Все сердечно сосудистые заболевания. Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Далеко не каждый задумывается, что его плохое самочувствие может быть связано с каким-нибудь опасным заболеванием. Часто могут встретиться случаи запущенной болезни, являющей следствием того, что человек приспосабливается к своему состоянию и считает его нормальным конкретно для себя. В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания для большинства людей являются только медикаментозным словосочетанием. Многие не знают, что влекут за собой подобные диагнозы. Точно определить характер болезни поможет врач и электрокардиограмма. Если наблюдаются какие-то симптомы , необходимо немедленно сходить на прием к специалисту.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящий момент являются первыми по массовому поражению и представляющими опасность. Очень важной причиной их возникновения стали предрасположенность на уровне генетики и жизнедеятельность, далекая от правильной.

На сегодняшний день заболеваний центральной системы жизнеобеспечения очень много, течение их происходит по-разному. Причины их появления могут быть самыми разнообразными. К ним относят различного рода воспаления, травмы, интоксикацию и до конца не изученные факторы.

Не зависимо от причин возникновения, у заболеваний симптомы очень похожи. Благодаря нескольким простым правилам болезнь можно распознать по первым признакам. Зная эти правила, можно избежать осложнений или даже исключить саму патологию.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний разделяются на несколько категорий:

Любой возникший дискомфорт и боль в области грудной клетки являются главными признаками заболеваний, вызванных сбивчивой работой сердечно-сосудистой системы. Недостаток насыщения кислородом самой сердечной мышцы вызывает спазм сосудов, от чего возникает сильная жгучая боль в груди.

При , боль обычно вызывается стрессовыми ситуациями, холодом, нагрузками. При кислородном голодании сердца появляется стенокардия, которую врач в большинстве случаев определяет уже по первым симптомам. Если присутствуют отклонения, то распознать их помогает запись электрокардиограммы на протяжении суток.

Стенокардию принято подразделять на 2 вида : покоя и напряжения. Проявление ее в первом случае возникает по ночам и сопровождается чувством недостаточности воздуха. Стенокардия может протекать стабильно, когда приступы проявляются на протяжении примерно одинаковых периодов и провоцируются даже небольшой нагрузкой. При нестабильном протекании заболевания приступ дает о себе знать впервые или изменяет свой характер, продолжительность его больше, возникает внезапно, прогрессирует в отличие от предыдущих. Так же этот вид заболевания может вызвать , в таком случае пациенту необходима срочная госпитализация.

Стенокардия может предполагать начало развития ишемической болезни сердца, поэтому очень важно при обнаружении первых признаков провести электрокардиограмму. Чтобы поставить максимально точный диагноз, может потребоваться лечь в стационар и пройти обследование на кардиовизоре.

  • Инфаркт миокарда проявляется резкой болью в груди, которая отзывается в шее и левой руке. Иногда боль бывает такой силы, что человек падает в обморок или получает шок. Давление стремительно снижается, появляется бледность, проступает холодный пот. Не стоит путать с , при которой болевые ощущения отражаются в затылке, спине и реже - в паху.
  • Развитие перикардита – воспалительного процесса сердечной сумки – дает о себе знать тупой болью в районе сердца, набирающей силу или ослабевающей при повышении температуры тела.
  • Вялое состояние, , одышка, боль, отдающаяся в плечо, челюсть, руку и шею, дают представление о развивающейся тромбоэмболии легочной артерии. Человек чувствует разные симптомы в зависимости от того, где находится тромб.
  • Многочисленные стрессовые ситуации и напряженный образ жизни зачастую вызывают . Боли могут быть довольно продолжительными, иногда затягиваются на несколько дней. Запущенный невроз влечет за собой стенокардию.
  • Потеря концентрации , повышенная утомляемость, дрожь рук и ног тоже указывают на невроз сердца.

Левосторонняя боль под ребрами может указывать не только на заболевания сердечно-сосудистой системы, но и на другие:

  • межреберная невралгия, заявляющая о себе острой болью между ребер, возможна частичная потеря восприятия нервных окончаний кожи в болевой точке;
  • опоясывающий лишай, схожий с межреберной невралгией, но отличающийся появлением пузырьков, похожих на герпес, и увеличением температуры тела;
  • спонтанный пневмоторакс, выражающийся острой болью, которая сопровождается одышкой;
  • кардиоспазм, при котором появляются не только болевые ощущения, но и отрыжка, нарушается глотательный рефлекс;
  • шейный и грудной радикулит, появляющийся при наклоне и поворотах.

В зависимости от описываемых болевых ощущений специалист определяет характер заболевания, а благодаря кардиовизору можно выяснить, связаны ли симптомы с некачественной работой сердечно-сосудистой системы.

  • и сильные удары, часто возникают в самом начале развития заболевания. Биение сердца с четко отмеченным периодом свидетельствует о наличии тахикардии. При блокаде сердца замечаются сбивающиеся с ритма сокращения, сочетающиеся с головокружением или потерей сознания.
  • При уменьшении количества сердечных сокращений характерны , в большинстве случаев возникающая вследствие атеросклероза - застоя крови на малом круге кровообращения. В частности, она набирает силу в ночное время, когда заболевающий отходит ко сну.
  • Выраженное ожирение нагружает мышечные ткани , принимающие участие в дыхательном процессе, следствием чего может стать .
  • При невролитическом состоянии характерна психогенная одышка , не являющаяся признаком сердечной недостаточности. Люди с таким заболеванием вынуждены часто глубоко дышать, для них особенностью являются головокружение и слабость.

Точно указать на природу заболевания помогает компьютерная система скрининг-анализа.

  • Венозные капилляры могут страдать от повышенного давления , из-за чего возможно появление отеков, которые являются видимым признаком сердечной недостаточности и сбившейся работоспособности почек. Хронический характер заболевания зачастую сопровождается , сбивчивым дыханием, более быстрым пульсом и посторонним шумом в легких.
  • При малокровии и спазме сосудов из видимых признаков появляется бледность , а в критических случаях – цианоз. Нарушение цвета кожных покровов говорит о ревмокардите.
  • и головокружение зачастую сообщают о некорректной работе сердца и сосудов. Мозг плохо снабжается кровью, из-за плохого кровоснабжения не выводятся продукты распада, отравляющие организм.
  • Пульсирующая головная боль в основном является признаком повышенного артериального давления. Чтобы избежать апокалиптического удара и инфаркта миокарда, давление нужно лечить.
  • Бессонница, беспокойство, тошнота , дискомфорт с левой стороны в лежачем положении означают появление проблем в области сердца. Помимо этого, для заболевания характерны быстрая потеря сил и слабость.

Диагностировать сердечно-сосудистые заболевания нужно как можно раньше, чтобы избежать неприятных последствий, а не ждать появления видимых симптомов. При первом же ощущении дискомфорта нужно сразу обратиться к врачу.

