Чем заменить Дюфастон: есть ли аналоги подешевле в России. Дюфастон — аналоги дешевле, цена российских и импортных заменителей

На современном фармакологическом рынке представлено множество различных медикаментов. Некоторые из них являются взаимозаменяемыми, существуют аналоги и дженерики. Если речь заходит о таком препарате, как Дюфастон, то и здесь существует несколько аналогов. Важно только разобраться в основных принципах действия каждого препарата и понять разницу.

Дюфастон и его аналоги

Все аналоги Дюфастона, как и сам оригинальный препарат, содержат в себе синтетический прогестерон - гормон, который отвечает за течение беременности.

Их используют при следующих состояниях, наблюдающихся у женщин:

• нарушениях менструального цикла;
• кровотечениях в матке;
• остром ПМС;
• бесплодии, которое наблюдается вследствие лютеиновой недостаточности;
• эндометриозе;
• менопаузе и климактерическом синдроме;
• мастопатии молочных желез.

Также его часто назначают беременным женщинам, у которых обнаружены угрозы прерывания беременности. Прогестерон способствует нормальному протеканию беременности.

Он создает условия для нормального образования плодного яйца, надежного прикрепления к стенке матки, его питания, а также предотвращает выкидыши во время первого триместра, когда гормональный фон еще нестабилен. При недостатке прогестерона организм не может правильно реагировать на появление плода, воспринимает его как чужеродный объект и отторгает его. Именно по этой причине и происходят частые выкидыши во время первых трех месяцев беременности.

Дюфастон и его аналоги максимально приближены по своей структуре к гормонам, которые естественным образом вырабатываются женским организмом, в результате чего прогестерон максимально эффективно всасывается при внутреннем приеме препарата. Самым главным преимуществом подобных средств является их происхождение. В отличие от большинства синтетических гормонов, содержащиеся в препарате вещества не являются производными от тестостерона, что позволяет исключить появление множества побочных эффектов:

• нарушение работы печени;
• нарушение свертываемости крови;
• проявление женских признаков у плода мужского пола;
• проявление мужских признаков у плодов женского пола;
• изменение концентрации глюкозы;
• негативное влияние на органы внутренней секреции.

Дюфастон практически не имеет противопоказаний. Единственной причиной, по которой препарат может быть исключен - индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, то есть аллергия. Для того чтобы определить, подходит это средство для лечения или нет, необходимо пройти обязательный осмотр и проконсультироваться с опытным специалистом. Он успешно зарекомендовал себя в современной гинекологии и широко применяется для лечения и профилактики множества состояний.

Выбор подходящего средства

Дюфастон является дорогостоящим препаратом, который необходимо принимать на протяжении длительного периода времени. Зачастую подобные траты могут стать непосильными для будущих родителей. Однако фармакология предлагает множество вариантов замены, так как на рынке существуют препараты со схожим составом или фармакологическим действием. Так чем можно заменить Дюфастон и какими критериями руководствоваться при выборе?

Самым важным показателем при выборе аналога является не цена (хотя она и играет большую роль), а терапевтическое действие средства. Показания к применению, список состояний, при которых используется лекарство должны максимально совпадать. Средства необязательно должны быть полностью идентичными, если речь заходит о составе. Некоторые препараты могут иметь то же действующее веществ, аналогичное ему или отличаться составом полностью, но иметь практически идентичное влияние на организм. Поэтому все аналоги можно разделить на две основные группы:

• идентичные;
• препараты с аналогичным действием.

Очень важно понимать, что прежде чем менять препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который не только поможет выбрать подходящее средство, но и сможет гарантировать максимальную его эффективность в каждом индивидуальном случае. Это связано с особенностями организма, на который разные препараты могут оказывать разное действие.

Идентичный состав

Полностью совпадают по составу, следовательно, и по всем терапевтическим характеристикам 2 препарата: Дуфастон и Дидрогестерон. Ими можно заменить Дюфастон без какого-либо вреда для организма. Однако, несмотря на идентичное действующее вещество, они имеют некоторые различия, знать о которых необходимо перед приемом каждого из описанных средств.

1. 1. Дуфастон.

Дуфастон является дженериком более известного препарата. Как известно, дженерик является полностью идентичным лекарственным препаратом, который имеет другое название, так как оригинал был разработан другой компанией, которая запатентовала его. Дуфастон был выпущен другой фармацевтической компанией, но его состав полностью идентичен своему предшественнику. Единственной разницей становится цена, которая может быть как выше, так и ниже, в зависимости от сети аптек, места продажи и страны производителя.

1. 2. Дидрогестерон.

Дидрогестерон, в свою очередь, немного отличается составом, но имеет абсолютно идентичное действие. Его единственным компонентом является одноименное вещество, которое является и основным компонентом Дюфастона, -н синтетический прогестерон. Дополнительные ингредиенты, указанные в составе, необходимы только для создания лекарственной формы и никак не отражаются на действии лекарства. Так как для производства необходимы минимальные затраты, то и стоимость Дидрогестерона на порядок ниже, чем у остальных средств из этой серии. Основной сложностью его использования является относительная редкость в продаже. Он выпускается ограниченными партиями и редко появляется в аптеках. Особенно остро этот вопрос касается региональных аптек в отдаленных городах, а также городах с небольшим населением.

Аналогичное действие

Вторая группа препаратов включает в себя средства, которые имеют отличающийся состав, но имеют те же терапевтические характеристики и показания, что и Дюфастон. Их можно использовать для лечения тех же заболеваний, для которых предназначен и оригинальный препарат, но и они немного отличаются. Для полноценной замены одного препарата на другой необходима консультация специалиста.

1. 1. Утрожестан.

Самым популярным и известным аналогом считается препарат, разработанный в Таиланде, известный под названием Утрожестан. В качестве основного компоненты выступает натуральный микронизированный прогестерон. Он получен при участии добровольцев, а также синтезирован с помощью животных. Широкое распространение он получил именно благодаря натуральности действующего вещества, которое практически не вызывает аллергических реакций, в отличие от искусственно созданных заменителей гормонов. Несмотря на все положительные стороны, Утрожестан имеет некоторые отрицательные побочные эффекты и имеет противопоказания:

• часто провоцирует головные боли и мигрень;
• может вызывать зуд, крапивницу, аллергические реакции, вплоть до отека Квинке;
• вызывает повышенную утомляемость, сонливость и снижение работоспособности;
• противопоказан женщинам, которые занимаются активной деятельностью;
• его запрещено принимать женщинам, которые водят транспортные средства;
• запрещен к употреблению женщинам, у которых наблюдаются кровотечения родовых путей.

Именно поэтому применение Утрожестана должно быть согласовано с врачом и назначено только после проведения осмотра и анализов, которые исключат возможность проявления негативных последствий от употребления лекарственного средства. Самым важным тестом является проверка на аллергические реакции и непереносимость составляющих препарата.

Он производится в двух лекарственных формах: в виде таблеток, а также свечей, которые используются интравагинально.

Именно Утрожестан считается самой достойной заменой Дюфастону.

Он наиболее схож с натуральными гормонами, которые вырабатываются в женском организме, и способствует беременности, а также в полной мере подготавливает эндометрий, создавая благоприятные условия для имплантации яйцеклетки и успешного протекания беременности на ранних стадиях. К положительным сторонам этого средства можно отнести тот факт, что он не способствует набору веса, не задерживает жидкость в организме, не влияет на давление и обменные процессы.

1. 2. Прогестерон.

Препарат российского производства Прогестерон оказывает то же воздействие на женский организм, что и Дюфастон. При этом его основное действующее вещество - гестаген, который также известен, как гормон желтого тела. Основным различием между двумя средствами является лекарственная форма. Дюфастон выпускается в виде таблеток, Прогестерон доступен только в виде инъекций. Чаще всего его используют для стационарного лечения в больничных учреждениях, так как самостоятельное использование может быть достаточно проблематичным. Его форма также позволяет ускорить воздействие препарата на организм, что делает его незаменимым в лечении тяжелых форм спонтанного аборта.

Основной причиной замены Дюфастона на любой из его аналогов является стоимость оригинального препарата. Практически все аналоги имеют цену в несколько раз ниже, что делает их доступными для каждого. Чаще всего цена обусловлена страной производителем, компанией, которая выпустила на рынок средство, а также официальным представителем и сетью аптек, которые занимаются реализацией и устанавливают собственную цену на лекарство.

В последнее время все больше стали возникать проблемы, связанные с беременностью, женщинам становится труднее не только забеременеть, но и выносить ребенка. Возможно, это связано с большим количеством абортов, а может, всему виной наша экология. Чтобы разрешить эти проблемы, нередко применяется такое средство, как «Утрожестан» - аналог «Дюфастона». Оба эти препарата являются гормональными, и зачастую их назначение вызывает опасение у женщин. Так зачем же нужны эти лекарства?

гормональных препаратов

Препарат «Дюфастон» назначается тем женщинам, беременность которых находится под угрозой прерывания. В составе данного лекарства содержится компонент, схожий с природным гормоном прогестероном, недостаток которого может привести к выкидышу или бесплодию. Аналог «Дюфастона» - «Утрожестан» - также призван восполнять недостаток прогестерона, ведь если его количество в организме в норме, то и беременность протекает нормально. За счет «гормона беременности» происходит формирование плаценты, благодаря ему не случается отторжение плода, беременность развивается, молочные железы претерпевают изменения, организм женщины активно готовится к вынашиванию, рождению и вскармливанию малыша.

Описание препарата «Дюфастон»

Данное средство является гормональным и по своему действию очень похоже на действие природного гормона прогестерона. «Дюфастон» как бы восполняет недостающее количество прогестерона в организме женщины. Препарат является синтетическим, благодаря чему его всасывание происходит в пищеварительном тракте. Лекарство не нарушает работу печени, при лечении не изменяется уровень сахара в крови женщины и не нарушается Клинические испытания, пройденные медикаментом, дали возможность на довольно ранних сроках использовать «Дюфастон». Отзывы врачей о нем положительные, и это неудивительно, ведь при лечении он не оказывает влияние на развитие плода. Прием данного средства не вызывает сонливости. Российский аналог «Дюфастона» этим похвастаться не может, так как отечественное лекарственное средство «Утрожестан» оказывает седативное действие, а значит, вызывает сонливость, поэтому не рекомендуется после его приема садиться за руль.

Аналог «Дюфастона»

«Утрожестан» (лекарство) - еще один который имеет то же назначение, что и «Дюфастон», хотя между этими медикаментами есть существенное различие. «Дюфастон» - синтетическое лекарство, а его «собрат» содержит натуральный гормон прогестерон, который был получен из растительных материалов. Препарат «Утрожестан» выпускается в таблетках или капсулах и создает успокаивающий эффект. Аналог препарата «Дюфастон» хорошо использовать в том случае, если в организме содержится повышенное количество так как это лекарство может значительно уменьшить их отрицательное воздействие. Оба эти лекарственных средства не оказывают негативного влияния на овуляцию и не имеют контрацептивных свойств. Противопоказание у представленных препаратов одно - непереносимость компонентов лекарственного стредства, но если у пациентки есть то нужно быть предельно осторожной. Не стоит забывать о том, что оба средства - это медикаменты, которые следует применять только по назначению лечащего врача.

Ни для кого не секрет, что с каждым годом состояние окружающей среды существенно ухудшается, что пагубно отражается на здоровье людей. Без помощи медикаментов многие женщины не могут зачать и выносить ребенка. Но наука не стоит на месте: появляется много препаратов, которые не только повышают вероятность наступления желанной беременности, но и приводят в норму женское здоровье. Одним из таких медикаментозных «помощников» для представительниц прекрасного пола является средство «Дюфастон». Но не только этот препарат помогает восстановить гормональный баланс женского организма и позволяет воплотить в реальность мечту о крохе. Врач может выписать также аналог «Дюфастона», еще и не один. А вот какой из них лучше - попробуем разобраться.

Чем же так хорош препарат «Дюфастон»?

Прежде чем рассмотреть, какой препарат может стать достойной альтернативой этому лекарству, следует понять, какими же свойствами он обладает и как действует на организм женщины.

Итак, дидрогестерон, который является основой препарата, по молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам приближен к природному прогестерону. Именно дефицит этого гормона может лишить женщину радости материнства. Невзирая на то, что он является производным тестостерона, побочных эффектов гормон не имеет. Стоит отметить, что данная характеристика является огромным преимуществом лекарства. Чего не скажешь о многих синтетических прогестагенах, которые являются необходимыми составляющим заместительной гормональной терапии. Кроме всего прочего, препарат не оказывает влияния на метаболизм углеводов и функционирование печени, его действие не отражается на процессах овуляции и обмена веществ.

Фармакокинетика

Особенностью лекарства «Дюфастон» является то, что он быстро попадает из желудочно-кишечного тракта в кровяное русло. Максимальная концентрация в крови после приема таблеток наблюдается уже через 2 часа. Далее 97 % дидрогестерона связывается с белками и гидроксилируется в клетках печени.

Результаты клинических исследований подтверждают, что около 64 % дозы дидрогестерона выводится естественным путем, с мочой. Благодаря этому становится возможным определить эндогенный уровень прогестерона. Поможет получить более конкретную информацию о фармакокинетике препарата «Дюфастон» инструкция.

Аналоги лекарства не обладают упомянутыми выше свойствами.

Показания к применению

Прежде чем рассмотреть медикаменты, которыми можно заменить препарат «Дюфастон», следует разобраться, при каких женских проблемах его назначают.

Чаще всего врачи рекомендуют принимать лекарство «Дюфастон» женщинам, у которых диагностирован дефицит прогестерона. Низкий уровень именно этого гормона в организме женщины является причиной многих бед, таких как угроза потери плода, нарушение менструального цикла, дисменорея, предменструальный синдром, бесплодие, аменорея вторичная, дисфункциональные маточные кровотечения.

При всех вышеперечисленных недугах и состояниях врачи не запрещают принимать аналог таблеток «Дюфастон», но если позволяет бюджет, то рекомендуют использовать именно оригинальный препарат.

Чем заменить средство «Дюфастон»?

На сегодняшний день наиболее известным и чаще всего применяемым препаратом, который в полной мере может заменить лекарство «Дюфастон», является «Утрожестан». Но, к счастью, ученые не остановились на разработке только этого лекарства. Поэтому сегодня женщина, желающая зачать и благополучно выносить кроху, может приобрести наиболее подходящий вариант из широкого ассортимента препаратов. Конечно, стоит отметить, что данный выбор полностью должен делать врач, с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Но ситуации в жизни бывают разные, поэтому, проконсультировавшись с фармацевтом, можно и самостоятельно приобрести достойный аналог «Дюфастона».

Препарат «Урожестан»

Препарат « Утрожестан» производится на основе растительного сырья диоженина - мексиканского растения, более известного как дикий ямс. Он обладает антиандрогенным действием и нивелирует эффекты окситоцина, который вызывает гипертонус матки. Также этот российский аналог «Дюфастона» оказывает полезное для беременных седативное действие, при этом не предрасполагает к повышению массы тела и не влияет на выведение жидкости из организма.

Преимущества и недостатки лекарства «Утрожестан»

Отличительной негативной характеристикой этого препарата является существенное количество побочных эффектов, которых не наблюдается при применении таблеток «Дюфастон». Это может быть повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, общее недомогание, рассеянность и другие реакции.

Но стоит отметить, что вышеперечисленные побочные действия вполне компенсируют преимущественные характеристики препарата. Так, лекарство «Утрожестан» можно применять как перорально, так и интравагинально. Это позволяет назначать препарат не только беременным с ранним токсикозом, но и достигать максимального лечебного результата при развитии других патологий у будущих мамочек.

Отнести к преимуществам лекарства можно и его стоимость. Ведь этот аналог «Дюфастона» на порядок дешевле оригинала. Но стоит напомнить, что самостоятельно заменять назначенное лекарство категорически запрещается. Поэтому, прежде чем купить этот более доступный медикамент, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если речь идет о сохранении желанной беременности.

Средство «Дидрогестерон»

Как и препарат «Дюфастон», аналоги его восполняют дефицит прогестерона в организме женщины. В частности, лекарство «Дидрогестерон» помогает сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Действующее вещество препарата не влияет на показатели коагуляции, а также на метаболизм углеводов и функции печени. Кроме того, к плюсам препарата можно отнести отсутствие андрогенной, эстрогенной, термогенной, кортикоидной или анаболической активности.

На сегодняшний день средство «Дидрогестерон» - это хороший и доступный российский аналог «Дюфастона». Этот синтетический прогестаген показан при дефиците эндогенного прогестерона.

Средство «Праджисан»

Этот современный аналог «Дюфастона» является гормональным средством с прогестероном. Его применяют при лечении длительного бесплодия, а также недостаточности лютеиновой фазы. Эффективен при различных нарушениях цикла менструации, пременопаузе, фибриозно-кистозной мастопатии и других недугах.

Так как препарат имеет более широкий спектр действия, чем средство «Дюфастон», его применяют только до наступления беременности. Исключения составляют случаи, когда польза для организма матери превышает возможный риск негативного воздействия на плод.

Какой же аналог лучше?

Только врачи вправе говорить о том, каким лекарством можно заменить лекарство «Дюфастон». Аналоги препарата выбираются профессионалом с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки и сложности её заболевания. Самостоятельное назначение лекарств данной группы может навредить здоровью как матери, так и ребеночка, а иногда и стать причиной самопроизвольного аборта (при резкой отмене средства).

В период беременности особенно важно поддерживать нормальный уровень гормона прогестерона. Из-за недостаточной естественной выработки показан прием Дюфастона.

Кроме того, лекарственное средство на основе действующего вещества – дидрогестерона помогает при лечении бесплодия и других гормональных отклонениях.

Незаменимый женский помощник можно купить в аптеке за 600 рублей. Однако минимальная длительность лечения – месяц, что ударяет по семейному бюджету.

Читайте, какие есть дешевые аналоги Дюфастона российского и иностранного производства.

Аналоги Российского производства

Отечественные фармакологические компании не могут предложить копеечные заменители. Но на полках аптек есть аналоги российского производства подешевле, чем оригинал.

Лекарства практические не отличаются составом: в основе активное вещество – дидрогестерон.

Ознакомьтесь с лучшими недорогими аналогами в таблице:

Название заменителя	Описание и показания к применению дженерика	Средняя стоимость в аптеке
Прогестерон	Синтетический заменитель одноименного гормона. В отличие от таблетированной формы Дюфастона, российский аналог выпускается в виде раствора для внутривенного введения. Стоимость отличается всего на 20 рублей	580 рублей
Дидрогестерон	Препарат с одноименным веществом в составе. Как и оригинал, показан для сохранения беременности, при лечении бесплодия и для нормализации менструального цикла	480 рублей
Прегнин	Близкий заменитель по составу, который также поддерживает жизнедеятельность плода в матке, предотвращая начавшийся выкидыш. Часто показан к применению для повышения лактации. Форма выпуска – таблетки	450 рублей

Покупка Прогестерона будет выгодна всего на 20 рублей. Прегнин можно приобрести за 450 рублей, что помогает с двух упаковок сэкономить 300.

Препарат показан в период беременности и кормления грудью только по строгим показаниям врача.

Украинские дженерики

Среди гестагенов можно найти дешевые дженерики. Украинский производитель предлагает купить упаковку от 100 рублей.

Чем обусловлена данная стоимость и как долго сохраняется эффект после приема препарата, читайте далее.

Ознакомьтесь со списком самых дешевых синонимов украинского производства:

Несомненным плюсом украинских заменителей является ценовая доступность. Приобрести лекарственное средство Инжеста можно всего за 100 рублей.

Фолликулин из всех перечисленных препаратов имеет другой состав, но оказывается схожее действие.

Недостаток украинских синонимов – редко можно найти в наличии в аптеках на территории России.

Прочие иностранные заменители

Импортные средства считаются дорогостоящими, но качественными. Но среди множества фармацевтических заменителей можно найти медикаменты подешевле.

Дженерики иностранного производства можно приобрести от 300 рублей за упаковку.

Среди самых востребованных препаратов:

Дюфастон, как и аналоги, показан для длительного приема. В зависимости от проблемы врачом назначается определенная схема лечения.

После отмены препарата эффект сохраняется еще несколько дней. Приобрести синонимы иностранного производства можно в пределах от 300 до 600 рублей.

Внимание. Перед применением проконсультируйтесь с гинекологом или акушером о целесообразности замены Дюфастона на более дешевый аналог.

Дюфастон – гормональный препарат, который вышел на фармацевтический рынок в 1961 г. Выпустила его компания «Солвей» (Нидерланды). Это был первый пероральный гестаген. Основной особенностью этого медикамента является то, что он способствует метаболической стабильности женского организма, не вызывая при этом изменений в эстрогенном, андрогенном и минералокортикоидных обмене. Дюфастон практически не вызывает побочных эффектов, и отлично переносится пациентками. Основная сфера его применения – акушерство и гинекология. Также средство применяют во вспомогательных репродуктивных технологиях.

Медикамент не угнетает овуляцию и, следовательно, способность к оплодотворению у женщин, принимающих его, не изменяется. Действующие компоненты избирательно влияют на эндометрий, слизистую влагалища и цервикального канала.

Дюфастон незаменим в терапии невынашивания беременности, дисфункциональных маточных кровотечений, эндометриоза, бесплодия и во вспомогательных репродуктивных технологиях (ЭКО). Дюфастон имеет как дорогие, так и дешевые аналоги. Заменить его можно одним из них, однако перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Дюфастон на сегодняшний день считается одним из дорогостоящих препаратов прогестерона. Некоторые пациентки, учитывая высокую цену на него, обращаются к доктору с просьбой заменить его дешевыми аналогами. В аптечной сети представлены следующие заменители Дюфастона:

1. Инжеста.
2. Ипрожин.
3. Оксипрогестерона капронат.
4. Праджисан.
5. Прогестерон.
6. Утрожестан.

Все эти средства выпускаются для перорального и вагинального применения. Подробно дозировка, форма выпуска и количество в упаковке представлены в таблице. Цена на эти лекарственные средства (ЛС) в аптеках России немного отличается.

Инжеста

Медикамент относится к фармакотерапевтической группе гестагенов. Основное действующее вещество – прогестерон, являющийся гормоном желтого тела. Инжеста благоприятно влияет на процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддерживает нормальное развитие эмбриона в первой половине беременности. Это связано с тем, что он трансформирует фазу пролиферации эндометрия во время секреторной фазы, что является необходимым для физиологической репродуктивной функции. Снижая возбудимость и сократительную способность миометрия, он останавливает и предупреждает процесс прерывания беременности.

Показаниями являются такие состояния:

• аменорея;
• маточные кровотечения;
• бесплодие, связанное с нарушением в эндокринной системе;
• невынашивание беременности;
• нарушения менструального цикла разной степени выраженности (например, альгодисменорея).

Вводиться препарат может двумя путями: внутримышечным или подкожным. Дозировка и длительность применения определяется показаниями. Для предотвращения угрозы прерывания беременности (при наличии низких показателей прогестерона в крови) или лечения уже начавшегося угрожающего аборта используют 15-25 мг Инжесты ежедневно до полного исчезновения симптомов. Если в связи с анамнестическими данными выставлен диагноз «привычное невынашивание», то препарат следует вводить через день до четвертого месяца беременности.

При нерегулярных маточных кровотечениях вводится 10 мг ежедневно на протяжении 7 дней. Если перед постановкой диагноза проводилось выскабливание, то использовать Инжесту можно только 2 недели спустя процедуру. Если есть необходимость в немедленном применении средства, то вводится 15 мг 6 дней.

Препарат не применяется в педиатрической практике и у пациенток с тяжелой сердечно-сосудистой патологией, включая артериальную гипертензию, и при беременности в сроке более 36 недель.

Ипрожин

Основу препарата составляет микронизированный прогестерон, который обладает свойством вступать во взаимодействие с поверхностными рецепторами матки, проникает в их ядро, где активирует ДНК органа и стимулирует его РНК. Благодаря этим процессам слизистая оболочка матки переходит с пролиферативной фазы в секреторную, создавая таким образом благоприятные условия для имплантации плодного яйца в полости матки. ЛС оказывает релаксирующее влияние на мышечные волокна миометрия и маточных труб, предотвращая прерывание беременности. Помимо этого, Ипрожин индуцирует лактацию.

Применять медикамент можно как перорально, так и интравагинально, вводя глубоко в задний свод влагалища. В первом случае применения активные компоненты достигают своего пика спустя 2-3 часа после приема, во втором – через час. Кратность приема – дважды в сутки в течение первого триместра беременности. Дозировку (100 или 200 мг) вправе определять только врач-гинеколог, поскольку все зависит от лабораторных показателей уровня прогестерона в крови у каждой конкретной пациентки.

Медпрепарат показан при таких патологиях:

• заместительная гормональная терапия в случае нефункционирующих яичников или полного их отсутствия;
• подготовке к экстракорпоральному оплодотворению с целью поддержания лютеиновой фазы;
• профилактика и лечение невынашивания;
• бесплодие;
• эндометриоз матки;
• профилактика опухолевых новообразований матки.

Запрещено применять Ипрожин при наличии:

• аллергии на компоненты Ипрожина;
• маточного кровотечения неуточненного генеза;
• задержки частей эмбриона в полости матки;
• злокачественных опухолей матки, яичников или молочной железы;
• болезнях сердца тяжелой степени;
• печеночной/почечной недостаточности.

Особенностью использования Ипрожина является то, что он способен вызывать нарушения в работе печени. В связи с этим необходимо периодически контролировать активность печеночных ферментов.

Оксипрогестерона капронат

Активную основу препарата составляет действующий компонент гидропрогестерона капронат. В состав также входит масло оливковое рафинированное бензилбензоат. Препарат принадлежит к группе гормонов половых желез и средств, применяемы при патологии половой сферы. Выпускается ПАТ «Биофарма» (Украина).

Действующее вещество медикамента по химической структуре является синтетическим аналогом прогестерона человеческого. Механизм действия его аналогичен натуральному прогестерону: улучшает пролиферативные свойства эндометрия матки, уменьшает возбудимость ее, стимулирует подготовку молочной железы к лактации. Он более устойчив в организме, поэтому действие его сохраняется длительное время.

Оксипрогестерон вводится внутримышечным путем, медленно, при наличии таких нарушений:

• отклонения, связанные с недостаточной работой желтого тела;
• угрожающий аборт;
• первичная или вторичная аменорея;
• межменструальные маточные кровотечения;
• гиперпластические процессы в эндометрии матки, включая эндометриоз.

Нельзя использовать медпрепарат для лечения в таких случаях:

• имеется аллергия на компоненты Оксипрогестерона капроната;
• срок беременности более 24 недель;
• беременность не развивается;
• в анамнезе имеется холестатическая желтуха или почечная недостаточность;
• подозревается наличие злокачественных новообразований половых органов;
• тяжелый тромбофлебит или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе.

Перед применением ампулу с препаратом необходимо подогреть до комнатной температуры. При угрожающем аборте доза введения составляет 250 мг раз в неделю. Если лечатся гипертрофические процессы в матке, то в этом случае используется исключительно 2 мл 12,5% раствора с 5-го по 25-й день менструального цикла. Не следует смешивать препарат с другими в одном шприце.

Праджисан

В каждой из форм выпуска медикамента активным компонентом выступает прогестерон. Он обладает свойством вступать во взаимодействие с поверхностными рецепторами матки, проникает в их ядро, где активирует ДНК органа и стимулирует его РНК. Благодаря этим процессам слизистая оболочка матки переходит с пролиферативной фазы в секреторную, создавая таким образом благоприятные условия для имплантации плодного яйца в полости матки. Оказывает успокаивающее воздействие на мышечные волокна миометрия и маточных труб, предотвращая прерывание беременности. Выпускается индийской фармацевтической компанией.

Фармакокинетические свойства ничем не отличаются от предыдущих препаратов. Он избирательно накапливается в полости матки, откуда медленно всасывается в кровеносную систему, где достигает своего пика спустя час после приема. Метаболизируется в печени и выводится с мочой. Применяется при любых отклонениях, связанных с нарушением течения лютеиновой фазы, а именно:

• ЗГТ при дисфункции или отсутствии яичников;
• во время подготовки к ЭКО с целью нормализации течения лютеиновой фазы;
• профилактика и лечение невынашивания беременности;
• бесплодие эндокринной этиологии;
• эндометриоз;
• профилактика опухолевых новообразований матки;
• программа донорства яйцеклеток.

Ограничением к назначению являются следующие состояния:

• коагулопатия различной степени тяжести;
• кровотечение из половых путей неясного происхождения;
• порфирия;
• задержка частей эмбриона после аборта;
• аллергическая реакция на средство.

И капсулы, и гель вводят глубоко в задний свод влагалища дважды в день (суточная доза может составлять от 200 до 400 мг) при угрозе невынашивания. Для терапии бесплодия применяют один аппликатор геля Праджисан и вводят его ежедневно со дня овуляции или с 17-го по 20-й день цикла на протяжении недели. По гигиеническим соображениям аппликатор в лекарственном средстве является одноразовым и подлежит утилизации после использования.

Прогестерон

Относится к гормонам половых желез (гестагенам), продуцируемых желтым телом яичников. По аналогии, основа его – прогестерон. Препарат инъекционный. Выпускается в России и в Украине. Это гормональное средство благоприятно влияет на процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддерживает нормальное развитие плодного яйца до 12-й недели гестации. Это связано с тем, что он трансформирует фазу пролиферации эндометрия во время секреторной фазы, что является необходимым для физиологической репродуктивной функции. Снижая возбудимость и сократительную способность миометрия, он останавливает и предупреждает процесс прерывания беременности.

Препарат вводится внутримышечно или подкожно. Перед инъекцией, учитывая, что колоться будет масляный раствор, ампулу необходимо нагреть на водяной бане до температуры 30 градусов. Если раствор начинает кристаллизироваться, то следует продолжать нагревание до полного растворения осадка.

При кровотечении используют 15 мг ежедневно на протяжении недели. Если перед постановкой диагноза проводилось выскабливание, то использовать Прогестерон можно только через 3 недели после процедуры. Если есть необходимость в немедленном применении средства, то вводится 15 мг на протяжении 6 дней.

При передозировке препарата возникают нежелательные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружения, одышки, нарушения зрения, потливости, чувства жара и т.д. При малейших симптомах следует сообщить врачу, который заменит препарат на аналогичный или отменит его вовсе.

Основные показания к применению:

• аменорея;
• межменструальные кровотечения;
• бесплодие, связанное с эндокринной системой;
• невынашивание беременности;
• нарушения менструального цикла разной степени выраженности (олигоменорея, альгодисменорея).

Утрожестан

Утрожестан – наиболее часто применяемый аналог Дюфастона, который к тому же дешевле его в несколько раз. Структурная формула этого медикаментозного средства основана на свойствах микронизированного прогестерона, который нормализует секреторную функцию эндометрия у женщин репродуктивного возраста и способствует процессам регенерации внутренней поверхности матки после хирургических вмешательств (выскабливание). Также он предотвращает прогрессирование эндометриоза, успокаивающе влияет на миометрий.

Особо важно, что Утрожестан не оказывает андрогенной активности. В многочисленных клинических испытаниях было доказано его свойство влиять на выделение гипоталамусом лютеинизирующего и фоликулостимулирующего гормонов. На практике Утрожестан показывает хорошие показатели нормализации уровня плазменного прогестерона. Он оказан при всех вышеперечисленных акушерских и гинекологических состояниях, связанных с недостаточностью лютеиновой фазы цикла.

Использовать его можно как вагинально, так и перорально, запивая необходимым количеством воды. Принимают в зависимости от назначенной врачом дозировки дважды в день до срока доношенной беременности. В остальных случаях применения кратность и время приема должен откорректировать акушер-гинеколог в зависимости от менструального цикла женщины.