Какой врач лечит артрозы и артриты различных суставов? Можно это сделать тремя способами. Что происходит в организме при ревматоидном артрите

Люди, которых беспокоят боли и скованность движений в суставах, часто не знают, к какому врачу обращаться. Специализированная артрологическая больница есть далеко не в каждом городе, и не везде ведет прием врач-артролог. Но с заболеваниями суставов можно идти и к другим докторам. Главное – не закрывать глаза на тревожные симптомы, не откладывать визит к врачу и не пытаться вылечить больные суставы самостоятельно: запущенный остеоартроз плохо поддается лечению. Почему и как развивается артроз, какой врач лечит это заболевание, какая разница между ревматологом, артрологом и ортопедом, где принимает артролог в Москве – ответам на эти вопросы посвящена данная статья.

Что такое артроз?

Артрозы (остеоартрозы) – это невоспалительные (в ) заболевания суставов, при которых суставные ткани подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям:

• изменяется состав и объем синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
• пересыхает и истончается суставной хрящ;
• обнажаются и деформируются суставные поверхности костей;
• перерождается синовиальная оболочка;
• вовлекаются в процесс мышцы, сухожилия.

Чаще всего страдают тазобедренные и коленные суставы, их заболевания называют коксартрозом и гонартрозом. Подвержены этому недугу и другие крупные суставы конечностей – плечевой, локтевой, голеностопный. Дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов позвоночника называется спондилоартрозом, он входит в тройку самых распространенных видов артрозов. Менее распространены заболевания мелких периферических суставов: артроз челюстного сустава, лицевого сустава, кистей рук, стопы.

Не имеет смысла искать, какие врачи лечат артроз плечевого сустава, а какие – мелких суставов стопы, специализация не настолько узкая. Лечение могут осуществлять специалисты терапевтического и хирургического профиля, но какой врач лечит остеоартроз, зависит не от локализации заболевания, а от степени его тяжести.

К ранним симптомам артроза относятся боли в суставах при нагрузке, утренняя скованность движений. Постепенно боли и ограничение объема движений нарастают. Затем наступает стадия выраженных костных деформаций. Если поражен коленный сустав, больная конечность искривляется, отклоняется от оси, укорачивается из-за гипотрофии мышц, развивается хромота.

К хромоте приводит и коксартроз. Ослабление мышц плеча вследствие плечевого артроза чревато укорачиванием и утратой двигательной функции руки. приводит к тому, что человек не может выполнять повседневные операции, страдает мелкая моторика. При поражении верхнечелюстного, нижнечелюстного, лицевого сустава лицо становится асимметричным, сложно есть и разговаривать.

К развитию артроза могут привести разнообразные причины: травмы, чрезмерная нагрузка, эндокринные расстройства, возрастные изменения. Так что среди тех, кто лечит артроз, могут оказаться не только специалисты по заболеваниям суставов, но и врачи другого профиля, например, эндокринолог.

Когда и к кому обращаться

Кому угрожает остеоартроз, какой врач лечит это заболевание и к кому в первую очередь обращаться при артрозе? Особенно важно знать, какой врач лечит артроз, тем, кому в любой момент может понадобиться его консультация и помощь. Риск заболевания суставов выше, если ими страдали родственники или если сам человек:

• ведет малоподвижный образ жизни;
• занимается тяжелым физическим трудом, профессиональным спортом;
• старше 50 лет;
• страдает диабетом или другими эндокринными расстройствами, аутоиммунными, сосудистыми заболеваниями;
• некоторое время назад перенес травму;
• имеет лишний вес.

Таким пациентам стоит регулярно проходить профилактические обследования у ревматолога или хотя бы у терапевта.

Лучше всего знает, какие врачи лечат артроз, врач общего профиля – терапевт. Именно к участковому стоит идти, если вы подозреваете, что у вас развивается артроз суставов, и не знаете, к какому врачу обратиться. Он назначит анализы, направит к узкому специалисту из той же поликлиники, а если в городе есть артрологическая больница, порекомендует пройти обследование там.

Обычно развивается через пару лет после травмы, но иногда заболевание от травмы отделяет всего несколько месяцев, оно начинается с острых проявлений и стремительно прогрессирует. В таком случае обычно обращаются к травматологу. Он направляет пациента на снимок и в зависимости от наличия хирургической патологии осуществляет лечение сам или рекомендует другого специалиста.

Какие специалисты лечат артроз

Однозначно ответить на вопрос, какой врач лечит артриты и артрозы, сложно. Это может быть:

• ревматолог;
• артролог;
• ортопед.

Основные специалисты

Чаще всего пациент с жалобами на боли в суставах и ограниченность движений обращается к ревматологу. Это специалист, который занимается диагностикой и лечением широкого перечня заболеваний суставов и соединительной ткани. Он может лечить не только артрит и артроз, но и бурсит, синовит, спондилез, остеопороз, ряд системных заболеваний. У артролога специализация более узкая: заболевания суставов. Далеко не каждая поликлиника, диагностический центр или госпиталь может похвастаться наличием в штате такого специалиста. В столице они ведут прием в сети «СМ-клиника», артрологическая больница НПО СКАЛ тоже предлагает услуги артрологов, ортопедов, неврологов.