Минимум раз в год рекомендуется посещать кардиолога, ведь заболевание может не давать о себе знать своему носителю, выявить его может электрокардиограмма. На ее основании врач сможет точно поставить диагноз, что в разы увеличит шансы на выздоровление.

Лечение

Зачастую люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, запоминают названия и дозировку лекарств, которые принимают, потому что никто из них до конца не выздоравливает, можно добиться лишь максимально хорошего состояния.

Препараты, назначающиеся больному:

  • Нитраты используются при стенокардии и используются для расширения коронарных сосудов. В качестве побочного действия могут возникать головная боль и .
  • Антикоагулянты применяются при острых заболеваниях и обладают противосвертывающим действием.
  • Антиагреганты используются при пороках, они препятствуют . Кишечнорастворимая оболочка оберегает желудок пациента от гастропатии.
  • Бета-блокаторы не следует применять при некоторых заболеваниях дыхательных органов, но они отлично помогают при стенокардии, инфаркте и других патологиях.
  • Блокаторы кальциевых каналов частично используются в борьбе с аритмией, частично – с повышенным артериальным давлением.
  • Диуретики () принимаются для выведения жидкости из организма. Данные препараты могут вызвать электролитные нарушения.
  • Ингибиторы АПФ нужны для профилактики структурных изменений сердца. Препараты дают обратный результат при стенозе почечных артерий.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина тоже помогают снизить давление. Иногда принимаются вместо ингибиторов АПФ.
  • Гиполипидемические препараты способствуют уменьшению в крови холестерина и, как следствие, улучшению прогнозов и долголетию.
  • Антиаритмические препараты используются при различных нарушениях ритма сердца. Возможно комбинирование препаратов.
  • Сердечные гликозиды назначаются при недостаточном кровообращении. Они усиливают сокращения сердечной мышцы.

Самую главную роль в лечении сердечно-сосудистых заболеваний играют соблюдение диеты, лечебная физкультура и проведение физиопроцедур. При неэффективности лечения принимаются хирургические методы, после чего необходимо будет пройти кардиореабилитацию. Самочувствие человека заметно улучшается, повышается физическая усточивость.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний может проводиться так же и народными методами. Многие люди убеждены, что старинные рецепты приносят куда больший эффект, чем медицинское вмешательство. Однако стоит понимать, что люди пользовались травами потому, что у них не было доступа к современным медикаментам и технологиям, а многие отвары не только не приносили пользу, но даже вредили. Не стоит забывать, что никакие травы не смогут стать заменой лекарствам и физической нагрузке.

Человек с заболеванием сердечно-сосудистой системы, который не принимает участие в своем выздоровлении, будет убежден, что медицина в его случае бессильна. Без глубоких знаний действия трав на организм конкретного человека, безопаснее не прибегать к народным средствам. Но для тех, кто все-таки решился на этот шаг, ниже приведены конкретные виды сердечно-сосудистых заболеваний с примерами набора трав.


  • Аритмия : черная редька, календула, прострел раскрытый, хвощ полевой, элеутерококк, валериана.
  • Атеросклероз : спелые вишни, запивая молоком, баклажаны, арбузы, черная смородина, сок сырой тыквы, зеленый чай, рыба, салаты, лук, чеснок, хрен, укроп, яблоки, груши, сливы, рис, виноградный сок, шиповник, крапива, земляника, черника, ежевика, грецкие орехи, кукурузное масло. При спазме сосудов помогает настойка мордовника.
  • Боли в сердце : боярышник, мелисса, чеснок.
  • Высокое давление : мед, сок моркови, сок хрена, сок лимона, смесь свекольного сока с медом.
  • Низкое давление : корни азалии высокой, корень женьшеня, маралий корень, лимонник китайский.
  • Ишемическая болезнь сердца : свежий корень хрена, мед.
  • Стенокардия: сушеница топяная, боярышник, клевер луговой, пустырник, настойка ландыша, мята, корень солодки, валериана, укроп, череда, календула.
  • Тахикардия: мята перечная, корень валерианы, мелисса, боярышник, пустырник, слабоалкогольное пиво.
  • Хроническая сердечная недостаточность : мед, молоко, творог, фрукты, шиповник, лимон, чеснок, грецкие орехи, изюм сыр.

Приведенный список сердечно-сосудистых заболеваний далеко неполный. Рецептов за несколько десятилетий появилось больше, чем достаточно, а медицина постоянно открывает новые патологии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы одни из самых опасных для человека. Ежегодно от проблем с сердцем в мире умирают 17,5 млн человек. Такой печальный итог предсказуем: стрессы, неправильное питание, вредные привычки – все это негативно сказывается на работе нашего организма.

Что именно может привести к болезням сердца? Как они развиваются? И какие виды сердечно-сосудистых заболеваний особенно распространены?.

Виды сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания подразделяют на семь видов:

  1. Нарушения ритма и проводимости. С ними связаны такие заболевания как: аритмия сердца, блокада ножек пучка Гиса, фибрилляция сердца и т.д.
  2. Воспалительные заболевания сердца : эндокардит, миокардит, перикардит. Все эти заболевания связаны с воспалением разных частей сердца: внутренней оболочки – эндокарда, сердечной мышцы – миокарда и соединительной оболочки сердца – перикарда.
  3. Клапанные пороки . Этот вид заболеваний сердца делится на два подтипа: врожденные и приобретенные пороки. Врожденные пороки возникают из-за генетических нарушений или поражений плода, приобретенные чаще всего связаны с инфекционными поражениями организма или аутоиммунными реакциями.
  4. Артериальная гипертензия . Эта подгруппа заболеваний связана со стойким повышением артериального давления.
  5. Ишемические поражения . Такие заболевания связаны с полным или частичным уменьшением притока крови к сердечной мышце. В первом случае у больного случится инфаркт миокарда, во втором разовьется ишемическая болезнь сердца .
  6. Поражение сосудов сердца : кардиосклероз, коронарные заболевания сердца, атеросклероз.
  7. Патологические изменения – это заболевания, связанные с необратимыми изменениями в работе сердца. Например, сердечная астма и недостаточность, гипертрофия разных частей сердца.

Самые распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы

В обширном списке заболеваний этой группы есть такие, с которыми мы сталкиваемся . Так, по статистике из 17,5 млн погибших от ССЗ около 7 млн человек ежегодно умирают от ишемической болезни сердца, а 6,5 млн человека – от инсульта.

Помимо ИБС и инсульта в списке самых распространенных заболеваний:

  1. болезнь периферических артерий
  2. ревмокардит
  3. порок сердца
  4. гипертония
  5. тромбоз глубоких вен и эмболия легких

О них сегодня и расскажем.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: виды и особенности

1. Болезнь периферических артерий

Болезнь периферических артерий – это заболевание кровеносных сосудов, снабжающих кровью ноги и руки. На ранних стадиях больной может жаловаться на повышенную чувствительность к низким температурам, зябкость конечностей, чувство онемения или покалывания, и усталость или боль в руках и ногах.

