Сколько держать холод после родов. Когда не следует использовать

Холод очень часто применяют в терапии. Зачем? Какие показания к применению холода? Когда и как прикладывать пузырь со льдом?

О методе

Пузырь со льдом – это емкость из очень плотной резины с крышкой, куда закладывают куски льда. Основное назначение этого метода – сужение кровеносных сосудов, остановка кровотечения. Аналогами пузыря со льдом являются солевые грелки, или же хладоэлементы, которые хранятся в холодильнике.

Самостоятельное назначение и использование пузыря со льдом может привести к осложнениям. Наложение холода назначается врачом.

Холод накладывают на раны, отеки, пораженные ткани для того, чтобы добиться быстрого сужения кровеносных сосудов. Это помогает уменьшить проявление боли, остановить кровотечение, снизить температуру тела, уменьшить проявление воспалительного процесса, обеспечить приток кислорода к пораженным участкам.

Пузырь со льдом используют в невропатологии, кардиохирургии, гинекологии, косметологии, педиатрии, реаниматологии.

Пузырь со льдом, несмотря на свое название, является достаточно серьезной медицинской процедурой, которая имеет показания и противопоказания.

Показания

В каких случаях необходимо применять пузырь со льдом?

Пузырь со льдом показан к применению в случаях:

После операции;
После на травмированных участках;
На растяжениях связок и их разрывах;
В послеродовом периоде на отекшей промежности у женщины;
При болях в животе (ноющей, тянущей);
При асфиксии у ребенка и при диагнозе «родовая травма» у новорожденных;
При потере сознания;
Обезболивание после и клещей (в сузившиеся от холода кровеносные сосуды попадет меньше токсинов и аллергенов);
При резком повышении температуры до критических отметок (в частности, при лейкозе и кислородном голодании мозга);
Мигрень у взрослого/ребенка;
При тепловом ударе;
При психическом возбуждении и травмы головы без визуальных повреждений кожи.

Противопоказания

Переохлаждение (определяющим моментом являются холодные конечности);
Шоковая реакция (это состояние, которому предшествует сильная боль, обильная кровопотеря, рвота, тошнота, диарея, );
Обморочное состояние, граничащее с параличом;
Болях в животе схваткообразного режущего характера (в таком случае нужно использовать грелку, а не холод).

Применение льда/грелки

Лед прикладывается:

При ушибах мягких тканей, растяжениях, разрыве связок – прикладывают лед в первые часы после травмы;
Повысилась температура при воспалении суставов;
Схваткообразные боли в животе (лед облегчает боль, но его прикладывание нужно согласовать с врачом или же позвонить в скорую помощь);
Сильно болит живот;
При зубных кровотечениях, особенно после удаления зубов;
При кровотечении в период беременности (желательно согласовать это с врачом);
При отеке промежности после родов;
При (но, не тогда, когда у пациента атеросклероз).

Грелку используют:

С целью быстрого заживления ран, ушибов, травм;
При спазме мышц (при болезненном вращении головы, рук, ног);
При болях в лобных пазухах (гайморит), но только после согласования с ЛОР-врачом.

При использовании пузыря со льдом или же грелки необходима консультация врача. Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением. Особенно это относится к тем клиническим случаям, когда у человека повышена температура тела/наблюдается сильный отек пораженного участка/не останавливается более получаса.

Алгоритм

В аптеке продается специальный пузырь для наполнения его льдом, но в качестве домашнего варианта можно использовать подручные средства (даже обычная пластиковая бутылка, наполненная кусочками льда или предварительно замороженная), может использоваться в качестве холода.

Для пузыря желательно предварительно заготавливать кубики со льдом и хранить их в морозильной камере.

Применять пузырь со льдом очень просто – лед нужно насыпать в емкость, закрутить пробку пузыря. На больной участок кожи накладывается сухая салфетка в несколько слоев и уже поверх нее кладется пузырь со льдом.

Куда прикладывать?

Лед можно прикладывать ко лбу в случае высокой температуры и сильной головной боли, резкого повышения температуры тела. Также, облегчение от использовать пузыря со льдом наступит, если имеет место быть воспалительный процесс или же опухоль. Если температура тела очень высокая (39-39,5 градусов), то пузырь со льдом прикладывается на крупные сосуды. При отеке промежности после родов прикладывать пузырь со льдом нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать переохлаждение и не усилить воспалительный процесс еще больше.

Ребенку пузырь с холодом ставится несколько иначе, нежели взрослому. На кожу малыша нужно положить плотную пеленку и уже на нее пузырь. Холодный компресс выдерживается всего лишь 5-7 минут, не более. Если нужно понизить температуру у ребенка, то холод держится на расстоянии 10 см от головы. При использовании пузыря со льдом на теле ребенка, вы должны точно знать, что у него болит. Ни в коем случае не стоит обезболивать какой-то участок тела только потому, что ребенок пожаловался на боль в нем.

Первые 6-8 недель после родов зачастую называют четвертым триместром беременности 1 , несомненно, желая подчеркнуть этим «продлением срока» важность для женщины послеродового периода, сопоставимого по значимости с самой беременностью. Послеродовой период начинается с момента рождения последа и продолжается до времени окончания инволюции (обратного развития, т. е. восстановления) всех органов и систем, подвергшихся изменениям в связи с беременностью и родами.
Попробуем рассказать о тех процессах, которые происходят в женском организме после родов, о возможных осложнениях во время послеродового периода и о том, как с ними справиться, а еще лучше - предотвратить их. Начнем с того, что происходит с женщиной в первые часы и дни после нормальных родов.

