Боль в коленном суставе после сна. Боль в колене: причины ночью в покое, лечение

Здоровье коленного сустава – важный аспект в жизни каждого, так как он отвечает за многие функции конечностей. Любые недомогания причиняют большой дискомфорт, что особенно касается ноющей боли в коленях по ночам, так как это не дает возможности полноценно отдохнуть и восстановить силы.

В большинстве случаев суставы сначала беспокоят в некоторых ситуациях, однако со временем боль становится сильнее и мешает полноценной жизни.

Рассмотрим, какие есть основные признаки, появление которых должно вызвать настороженность:

При появлении даже минимального количества таких признаков важно в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу, который проведет обследование, установит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Болят колени ночью: причины и заболевания

Чтобы понять, к какому именно специалисту обратиться, нужно знать какие проблемы с организмом могут спровоцировать неприятные ощущения.

Основными причинами являются следующие заболевания:

Лечение боли в колене в состоянии покоя

Для того чтобы эффективно убрать боль в суставе, нужно правильно поставить диагноз. Только после этого можно искать подходящий способ лечения. Все терапевтические мероприятия делят на консервативные и хирургические.

Лечение без оперативного вмешательства включает в себя:

Использование медикаментозных препаратов для обезболивания, снятия воспаления. В качестве противовоспалительных средств назначают Диклофенак или Кетопрофен. Среди препаратов для восстановления хрящей применяют: Терафлекс или Хондролон;
Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего для лечения этой проблемы используют лазер, ультразвук с гидрокортизоном, иглорефлексотерапию, магнитотерапию, электрофорез с новокаином;
Мануальная терапия или лечебная физкультура. Делать любые упражнения можно только с разрешения врача. Все движения должны быть медленными, количество подходов увеличивают каждую неделю. Наиболее простыми упражнениями является: сгибание и разгибание колена в положении сидя. Делать это нужно минимум 5 раз. Упражнение подходит, если ночью болят ноги ниже колен;
Массаж проводят сразу после выполнения физкультуры. Продолжительность более 20 мин. Все движения не должны вызывать никаких дискомфортных ощущений. Массаж заключается в выполнении поглаживающих движений по направлению часовой стрелки. Потом, если сустав ноет, растирание проводят по часовой стрелке ниже коленной чашечки;
Использование ортопедических приспособлений. Чаще всего назначают фиксатор для коленного сустава. Его подбирают в индивидуальном порядке и применяют, когда колени болят;
Народная медицина. Наиболее простым методом является применение компресса из капустных листьев и меда. Для его приготовления берут пару листов и отбивают кухонным молоточком до появления сока, смазывают медом. Затем прикладывают к коленям, обматывая эластичным бинтом. Держат такой компресс 3 ч. Применять его можно в любых состояниях.

Хирургические операции делают по назначению врача и только на последней стадии гонартроза или деформации коленного сустава.

Профилактика появления боли в колене ночью

Для того чтобы избежать возникновения неприятных ощущений в суставе ноги, которые могут повлечь ограничения в движении, рекомендуется придерживаться простых правил:

Теперь известно, что делать, когда болит колено ночью в состоянии покоя, однако лечение может затянуться, поэтому лучше не запускать заболевание и начинать проводить все доступные манипуляции еще при появлении первых признаков. Важно не заниматься самолечением, чтобы еще больше не усугубить проблему.

Ночью. Медицина насчитывает немалое количество состояний, при которых наличествует этот симптом. Поэтому поставить точный диагноз зачастую бывает непросто.

Бурсит

Описание

Под бурситом понимают воспаление суставной капсулы коленного сустава . Бурсит вызывается инфекционными воспалениями коленного сочленения. Нередко развитие бурсита потенцируют травмы сустава. Патологию часто вызывает артрит, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава.

В случае развития болезни стоит обратиться за консультацией к ревматологу.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Характер боли

Для бурсита колена характерны ночные боли в коленном суставе, обострение боли при перемене условий погоды и климата. Боль в коленном суставе усугубляют активные движения, сокращения мускулатуры. ВАЖНО Типична иррадиация болей в мышцы бедра.

Другие симптомы

Кроме того, что болит колено, в области коленного сустава появляется отек, отмечается покраснение, гипертермия кожи, боль и отек нарушает функцию коленного сочленения.

Диагностика

Лабораторные данные: общий анализ крови – увеличение числа лейкоцитов, палочкоядерный сдвиг, ускорение СОЭ, острофазовые показатели.

Рентгенологическое исследование: отмечается воспалительный экссудат в полости сустава.

Пункция сустава: оценка микрофлоры суставной жидкости.

Лечение

Больному рекомендовано противовоспалительное лечение: нестероидные противовоспалительные средства (найз, ), анальгезирующие средства (кетонал). Введение медикаментов в полость сустава является высоко эффективным методом лечения.

Венозные застои

Описание

Под венозным застоем понимают заболевание, для которого типичен нарушенный отток крови по венам . При этом приток артериальной крови нормален. Этот процесс связан с низкими эластическими свойствами сосудистой стенки и высокими показателями вязкости крови. В первую очереди снижается сосудистый тонус, а уже потом ухудшается ток крови внутри сосуда.

За консультацией необходимо обратиться к врачу-флебологу.

Характер боли

Боль не несет постоянного характера, она появляется во второй половине дня. Интенсивность болевых ощущений увеличивается после физической нагрузки. Максимума дискомфортные ощущения достигают к вечеру и ночью.

Другие симптомы

Отмаются отеки нижних конечностей, усугубляющиеся в вечернее время, тяжесть в ногах, ночные судороги. На начальной стадии появляются сосудистые звездочки на ногах. Кожа на ногах из-за недостаточного питания становится сухой, бледной, а позднее цианотичной.

На более поздних стадиях развиваются трофические язвы.

Диагностика

Внешний осмотр: наличие изменений кожного покрова, сосудистые звездочки, телеангиоэктазии, отечность, варикозно расширенные вены, наличие трофических язв.

Флеботонометрия: оценка венозного давления, определение степени нарушения гемодинамики вен.

Флебография: рентгенологическое исследования проходимости просвета венозного сосуда.

Дуплексная сонография: оценка состояния вен нижних конечностей.

Компьютерная томография с применением контрастного вещества: оценка состояния венозной стенки.

Лечение

Эластическое бинтование
Снижение физической нагрузки
Склерозирующая терапия: введение в узлы варикоза веществ (например, Варикоцид, Тромбовар)
Оперативное вмешательство: флебэктомия

Тромбы в кровеносных сосудах

Описание

Под тромбозом вен нижних конечностей подразумевается образование тромбов в глубоких или поверхностных венах . Процесс сочетается с воспалительными явлениями в стенке сосудов, что ведет к затруднению оттока крови по системе вен и потенцирует формирование троческих язв. С целью лечения данной патологии необходимо обратиться к флебологу.

Характер боли

При тромбозе боль в нижней конечности возникает и внезапно. В проекции вены возникает болезненный плотный инфильтрат.

Боль усиливается при физической активности, при пальпации.

Другие симптомы

Наблюдается отечность и цианоз пораженной нижней конечности. Венозный рисунок в области патологического процесса усилен. Над пораженной областью отмечается эритема кожного покрова.

Диагностика

Лабораторные данные: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, усиление коагулции, увеличение уровня D-димера.

Ультразвуковое ангиосканирование: визуализация тромбов; утолщение венозной стенки; уплотнение сегмента вен; окклюзия вены; расширение вен.

Флебография: вена не контрастируется, визуализируются коллатеральные сосуды, наблюдаются пристеночные тромбы.

Лечение

Медикаментозная терапия:

Нестероидные противовоспалительные средства;
Антикоагулянты (гепарин и аналоги, ривароксабан, варфарин);
Тромболизис (урокиназа, стрептокиназа внутривенно).

Оперативное лечение:

кроссэктомия;
флебоцентез;
тромбэктомия;

Артрит

Описание

Под артритом понимают воспаление сустава . Этиология процесса вариабельна, это может быть, как инфекционный агент, так и нарушения обмена (например, при подагре). Необходимо обратиться за консультацией к ревматологу.

Характер боли

Больные жалуются на ноющую боль в колене ночью, четкой локализации нет, болит весь сустав. Боль имеет значительную интенсивность, активные движения в сочленении ограничены. Боль увеличивается при физической нагрузке, в состоянии покоя она затухает.

При тяжелой стадии боль настолько интенсивна, что пациент не может спать по ночам.

Другие симптомы

Помимо того, что болит колено, для процесса типична скованность активных движений, характерны стартовые боли, которые возникают при активации после длительного покоя, отмечается крепитация и хруст в колене. Сочленение увеличено в размере ввиду отека. С течением времени сустав деформируется.

Диагностика

Рентгенологическая картина: сужение щели сустава, костные разрастания, склероз.

УЗИ и МРТ: визуализация капсулы коленного сустава, его менисков и связочного аппарата.

Медикаментозное лечение:

анальгезия (),
нестероидные противовоспалительные средства ( , ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.

Физиопроцедуры:

магнитотерапия,
грязелечение,
аппликации парафином,
электрофорез,
массаж,
лечебная физическая культура.

Оперативное лечение:

денервация сустава,
декомпрессиионная миотомия,
фенестрация илиотибиального тракта,
внутрикостная декомпрессия,
артородез,
эндопротезирование.

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета , при этом снижается масса костной ткани и нарушается структурность кости. Это ведет к повышению ломкости костей скелета и их частым переломам.

За медицинской помощью необходимо обратиться к травматологу.

Боль появляется на первой стадии только при больших физических нагрузках. С развитием процесса интенсивность болевого синдрома усиливается, боль отмечается в покое и в ночное время суток. Боль становится сильной и постоянной, типичны стартовые боли. Пальпация мышц вызывает усиление болезненности. Ввиду выраженного болевого синдрома больные не могут спать по ночам.

Другие симптомы

Совершение движений в суставе вызывает чувство выраженного дискомфорта. При активных движениях после длительного покоя слышен хруст.

Характерна деформация области сочленения, возможен отек в случае присоединения инфекции.

Диагностика

Рентгенография при снижении массы костной ткани на 20% и более.
Денситометрия, оценка минеральной плотности костей. Выделяют изотопные и рентгеновские методы, а также двуэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.
УЗИ области сустава: чувствительности метода уступает вышеперечисленным
: повышение уровня остеокальцина, общей щелочной фосфатазы, оксипролина, кальция в моче, тартратрезистентная кислая фосфатаза плазмы крови, которая характеризует активность остеокластов.

Ингибиторы костной резорбции: бисфосфонат, кальцитонин, ЗГТ (заместительная гормональная терапия).
Витамин D.
Фториды.
Андрогены.

Ушибы

Описание

Ушиб является достаточно распространенной травмой. Иногда ушиб сопровождается повреждением кожи . Нередко под маской ушиба может быть перелом. Необходимо проконсультироваться с травматологом.

Характер боли

Для ушиба типична резкая болезненность в результате столкновения с повреждающим агентом. Болевой синдром постепенно нивелируется, если нет перелома, повреждения связок или вывиха.

При сочетанных увечьях интенсивность боли будет усиливаться.

Другие симптомы

Часто наблюдается отечность области сустава, может развиться гемартроз, гиперемия в месте повреждения. Подвижность в сочленении иногда бывает ограничена из-за отека. Кожа зачастую локально повреждена.

Диагностика

Внешний осмотр области повреждения в подавляющем большинстве случаев бывает достаточным.

Рентгенография: оценка объема жидкости в полости сустава, исключение гемартроза. Проводится с целью исключения других травматических патологий.

Лечение

Нужно приложить к месту ушиба компресс со льдом с целью купирования боли и отечности. При интенсивном болевом синдроме назначается прием обезболивающих и НПВП ( , ).

Необходимо временно иммобилизировать колено с использованием ортеза или эластичного бинта.

Повреждения связочного аппарата колена

Описание

Чаще возникают разрывы крестообразных и коллатеральных связок коленного сочленения. В качестве этиологического фактора разрывов и надрывов связочного аппарата колена выступают травмы, полученные при интенсивных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент испытывает выраженную боль во время получения травмы. При застарелом разрыве связок болевые ощущения перманентны.

Физическая активностью их усугубляет и в состоянии покоя они не проходят.

Другие симптомы

В момент травматизации часто слышен хруст в сочленении, пациента не способен опереться на конечность. Может развиться гематома в зоне повреждения, а также гемартроз. Необходимо проконсультироваться с травматологом.

Диагностика

Рентгенологические исследование: увеличение суставной щели.

УЗИ: визуализация разрыва.

МРТ: получение исчерпывающих данных о тяжести повреждения.

Лечение

Чрезкожный погружной шов,
Ремоделирование коллатеральных и крестообразных связок,
Лечебная физическая культура.

Как снять боль?

Нивелировать болевой синдром возможно при помощи анальгетических средств ( , кеторолак) и Бурсит : болевые ощущения усиливаются на смену погоды, отдают в бедро.

Венозные застои : болит вечером и ночью, сопровождается отеками и судорогами.

Тромбы : острая внезапная боль, отечность, цианоз, вены набухают.

Артрит : ноющая ночная боль во всем суставе, с утра болевые ощущения стихают, если походить и размяться.

Остеопороз : крайне сильная ночная боль, хруст в суставе при движениях.

Ушиб : постоянная ноющая боль, отек, гематома.

Повреждения связок : выраженная боль в ушибленном месте, отек, больной не может нормально ходить.

Коленный сустав является одним из наиболее сложных по структуре, и находится в эксплуатации чаще других суставов человека. Колено испытывает огромную нагрузку при занятиях спортом, а так же во время обычной работы по дому. Иногда люди жалуются на боль в обоих коленях, либо на то, что их беспокоит резкая боль в одном колене ночью. Первая проблема может быть обусловлена заболеваниями суставов (артрит, артроз), лишним весом и даже неправильной обувью. Вторая проблема зачастую связана с травмами суставов (вывих, перелом, растяжение сухожилий и связок). Здоровье колена - это залог качества нашей жизни, так как в наше время мобильность играет важную роль.

Боль в колене бывает разная - она может наступить как днем, так и ночью. Причины появления таких болей в колене так же разнообразны. Для установления правильного диагноза необходимо комплексное медицинское обследование.

Люди, которые испытывают боль в колене ночью , чаще всего страдают венозным застоем. В данном случае нарушается кровообращение, а точнее отток крови при нормальной циркуляции к тканям по артериям. Венозный застой может быть как острым, хроническим, локальным, так и общим. Венозный застой может наступить в легких, малом тазу и голове, но венозный застой в ногах, и характерная для него боль в колене ночью, является самой распространенной формой заболевания. Причиной венозного застоя, и соответственно причиной болей в колене ночью может быть недостаточность физической активности. Во время данного заболевания регулярно отекают ноги, затекают конечности, изменяются цвет и температура кожи.

Как лечить боли в колене ночью?

Еще недавно данное заболевание считалось возрастным, развитие которого происходит по причине износа и других изменений сосудов. Однако стоит заметить, что особенности ритма жизни современного человека указывают на то, что четких возрастных границ не существует: Боль в колене ночью может появиться как у пожилых, так у взрослых и детей. Некоторые формы венозного застоя развиваются на фоне врожденных патологий и травм. Например, локальный венозный застой наши специалисты определяют, основываясь на жалобах пациента и внешнем осмотре больного.

Если у Вас появляется боль в колене ночью, то есть в состоянии покоя, либо при малейших движениях, причиной этому может быть так же и воспаление синовиальной оболочки (скопление лишней жидкости в суставе). При этом боль в колене ночью может сопровождаться повышенной темперературой.

Редко кто задумывается о профилактике заболеваний до их наступления. Однако мы рекомендуем всем нашим пациентам придерживаться определенных правил здорового образа жизни и не ждать, пока появятся боли в коленях. Активный образ жизни, а так же регулярные физические упражнения оказывают на здоровье вен положительное влияние. Несмотря на это, избегайте сильных нагрузок и не сидите на месте: движение - это залог Вашего здоровья!

Пациентам, испытывающим боль в колене ночью, не рекомендуется долго находиться в положении «сидя». Если Ваша профессиональная деятельность требует постоянного нахождения в положении «стоя», обязательно делайте перерыв. Также мы рекомендуем отказаться от курения и не употреблять алкогольные напитки. Пациентам рекомендуется пить очищенную воду каждый день. Заболевания, имеющие хронический характер нужно лечить, после получения травм необходимо пройти курс реабилитации и никогда не забывать советоваться с врачами.

Боль в колене ночью нужно оценивать как предупреждение. Зачастую она указывает на наличие определенных проблем и заболеваний. Поэтому очень важно действовать вовремя - своевременно пройти медицинское обследование и таким образом устранить причины заболевания. Окончательный диагноз наши специалисты смогут поставить после тщательного комплексного обследования.

На вопрос как лечится венозный застой ног, вам с удовольствием ответят компетентные специалисты клиники Фридрихсхафен. Скорее всего, Вам назначат комплексное лечение, которое включает прием медикаментов, физические нагрузки и специальное сбалансированное питание.

Боль в колене в состоянии покоя (ночью) предвестник артроза и остеоартроза. В нашем клиническом центре проводится качественная диагностика болевого синдрома колена. Боль в колене ночью может свидетельствовать о наличии известковых отложений, а также микротрещин сустава. Если такие патологии не лечить на ранней стадии, впоследствии, почти наверняка, потребуется операция по эндопротезированию .

Диагностика при болевом синдроме колена

Диагностика в клинике Фридрихсхафена проводится в несколько этапов: обсуждение анамнеза и рентген, затем, при необходимости, проводится полный лабораторный и инструментальный скрининг. Стоимость комплекса диагностических процедур: около €800.

Артроскопический инструментарий позволяет производить качественную «чистку» внутренних структур сустава, т.е. произвести удаление поврежденных тканей, устранить трещины, восстановить порванные волокна. К артроскопическим методам причисляют минискотомию (транспозиция мениска), синoвектoмию (иссечение поврежденной оболочки сустава), а также диагностическое исследование и микрореставрация сустава. Артроскопия произволится под местным или полным наркозом.

Стоимость артроскопического вмешательства, включая расходы на анестезию и реабилитацию, составляет около €5.000. В ортопедической клинике, под руководством хирурга-ортопеда проф. д-ра Винтера, проводится около 1.500 артроскопических операций в год. Опыт хирургов и правильно подобранный метод введения артроскопа (латеральный, фронтальный, аксиальный) играет важную роль при артроскопии коленного сустава.

Если заболевание уже не остановить, а медикаментозные препараты лишь на время снимают симптомы потребуется операция по замене коленного сустава.

Если Вас беспокоит боль в колене ночью , и Вы хотите избавиться от неё за короткое время, опытные врачи клиники Фридрихсхафен окажут Вам квалифицированную помощь!

Почему болят колени? Появление такого симптома говорит о том, что есть проблемы с суставами. Установить причину можно, учитывая сопутствующие признаки и опираясь на результаты анализов и обследования.

Неприятные ощущения и дискомфорт связаны, в первую очередь, с физическими нагрузками на коленный сустав. Если боль носит эпизодический характер, достаточно просто дать ногам отдых и скорректировать режим дня.

Но что делать и как лечить боль, возникающую регулярно, даже во время отдыха? С этой проблемой можно справиться с помощью медикаментозных препаратов, лечебной гимнастики, физиотерапии и массажа.

Причины

Ноющая боль в колене сопровождает многие заболевания, однако большинство пациентов не придают значения данному симптому. Сначала болевые ощущения слабые и быстро проходят. Затем все повторяется, но уже с большей интенсивностью, и наступает момент, когда терпеть больше нет сил.

Если драгоценное время упущено, и патологический процесс зашел слишком далеко, консервативные методы лечения могут оказаться бессильными, и единственный выход – операция.

Наиболее распространенными причинами ноющей боли в колене являются:

травматические – повреждения менисков, перелом коленного сустава, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
воспалительные – артрит, периартрит, синовит;
дегенеративные – остеоартроз, асептический остеонекроз;
отраженные – любые болезни сосудов, мышц и костей могут негативно влиять на периферическую нервную систему и быть причиной боли в колене.

Ночью, когда человек отдыхает, боль может появляться из-за венозного застоя и тромбов в кровеносных сосудах. Крайне отрицательно влияет на здоровье коленных суставов чрезмерный вес, который увеличивает дневную нагрузку на ноги.

Спортсмены-тяжелоатлеты находятся в группе повышенного риска по заболеваниям коленных суставов

Факторы риска

Способствовать появлению боли в колене могут:

высокие физические нагрузки;
избыточный вес, ожирение;
недостаток жидкости в рационе;
переохлаждение организма;
малоподвижный образ жизни, слабые мышцы ног;
пожилой возраст;
генетическая предрасположенность;
врожденные пороки опорно-двигательного аппарата;
наличие хронической инфекции в организме;
эндокринные патологии, нарушения метаболизма;
перенесенные ранее операции на коленном суставе.

Согласно статистике, на боль в коленях чаще жалуются женщины, чем мужчины. В группе риска находятся также профессиональные спортсмены. Обратить внимание следует на такие признаки:

постоянная боль, которая не проходит после приема лекарств и отдыха;
хруст, который возникает при движениях;
полностью согнуть или разогнуть ногу не удается;
ноющая боль беспокоит в состоянии покоя, на протяжении двух месяцев и больше;
появился отек, краснота, и кожа над коленом горячая;
боль в колене пульсирующего и распирающего характера;
изменение формы сустава, его деформация;
подъем или спуск по лестнице вызывает значительные затруднения;
болевой синдром возникает при сгибании или разгибании ноги;
внезапно и без видимых причин появляется сильная боль, которая также неожиданно проходит;
если, помимо боли в колене, ухудшается общее состояние – повышается температура, кожа покрывается сыпью, и пр.;
при попытке встать на ноги ощущается неустойчивость, нестабильность в коленном суставе.

Наличие одного из вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о том, что с коленом не все в порядке, и необходимо посетить доктора.

Боль в колене – не повод для паники, но выяснить причину нужно поскорее

Симптомы и особенности

Боль в коленной области далеко не всегда имеет в основе какую-либо патологию, и может быстро регрессировать под действием местных мазей или сама по себе. Однако, в случае выраженных симптомов, которые повторяются или приобретают постоянный характер, нужно обязательно принять меры.

Если ноют и болят колени, причиной могут быть следующие заболевания:

Артроз – деструктивно-дистрофическая патология, которая вызывает поражение хрящевых тканей суставных поверхностей. Проявляется не только болью, но и скованностью по утрам, ограниченной подвижностью сустава. Со временем болезнь прогрессирует, в разрушительный процесс вовлекаются все анатомические образования сустава – капсула, связки, синовиальная оболочка, костные структуры под хрящом, близлежащие мышцы и мягкие ткани.

Киста Бейкера представляет собой узел в полости под коленом, с синовиальной жидкостью внутри. Если образование не растет, опасности нет, но в случае разрастания киста подлежит хирургическому иссечению, поскольку начинает мешать движениям и болит.

Ревматоидный артрит – это хроническое системное заболевание, при котором воспаляется хрящевая ткань. Впоследствии структура хряща нарушается, он истончается и перестает выполнять свои функции. В результате, если лечения нет, может понадобиться частичная или полная замена сустава.

Хондропатия , или хондромаляция коленной чашечки – это разрушение хряща на задней части надколенника. Основным симптомом является боль, которая может наблюдаться как при физической нагрузке, так и в покое. Причиной хондропатии может стать ожирение или спортивные занятия с постоянной высокой нагрузкой на колени.

Остеохондроз коленного сустава относится к дегенеративным заболеваниям, влияющим на головки костей и хрящевые ткани. Без адекватного лечения происходит некроз суставных поверхностей. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника также может быть причиной боли в колене, поскольку из-за смещения межпозвонковых дисков задеваются нервные окончания. Боль при этом иррадиирует из поясницы в бедро и колено.

Подагра поражает чаще всего сустав большого пальца ноги, но нередко встречается в левом или правом колене, голеностопе. Пусковым механизмом развития подагры служит нарушение обменных процессов в организме, в результате чего соли мочевой кислоты начинают откладываться в суставах и вызывают их воспаление. Приступы сильной и мучительной боли возникают чаще всего по ночам и в предутренние часы. Любые движения ноги причиняют боль, ухудшается общее состояние, кожа над суставом краснеет и отекает. Лечебные мероприятия нужно начинать незамедлительно, иначе приступы будут учащаться, а интенсивность болевых ощущений – усиливаться.

Инфекционный артрит (пиогенный, септический) – сложная патология, возбудителями которой являются бактерии, вирусы или грибы, попадающие в сустав вместе с кровотоком. Как правило, заболевание начинается внезапно – сустав опухает, болит, часто поднимается температура тела, появляется лихорадка и головные боли. При сгибании ноги и попытках встать болевой синдром усиливается.

Остеомиелит – это воспаление костного мозга, вызванное патогенными микроорганизмами: стафилококком, кишечной палочкой, энтеробактерией. Гнойно-некротический процесс развивается в кости и костном мозге, а также в близлежащих мягких тканях. Симптомы заболевания проявляются через 3–5 дней после инфицирования – поднимается температура до 40 °С, в месте локализации воспаления возникает боль.

Травмы, полученные много лет назад, и остеоартроз поражают не только суставные хрящи, но и мышечные ткани, поддерживающие сустав в устойчивом положении. Поэтому боль может распространяться области, расположенные выше или ниже колена.

Плоскостопие – одна из возможных причин болевых ощущений в коленном суставе

Боль в коленном суставе может возникать из-за врожденных дефектов, придающих сочленению нестабильность и уязвимость. Спровоцировать проблему может плоскостопие, вальгусное или варусное колено, двудольный наколенник – разделенная надвое коленная чашечка.

Колени могут болеть не только из-за болезней, травм или пороков развития, но и по причине неблагоприятных внешних условий:

переохлаждения, так как колени очень чувствительны к холоду;
малоподвижности, от которой слабеют мышцы – многочасовое ежедневное сидение в одной позе может спровоцировать боль;
чрезмерная физическая нагрузка, особенно без подготовки, или тренировка без разминки нередко приводит к проблемам с коленными суставами.

Диагностика и лечение

Для проведения обследования можно обратиться к врачу-терапевту, хирургу или ортопеду. Врач проведет первичный осмотр и опрос, затем выдаст направления на проведение анализов и исследований. Пациент должен как можно подробнее описать симптомы, и показать, где именно болит – над коленом, спереди, или болевой синдром охватывает всю ногу от колена и выше. Анализы крови и мочи сдаются в обязательном порядке, делается рентгенограмма или УЗИ колена. В зависимости от показаний пациент проходит МРТ или КТ.

В первую очередь устраняются боль, отек и воспаление, параллельно назначаются лекарства от первичной патологии – хондропротекторы, кортикостероиды и пр. Чтобы снять боль, используются нестероидные противовоспалительные препараты в форме инъекций, таблеток, гелей или мазей.

Поврежденной ноге необходим покой, для этого ее фиксируют повязкой или носят ортопедическое устройство, пациентам рекомендуется меньше двигаться и работать в облегченном режиме.

В комплексной терапии, особенно по завершении острого периода, используются средства местного нанесения. Чем мазать колени, подскажет врач, он же решит, какие мероприятия будут полезны в реабилитационном периоде. Для восстановления подвижности сустава практикуется лечебная физкультура, физиотерапия и массаж.

Вольтарен на основе Диклофенака лечит суставы и обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием

Методы физиолечения

Физиотерапия является признанной методикой для лечения болезней суставов. При проблемах с коленями эффективны следующие процедуры:

СУФ – облучение ультрафиолетом средневолнового типа позволяет облегчить состояние больного при подагре, остеоартрозе и артрите любой этиологии. Стандартный курс лечения составляет 5–6 процедур, при их проведении активизируются биохимические процессы, улучшается кровообращение и питание в суставе. Благодаря этой процедуре стихает боль;
электрофорез назначается при артрозе деформирующего типа, артрите и периартрите. Количество процедур подбирается индивидуально, и может составлять до 20 сеансов. Благотворное действие электрофореза заключается в улучшении кровоснабжения сустава, расширении сосудов и быстром выведении токсинов из организма;
УВЧ – ультравысокочастотная терапия рекомендуется при деформирующем остеопорозе, артритах и некоторых формах синовита. Процедура способствует ускорению регенерации суставных тканей, устранению отеков и улучшению кровоснабжения поврежденной области. Применение этого метода приводит к устойчивой ремиссии, которая длится несколько лет;
сантиметроволновое лечение особенно эффективно при травмах, артрите и остеоартрозе, с помощью процедур усиливается кровоток в колене, проходит воспаление и отек;
терапия инфракрасными лучами лечит многие заболевания – синовит, артроз и артрит, ушибы и разрывы связок и сухожилий. В результате заживление тканей ускоряется, кровоснабжение всех тканей сустава улучшается, и купируется болевой синдром. Для достижения максимальной пользы проводится не меньше 15 процедур;
индуктотермия. Магнитные токи назначаются пациентам с различными диагнозами – артрит, артроз, менископатия и др. Процедуры останавливают патологические изменения в хрящах и стимулируют восстановительные процессы. Местное прогревание поврежденной области снимает боль и отек;
сероводородные ванны отлично стимулируют регенеративные процессы в суставах при любом типе артрита и артроза. Для приготовления ванн используются природные сернистые воды или искусственные аналоги – например, реактив Прилипко. Концентрация сероводорода в растворе может составлять от 50 до 150 мг/л, температура воды – 35-36 °С, время приема ванны – 10–15 мин. Процедуры проводятся через день, их количество – от 10 до 15. Прием ванн с сероводородом улучшает кровообращение и питание хрящевых тканей, снижает болевой синдром;
радоновые ванны оказывают расслабляющий и болеутоляющий эффект, усиливают ток лимфы и крови в поврежденных тканях, ускоряют метаболизм. Очень полезны такие ванны при заболеваниях суставов дегенеративного и воспалительного характера. Максимальный курс – 15 процедур, каждый сеанс длится от 10 до 15 мин;
грязелечение, или пелоидотерапия. Проводится по специальной методике, с помощью воздействия на рефлекторные зоны – в данном случае на поясницу. Таким образом, происходит стимуляция обмена веществ в коленных суставах, гасятся очаги воспаления, улучшается питание тканей, и восстанавливается нормальная амплитуда движений конечности. Курс лечения составляет от 10 до 18 сеансов с интервалом в 1–2 дня.

Метод лечения радоновыми ваннами применяется уже более 100 лет

Массаж

К массажисту можно ходить только в период ремиссии, курс лечебного массажа обычно начинают сразу после снятия острых симптомов. Количество процедур будет зависеть от вида заболевания и степени повреждения сустава. Массаж для колена выполняется дольше, чем обычный, поскольку требуется время на проработку сустава.

