Ретаболил - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав. Ретаболил, масляный раствор для инъекций

Ретаболил – лекарственное средство из группы анаболических стероидных медикаментов.

Инструкция по применению Ретаболил

Какие у Ретаболил состав и форма выпуска?

Средство фарминдустрия производит в масляном растворе желтовато-зеленого окраса, он предназначен для внутримышечного использования, прозрачный, обладает характерным запахом, в норме не должно присутствовать каких-либо видимых включений. Активное соединение представлено нандролона деканоатом в количестве 50 миллиграммов.

В состав Ретаболил входят вспомогательные вещества: бензиловый спирт, присутствует изопропиловый спирт, кроме того, добавлено масло подсолнечное. Раствор следует хранить в затемненном месте. На коробке с медикаментом можно увидеть срок его годности, по прошествии которого дальнейшее использование фармпрепарата должно быть приостановлено.

Какое у Ретаболил действие?

Анаболическое стероидное фармсредство Ретаболил является производным тестостерона синтетического происхождения, препаратом пролонгированного воздействия так называемый депо-фармпрепарат.

Действие Ретаболил способствует синтезу протеина в организме, кроме того, вызывает задержку некоторых минеральных соединений, среди которых азот, кальций, фосфор, натрий, калий, хлорид, что приводит к некоторому повышению мышечной массы, а также к ускорению роста костной ткани, а также к задержке воды в организме.

Активное соединение нандролона деканоат довольно-таки медленно высвобождается из непосредственного места инъекции в кровяное русло. При этом период его полувыведения составляет в среднем шесть суток. В крови действующее вещество быстро гидролизуется, при этом образуется нандролон с периодом полувыведения менее одного часа.

Нандролон подвергается метаболизированию в ткани печени. Метаболиты фармпрепарата выводятся почками, среди них можно отметить 19-норэпиантростерон, кроме того, 19-норандостерон, а также 19-норэтиохоланон.

Какие у Ретаболил показания к применению?

Применять анаболическое средство Ретаболил рекомендуется строго по назначению доктора в соответствии с имеющимися показаниями. В показания Ретаболил отнесены такие патологические процессы, когда необходимо длительное использование стероидных фармсредств:

Назначают средство при остеопорозе различного происхождения;
При кахексии, возникшей по различным причинам;
При диабетической ретинопатии;
При мышечной дистрофии прогрессирующего характера;
При нарушении протеинового обмена после перенесенных серьезных ожогов, травм, кроме того, лучевой терапии, а также хирургических операций, а также при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях;
При амиотрофии Верднига-Гоффмана;
При раке молочной железы диссеминированного характера;
Кроме того, при гломерулонефрите.

Медикамент Ретаболил можно использовать в комбинированном лечении с глюкокортикостероидами, кроме того, с туберкулостатическими фармпрепаратами, а также с цитостатическими средствами.

Какие у Ретаболил противопоказания к применению?

Перечислю, когда препарат Ретаболил инструкция по применению не разрешает использовать:

Не используют средство при нефротическом синдроме;
При раке грудной железы у мужчин;
При гиперчувствительности к компонентам медикаментозного фармсредства;
При диагностированном раке предстательной железы;
При беременности;
При простатите в острой или в хронической форме;
При лактации.

Кроме того, в противопоказания Ретаболил относят тяжелое поражение печени, в том числе при онкологическую патологию или метастазы в печень.

Какие у Ретаболил применение и дозировка?

Фармпрепарат Ретаболил вводят довольно-таки глубоко внутримышечно по назначению лечащего специалиста. Применение Ретаболил определяется доктором индивидуально. Обычно средняя дозировка Ретаболил составляет 25-50 мг каждые три недели.

Какие у Ретаболил побочные эффекты?

