Сильно болит желудок при язве что делать. Зависимость болевого синдрома от расположения язвы

Язвенное заболевание желудка – это достаточно неприятное расстройство, во время которого происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Для этого заболевания характерны боли, иногда они бывают настолько интенсивными, что пациент вынужден использовать любые подходящие меры по устранению этой неприятной симптоматики.

Боль при язве желудка имеет выраженный характер

В то же время, устранение боли при язве желудка, это не лечение, так как приглушение этого симптома дает лишь временное облегчение, но не устраняет сам очаг воспаления. Поэтому для начала нужно рассмотреть симптомы и причины, которые вызывают эти ощущения. Только потом можно будет приступать к применению эффективных средств для их устранения.

Язвенное заболевание желудка – это воспаление слизистого слоя, которое возникает под влиянием желчи, пепсина, соляной кислоты. В то же время, во время этого процесса не всегда наблюдается повышение уровня соляной кислоты, как это часто бывает во время обычного гастрита. Язвенное заболевание имеет одну характерную особенность – даже если язва полностью заживает, на пораженном участке может быть выраженный рубец, который остается на всю жизнь.

Причины возникновения этого нарушения достаточно типичные. Обычно язва появляется на фоне гастрита: если человек страдал этой болезнью долгое время, язва стала осложнением этого нарушения. Но в отличие от гастрита, лечение язвенного заболевания намного сложнее и оно достаточно длительное. Кроме этого, во время лечебной терапии обязательно нужно соблюдать правильное питание, исключить все запрещенные продукты, оказывающие раздражающее влияние на структуру слизистого слоя желудка.

Язва является воспалением слизистой желудка

Почему при язве желудка бывают боли

Частое возникновение болей является первым сигналом того, что в организме имеются какие-либо нарушения и проблемы. При язвенном поражении желудка проявляются эрозийные поражения структуры слизистой оболочки. Разрушительные процессы слизистого слоя обуславливаются болевыми чувствами с разной интенсивностью.

Самой главной причиной разрушения слизистого слоя в желудке считается бактерия хеликобактер пилори. Данный микроорганизм способен выживать в окружающей среде, даже если отсутствует кислород.

На протяжении всей своей жизнедеятельности хеликобактер пилори вырабатывает элементы, нейтрализующие соляную кислоту сока желудка. В итоге этот организм способен выживать даже в условиях высокой кислотности, которую имеет желудочный сок. При этом она разрушает слизистый слой желудка.

Главная причина развития язвы — повреждение слизистого слоя желудка хеликобактериями пилори

Помимо этого, язва желудка может появиться из-за влияния следующих условий:

при употреблении большого количества пищи с повышенным количеством соли или острых специй;
если часто употребляется сильно холодная или наоборот, сильно горячая еда;
если нарушается режим питания;
частое потребление алкогольных напитков;
курение;
сильные стрессовые ситуации, негативные эмоции.

Разновидности болевых ощущений

Язва желудка может обуславливаться признаками с различным характером. Первоначальной симптоматикой этого нарушения является возникновение болевых чувств с различной локализацией. Кроме этих симптомов могут появиться и другие – возникновение головокружений, тошноты, может возникнуть изменение окраса стула в более темный цвет.

Боль в желудке при язве сопровождается головокружениями

Боли в желудке могут нарастать при движениях тела, при выполнении резких и глубоких вдохов, при кашле. Их усиление наблюдается при сильном голоде, между приемами еды и во время сна ночью. Боли при язвенной болезни желудка после употребления пищи могут возникать через определенное время. Какие именно могут быть боли при язве желудка, зависит от многих факторов:

Болезненные ощущения раннего периода. Они могут появиться через полчаса, и только в редких случаях через 60 минут. Ощущения этого типа свойственны для язв тела желудка.
С поздним типом. Эти боли в среднем появляются через два часа после употребления еды. Они наблюдаются при вовлечении пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.
Боли голодного или позднего типа. Они проявляются через 4 часа после употребления еды и исчезают после того, как человек снова поест. Они характерны для тех же симптомов, которые сопровождают боли позднего типа.

Для язвы также характерно появление рвотных позывов после приема пищи

При язвенных поражениях, которые локализуются в отделах кардиального и субкардиального типа, болевые ощущения возникают сразу же после принятия еды.

Иногда симптоматика может сопровождаться рвотой. При этом после отторжения всей съеденной еды больному может стать намного легче.

Боли могут отдавать в живот, конечности, спину и поясницу. Если ничего не предпринять, то эти ощущения могут стать намного сильнее, что в результате может вызвать сильную тошноту, ощущение озноба, рвотные позывы, причем после них не будет возникать облегчение. Характерно отсутствие эффекта от приема лекарственных средств.

Как распознать патологию

Зачастую язвенное заболевание желудка может протекать бессимптомно, поэтому в этих случаях определить ее наличие будет достаточно сложно. Иногда больной длительное время может даже не знать, что у него болит и есть ли данное нарушение.

Боль в желудке при язве может возникнуть внезапно во время сна

Но все же стоит выделить симптомы, часто возникающие у пациентов с данным отклонением:

Зачастую боль вовлекает весь живот либо отмечается определенная локализация. Вначале она проявляется в верхней части живота. Имеет специфический характер, но в последующий период становится более сильной и постоянной.
Ночные боли. Эти ощущения могут резко появиться во время сна, причем боли могут возникать, даже если человек сытый.
Появления выраженной изжоги. Данный симптом обычно сопутствует иным признакам и может возникать совместно с болями в животе.
Сильная тошнота.
Рвотные позывы.
Повышенная кислая отрыжка.
Появление повышенного аппетита, который сопровождается частыми приемами пищи.