Если ревматолог осуществляет исключительно терапевтическое лечение, то артролог – специалист хирургического профиля. Существует также специальность ревматолог-артролог, что означает: данный специалист может прибегать как к консервативным, так и к радикальным методам лечения.

Ортопед тоже относится к специалистам хирургического профиля. Он занимается различными патологиями опорно-двигательного аппарата: врожденными дисплазиями, дефектами развития, травмами и посттравматическими состояниями. Терапевт или ревматолог может направить пациента к ортопеду в таких случаях:

• заболевание диспластической (такая этиология типична для коксартроза) или посттравматической природы;
• остеоартроз развивается на фоне искривления позвоночника, плоскостопия и других ортопедических патологий, лечение требует их коррекции;
• пациенту показано ношение ортопедической обуви, ортеза, бандажа и тому подобных изделий;
• деформирующий остеоартроз достиг 3 стадии, требуется радикальное вмешательство.

Ортопед занимается не только лечением, но и профилактикой артрозов. Коррекция дисплазий, осанки, плоскостопия у детей и подростков, своевременное адекватное лечение травм снижают риск развития этого заболевания. Консервативное лечение осуществляется в рамках амбулаторной ортопедии, оперативное – в рамках хирургической. Одним из направлений хирургической ортопедии является эндопротезирование суставов. может осуществлять не только артролог, хирург-ортопед, но и специалист по челюстно-лицевой хирургии – при повреждении височно-нижнечелюстного (ВНЧС), лицевого сустава.

Другие специалисты

Ревматолог назначает медикаментозное лечение артроза, артрита, направляет пациента к ряду узких специалистов, которые разрабатывают схему немедикаментозного лечения и осуществляют его. Это:

• массажист;
• мануальный терапевт;
• специалист по ЛФК;
• специалист по физическим методам лечения;
• реабилитолог.

Также пациентам показана консультация диетолога, поскольку правильная организация питания важна для успешного лечения. В зависимости от причин, которые привели к развитию остеоартроза, параллельно может проводиться лечение основного заболевания. Гормональными нарушениями занимается эндокринолог, сосудистыми заболеваниями – флеболог или ангиолог.

Какой врач лечит ? Как правило, тот же, что и артрозы периферических суставов. Но поскольку это патология позвоночника, ей может заниматься и более узкий специалист – вертебролог. Спондилоартрозы часто протекают в комплексе с остеохондрозами и сопровождаются неврологическими нарушениями, в этом случае необходима помощь невролога.

Специализированная артрологическая клиника

Обычно лечение артрозов осуществляется амбулаторно, за исключением санаторно-курортного лечения и проведения операций. Но при осложненном течении заболевания может быть показана госпитализация в стационар. Такие услуги предоставляет единственный в России специализированный артрологический центр, научно-практическое объединение «СКАЛ» (эта аббревиатура расшифровывается как «специализированное курсовое амбулаторное лечение»). Больница находится в районе станции метро Пролетарская. Получить детальную информацию, записаться на прием можно через официальный сайт клиники. К услугам пациентов:

• комплексная аппаратная диагностика и организация консилиумов;
• компьютерная тракционная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• занятия ЛФК под контролем инструкторов.

Лечением заболеваний суставов занимаются различные специалисты. Пациенты, которые живут в небольшом населенном пункте с единственным медицинским учреждением, могут обратиться к терапевту. Это специалист широкого профиля, который знает общие принципы лечения артрозов. Но лучше, если проводит диагностику, назначает и координирует лечение ревматолог.

Наблюдаться закрыто только у одного узкого специалиста обычно не удается, артрозы тесно связаны с другими заболеваниями. На ранней стадии артроза консервативная терапия достаточно эффективна, при запущенных формах требуются услуги хирурга-ортопеда.

Артролог — врач-специалист хирургического профиля, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний суставов и околосуставных тканей.

В жизнедеятельности человека суставы занимают далеко не последнее место. С помощью них осуществляется каждое движение, так как именно суставы, мышцы, сухожилия и связки обеспечивают не только подвижность человеческого скелета, но и соединение всех костей. С каждым годом увеличивается число страдающих от ревматических болезней суставов людей, как взрослых, так и детей. Эта болезнь не щадит никого. Если своевременно не принять меры, то в дальнейшем прогрессирование болезни может привести к потере трудоспособности, к инвалидности. Доктор, в задачи которого входят как лечение, так и изучение, предупреждение и диагностика болезней дегенерации тканей вокруг суставов, а также самих суставов непосредственно, называется артрологом. Врач-артролог крайне необходим людям в пожилом возрасте, т.к. именно в этом периоде двигательная активность уменьшается, снабжение кровью суставов и его элементов понижается, соответственно происходят изменения в хрящевой ткани.

Компетенция артролога

Видов воспаления суставов очень много, чтобы поставить правильный диагноз, крайне важна точная диагностика и дальнейшее лечение, которые под силу хорошо подготовленному специалисту – врачу-артрологу. В спектр решения артролога входят проблемы воспаления суставов, вкупе с которым заболевают суставной хрящ, суставная капсула, синовиальная оболочка, а также другие составляющие человеческого сустава.

Болезни, которые лечит артролог

К заболеваниям, которые поражают суставы, кости, сухожилия, связки и мышцы, относятся более 120 самостоятельных болезненных форм, поражающих опорно-двигательную систему человека.

К ревматическим недугам относятся нижеследующие заболевания.