Среди побочных эффектов у больных обоего пола могут наблюдаться следующие симптомы: тошнота, отеки, присоединяется потеря аппетита, холестаз, наблюдается рвота, желтуха, возможно чувство жжения в области языка, характерно изменение либидо, акне, кроме того, задержка азота в организме, а также натрия и воды, усиление так называемой васкуляризации кожных покровов, а также возможна гиперкальциемия и подавление секреции гонадотропина.

У женщин побочные эффекты Ретаболил будут следующими: симптомы так называемой вирилизации (подавление функции яичников, коме того, гирсутизм, облысение, снижение тембра голоса, а также нарушения менструального цикла, увеличение клитора).

У мужчин среди побочных эффектов можно отметить: подавление функции яичек, наблюдается олигоспермия, гинекомастия, кроме того, увеличение полового члена, характерны частые эрекции в так называемом пубертатном возрасте.

Ретаболил - передозировка

При передозировке Ретаболил происходит усиление выше описанных побочных действий. В такой ситуации проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

При использовании лекарства Ретаболил с целью достижения оптимального эффекта на фоне терапии больной должен получать с питанием адекватное количество протеинов, жиров, углеводов, кроме того, витаминов, а также минеральных веществ.

Чем заменить Ретаболил, аналоги какие использовать?

Препарат Анадур, лекарство Нероболил, средство Дека-дураболин, кроме того, Динаболон, а также Феноболин. Перечисленные медикаменты аналоги Ретаболил.

Заключение

Использовать средство Ретаболил следует исключительно по назначению специалиста, в соответствии с показаниями к применению.

При определенных заболеваниях возникает острая необходимость в применении анаболических средств. Медицинский препарат Ретаболил, являясь стероидом, обладает такими свойствами, при этом отличается системным действием в организме. Такое производное тестостерона можно купить в аптеке, но предварительно заручиться поддержкой компетентного специалиста. Самолечение полностью исключено.

Что такое Ретаболил

Это анаболическое стероидное средство, необходимое для системного применения. Лекарство относится к группе гормональных препаратов, является синтезированным производным природного тестостерона. Активные компоненты, насыщая организм, способствуют набору мышечной массы, укреплению костных структур, формированию атлетического силуэта. Поэтому Ретаболил используется не только в медицине при патологиях, связанных с острой нехваткой развития мышечного корсета, но и в профессиональном спорте.

Состав и форма выпуска

Этот анаболик выпускается в форме прозрачного масляного раствора желтовато-зеленого оттенка для введения внутримышечно. Однородная жидкость имеет резкий, специфический запах. В одной картонной упаковке находится 1 ампула на поддоне, предназначенная для разового применения. Терапевтический эффект обусловлен активностью и особенностями химического состава, который представлен такими действующими веществами:

Фармакологическое действие

Активный компонент нандролон, являясь производным тестостерона, отличается усиленным анаболическим действием, при этом андрогенный эффект выражен слабо. По этим причинам его активно используют в бодибилдинге. Анаболический стероид обеспечивает такое действие в организме:

стимулирует эритропоэз, количество эритроцитов;
повышает скорость и интенсивность синтеза белка;
увеличивает показатель гемоглобина и гематокрита;
вызывает задержку азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфатов.

Ретаболил не отличается высокой токсичностью, поэтому повышенная нагрузка на печень вовсе отсутствует, развитие холестаза полностью исключено. Период полувыведения действующих веществ из организма составляет 6 суток. Процесс метаболизма сосредоточен в печени, а выводятся основные метаболиты – 19-норандростерон, 19-норепиандростерон и 19-норетиохолонолон почками с мочой. Желаемый эффект наступает лишь на третий день после введения разовой дозы, сам же препарат отличается продолжительным действием для организма.

Показания к применению

Указанный медикамент необходим для корректировки гормонального статуса пациента, может использоваться, как самостоятельное, так и вспомогательное лечащее средство. Основные показания к применению представлены таким списком диагнозов:

мышечная дистрофия;
остеопороз разного происхождения;
нарушение белкового обмена на фоне травм, ожогов, операций, лучевой терапии;
гломерулонефрит;
кахексия;
декомпенсированная стадия рака молочной железы;
диабетическая ретинопатия;
спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана.