На более поздних этапах заболевания появляется перемежающаяся хромота – довольно сильные боли в мышцах определенной группы, заставляющие прекратить движение.

Болевые ощущения возникают из-за недостаточного притока крови к мышцам. Вплоть до третьей стадии заболевания боль проходит после небольшого отдыха, когда нагрузка исчезает и кровоснабжения становится достаточно. На третьей и четвертой стадии недуга боль может возникать в состоянии покоя, а также могут открыться язвы и некрозы.

Что делать? Бросить курить, контролировать вес, снизить употребление легкоусвояемых углеводов, животных жиров и холестерина, регулярно заниматься ходьбой не менее одного часа в день.

2. Ревмокардит

Ревматизм сердца или ревмокардит – заболевание соединительной ткани поражающее все слои сердца. Ревмокардит начинается с типичной ангины, вызванной стрептококком группы А. Также может возникнуть скарлатина, воспаление легких и другие заболевания дыхательной системы . Ревматизм атакует примерно через 2 — 3 недели после перенесенной инфекции.

Ревмокардит проявляется «летучими» (перемещающимися и непостоянными) болями в суставах, тахикардией и аритмией, болями в сердце, а также признаками сердечной недостаточности: отеками ног, одышкой в состоянии покоя, синим оттенком кожи, влажным кашлем.

Что делать? Лечение и профилактика ревмокардита проводится в основном медикаментозными средствами и направлено на борьбу со стрептококковой инфекцией. При профилактике назначаются более щадящие антибактериальные и противовоспалительные средства. Народные методы при лечении ревмокардита не рекомендуются.

3. Порок сердца

Врожденный порок сердца – довольно распространенное заболевание. Современные малыши нередко рождаются с этим недугом и порой всю жизнь тратят на борьбу с ним. Но не всегда порок сердца возникает в младенчестве, многие взрослые люди сталкиваются с ним из-за других недолеченных ССЗ.

Приобретенный порок сердца - это заболевание, связанное с нарушением строения и функций клапанного аппарата сердца и приводящие к изменениям внутрисердечного кровообращения.

Приобретенные пороки сердца развиваются в результате острых или хронических заболеваний (ревматизма, сепсиса, атеросклероза, сифилиса) и травм, которые нарушают деятельность клапанов и изменяют движение крови по сосудам.

Чаще всего приобретенный порок сердца поражает митральный клапан: между левым предсердием и левым желудочком. Реже – аортальный клапан. Он разделяет левый желудочек и аорту.

Что делать? Для профилактики порока сердца необходимо пролечивать возникающие сердечные заболевания и следить за своим состоянием: избавиться от вредных привычек, сбросить вес, заниматься спортом или давать нагрузку организму с помощью различных видов дыхательной гимнастики .

При возникновении порока назначают медикаментозное лечение для снятия симптомов, а также хирургическое вмешательство для исправления дефектов клапана.

4. Гипертония

Повышенное артериальное давление беспокоит большую часть населения мира. Эта всеобъемлющая проблема хоть и не так опасна как инсульт или инфаркт, но вполне может стать их причиной, поэтому так важно следить за давлением, а также выяснять почему оно повышается.

Проявляться гипертония может головными болями, головокружением, потливостью, покраснением лица, мушками перед глазами, раздражительностью и т.д.

Что делать? На ранних стадиях усмирить гипертонию можно без лекарств. Достаточно отказаться от вредных привычек, умерить потребление жирной пищи, больше двигаться.

Если же вы чувствуете, что состояние ухудшается, обратитесь к врачу. Он выпишет необходимые лекарства и подскажет, что делать, чтобы предотвратить развитие болезни.

Не забывайте, что никакое лечение не будет эффективным, без вашей работы над собой. Обязательно следите за своим образом жизни и не избегайте небольших физических нагрузок. Если со спортом вам уже тяжело подружиться, займитесь дыхательной гимнастикой или приобретите дыхательный тренажер .

5. Тромбоз глубоких вен и эмболия легких

Тромбоз глубоких вен - заболевание, при котором в глубоких венах формируются тромбы (кровяные сгустки). Чаще всего они появляются в области голени, таза и бедер. Тромбоз может вызвать хроническую венозную недостаточность, отек ног, трофические язвы и экземы.

Самое опасное проявление тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии, когда части тромба отрываются и попадают в легкие, что вызывает закупорку. Это нарушает кровоток и приводит к сердечной и острой дыхательной недостаточности, что может привести к мгновенной смерти больного или инфаркту легкого.

Что делать? Если вы входите в группу риска тромбоза (возраст, беременность, тяга к курению, длительный постельный режим, избыточный вес), то вам стоит наблюдаться у врача и придерживаться рекомендаций специалиста.

Они могут касаться как медикаментов (прописывают противосвертывающие препараты), так и немедикаментозной профилактики. Например, ношение компрессионного белья, употребление большого количества жидкости, разминки во время долгих поездок.

Заболевания сердечно-сосудистой системы контролировать сложно, но можно. Главное, держать себя в руках и помнить, что здоровье важнее выкуренной сигареты или очередного пирожного. Здоровый образ жизни – залог здорового сердца. Не забывайте об этом и подписывайтесь на наш блог, чтобы читать интересные статьи каждую неделю.

Предлагаем наш способ лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы с помощью дыхательной гимнастики на тренажере . Подробнее о нем вы можете узнать, перейдя по .

Сердечно-сосудистые заболевания, занимают первое место по уровню заболеваемости и смертности, практически во всех странах мира. Это печальное лидерство, обусловлено многими факторами, среди которых – некачественное питание, плохая экология, неправильный образ жизни. Не зря многие сердечно-сосудистые расстройства именуют болезнями цивилизации.

Наша сердечно-сосудистая система представлена сердцем и сосудами. Звучит как примитивная тавтология, но это действительно так.

Сердце человека включает в себя

  • Четыре камеры или полости – правое и левое предсердия, желудочки
  • Проводящую систему, обеспечивающую нормальный ритм и последовательность сердечных сокращений
  • Внутреннюю оболочку, выстилающую изнутри сердечные полости – эндокард
  • Сердечные клапаны, разграничивающие сердечные камеры, и препятствующие обратному току крови
  • Среднюю, мышечную оболочку – миокард
  • Наружную оболочку, сердечную сумку – перикард
  • Сердечные (коронарные) артерии, питающие ткани сердца.

Сосудистая система представлена двумя кругами кровообращения – большим и малым. Большой круг обеспечивает органы и ткани артериальной кровью с кислородом, и забирает углекислоту.

Сосудистая система включает в себя артерии и вены крупного или среднего калибра, мелкие артерии и вены (артериолы и венулы), а также мельчайшие сосуды – капилляры.