Ревматоидный артрит

Эта разновидность артрита – заболевание нешуточное, его ни в коем случае нельзя откладывать в долгий ящик, т.к. он в любой момент может неожиданно проявить себя. Он поражает воспалительным процессом соединительную ткань суставов, причем воспаление прогрессирует по суставам периферии тела по подобию симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита. Благодаря тому, что больные серьезно относятся к своему здоровью и четко исполняют указания лечащего врача, атаки болезни успешно гасятся.

Подагра

При оседании в тканях организма кристаллов мочевой кислоты на лицо фактор развития подагры, называемый гиперурикемией. Непосредственно сама подагра, или как ее еще называют «ошибка метаболизма», принадлежит к артропатиям, прямо пропорционально зависит от увеличения осадка кристаллов мочевой кислоты в стенках сосудов, почках, суставах, также для подагры характерно гораздо большее, по сравнению с нормой, содержание в сыворотке крови мочевой кислоты.

Остеопороз

У больных наблюдается деформация структуры кости, уменьшение ее массы, как следствие, хрупкость костей возрастает, а тут недалеко и до частых и серьезных переломов. Это называется нарушением ремоделяции, когда неравномерно идут процессы рассасывания кости и ее воспроизводства.

Артроз, остеоартроз, остеоартрит

Остеоартроз – болезнь, которая протекает без воспаления сустава, но при этом разрушается хрящ, затруднен процесс обновления и перестройки ткани хряща, причем в этот процесс вовлекаются и мышцы около сустава, и связки, и прочие составляющие. По частоте это заболевание стоит на втором месте среди всех суставных недугов. Если происхождение остеоартроза не ясно, то его называют артрозом. При артрозе вторичном уже выясняются следственные связи.

Реактивный артрит

После перенесения урогенитальной или острой кишечной инфекции (чаще всего в течение двух месяцев) может развиться реактивный артрит. Это заболевание сустава, оно воспалительное, но негнойное.

Псориатический артрит

Это заболевание, ведущее к костному рассасыванию, прогрессирующему эрозивному артриту. Болезнь развивается с течением времни, хроническая.

Мягкотканые околосуставные болезни

Наиболее часто встречающиеся. В отличии от остальных заболеваний, особой опасности не несут, но доставляют массу неудобств больному.

Само воспаление может находиться в любой из тканей сухожилия мышц (это могут быть и бурсы, и фасции, мышцы вокруг сустава и прочие). По их названиям и определяют название самого воспаления, например, воспаление связок называется лигаментитом; если воспаляются околосухожильные мышцы – миотендиниты; воспаление суставной сумки – бурсит; воспаляются и сумка, и сухожилия – тендобурсит и многие другие.

Чтобы добиться точности в лечении нужно наиболее верно определить что именно воспалено. Если в диагнозе обозначен плече-лопаточный артрит – это означает целый комплекс «болячек», в котором скрыты и тендинит головки бицепса, тендинит мышцы подостной, субдельтовидный и субакромиальный бурситы.

В своей работе врачи для описания воспалений различных околосуставных структур мягких тканей используют термин периартрит.

Анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева

При этом заболевании воспаляются сочленения позвоночного столба и крестцово-повздошные. Заболевание носит характер системного, хронического.

Вообще , реактивный, псориатический артриты, спондилоартриты как недифференцированный, так и болезни Крона и при принепецифическом язвенном колите, относятся к группе серонегативных спондилоартропатий.

Заболеваниям этой группы свойственны следующие признаки:

• поражение воспаление нескольких суставов, причем поражения несимметричные, чаще всего суставов нижних конечностей;
• воспаления крестцово-подвздошного сочленения;
• энтезиты;
• поражение оболочек глаз;
• поражение самого позвоночника;
• также для них характерна генетическая предрасположенность.

ВИДЕО

Органы, которые находятся в ведении артролога

Суставные сумки, сухожилия, непосредственно сами суставы, связки, ткани, окружающие сустав, сердце. Возникает естественный вопрос: при чем тут сердце? Ответ прост. Когда происходит воспаление околосуставной ткани и самих суставов, инфекция повреждающая их, проникает через кровь в сердце, поэтому поражаются не только руки и ноги человека, но появляются и сердечные проблемы. Пациенты, болеющие ревматизмом, часто жалуются на боли в сердце колющего характера. Это происходит из-за стафилококков, которые вызывают ревматизм. Благоприятной средой для их размножения являются мягкие ткани, из которых также состоит и сердце. Поэтому артролог занимается лечением не только суставов, но нашим главным органом, качающим кровь.

Идем к артрологу

При заболеваниях, которыми занимается артролог, наблюдается:

• суставная подвижность;
• возникает покраснение кожи над суставом;
• отмечается повышение температуры тела (субфебрильного характера);
• боль в суставах и тканях, расположенных вокруг суставов, особенно в утренние часы после пробуждения наблюдается скованность суставов;
• больные отмечают, что появляются не только болевые неприятные ощущения, но и движения, ограничены, не свободны;
• повышается СОЭ.

Эти признаки говорят о заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Врач-артролог проводит медицинский осмотр суставов, проверяет их двигательную функцию, изучает сколько по времени держится припухлость сустава, а также суточную периодику возникновения болей, активность болезненности. На основании этих признаков диагностируется анамнез артроза.