Характерный симптом язвенной болезни — кислая отрыжка

Если боли возникли резко и они протекают с острым ухудшением состояния, то необходимо оказать соответствующую помощь, которая позволит быстро устранить эти неприятные ощущения. Для снятия резких и острых болевых симптомов принимаются следующие препараты:

Но-шпа или Папаверин. Данные средства относятся не к обезболивающим препаратам, а к спазмолитикам. Поэтому при их приеме стоит следить за артериальным давлением больного, так как оно может резко упасть. Если имеется предрасположенность к гипотонии, то эти препараты принимаются с особой осторожностью.
Иногда совместно со спазмолитиками принимаются антацидные средства, которые снижают уровень кислотности в желудке – Альмагель, Гастал, Ренни, Маалокс и другие. Некоторые препараты этого типа выпускаются уже с обезболивающими компонентами.
В экстренных ситуациях назначается прием нескольких лекарств. Если боли имеют ноющий и резкий характер, то принимают по таблетке Анальгина, Но-шпы, Супрастина, Димедрола.

В первую очередь при язве назначаются спазмолитики и антацидные средства

Какие лекарства принимаются при язве желудка

Также важно выяснить, может ли это нарушение пройти самостоятельно. Конечно, нет. Если при язвенном поражении возникает сильная острая боль, охватывающая весь живот, то в этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу. В этих случаях правильное лечение сможет назначить только специалист, а вот самолечение только все усугубит. Для избавления от болей в период обострения многие врачи рекомендуют использовать следующие лекарства:

Средства антисекреторного типа. Они снижают уровень выработки сока, это условие особенно важно при язве желудка. К этим препаратам относятся таблетки Омез, Омепразол, Гастроцепин, Ранитидин, Циметидин.
Если язвенное поражение вызвала бактерия хеликобактер пилори, то принимаются препараты с содержанием висмута, например, Викаир. Это средство создает на поверхности слизистой оболочки желудка защитную пленку.
Прокинетики. Эти средства оказывают благотворное воздействие на моторику ДПК. К этим средствам относятся Мотилиум и Триметад.

Препараты при язве, способствующие снижению уровня кислотности в желудке

При сильном обострении с повышенными болями назначается совместный прием прокинетиков и антибиотиков – Тетрациклин, Амоксициллин, Метронидазол.
Препараты гастропротекторного типа назначаются, если язва имеет не сильно выраженный характер. В этих случаях рекомендуется принимать таблетки Вентер. После применения этого препарата на слизистой желудка возникает защитная пленка, которая предотвращает проникновение вредных микроорганизмов и микробов.

Народные методы

Если нет возможности идти в аптеку, а боль достаточно сильная, то в этом случае можно воспользоваться следующими народными средствами:

Можно почистить пару картофелин, протереть их на мелкой терке и выжать из них сок. В день нужно выпивать по половине стакана.

Сильную боль в желудке поможет унять стакан молока

При агрессивной боли можно выпить молоко, оно снизит уровень кислотности в желудке.
Язву в хронической форме можно вылечить при помощи средства на основе алоэ. Настойка готовится из листьев алоэ с возрастом 3-5 лет, перед этим цветок не поливается 14 дней. Далее листья перемалываются, к этой смеси добавляется мед и все прогревается до 50-60 градусов. Далее все заливается 500 мл. красного вина. Все настаивается 7 дней. В первую неделю принимается по 1 ложке 3 раза в день, вторую по 1 ложке, третью по 2 ложки.

Боли при заболевании всегда доставляют сильный дискомфорт. Поэтому важно знать, что нужно делать в этих ситуациях, чтобы облегчить свое состояние. Конечно, не стоит заниматься самолечением, если эти ощущения острые и охватывают всю область живота, то лучше всего обратиться к врачу, именно специалист сможет правильно назначить лечение.

О причинах появления язвы желудка вы узнаете из следующего видео:

Язвенная болезнь проявляется множественными неприятными симптомами. Одним из наиболее характерных признаков является дискомфорт в животе. Боли при язве желудка сигнализируют о прогрессировании патологии в организме. Как правило, негативные ощущения концентрируются в эпигастральной области, иногда отдают в спину или охватывают всю брюшную полость.

Спазматический синдром бывает сильной или слабой интенсивности, типичным или нетипичным, долгим или кратковременным. Его устранение еще не свидетельствует о полном выздоровлении, так как происходит только приглушение симптома. Диета, здоровый образ жизни и своевременно начатое комплексное лечение помогут избавиться от желудочных болей и остановить течение основного недуга.

Критерии язвенной болезни

Боли при язве двенадцатиперстной кишки и желудка вызваны эрозивным поражением не только внутреннего эпителия органов, но и части мышечного слоя, который содержит множество нервных рецепторов. Для того чтобы полностью охарактеризовать неприятные ощущения в желудке, необходимо подробнее изучить основные критерии заболевания.

Локализация и интенсивность

Примерно у 80% пациентов дискомфорт ощущается в эпигастральной зоне и в верхней части живота. Локализация области наиболее сильных и острых болей зависит от расположения желудочной язвы: они могут проявиться в левой или правой стороне передней стенки брюшины, под мечевидным отростком грудины. Характер симптома разнообразен и зависит от стадии болезни и наличия осложнений в организме.

Нередко местоположение негативного признака имитирует острый инфаркт миокарда, поэтому в таких случаях докторам следует тщательно провести дифференциальную диагностику.

Боль при язвенном недуге имеет разную характеристику и степень интенсивности. По медицинской статистике около 50% пациентов считают спазматический синдром терпимым, а 20% - очень сильным. Мучения могут длиться от одного-двух часов до нескольких суток - в зависимости от продолжительности периода обострения заболевания желудка.

Кроме того, неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках, от неправильного питания, во время стрессовых ситуаций, после выпитого алкоголя.

По продолжительности живот может болеть:

постоянно;
периодически;
схваткообразно;
сезонно.

Болезненность в желудке при язве бывает:

ноющей;
колющей;
стреляющей;
режущей.

Другие признаки и источники боли

Для правильной диагностики, кроме болевых ощущений, большое значение имеют диспепсические симптомы (нарушение нормальной деятельности органа). К наиболее часто проявляющимся признакам язвы желудка относятся:

Изжога . Она носит упорный характер и проявляется через час после еды.
Отрыжка . Беспокоит практически всех больных.
Тошнота и рвота . Чаще возникают на пике болевого приступа. Обычно после рвоты человек чувствует себя лучше.
Отсутствие аппетита и головная боль .
Нарушение стула . Сопровождается вздутием и дискомфортом внизу живота.