Именно в капиллярах осуществляется газообмен между кровью и тканями, и артериальная кровь превращается в венозную.

Поражаться может любое из вышеуказанных звеньев сердечно-сосудистой системы. Чаще всего в основе болезней сердца и сосудов лежат следующие патологические механизмы:

  • Врожденные пороки развития
  • Воспалительные процессы
  • Инфекции – бактериальные, вирусные, грибковые
  • Изменения сосудистого тонуса
  • Общие обменные нарушения, приводящие к изменению баланса кислот, щелочей, электролитов
  • Изменения свертываемости крови
  • Закупорка сосудистого просвета.

В большинстве клинических ситуаций отмечается сочетание одного или нескольких патологических механизмов.

Заболевания

До сих пор не принята удобная, приемлемая классификация сердечно-сосудистых заболеваний. По-видимому, это обусловлено многообразием причин и проявлений данных заболеваний.

МКБ (международная классификация болезней) носит громоздкий характер, и разработана больше для статистики, нежели для решения практических задач.

Полностью перечислять все болезни вряд ли имеет смысл – их слишком много, и большинство из них редко встречается. Но некоторые нарушения стоят того, чтобы о них упомянуть:

Ишемия – нарушение кровоснабжения определенного органа, и развившиеся по этой причине патологические изменения в нем. В основе ИБС – затруднение циркуляции крови по коронарным артериям из-за их закупорки атеросклеротическими бляшками и тромбами. ИБС проявляется стенокардией. При продолжительной ишемии сердечная мышца омертвевает – развивается инфаркт миокарда.

Ведущий признак – повышение артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. Величина артериального давления в значительной степени зависит от состояния артериального сосудистого тонуса, объема циркулирующей крови и работы сердца. Эти функции регулируются определенными структурами головного мозга, органами эндокринной системы. Гипертоническая болезнь развивается при нарушении этой регуляции, и, в свою очередь, с течением времени приводит необратимым изменениям в различных органах.

.

Это состояние в полной мере можно отнести и к неврологическим, и к сердечно-сосудистым заболеваниям. Поражается головной мозг, но причина – нарушение циркуляции крови по церебральным (мозговым) сосудам. Это нарушение может проявляться двояко, в связи с чем выделяют инсульт геморрагический и ишемический.

При ишемическом инсульте сосуд закупоривается атеросклеротической бляшкой, после чего в соответствующем участке головного мозга развивается ишемия. При геморрагическом инсульте из-за нарушения целостности кровеносного сосуда кровь изливается в головной мозг.

Нарушения сердечного ритма (аритмии).

Для того чтобы гемодинамика обеспечивалась на должном уровне, сердце должно сокращаться с определенной последовательностью и частотой – вначале предсердия изгоняют кровь в желудочки, а из желудочков она поступает в крупные сосуды – аорту и легочную артерию. Это достигается нормальным прохождением нервного импульса по проводящей системе сердца.

Ряд патологических факторов приводит к блокаде импульса или к формированию аномальных внеочередных импульсов, затрудняющих нормальную сократимость миокарда. В этом и состоит суть аритмий, и некоторые из них опасны не только для здоровья, но и для жизни.

Могут быть врожденными и приобретенными. При этих состояниях страдает преимущественно клапанный аппарат. Хотя некоторые врожденные пороки помимо поражения клапанов проявляются незаращением перегородок между предсердиями, желудочками, а также аномальными сообщениями между аортой и легочной артерией.

Поражения клапанов может иметь вид недостаточности, когда клапанные створки неполно смыкаются между собой и стеноза – сужения клапанного отверстия. Во всех этих случаях нарушается кровообращение во всех системах организма.

Этим термином обозначают комплекс негативных изменений в сердце при ревматизме. Данное заболевание протекает с поражением большинства органов и анатомических структур. Но больше всего страдают суставы и сердце. При ревмокардите наряду с клапанными пороками развивается воспаление миокарда – миокардит.

При миокардите воспалительные изменения в сердечной мышце приводят к угнетению ее сократимости. Это проявляется снижением насосной функции сердца и развитием сердечной недостаточности. В ряде случаев положение усугубляется присоединением перикардита – воспаления перикарда.

Перикард представлен двумя оболочками, между которыми находится щелевидное пространство. При перикардите в этом пространстве скапливается жидкость, что еще больше отягощает имеющиеся расстройства кровообращения.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

В венах нижних конечностей, некоторые воспалительные процессы и застой крови приводят к тромбозу. Со временем возникшие тромбы могут отрываться. При этом тромб выступает в роли эмбола – патологического образования, закупоривающего сосудистый просвет.

По нижней полой вене тромб-эмбол направляется в правое предсердие, в правый желудочек, а оттуда – в легочную артерию, ветви которой разветвляются в легочной ткани.

Следует заметить, что легочная артерия – неверное название, дань традиции, когда артериями называли все сосуды, выходящие из сердца. Фактически – это вена, ведь по ней течет венозная кровь.

Полная закупорка эмболом основного ствола легочной артерии – 100% мгновенная смерть. Закупорка ее ветвей протекает крайне тяжело, и тоже сопровождается серьезными нарушениями кровообращения и дыхания.

Это сердечная патология, но с вовлечением легочной ткани. Отек легких развивается из-за сердечной недостаточности, точнее – падения сократимости левого желудочка.

Левожелудочковая сердечная недостаточность приводит к застою крови в малом, легочном круге кровообращения. При этом, давление в сосудах малого круга повышается настолько, что плазма крови выпотевает в просвет легочных альвеол.

Этот жидкий выпот вспенивается при дыхании – порой пена выходит изо рта. Как и ТЭЛА, отек легких – крайне опасное состояние, требующее экстренных мер по его устранению.

.

Повышенное содержание холестерина низкой и очень низкой плотности, приводит к его отложению на стенках артерий в виде атеросклеротических бляшек. Эти бляшки закупоривают сосудистый просвет. При этом нарушается ток крови и развивается ишемия в соответствующих анатомических зонах.

Некоторые патологические процессы, среди которых ишемия и воспаление, осложняются гибелью отдельных волокон миокарда. Погибшие участки миокарда замещаются соединительной тканью – склерозируются. Это приводит к снижению сократимости миокарда.

Два последних состояния, атеросклероз и кардиосклероз, не являются самостоятельными заболеваниями. Это синдромы (комплексы негативных изменений, симптомов), которые сопровождают другие заболевания сердца и сосудов. Эти заболевания тоже могут сочетаться и взаимно отягощать друг друга.