Артроз

Начальный (первичный) артроз идет бок о бок с атеросклерозом, артериальной гипертензией, а также нарушается обмен жиров.

При проявлении клиники артроза при изменении сустава и рентгенологическом исследовании прослеживается расхождение, когда симптомы оказываются либо умеренными, либо ярко выраженными. Это зависит от ряда факторов:

• пока воспаление не выйдет за границы самого хряща, об этом трудно узнать. Обусловлено тем, что в хряще нет нервов и сосудов;
• все суставные составляющие (капсула, сухожилия, мышцы, синовиальная мембрана) воспаляются не одинаково и не одновременно, хоть и имеют нервные окончания;
• организм компенсирует затраты потери суставных тканей, поэтому, чем медленнее болезнь развивается, тем меньше проявлены симптомы артроза. У всех больных артроз прогрессирует не одинаково и с разной скоростью.

При артрозе наблюдаются чувство скованности, малоповижность суставов, утомление наступает быстрее, боль обычно «тупая», ноющая. При изменении погоды, большой утомляемости или после длительного нахождения в покое и недвижимости проявляются так называемые «стартовые боли». Например, при напряжении отводящих мышц и бедерных сгибателей боли в тазобедренном суставе отдаются в седалищной либо паховой территории.

Если человек уже в пожилом возрасте, то отмечается тяжесть в суставах и костях, ломота. Эти чувства не длительные по времени и не так интенсивные, как при ревматоидном артрите. Действительного обездвиживания практически не наблюдается при артрите, в основном имеется ввиду скорая утомляемость сустава и тугая подвижность.

Артрит

Это воспаление суставов. Для него свойственны: припухлость и болезненность сустава, подвижность ограничена, чувство скованности, температура тканей вокруг сустава повышена. Иногда наряду с этими симптомами могут возникнуть лейкоцитоз, лихорадка, общая слабость.

Изначально воспаляется синовиальная оболочка самого сустава, в полости которого накапливается экссудат (мутная, богатая белком и клетками гематогенной и гистогенной природы жидкость, которая пропотевает из мелких кровеносных сосудов в месте воспаления). Этот неестественный процесс переходит на другие части сустава (капсулу, хрящ и др.), потом и на околосуставную ткань (сухожилия, связки).

Артриты подразделяются в зависимости от количества пораженных суставов на:

• полиартриты (когда в процессе воспаления поражаются многие суставы);
• олигоартриты (поражаются 2-3 сустава);
• моноартриты (воспаляется один сустав).

Если артритные боли растянуты в течение всей жизни пациента и проявляются время от времени со слабовыраженными болевыми ощущениями, то такой артрит называется хроническим. Если боли сильные и болезнь началась неожиданно и резко, то такой артрит называется острым.

Бурсит

В случае, когда у пациента отмечаются болевые ощущения в районе синовиальной сумки и в области, расположенной рядом с ней – это бурсит. Сильная боль может появиться неожиданно и усиливаться, преимущественно при большом количестве отложенного кальция. К признакам бурсита относят ограничение плечевой подвижности, синдром Дюпеля или «адгезивный капсулит».

Необходимые анализы

После начального исследования пациентам могут быть назначены следующие виды клинических анализов:

• анализ мочи;
• анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• также необходимо определить в крови уровень ревматоидного фактора;
• обязательное исследование уровня остеокальцина и наличие паратиреоидного гормона;
• метод ПЦР (урогенитальный соскоб);
• кровь на инфекционные маркеры;
• кровь на гепатиты;
• анализ крови на гормоны;
• аутоантитела;
• исследование крови на С-пептид;
• исследование крови на половые гормоны.

Диагностика, проводимая артрологом

• Магнитно-резонансная томография (сокращенно МРТ) плечевого сустава;
• МРТ суставов коленей,;
• МРТ лучезапястногосустава;
• МРТ тазобедренного сустава;
• МРТ голеностопного сустава;
• ультра-звуковое исследование (УЗИ) пораженных суставов;
• рентген;
• артрография;
• электрорентгенография;
• томография.

Узнать и проверить наличие заболевания можно самостоятельно. Для этого нужны напольные весы в количестве двух штук. Если встать одновременно на них, и весы покажут равный результат, значит все в порядке.

Кроме того, если лечь на ровную поверхность и сравнить длину ног, то при показателях одинаковой длины также нет оснований для беспокойства. Это объясняется тем, что при воспалении сустава, он как бы уменьшается, т.е. проседает, при этом укорачивается конечность. Это особенно видно при положении тела в лежачем состоянии.

Если сустав уже больной, то поможет такое народное средство, как . Нужно взять двумя пальцами несколько граммов меда, нежно втирать его в больное место по траектории круга. После процедуры такого медового массажа, не вытирая мед, больное место закрыть тремя слоями салфетки из марли накрыть чем-то теплым, либо надеть теплую одежду. Подержать от двух до трех часов, смыть теплой водой.

Также доктора советуют периодически проводить разгрузочные дни с помощью арбуза . Два килограмма арбузной мякоти (корку не используют) разделяют на 8 частей, каждую часть принимают в пищу каждые 2 часа.

Спать нужно на кровати из дерева , либо с деревянным основанием, стулья – должны быть жесткими (и спинка, и сиденье). Мягкая мебель при заболеваниях суставов вредна.

Чтобы не привести кровообращение к застою и нарушениям, не сидеть в позе «нога на ногу».