Как правило, основные симптомы при язвенной болезни связаны с:

неблагоприятным воздействием химических веществ на желудок;
механическими раздражениями внутренних стенок органа;
качеством потребляемой пищи, ее температурой и перерывами между приемами;
бесконтрольным приемом некоторых лекарств;
вредными привычками;
длительными стрессовыми ситуациями;
повышенным уровнем соляной кислоты при гастрите.

Стоит отметить, что болит желудок и кишечник при любом течении язвенного недуга: как при остром, так и хроническом развитии.

Причины и механизм болей

Слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки содержит множество нервных окончаний. Даже самые небольшие существующие ее повреждения сопровождаются болевыми ощущениями, а иногда может чувствоваться мучительный спазматический дискомфорт.

Язвенная патология характеризуется постоянным эрозивным дефектом эпителия, а во время ремиссии происходит ее рубцевание. При малейшем раздражающем факторе проявляются приступы, причем независимо от стадии и формы заболевания.

Частое появление дискомфорта в желудке обусловлено следующими механизмами:

нарушением двигательной активности органа;
наличием хронических заболеваний ЖКТ: язвенного колита, перфоративной язвы, эрозивного гастрита и других;
недостаточным кровообращением и развитием кислородного голодания тканей.

Где болит

Болевой синдром при язве верхней трети желудка имеет характер жжения. При таком диагнозе негативные приступы распространяются на левую руку, под лопатку или на грудную область. Иногда этот симптом воспринимается как признак проблем с сердцем. Характерной особенностью в таких случаях является то, что при язве боль усиливается после трапезы, а при стенокардии, - например, во время активных физических нагрузок.

При язве средней трети тела желудка болезненность может локализоваться в эпигастральной зоне или левее середины брюшной полости.
Спазматический дискомфорт при пилорической язвенной болезни ощущается в основном в верхней правой трети части живота. Он может повторяться и днем, и ночью, быть длительным, постоянно нарастающим.
Если язвенные поражения расположены возле сфинктера, то проявляются тянущие боли в правом подреберье.

Как болит

Для эффективной терапии язвы желудка необходимо знать характер болезненности. При классической форме недуга медики выделяют четыре разновидности болевого синдрома.

Голодная боль

Возникают, когда человек голоден, или во время больших перерывов между приемами пищи. При такой выраженной симптоматике речь идет о том, что патологический процесс уже распространяется на ближайшие органы. Обычно спастический дискомфорт можно уменьшить, если принять удобное положение, выпить стакан теплой воды, немного поесть.

Раннее проявление

Начинаются практически через час после трапезы и нарастают постепенно, медленными темпами. Она длится около 2 часов и спадает тогда, когда пища продвигается из полости желудка уже в кишечник. При данной разновидности болезненности спазматические приступы связаны с механическим и химическим воздействием съеденных пищевых масс на слизистую органа.

Если язвенная патология затрагивает кардиальную зону, то болевые ощущения появляются сразу после еды.

Ночная и поздняя боль

Спазмы отмечаются во время сна либо ближе к утренним часам. Они проявляются совершенно внезапно и отдают в эпигастральную область живота и под ложечкой. Причиной жгучих, стреляющих, спастического характера болей является пустой желудок. В таких случаях начинают деформироваться стенки пищеварительного тракта. Интенсивный болевой дискомфорт затихает при условии, что пациент немного перекусит легкоусвояемой пищей.

Поздние и беспокоят через пару часов после трапезы. В отличие от остальных видов, они усиливаются по мере перехода еды в кишечник и поступления кислого содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Боли типичны для язвенной болезни, расположенной в пилорическом отделе, а также расцениваются как характерный признак дуоденита (воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).

У одного и того же пациента могут сочетаться несколько видов болевого дискомфорта. Такое многообразие объясняется разными индивидуальными показателями выработки соляной кислоты при одном и том же заболевании, наличием нескольких патологий, различными нарушениями моторики органов пищеварительного тракта.

Безболезненная язва желудка

Недуг способен протекать без явных проявлений каких-либо признаков. В таких случаях негативных дискомфортных ощущений может и не быть в животе. Это происходит только на начальном этапе, когда размер язвенного дефекта на стенках больного органа еще совсем маленький. Запущенная стадия характеризуется выраженной симптоматикой.

Отсутствие спазматических приступов у пациента объясняется и врожденными особенностями болевого порога чувствительности.

Многое зависит от регенеративных способностей организма, от того, как быстро происходит заживление.

Чаще всего случается, что обнаруживают патологию уже на последнем этапе развития. Это происходит из-за игнорирования человеком основных . Поэтому необходимо прислушиваться к своему телу, периодически обследоваться и вовремя лечиться, особенно если человек находится в группе риска.

Способы избавления от боли

Когда возникают резкие болевые приступы, которые протекают с постепенным ухудшением самочувствия, нужно срочно принять меры по купированию спазмов. Для того чтобы избавиться от болезненности в желудке и облегчить состояние, понадобятся эффективные лекарства и народные средства.

Медикаментозное лечение

На фармацевтическом рынке существует немало препаратов, которые помогают при язвенной болезни снять боль:

Спазмолитики . Можно принять Но-шпу, Спазмалгон или Папаверин. Данные лекарства способны быстро обезболить при тянущих и ноющих ощущениях.
Антациды : Альмагель, Маалокс, Гастал, Сималгель. Для большей эффективности их нужно принимать при острых приступах совместно с медикаментами из других фармакологических групп.
Обезболивающие . К ним относятся Анальгин, Димедрол, Баралгин.

Только врач должен выписывать все препараты, самолечением заниматься нельзя.

В тяжелых случаях, при выраженном спазматическом приступе, пить лекарства категорически запрещено: больному необходима экстренная госпитализация. Поэтому после каждого проявления болевого синдрома следует обязательно обратиться за консультацией к терапевту.