Например, атеросклероз коронарных артерий – основная причина ИБС. Ишемия миокарда может привести к инфаркту. А инфаркт зачастую осложняется аритмиями и отеком легких. Сочетание различных сердечно-сосудистых нарушений нередко формирует замкнутый порочный руг. Разорвать это круг, выйти из тупика можно только с помощью комплексного своевременного лечения.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Заболевания сердечно-сосудистой системы широко распространены среди взрослого населения многих стран мира и занимают лидирующее место в общей статистике смертности. В основном данная проблема затрагивает страны со средним и низким уровнем дохода – 4 из 5 умерших от сердечно-сосудистой патологии являлись жителями данных регионов. Читателю, не имеющему медицинского образования, стоит хотя бы в общих чертах понимать, что представляет собой та или иная болезнь сердца или сосудов, чтобы при подозрении на ее развитие не терять драгоценное время, а сразу же обратиться за медицинской помощью. Для того, чтобы узнать признаки самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, прочтите данную статью.

Атеросклероз

По определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), – это постоянно повышенное артериальное давление: систолическое – выше 140 мм рт. ст, диастолическое – выше 90 мм рт. ст. Уровень артериального давления при постановке диагноза должен определяться как среднее двух и более измерений при не менее, чем двух осмотрах специалиста в разные дни.

Эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь, - это повышенное артериальное давление при отсутствии очевидной причины повышения его. Составляет порядка 95% всех случаев артериальной гипертензии.

Основными факторами риска данного заболевания являются те же факторы, которые способствуют развитию ИБС и , усугубляют же течение гипертонической болезни следующая сопутствующая ей патология:

  • сахарный диабет;
  • болезни сосудов головного мозга – ишемический или геморрагический инсульты, (ТИА);
  • заболевания сердца – инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность;
  • заболевания почек – диабетическая нефропатия, ;
  • болезни периферических артерий;
  • патология сетчатки – отек диска зрительного нерва, кровоизлияния, экссудаты.

Если больной, страдающий гипертонической болезнью, не получает терапию, способствующую понижению артериального давления, болезнь прогрессирует, все чаще возникают гипертензивные кризы, которые рано или поздно могут вызвать всевозможные осложнения:

  • острую гипертензивную ;
  • отек легких;
  • инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию;
  • инсульт или транзиторную ишемическую атаку;
  • расслоение аорты;
  • эклампсию – у беременных.

Вторичная, или симптоматическая, артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления, причина которого может быть выяснена. На ее долю приходится лишь 5% случаев артериальной гипертензии.

Из болезней, приводящих к повышению давления, наиболее часто диагностируются:

  • поражения ткани почек;
  • опухоли надпочечников;
  • заболевания почечных артерий и аорты (коарктация);
  • патология центральной нервной системы (опухоли мозга, полиневриты);
  • (полицитемия);
  • патология щитовидной железы ( -, -, гиперпаратиреоз) и другие заболевания.

Осложнения данного вида артериальных гипертензий такие же, как и при гипертонической болезни, плюс осложнения основного заболевания, которое спровоцировало гипертонию.

Сердечная недостаточность

Часто встречающееся патологическое состояние, которое не является самостоятельным заболеванием, а есть следствие, исход других острых и хронических болезней сердца. При данном состоянии вследствие изменений в сердце нарушается его насосная функция – сердце не в силах обеспечивать все органы и ткани кровью.

Осложнениями сердечной недостаточности являются:

  • аритмии;
  • застойная ;
  • тромбоэмболии;
  • хроническая почечная недостаточность (так называемая «застойная почка»);
  • сердечная кахексия (истощение);
  • нарушения мозгового кровообращения.

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца встречаются примерно у 1-10 человек на 1000 населения, в зависимости от региона проживания, и составляют порядка 20% всех поражений сердца органической природы.

Основная причина развития приобретенных пороков сердца – ревматическое поражение клапанов: 70-80% всех пороков составляет патология митрального клапана, второе место по частоте поражения принадлежит клапану аорты, относительно редко диагностируются стеноз и/или недостаточность трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии.

Данной патологией страдают лица разных возрастных групп. Каждый 2-й больной с пороком сердца нуждается в оперативном лечении.

Суть заболевания заключается в том, что под воздействием этиологических факторов клапаны сердца теряют способность нормально функционировать:

  • стеноз представляет собой сужение клапана, вследствие чего он не пропускает достаточно крови, и органы испытывают недостаток кислорода, или гипоксию;
  • недостаточность – створки клапана смыкаются не полностью, вследствие чего кровь забрасывается из части сердца, расположенной ниже, в часть, расположенную выше; результат тот же – органы и ткани организма недополучают жизненно необходимый им кислород, и нарушается их функция.

Осложнениями пороков сердца являются множество состояний, среди которых наиболее часто встречаются острый , инфекционные бронхо-легочные осложнения, хроническая недостаточность кровообращения, фибрилляция предсердий, тромбоэмболии и другие.

Клинически миокардит проявляется приступами загрудинных болей, признаками патологии клапанов, симптомами аритмий, нарушения кровообращения. Может протекать бессимптомно.

Прогноз при данном заболевании зависит от тяжести его течения: легкие и среднетяжелые формы, как правило, завершаются полным выздоровлением больного в течение 12 месяцев после начала болезни, тяжелые же могут привести к внезапной смерти, рефрактерной недостаточности кровообращения и тромбоэмболическим осложнениям.

Кардиомиопатии

Кардиомиопатии – это самостоятельные, неуклонно прогрессирующие формы поражения сердечной мышцы неясной или спорной этиологии. В течение 2-х лет от некоторых форм данного заболевания при отсутствии симптоматики погибает порядка 15% больных, при наличии соответствующих болезни симптомов – до 50%. Являются причиной смерти 2-4% взрослых лиц, а также основной причиной внезапной смерти молодых спортсменов.

Вероятными причинами кардиомиопатий являются:

  • наследственность;
  • инфекция;
  • болезни обмена веществ, в частности, гликогенозы;
  • недостаток некоторых веществ в рационе, в частности селена, тиамина;
  • патология эндокринной системы (сахарный диабет, акромегалия);
  • нейромышечная патология (мышечная дистрофия);
  • воздействие токсических веществ – алкоголя, наркотиков (кокаина), некоторых медикаментов (циклофосфамид, доксорубицин);
  • заболевания системы крови (некоторые виды анемий, тромбоцитопении).

Клинически кардиомиопатии проявляются всевозможными симптомами нарушения функции сердца: приступами стенокардии, обмороками, сердцебиением, одышкой, нарушениями ритма сердца.

Особенно опасна кардиомиопатия повышенным риском внезапной смерти.


Перикардит

– это воспаление листков оболочки сердца – перикарда – инфекционной или неинфекционной этиологии. Участки перикарда замещаются фиброзной тканью, в полости его скапливается экссудат. Перикардит делится на сухой и экссудативный, острый и хронический.

Клинически проявляется болями в груди, одышкой, лихорадкой, болями в мышцах, сочетающимися с признаками основного заболевания.

