления внутри него).
По содержимому кисты: слизистые, серозные, гнойные.

Как проявляется

Киста в гайморовой пазухе имеет симптомы схожие с острой фазой гайморита.

Болезненность в области проекции пазухи (под глазами), которая становится сильнее, если наклонить вперёд голову;
Асимметрия лица, усиливающаяся с развитием заболевания (припухлые стенки гайморовых полостей, смещение в сторону глазных яблок);
Выделения слизистого или гнойного характера из носа или спускающиеся по носоглотке;
Учащение обострений хронического гайморита;
Болезненность в верхнечелюстной области;
Ощущение заложенности носа, которое не проходит с течением времени и при применении сосудосуживающих препаратов;
Затруднение носового дыхания (после физической нагрузки проявляется особенно ярко);
Очень сильные головные боли (постоянные или периодические);
Ощущение распирания в месте проекции гайморовой полости или в области глаз;
Выделение желтоватой жидкости из носовых проходов;
Усиление болезненности при глубинном погружении в воду (чаще возникает у спортсменов);
Симптомы как при увеличенном внутриглазном давлении;
Признаки нарушения иннервации (аносмия или гипоосмия).

Образования в верхней левой челюстной пазухе

Киста левой верхнечелюстной пазухи может возникать по нескольким причинам:

Хроническое воспаление левой гайморовой пазухи (левосторонний хронический гайморит). В результате слизистая пазухи носа воспаляется, что нарушает работу желёз. Выводной проток закупоривается, прекращается отток слизи, которая накапливается, растягивает слизистую оболочку. Как следствие возникает киста.
Заболевания левой стороны зубов верхней челюсти с образованием гранулём (разрастание тканей воспалительного характера). Из них и образуются кисты около корней зубов, которые со временем поднимаются до уровня дна верхней челюсти.
Расширенные сосуды лимфатической системы, в которых накапливается лимфа.
Искривление перегородки носа, которое нарушает вывод слизи из желез, а также стимулирует воспалительный процесс в верхних отделах дыхательной системы, куда входят и гайморовы пазухи.
Скопление межтканевой жидкости среди межклеточных пространств выстилающей пазуху слизистой из-за аллергий (аллергический ринит).
Осложнение хронического насморка.
Рубцы или стенозирующие заболевания слизистой носовых проходов.
Острые респираторные заболевания.
Анатомическое ассиметричное строение лица.

Лечение

Так как киста гайморовой пазухи не имеет специфических симптомов, для назначения лечения крайне важна грамотная диагностика заболевания. Её должен проводить врач – отоларинголог. На основе жалоб пациента и данных осмотра он назначает определённые исследования для подтверждения диагноза:

Рентген околоносовых полостей (обнаруживается затемнение округлой формы);
Компьютерная томография (особенно необходима перед подготовкой к оперативному вмешательству);
Пункция содержимого гайморовой пазухи, в которой подозревается наличие кистозного образования (выполняется под местной анестезией).

По данным этих исследований врач назначает лечение. Если размеры образования небольшие, и оно не доставляет дискомфорта пациенту, лечение не назначается, но больному рекомендуется наблюдаться у врача, чтобы вовремя заметить рост образования и предотвратить возникновение серьёзных последствий.

Если киста гайморовой пазухи обнаружена на приёме у стоматолога и является одонтогенной, лечение назначает врач – стоматолог. Чаще всего это хирургическое удаление образования, так как медикаментозное лечение даёт лишь временный эффект.

Во всех других случаях лечение назначают и проводят специалисты ЛОР-отделения. Так как эффективным методом избавления от кистозных образований считается только хирургический, то для лечения необходима ремиссия хронического гайморита при его наличии. Если у пациента есть необходимость в срочном оперативном вмешательстве, то сначала проводят лечение гайморита промываниями носовых ходов и антибиотиками.

Если киста гайморовой пазухи расположена снизу на стенке пазухи, то операцию проводят через надрез ниже верхней губы (слегка выше десны). Эту операцию называют микрогайморотомия. Контроль за проведением операции производится с помощью специального аппарата – эндоскопа. Отверстие, которое соединяет пазуху и полость носа (соустье) делают немного шире для улучшения вентиляции, что предотвращает возникновение воспаления после операции и является профилактикой возникновения заболевания повторно.