Способ применения и дозировка

Ретаболил предназначен для введения раствора глубоко внутримышечно. Назначают медицинский препарат больным стационара или находящимся на амбулаторном лечении. Рекомендованная дозировка зависит от характера патологии, возрастной категории пациента. Например, для взрослых суточная доза составляет 25-50 мг лекарства при индивидуально подобранном курсе. Особенности лечения в зависимости от заболевания таковы:

при анемии: мужчинам – по 200 мг, женщинам – по 100 мг 1 раз за неделю;
при почечной недостаточности: по 50 мг 1 раз за неделю;
при прогрессирующей онкологии: по 50 мг 1 раз за 5 дней.

Детям

Ретаболил разрешен к применению в детском возрасте строго по рекомендации лечащего врача. Важно соблюдать не только индивидуальный курс лечения, но и правильность расчета суточных дозировок. В противном случае возникают крайне неприятные симптомы передозировки, требующие врачебного участия. Для детей суточная доза рассчитывается по такой схеме: 400 мкг на 1 кг веса ребенка, вводить глубоко внутримышечно.

Лекарственное взаимодействие

При выполнении инъекций стероида Ретаболил важно не забывать о риске лекарственного взаимодействия, поскольку при комплексном подходе к проблеме со здоровьем можно не только улучшить общее самочувствие, но и существенно навредить. В инструкции отражены такие ограничения:

анаболики потенцируют действие антикоагулянтов и производных кумарин;
при сочетании с противодиабетическими препаратами не исключено усиление побочных эффектов, поэтому дозу Инсулина требуется индивидуально корректировать;
Ретаболил разрешено сочетать с цитостатиками, глюкокортикостероидами, туберкулостатиками;
при комплексной терапии важно контролировать показатели крови и уровня толерантности организма к глюкозе.

Особые указания

Согласно инструкции по применению, использование Ретаболила должно протекать при строгом соблюдении суточных дозировок. При беременности и лактации такое фармакологическое назначение категорически противопоказано. Другие особые указания представлены ниже:

При сахарном диабете суточные дозы Ретаболила должны корректироваться в индивидуальном порядке с учетом показателя инсулина.
При онкологии суточные дозировки лекарства определяются по результатам выполнения почечных проб и исходя из общего состояние больного.
При консервативном лечении требуется бдительно контролировать показатели крови и внутриглазное давление.
При лечении детей не исключено обострение гиперкальциемии и гиперкальциурии (оба диагноза требуют врачебного участия).
В редких случаях у женщин меняется тембр голоса, нарушится менструальный цикл, развивается гирсутизм, выпадают волосы. У мужчин прогрессирует олигоспермия.

Побочные эффекты и передозировка

Согласно инструкции по применению, в ходе консервативной терапии не исключено резкое ухудшение общего самочувствия. Среди побочных эффектов в инструкции отражены:

аллергическая реакция на активные компоненты Ретаболила;
тошнота, рвота, чувство жжения языка;
гипо- или гиперфункция яичников;
высыпания на коже, признаки акне;
болезни печени, желтуха;
повышенная отечность на фоне задержки в организме воды, натрия, азота.

Случаи передозировки в подробной инструкции не описаны, но врачи не исключают развитие патологий со стороны нервной и эндокринной систем при регулярном завышении рекомендованных дозировок. В таких клинических картинах требуется индивидуально корректировать дозу, в индивидуальном порядке обратиться к лечащему врачу, проводить симптоматическое лечение.

Противопоказания

Согласно подробной инструкции по применению, стероид Ретаболил разрешен не всем пациентам даже по медицинским показаниям. Врачебные ограничения представлены таким списком:

беременность, лактация;
карцинома простаты и грудных желез у мужчин;
порфирия;
эпилепсия;
глаукома;
обширные патологии печени;
развитие метастазов у онкологических больных;
нефропатический синдром;
возрастные ограничения до 18 лет;
гиперчувствительность.