Наиболее грозным осложнением перикардита является тампонада сердца – скопление жидкости (воспалительной или крови) между листками перикарда, препятствующее нормальным сокращениям сердца.

Инфекционный эндокардит

Представляет собой воспалительное поражение структур клапанов с последующим распространением на другие органы и системы, возникающее в результате внедрения бактериальной инфекции в структуры сердца. Данное заболевание является 4-й по значимости причиной смерти больных от инфекционной патологии.

В последние годы частота заболеваемости инфекционным эндокардитом существенно возросла, что связано с более широким распространением оперативных вмешательств на сердце. Может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто страдают им лица возрастом от 20 до 50 лет. Соотношение заболеваемости мужчин и женщин равно примерно 2:1.

Инфекционный эндокардит является заболеванием, потенциально опасным для жизни, поэтому своевременная диагностика его, адекватное, эффективное лечение и быстрое выявление осложнений чрезвычайно важны для улучшения прогноза.

Аритмии


Как правило, аритмия - не самостоятельная патология, а следствие иных сердечных или внесердечных заболеваний.

Нарушения ритма сердца не являются отдельными заболеваниями, а представляют собой проявления или осложнения каких-либо патологических состояний, связанных с заболеваниями сердца или внесердечной патологией. Могут длительное время протекать бессимптомно, а могут представлять опасность для жизни пациента. Существует много видов аритмий, но 80% их приходится на экстрасистолию и фибрилляцию предсердий.

Клинически аритмии проявляются ощущением перебоев в работе сердца, головокружением, одышкой, слабостью, чувством страха и другими неприятными симптомами. Тяжелые их формы могут спровоцировать развитие сердечной астмы, отека легких, аритмогенной кардиомиопатии или аритмического шока, а также стать причиной внезапной смерти больного.

К какому врачу обратиться

Заболевания сердечно-сосудистой системы лечит кардиолог. Нередко они сочетаются с патологией эндокринных желез, поэтому полезна будет консультация эндокринолога и диетолога. В лечении больных нередко участвует кардиохирург и сосудистый хирург. Пациентов обязательно осматривают невролог, окулист.

1 , среднее: 5,00 из 5)

Дата публикации статьи: 02.03.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какие бывают болезни сердца (врожденные и приобретенные). Их причины, симптомы и методы лечения (медикаментозные и хирургические).

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из основных причин смерти. Российская статистика говорит о том, что около 55 % всех умерших граждан пострадали именно от болезней этой группы.

Поэтому знать признаки кардиологических патологий важно для каждого, чтобы вовремя выявить заболевание и немедленно начать лечение.

Не менее важно и проходить профилактический осмотр у кардиолога не реже раза в 2 года, а с 60 лет – каждый год.

Болезни сердца список имеют обширный, он представлен в содержании. Их намного легче вылечить, если диагностировать на начальной стадии. Некоторые из них лечатся полностью, другие – нет, но в любом случае, если начать терапию на ранней стадии, можно избежать дальнейшего развития патологии, осложнений и уменьшить риск смерти.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это патология, при которой наблюдается недостаточное кровоснабжение миокарда. Причина – атеросклероз или тромбоз коронарных артерий.

Классификация ИБС

Об остром коронарном синдроме стоит поговорить отдельно. Его признак – длительный (более 15 минут) приступ боли в груди. Этот термин не обозначает отдельную болезнь, а используется тогда, когда по симптомам и ЭКГ невозможно отличить инфаркт миокарда от . Пациенту ставят предварительный диагноз «острый коронарный синдром» и незамедлительно начинают тромболитическую терапию, которая нужна при любой острой форме ИБС. Окончательный диагноз ставят после анализа крови на маркеры инфаркта: сердечный тропонин T и сердечный тропонин 1. Если их уровень повышен, у пациента был некроз миокарда.

Симптомы ИБС

Признак стенокардии – приступы жгучей, сдавливающей боли за грудиной. Иногда боль отдает в левую сторону, в различные части тела: лопатку, плечо, руку, шею, челюсть. Реже болевые ощущения локализуются в эпигастрии, поэтому пациенты могут думать, что у них проблемы с желудком, а не с сердцем.

При стабильной стенокардии приступы провоцируются физической активностью. В зависимости от функционального класса стенокардии (далее – ФК), боль может быть вызвана нагрузкой различной интенсивности.

1 ФК Пациент хорошо переносит ежедневные нагрузки, такие как продолжительная ходьба, легкий бег, поднятие по ступенькам и т. д. Приступы боли возникают только во время высокоинтенсивной физической активности: быстрого бега, неоднократного поднятия тяжестей, занятий спортом и т. п.
2 ФК Приступ может появиться после ходьбы далее чем на 0,5 км (7–8 минут без остановки) или подъема по ступенькам выше чем на 2 этаж.
3 ФК Физическая активность человека значительно ограничена: спровоцировать приступ может ходьба пешком на 100–500 м или поднятие на 2 этаж.
4 ФК Приступы провоцирует даже малейшая физическая активность: ходьба менее чем на 100 м (например, передвижение по дому).

Нестабильная стенокардия отличается от стабильной тем, что приступы становятся более частыми, начинают появляться в состоянии покоя, могут длиться дольше – 10–30 минут.

Кардиосклероз проявляется болями в груди, одышкой, утомляемостью, отеками, нарушениями ритма.

Согласно статистике, около 30 % больных умирают от этой болезни сердца в течение суток, так и не обратившись к врачу. Поэтому внимательно изучите все признаки ИМ, чтобы вовремя вызвать скорую.

Симптомы ИМ

Форма Признаки
Ангинозная – самая типичная Давящая, жгучая боль в груди, иногда отдающая в левое плечо, руку, лопатку, левую часть лица.

Боль длится от 15 минут (иногда даже сутки). Не снимается Нитроглицерином. Анальгетики только на время ее ослабляют.

Другие симптомы: одышка, аритмии.

Астматическая Развивается приступ сердечной астмы, вызванный острой недостаточностью левого желудочка.

Основные признаки: ощущение удушья, нехватки воздуха, паника.

Дополнительные: синюшность слизистых оболочек и кожи, ускоренное сердцебиение.

Аритмическая Высокая ЧСС, пониженное давление, головокружение, возможен обморок.
Абдоминальная Боль вверху живота, которая отдает в лопатки, тошнота, рвота. Часто даже врачи сначала путают с заболеваниями ЖКТ.
Цереброваскулярная Головокружение или обморок, рвота, онемение руки или ноги. По клинической картине такой ИМ похож на ишемический инсульт.
Малосимптомная Интенсивность и продолжительность болей такая же, как и при обычном . Может быть легкая одышка. Отличительный признак боли – не помогает таблетка Нитроглицерина.

Лечение ИБС

Стабильная стенокардия Снятие приступа – Нитроглицерин.

Долгосрочная терапия: Аспирин, бета-адреноблокаторы, статины, ингибиторы АПФ.