Такой негативный признак может свидетельствовать об обострении хронического недуга либо о возможных осложнениях. Например, о формировании перфорации, которая приводит к обширному перитониту. Характер боли при перфоративной язве желудка может быть разным. Неприятные ощущения:

резкие, острые и «кинжальные»;
интенсивные и постоянные;
отдают в надчревную область, подреберье;
быстро распространяются на всю брюшную полость.

Народные рецепты

Для того чтобы снять болевой синдром, нужны не только таблетки и уколы. Положительные рекомендации и отзывы в борьбе со спазмами при язве желудка имеют народные средства. В домашних условиях действенные лекарственные отвары и настои приготавливают из:

ягод шиповника и листьев подорожника;
календулы, ромашки и мяты;
бессмертника, зверобоя и корня валерианы;
семян льна, мелисы и овса;
корня солодки, тысячелистника и аниса.

Заваривать травы нужно в термосе или выдерживать 15 минут на водяной бане, готовый лечебный напиток употреблять в теплом виде 3 раза в день.

Доказано, что фитотерапия помогает убрать желудочные боли, облегчить состояние и в комплексе с консервативной терапией, лечить основное заболевание.

В период ремиссии недуга для снятия спастических приступов народная медицина рекомендует принимать облепиховое масло, настойку прополиса, настойку из листьев алое и есть ягоды черники.

Доктора назначают и взрослым, и детям. После предварительных диагностических мероприятий и оценки состояния пациента прописываются отвары или настои из конкретных видов трав. Пить фиточай по своему усмотрению, без согласования с лечащим врачом, нельзя, так как они могут нанести только вред здоровью.

Боль при разной локализации язвы

Обычно болевой синдром возникает в местах брюшной полости, где локализуется язвенная патология. Вот почему в некоторых ситуациях живот болит совсем по-разному. Существует несколько отделов желудка:

Субкардиальный и кардиальный . Негативный симптом слабо выражен и появляется в верхней части брюшины. Как правило, сопровождается тошнотой, отрыжкой и рвотой.
Малая кривизна . Чувствуется дискомфорт в левой части живота. Чаще всего беспокоит по ночам.
Большая кривизна . Язвы на этом участке желудка выявляются редко. Недуг протекает безболезненно, легко переносится. Отсутствуют типичные проявления симптомов.
Антральный отдел . Живот может тревожить с правой стороны. В большинстве случаях болезненность наблюдается, когда пациент голодный. Если осуществить пальпацию пораженного участка желудка, то боль становится еще сильнее.
Пилорический канал . Язвенная болезнь этой области характеризуется упорным течением и быстрым развитием, выраженными спазматическими болями приступообразного вида. Пациенты отмечают постоянную изжогу, чрезмерное слюновыделение, чувство распирания, метеоризм и кишечные колики. Наблюдаются осложнения в виде рубцовых изменений и стеноза привратника.

Отличительные особенности язвенной болезни разных органов

Симптоматика язвы двенадцатиперстной кишки очень важна для дифференциальной диагностики патологий желудка. Когда поражена луковица передней стенки , то болезненность возникает с правой стороны эпигастрия. Внелуковичное расположение говорит о переходе недуга в тонкую кишку. Согласно медицинской статистике оно составляет до 10% от общего числа гастродуоденальных заболеваний.

Если язва локализируется на задней стенке двенадцатиперстной кишки , то чаще всего развивается спазм сфинктера, который отдает в спину. Обычно у страдающего недугом человека возникают подозрения о болезни почек, что является ошибочным. Поэтому в такой ситуации очень важна консультация специалиста для установки точной причины недомогания.

Дома заниматься диагностированием и лечением нельзя, так как состояние пациента может только усугубиться.

Язвенная болезнь кишечника отличается от желудочной тем, что она характеризуется доброкачественным развитием и не выливается в рак. Кроме того, при возникших осложнениях кровотечение не происходит.

Профилактика

Для предупреждения болевого синдрома в желудке необходимо:

Своевременно лечить патологии желудочно-кишечного тракта.
Соблюдать диету , еда должна быть богатой ценными веществами.
Исключить вредные привычки .
Не принимать без назначения доктора медикаменты , провоцирующие обострение язвы желудка.
Избегать по возможности напряженных ситуаций,
правильно снимать стресс
Язва желудка (или двенадцатиперстной кишки) – болезнь, для которой не имеет значения ни возраст пациента, ни уровень его достатка. Это хронические болезни, характеризующиеся периодами обострений и ремиссий, во время которых язвы могут временно заживляться, а затем открываться вновь.

Причины заболевания

Причины болезни чаще всего психосоматические. Приход к гастроэнтерологу пациента говорит о том, что больной не уделял режиму питания должного внимания. Употребляя в пищу копчености, острые и жареные продукты, питаясь всухомятку, на ходу, в спешке, мы сами создаем почву для возникновения этого опасного недуга.

Почву – в буквальном смысле слова: изменение здоровой микрофлоры кишечника на патогенную создает все условия для размножения в кишечнике человека бактерии хеликобактер пилори, которая является возбудителем .

Необходимость своевременного обследования

Если обратиться к врачу своевременно, развитие язвы можно предотвратить. Испытывая неприятные ощущения в желудке, периодически возникающую и частую изжогу, необходимо как можно скорее идти на прием к гастроэнтерологу. Своевременная диагностика облегчит задачу рубцевания язвенных поражений слизистой оболочки кишечника и желудка, уничтожения вредоносных бактерий и восстановления микрофлоры.

Болевые синдромы при язвенной болезни

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки боль чаще всего ощущается в центре живота, но может возникать как в левом и правом подреберьях, так и в верхней части живота. Иногда боль может отдавать в спину. Чаще всего болевые ощущения имеют сезонный характер и связаны с приемом пищи (пища временно устраняет боль). Также временно устраняют боль молочные продукты, антацидные средства, рвота. Но все это устраняет не причины язвы, а следствия, и не может считаться прогрессом в излечении заболевания.