Врач-артролог - это специалист хирургического профиля, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой околосуставных тканей и суставов.

Компетенция врача-артролога

С помощью суставов человек может двигаться, поскольку суставы, мышцы, сухожилия и связки дают возможность человеческому скелету быть подвижным и соединять все кости. Сегодня большое число людей страдают от ревматических заболеваний суставов. Это как взрослые, так и дети. Заболевания, связанные с суставами необходимо вовремя лечить, иначе можно потерять трудоспособность и стать инвалидом.

Артролог стоит на страже проблем, изучает, предупреждает и диагностирует болезни дегенерации ткани вокруг суставов и самих суставов. Пожилые люди, двигательная активность которых уменьшается, снабжение кровью уменьшается, происходят изменения в хрящевой ткани, особенно нуждаются в лечении. Артролог лечит воспаление суставов различного происхождения, когда поражается синовиальная оболочка, суставной хрящ, капсула сустава и др.

Перечень органов, которыми занимается врач-артролог

Органы, которые находятся в ведении врача-артролога, это суставы, сухожилья, суставные сумки, околосуставные сумки и сердце. Почему сердце? Потому, что при воспалении околосуставной ткани, инфекция, которая повреждает их, проникает в сердце через кровь и появляются проблемы. Те, у кого имеется заболевание ревматизм, зачастую жалуются на боли колючего характера в области сердца. Ревматизм вызывают стафилококки, благоприятной средой развития которых являются мягкие ткани, и сердце не исключение. Следовательно, артролог лечит не только суставы, но и сердце.

Какие заболевания лечит врач-артролог

Ревматический перечень заболеваний включает более 120 нозологических форм системного и реже локального характера. Проявлением их является поражение опорно-двигательного аппарата (мышц, суставов, связок, костей и сухожилий). Перечень наиболее часто встречаемых в нозологиях заболеваний, включает:

• Околосуставные мягкотелые заболевания. Большинство из них не представляют опасность, но снижают качество жизни. Околосуставные ткани включают сухожилия мышц и синовиальные влагалища, энтезисы (места прикрепления сухожилий к кости), бурсы (слизистые сумки), фасции, связки, мышцы, апоневрозы.
• Воспалительный процесс может быть локализован в любом образовании и определен как:
  • тендинит (воспаление сухожилий);
  • тендовагинит (воспаление сумки и сухожилий);
  • бурсит (воспаление сумки);
  • тендобурсит (воспаление сухожилий и сумки);
  • энтезиты/энтезопатии (воспаление энтезисов);
  • лигаментиты (воспаление связок);
  • фиброзиты (воспаление апоневрозов и фасций);
  • миотендиниты (воспаление участков мышц, прилегающих к сухожилию).
• Остеоартрит, остеоартроз, артроз. Остеоартроз наиболее часто возникающее не воспалительное заболевание суставов. В основе лежит процесс возобновления хрящевой ткани с вовлечением в процесс синовиальной оболочки, субхондральной кости, связок, капсулы, околосуставных мышц. Воспаление возникает в виде эпизодов, мало выраженных. Если не выяснены причины говорят о первичном артрозе. При вторичном, выражены причинно-следственные связи.
• Артрит ревматоидный. Аутоимунное хроническое системное воспаление соединительной ткани с прогрессией синовиальных суставов симметрично эрозивно-деструктивного полиартрита. Это серьезное заболевание, которое следует лечить.
• Серонегативные спондилоартропатии, группа включает:
  • болезнь Бехтерева, реактивные артриты;
  • псориатический артрит;
  • спондилоартрит при неспецифическом колите и болезни Крона;
  • недифференцированные спондилоартриты.

Данную группу объединяет несимметричное воспаление нескольких суставов (обычно нижних конечностей), энтезиты, поражение позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения, поражение оболочек глаза, а также наследственная предрасположенность.

• Болезнь Бехтерева.
• Анкилозирующий спондилит (хроническое системное воспаление, характеризующееся поражением крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника).
• Реактивный артрит (негнойное воспаление суставов, которое развивается после острой урогенитальной или кишечной инфекции).
• Псориатический артрит (системное хроническое заболевание, приводящее к развитию эрозивного артрита, костной резорбции, спондилоартрита и множественных энтезитов).
• Подагра относится к микрокристаллическим артропатиям. Связана с повышением содержания в сыворотке крови мочевой кислоты и выпадением микрокристаллов мочевой кислоты в ткани суставов, почки, сосудистую стенку, а также в сердце и глаза.
• Остеопороз - системное заболевание скелета, при котором снижается масса кости, изменяется её структура, которые приводят к хрупкости костей и увеличению риска развития переломов.

В каких ситуациях следует обращаться к артрологу

К артрологу следует показаться, если имеются такие жалобы:

• Суставная подвижность, покраснение кожи над суставом.
• Замечено повышение температуры тела (субфебрильное).
• Боль в тканях и суставах, особенно по утрам после сна.
• Боль ощущается при ходьбе, движения не свободны, ограничены и вызывают дискомфорт.
• Повышенное СОЭ.