Если анатомическое строение черепа пациента позволяет, образование удаляют через соустье с помощью эндоскопии без разреза. Однако все виды оперативного вмешательства при лечении кистозных образований верхнечелюстных полостей рекомендовано проводить с наркозом, то есть общим обезболиванием. На время послеоперационного периода (до 2-х дней) пациенту устанавливаются в нос тампоны.

Последствия

Если кистозные образования верхнечелюстной полости не лечить и не наблюдать, она может спровоцировать хроническое воспаление пазухи носа.

При больших размерах образования дыхание носом затруднено, а значит велик риск возникновения хронической гипоксии (недостаток кислорода). Пациента могут мучить головные боли, снижение внимания, памяти и способности концентрироваться, утомляемость. Если образование не удалить, из-за хронической гипоксии начнёт страдать сердечно-сосудистая система.

Затруднённое носовое дыхание может провоцировать возникновение эпизодов обструктивного апноэ во сне, то есть кратковременной остановки дыхания в ночное время суток. Вследствие таких приступов возникает кислородное голодание, которое наносит удар по системе сердца и сосудов. Больной жалуется на повышенную сонливость, что сказывается на его жизни и работе, а также является причинным фактором возникновения аварий на дороге и производстве.

Киста верхнечелюстной пазухи, которую еще называют кистой гайморовой пазухи, представляет собой доброкачественное образование, которое формируется из железы слизистой оболочки носовых пазух при закупорке выводного протока. В случае нарушения его функции в железе начинает скапливаться слизь, формируя шаровидную тонкостенную капсулу, заполняющую часть пазухи носа. Различают два подвида данной кисты:

классическую или истинную кисту, стенки которой состоят из тканей слизистой оболочки;
псевдокисту или ложную кисту, которая сформирована из других типов тканей (зачастую она располагается внизу гайморовой пазухи и развивается при воспалении верхней челюсти).

В зависимости от локализации данного образования дифференцируют:

кисту правой верхнечелюстной пазухи;
кисту левой верхнечелюстной пазухи.

Согласно данным медицинской статистики киста верхнечелюстной пазухи при диагностике определяется у 10% людей. Для ее выявления оптимально применять метод компьютерной томографии. К причинам ее образования относят:

все виды ринитов (хронический, аллергический, вазомоторный);
воспаления слизистой оболочки носовых пазух (полипы, синуситы);
аномалии в формировании полости носа.

Симптомы кисты верхнечелюстной пазухи

К признакам кисты гайморовой пазухи относят:

хронические боли в участке верхней челюсти, которые отдают в висок и глазницу со стороны пораженной пазухи (например, при кисте левой верхнечелюстной пазухи болят левая глазница и висок);
заложенность носа при отсутствии признаков простудных заболеваний;
частые головные боли;
выделение из носа жидкости желтого цвета;
частые гаймориты.

Важно сказать о том, что в большинстве случаев проявления кисты верхнечелюстной пазухи отсутствуют, а ее наличие диагностируется случайным образом при проведении рентгенографии головы по иным показаниям.

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи

Для того чтобы определить метод лечения кисты верхнечелюстной пазухи, нужно осуществить длительное наблюдение за ее формированием. По утверждению специалистов, осуществить прогноз процесса ее развития практически невозможно. При бессимптомном протекании болезни киста может несколько лет оставаться неизменной, а может постепенно уменьшаться в размерах и исчезнуть самостоятельно. Поэтому специального лечения такая киста не требует.

Если же она связана с зубной инфекцией, то, как правило, такая киста проходит после лечения зуба. При пункции гайморовых пазух ее прокалывают иглой, изливая содержимое. В свою очередь оболочка кисты остается и спустя некоторое время она может наполняться снова. В том случае, когда образование все время беспокоит и нарушает нормальную жизнедеятельность организма, целесообразно осуществить его удаление. Предлагаем поговорить о том, как его осуществляют.

В зависимости от размеров образования и места его локализации (киста правой верхнечелюстной пазухи или левой) специалист выбирает способ удаления – хирургический или эндоскопический.