Имеет значение локализация язвы. При язве желудка возникает так называемая «ранняя боль» - она появляется через 45-60 минут после еды, длится около двух часов, затем постепенно стихает. При поражении двенадцатиперстной кишки имеет место «поздняя боль», начинающаяся через пару часов после приема пищи и «ночная боль», заставляющая больного просыпаться посреди ночи и принимать пищу или молочные напитки. При всех видах язвы бывают «голодные боли», исчезающие после того, как больной поест.

Помимо самих болей, имеющих иногда ноющий, иногда острый характер, симптомами язвы могут являться тошнота, рвота, изжога и , ощущение тяжести в желудке и чувство его «распирания» и переполнения. Аппетит преимущественно нормальный – за исключением пиковых фаз обострения, когда тошнота превалирует и может длиться вместе с до нескольких дней.

Бессимптомные язвы

В последнее время врачами-гастроэнтерологами замечено увеличение случаев бессимптомных или малосимптомных (так называемых «немых») язв. Такие разновидности отмечаются чаще всего у лиц либо пожилого возраста, либо страдающих , либо злоупотребляющих алкогольными напитками, либо употребляющих нестероидные противовоспалительные лекарства.

У таких людей язвенная болезнь может долгое время иметь скрытую форму и диагностироваться лишь при развитии осложнений.

Осложнения при язвенной болезни

В случае прободения (перфорации) язвы в месте ее локализации происходит разрыв всех слоев в оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Содержимое желудочно-кишечного тракта проникает непосредственно в брюшную полость. Перфорация вызывает острую «кинжальную» боль, ощущение разлившегося внутри кипятка и нарастание болевых ощущений в верхних отделах живота. Боль усиливается при резких поворотах туловища, кашле и дыхании, имеет непрекращающийся характер и распространяется на весь живот. При этом развивается воспаление брюшины – перитонит, несущий прямую угрозу жизни больного. Прободение язвы требует быстрой госпитализации.

Кровотечение при язвенной болезни бывает скрытым или имеет массивный характер. При массивной кровопотере возникает рвота темно-красного цвета, стул приобретает черный цвет и имеет дегтеобразную структуру. Проявляются симптомы обширной кровопотери – слабость, звон в ушах, «мушки» перед глазами, холодный пот и бледность. Больного в этом случае необходимо срочно поместить в больницу для проведения комплексного лечения. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Для скрытых хронических кровотечений характерны потери небольших объемов крови, приводящие постепенно к анемии. Для таких пациентов проводится медикаментозная терапия.

Пациентам с диагнозом язвенная болезнь необходимо систематически наблюдаться у своего лечащего врача для исключения риска развития онкологических заболеваний желудка. Ранняя диагностика таких болезней позволит назначить более эффективное лечение.

04.11.2018
Язвой желудка считается недуг, при котором в зоне желудка и двенадцатиперстной кишки развиваются множественные и единичные язвенные дефекты. отличается от эрозии желудка тем, что она более глубоко внедряется в его стенки, проникает не только на слизистые оболочки, но и последующие слои. Заживление характеризуется образованием рубцов.
Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
Да Нет

Причины возникновения

К основным причинам развития язвы желудка относят:
1. Заражение слизистой оболочки желудка патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori. В благоприятных условиях бактерия несет разрушающее воздействие на орган, в результате чего образуются язвенные дефекты. Заразиться нею можно через слюну больного человека при использовании плохо помытой посуды.
2. Чрезмерная выработка желудочного сока, в котором присутствует соляная кислота и пепсин.
3. Дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки попадает обратно в желудок.
Также в медицине выделяют факторы , способствующие развитию недуга:
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание;
- частые стрессы, умственные перенапряжения;
- курение и чрезмерное употребление алкогольной продукции;
- присутствие тромбов в сосудах желудка;
- дефицит витаминов;
- травмы позвоночника и брюшной полости;
- неблагоприятные экологические условия для проживания;
- частое употребление острой, кислой и грубой еды, которая стимулирует повышенную выработку желудочного сока, что ведет к воспалениям;
- длительный прием лекарственных средств, которые разрушают слизистую оболочку желудка, например, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов и других медикаментов.
Симптомы язвы желудка

Заподозрить болезнь можно по характерным признакам:
1. Приступообразные ноющие боли, имеющие постоянный характер, возникающие в процессе приема пищи, после еды или натощак.
2. Болезненные ощущения отдают в области спины, зону около пупка, подреберья.
3. Боли в ночное время.
4. Чувство тяжести, наполненности и жжения в желудке после еды или натощак.
5. Тошнота и рвота, которая возникает спустя 1,5 часа после еды. В рвотных массах можно наблюдать непереваренную пищу, желчь.
6. Задержка стула, запоры.
7. Повышение аппетита в связи с чрезмерной желудочной секрецией.
8. Снижение веса, так как из-за болезненных ощущений многие пациенты уменьшают количество пищи и едят намного реже, надеясь избежать появления дискомфорта.
9. Расстройства психоэмоционального характера, чрезмерная тревожность, плохой сон, плохое настроение.
Как правило, недуг развивается постепенно. В редких случаях язва желудка протекает бессимптомно, и ее выявляют при диагностике осложнений или обнаружении рубцов на слизистой оболочке желудка во время медицинских обследований.

Классификация

В медицине существуют различные классификации недуга. Его виды различают по местонахождению дефектов, величине и течению болезни.

По величине выделяют следующие разновидности:
- большие (в диаметре более двух сантиметров);
- гигантские (в диаметре более трех сантиметров).
В зависимости от локализации язвенные поражения бывают:
1. Желудка (кардинального отдела, антрального отдела, пилорического канала и язва тела желудка).
2. Дуоденальными, находящимися в двенадцатиперстной кишке (язва луковицы, залуковичная язва).
3. Одновременно локализующимися в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Недуг протекает в следующих фазах :
- обострение (рецидив);
- затухающее обострение;
- ремиссия.
Чем опасна язва желудка?