Условия продажи и хранения

Заказать и купить препарат в интернет-магазине невозможно, поскольку отпускается Ретаболил только по рецепту, написанному на специальном бланке. Хранить ампулы рекомендуется в сухом, прохладном месте при температуре менее 25 градусов обязательно соблюдать срок годности. Если лекарство не просрочено, но выпал осадок, раствор требуется предварительно подогреть. Вводить состав только прозрачным. Просроченное лекарство (обязательно смотреть дату на упаковке) в срочном порядке утилизировать, не использовать по назначению.

Аналоги

Ретаболил подходит не всем пациентам, а в отдельных клинических случаях и вовсе становится абсолютно бесполезным назначением. Если необходимо найти замену указанному медикаменту для набора мышечной массы и укрепления костей, желательно воспользоваться помощью и отзывами специалиста. Ниже на выбор представлен достойный аналог Ретаболила, который действует по такому же принципу:

Суперболан;
Эуболин;
Аболон;
Дека-Дураболин;
Верднига-Гоффмана;
Деканабол;
Суперболан;
Фортаболин;
Анабозан-Депо;
Горморетард;
Нортестостерондеканоат;
Туринабол-Депо.

Цена

Стоимость препарата Ретаболил в аптеке варьируется в пределах 250-300 рублей за раствор для инъекций 50мг/мл 1мл. цены в Москве и провинциях примерно одинаковых, зависят от рейтинга аптеки. Ниже представлены примерные столичные расценки:

Видео

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

РЕТАБОЛИЛ

Торговое название

Ретаболил

Международное непатентованное название

Нандролон

Лекарственная форма

Масляный раствор для инъекций

Состав

Одна ампула 1 мл содержит

активное вещество - нандролона деканоат 50,00 мг,

вспомогательные вещества : спирт изопропиловый, спирт бензиловый, масло подсолнечное для инъекций

Описание

Прозрачный масляный раствор желтого цвета свободный от механических включений

Фармакотерапевтическая группа

Анаболические стероидные препараты для системного использования. Анаболические стероидные препараты. Анаболические стероидные препараты - эфиры. Нандролон

Код АТХ А14АВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Нандролона деканоат медленно высвобождается с места инъекции и попадает в кровь. Период полувыведения 6 дней. Эфир быстро гидролизируется до нандролона в кровотоке, период полувыведения которого составляет ≤ 1 ч. Суммарный период полувыведения с учетом процесса гидролиза нандролона деканоата и распределения, и выведения нандролона в общей сложности составляет 4 часа 20 минут.

Нандролон метаболизируется в печени до метаболитов 19-норандростерона, 19-норэтиохоланолона и 19-норэпиандростерона, которые определяются в моче. Их фармакологическая активность неизвестна.

Фармакодинамика

Ретаболил представляет собой производное тестостерона с усиленным анаболическим действием и сниженным андрогенным эффектом.

Нандролона деканоат стимулирует эритропоэз, о чем свидетельствует увеличение числа эритроцитов, гематокрита и содержания гемоглобина. Этот эффект препарата важен при лечении анемий, вызванных дефицитом синтеза эритропоэтина, а также анемий, вызванных супрессией костного мозга цитотоксическими препаратами для химиотерапии, или недостаточностью по причине гипоплазии. При апластической анемии эритропоэтический ответ обычно сопровождается увеличением лейкопоэза и тромбопоэза. Андрогенные нежелательные реакции (например, вирилизация) при использовании препарата в рекомендованных дозах наблюдаются нечасто. Нандролон не имеет в своем составе C17 α-алкильную группу, с которой могут быть связаны нарушения функции печени и холестаз.