Хирургическое удаление кисты верхнечелюстной пазухи (операция Калдвелл-Люка) осуществляют через разрез под верхней губой. В данном случае вскрывается передняя часть стенки пазухи, через которую хирург осуществляет удаление кисты. К недостаткам данного метода относят нарушение целостности стенок гайморовой пазухи. При этом отверстие, которое вскрывается в ходе операции, в дальнейшем зарастает рубцами, что может стать причиной нарушений физиологических функций тканей слизистой носа, приводящих к частым ринитам и гайморитам. Такую операцию осуществляют под местным либо общим наркозом.

Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной пазухи проводят при помощи эндоскопа, ничего при этом, не прокалывая и не разрезая. Весь процесс операции хирург отслеживает на мониторе. В данном случае сохраняются как целостность гайморовой пазухи, так и физиологические свойства и функции слизистой оболочки носа. Эта операция выполняется без наркоза. В особых ситуациях такое удаление могут проводить через надрез под верхней губой.

Народное лечение

Важно знать, что народное лечение кисты верхнечелюстной пазухи применяется крайне редко, так как в большинстве случаев применение данных методов способно существенно ухудшить ситуацию, особенно если образование сформировалось на фоне хронического аллергического ринита. В связи с тем, что данный недуг сопровождается повышением аллергического фона, всевозможные травы и биологически активные вещества (например, мед или прополис) могут провоцировать дополнительные приступы аллергии, а также увеличение кисты.

При кисте гайморовой пазухи строго запрещено применять следующие методы народного лечения:

капать в нос масла, отвары и травяные настои;
промывать носовую полость травяными отарами и настоями;
смазывать нос медом;
проводить ингаляции с применением эфирных масел;
принимать настои и отвары.

Кроме того, больному противопоказаны физиотерапевтические процедуры, а также прием гомеопатических препаратов.

Профилактика развития кисты верхнечелюстной пазухи состоит в своевременном лечении болезней, которые способствуют ее формированию – кариеса, ринита, пародонтоза, синусита. Также вовремя следует проводить лечение и профилактику аллергического насморка.

(или по фамилии автора гайморова) относится к пазухам, которые придаются к носу, то есть придаточным. Пазуха имеет форму пирамиды, которая своим основанием лежит на боковой стенке полости носа, а верхушкой в скуловом отростке верхней челюсти. Остальные стенки гайморовой пазухи расположены так, что лицевая стенка обращена кпереди, вторая, глазничная, отделяет гайморову пазуху от глазницы, третья обращена своей поверхностью к подвисочной и небной ямке. Размер пазухи варьирует от 5 до 30 кв. см. Кости, ограничивающие стенки пазухи, изнутри выстланы слизистой тканью.

Верхнечелюстной пазухи является доброкачественным эластичным новообразованием, полость ее заполнена жидкостью, которую выделяет слизистая ткань, и может по мере накопления этой жидкости растягиваться, порой заполняя всю гайморову пазуху. Однако размер кисты обычно не превышает 7-10мм.

Причины возникновения

Врожденное или приобретенное вследствие травмы искривление носовой перегородки: В этом случае холодный воздух недостаточно согревается в носовых ходах и вызывает охлаждение гайморовой пазухи, что в свою очередь создает благоприятные условия для развития инфекции с последующим образованием кисты.
Расширение отверстия гайморовой пазухи в носовую полость (врожденное или приобретенное после заболевания или травмы), что тоже нарушает бактериальное равновесие в пазухе и приводит к воспалительному процессу с избыточной секрецией слизи, которая потом покрывается эластичной тканью и превращается в кисту.
Осложнения после острых или хронические заболевания носоглотки, придаточных пазух, ротовой полости, зубов.
Нарушения иммунитета, ослабление организма.

Симптомы кисты

Иногда человек может долгие годы не подозревать о существовании у него верхнечелюстной кисты. Бывает, что при подъеме в горы, нырянии, резких наклонах и у него появляются тянущие боли в лобной пазухе или и области гайморовых пазух, головная боль, но этому обычно не придают особого значения. В этом случае киста или находится в стадии компенсации или ее расположение не оказывает выраженного давления на болевые точки.

При увеличении кисты из-за перенесенных заболеваний или локализации ее в болевых точках появляются челюсти, головная боль, заложенность носа, отек левой половины лица, стекание слизи по носоглотке, в носоглотку в случае присоединения воспаления придаточных пазух.