В РОДДОМЕ ПОСЛЕ РОДОВ:
БЕРЕГИТЕ СИЛЫ - ОНИ ВАМ ПРИГОДЯТСЯ!
В родблоке
В первые часы после родов возможны различные осложнения состояния роженицы (кровотечение, физиологическое повышение температуры тела, изменение артериального давления), поэтому 2-4 часа после окончания родов женщина остается под наблюдением медперсонала там же, где рожала - в родовом зале. Первая после родов процедура - осмотр последа (напомним, послед состоит из плаценты, плодных оболочек и пуповины). Врач раскладывает плаценту материнской поверхностью вверх и внимательно, дольку за долькой, осматривает. Если в матке задержалась часть плаценты (об этом свидетельствуют оборванные сосуды плаценты) или имеются повреждения мягких тканей, проводят дополнительные процедуры и обследования.
Сразу после родов дно матки (верхняя ее часть) должно быть плотным. Если оно расслаблено, акушерка делает массаж . Наружный массаж матки производится через переднюю брюшную стенку - для удаления накопившихся в ней сгустков крови и восстановления сократительной способности мышц матки.
Сразу после родов следует положить грелку со льдом на низ живота и к промежности. Грелку прикладывают для того, чтобы матка после родов лучше восстанавливалась в размерах, для активного сокращения мелких кровеносных сосудов и остановки кровотечения. Во избежание переохлаждения следует грелку обернуть пеленкой и держать ее не больше 20 минут.
Опорожнение мочевого пузыря. Сразу после родов нужно помочиться. Это не всегда оказывается легко, иногда возникают проблемы, связанные с типичной для послеродового периода атонией мочевого пузыря или, напротив, со спазмом сфинктера мочевого пузыря. При задержке мочеиспускания можно попытаться вызвать его рефлекторно (звуком льющейся воды). В крайнем случае необходимо поставить катетер или применить лекарства. Опорожнить мочевой пузырь нужно как можно раньше.
Многократно рожавшие женщины сразу после родов могут столкнуться с прямо противоположной проблемой - недержанием мочи. Часто это связано с тем, что мышцы тазового дна несколько ослабли и растянулись. На раннем этапе послеродового периода, естественно, не следует принимать по этому поводу каких-либо мер, но в дальнейшем полезно регулярно делать упражнение Кегеля 2 .
В послеродовом отделении
Подчас переведенные из родблока в палату женщины полагают, что уже совершенно «пришли в себя». Это не совсем так; ваши силы еще не восстановились - поберегите их: первое время вставайте с кровати аккуратно, спокойно, не поднимайтесь резко, иначе может закружиться голова. Особенно к этой рекомендации следует прислушаться женщинам с низким давлением, тем, кто во время родов потерял много жидкости, кто ощущает сильную слабость.
Спать и лежать после родов лучше на животе. Живот не перетягивайте. Если чувствуете себя хорошо, больше двигайтесь. Делайте суставную гимнастику и обязательно вспомните о полном успокаивающем дыхании 3 .
Первое время после родов имеют место вагинальные выделения , похожие на обильную менструацию, - так называемые лохии , представляющие собой, по сути дела, раневой секрет; они прекращаются с окончательным заживлением внутренней поверхности матки. Общий объем вагинальных выделений за 6-8 недель составляет 500 - 1500 г. Они имеют своеобразный прелый запах, который затем постепенно исчезает. Если запах гнилостный, сильный, резкий, со временем усиливается, следует обязательно обратиться к врачу: это признак инфекции. В первые дни лохии имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре затухают вовсе. Если выделения остаются ярко-красными и обильными больше 2-3 недель, следует проконсультироваться с врачом.

ДОМА: ВОЗВРАЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА
В «ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ»