Показания к применению

Период реконвалесценции (выздоровления) после тяжелых травм, интоксикаций, инфекционных заболеваний, обширных оперативных вмешательств

Анемия, обусловленная хронической почечной недостаточностью (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Анемия

Взрослые

Мужчины: 200 мг в неделю, внутримышечно

Женщины: 100 мг в неделю, внутримышечно. В начале лечения могут наблюдаться значимые индивидуальные вариации. Если результат лечения не удовлетворителен через 3-6 месяцев от начала лечения, следует приостановить введение препарата Ретаболил. После нормализации или значительного повышения количества эритроцитов, следует постепенно снижать дозу препарата, параллельно с регулярным контролем гематологических показателей. В случае рецидива на фоне снижения дозы препарата или после отмены Ретаболила, следует рассмотреть возможность проведения повторного курса лечения.

Период реконвалесценции (выздоровления)

Взрослые: 50 мг внутримышечно с 3-4-недельными интервалами между введением. Способ введения: глубоко внутримышечно.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности

Ингибирование секреции гонадотропина

Прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП)

Железодефицитная анемия

Лейкемоидный синдром (лейкемия, боли в длинных трубчатых костях)

Гипокоагуляция с наклонностью к кровотечениям

Озноб, судороги, нарушение сна

Вирилизация у женщин (например, акне, гирсутизм, облысение по мужскому типу, необратимое огрубение голоса, нарушения менструального цикла, гипертрофия клитора)

Аменорея

Ингибирование сперматогенеза, гинекомастия у мужчин, изменение либидо

У мальчиков препубертатного возраста - явления вирилизма (угревая сыпь, учащение эрекций и увеличение пениса), идиопатическая гиперпигментация кожи

Замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей

У девочек - усиление роста лобковых волос и гипертрофия клитора

У мальчиков в постпубертатном периоде - раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), мастодиния, гинекомастия, приапизм, снижение сексуальной функции

Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, снижение аппетита, диарея, ощущение переполнения в желудке, метеоризм

Холестаз, желтуха, холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, потемнение мочи, обесцвеченный кал), гепатонекроз (темный кал, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания

Акне, слабовыраженный гирсутизм

Задержка натрия и воды, отеки

Повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, положительный азотистый баланс, гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, в особенности у пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, и у женщин с метастазирующим раком молочной железы)

Отклонение (повышение) показателей функциональных печеночных тестов

В пожилом возрасте - гипертрофия и/или карцинома предстательной железы

Опухоли печени (наблюдались в редких случаях при длительном применении внутрь активных С17-альфа-алкилированных анаболических стероидов). Связь между появлением опухолей печени и инъекционным введением не-С17-алкилированных стероидов, таких, как эфиры нандролона, крайне маловероятна, но, тем не менее, ее нельзя полностью исключить

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата

Карцинома предстательной железы или молочной железы у мужчин

Рак молочной железы (с метастазами при наличии гиперкальциемии) у женщин

Тяжелая печеночная недостаточность

Нефроз, гломерулонефрит (нефротическая форма)

Гиперкальциемия (в том числе в анамнезе)

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Ретаболила, раствора для инъекций, и следующих препаратов требует осторожности:

Гипогликемические препараты

Производные кумарина, так как нандролон может усиливать эффекты этих препаратов.

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, антиагрегантов. Ослабляет эффекты соматотропного гормона и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей). Глюкокортикостероиды, минералокортикостероиды, кортикотропин, Na+-содержащие препараты и пища, богатая Na+, усиливают (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний. Одновременное назначение с гепатотоксичными лекарственными средствами увеличивает риск нарушения функции печени.

Особые указания

С учетом андрогенного нежелательного воздействия, следует назначать Ретаболил женщинам только после оценки ожидаемой пользы и потенциального риска. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с дисфункцией миокарда, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), артериальной гипертензией, печеночной или почечной недостаточностью, а также эпилепсией, мигренью или глаукомой, сахарным диабетом, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью в настоящий момент или в анамнезе.