Заболевание имеет следующие осложнения:
1. Перфорация язвы. Патология развивается из-за разрушения стенок желудка. Процесс имеет острый характер, требует срочного хирургического вмешательства, так как через сквозное отверстие содержимое желудка выходит наружу, что ведет к перитониту.
2. Пенетрация язвы. Проникновение патологии в ближайшие к желудку органы, например, поджелудочную железу.
3. Стеноз пилорической части желудка. В результате этого патологического процесса пища не попадает в кишечник, пациенту требуется операция.
4. Язвенное кровотечение. Нарушение происходит из-за того, что сосуды стенок желудка разъедаются в области поражения. Человек может заподозрить его по рвоте, смешанной с кровью, общему недомоганию. В результате патологии у пациента теряется объем крови, что часто приводит к шоку. Больному требуется оперативное вмешательство.
5. Малигнизация язвы. Недуг перерождается в злокачественную опухоль, что угрожает жизни человека.
6. Перигастрит. Осложнение развивается из-за того, что воспаление около дефекта затрагивает серозные оболочки желудка. Из-за патологии образуются спайки с соседними органами, например, печенью, что ведет к их деформации.
Какой врач занимается лечением?

Больному необходимо обратиться в медицинское учреждение, если его беспокоят такие симптомы:
- боль в желудке;
- неприятный ;
- вздутие живота, тяжесть, отрыжка, запоры;
- налет на языке,
Для начала следует попасть на прием к терапевту, и если он заподозрит язвенную болезнь, то направит к узкому специалисту – гастроэнтерологу.

Диагностика

Во время приема доктор проводит физикальный осмотр пациента, задает ему вопросы о беспокоящей симптоматике, о том, как себя чувствует больной во время приема пищи и после него, имеет ли болезнь признаки сезонности и т. п. Также врач обследует пациента методом пальпации. Язвенную болезнь можно заподозрить по напряжению брюшной стенки в подложечной зоне и со стороны левого подреберья.

Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:
1. Рентгенологическое исследование желудка. С помощью метода обнаруживаются признаки, характерные для недуга: язвенный вал, рубцово-язвенная деформация стенки желудка, симптом ниши, пилороспазм, синдром указательного пальца.
2. Исследование крови. Определяет содержание в ее составе антител Helicobacter Pylori.
3. Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка на наличие в ней Helicobacter Pylori. Анализ берется при фиброгастродуоденоскопии.
4. Эндоскопическое исследование. При данном способе применяется фиброгастродуоденоскоп. С его помощью обследуется слизистая оболочка желудка. Метод позволяет определить месторасположение язвы, ее размеры и выявить осложнения, если они имеются, например, кровотечение.
5. Определение кислотности желудочного сока (РН-метрия). С помощью зонда, который доктор ввел в желудок, можно взять некоторое количество желудочного сока и отправить его исследоваться на кислотность.
6. Хромогастрокопия. При методе используются контрастные красители, выявляющие желудочную секрецию и образование изменений в органе, предшествующих онкологии.
7. Морфологический анализ. Микроскопический осмотр, подтверждающий наличие язвы желудка, дает оценку воспалительным процессам, атрофическим и склеротическим изменениям. Исследование позволяет исключить перерождение тканей слизистой оболочки в злокачественные новообразования.
О наличии язвенной болезни может свидетельствовать анемия, которая определяется при общем и биохимическом анализе крови, так как при недуге часто наблюдается кровотечение из пораженной стенки желудка. Иногда доктор просит пациента сдать кал на анализ, так как это помогает выявить скрытое кровотечение.

Лечение язвы желудка

Лечение недуга является трудоемким процессом. Существует несколько видов терапии язвенной болезни, и какой именно назначить пациенту решает гастроэнтеролог, исходя из результатов анализов, формы заболевания и тяжести его протекания.

Чаще всего лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации требуют только те пациенты, болезнь которых сопровождается сильным болевым синдромом, а поражения желудка отличаются гигантскими размерами и многочисленностью.

Прием препаратов

Современные фармацевтические компании выпускают большое количество медикаментов способных эффективно бороться с язвой желудка. Наиболее часто для лечения недуга врачи назначают препараты следующих групп:
1. Секротолитики. Медсредства, которые снижают выработку соляной кислоты и способствуют заживлению поражений стенок желудка:
  - М-холинолитики (Телензепин, Платифиллин);
  - блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Пилорид, Фамотидин, Роксатидин, Низатидин);
  - блокаторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол).
2. Медсредства для эрадикации патогенных бактерий Helicobacter pylori (Тетрациклин, Левофлоксацин, Метронидазол).
3. Невсасывающиеся и всасывающиеся антациды. Они позволяют нейтрализовать соляную кислоту, устранить спазм мышц (Гастал, Гевискон, Ренни, Маалокс).
4. Репаранты. Лекарства необходимы для стимуляции восстановительных процессов гастродуоденальной слизистой и рубцевания язвенных дефектов (Ретаболил, Калефлон, Этаден).
5. Психотропные препараты (Диазепам, настойка пустырника).
6. Гастроцитопротекторы. Их принимают для усиления резистентности гастродуоденальной слизистой. К ним относятся:
  - Смекта (лекарство обеспечивает формирование защитной пленки);
  - препараты коллоидного висмута (Де-Нол);
  - Сукральфат;
  - вяжущие и обволакивающие медсредства (Викалин);
  - цитопротекторы, необходимые для образования защитной слизи (Энпростил, Сайтотек).
Основная терапия заключается в приеме секретолитиков и эрадикационных препаратов. Другие медикаменты играют вспомогательную роль. Длительность приема антисекреторных лекарств зависит от глубины, локализации, количества поражений в стенках желудка. Как правило, пациент принимает их от двух до восьми дней.

Адекватная схема терапия позволяет больному избавиться от неприятных симптомов в течение 2-3 дней, но их устранение не означает полного выздоровления, поэтому прописанные доктором лекарства необходимо принимать дальше. Убедиться в полном выздоровлении пациента можно после проведения контрольного эндоскопического осмотра, который делают через 4-6 недель после лечения.