Симптомы заболеваний:

• Суставы и околосуставные ткани вызывают болезненные ощущения, нарушена подвижность в суставе, повышается температура. Разная симптоматика может свидетельствовать о развитии артрита, артроза и др.
• При остеоартрозе ощущается боль, ограничение движений, продолжительность сохранения припухлости в суставах, что без инструментального обследования может говорить о данном заболевании.
• Первичный артроз сопровождается артериальной гипертензией, нарушением жирового обмена, атеросклерозом и др.
• Для остеоартроза характерны морфологические изменения в суставах, которые можно просмотреть на рентгенограмме, а также сильные боли и ограничение в подвижности.
• Симптомы артроза при рентгенологических изменениях имеют несколько причин:
  • суставной хрящ лишен нервов и сосудов;
  • синовиальная мембрана, сухожилия и мышцы, суставная капсула, нервные рецепторы, не во всех суставах поражаются и не в одинаковой степени;
  • не у всех болезнь прогрессирует быстро.
• Симптомы артроза состоят из боли, чувства скованности, быстрого утомления, деформации, врипитации, тугоподвижности и др. Боли тупые, непостоянные, усиливаются в сырую погоду.
• В суставах тазобедренных боли иррадиируют в паховую и седалищную область.
• Артрозы у пожилых людей отмечаются ломотой и чувством тяжести в суставах и костях.
• Артрит (воспаление суставов), имеет симптомы:
  • боль в суставе, повышение температуры над ним;
  • ощущается скованность;
  • наблюдается припухлость;
  • подвижность ограничена.
• При остром артрите наблюдается общая слабость, лейкоцитоз, лихорадка.

Воспаление происходит в синовиальной оболочке сустава. В суставной полости скапливается экссудат. Процесс распространяется на хрящ, эпифизы костей, капсулу сустава, связки, сухожилия и сумки.

• Артрит бывает одного сустава, двух и трех, а также многих суставов (моноартрит, олигоартрит, полиартрит, соответственно).
• Распространенные симптомы бурсита:
  • боль в области синовиальной сумки и прилегающих к ней участков;
  • боль бывает строй при наличии отложений кальция;
  • снижается подвижность плеча (синдром Дюплея).

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач-артролог

Перечень анализов включает:

• Клинический анализ мочи и крови.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на С-пептид, на гормоны, на половые гормоны.
• Анализ крови на аутоантитела, на гепатит.
• Анализ крови на маркеры инфекций.
• Анализ урогенитального соскоба (ПЦР).
• Исследования показателей остеокальцина и определение гормона паратиреоидного.
• Определение уровня в крови ревматоидного фактора.

Диагностика:

• Рентген, УЗИ.
• МРТ голеностопного сустава.
• МРТ тазобедренного и коленного сустава.
• МРТ плечевого сустава и лучезапястного.
• Артрография, томография.
• Электрорентгенография.

Врач советует:

• Избегать мягких диванов и кресел. Спать на кровати с деревянной основой.
• Сидя, следить, чтоб ноги не были закинуты друг на друга (нарушение циркуляции крови, застой и сбой процесса обмена).
• Один раз в неделю устраивать разгрузочный день на арбузах. Два кг мякоти разделить на равные 8 частей и съесть в течение дня.
• Больные места растирать медом, затем не смывая, положить марлевую повязку и укутать на 2 часа. После смыть теплой водой.
• Чтоб проверить наличие заболевания, стать на ровную поверхность и проверить одинаковую длину ног. При наличии заболевания, одна нога будет короче (при воспалении сустава он уменьшается, проседая, при этом укорачивается конечность).

Чтоб избежать неприятностей, связанных с артритами, артрозами и др. заболеваниями данного вида, нужно вести здоровый образ жизни и придерживаться рационального диетического сбалансированного питания.

Очень часто в жизни каждого человека может произойти случай, при котором обращение к врачу будет просто неизбежным. Крайне важно найти именно узкого специалиста, который и занимается полученным заболеванием.

Артролог – это узкий медицинский специалист, который проводит диагностику и терапию заболеваний, которые имеют отношение, в первую очередь, к суставам. Найти квалифицированного врача-артролога не так уж и легко. Для этого стоит обратиться за советом и подсказкой к родственникам и знакомым, и также не лишним будет поиск информации в интернете.

Если вовремя обратиться к специалисту, то можно избежать большого количества осложнений и предотвратить развитие необратимых процессов. В этой статье можно узнать, кто такой врач-артролог и чем он занимается.

Артролог – это доктор, который специализируется на патологических процессах, затрагивающих суставы, связки, сухожилия, околосуставные ткани и даже сердце. Основная компетенция – обследование, разные методы терапии и даже оперативное вмешательство.

Многие пациенты не понимают, что объединяет сердце с суставами. Ответить достаточно просто: возбудители инфекций, которые поражают суставы, имеют свойство причинять вред и сердцу, вызывая при этом разные проблемы.

Пациенты, в анамнезе которых есть диагноз ревматизм, сообщают о том, что их тревожат колющие боли в области сердца. Это происходит по причине того, что ревматизм зачастую вызывают стафилококки, а излюбленным их местом обитания являются мягкие ткани, которых так много в сердце.

В первую очередь, в обязанности артролога входит:

• диагностика сустава и тканей, которые находятся вокруг него;
• терапия воспаления, имеющего прямое отношение к самому суставу, суставной сумке, где может поражаться капсула, оболочка и другие составляющие;
• лекарственное лечение и проведение оперативных вмешательств;
• назначение физиотерапевтических мероприятий.

Перед тем как назначить любое лечение, артролог обязан провести дополнительные методы исследования, к которым можно причислить сдачу анализа крови на разные показатели и рентгеновские снимки.

Не стоит думать, что поставить диагноз можно только по симптомам, ведь именно поэтому пациенты так часто ищут ответы на свои вопросы в интернете. Это совершенно не так. Только опытный специалист сможет грамотно подойти к осмотру, опросу, постановке правильного диагноза и назначению адекватной терапии.

Симптомы

Люди не очень любят без причины обращаться к докторам. Существует два повода для похода к специалисту. К первому можно отнести профилактику патологического процесса, а ко второму – оказание экстренной помощи.

Рассмотрим самые важные причины, при которых пациент в обязательном порядке обязан посетить артролога:

• появляются неприятные ощущения при смене погодных условий;
• боль в крупных и мелких суставах;
• боль во время передвижения;
• ломота в теле утром и ночью;
• скованность движений;
• травма;
• есть возможность заболевания, которое передается по наследству.

При появлении какого-либо симптома важно обратиться к доктору для получения консультации.

Что лечит

Полностью перечислить все заболевания, которыми занимается артролог просто невозможно, поскольку их список слишком длинный. Рассмотрим, что лечит врач артролог подробнее:

1. Заболевания, которые связаны с тканями вокруг сустава и суставными сумками . К ним относят: артроз , артрит , остеоартроз , ревматоидный артрит .
2. Серонегативная спондилоартропатия. Эта патология представлена следующими разновидностями: реактивный артрит , болезнь Бехтерева , спондилоартрит, артрит псориатического происхождения .
3. Остеопороз и подагра .

Кроме вышеперечисленных патологий, артролог занимается и воспалительными процессами в самих суставах, которые возникли в процессе травмирования . Стоит отметить, что травмы и ушибы лечит травматолог и только при обнаружении патологии, пациент направляется к смежному специалисту.

Исследования

Для правильной постановки диагноза и выяснения, что врач-артролог лечит правильно, необходимо сдать кровь на определение:

• общих показателей;
• клинических показателей;
• С-пептида;
• гормонов;
• половых гормонов;
• аутоантител;
• гепатита;
• маркеров разных инфекций;
• уровня ревматоидного фактора.

Также необходимо сдать мочу и урогенитальный соскоб.

Диагностика

• магнитно-резонансное обследование суставов плеча, колена , таза .

Также необходима будет артрография, томография, электрорентгенография.

Для предотвращения развития различных заболеваний, которыми занимается артролог, врач каждому своему пациенту предоставляет следующие рекомендации:

1. Кровать для ночного сна должна быть твердой, а стулья только жесткие, а о мягких креслах и диванах придется забыть.
2. Если часто принимать позицию, при которой одна нога закинута на другую, то это может с большой вероятностью привести к нарушениям в процессе циркуляции крови и излишней отечности.
3. Время от времени можно устраивать разгрузочные дни с использованием арбуза. Для этого необходимо взять не более двух килограмм мякоти и разделить на восемь частей, которые едят по 1 штуке каждые 1,5-2 часа.
4. В помощь пациенту придет также мед. Нужно взять немного меда и пальцами, мягкими круговыми движениями втирать в область пораженного сустава. После процедуры воспаленное место накрывают салфетками, а сверху надевают теплую одежду. Через несколько часов (около 3) салфетку можно убрать, а сустав вымыть теплой водой.

Для того чтобы проверить наличие у себя патологического процесса необходимо обратить внимание на следующие аспекты. Врачи знают, что сустав, в котором есть заболевание, немного проседает и конечность стает немного короче. Это очень заметно в положении лежа.

Для второй проверки необходимо приобрести двое напольных весов одной модели. Если на них стать одновременно, то они должны показать одинаковый вес. Это и должно свидетельствовать об отсутствии яркого воспалительного процесса.

В жизни случаются проблемы, которые, к сожалению, без медицинской помощи не разрешить. И, как уже многие заметили, больниц и врачей в наше время много, а настоящего медэксперта найти, действительно, проблематично.

Артролог - узкая медицинская специализация, которая направлена на диагностику и лечение болезней, имеющих отношения к суставам. Как найти хорошего врача - артролога? Да, как и любого другого, только отзывы пациентов могут быть подсказкой относительно выбора специалиста. Отзывы можно найти, как в онлайн-режиме, так и среди знакомых.

Артролог, при своевременному обращению к нему, может предотвратить необратимые процессы, связанные с безвременной атрофией суставов.

Итак, рассмотрим более подробно, что же это за врач такой, и чем вообще занимается.

Кто такой артролог?

Артролог - врач, специализирующийся на болезнях суставов, сухожилий, связок, суставных сумок, околосуставных тканей и сердца. В его компетенцию входит обследование, лечение любого направления, включая хирургическое вмешательство.

Возможно, у некоторых возник вопрос по поводу того, что может быть общего между сердцем и суставами. Ответ прост: инфекции, которые проникают в суставы или околосуставные ткани, причиняют вред не только рукам и ногам, но и через кровь проходят через сердце, откуда и возникают сердечные проблемы. Например, при ревматизме, нередко пациенты жалуются на колющие боли в сердце. Так, происходит из-за наличия стафилококков, которые провоцируют саму болезнь - ревматизм. Любимая среда обитания стафилококков - мягкие ткани, которыми богато сердце. Вот, почему артролог - это врач, который лечит и суставы и сердце.