В процессе лечения должно быть обеспечено достаточное поступление в организм адекватных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.

При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение следует прекратить.

Могут иметь место нарушения функции печени (например, задержка бромсульфталеина - BSP), поэтому необходимо провести исследование функции печени через 4 недели от начала лечения.

Мужчинам необходимо пройти пальцевое исследование прямой кишки перед началом лечения Ретаболилом и проводить его периодически во время лечения. Применение стероидных анаболиков у пожилых пациентов может способствовать развитию гиперплазии предстательной железы.

Необходимо скорректировать дозу гипогликемических препаратов.

У пациентов со злокачественными заболеваниями продолжительность лечения определяется индивидуально, также как и в случае изменения результатов функциональных печеночных тестов.

Ретаболил, раствор для инъекций, содержит 0,05 мл (52,25 мг) бензилового спирта и 0,2 мл изопропилового спирта в 1 мл раствора, поэтому Ретаболил нельзя назначать пациентам с аллергией на бензиловый спирт. Количество изопропилового спирта клинически не значимо.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механізмами

Исследований влияния Ретаболила на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось.

Передозировка

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ретаболил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ретаболила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ретаболила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кахексии и мышечной дистрофии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ретаболил - синтетическое производное тестостерона, анаболический препарат пролонгированного действия (депо-препарат). Стимулирует синтез белка в организме, вызывает задержку азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфора, что приводит к увеличению мышечной массы и ускорению роста костей, задержке воды в организме. Обладает низкой андрогенной активностью.

Состав

Нандролона деканоат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Ретаболил медленно высвобождается из места инъекции в кровоток. В крови эфир быстро гидролизуется в нандролон. Нандролон метаболизируется в печени. Метаболитами, выводимыми почками, являются 19-норандостерон, 19-норэтиохоланон и 19-норэпиантростерон. Данные о фармакологической активности этих метаболитов не известны.

Показания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Заболевания, при которых необходимо длительное применение анаболических средств:

остеопороз различного генеза;
кахексия различной этиологии;
нарушение белкового обмена после серьезных ожогов, травм, хирургических операций, лучевой терапии, при тяжелых инфекционных заболеваниях;
прогрессирующая мышечная дистрофия;
спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана;
диабетическая ретинопатия;
диссеминированный рак молочной железы у женщин (в качестве паллиативного метода лечения);
гломерулонефрит, программный гемодиализ у больных с хронической почечной недостаточностью.

Ретаболил можно применять в комбинированной терапии с глюкокортикоидами, туберкулостатическими и цитостатическими препаратами.

Формы выпуска

Раствор для внутримышечного введения масляный 50 мг (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или капсулы, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Ретаболил может быть назначен как стационарным, так и амбулаторным больным. Препарат вводят глубоко внутримышечно. Доза препарата определяется индивидуально. Средняя разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг каждые 3-4 недели. При миопатиях могут быть установлены индивидуальные дозы. При тяжелой почечной недостаточности доза составляет 50 мг еженедельно. Онкологическим больным можно назначать в дозе 50 мг каждые 5 дней.

Детям Ретаболил назначают в дозе 400 мкг/кг массы тела каждые 3-4 недели.

Побочное действие

тошнота, рвота;
потеря аппетита;
чувство жжения в языке;
усиление или снижение либидо;
акне (особенно у женщин и у мальчиков пубертатного возраста);
отеки;
холестаз;
желтуха;
усиление васкуляризации кожных покровов;
гиперкальциемия;
симптомы вирилизации у женщин (гирсутизм, облысение, необратимое снижение тембра голоса, нарушения менструального цикла, подавление функции яичников, увеличение клитора);
подавление функции яичек, олигоспермия, гинекомастия, увеличение полового члена, частые эрекции в пубертатном возрасте у мужчин.