Нестабильная стенокардия Неотложная помощь: вызвать скорую при появлении приступа большей интенсивности, чем обычно, а также дать больному таблетку Аспирина и по таблетке Нитроглицерина каждые 5 минут 3 раза.

В больнице пациенту будут давать антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) и Аспирин. Последний нужно будет принимать на постоянной основе.

Инфаркт миокарда Неотложная помощь: немедленный вызов врача, 2 таблетки Аспирина, Нитроглицерин под язык (до 3 таблеток с интервалом в 5 минут).

Врачи по приезде сразу же начнут такое лечение: сделают ингаляцию кислорода, введут раствор морфина, если Нитроглицерин не снял боль, введут Гепарин для разжижения крови.

Дальнейшее лечение: устранение болей с помощью внутривенного введения Нитроглицерина или наркотических анальгетиков; препятствие дальнейшему некрозу ткани миокарда с помощью тромболитиков, нитратов и бета-адреноблокаторов; постоянный прием Аспирина.

Восстанавливают кровообращение в сердце с помощью таких хирургических операций: коронарная ангиопластика, стентирование, .

Кардиосклероз Пациенту выписывают нитраты, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы, Аспирин, диуретики.

Хроническая сердечная недостаточность

Это состояние сердца, при котором оно неспособно полноценно перекачивать кровь по организму. Причина – болезни сердца и сосудов (врожденные или приобретенные пороки, ИБС, воспаления, атеросклероз, гипертония и т. д.).

В России от ХСН страдает более 5 млн человек.

Стадии ХСН и их симптомы:

  1. 1 – начальная. Это легкая недостаточность левого желудочка, не приводящая к нарушениям гемодинамики (кровообращения). Симптомы отсутствуют.
  2. Стадия 2А. Нарушение кровообращения в одном из кругов (чаще – малом), увеличение левого желудочка. Признаки: одышка и сердцебиение при небольшой физической нагрузке, синюшность слизистых оболочек, сухой кашель, отеки ног.
  3. Стадия 2Б. Нарушена гемодинамика в обоих кругах. Камеры сердца подвергаются гипертрофии или дилатации. Признаки: одышка в покое, ноющие боли в грудной клетке, синий оттенок слизистых и кожи, аритмии, кашель, сердечная астма, отеки конечностей, живота, увеличение печени.
  4. 3 стадия. Сильные нарушения кровообращения. Необратимые изменения в сердце, легких, сосудах, почках. Усиливаются все признаки, характерные для стадии 2Б, присоединяются симптомы поражения внутренних органов. Лечение уже неэффективно.

Лечение

В первую очередь необходима терапия основного заболевания.

Также проводится симптоматическое медикаментозное лечение. Пациенту назначают:

  • Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы или антагонисты альдостерона – для снижения АД и профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания сердца.
  • Диуретики – для устранения отеков.
  • Сердечные гликозиды – для лечения аритмий и улучшения работоспособности миокарда.

Пороки клапанов

Есть две типичные разновидности патологий клапанов: стеноз и недостаточность. При стенозе просвет клапана сужен, что затрудняет перекачивание крови. А при недостаточности клапан, наоборот, не закрывается до конца, что приводит к оттоку крови в обратном направлении.

Чаще такие пороки сердечных клапанов – приобретенные. Появляются на фоне хронических заболеваний (например, ИБС), перенесенных воспалений или неправильного образа жизни.

Больше всего подвержены заболеваниям аортальный и митральный клапаны.

Симптомы и лечение самых распространенных болезней клапанов:

Название Симптомы Лечение
Аортальный стеноз На начальной стадии протекает без признаков, поэтому очень важно регулярно проходить профилактическое обследование сердца.

На тяжелой стадии появляются приступы стенокардии, обмороки при физических нагрузках, бледность кожи, пониженное систолическое АД.

Медикаментозное лечение симптомов ( , возникшей из-за пороков клапанов). Протезирование клапанов.
Недостаточность аортального клапана Усиленное сердцебиение, одышка, сердечная астма (приступы удушья), обмороки, пониженное диастолическое АД.
Митральный стеноз Одышка, увеличение печени, отеки живота и конечностей, иногда – охриплость голоса, редко (в 10 % случаев) – боли в сердце.
Недостаточность митрального клапана Одышка, сухой кашель, сердечная астма, отеки ног, болевые ощущения в правом подреберье, ноющая боль в сердце.

Пролапс митрального клапана

Еще одна распространенная патология – . Встречается у 2,4 % населения. Это врожденный порок, при котором створки клапана «западают» в левое предсердие. В 30 % случаев протекает бессимптомно. У остальных 70 % пациентов врачи отмечают одышку, боли в области сердца, сопровождающиеся тошнотой и ощущением «кома» в горле, аритмии, утомляемость, головокружение, частое повышение температуры до 37,2–37,4.

Лечение может не требоваться, если болезнь протекает без признаков. Если порок сопровождается аритмиями или болями в сердце, назначают симптоматическую терапию. При сильном изменении клапана возможна хирургическая его коррекция. Так как с возрастом заболевание прогрессирует, пациентам нужно обследоваться у кардиолога 1–2 раза в год.

Аномалия Эбштейна

Аномалия Эбштейна – это смещение створок трехстворчатого клапана в правый желудочек. Симптомы: одышка, приступообразная тахикардия, обмороки, набухание вен на шее, увеличение правого предсердия и верхней части правого желудочка.

Лечение при бессимптомном течении не проводят. Если признаки выражены, делают хирургическую коррекцию или трансплантацию клапана.

Врожденные пороки сердца

К врожденным аномалиям строения сердца относятся:

  • Дефект межпредсердной перегородки – наличие сообщения между правым и левым предсердиями.
  • Дефект межжелудочковой перегородки – патологическое сообщение между правым и левым желудочками.
  • Комплекс Эйзенменгера – дефект межжелудочковой перегородки, расположенный высоко, аорта смещена вправо и соединяется одновременно с обоими желудочками (декстропозиция аорты).
  • Открытый артериальный проток – сообщение между аортой и легочной артерией, присутствующее в норме на эмбриональной стадии развития, не зарослось.
  • Тетрада Фалло – сочетание четырех пороков: дефекта межжелудочковой перегородки, декстропозиции аорты, стеноза легочной артерии и гипертрофии правого желудочка.

Врожденные сердечные пороки – признаки и лечение:

Название Симптомы Лечение
Дефект межпредсердной перегородки При небольшом дефекте признаки начинают проявляться в среднем возрасте: после 40 лет. Это одышка, слабость, утомляемость. Со временем развивается хроническая сердечная недостаточность со всеми характерными симптомами. Чем больше размеры дефекта, тем раньше начинают проявляться признаки. Хирургическое закрытие дефекта. Проводится не всегда. Показания: неэффективность медикаментозного лечения ХСН, отставание в физическом развитии у детей и подростков, повышение АД в легочном круге, артериовенозный сброс. Противопоказания: веноартериальный сброс, недостаточность левого желудочка тяжелой степени.
Дефект межжелудочковой перегородки Если дефект менее 1 см в диаметре (или менее половины диаметра устья аорты), характерна только одышка при физических нагрузках средней интенсивности.