На позднем этапе послеродового периода, растягивающемся на несколько недель, а то и месяцев, организм роженицы окончательно возвращается к «добеременному» состоянию.
Матка
За первую неделю послеродового периода масса матки уменьшается вдвое и достигает примерно 500 г. К концу второй недели она весит около 350 г, к концу третьей - 250 г. К 6-8 неделе после родов обратное развитие матки прекращается. Матка рожавшей женщины имеет массу около 75 г. Сразу после родов дно матки располагается приблизительно на 4 см ниже пупка, на следующий день с восстановлением тонуса мышц тазовой диафрагмы дно матки поднимается до уровня пупка. На 4-й день после родов дно матки располагается обычно на половине расстояния между пупком и лобковой областью. На 8-9-й день дно матки еще можно пальпировать на уровне лобка или на 2 см выше его. В среднем за каждые сутки дно матки опускается на 2 см.
Через два-три дня после родов матка может ощущаться тяжелой и напряженной - это нормально. После рождения последа матка продолжает сокращаться, и женщины нередко испытывают послеродовые схватки . Идет процесс инволюции матки, зависящий от общего состояния организма женщины, от ее возраста, количества родов, длительности последних родов. Сокращаясь, матка перекрывает открытые кровеносные сосуды в месте прикрепления плаценты, предотвращая потерю крови, и сбрасывает дополнительные оболочки, образовавшиеся во время беременности.
Интенсивность послеродовых схваток у разных женщин различна. Нередко сокращения ощущаются сильнее, если это не первые роды. Обычно боли продолжаются несколько дней и постепенно угасают. При появлении таких болей можно посоветовать женщине согнуться вперед и поглаживать ладонями низ живота, слегка массируя его круговыми движениями; растирать поясницу.
Кроме того, сильные и болезненные сокращения могут возникать в первые дни после родов во время кормления ребенка грудью: усиливающий лактацию гормон окситоцин вызывает сокращение матки, повышает ее возбудимость. Для кого-то послеродовые схватки остаются почти незамеченными и даже приятными, а кому-то бывает очень трудно кормить ребенка грудью. При неприятных ощущениях в области матки во время кормления новорожденного грудью нужно выбрать удобную позу для кормления: хорошо кормить лежа на боку, полусидя, положив подушки под поясницу и локти.
Первую неделю после родов живот может побаливать, как после тяжелой физической работы. Это уже не маточные сокращения - болят мышцы, активно участвовавшие в родах, например мышцы брюшного пресса. В этом случае поможет согревающий массаж и глубокое расслабление.

Грудь
Грудь начала «готовиться» к секреции молока еще во время беременности. Во время послеродового периода эта подготовка полностью завершается. Правда, в первое время после родов из груди выделяется только молозиво - густая желтоватая жидкость, чрезвычайно полезная для младенца. Молоко, как правило, появляется на 2-3 день. Секреция молока - результат сложнейших рефлекторных и гормональных процессов, происходящих в организме женщины. В период начала лактации молочные железы часто приобретают повышенную чувствительность. Порой в груди ощущается распирающая боль. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется носить бюстгальтер. При значительном «нагрубании» груди врач может порекомендовать ограничить количество потребляемой жидкости или назначить слабительное.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
И КАК С НИМИ БОРОТЬСЯ
Разрыв мягких тканей промежности
и эпизиотомия (рассечение промежности)
Если в процессе родов происходит разрыв мягких тканей промежности или производится эпи-зиотомия, на места разрывов и разрезов накладываются швы. Швы необходимо содержать сухими и чистыми, скорее всего, их придется обрабатывать и после выписки из роддома: принимая душ, следить за тем, чтобы вода не попадала во влагалище; можно обмывать наружные половые органы и промежность отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Первые три месяца после родов вам придется вставать с кровати аккуратно, предварительно повернувшись на бок, минуя сидячее положение (это уменьшит давление на мышцы промежности), и кормить ребенка лежа на боку или полусидя; нельзя будет поднимать тяжести.
При заживлении швов возможны небольшие боли, но если швы станут достаточно болезненными или инфицируются (появится гной и неприятный запах), обратитесь к врачу. Для размягчения рубцов, оставшихся на месте швов, можно делать легкий массаж промежности с использованием масляного настоя из трав; хорошо помогают сидячие травяные ванны; полезно выполнять упражнение Кегеля.

Геморрой
Геморрой - узловатое расширение вен нижнего отдела кишки в заднем проходе - может стать одним из осложнений беременности и родов, это связано с возрастающим давлением на тазовое дно и увеличением притока крови к органам малого таза.
При геморрое хорошо помогают теплые сидячие ванны с использованием травяных настоев (их можно принимать только после прекращения выделений), можно также делать фитокомпрессы или прикладывать фитолед. Помимо выполнения рекомендаций врача, нужно обратить внимание на питание, важно избегать запоров. Включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, обладающие легким послабляющим действием: морскую капусту, свеклу, печеные яблоки, цветную капусту, проращенные злаки.
По окончании курса лечения для укрепления мышц тазового дна можно использовать упражнения Кегеля и «Кошечка» 4 , однако следует избегать излишних физических нагрузок (эта рекомендация, кстати, относится не только к занятиям гимнастикой).