Противопоказания

нефротический синдром;
рак предстательной железы;
острый или хронический простатит;
рак грудной железы у мужчин;
тяжелые поражения печени, печеночная недостаточность у онкологических больных или метастазы в печень;
беременность и период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у пожилых пациентов

Данные о применении Ретаболила у пациентов пожилого возраста не предоставлены.

Применение у детей

В связи с андрогенной активностью детям препарат назначают в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск. При применении Ретаболила в высоких дозах в пубертатном возрасте возможно преждевременное закрытие зон роста и приостановление роста.

Особые указания

Для достижения оптимального терапевтического эффекта на фоне терапии Ретаболилом пациент должен получать с пищей адекватное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.

В связи с андрогенной активностью женщинам и детям препарат назначают в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

При применении Ретаболила в высоких дозах в пубертатном возрасте возможно преждевременное закрытие зон роста и приостановление роста.

С осторожностью препарат следует применять при сердечной, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, мигрени, эпилепсии, глаукоме (или при наличии их в анамнезе), поскольку анаболические стероиды вызывают задержку натрия и жидкости в организме. Во время лечения Ретаболилом следует проводить тщательный контроль внутриглазного давления.

Перед началом и во время лечения препаратом необходимо проводить ректальный контроль размера предстательной железы.

В некоторых случаях на фоне применения препарата наблюдаются нарушения показателей некоторых функциональных печеночных проб. Поэтому каждые 4 недели следует контролировать функцию печени.

У больных сахарным диабетом Ретаболил может вызвать увеличение толерантности к глюкозе, тем самым уменьшая потребность в инсулине или пероральных гипогликемизирующих средствах.

У больных с метастазами рака молочной железы в кости может развиваться гиперкальциемия. В этом случае терапия анаболическими стероидами может быть назначена только после нормализации уровня кальция в крови.

Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств (в бодибилдинге) может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым!

Препарат отпускается по рецепту.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью следует назначать Ретаболил на фоне применения антикоагулянтов непрямого действия (возможно усиление их действия), гипогликемизирующих препаратов (возможно усиление их гипогликемического действия).

Аналоги лекарственного препарата Ретаболил

Структурные аналоги по действующему веществу:

Дека дураболин;
Феноболина раствор для инъекций в масле.

Аналоги по фармакологической группе (анаболики):

Инозие;
Инозин;
Калия оротат;
Магния оротат;
Метандиенон;
Метандростенолон;
Метилурацил;
Провирон;
Рибоксин;
Рибонозин;
Силаболина раствор для инъекций в масле;
Церебронорм;
Экдистен.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Ретаболил: инструкция по применению

Состав

50 мг нандролона деканоата в 1 мл масляного раствора для инъекций. Перечень вспомогательных веществ: бензиловый спирт, изопропиловый спирт, подсолнечное масло для инъекций.

Описание

Желтый прозрачный масляный раствор, свободный от частиц.

Фармакологическое действие

Фармакодинамические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Стероидное анаболическое средство.

Код ATX: А14А В01.

Нандролон является производным тестостерона. В отличии от тестостерона обладает более выраженным анаболическим и менее выраженным андрогенным действием (данные получены в ходе исследований на рецепторах, а также преклинических и клинических исследований).

Нандролон оказывает стимулирующее действие на эритропоэз животных, видимо, в результате непосредственного воздействия на эритропоэтические стволовые клетки костного мозга и в результате усиления секреции эритропоэтина. Обеспечивает защиту костного мозга от угнетающего воздействия цитотоксических агентов. Нандролон стимулирует эритропоэз человека, на что указывает увеличение числа эритроцитов, повышение уровней гематокрита и гемоглобина. Этот эффект используется в терапевтических целях для лечения анемий, обусловленных гипоплазией костного мозга или сниженной продукцией эритропоэтина в результате химиотерапии. При апластической анемии ответный эритропоэз часто сопровождается лейкопоэзом и тромбопоэзом. При соблюдении рекомендованных доз андрогенный эффект (например, вирилизация) наблюдается редко. Нандролон не содержит С17 α-алкильной группы, связанной с нарушением функции печени и развитием холестаза.