С помощью специальных техник можно предотвратить атрофию мышц, снять боль, стимулировать выведение лишней биологической жидкости, скопившейся в полости сустава. Массаж помогает устранять застойные явления, бороться с отложением солей и улучшает подвижность коленного сустава.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой начинают после устранения острой фазы заболевания, упражнения делаются для того, чтобы:

повысить эластичность связочного аппарата колена;
укрепить мышечный корсет бедра и голени, которые задействуются в двигательной активности коленного сустава;
нормализовать кровообращение, чтобы ускорить метаболизм;
повысить общий тонус и улучшить эмоциональное состояние.

Комплекс лечебных упражнений выполняется ежедневно в течение как минимум двух недель. В результате болевой синдром проходит гораздо быстрее, улучшается двигательная функция сустава. ЛФК является важной составляющей успешного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Коленные суставы подвергаются ежедневным нагрузкам в несколько тонн, и иногда просто не выдерживают, подавая об этом сигнал в виде ноющей боли. Чтобы избежать проблем, необходимо чаще давать ногам отдых, а при возникновении болезненности обращаться к врачу. Это поможет предотвратить осложнения, ускорить лечение и обойтись без хирургического вмешательства.

Колено посредством множества связок объединяет берцовые кости с расположенной над суставом бедренной костью. Данное подвижное соединение считается наиболее уязвимым в нашем теле. Ежедневные нагрузки на эти суставы огромны, в том числе у людей, не занимающихся тяжелой работой. При появлении любого дискомфорта в коленных суставах человек утрачивает способность к нормальному передвижению и ведению привычного образа жизни.

Ноющая боль в колене – является периодически возникающей, не отличающейся высокой интенсивностью. Не всегда это явление связывают с болезнью, однако даже кратковременная ноющая боль в коленном суставе - признак серьезного заболевания, которое при отсутствии терапии приводит к полной утрате его подвижности и необходимости проведения замены сустава на искусственный.

Симптоматика

Жалуясь на то , что в колене появилась ноющая боль и её причины неизвестны, пациенты часто упускают из виду ее конкретную локализацию. Несмотря на это, травматологи и ортопеды всегда заостряют внимание на этом вопросе, ведь для постановки правильного диагноза важно знать её характер, время появления и местонахождение.

Так, ноющая боль в колене в состоянии покоя свидетельствует о воспалительном процессе в суставе, но если она возникает в момент движения, это означает наличие дегенеративных процессов или травмы (вплоть до трещин и переломов костей).

Слабая или сильная ноющая боль в колене в покое или при хождении может быть фронтальной, локализованной сбоку, снизу или сверху от коленной чашечки. В некоторых случаях пациенты жалуются на боль, которая возникает в других участках ноги (в бедре или под коленом) и распространяется на этот сустав. Все эти моменты очень важно озвучить для максимально быстрой постановки диагноза.

В симптоматическую картину в обязательном порядке включают и внешний вид сустава, ведь ноющая боль в покое или при ходьбе может сопровождаться похрустыванием или щелчками, покраснением и отеками. Подобные признаки присущи для серьезных патологий сустава, которые нередко требуют скорейшего начала лечения болезни.

Знание всех сторон проблемы, включая описанные, существенно упрощают постановку диагноза и ускоряют выздоровление с сохранением всех двигательных функций .

Когда может возникнуть ноющая боль – факторы риска

Даже слабая ноющая боль, причины которой неясны, и которая проходит самостоятельно, не может возникнуть у абсолютно здорового человека. В любом случае, даже кратковременный дискомфорт нередко оказывается следствием застарелых травм или системных заболеваний коленных суставов. Тем не менее, у травматологов существует понятие группы риска. К ней относятся лица, которые чаще других жалуются на такой симптом, как ноющая боль в колене при ходьбе или в полном покое.

В группу риска входят :

К факторам, которые могут спровоцировать состояния, когда боль в колене ноющая и постоянная или с перерывами, относится и температурное воздействие. Находясь во влажном и/или холодном помещении, люди чаще становятся жертвами этого недуга.

Причины появления

Согласно статистике, чаще всего описываемый симптом возникает в двух случаях :

При травмах.
При воспалительно-дегенеративных процессах в суставных тканях.

В зависимости от того, что спровоцировало появления боли, различается и ее локализация. Так, ноющая боль в бедре, отдающая в колено, говорит о защемлении нервов в области поясницы, в то время как болезненные ощущения в нижней части колена или под ним чаще всего означают наличие подколенного бурсита или некроза костных тканей.

Нередко боли в коленных суставах ноющего характера вызываются разрывом или растяжением связочного аппарата или его деформацией, травмой мениска, остеохондритом и другими явлениями.

Причины ноющих болей над коленом

Если возникает ноющая боль в ногах выше колена, в первую очередь подозревается повреждение связок, хрящей и сухожилий воспалительного или травматического характера. В зависимости от клинической картины и ставится первоначальный диагноз.

При воспалениях сухожилий (тендените) боль изначально слабая, длится не долго, утихает самостоятельно при прекращении движения.

По мере распространения воспаления по сухожилию болезненные ощущения усиливаются, особенно при попытке согнуть колено. В некоторых случаях мягкие ткани над коленом краснеют.