При локализации кисты в области тройничного нерва на верхней стенке гайморовой пазухи может появиться перекос лица и боли около виска и уха. В редких случаях при распространении воспалительного процесса появляются температура, рвота, симптомы раздражения мозговых оболочек и даже эпилептические приступы

Диагностика

Помимо вышеперечисленных симптомов, в диагностике кисты левой верхнечелюстной пазухи пожжет быть полезной рентгенография придаточных пазух носа при необходимости с применением контрастного вещества. Это позволяет определить точное местонахождение опухоли и ее размеры, а также наметить тактику лечения.

Применяют также эндоскопии, т.е. введение зонда со стекловолокнистой оптикой через полость носа в пазуху носа. При этом методе есть возможность получить образец ткани кисты для исследования.

Определенный результат дает пункция придаточной пазухи путем прокола через стенку пазухи и отсасывание содержимого кисты. Очень информативной является компьютерная томография, т.е. послойные компьютерные снимки пораженного участка или черепа в целом. Иногда применяют метод магнитного резонанса, однако в случае кисты он не так полезен

Лечение кисты

Если установлено наличие кисты в левой верхнечелюстной области и особых хлопот она не доставляет, лечение не обязательно, Описаны случаи самопроизвольного рассасывания кисты. При явлениях боли и дискомфорта, ухудшении состояния или развитии осложнений необходимо хирургическое вмешательство. Его проводят разрезом над губой через стенку пазухи.

Однако в этом случае вероятность того, что отверстие со временем зарастет, очень мала. Оставшееся отверстие в кости будет служить входными воротами для инфекции и приводить к хроническим воспалениям тканей головы. Метод эндоскопического хирургического вмешательства (введение зонда через нос) является более щадящим, его можно проводить без общего наркоза и он не дает осложнений

Возможные осложнения

В случае резкого увеличения размеров кисты, её воспаления и нагноения осложнения могут быть самыми разнообразными, вплоть до поражения мозговых оболочек. Это зависит от расположения кисты и степени активности процесса

Клиника доктора Коренченко. Лечение. Киста верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи может не проявлять себя в течение всей жизни человека. Это доброкачественное образование представляет собой полость, которая содержит жидкость. Стенки полости выстелены эпителием и фиброзной тканью. Иногда подтвердить наличие кисты может только рентгенография. При первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу.

Разновидности челюстных кист

Фолликулярная киста развивается на месте непрорезанного зуба. Она формируется вместо зуба и располагается в альвеолярном крае челюстной кости.
Ретенционная киста чаще всего диагностируется на верхней челюсти и является наиболее распространённой. Образование развивается из-за нарушения проходимости протоков железы. Происходит закупорка дыхательного пути, а рубцовые изменения приводят к образованию кисты.
В гайморовой пазухе нередко образуется одонтогенная киста. Это образование локализуется из-за проникновения инфекции из корней зуба в верхнюю челюсть. Одонтогенная киста может быть околокорневой и фолликулярной. Последняя развивается из гранулем корня.

После образования кисты железа продолжает вырабатывать секрет. Киста увеличивается, и её стенки постепенно растягиваются. При сильном росте киста может достигать больших размеров. Кистозное образование легко спутать по симптомам с обычной простудой. Но подобное ОРВИ долго не может пройти. На это больному человеку необходимо обратить особое внимание. Если киста продолжает развиваться, оперативного вмешательства избежать не удастся.

При обнаружении кисты требуется начинать незамедлительное лечение. Иначе патология приведет к негативным последствиям. В некоторых случаях выполняется оперативное вмешательство.

Киста верхней челюстной пазухи может закрыть всю полость и перекрыть доставку кислорода. Гайморовы пазухи имеют большое количество желез, вырабатывающих специальный защитный секрет. Он предотвращает попадание болезнетворных микробов в организм. При закупорке выводных протоков железы начнут переполняться, и со временем может образоваться сферическая киста. Новообразование удаляется только с помощью хирурга. Гайморовы пазухи являются парным органом. Они расположены в костях черепа и соединены с полостью носа. Внутри пазухи покрыты слизистой оболочкой.

Причины возникновения

Дисфункция железы может произойти как справа, так и слева. Следовательно, образоваться киста может на правой или на левой челюсти. Причинами развития патологии являются:

гайморит (хроническая форма);
гранулёма верхнего зубного ряда;
искривление перегородки носа;
скоплённая лимфа в лимфаузле;
острое респираторное заболевание с осложнениями;
увеличение объёма межтканевой жидкости;
перекрытие оттока секрета;
воспалительный процесс.