Фармакокинетика

Деканоат нандролона медленно высвобождается с места инъекции и попадает в кровь с периодом полувыведения в 6 дней. Эфир быстро преобразуется в крови в нандролон с периодом полувыведения ≤ 1 ч. Общее время гидролиза деканоата нандролона, распределения и выведения нандролона 4,3 ч. Нандролон метаболизируется в печени. Метаболиты нандролона, 19-норандростерон, 19- норэтиохоланолон и 19-норэпиандростерон, определяются в моче. Их фармакологическая активность неизвестна.

Показания к применению

Реконвалесценция. Анемия в результате хронической почечной недостаточности.

Противопоказания

Беременность; период лактации; карцинома простаты; карцинома грудной железы у мужчин; повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата; детский возраст.

Беременность и период лактации

Во время беременности и в период лактации применение препарата противопоказано.

Способ применения и дозы

Анемия:

Взрослым : еженедельно, внутримышечно, женщинам по 100 мг, мужчинам - по 200 мг. Терапевтический эффект носит индивидуальный характер. Лечение следует прекратить в случае отсутствия терапевтического эффекта после 3-6 мес. применения.

После соответствующего улучшения картины крови или нормализации её следует постепенно снизить дозу под регулярным контролем гематологических показателей. Ухудшение показателей во время снижения дозы или после окончания лечения может служить показанием к возобновлению лечения.

Реконвалесценция :

Взрослым по 50 мг каждые 3-4 нед., внутримышечно, глубоко в мышцу. Назначение препарата детям противопоказано!

Побочное действие

У пациентов обоих полов: изжога, ухудшение аппетита, рвота, чувство жжения в языке, подавление секреции гонадотропина, холестаз, желтуха, задержка азота, натрия и воды в организме, отёки, усиленная васкуляризация кожи, гиперкальциемия (в первую очередь при иммобилизации больного, метастатическом раке грудной железы у женщин), вирилизация у женщин (угри, гирсутизм, облысение по мужскому типу, необратимое снижение тембра голоса, нарушение менструального цикла, гипертрофия клитора), у мужчин - подавление функции яичек, олигоспермия, гинекомастия.

Передозировка

Данных о передозировке нет.

В случае злоупотребления препаратами, содержащими нандролон (применение больших доз в качестве анаболического средства) наблюдали тяжёлые эндокринные, метаболические и психические побочные реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении с антидиабетическими средствами и производными кумарина следует проявлять осторожность из-за возможного усиления действия этих препаратов.

Меры предосторожности

Запрещается превышать рекомендованные дозы. При назначении препарата женщинам следует взвешивать пользу и вред от лечения ввиду андрогенного действия препарата. Препарат назначают с осторожностью при дисфункции миокарда, гипертонии, нарушении функции печени и почек, эпилепсии, мигрени и глаукомы (в т.ч. в анамнезе). Во время лечения рекомендуется контролировать глазное давление из-за возможной задержки в организме натрия и воды.

Возможно изменение функции печени (например, уровня бромсульфталеина), поэтому после 4-недельного курса лечения рекомендуется провести контроль её функции. Прежде чем приступить к лечению и далее, в ходе его следует регулярно проводить ректальное обследование простаты. При сахарном диабете следует пересмотреть дозировки антидиабетических препаратов. При прогрессирующих злокачественных опухолях необходима ревизия терапии с учётом почечных проб и состояния больного.

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами

Действие препарата на способности, необходимые для управления автотранспортом и рабочими машинами, не исследовали.

Форма выпуска

1 мл масляного раствора для инъекций в бесцветной стеклянной ампуле. 1 ампула в пластмассовой форме, в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.