Утомление. Подавленность. Депрессия.
Сразу после рождения ребенка женщина ощущает радость и счастье, это естественно. Такой же естественной, однако, является и смена этого настроения на прямо противоположное. О психологическом состоянии женщины после родов написано и сказано очень много: у всех на слуху термин «послеродовая депрессия», менее известны «материнская меланхолия» и «постнатальная печаль». Но как бы это состояние ни называлось, симптомы его примерно одинаковы: чувство подавленности и тревоги; резкая смена настроений; склонность к неожиданным и немотивированным слезам и столь же необъяснимому смеху. Не нужно ни пугаться, ни делать поспешные выводы - все это обычные для послеродового периода эмоции, связанные с нормализацией гормонального фона. Учтите и тот факт, что теперь ваш образ жизни изменился - вы стали матерью, отныне приходится почти все время уделять ребенку. А тут еще ночные кормления новорожденного, дежурства у кроватки, истошный плач неугомонного младенца. Вот и возникает «неожиданный» нервный срыв.
Что делать в такой ситуации?
1. Больше отдыхайте: гуляйте, спите. Постарайтесь спать во время дневного сна малыша, всех дел по дому вы все равно не переделаете. Не пытайтесь в любых обстоятельствах оставаться идеальной хозяйкой, не отказывайтесь ни от какой помощи. Помните: ваше здоровье, хорошее самочувствие и радостное настроение - теперь не только ваше личное дело, все это жизненно необходимо и вашему ребенку.
2. Введите в свой рацион травяные чаи и иные напитки, способствующие восстановлению сил. Успокаивающие и общеукрепляющие напитки (чай, молоко с медом, ягодные морсы и т.п), сборы из трав (сборы № 1, 2, 3) полезны при раздражительности, нервном возбуждении, бессоннице, улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Для приготовления травяного чая 1 столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане или в маленьком термосе, процеживают и пьют в течение дня. Чай следует пить в течение 10 - 14 дней, затем делать перерыв.
3. Позаботьтесь о полноценном питании. Кому-то быстро восстановиться после родов поможет раздельное питание, впрочем, не обязательно сразу же после выписки из роддома увлекаться какой-либо экзотикой. В любом случае питание женщины в послеродовой период обязательно должно быть продуманным и сбалансированным. Особое внимание обращайте на сочетание продуктов, ешьте больше фруктов и овощей, пейте больше соков. Каши лучше варить на воде. Обязательно следите за тем, чтобы употребляемые вами в пищу продукты не имели неприятных последствий для ребенка 5 .
4. Займитесь водными процедурами и ароматерапией. Неоценимую помощь в борьбе со стрессом и депрессией могут оказать: контрастный душ, ванна с настоем из трав, ароматерапия. Хорошо расслабляют, успокаивают и укрепляют нервную систему эфирные масла из лаванды, розмарина, ромашки, пихты, сандала и т.п.
Все перечисленные рекомендации хорошо помогают восстановиться при переутомлении, раздражительности, легком депрессивном состоянии. Однако серьезные проблемы со сном, аппетитом, постоянное напряжение и волнение, чувство дискомфорта, ощущение тревоги могут быть признаком более серьезной депрессии . При наличии этих симптомов обязательно проконсультируйтесь с психологом, ведь эмоциональное состояние матери моментально передается ребенку.

Итак, мы описали состояние женщины после родов, надеемся, вам удастся столь же успешно пройти через «четвертый триместр», как и через первые три!

По понятным причинам, первые несколько недель после родов, нельзя назвать приятными с точки зрения физиологии. Некоторые женщины отзываются о своем состоянии так: « Как будто, тебя переехал трамвай».

Молодая мама испытывает боль в промежности и животе, у нее могут возникнуть сложности в процессе осваивания а также проблемы с посещением туалета. Она мало спит, и ест совершенно не то, чего бы ей хотелось.

Вполне естественно, что женщину интересуют вопросы: как теперь с этим жить, и когда все это закончится?

Можно ли встать сразу после окончания родов?

Если роды прошли без осложнений, и в них не применялась анестезия, роженица может самостоятельно подняться буквально через 15-20 минут. Безусловно, ее будет поддерживать медперсонал или партнер, если .

Довольно часто, женщине не приходится самой идти в послеродовую палату, ее вместе с малышом отвозят туда на специальной больничной каталке.

Если же в родах применялась перидуральная анестезия, подняться можно будет только после разрешения врача. Дело в том, что анестезирующие вещества действуют на нервы нижних конечностей, и вы можете упасть «на пустом месте». Для того, чтобы все восстановилось, должно пройти время.

Также, во время потуг могут полопаться сосуды не только в глазах, но и на лице, поэтому женщина может наблюдать обширную сосудистую сетку, либо точечные сосудистые «звездочки». Обычно они проходят буквально через 7-10 дней.

Почему после родов появились кровянистые выделения?

Послеродовые кровянистые выделения (лохии) явление абсолютно естественное. Их появление связано с тем, что при отделении плаценты от слизистой оболочки маточной стенки, повреждаются мелкие кровеносные сосуды.

По мере сокращения матки, травмированные сосуды пережимаются, но это происходит не сразу, поэтому кровотечения могут продлиться 4-6 недель. Причем в первые 3-5 дней количество выделений максимально, затем, оно постепенно уменьшается и меняют окрас от кровянисто-красного, до сукровичного (желто-коричневого).

Общий объем потерянной крови обычно составляет примерно 250 мл. Если сокращения происходят медленно, объем выделений может увеличиться, иногда, чтобы уменьшить кровопотери, специалисты «зажимают сосуды вручную».

Именно для того, чтобы избежать возможных осложнений, роженице необходимо наблюдение врача в первые дни после родов. Специалисты обязательно будут задавать вопросы об интенсивности и цвете выделений. Во время обязательно послеродового осмотра, который проводится за день до выписки, врач акушер-гинеколог тщательно обследует полость матки, цвет и состав выделений, а также их запах.

К сожалению, иногда послеродовые осложнения вся таки возникают, маточное кровотечение с характерным гнилостным запахом становится интенсивным, а потому опасным для жизни роженицы.

Обычно это связано с тем, что в полости матки остались «кусочки» плаценты, и их необходимо срочно извлечь, чтобы не допустить процесса разложения тканей и заражения крови. В данном случае женщине проводится «ручная чистка матки».

В послеродовом периоде очень важна гигиена половых органов. следует менять каждые пару часов. Также необходимо регулярно подмываться теплой водой, используя специальный .

Почему после родов болит внизу живота?

Эта боль связана с сокращением матки, которая постепенно возвращается в первоначальную форму. Боль может проявляться в виде резкого спазма, напоминающего родовые схватки, но с гораздо меньшей интенсивностью.

Как правило, первородящие женщины в меньшей мере ощущают подобные спазмы, чем женщины, у которых роды повторные. Это связано с тем, что мышцы матки у женщины не раз побывавшей в родах, немного растянуты и сокращаются хуже. Болезненные сокращения матки женщина будет чувствовать примерно 2-3 недели.

Почему после родов болит промежность?

Часто в родильном доме можно увидеть молодых мам, которые семенят по коридору еле переставляя ноги. Это связано с тем, что после родов женщина испытывает неприятные ощущения в промежности, в том числе и во время ходьбы.

В момент прохождения через родовые пути ребенок может растянуть мышцы и немного травмировать слизистую влагалища. Вполне естественно, что женщина испытывает боль.

Также, роженица чувствует психологический дискомфорт, только от одной мысли о своем «причинном месте». Она может с опаской проводить интимную гигиену, двигаться и садиться медленно.

Особый страх она может испытывать перед гинекологическим осмотр, который обязательно будет проведен до того, как ее отпустят домой. Можно посоветовать только взять себя в руки, и немного потерпеть.

Как правило, уже к моменту выписки болезненные ощущения затухают, вместо них остается легкое потягивание, которое исчезнет буквально через пару недель.

Когда перестанут болеть швы после эпизиотомии?

В первые дни после родов женщине довольно неприятно и больно. Она испытывает страх при посещении туалета. Во-первых, ей кажется, что швы могут разойтись, а во-вторых попадание мочи на швы, вызывает болезненное жжение.

Чтобы нити швов не разошлись, первые несколько недель после родов женщине нельзя сидеть. Она может присаживаться на детский надувной круг (для плавания) или подушку в форме подковы, таким образом нагрузка на область промежности будет снижена.

Кормить ребенка стоит лежа, подкладывая под спину .

На подобное заживление нужно время, как минимум 1-2 месяца. Пока нити рассасываются, швы будут болезненно потягивать. После того, как разрезы полностью зарубцуются, вы сможете ощущать их присутствие, но уже без боли.

Почему после родов отекают ноги?

Иногда после родов женщина наблюдает серьезные отеки нижних конечностей. Таким образом дает о себе знать воспаление вен (флебит).

Обычно через пару недель отеки исчезают сами собой, но если к ним присоединяются сильные боли, обязательно сообщите врачу, возможно требуется назначение медпрепаратов или применение специальных мазей.

Чтобы свести отеки на нет, по-чаще выкладывайте ноги на возвышение, либо принимайте коленно-локтевую позицию. Таким образом снижается давление на вены нижних конечностей, а кровоток в сосудах малого таза и работа почек нормализуется.

К вопросу отеков стоит особенно внимательно относиться женщинам, склонным к .

Почему после родов болит грудь?

Вне зависимости от того, будете вы кормить ребенка или нет, после родов, в груди начнутся природные процессы, направленные на выработку молока. Гормон - пролактин, ответственный за грудное вскармливание вызывает увеличение и болезненное набухание молочных желез.

Грудь может увеличится на 3-5 размеров, что, в общем-то, граничит с фантастикой.

Обычно молоко приходит не сразу после рождения ребенка, а лишь спустя 3-5 дней. Именно эти «безмолочные» дни и ночи кажутся женщине вечностью. Не наедаясь, ребенок начинает капризничать, а грудь, от постоянного сосания младенца, очень сильно болит. Тем не менее, этот период нужно переждать, потому что, если вы сдадитесь, и переведете кроху на искусственные смеси, наладить нормальное грудное вскармливание будет довольно сложно.

Имейте ввиду, что несмотря на свои крошечные размеры, ребенок будет сосать грудь очень сильно, и по началу это будет довольно болезненно. Могут даже появиться трещины на сосках, поэтому прихватите с собой в роддом мазь на подобии Пурилана или Бипантена, она снимет боль и будет способствовать быстрому заживлению.

Несмотря на боль вам необходимо постоянно прикладывать малыша к груди, не по часам, а как только он этого захочет. Он обязательно сообщит об этом своим плачем. Только так грудь начнет опустошаться и со временем перестанет болеть.

Не сцеживайтесь, а каждый раз, когда чувствуете приход молока, «зовите на помощь» ребенка. Ни один не справляется с опустошением молочных протоков так, как это делает новорожденный. Если чувствуете болезненные уплотнения, можно воспользоваться маленькой хитростью.

Начните кормить ребенка в нестандартных позах, например, наклонитесь над ним, когда он лежит на поверхности, или лягте, и положите его «вниз головой» себе на плече. Ребенок сосет сильнее там, где находится его нижняя губа, а значит он сможет рассосать болезненное уплотнение.

Имейте ввиду, что для установки нормального процесса грудного вскармливания может понадобиться 2-3 месяца. Не сдавайтесь!

Почему после родов хочется плакать?

Наверное, после всего вышеописанного, это и так понятно . На самом деле, таким образом на состоянии молодой мамы сказывается серьезная гормональная перестройка. Организм отвыкает от роли «инкубатора» и готовится к процессу кормления. Постоянная слезливость пугает недавно родивших женщин, поскольку они не понимают причин собственной печали.

По логике, женщина должна испытывать счастье материнства, но подобное чувство приходит далеко не ко всем и не сразу. Обычно, плохое настроение молодой мамы связано с тем, что она находится далеко от дома, где, как говорится, и стены лечат.

Также, женщина может не сразу освоить простой , и ей кажется, что она плохая мать. Отпечаток накладывает боль в груди, недосып, усталость, постоянные советы от родственников и недостаточное внимание со стороны медперсонала. Если малыш часто плачет, женщина волнуется за его здоровье и постоянно находится «на взводе».

Поверьте, очень небольшое количество молодых мам светятся от счастья, сразу все знают и умеют, обычно всем нужно время для того, чтобы привыкнуть к новому режиму и новой роли. может продлиться пару месяцев, пока мама не освоится. Причем, для женщины характерны, как всплески радости, так и глубокая печаль.

Хорошо, если супруг и близкие родственники с пониманием отнесутся к подобным странностям женщины и постараются ей помочь добрым отношением и заботой. Если же тоска засасывает молодую маму, как болото, а вместо любви к ребенку она испытываете раздражение и постоянное недовольство, ей нужно обязательно посетить психолога.

Это нормально, просить помощи профессионала, потому что без внешней поддержки, послеродовая депрессия не проходит.

Можно сказать, что практически все неприятные последствия родов сойдут на нет буквально через 1,5-2 месяца. Главное продержаться и найти в себе силы радоваться своему материнству. Поверьте, пройдет несколько месяцев и вы будете вспоминать первые дни после родов, всего лишь, как страшный сон.

Малыш появился, и маме необходимо вернуться к прежнему состоянию, перестроиться к привычной жизни. Организм, подвергшийся стрессу, начинает медленно восстанавливаться. Послеродовому периоду уделяется пристальное внимание, от правильного поведения врачей в первые часы после родов зависит здоровье матери, малыша, быстрая выписка из роддома. Этот период характеризуются стабилизацией сократительной способности матки. Лед на живот после родов, по-другому пузырь или грелка со льдом – первое средство снижения тонуса напряженной матки и снятия болезненных ощущений.

Ранние симптомы, в первые часы после родов

Организм мамы перестраивается к обычной жизни, это происходит не быстро и сопровождается некоторыми симптомами, их не следует опасаться. Данные симптомы вызваны стрессом, спровоцированным мобилизацией органов для родов. Возникнуть они могут в первые минуты по окончании родов и при нормальном развитии событий скоро пройдут.

Озноб, ощущение холода, вызванное спазмом кровеносных сосудов в первые часы после родов.
Жар, вызванный обезвоживанием.
Голод, жажда возникают из-за больших физических потерь.
Сильная усталость, особенно, вызываемая длительными, тяжелыми родами.
Онемение в районе промежности
Боль внизу живота, легко купируемая льдом или грелкой со льдом после родов.

Основные действия и врачебные манипуляции

Первое время после появления малыша мама находится в родильном отделении под наблюдением акушеров-гинекологов. Возможны изменения кровяного давления, повышение температуры тела, кровотечения. Важно привести в прежнее состояние матку, первые лечебные мероприятия маме проводят с учетом первостепенной задачи. Гинеколог осматривает родовые пути, если нужно, накладывает швы.

Первой процедурой является процедура осмотра последа (остатки плаценты и пуповины), акушер-гинеколог внимательно изучает послед, проверяет целостность его сосудов, убеждаясь, что в матке отсутствуют части пуповины и плаценты.

Матка получает массу повреждений в процессе родов, особенно страдает область в месте прикрепления плаценты. Матка должна прийти в прежнее состояние, стать плотной. Акушерка делает массаж для устранения сгустков крови, возобновляя сократительную способность матки. В первые полчаса при отсутствии видимых осложнений мама прикладывает ребенка к груди. Действие гормонов помогает мышцам матки быстро сокращаться, а ребенок получает нужное ему молозиво.

Сразу после появления малыша на свет роженице на нижнюю часть живота и на область промежности прикладывают пузырь со льдом. Держат ледяной пузырь 20 минут, во избежание неприятных ощущений, его покрывают пеленкой. Эту процедуру проводят для приведения мышц матки в прежний тонус, чтобы кровеносные сосуды сократились, и прекратилось кровотечение. В роддомах лед накладывают сразу после родов, но известны случаи, когда в лечебных учреждениях продолжают это делать периодически все время пребывания роженицы в роддоме.

Важно! Иногда акушеры-гинекологи не приветствуют эту процедуру, так как считают ее стрессом для мамы.

Почасовая послеродовая таблица

В первое время после родов врачи настоятельно рекомендуют постельный режим. Организм женщины перенес стресс, не восстановился. Головокружения и обморочные состояния, зачастую приводящие к травмам, нередки для родильных отделений. Иногда маме не разрешают дойти до туалета, на этот случай приносят судно. Врачи советуют в послеродовом отделении лежать на животе, это будет полезным для выделения из матки последних кровяных сгустков. Спать рекомендуется, также используя это положение.