Если дефект больше указанных размеров: одышка при небольшой нагрузке или в покое, боли в сердце, кашель.

Хирургическое закрытие дефекта.
Комплекс Эйзенменгера Клиническая картина: синюшность кожи, одышка, кровохаркание, признаки ХСН. Медикаментозное: бета-адреноблокаторы, антагонисты эндотелина. Возможна операция по закрытию дефекта перегородки, коррекции отхождения аорты и протезированию аортального клапана, но пациенты часто умирают во время нее. Средняя продолжительность жизни больного – 30 лет.
Тетрада Фалло Синий оттенок слизистых и кожи, отставание в росте и развитии (и физическом, и интеллектуальном), судороги, пониженное АД, симптомы ХСН.

Средняя продолжительность жизни – 12–15 лет. 50 % больных умирают в возрасте до 3 лет.

Хирургическое лечение показано всем пациентам без исключения.

В раннем детстве проводят операцию по созданию анастомоза между подключичной и легочной артериями, чтобы улучшить кровообращение в легких.

В 3–7 лет можно проводить радикальную операцию: одновременную коррекцию всех 4 аномалий.

Открытый артериальный проток Длительное время протекает без клинических признаков. Со временем появляются одышка и сильное сердцебиение, бледность или синий оттенок кожи, пониженное диастолическое АД. Хирургическое закрытие порока. Показано всем больным, за исключением тех, у которых отмечается сброс крови справа налево.

Воспалительные болезни

Классификация:

  1. Эндокардит – поражает внутреннюю оболочку сердца, клапаны.
  2. Миокардит – мышечную оболочку.
  3. Перикардит – околосердечную сумку.

Они могут быть вызваны микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибком), аутоиммунными процессами (например, при ревматизме) или токсическими веществами.

Также воспаления сердца могут быть осложнениями других заболеваний:

  • туберкулеза (эндокардит, перикардит);
  • сифилиса (эндокардит);
  • гриппа, ангины (миокардит).

Обратите на это внимание и вовремя обращайтесь к врачам при подозрении на грипп или ангину.

Симптомы и лечение воспалений

Название Симптомы Лечение
Эндокардит Высокая температура (38,5–39,5), повышенное потоотделение, стремительно развивающиеся пороки клапанов (выявляются при ЭхоКГ), шумы в сердце, увеличенная печень и селезенка, повышенная ломкость сосудов (можно заметить кровоизлияния под ногтями и в глазах), утолщение кончиков пальцев. Антибактериальная терапия в течение 4–6 недель, трансплантация клапанов.
Миокардит Может протекать в нескольких вариантах: приступы болей в сердце; симптомы сердечной недостаточности; или с экстрасистолией и суправентрикулярными аритмиями. Поставить точный диагноз можно на основе анализа крови на кардиоспецифические ферменты, тропонины, лейкоциты. Постельный режим, диета (№ 10 с ограничением соли), антибактериальная и противовоспалительная терапия, симптоматическое лечение сердечной недостаточности или аритмий.
Перикардит Боль в груди, одышка, сильное сердцебиение, слабость, кашель без мокроты, тяжесть в правом подреберье. Нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, в тяжелых случаях – субтотальная или тотальная перикардэктомия (удаление части или всей околосердечной сумки).

Нарушения ритма

Причины: неврозы, ожирение, неправильное питание, шейный остеохондроз, вредные привычки, интоксикация лекарствами, алкоголем или наркотическими веществами, ИБС, кардиомиопатии, сердечная недостаточность, синдромы преждевременного возбуждения желудочков. Последние – это сердечные болезни, при которых между предсердиями и желудочками есть дополнительные пути проведения импульса. Об этих аномалиях вы прочитаете в отдельной таблице.

Характеристика нарушений ритма:

Название Описание
Синусовая тахикардия Учащенное сердцебиение (90–180 в минуту) при сохранении нормального ритма и нормальной схемы распространения импульса по сердцу.
Фибрилляция предсердий (мерцание) Неконтролируемые, неритмичные и частые (200–700 в минуту) сокращения предсердий.
Трепетание предсердий Ритмичные сокращения предсердий с частотой около 300 в мин.
Фибрилляция желудочков Хаотичные, частые (200–300 в мин.) и неполные сокращения желудочков.
Отсутствие полного сокращения провоцирует острую недостаточность кровообращения и обморок.
Трепетание желудочков Ритмичные сокращения желудочков с частотой 120–240 в мин.
Пароксизмальная суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия Приступы ритмичного учащенного сердцебиения (100–250 в мин.)
Экстрасистолия Спонтанные сокращения вне ритма.
Нарушения проводимости (синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса) Замедление ритма всего сердца или отдельных камер.

Синдромы преждевременного возбуждения желудочков:

WPW-синдром (синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта) CLC-синдром (Клерка–Леви–Кристеско)
Признаки: пароксизмальная (приступообразная) суправентрикулярная или желудочковая тахикардия (у 67 % больных). Сопровождается чувством усиленного сердцебиения, головокружением, иногда – обмороком. Симптомы: склонность к приступам суправентрикулярной тахикардии. Во время них пациент ощущает сильное биение сердца, может кружиться голова.
Причина: наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком. Причина: присутствие пучка Джеймса между предсердием и атриовентрикулярным соединением.
Оба заболевания врожденные и довольно редкие.

Лечение нарушений ритма

Заключается в терапии основного заболевания, коррекции диеты и образа жизни. Также назначают антиаритмические препараты. Радикальное лечение при тяжелых аритмиях – установка дефибриллятора-кардиовертера, который будет «задавать» ритм сердцу и препятствовать фибрилляции желудочков или предсердий. При нарушениях проводимости возможна электрокардиостимуляция.

Лечение синдромов преждевременного возбуждения желудочков может быть симптоматическим (устранение приступов медикаментами) или радикальным (радиочастотная абляция аномального проводящего пути).

Кардиомиопатии

Это заболевания миокарда, которые вызывают сердечную недостаточность, не связанные с воспалительными процессами или патологиями коронарных артерий.

Наиболее распространены гипертрофическая и . Гипертрофическая характеризуется разрастанием стенок левого желудочка и межжелудочковой перегородки, дилатационная – увеличением полости левого, а иногда и правого желудочков. Первая диагностируется у 0,2 % населения. Встречается у спортсменов и может стать причиной внезапной сердечной смерти. Но в этом случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику между гипертрофической кардиомиопатией и непатологическим увеличением сердца у спортсменов.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло