Из-за чего бывает боль в эпигастральной области и что нужно делать. Боль в эпигастральной области

Эпигастральная область: где находится? Такой вопрос всегда возникает некстати: когда у человека заболит живот.

Именно тогда появляется необходимость в походе к врачу и без описания своих ощущений и их локализации здесь не обойтись.

Чтобы правильно донести свои жалобы и помочь врачу поставить правильный диагноз, узнаем больше об эпигастральной области: что это такое, где находится, и каковы причины болей в этой зоне живота.

Эпигастральная область: особенности топографии

Regio epigastrica или эпигаструм – это один из 9 условных отделов, на которые поделен живот.

Нажмите на фото, чтобы увеличить

Чтобы легче было ориентироваться клиницистам, он разделен 2-мя горизонтальными линиями на 3 участка:

Еще эпигастральную область называют «подложечной» или просто «подложечкой». Как вариант используют название «надчревная зона». Ее локализация: пространство между мечевидным отростком и последними ребрами.

Имеет форму треугольника с равными углами. В эпигастральной области расположено «солнечное сплетение» — участок с большой концентрацией нервных волокон.

Почему возникают боли в эпигастре?

В эпигастральной и гипогастральной зоне боли присутствуют различного рода и интенсивности.

Несильные боли наблюдаются после приема пищи, более выраженные могут возникать спонтанно и иррадиировать в грудную клетку, лопатку, шею.

Их причиной служат воспалительные заболевания органов ЖКТ и не только.

• Распирание и покалывание в эпигастральном участке свидетельствуют об язвенной болезни желудка, грыже либо присутствии камней в желчном пузыре.
• Присоединение изжоги указывает на рефлюкс-болезнь.
• Ощущение тяжести в животе проявляется в период беременности. Колебания гормонального фона сказываются на состоянии ЖКТ: замедляется процесс пищеварения, давление в брюшной полости постепенно нарастает. Женщины имеют проблемы с опорожнением кишечника.

Наиболее распространенными причинами дискомфорта в эпигастральной области становятся патологии ЖКТ:

1. гастрит;
2. гепатит;
3. онкология;
4. панкреатит;
5. эзофагит;
6. заворот кишок;
7. воспаление аппендицита и его осложнения;
8. язвенные состояния (перфорация, внутренние кровотечение).

Случается, что боль в эпигастальной области связана не только с заболеваниями пищеварительного тракта.

Она диагностируется также при:

• инфаркте миокарда;
• стенокардии;
• пневмотораксе;
• плеврите;
• астме (когда наблюдается хронический кашель);
• побочных явлениях после приема медикаментов;
• уретрите.

Характеристика болей

Боли в эпигастральной области – наиболее распространенные жалобы, с которыми пациент приходит к врачу.

Знать, какая именно область живота у Вас болит, и какова боль по характеру – важно, чтобы правильно представить свои ощущения специалисту.

• Синдром раздраженного кишечника – это всегда продолжительный дискомфорт в эпигастральной зоне. Он сочетается со вздутием и проблемами с дефекацией (изменяется цвет и консистенция кала).
• Язвы ЖКТ сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Боли в эпигастрии острые, кинжальные. Их усиление наблюдается при несоблюдении диетических рекомендаций. Симптомы появляются ночью. Кинжальная боль – признак того, что произошло прободение язвы.
• При воспалении слизистой желудка боль беспокоит тупая и ноющая. Она постоянно доставляет больному неприятности. Ее интенсивность нарастает после еды. Такой же патологический «рисунок» наблюдается при злокачественной опухоли желудка. При этом происходит уплотнение печени, потеря массы тела.
• При воспалении поджелудочной железы присутствует кольцевая спастическая боль, отдающая в спину.
• Для патологий желчного пузыря характерна колющая локальная боль в эпигастре. Она постоянна, сопровождается рвотой.
• Сердечно-сосудистые заболевания, такие как разрыв аневризмы аорты, также протекают с болевым синдромом в подложечной части живота. Пациент испытывает резкую давящую боль, отдающую в поясницу и паховую область. При этом может произойти сердечный коллапс, который приводит к смерти за считанные минуты.

Другие симптомы в эпигастральной области

Кроме боли различного рода в эпигастрии присутствуют другие патологические признаки, характерные для той или иной болезни.

Именно благодаря следующим симптомам врач ставит достоверный диагноз:

1. При воспалении слизистой желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки пациента беспокоит не только боль. Тошнота и непреодолимый дискомфорт в эпигастральной области натощак – симптомы, которые встречаются при данных заболеваниях.
2. Бледность кожных покровов, замедление пульса и потеря сознания – все это наблюдается при перфорирующей язве. У пациента отмечается напряжение мышц брюшного пресса. Внутреннее кровотечение приводит к летальному исходу, поэтому в таком состоянии требуется незамедлительная медицинская помощь.
3. Болевые ощущения сходят на «нет» при кровоточивости язвы. Однако возникают другие тревожные симптомы: рвота с примесью крови, черный кал (также с кровью), резкая слабость и побледнение кожи.
4. Злокачественные образования ЖКТ длительное время никак не проявляют себя. Со временем у человека падает работоспособность и аппетит. Он интенсивно худеет. Его постоянными «спутниками» становятся высокая температура и потливость.
5. При камнях в желчном пузыре диагностируется тяжесть в мезогастральном участке. Ей сопутствует болевой синдром, интенсивность которого возрастает при кашле. Спазмы определяются в подреберье справа. Присоединяется желтушность кожных покровов.
6. Воспалительные явления в поджелудочной железе сопровождаются неприятными ощущениями опоясывающего характера. Пациент часто жалуется на запоры и отсутствие привычного урчания в животе.

Как диагностируются патологии, связанные с эпигастрием?

Помимо сбора анамнестических данных и пальпации эпигастральной области диагностика включает:

1. Определение СОЭ. Бюджетный метод для определения воспалительных явлений в организме.
2. Анализ биологического материала (мочи). Он выявляет инфекционное поражение мочеполовых путей.
3. Эндоскопическое исследование. Оно устанавливает наличие шишек злокачественного происхождения в пищеводе, желудке. Возможно взятие материала для биопсии.
4. Ультразвуковое исследование.
5. Рентгенографию. При помощи нее обнаруживает газ в брюшной полости.
6. ЭКГ. Метод фиксирует проблемы с сердцем, которые служат причиной дискомфорта в эпигастральной области.

Лечение и варианты профилактики

Лечение болей в эпигастральной области проводится симптоматическое. Однако для эффективного и пролонгированного терапевтического результата нужно провести тщательную диагностику проблемы.

Уберечь себя от неприятных ощущений в эпигастральном участке можно, если:

• меньше пить воды с газом и кофе, спиртосодержащих напитков;
• стараться не переедать;
• свести к минимуму потребление субпродуктов;
• после приема пищи выполнять небольшую физическую работу;
• усердно переживать пищу, не заглатывать ее комками.

Видео — боли в эпигастральной области

Боли в эпигастральной области – серьезный повод задуматься о своем здоровье и запланировать визит к врачу. Без помощи последнего будет проблематично понять, какая именно причина (патологическая или нет) спровоцировала появление дискомфорта в животе.

Некоторые болезненные ощущения должны являться прямым показанием для обращения к специалисту. Именно это можно сказать о болях или других неприятных симптомах, которые проявляются в эпигастральной области. Однако для того, чтобы корректно оценить причины ощущений, необходимо разобраться в том, где именно находится представленная область и каковы наиболее вероятные причины образования симптомов.

Расположение эпигастральной области

Эпигастральная область, которую также называют подложечной, располагается между пупочной частью и отростком грудины мечевидного типа. Представленная область является ограниченной с левой и правой стороны за счет среднеключичных линий, которые формируют определенные очертания части. В некоторых случаях пациенты испытывают жалобы на болезненные ощущения и наличие дискомфорта в эпигастральной области . Как правило, это в значительной степени мешает вести нормальный активный образ жизни.

Необходимо обратить внимание на то, что дискомфорт в – это такое состояние, которое может образовываться у пациентов на почве развития . В подавляющем большинстве случаев нестандартные ощущения в эпигастральной части могут сопровождаться некоторыми специфическими симптомами. Речь идет, прежде всего, о быстром наполнении желудка, при котором человек испытывает чувство насыщения уже на первом этапе употребления какой-либо пищи.

Кроме этого, как отмечают специалисты, насыщение в подложечной области может образовываться вне зависимости от употребления пищи. При наличии вздутия в эпигастральной области, симптоматика будет сопровождаться тошнотой и рвотными позывами. Также необходимо обратить внимание на ощущение жжения, а именно неприятное чувство жара, которое локализуется в описываемой части.

Учитывая важность подложечной области и вероятную критичность симптомов, необходимо обратить внимание на основные причины формирования болезненных или просто неприятных симптомов.

Причины возникновения болей где она находится

Эпигастральная область может болеть вследствие самых разных факторов, поэтому, для более точной диагностики, рекомендуется осуществить обследование. В первую очередь, следует обратить внимание на болезни, которые связаны с деятельностью пищеварительной системы. Например, гастрит, имеющий аутоиммунный характер, будет сопровождаться не только болями, но и изжогой, тошнотой. По представленным признакам и классифицируют подобные заболевания.

Боли в подложечной области могут формироваться в связи с воспалительными заболеваниями, связанными с поджелудочной железой. При этом ощущениям характерны тошнота и рвотные позывы, а также опоясывающий характер. В подавляющем большинстве случаев симптоматика начинает проявляться после употребления пищи, даже в незначительном количестве. Если поражена головка органа, то боли меняют локализацию на правую сторону живота.

В том случае, когда эпигастральная область болит по причине развития инфекционных и воспалительных процессов, особенности состояния заключаются в следующем:

• ощущениям свойственен острый характер, который может сопровождаться самыми разными симптомами – от лихорадки до тошноты или рвотных позывов;
• жжение проявляется в том случае, когда образуется хиатальная грыжа. В этом случае специалисты идентифицируют дополнительно ;
• воспаление аппендикса сопровождается не только болями, но еще и напряжением всего мышечного корсета в левой нижней области живота.

Неприятными ощущениями могут сопровождаться воспалительные алгоритмы в области 12-перстной кишки. Они сопровождаются тошнотой, рвотными позывами, а также чрезмерной слабостью.

Кроме этого, причиной развития нестандартной симптоматики в подложечной области может являться язва задней стенки желудка, пищевое отравление, запор и определенные заболевания других внутренних органов.

Могут наблюдаться представленные ощущения при болезни почек или воспалительном состоянии. Кроме этого, оказывать влияние на подобные ощущения может плеврит и некоторые другие заболевания. В целом, специалисты указывают на значительную вариативность симптомов, однако при осуществлении своевременной диагностики все они быстро и успешно устраняются. Именно поэтому не рекомендуется пренебрегать наличием болей в эпигастральной области, ведь велик риск развития осложнений и других критических последствий. Несколько слов о лечении будет рассказано далее.

Способы лечения

Эпигастральная область должна подвергаться своевременному и полноценному лечению. Речь идет, прежде всего, о назначении комплексной терапии, которая даст возможность справиться не только с проявлениями болезни, но и с факторами, спровоцировавшими ее образование. Важно не только принимать лекарственные компоненты, но и привести в норму график, нормализовать питание, исключить влияние всех вредных привычек.

Наиболее часто применяемыми лекарственными средствами следует считать прокинетики, которые являются эффективными при необходимости борьбы с болями в подложечной части. Они усиливают частотность сокращений пищевода, позволяют ускорить опорожнение кишечника, а также характеризуются другими положительными действиями, в частности, усиливают все, что связано с перистальтикой 12-перстной кишки.

Для получения квалифицированного лечения необходимо обратиться к специалисту и, соответственно, исключить любые попытки самостоятельного лечения. Врачи в некоторых случаях оправдывают использование антацидных компонентов, кислотосупрессивных средств и даже внедрение антихеликобактерной терапии.

Учитывая значительное количество мероприятий и лекарственных компонентов, которые могут применяться при наличии болей в эпигастральной области, помочь здесь может исключительно специалист.

Хотелось бы обратить внимание на то, что в подложечной части болезненные симптомы формируются достаточно часто. Это не является поводом для того, чтобы пренебрегать представленными симптомами, а, наоборот, указывает на важность начала восстановительного курса.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 9

Можно ли предотвратить рак?

1. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

2. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

3. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

4. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

5. Задание 6 из 9

   Какая капуста помогает бороться с раком?

Боль в эпигастральной области приносит много дискомфорта и может быть следствием серьезных заболеваний.

При острой боли необходимо сразу обратится за медицинской помощью. Это может быть приступ гастрита, открывшаяся язва или даже острый аппендицит.

Что такое эпигастральная область (эпигастрий ) и где она находится?

Эпигастральная область (эпигастрий) - область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку.

Положив руку в месте, где заканчиваются ребра мы найдем так называемое солнечное сплетение. Это и будет эпигастральная область.

Причины болей в эпигастральной области (болезни)

Боли в боли в эпигастрии в основном предвещают о каких либо проблемах в пищеварительной системе. Боли можно разделить:

• острая, внезапная боль. Скорее всего, это панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, холецистит;
• резкая и внезапная. Предположительно отравление или химический ожог;
• резкая и очень сильная боль, «словно ножом режут живот». Это прорыв язвы в брюшную полость;
• ноющая боль с чувством жжения указывает на гастрит, особенно если это происходит после приема пищи;
• боль, похожая на схватки укажет на воспаление кишечника или открывшуюся язву. Так же это может быть показателем кишечной инфекции;
• боль, при которой словно простреливают эпигастрию , при смене положение тела является следствием плохого кровообращения или воспалительного процесса;
• постоянно ноющая боль может быть следствием онкологических заболеваний или полипов;
• тупой ​болевой синдром с болью в области пупка говорят об о ;
• интенсивная боль, которая становится меньше через 2-3 дня, свидетельствует о появлении колита.

Давайте разберем каждую проблему отдельно.

Гастрит

Гастрит - распространенное заболевание у людей, которые непостоянны в приемы пищи или едят «на бегу».

Сегодня все чаще врачи ставят такой диагноз студентам, работникам офисов и всем, кто не может баловать себя нормальной домашней пищей, а ест фаст-фуд.

Чтобы понять есть ли гастрит, достаточно прислушаться к себе. Есть ли возникает боль в эпигастрии после еды, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Гастрит это воспаление оболочки желудка. Его можно разделить по течению на острый и хронический.

Второй, страшен из-за рисков возникновения язв и раковых опухолей в желудке.

Есть несколько типов гастрита, а именно: атрофический, эрозивный, полипозный, гипертрофический.

Точно определить тип заболевания может врач после проведения гастроскопии. Во время исследования доктор после подготовки пациента через рот вводит эндоскоп и изучает поверхность пищевода, области желудка и . Обследование должно проводится тщательно, ведь патология может находится в разных участках брюшной полости.

Язва желудка

Это следствие запущенного и нелеченого гастрита. Язва может никак не проявляться (т.е. немая язва). Язву желудка, которая протекает с болями, называют кричащая. Определить точный диагноз можно только после исследования гастроскопией.

При язвенной болезни боли в эпигастральной области начинаются через 3-4 часа после приема пищи. Сопровождают боль тошнота и рвота, тяжесть в животе, отрыжка. С язвенной болезнью шутить нельзя, ведь она может привести к кровотечениям, и , вследствие попадания вирусов через раны в желудке.

Лечат язву комплексно, назначая антибиотики, антациды и препараты, обволакивающие слизистую, тем самым защищая ее (Фосфалюгель гель, Рутацид, Алмагель ). При таком заболевании просто необходимо придерживаться строгой диеты. Нельзя есть жареное, жирное, острое, лучше отказаться от чая, кофе и алкоголя. Придерживаемся всего постного, вареного, пареного.

Можно употреблять в пищу минеральную воду.

Обструкция желудочно-кишечного тракта

Желудочная, встречается у взрослых и маленьких пациентов. Грудные дети, у которых только вводится прикорм, могут страдать от этого заболевания. Пищеварительный тракт новорожденного может быть не готов к приему новой пищи, вследствие чего, и появляется такое заболевание. Поэтому нужно строго следит за подкормом малыша. Ни в коем случае, не давать пищу, которую ребенку нельзя по возрастной категории.

У взрослых такое заболевание может развиться из-за язвенной болезни, грыжи, воспалительных процессов в кишечнике. При этом происходит сужение привратника желудка, где он как будто закупоривается. Возникают боли в эпигастрии, после приема пищи и идет непроизвольный выброс продуктов наружу.

В редких случаях возникает рвота с запахом гнили, крови. В таком случае могут назначить операцию или консервативное лечение.

Стеноз пищевода

При стенозе пищевода диагностируют уменьшение диаметра пищевода. При таком диагнозе основными признаками являются:

• рвота;
• саливация (выделение слюнными железами слюны);
• боли в пищеводе;
• дисфагия (расстройство акта глотания).

Заболевания разделяют на: врожденный и приобретенный. Второй может развиться из-за грыжи, острого гастрита, язвенной болезни, при токсикозе у беременных, инфекционных эзофагитов.

При лечении больному вставляют катетеры, которые позволяют глотать пищу. При сложных случаях производятся операции.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При грыжи пищеводного отверстия часть желудка выступает и ущемляется диафрагмой. Боли в эпигастрии после еды сильно мучают пациентов с большими грыжами. Малые обычно не беспокоят пациентов. При большой грыже, пища, находящаяся в желудке выбрасывается обратно в пищевод. Это приводит к отрыжке, жжению и боли в подложечной области.

Такое заболевание появляется после травм, повышении внутрибрюшного давления, постоянном кашле, перенапряжению брюшной полости.

Острый панкреатит

Когда болит эпигастрий, это может быть следствием приступа панкреатита. При этом воспаляется поджелудочная железа и возникает острая боль. Если поджелудочная болит и терпеть боль можно, не затягивайте с визитом к врачу, проходите нужное обследование. Лучше начать своевременное лечение, чем лежать в больнице с осложнениями.

Острый панкреатит проявляется рвотой, нарушением стула, страшной болью, повышением температуры тела. При этом необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Это заболевание начинает развиваться из-за застаивания желудочного сока. Проток блокирован камнем или отеком, при этом сок вырабатывается и начинает «съедать» саму себя. Поэтому в таких случаях медлить нельзя, все может закончиться летальным исходом. Эта болезнь не щадить никого, в группе риска люди, подверженные стрессам.

Чтобы выявить заболевание назначают ультразвуковое исследование и общий анализ крови. При серьезных изменениях в поджелудочной железе, назначают МРТ. Это дает возможность посмотреть на проблему со всех сторон.

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз - это кишечная инфекция, которую вызывают бактерии криптоспоридии. При нем страдает эпигастрия и весь пищеварительный тракт. Протекает заболевание с жидким водянистым стулом, рвотой, резями в животе, отдающими в спину. При хроническом проявлении болезни рецидивы будут повторяться снова и снова.

Заражение происходит от человека к человеку, от животного к человеку. Для профилактики следует использовать правила личной гигиены. Инкубационный период составляет от одной и до двух недель. Лечение людей с крепким иммунитетом проходит быстро и в легкой форме. Больные СПИДом и ВИЧ-инфекцией могут лечиться до полугода.

Вторичный перитонит

При перитоните происходит воспаление и инфицирование брюшной полости. Данный процесс - это сильное осложнение заболеваний органов живота. Такое заболевание называют «острый живот».

Перитонит развивается в 14 – 21% случаях у пациентов с острыми хирургическими болезнями, а необходимость проведения срочной лапаротомии около 41%. Летальных исходов из-за осложнения около 56% случаев.

Летальные исходы случаются из-за: обращения пациента на последней стадии заболевания, пожилой возраст больного, онкобольные, ошибки при проведении операций.

Что делать, какие принять меры при болях в области эпигастрии

Обычно для лечения используют такие препараты, как: Нош-Па, Алмагель, Гастал, Фестал, и пр. антацидные суспензии от повышенной кислотности

Если человек начинает замечать у себя изжогу, редкие боли и дискомфорт в области желудка и органов пищеварения, то лучше пересмотреть свой режим питания, обратить внимание на количество и качество употребляемых продуктов. Можно сесть на диету, избавившись от чрезмерно жирной и острой пищи.

Алкоголь обжигает стенки желудка, поэтому он вреден для здоровья. Пища, не пережеванная, тоже вредна для здоровья. Начало пищеварительного процесса происходит уже во рту, когда ферменты слюны начинают потихоньку переработку пищи.

Постоянное питание и полный рацион сможет помочь избавиться от начальной стадии проблем с пищеварительным трактом. Необходимо принимать пищу примерно в одно и то же время, есть понемногу, исключить газированные напитки. А так же включить в режим питания кисломолочные продукты, супы и минеральную воду.

Для здорового пищеварения следует соблюдать несколько советов:

• употребляйте пищу небольшим количеством, одна порция должна быть размером со стакан. Лучше есть чаще, но маленькими порциями;
• голодание для расположенных к гастриту людей противопоказано. Лучше выпить стакан воды или сока;
• последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Еда на ночь ложиться плотным грузом в желудке, не дает ему отдыхать и бывает причиной остановки работы желудка;
• не употребляйте в пищу просроченные продукты. Так можно и отравиться;
• фаст-фуду и полуфабрикатам нужно сказать нет! Вещества, добавленные для сохранения этих продуктов очень вредны;
• тяжелые блюда с жиром и большим количеством сладкого лучше оставить до обеда. В это время желудок лучше работает и пускает калории для энергии, а не для жира;
• больше находится на свежем воздухе, гулять пешком на природе. Это будет полезно для всего организма, а главное восстановит нервную систему и даст возможность работать с полными силами;
• алкоголь лучше не употреблять, а если уж пришлось, то не перебарщивать;
• для людей больных гастритом лучше пить больше воды, чтобы она омывала стенки желудка. Вода с одной столовой ложкой меда тоже будет очень полезна;
• утром после сна необходимо пить стакан чистой воды, а не кофе и чай как мы привыкли.

Медицинская помощь, к какому врачу обратиться

Боли в желудке обязательно нужно лечить у специалистов. Если вы не знаете куда пойти и сомневаетесь, то идете к терапевту, он укажет верный путь. Доктор, который занимается лечением болезней желудочно-кишечного тракта – гастроэнтеролог.

Лечение болезней направлено на нейтрализацию соляной кислоты в желудке. Многие принимают в таких случаях ложку соды с водой, но это не совсем верный способ. При этом есть возможность возникновения язвы желудка..

Врач-гастроэнтеролог назначат такие анализы:

• общий анализ крови;
• эзофагогастродуоденофиброскопию (ЭФГДС);
• ультразвуковое исследование;
• колоноскопию;
• (исследование кала) и на амилазу;

После проведенного исследования врач назначит наиболее эффективные препараты для ликвидации очага болезни и предотвращению дальнейших его проявлений.

Температура всегда свидетельствует о воспалительных процессах в организме. При таком стечении обстоятельств нельзя заниматься самолечением. Нужно обратиться к специалисту. Для нахождения точного диагноза, необходимо сообщить все симптомы без утайки, ведь это ваше здоровье и с ним не шутят.

Необходимо строго соблюдать все предписания врача и не заниматься вредительством своего организма.

Безусловно, каждый человек хочет прожить долгую и счастливую жизнь, и одним из главных составляющих является здоровье человека. Его нужно беречь с самого начала и не пускать все на самотек, «авось пройдет». Самое главное это правильное и качественное питание и режим. Обращайтесь к специалистам вовремя, лечитесь, проходите обследование.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в эпигастральной области

Эпигастральная область (эпигастрий, regio epigastrica) – область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную полость.
Если провести мысленно линию по животу, через нижний край ребер, все что выше этой линии до ребер (получается треугольник) это и есть эпигастральная область.

При каких заболеваниях возникает боль в эпигастральной области:

Причины боли в эпигастральной области:

Боль в эпигастральной области и правом подреберье чаще наблюдается при поражении диафрагмы, пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, кардиального отдела желудка, а также при внеабдоминальных заболеваниях (правосторонней пневмонии, патологии сердца, перикарда и плевры, правостороннем пиелонефрите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, уролитиазе).

Боль в эпигастральной области и левом подреберье отмечается при хиатальной грыже, фундальном гастрите, панкреатите, поражении селезенки, селезеночного угла толстой кишки, запорах, а также при внеабдоминальных заболеваниях (левостороннем пиелонефрите, уролитиазе, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, левосторонней пневмонии).

Появление боли первично в эпигастральной области или вокруг пупка с последующим перемещением боли в правую подвздошную область, наибольшая болезненность и напряжение мышц этой области характерны для острого аппендицита.

Острый панкреатит начинается с резкой постоянной боли в эпигастральной области, принимающей опоясывающий характер. Возникновению боли предшествует употребление обильной жирной пищи, алкоголя. Характерна многократная рвота желудочным содержимым, затем дуоденальным содержимым, не приносящая облегчения.

Инфаркт миокарда (гастралгическая форма) имеет сходство с клиническими проявлениями перфорации язвы. Начало заболевания характеризуется возникновением острой боли в эпигастральной области, иррадиирующей в область сердца, между лопатками. Состояние больного тяжелое, он старается сохранить неподвижное положение, чаще – полусидячее. Пульс частый, аритмичный, артериальное давление снижено.

Базальная пневмония и плеврит. Боль в верхней половине живота возникает остро, усиливается при дыхании, кашле. Дыхание поверхностное, при аускультации можно выявить в нижних отделах грудной клетки шум трения плевры, хрипы. Температура тела повышена до 38–40°С. Пульс частый. Язык влажный. Живот может быть умеренно напряжен в эпигастральной области.

Спонтанный пневмоторакс – осложнение буллезной эмфиземы легких. Характерно внезапное возникновение острой боли в правой или левой половине грудной клетки с иррадиацией в эпигастральную область. Дыхание не выслушивается над соответствующим легким.

В период гнойного перитонита, развившегося вследствие перфорации язвы, клиническое течение имеет сходство с клиническим проявлением перитонита любого происхождения. В начале осложнения появляются типичные признаки перфорации язвы в свободную брюшную полость – внезапно возникает острейшая боль в эпигастральной области, "доскообразное" напряжение мышц передней брюшной стенки живота. Затем острые явления стихают в связи с отграничением воспалительного процесса.

Перфорация язвы задней стенки желудка. Содержимое желудка изливается в сальниковую сумку. Острая боль, возникающая в эпигастральной области, не такая резкая, как при попадании содержимого в свободную брюшную полость. При объективном исследовании больного можно обнаружить в эпигастральной области болезненность и напряжение мышц брюшной стенки.

Для острого дуоденита характерны боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, общая слабость, болезненность при пальпации в эпигастральной области. Диагноз подтверждается дуоденофиброскопией, обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки в эпигастральной области, положительный симптом Щёткина - Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Компенсированная стадия пилородуоденального стеноза не имеет сколько-нибудь выраженных клинических признаков, так как желудок сравнительно легко преодолевает затруднение прохождения пищи через суженный участок. Общее состояние больных удовлетворительное. На фоне обычных симптомов язвенной болезни больные отмечают чувство полноты и тяжести в эпигастральной области, преимущественно после обильного приема пищи, несколько чаще, чем прежде, возникает изжога, отрыжка кислым и эпизодически рвота желудочным содержимым с выраженным кислым привкусом. После рвоты исчезает боль в эпигастральной области.
В стадии субкомпенсации у больных усиливается чувство тяжести и полноты в эпигастральной области, появляется отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц вследствие длительной задержки пищи в желудке. Больных часто беспокоят резкие коликообразные боли, связанные с усиленной перистальтикой желудка. Эти боли сопровождаются переливанием, урчанием в животе. Почти ежедневно возникает обильная рвота, приносящая облегчение, поэтому нередко больные вызывают рвоту искусственно. Рвотные массы содержат примесь пищи, принятой задолго до рвоты.
Для стадии декомпенсации характерны чувство распирания в эпигастральной области, обильная ежедневная рвота, иногда много кратная. При отсутствии самостоятельной рвоты больные вынуждены вызывать рвоту искусственно или прибегать к промыванию желудка через зонд. Рвотные массы содержат зловонные разлагающиеся многодневной давности пищевые остатки. После опорожнения желудка наступает облегчение на несколько часов Возникает жажда, снижается диурез в результате обезвоживания. Недостаточное поступление в кишечник пищи и воды является причиной запоров. У некоторых больных возникают поносы вследствие поступления продуктов брожения из желудка в кишечник.

Печеночная колика характеризуется острой, схваткообразного характера болью в эпигастральной области или в правом подреберье, быстро купирующейся спазмолитическими препаратами. Температура тела нормальная. При обследовании живота признаков острого воспаления не выявляют.

Боль в эпигастральной области присуща многим инфекционным болезням. Внезапная боль в животе, преимущественно в эпигастральной, околопупочной или мезогастральной области, тошноты, обильная повторная рвота, жидкий стул должны заставить врача предположить возможность пищевой токсикоинфекции (ПТИ). Желудочно-кишечные расстройства при ПТИ почти постоянно сопровождаются явлениями интоксикации: головной болью, головокружением, слабостью, ознобом, повышением температуры тела, иногда - кратковременной потерей сознания и судорогами. Нередко больные называют «подозрительный» продукт, послуживший, по их мнению, фактором заражения.

Боль в эпигастральной области характерна для пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза и отдельных форм острой дизентерии, протекающей по типу пищевой токсикоинфекции, для начального периода вирусного гепатита, особенно типа А, лептоспироза, его абдоминальной формы.

Боль в эпигастральной области до развития геморрагического синдрома может быть при крымской геморрагической лихорадке, она сопровождается умеренной лихорадкой, рвотой.

Поражение солнечного сплетения при сыпном тифе сопровождается болью в эпигастральной области (верхний симптом Говорова).

К каким врачам обращаться, если возникает боль в эпигастральной области:

Вы испытываете боль в эпигастральной области? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит эпигастральная область? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды боли на букву "э":

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Болевой синдром в области живота сопровождает целый ряд заболеваний. Для врачей важно понимать точную локализацию ощущений, ведь от этого зависит диагноз, диагностические меры, формирование гипотезы и лечение. Боль в эпигастрии не является специфичным симптомом. Тем не менее правильная интерпретация позволит верно сориентироваться в патологии.

Показать всё

Где расположена эпигастральная область?

Иное название области эпигастрия - надчревье. Где находится эта область? Ориентирами ее являются несколько опознавательных линий:

• Реберная - соединяет концы 12 ребер.
• Подвздошная - соединяет верхние передние ости подвздошной кости.
• Наружные края прямой мышцы живота.

Эпигастральная область в широком смысле расположена между реберной линией (бикостальной линией) и грудной клеткой (ее нижней апертурой). Она делится на три части краями прямых мышц живота (наружными). Их видно при попытке напрячь брюшной пресс или при подъеме головы в горизонтальном положении.

Выделяют собственно подложечную (область эпигастрия), а также правую и левую подреберную область. Надчревье заключено между наружными краями прямых мышц живота.

Какие органы проецируются в эпигастрии?

• Большая часть желудка;
• Проксимальный (начальный) отдел двенадцатиперстной кишки;
• Тело поджелудочной железы;
• Петли тонкой кишки;
• Иногда почки (верхние полюса);
• Левая доля печени.



Боль в эпигастральной области – один из самых частых симптомов, встречающихся при заболеваниях пищеварительного тракта. Но как видно из предыдущего списка, это проявление может маскировать патологии органов других систем. Как же разобраться?



Причины боли в эпигастрии

Болевые ощущения в надчревье могут быть следствием различных причин и механизмов:

1. 1. Самый частый этиологический фактор – воспаление слизистой оболочки желудка.

Это бывает при гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при рефлюксной болезни пищевода. Эпигастральная боль в этих ситуациях обусловлена тем, что имеет место дефект слизистой – эрозия или язва. На нее раздражающее влияние оказывает пища и желудочный сок, имеющий кислую реакцию.



1. 2. Второй механизм эпигастральной боли связан с расстройствами перистальтики.

Речь идет о движении пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Возможны спастические состояния, которые становятся причиной подобных ощущений.

1. 3. Ишемическая боль в эпигастральной области.

Развивается редко. Такое случается лишь при выраженном атеросклерозе сосудов. Дискомфорт и тяжесть могут сопутствовать боли. Обычно они появляются после или во время приема пищи. Развитие связано с недостаточностью кровоснабжения органов пищеварения в условиях повышенной нагрузки и атеросклероза. При приеме нитроглицерина или других нитратов боль в подложечной области уменьшается или вовсе проходит. Такой же эффект может быть от Амлодипина, Нифедипина и других блокаторов медленных кальциевых каналов. Этот синдром в литературе описывается как "абдоминальная/брюшная жаба".

1. 4. Растяжение стенок.

При увеличении объема содержимого стенки могут растягиваться. Тогда сдавливаются нервные окончания в них, и развивается болевой синдром. Такое возможно при стенозе привратника – одного из осложнений язвенной болезни.





ГЭРБ

Рефлюксная болезнь пищевода выявляется у каждого третьего пациента, которому назначена эзофагогастроскопия. Эта патология связана с забросом желудочного содержимого в полость пищевода. Такой заброс называется рефлюксом, а забрасываемая жидкость – рефлюктатом.



Болевые ощущения локализованы либо в надчревной области, либо в проекции мечевидного отростка (прямо под грудиной). Они распространяются снизу вверх так же, как и ток рефлюктата из желудка в пищевод. Боль усиливается после приема в пищу кислого сока, кофе, чая, газированных напитков, шоколада, томатов, сливы, а также острых и жареных продуктов. Они действуют на мышечную структуру пищевода, ослабляя его. При этом возникают условия для усугубления рефлюкса.

Кроме боли, при ГЭРБ бывает изжога. Ее усиление связано с наклонами вниз, употреблением продуктов, описанных выше.

Важным признаком заболевания является то, что болевые ощущения исчезают после использования антисекреторных средств - Омепразола, Рабепразола. Это один из диагностических критериев.





Гастрит, эрозии и язвы

При обострении хронического гастрита характерна боль в эпигастрии после еды. Она локализована в верхней части живота. Кроме этого, больного беспокоит дискомфорт, чувство распирания в эпигастрии. Иногда присоединяется чувство тошноты, отрыжка и изжога. Возможен халитоз – появление неприятного запаха изо рта.



При язвенном или эрозивном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки имеет место тупая, нарастающая боль в эпигастральной области. Жгучий характер болевой синдром приобретает при осложненном течении язвы. Он усиливается после приема пищи, что связано с действием соляной кислоты на обнаженную стенку слизистой.

Для описанных заболеваний характерны следующие симптомы:

• Изжога;
• Ощущение тошноты;
• Отрыжка;
• Чувство переполнения в эпигастрии;
• Ноет подложечная область;
• Вздутие (метеоризм).

Для гастрита и язвенной болезни характерна сезонность. Обострения болезни возникают весной и осенью.



Перфорация язвы

Речь идет об осложнении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Болевые ощущения теряют прежние характеристики. Боль по характеру "кинжальная", острая. Сначала она локализована в области желудка, а затем становится диффузной, распространенной. Состояние экстренное, и поэтому оно требует срочной госпитализации в хирургический стационар.



Опасность этого осложнения заключается в развитии перитонита - воспаления листка брюшины. Гнойный перитонит нередко заканчивается сепсисом и смертью. Кроме этого осложнения, возможно развитие шокового состояния.

Стеноз пилорического отдела

Сужение пилорического отдела характеризуется появлением болевых ощущений сразу после приема пищи. Кроме этого, возникает тяжесть в животе, чувство распирания. При компенсированном стенозе привратника рвота бывает редко. Электролитных нарушений нет.

Декомпенсация стеноза привратника сопровождается ухудшением общего состояния. Рвота беспокоит очень часто. Боль усиливается. Она становится постоянной и монотонной. Объем пищи, попадающей из желудка в двенадцатиперстную кишку, становится минимальным. Частая рвота приводит к метаболическому алкалозу - нарушению электролитного обмена, что может иметь серьезные последствия.



Аппендицит

Острое воспаление ткани аппендикса встречается очень часто. Оно может быть у всех возрастных и гендерных групп. Начинается заболевание с выраженной боли в надчревье. Далее она перемещается в правую подреберную область. Это явление называют симптомом Кохера-Волковича. Сначала болевые ощущения очень острые. При гнойном воспалении они становятся нестерпимыми.



При присоединении перитонита болевой синдром ослабевает. Это связано с некрозом (гибелью) рецепторов на листках брюшины. Этот период считают периодом мнимого благополучия. Патология считается острой хирургической и требует экстренной госпитализации в стационар для проведения аппендэктомии - удаления червеобразного отростка.

Другие причины

Среди возможных факторов развития болевых ощущений в верхней части живота заболевания легких и сердца, а также почек, желчевыводящих путей. В первую очередь исключают сердечные заболевания.



Очень часто причиной гастралгии является инфаркт миокарда. Речь идет об абдоминальной форме заболевания. Кроме боли, может быть резкая усталость, тошнота, рвота, потливость. При этом учащается сердцебиение и падает артериальное давление. Для диагностики используется ЭКГ и биохимическое исследование крови на предмет выявления маркеров некроза сердечной мышцы - тропонина и КМК МБ.

Плеврит и плевропневмония (воспаление легких с вовлечением в патологический процесс листков плевры) могут по рефлекторному механизму вызвать боль в эпигастрии. При этом есть одышка и кашель с выделением мокроты. Для исключения плевропневмонии нужно выполнить рентген легких. Иногда необходимо прибегнуть к использованию томографии.

Желчная колика или почечная колика тоже могут протекать с болью в области надчревья. Отличие в том, что при этих патологиях характер боли приступообразный. На пике имеет место тошнота и рвота. Ослабление или исчезновение симптоматики наступает после назначения спазмолитиков.



Диагностика и лечение

Первым делом необходимо выяснить, когда появился первый эпизод боли и с чем он был ассоциирован. По возможности доктор спрашивает о терапии и эффекте от нее. Далее врач назначает общий анализ крови, мочи и кала. Кроме обычного копрологического исследования, необходима реакция Грегерсена на выявление скрытой крови. Биохимический анализ крови используется для того, чтобы исключить патологию печени и желчевыводящих путей.

Так как самая частая причина боли в подложечной области - кислотозависимые состояния (гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенная болезнь), то золотым стандартом является эзофагогастродуоденоскопия. Этот метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также выполнить обследование на наличие бактерий (Хеликобактер Пилори) и осуществить забор биоптата для гистологического анализа.



Для исключения патологии органов брюшной полости следует провести ультразвуковое обследование. Оно может быть дополнено рентгенографией. Причем она может быть как обзорной, так и прицельной для того, чтобы исключить заболевания легких и плевральной полости.

Электрокардиография необходима для оценки состояния сердца. Это важно, так как эпигастральная боль может маскировать инфаркт миокарда нижней стенки. Дополнительно нужно осуществить забор крови для определения уровня тропонина и других кардиоспецифических маркеров (ферментов). Подстраховаться можно с помощью выполнения эхокардиоскопии.

Лечение болевого синдрома в эпигастрии должно быть комплексным. Рекомендуется соблюдать режим правильного питания. На первое время назначается щадящая диета. Пища механически и термически обработана. Употреблять ее нужно часто и дробно - до 6 раз в течение суток. При болевом синдроме в проекции желудка запрещают прием спиртных напитков, газированных продуктов, а также рекомендуют исключить курение.