2-8	Перевод мамы в палату родильного отделения. Дальнейшее наблюдение за ее состоянием. Оценка гинекологом степени сокращения матки
Часы	Действия
до 1 часа	Осмотр акушером-гинекологом последа. Осмотр акушером-гинекологом родовых путей, наложение швов в случае разрывов. Наружный массаж области матки. Наложение пузыря со льдом на нижнюю часть живота и область промежности. Прикладывание малыша к груди. Опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера
1-2	Наблюдение за общим состоянием роженицы, измерение пульса, температуры, артериального давления в родильном зале

Важно! По решению медперсонала женщина может оставаться в родовом зале до четырех часов с момента окончания родов, если нет уверенности в ее стабильном состоянии.

Грелка со льдом после кесарева сечения

Несложная операция кесарева сечения пройдет штатно, если правильно ее подготовить и уделить особое внимание симптомам по окончании родов. Первые минуты и часы после кесарева сечения отличны от тех, когда женщины рожают традиционным способом.

Маму и малыша разлучают, маме необходимо восстановиться после наркоза, а малыша обследуют дежурные неонатологи. Мама попадает в палату проведения интенсивной терапии роддома, где ей прикладывают пузырь со льдом на нижнюю область живота. Холод помогает восстановлению матки и приносит обезболивающий эффект. Врач измеряет давление, пульс, определяет кровопотерю. Назначают препараты, стабилизирующие состав крови. Операционный шов может сильно болеть, тогда вводят обезболивающие препараты.

Обновление: Октябрь 2018

Пузырь со льдом – это емкость из толстой резины с плотно завинчивающейся крышкой, наполняемая кусочками льда или снега, погруженных в холодную воду. Применяется это физиотерапевтическое устройство для эффектов, связанных с суживанием кровеносных сосудов.

В качестве пузыря со льдом могут выступать предварительно охлажденные в морозильной камере солевые грелки, а также специальные гелевые хладоэлементы. Ввиду опасности возникновения повреждений кожи и подлежащих мягких тканей наложение холода назначается врачом, а методика выполнения этой манипуляции объясняется и контролируется медицинской сестрой.

Зачем нужен холод

Локально наложенный холод, суживая кровеносные сосуды не только под местом наложения, но и в некотором радиусе вокруг, приводит к таким эффектам:

снижение степени боли;
остановка кровотечения из сосудов небольшого диаметра, что используется, в основном, для профилактики посттравматических или постоперационных гематом;
снижение температуры тела;
уменьшение выраженности воспаления;
снижение потребности клеток мозга в кислороде.

Это используется практически во всех областях медицины, но основные специалисты, которые используют влияние холода – это реаниматологи, неонатологи, хирурги, косметологи, невропатологи, кардиохирурги. Последние, правда, не используют локальные охладители: они, охлаждая всю кровь организма, могут несколько минут работать на несокращающемся сердце без осложнений для организма.

Таким образом, пузырь со льдом – процедура серьезная, имеет строгие показания и противопоказания.

Когда нужна локальная холодотерапия

Местный источник холода применяется при:

в послеоперационных периодах;
в первые сутки после ушиба, растяжения или разрыва связок или сухожилий;
при внешних и внутренних кровотечениях;
в первые сутки послеродового периода, особенно если есть предпосылки подозревать не самую лучшую сократимость матки;
когда болит живот, но не схваткообразно, а боль ноющая, тянущая, разлитая;
детям лед применяется после родовой травмы или . Тут проявляется научно доказанный и многократно испытанный эффект снижения потребности клеток мозга в кислороде;
при нарушении сознания. Здесь срабатывает тот же принцип, что и в предыдущем случае: мозг меньше пострадает, если будет меньше употреблять кислорода;
и : в сузившиеся сосуды меньше попадет аллергена, впрыснутого насекомым;
при тепловом ударе;
если внутривенно вводился хлористый кальций, но он попал под кожу;
при повышении температуры, особенно у детей. В особенности это касается ситуаций, когда было принято уже достаточное количество жаропонижающих или последние вообще не рекомендованы к употреблению в данной ситуации (например, при или при поражении мозга) или у данного человека (при язвенной болезни или аспириновой астме). Конечно, пузырь со льдом может применяться и при любом другом повышении температуры.

Такие показания для пузыря со льдом.

При , травмах головы у детей, проведении тепловых процедур, когда прилив крови к голове неприятен или даже опасен, при психическом возбуждении, а также, если ребенок получил травму без повреждения кожных покровов, должны применяться холодные компрессы. Под словом «компресс» в данном случае подразумевается сложенный в несколько раз кусок чистой ткани или бинта, смоченный холодной водой. Его нужно поменять так скоро, как он нагреется от тепла кожи (обычно это 5-7 минут).

Когда нельзя применять лед

Противопоказания к применению пузыря со льдом следующие:

переохлаждение;
когда, несмотря на высокую температуру тела, отмечается похолодание конечностей (в этом случае нужны лекарства-спазмолитики типа « » в сочетании с растиранием прохладных конечностей тканью, смоченной смесью воды и спирта 1:1);
при шоке, то есть состоянии, когда в результате боли, кровопотери, аллергической реакции, обильной рвоты или поноса отмечается снижение давления с похолоданием конечностей;
при параличах или парезах;
при коллапсе – состоянии, похожем на обморок, с тем отличием, что потеря сознания вызвана резким ;
если в животе отмечаются боли схваткообразного характера, вызывающие желание лечь, свернувшись «калачиком».