Когда следует обращаться к артрологу?

К врачам обычно обращаются по двум причинам: профилактический осмотр или экстренная необходимость. Почему-то современный человек, чаще всего, приходит в больницу по второй причине. А, вот, если бы он это сделал по первой, то возможно обошлось все без осложнений. Поэтому, и артролог - это тот врач, которого лучше посещать в профилактических целях.

Рассмотрим основные причины, когда все же следует обратиться к артрологу:

• крутит суставы на погоду,
• болят суставы пальцев, рук, ног, шеи, спины или другой части тела,
• болевые ощущения при ходьбе,
• боль в суставах, сопровождающаяся повышенной температурой тела,
• ночная или утренняя «ломота» суставов,
• ограниченные движения,
• травмы,
• вероятность наследственного заболевания.

Если, что-то из перечисленного вас беспокоит, то артролог в этом случае, сможет ответить на любые ваши вопросы. Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов - явный признак того, что необходима консультация именно с этим специалистом.

Какие анализы нужно сдать при обращении к артрологу?

Анализы назначает сам врач - артролог. Обычно в комплекс анализов входят:

• анализ крови:
  • клинический,
  • биохимический,
  • на С-пептид,
  • на гормоны,
  • на половые гормоны,
  • на аутоантитела,
  • на гепатиты,
  • на маркеры инфекций,
• клинический анализ мочи,
• ПЦР - урогенитальный соскоб,
• анализ наличия остеокальцина, паратиреоидного гормона.

Список анализов, конечно, не мал, но он позволяет выявить саму причину, которая вызвала воспаление суставов. Ведь, нередко, причинами становятся вирусы (ГРИПП, ОРЗ, ОРВ и другие); кокковые, включая гонококки и стафилококки. Кроме того, таким образом можно определить ревматоидный фактор в крови. Кроме анализов, артролог проводит полную диагностику, используя специальные методики.

Какие методы диагностики использует артролог?

Да, одних анализов недостаточно для того, чтобы увидеть состояние сустава. Для этого артролог прибегает к таким способам решения проблемы:

• рентген, УЗИ,
• МРТ (магнитно-резонансная томограмма) сустава: коленного, тазобедренного, плечевого и лучезапястного. Зависит от того, где болит,
• атрография,
• томография,
• электрорентгенография.

Артролог должен видеть степень поражения сустава, чтобы назначить правильную терапию. Бывает, что у человека все тело ломит, а ультразвук или рентген показывает, что все в порядке. В этом случае не исключено, что такой результат возник на почве повышенной температуры тела (как бывает при простудных заболеваниях) или повышенное давление. Поэтому, чтобы знать наверняка причины, необходима комплексная диагностика, куда входит и сдача анализов.

Чем занимается артролог?

Артролог занимается:

• диагностикой суставов и их прилагающих тканей,
• лечением многочисленных воспалительных процессов, которые имеют прямое отношение к суставом, где поражена синовиальная оболочка, капсула сустава, синовиальная оболочка и другие околосуставные элементы,
• медикаментозным и оперативным лечением,
• кроме того, может назначить физиотерапию.

Артролог, как и любой другой врач, не смотря на образование и опыт работы, не обладает рентгеновским зрением, отчего и назначает предварительное обследование, включая анализ крови. Многие думают, что определить диагноз можно, проанализировав симптомы, поэтому, пытаются найти ответ в интернете. Но, описание симптомов не даст четкого ответа на вопросы, поскольку, признаки многих болезней сходны. И только профессиональное обследование - гарант выздоровления.

Какие заболевания лечит артролог?

Назвать весь перечень болезней, которые лечит артролог почти невозможно так, как их «целая энциклопедия». Рассмотрим те заболевания, которые чаще всего встречаются:

• Болезни, связанные с мягкими тканями и околосуставными тканями и сумками:
  • артроз, остеоартроз, остеоартрит,
  • ревматоидный артрит.
• Серонегативные спондилоартропатии:
  • реактивные артриты,
  • заболевание Бехтерева,
  • спондилоартрит в результате язвенного колита и болезней Крона,
  • псориатический артрит,
  • недифференцированные спондилоартриты.
• Подагра и остеопороз.

Кроме этих заболеваний, артролог специализируется и на воспалительных процессах в суставах, приобретенных в результате травмы. Но, как правило ушибами и вывихами занимается травматолог. В случае выявления патологии, травматолог направляет к артрологу.

правильное положения тела во время сна. Некачественный или неудобный матрац, надувные кровати, раскладушки или сон «полусидя» - все это негативные факторы, на почве которых могут возникнуть проблемы с позвоночником и суставами,

занятия спортом без фанатизма. Слишком интенсивные упражнения приводят к растяжениям мышц и суставным воспалениям. Поэтому, нельзя перегружать свое тело,

нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. Это препятствует нормальной циркуляции крови.

Мы рассмотрели все «нельзя», которые могут привести к суставным заболеваниям. Теперь рассмотрим, что артролог вносит под категорию «можно» и даже «полезно». Больным суставам помогает мед. его нужно в область больного сустава втирать круговыми движениями. Далее, 2 кг арбуза разделить на 8 порций, которые съедаются в течение дня через каждых 2 часа. Метод с арбузом - называется «разгрузочным» питанием.