Несильная ноющая боль над коленом может свидетельствовать и о травме мениска (неполном его разрыве). Чаще всего дискомфорт похож на отдающую в колено боль, а точное место ее возникновения не ясно. В пользу этого диагноза говорит и наличие трудностей с передвижением, так как внутри сустава наблюдается трение.

Такого же характера симптомы могут возникать и в результате нарушений в суставном хряще. Типичным признаком этого считается потрескивание и при ходьбе. В состоянии покоя болезненность полностью исчезает.

Причины ноющей боли ниже колена

Различной интенсивности ноющая боль в ногах ниже колена возникает
не так часто, как другие ее виды. Тем не менее, дискомфорт мешает больному нормально передвигаться.

Чаще всего у пациентов , которые почувствовали такой симптом, как ноющая боль под коленом, диагностируется подколенный бурсит. Дополнительными признаками этого заболевания служат отеки в нижней части сустава и образование под ним заметного на ощупь уплотнения.

Подобные симптомы присущи и некрозу бугристой поверхности берцовой кости, который диагностируется в основном у пациентов подросткового возраста. Дискомфорт при движении дополняется хорошо заметным отеком, локализованным по передней и задней поверхности коленного сустава ниже места, где чувствуется боль.

Причины ноющей боли на внутренней поверхности колена

Обычно ноющая боль в колене с внутренней стороны возникает при воспалениях внутрисуставных структур :

гонартрозе;
артрите;
периартрите гусиной лапки;
разрыве мениска;
ревматизме;
рахите;
кисте Брейкера.

Каждое из перечисленных выше заболеваний вызывает достаточно интенсивные признаки данного симптома, которые имеют тенденцию к прогрессированию при подъеме и спуске с лестниц, длительной ходьбе и попытке присесть на корточки. Лишь киста Брейкера проявляет себя таким симптомом, как ноющая боль под коленом сзади, многократно усиливающаяся при сгибании ноги.

Опасность всех недугов , описанных ранее, состоит в том, что при отсутствии лечения боль может перерасти в острую, а воспаление распространится на прилежащие ткани. Такая ситуация в большинстве случаев требует безотлагательного проведения операции по замене коленного сустава или его элементов.

Причины ноющих болей в колене в ночное время

Венозный застойпрактически всегда вызывает отечность мягких тканей, которые сдавливают нервные окончания в области колен. Подобная патология чаще выражается болями сразу в обеих ногах, которые ослабевают после тщательного массирования конечности.

В отличие от болей во время ходьбы и других движений колена, дискомфорт при отсутствии движения, например, в ночное время, указывает на наличие проблем с сосудами.

В случае, если ноющая боль в покое сопровождается выраженным отеком и покраснением, усугублением симптоматики в дневное время, есть смысл заподозрить у больного остеоартроз или иные поражения сустава воспалительного характера.

Этот симптом в ночное время и в состояние покоя может спровоцировать и легкая травма колена, например, ушиб. В любом случае, при появлении дискомфорта лучше показаться травматологу, который проведет тщательное обследование для выявления патологий на ранней стадии.

Диагностика при ноющих болях

Детальная диагностика – важный момент в случае, когда появляется ноющая боль в колене при сгибании, в покое или даже ночью. Комплекс исследований при этом обязательно включает в себя внешний осмотр пациента, сбор лабораторных анализов и инструментальную диагностику. Всестороннее рассмотрение ноющих болей в ногах помогает установить причину дискомфорта, точное место локализации повреждения и многое другое.

В комплекс диагностических мероприятий включены :

полный анализ биологических жидкостей (мочи и крови) – микробиологический, общий и серологический;
рентгенограмма колена (обычно в двух позициях – спереди и сбоку);
ультразвуковое исследование сустава, в котором появилась ноющая боль;
компьютерная или магнитно-резонансная томография (эти способы все чаще заменяют собой классическую рентгенографию);
артроскопия коленного сустава .

В некоторых случаях проводится ряд дополнительных исследований, в число которых входят :

пункция жидкости из бурсы для выявления патогенной микрофлоры;
биопсия кости , которая является источником боли, при подозрении на туберкулез костей или остеомиелит;
денситометрия , позволяющая оценить плотность костных структур сустава.

Применение этих методов диагностики позволяет с очень высокой точностью установить, почему возникла которой на ранних стадиях очень важно, так как существуют риски полностью утратить способность к самостоятельному передвижению.

К кому обращаться и что предпринять

С жалобами на суставные боли стоит обратиться к травматологу или хирургу. Эти специалисты могут достоверно выяснить, почему возникает ноющая или в других ситуациях. При этом пациент должен точно описать обстоятельства появления симптома, его длительность и силу. Эти данные уже на этапе предварительного осмотра помогут поставить диагноз.

До того, как будет назначено лечение, важно не спровоцировать ухудшение состояния. Для этого нужно выполнить несколько простых рекомендаций :

Коленные суставы ежедневно испытывают нагрузку в несколько тонн, и нередко не выдерживают ее, подавая сигналы ноющей болью. Чтобы избежать такой проблемы, необходимо регулярно давать своим ногам отдых, а при первых признаках заболеваний обращаться к врачу. Это поможет избежать длительной терапии, оперативного лечения застарелых травм и болезней.

КАТЕГОРИИ