Последнее состояние называется болями схваткообразного характера и является показанием для постановки грелки. Рассмотрим отличия, когда нужно , а когда – и пузыря со льдом:

Симптом	Лед	Грелка
Травма: ушиб мягких тканей, растяжение или разрыв связок, сухожилий, мышечных волокон	В первые сутки	В последующие 2-3 суток, для ускорения заживления
Боль под челюстью, в области шеи или над ключицей, когда там определяется «шарик»-лимфоузел	Не применяется	Если «шарик» свободно катается, болезнен, при этом его появление не связано с опухолью или гнойным процессом
Если «тянет» руку, ногу, отмечаются «прострелы» в шею или лицо	Нет	Может быть
Покраснел и увеличился сустав, над ним повысилась температура	Да	Нет
Больно выполнять определенное движение, например, поворачивать голову	Нет	Да
Схваткообразные боли в животе	Нет, до согласования с врачом	По совету с врачом
Боли в животе любого характера	Да, до осмотра врачом	Нет
Носовое кровотечение	Да	Нет
Кровотечение из влагалища во время беременности	Да, по согласованию с врачом	Нет
Кровотечение из лунки	Да	Нет
Повторное кровотечение из места операции	Да	Нет
Отек щеки после удаления или после длительной боли в зубе	Да	Нет
При болях в пазухах возле носа, в области лба или в ухе	Нет	После осмотра ЛОР-врача, с его согласия
При любых болях в голове, даже сопровождающихся повышением температуры, тошнотой, повышением чувствительности. НО! Если они возникли не у человека, страдающего атеросклерозом, ИБС, тромбозом или сердечными аритмиями.	Да	Нет
При болезненных участках затвердения в любой области, в том числе и молочных железах, особенно если над ними повышена температура	Да	Нет
При болях в ухе	Нет	Если разрешит ЛОР-врач

В любом случае, прежде чем использовать холод или тепло, посоветуйтесь с врачом, чтобы себе же не навредить.

Как прикладывать холод

Алгоритм применения пузыря со льдом следующий. Вам понадобятся:

кусочки льда из морозильной камеры. Подойдут или те, которые находились в формочках для льда, или лежали единым конгломератом;
если взят конгломерат («глыба»), ее нужно завернуть в 2-3 слоя ткани и поколоть деревянным молотком на небольшие куски;
найти полотенце или сухую пеленку;
насыпать куски льда или снега в емкость, на 1/3;
залить еще на 1/3 холодной водой 10-15 градусов;
положить пузырь на горизонтальную поверхность так, чтоб из него вышел воздух и емкость приобрела мягкость и податливость;
завинтить крышку;
перевернув, проверить на герметичность: из резервуара не должна капать вода;
обтереть ледяной резервуар;
можно прикладывать, но только – на сухую ткань.

Техника применения пузыря со льдом:

на намеченное место, которое не должно быть открытой раной (в противном случае лед можно наложить рядом), накладывается сухая салфетка или пеленка, сложенная в 3-4 слоя;
на салфетку кладется пузырь со льдом на 15-20 минут;
через это время емкость убирается на 20-30 минут, оценивается кожа, находившаяся под ней (она не должна быть красного или другого цвета, на ней не должны появиться пузыри);
если причина использования льда – кровотечение, отек или высокая температура, повторяем подачу пузыря со льдом через 20-30 минут;
кратность повторений согласовывается с лечащим врачом. Обычно применяется 2-3 подхода дважды-трижды в сутки, но лихорадка или кровотечение могут потребовать другого дозирования. Перерывы на 20-30 минут — обязательны;
по мере таяния вода сливается, а лед – добавляется.

По окончании процедуры воду со льдом надо слить, а пузырь оставить храниться в открытом виде. Класть его в морозильную камеру с водой недопустимо.

Места прикладывания льда

Лед может быть приложен:

при нарушениях сознания, головной боли или повышении температуры не вследствие воспаления внутренних органов, а вследствие при его воспалении или опухоли – к лобной и затылочной частям головы;
при высокой температуре: на область крупных сосудов: в складке между ногой и низом живота (но не касаясь половых органов), кратковременно – на область шеи, в подмышечные впадины, а также – в правое подреберье;
на места ушибов или растяжений связок;
в области отека и покраснения тканей, если они вызваны нагноением, травмами, укусами насекомых или введением лекарств;
при болях в животе – на место боли. Это возможно только после осмотра гастроэнтерологом или хирургом.

Постановка пузыря со льдом ребенку несколько отличается. Тут пузырь кладется не непосредственно на пеленку, которая укладывается на кожу. «Ледяная» емкость располагается на расстоянии 2-3 см от нужной зоны, детям до 3 лет лучше использовать меняемые каждые 5-7 минут холодные компрессы. Если же нужно охладить голову ребенка, используется специальный штатив-стойка, чтобы лед «висел» на расстоянии 6-10 см. В этом случае также можно применять холодные компрессы.