Гайморит в хронической форме нередко провоцирует образование кисты. При заболевании происходит сбой в работе железы. Ухудшается отток секрета, засоряется носовое устье. В итоге железа растягивается. В дальнейшем образовывается киста. Искривлённая носовая перегородка, скопление лимфы, перенесённое респираторное заболевание - основные факторы образования кисты. При этом киста долгое время может не проявляться никакими симптомами.

Основными факторами появления болезни являются хронический гайморит, неправильное строение выходных отверстий соустья. На образование кисты также влияет нарушенная функциональность гайморовой пазухи. Патология слизистой оболочки носа часто развивается из-за инфекции зубов и воспалительного процесса.

Симптомы

На развитие заболевания указывают:

частая головная боль;
болезненные ощущения в верхней челюсти;
боль в висках;
затруднённое дыхание;
выделение прозрачной или желтоватой жидкости из ноздри (происходит при разрыве кисты);
головокружения;
боль в гайморовых пазухах.

При указанных симптомах требуется непременно обратиться к врачу. Он проведёт необходимое исследование для постановки диагноза и назначит соответствующее лечение.

Выраженные симптомы доставляют больному человеку много дискомфорта. Киста приводит к осложнениям в виде сильных головных болей. Нередко ощущается давление в носовой полости. Киста провоцирует частый насморк и обострение гайморита. Верхнечелюстное образование сопровождается выделяемой слизью и интенсивными болями в носовой полости.

Диагностика

Определить наличие кисты поможет контрастная рентгенография пазух. Диагностировать заболевание можно с помощью лабораторного исследования. Врачебный осмотр не может дать точную картину, поэтому и выполняется рентгеновский снимок. В область пазухи вводится контрастное вещество, которое позволяет выявить кистозное образование в верхней челюсти.

Киста правой верхнечелюстной пазухи может быть выявлена с помощью пункции гайморовой пазухи. Такой метод позволяет определить специалисту дальнейшее лечение. Пункция помогает так же выявить характер секрета и поставить точный диагноз. Диагностика кисты левой верхнечелюстной пазухи определяется этими же способами.

Чтобы определить локализацию кисты выполняется исследование гайморовой пазухи, эндоскопия нужного участка, пункция. Для проведения диагностики обращаются к лору. После обследования назначается лечение.

Лечение: народные методы

Уменьшить новообразование помогает сок алоэ. Его требуется закапывать в каждую ноздрю по 3-4 капли. В домашних условиях также поможет справиться с кистой сок листочков золотого уса. Утром и перед ночным сном необходимо закапывать 2 капли средства в каждый носовой проход.
Хорошо помогают при кисте цикламеновые капли. Их можно приготовить самостоятельно. Для этого берут клубни цикломена лесного, натирают их на тёрке и отжимают сок через марлю. Закапывают ежедневно с утра по 2 капли. Лечение проводят одну неделю, после чего делают перерыв на 2 месяца. По истечении данного срока снова закапывают капли одну неделю.

В ситуации, когда требуется удаление кисты верхнечелюстной пазухи, нужно основательно подготовиться к оперативному вмешательству. Операция показана, если образование вызывает дискомфорт в носу. Небольшие кисты обычно не подлежат удалению хирургическим путём.

Размеры для удаления определяются врачом. Доброкачественное образование может быть достаточно большим и приносить немало неприятностей. Вмешательство хирурга требуется, если киста больше 1 сантиметра. Прежде всего, образование перекрывает доступ кислорода и способствует затруднённому дыханию. В таких случаях непременно требуется операция. Важно знать, что при наличии кисты дыхание может резко прекратиться во сне. К опасным осложнениям относятся абсцесс мозга, энцефалит, тромбоз, менингит. В носовой полости постоянно присутствуют инфекции. Осложнения также могут задеть глазницу и органы зрения.

Методы удаления кисты:

Эндоскопическое удаление новообразования - современный безопасный способ лечения. Данный вариант операции является наиболее щадящим. Для выполнения применяется оптико-волоконная техника. Кость не подвергается механическому повреждению, операция проходит под контролем, который обеспечивает специальное оборудование. Удаление образования с помощью эндоскопического оборудования - метод, показанный большинству пациентов. Операция длится немного времени, не вызывает осложнений. Удаляется киста через устье носа.