Питание

При лечении язвенной болезни немаловажную роль играет диета. Больному для начала необходимо исключить употребление алкогольной продукции, крепкого свежезаваренного кофе. Еда должны быть щадящей, не способствовать повышенной выработке желудочного сока. Из меню больного исключаются:
1. Грубая, горячая, холодная, горькая, жаренная и острая пища.
2. Колбасы, копчености, консервы, жирные блюда.
3. Продукты, которые способствуют повышению аппетита, то есть редиска, лук, чеснок.
Диета при язве желудка предполагает следующее:
1. Теплая, жидкообразная еда.
2. Блюда лучше готовить на пару или варить.
3. Для заживления слизистой оболочки необходимо есть постное нежирное мясо, рыбу, яичные белки, молочные продукты.
4. В рацион стоит включить успокоительные чаи, овощные блюда, каши, можно есть хлеб, но не свежеиспеченный.
5. Чтобы язвенные дефекты заживали быстрее, в меню больного должны присутствовать растительные жиры, например, оливковое или облепиховое масло.
Питание человека, страдающего заболеванием, должно быть дробным. Количество приемов пищи должно составлять 5-6 раз, общее потребление калорий в сутки не должно превышать 2 000. Пациенту можно пить минеральные воды Боржоми, Аршан или Буркут, чтобы добавить щелочь к содержимому желудка.

Операция

Оперативные вмешательства бывают двух видов: малоинвазивные и радикальные.

К первым относятся:
1. Нанесение медикамента непосредственно на пораженную область (Эйконол). Осуществляется процедура через катетер, который вводится в биопсийный канал аппарата для проведения эндоскопии.
2. Интрагастральная лазерная терапия. Язвенные дефекты облучаются через эндоскоп аргоновым или криптоновым, гелий-неоновым или гелий-кадмиевым лазером.
3. Местное обкалывание гастродуоденальных поражений специальной иглой с помощью эндоскопа. Вводятся иммуномодуляторы, антиоксиданты и репаранты. Чаще всего применяются Интерферон, Даларгин, Солкосерил, Ронколейкин.
4. Облучение язвенных дефектов галогеновой лампой.
Для эффективного лечения с помощью вышеуказанных процедур их проводят не один раз.

Врачи чаще прибегают к радикальным оперативным вмешательствам:
1. Резекция. При данном виде хирургического вмешательства удаляется не только само изъязвление, но и часть желудка около него, вырабатывающая избыточное количество соляной кислоты.
2. Ваготомия. При этом виде операции хирург купирует нервные окончания, которые ответственны за выработку желудочного сока. После вмешательства дефект заживает самостоятельно. Процедуру применяют для лечения не только язвы желудка, но и двенадцатиперстной кишки.
С разрешения лечащего врача можно применять народные средства для лечения недуга. К наиболее популярным относятся:
1. Сок картофеля. Он снижает повышенную кислотность, обладает анестезирующим, противовоспалительным эффектами, защищает слизистые оболочки органов пищеварения. Чтобы приготовить средство нужно очистить корнеплод, натереть на терке, отжать сок с помощью марли. Пьют готовый сок сразу за полчаса до еды. Курс терапии составляет две недели.
2. Облепиховое масло. В продукте содержатся витамины и минералы, полезные для организма человека. Он защищает слизистые оболочки желудка от повреждения, устраняет процесс воспаления, обладает регенерирующими и обезболивающими свойствами. Принимать средство нужно за полчаса до еды по одной чайной ложке три раза в стуки. Длительность приема составляет месяц или два.
3. Алоэ. Растение снимает боль, регенерирует ткани, обладает противовоспалительным и противомикробным действиями. Для лечения используют листья алоэ, старше трех лет. За две недели до того как их срезать, необходимо приостановить поливку растения. Далее листья измельчают в кашеобразную массу, которую принимают за полчаса до еды два раза в сутки по столовой ложке. Терапия занимает один месяц.
4. Семена тыквы. Семечки извлекаются из овоща, просушиваются и обжариваются. Далее их измельчают, заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 15 минут. Пьют состав по утрам. Курс терапии составляет два месяца.
5. Плоды шиповника. Целебный отвар готовится из ягод, которые берут в количестве 30 штук, заливают 200 мл кипящей воды, варят около 10 минут, настаивают сутки и процеживают. Средство принимают за полчаса до еды в количестве 1/2 стакана в течение месяца.
6. Мед. Данный продукт снижает кислотность желудка, устраняет боль, воспаление и раздражение, увеличивает уровень гемоглобина, избавляет от тошноты и изжоги, оказывает успокаивающее действие. Для лечения недуга его в количестве одной столовой ложки растворяют в стакане теплой воды. Готовый состав выпивают за полтора часа до еды. Курс лечения составляет три недели.
7. Грецкие орехи. Они обладают вяжущим и ранозаживляющим действием. Для лечения болезни подходят орехи в скорлупе, которые нужно очищать непосредственно перед употреблением. Очищенные заранее плоды будут бесполезны, так как лекарственное масло в них портится из-за воздействия воздуха. Чтобы избавиться от язвы, необходимо съедать натощак с утра шесть или семь свежеочищенных ядер. Курс лечения составляет месяц, проходить его желательно в начале зимы.
8. Ромашка. Для лечения язвы желудка на протяжении трех месяцев нужно пить чай, который готовится путем заваривания цветков ромашки в 200 мл кипятка. В день необходимо выпивать не менее трех стаканов.
9. Календула. Растение обладает противовоспалительным и регенерирующим действием. Для лечения язвы заваривают 25 г цветков 250 мл кипятка в течение 15 минут. Затем процеживают и пьют по несколько глотков в течение дня. Курс терапии составляет месяц.
10. Сок из капусты. Напиток ускоряет заживление язвенных дефектов. Для приготовления сока измельчают в мясорубке или блендере листья овоща, затем с помощью марли выжимают целебную жидкость. Для лечения сок пьют три раза в день по стакану перед едой в течение недели, затем делают перерыв на семь дней и продолжают принимать его. Курс терапии составляет два месяца.
Целесообразность приема любого из вышеперечисленных средств оценивается гастроэнтерологом после осмотра пациента и изучения результатов его анализов.

Прогноз при язве желудка

Прогноз заболевания у каждого пациента определяется врачом индивидуально. Многое зависит от размера язвенного дефекта, его локализации, имеются ли у больного осложнения и сопутствующие болезни.