Оперативное вмешательство длится 25- 40 минут. В наши дни данная методика является самой безопасной и малоинвазивной. Операция не предполагает механического повреждения пазухи. После оперативного вмешательства не развивается никаких осложнений, а период восстановления не занимает больше недели. Это время больной должен провести в стационаре. Уже через 7 дней пациент может вернуться к работе и привычному образу жизни. Следует продолжать соблюдать врачебные рекомендации.

Ещё один вариант удаления кисты - операция по Денкеру . Вскрывается передняя стенка пазухи и выполняется необходимый разрез над верхней губой. Операция проводится под анестезией. Хирург осуществляет удаление кисты с помощью специальных медицинских инструментов. Данный хирургический метод используется для обеспечения доступа к новообразованию на передней стенке носовой пазухи.

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи требует чёткого соблюдения всех врачебных рекомендаций. Врач может назначить применение определённых лекарственных препаратов, которые подавляют патогенные клетки, восстанавливают структуру слизистой оболочки носа. Лекарства поспособствуют быстрому выздоровлению и уменьшают симптомы заболевания. В терапии важно постоянно поддерживать функционирование носовых ходов. Это сумеют обеспечить лекарственные средства, назначенные врачом.

Профилактика

Основной профилактической мерой является регулярное посещение стоматолога. Важно своевременно лечить кариес, пародонтоз, заболевания околоносовой полости.
Предотвратить образование кисты поможет своевременное лечение насморка и болезней дыхательных путей.

Внутри кисты содержатся болезнетворные клетки. Они способствуют дальнейшему инфицированию организма. Поскольку народные методы только облегчают симптоматику заболевания, необходимо обязательно обратиться к врачу за помощью. Специалист назначит правильное лечение новообразования.

Почти у каждого пятого человека на планете при детальном изучении области носа можно обнаружить кисты верхнечелюстных пазух.

Эти образования могут никак не проявлять себя на протяжении всей жизни или манифестировать неприятными симптомами и болью. Болезнь наблюдают динамически и лечат оперативным путем при необходимости.

Что это такое?

Киста представляет собой которое напоминает полость со стенками и содержимым. Она очень часто встречается в околоносовых пазухах, а особенно в верхнечелюстных, но никогда не выходит за их пределы.

Очень сильно варьируют: от небольших и крошечных до гигантских, заполняющих всю полость. Выделяют два типа:

истинные. Они выстланы эпителием;
ложные. Не имеют специальной выстилки.

По механизму развития бывает:

Ретенционная киста. Развивается при закупорке выводящих протоков желез слизистой оболочки.
Одонтогенная киста. Причиной становится стоматологическая патология.

Кроме этого, они могут быть единичными и множественными, а также врожденными и приобретенными. В зависимости от локализации бывает киста лобной пазухи, верхнечелюстной и другие.

Ее код по МКБ 10 обозначается как J33.8 или К09 в зависимости от вида и механизма формирования.

Киста в верхнечелюстной пазухе носа: причины

Причиной развития становится закупорка выводного протока железы, которая выделяет особый секрет. При закупорке этот секрет начинает растягивать стенки протока и медленно заполняется серозной жидкостью.

Способствуют появлению таких патологических выпячиваний слизистой следующие факторы:

хронические процессы в этой области (синуситы);
наследственная предрасположенность;
травмы;
аномалии строения кости и выводных протоков;
заболевания верхних зубов и десен (кариес, пародонтоз и др.).

Известно, что корни верхних зубов, обычно 5 и 6 могут вдаваться в нижнюю стенку пазухи или их разделяет очень тонкая перегородка. При развитии стоматологической патологии этого района развиваются так называемые одонтогенные выпячивания. Они бывают:

Радикулярные. Это значит, что исходят из корня зуба.
Фолликулярные. Основой их послужил сместившийся зубной зачаток.

Кистозные выпячивания обнаруживаются при случайном плановом осмотре почти у каждого пятого пациента. У одних людей они рассасываются самостоятельно и незаметно, другие живут с ними всю жизнь и не знают об этом.

Когда они достигают определенных размеров, и начинают беспокоить больного,

В большинстве случаев ничем не проявляет себя. Обнаружить ее наличие получается случайно при проведении КТ, МРТ или рентгена по поводу другого заболевания.

При определенном расположении и больших размерах это выпячивание причиняет больному серьезный дискомфорт. Какие симптомы указывают на ее наличие?

Прежде всего это:

Распирание и боли в области ее расположения. Больной жалуется на дискомфорт в области щеки справа или слева.

Частые выделения из носа и заложенность.

Головные боли. Они бывают постоянные и периодические, нередко связаны с переменой климатических условий и стрессом.

Проблемы с дыханием. Отсутствие дыхания с одной или двух половин носа в зависимости от ее локализации.

Особенно много дискомфорта она доставляет пловцам и любителям дайвинга. При погружении на глубину давление в ней растет, что приводит к интенсивным болям в области переносицы и лба.

При самопроизвольном ее разрыве у человека из носа начинает вытекать оранжевая жидкость, которая была в полости. Эта особенность не несет никакого вреда для здоровья человека , но может сильно напугать его.

При ее нагноении и воспалении присоединяются другие симптомы:

растет температура;
появляется гнойный насморк;
болят щеки, глаза, зубы;
присутствуют признаки интоксикации организма.

Такое состояние требует немедленного лечения и в последующем такие кисты верхнечелюстных пазух лучше своевременно удалить.

Размеры не всегда влияют на выраженность симптомов. Большое образование на нижней стенке длительно протекает бессимптомно, а маленькое у выводного соустья или на верхней стенке приводит иногда к жутким болям головы и зубов.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза и после проведения методов инструментальной диагностики. Каким способом подтверждают ее наличие:

Рентгенограмма придаточных пазух носа. На снимке она напоминает округлое выпячивание на одной из стенок с гладкими четкими контурами. Таким способом определяют только достаточно крупные варианты.

Применяют также рентген с контрастированием, который поможет определить выпячивание любого размера. Если у пациента одонтогенная киста верхней челюсти, то стоматолог выбирает другие проекции для снимков.

Диагностическая пункция. Если при проколе доктор получает специфическую оранжевую жидкость, то это становится подтверждением диагноза. Этот метод очень неточный, поскольку врач может попасть в выпячивание только большого размера и расположенное по траектории прокола.

Компьютерная томография. Это достоверный метод, который позволяет оценить внутреннее строение этой зоны и наличие патологии.

В полость через выводное соустье или специальное отверстие вводят эндоскоп, который позволяет детально изучить наличие патологических процессов этой области и при необходимости сразу провести биопсию и лечение.

Какие возможны осложнения?

В большинстве случаев никаких последствий для пациента эта проблема не несет, поскольку редко проявляет себя яркими симптомами.

Отрицательные последствия наблюдаются при воспалении и нагноении этого образования. В таких случаях воспалительный процесс может не только вызвать гайморит или , но и перейти на наружные мягкие ткани.

Какие осложнения иногда наблюдаются:

Полость носа: синусит, хронический воспалительный процесс.
Глазница: флегмона, абсцесс, тромбоз пещеристого синуса.
Внутричерепные последствия: менингит, энцефалит, тромбоз, абсцесс головного мозга и др.

Риск получения этих осложнений вынуждает людей с такой болезнью периодически (раз в год) посещать специалиста и наблюдать за динамикой развития процесса.

Общие принципы лечения кисты верхнечелюстных пазух

Когда нет симптомов, и болезнь ничем не проявляет себя, то ее просто наблюдают в динамике. В этих случаях занимаются терапией этого заболевания народными средствами.

Альтернативная медицина предлагает лечить ее таким способом:

смешать столовую ложку растительно масла с 5-6 каплями свежего сока алоэ. Капать по целой пипетке 2-3 раза в день целый месяц;

капли из цикламена, приготовленные дома или купленные в аптеке помогут решить проблему. После их применения пациент начинает активно сморкаться и чихать, что может привести к разрыву ее стенки и жидкость вытечет из носа.

Внимание

Занимаясь таким лечением без операции нужно помнить, что всегда существует риск развития аллергии и побочных эффектов.

Если симптомы начали беспокоить человека и у него часто обостряется хроническое воспаление, то проводят хирургическое лечение.

Ни один лекарственный препарат не сможет полностью избавить от нее больного. Препараты могут подавить симптомы, но она сама и ее последствия останутся, пока больной не решится удалить ее оперативно.

Киста верхнечелюстной пазухи: размеры для удаления

Диаметр образования не имеет большого значения при принятии решения о хирургическом вмешательстве. Показанием для операции становится наличие жалоб или осложнений у человека.

Где удаляют такие кисты? В любом специализированном оториноларингологическом отделении в клинике. Пациент сам выбирает обратиться ему в частное медучреждение или провести операцию в государственной больнице. По показаниям в государственных клиниках их удаляют бесплатно.

Цена на удаление кисты в частном учреждении зависит от уровня клиники и персонала, а также объёма вмешательства и других факторов. В среднем такая операция стоит 35-40 тысяч рублей.

Как удаляют это выпячивание? Существует несколько способов избавления от нее. Выбор метода зависит от оснащения клиники, квалификации специалиста и особенностей ее расположения.

Это операция, при которой вскрывают полость гайморовой пазухи через отверстие в области верхней челюсти. После вскрытия слизистую чистят специальной кюреткой, удаляя из нее все патологическое содержимое.

Эта операция проходит под наркозом. В послеоперационной полости оставляют дренаж и наблюдают за пациентом в условиях больницы еще в течение недели.

Микрогайморотомия

Менее травматичное вмешательство по сравнению с классической операцией. Образование удаляют доступом через нос с помощью специальных инструментов.

Благодаря таким малоинвазивным вмешательствам больной легче переносит послеоперационный период, и слизистая заживает быстрее.

Эндоскопическое удаление

Эндоскопическая гайморотомия. Современный щадящий способ удаления. Через выводное соустье вводят инструменты и удаляют ее под контролем видеоаппаратуры.

Такой способ позволяет меньше травмировать слизистую и значительно сокращает период восстановления больного. Также выполняют под наркозом или местной анестезией.

Послеоперационный период

После удаления пациент находится под наблюдением в клинике еще несколько дней. В зависимости от способа вмешательства больного может беспокоить отек, болезненность и дискомфорт в послеоперационной области.

При необходимости оставляют дренаж и назначают обезболивающие препараты. Иногда у пациента наблюдается субфебрильная температура.

Классическая операция очень травматичная, поэтому в последнее время отдают предпочтение микрогайморотомии и эндоскопическим методикам. После современных операций послеоперационный период проходит легко и уже через пару дней человека могут перевести на домашний режим.

Одной из мер профилактики этой болезни является своевременная санация и лечение болезней полости рта, поскольку большинство случаев имеют одонтогенную природу. Кроме этого, избежать развития таких аномалий поможет грамотное лечение синуситов, хронических ринитов и других болезней носа.

При наличии симптомов лучше сразу прибегнуть к хирургическому лечению, чтобы не мучатся впоследствии от осложнений заболевания.

Окончательное решение о терапии этой болезни должен принимать доктор, который знает все особенности патологического процесса и сопутствующие болезни человека.

Вопрос: У меня диагностирована киста правой верхнечелюстной пазухи и очень болит щека. Доктор сделал пункцию и проколол ее, боль ушла, но он посоветовал сделать операцию. Для чего проводить операцию, когда ее прокололи?

Ответ : Она осталась на месте, просто после прокола стенки спались. Она может опять заполнится жидкостью, и симптомы вернутся вновь, поэтому лучше ее убрать.

Вопрос: У сына киста левой верхнечелюстной пазухи и она вызывает сопли, боли и отек в носу. Какие капли или таблетки помогут убрать ее?

Ответ : Ни одни капли, таблетки или процедуры не смогут убрать ее, поэтому при наличии показаний лучше избавиться от нее хирургическим путем.

Вопрос: На снимке обнаружили утолщение слизистой и кисту, которая ничем не беспокоит. Возникли проблемы с поступлением в МЧС. Чем она помешает службе и работе?

Ответ : Определенные виды профессиональной деятельности требуют идеального здоровья. Даже если она не беспокоит сейчас, остаётся опасность ее разрыва или нагноения в экстремальной ситуации. Если для вас важен выбор профессии, можно удалить ее оперативно и после этого попробовать поступать.

КАТЕГОРИИ