Считается, что язвы в юношеском возрасте, склонные к кровотечениям и рецидивам, имеют неблагоприятный прогноз, так как в старости вероятен летальный исход из-за осложнений, возникающих на этом фоне.

Вовремя диагностированные язвенные дефекты без осложнений имеют благоприятный прогноз. Они часто зарубцовываются без рецидивов.

Исход недуга также зависит от месторасположения поражения − язвы желудка заживают медленно, часто сопровождаются осложнениями. Гигантские язвенные дефекты лечатся трудно и в 50 процентах случаев перерождаются в онкологию.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития недуга, врачи советуют отказаться от вредных привычек, нормально питаться, нормализовать режим сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций. Если больной страдает хроническим гастритом, и у него наблюдается повышенная кислотность желудка, врачи рекомендуют срочно лечить организм от Helicobacter pylori.

Берут ли в армию с язвой желудка?

В медицине данный недуг считается опасным, так как грозит многими осложнениями, в том числе и перерождением в онкологию. Больной нуждается в приеме лекарств. Иногда заболевание сопровождается обострениями, лечение которых проводится в условиях стационара.

Так как во время службы в армии часто присутствуют факторы, неблагоприятно влияющие на здоровье пациента, имеющего язву желудка, то согласно Приложению о военно-врачебной медицине, ему присваивается служебная категория Д, что говорит о непригодности юноши к прохождению воинской службы.

Видео-рассказ о язве желудка

С информацией об этом недуге от практикующего гастроэнтеролога из клиники «Эксперт» можно ознакомиться при просмотре следующего видеоролика:

Язва желудка имеет хронический характер, излечиться от нее трудно, т. к. часто больные обращаются к доктору уже на тех стадиях, когда требуется оперативное вмешательство. Болезнь склонна к рецидивам. Язва в легкой степени беспокоит пациента раз в пару лет и реже, а недуг, сопровождающийся осложнениями, может проявляться два раза в год и чаще.

При язве желудка повреждается слизистая оболочка желудка, пищевода или верхней части тонкой кишки, которую называют также двенадцатиперстной кишкой. К наиболее распространенным симптомам язвы желудка относится боль в животе. Боль может быть легкой или сильной, носить острый либо хронический характер. Она способна вызывать как серьезные проблемы, так и временное чувство дискомфорта. Боль при язве желудка можно облегчить различными методами.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Медикаментозное лечение
1. Лечите язву желудка отпускаемыми по рецепту препаратами. Если врач диагностирует у вас язву желудка, он назначит соответствующее лечение. Есть несколько различных видов лекарственных препаратов, которые могут выписать при язве желудка.
  
  Принимайте такие болеутоляющие средства, которые не раздражают желудок. Отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты повреждают стенки желудка и способны вызвать развитие язвы. Парацетамол не обладает таким побочным действием. Если вам необходимо облегчить боль, принимайте Парацетамол.
  - К нестероидным противовоспалительным средствам относятся ибупрофен (Мотрин, Адвил), аспирин (Байер), напроксен (Алив, Напроксин), кеторолак (Торадол) и оксапрозин (Дэйпро). Кроме того, нестороидные противовоспалительные соединения входят в состав комплексных препаратов, таких как Алка-Зельтцер и снотворные средства.
2. Принимайте антацидные средства. Безрецептурные антацидные препараты помогают облегчить боль при язве желудка. Они нейтрализуют желудочный сок. Антацидные препараты отпускаются в виде растворов и таблеток.
  
  В случае настораживающих симптомов немедленно свяжитесь со своим врачом. Хотя в подобных случаях не всегда требуется неотложная медицинская помощь, следует без промедления связаться со своим врачом или, если это невозможно, обратиться в пункт экстренной медицинской помощи. К таким случаям относятся кровотечение из язвы, инфекция или прободение стенки желудка. При этом боль в животе сопровождается следующими симптомами:
  - острая боль;
  - постоянная тошнота или рвота;
  - диарея на протяжении 2-3 дней;
  - постоянный запор, который длится более 2-3 дней;
  - кровь в стуле (красный, черный или дегтеобразный стул);
  - рвота кровью или "кофейной гущей";
  - высокая чувствительность живота;
  - желтуха - пожелтение кожи и глазных белков;
  - отек или заметное вздутие живота.
3. Не ешьте перед сном. Воздерживайтесь от еды за 2-3 часа перед сном. Таким образом вы снизите риск кислотного рефлюкса в пищевод во время сна.
  
  Носите свободную одежду. Еще один способ облегчить боль при язве желудка заключается в том, чтобы носить свободную одежду, которая не стесняла бы вас в области живота. Тем самым вы избежите дополнительного давления в области желудка и раздражения язвы.
  
  В случае продолжающейся боли обратитесь к врачу. Если самостоятельное лечение, прием выписанных доктором лекарственных препаратов и изменения в образе жизни не помогли облегчить боль, следует еще раз посетить врача. Врач проверит, нет ли других причин и осложнений, которые могут вызывать боль в животе.
Непроверенные растительные средства
1. Пейте сок алоэ вера. Алоэ вера снимает воспаление и нейтрализует желудочный сок, что способствует снижению боли. Чтобы облегчить боль, можно выпивать 100 миллилитров натурального сока алоэ вера дважды в день.
  
  Пейте яблочный уксус. Данный метод рассчитан на реакцию организма - уксус сигнализирует о том, что следует приостановить выработку кислоты. Разводите столовую ложку (15 миллилитров) яблочного уксуса в 200 миллилитрах воды и выпивайте эту смесь раз в день.
  - Выпивайте водный раствор уксуса раз в день, и со временем вы почувствуете улучшение.
  - Не обязательно использовать натуральный уксус, главное, чтобы он был яблочным. Другие виды уксуса менее эффективны.
2. Готовьте собственный лимонад. Делайте лимонад, лаймад или их смесь. Разводите несколько чайных ложек свежего сока лимона и/или лайма в подходящем объеме воды. При желании можно добавить немного меда. Пейте напиток до, во время и после еды.