От чего увеличивается лимфоузел на шее. Увеличены лимфоузлы на шее у взрослого

Здоровые лимфатические узлы незаметны, слабо прощупываются и не доставляют дискомфорта. Однако эти образования играют немаловажную роль в реакции организма на инфекции. Они одними из первых реагируют на недуги, которые развиваются в организме. При простудных заболеваниях чаще всего можно наблюдать двусторонний лимфаденит. Но если увеличены лимфоузлы на шее с одной стороны - это может свидетельствовать о развитии более серьезной патологии.

Где находятся шейные лимфоузлы

Шейный отдел включает в себя поверхностные и глубокие лимфоузлы. Независимо от локализации, размер узла в состоянии нормы не превышает диаметра в 1 см и свободно перекатывается под кожей. Здоровый орган не болит, эластичный и не горячий. Вследствие развития патологического процесса в организме возникает их воспаление, и они могут значительно увеличиваться в размерах. Лимфатические узлы шеи включают такие группы:

подчелюстная (под языком);
подбородочная;
затылочная;
ушная;
передне- и заднешейная.

Лимфатическая система принимает участие в формировании иммунного ответа. Поэтому узлы могут реагировать на возбудитель еще до появления первых симптомов заболевания. Для шейного лимфаденита характерен ярко выраженный отек, при появлении которого необходимо обратиться к врачу.

Причины одностороннего увеличения или воспаления лимфоузлов на шее

Причины одностороннего и двустороннего лимфаденита не отличаются между собой. Во время циркуляции возбудителя в организме в лимфоузлах происходит активная выработка лимфоцитов. Этот процесс и провоцирует их увеличение и воспаление. Однако не только инфекционные патологии служат причиной шейного лимфаденита. Увеличиться лимфатические узлы могут при развитии таких недугов:

респираторные болезни (ларингите, тонзиллите);
бактериальные и вирусные инфекции (золотуха);
опухолевые заболевания;
болезни кошачьих царапин;
заболевания зубов и ротовой полости;
близлежащие травмы или поражения кожи;
аутоиммунные заболевания.

Если с правой или с левой стороны у взрослого увеличен лимфоузел, следует провести исследования на наличие опухолевых процессов. Для инфекционных заболеваний больше характерно симметричное двухстороннее увеличение узлов. Отек с одной стороны часто возникает при онкологии.

Клинические признаки одностороннего шейного лимфаденита или лимфаденопатии

Увеличение лимфоузла происходит еще до проявления симптомов болезни-первопричины благодаря реакции лимфатической системы на проникновение возбудителя в организм. Увеличивающийся лимфатический узел говорит о начале развития патологического процесса, а клиника включает в себя ряд симптомов:

отечность узла, изменение его консистенции;
увеличение местной температуры;
спаянность узла с окружающими тканями;
болезненность (пациенту больно глотать, возникает дискомфорт при пальпации);
признаки общей интоксикации организма;
слабость, недомогание, сонливость.

Чаще всего при одностороннем лимфадените увеличивается лимфоузел на шее справа. Если воспаляется тонзиллярный лимфатический узел, то симптомы дополняются неприятным запахом изо рта.

Важно! Если опух лимфоузел, но отсутствует болезненность, то это говорит об онкологии или туберкулезе.

Какие заболевания могут сопровождаться увеличением лимфоузла на шее с одной стороны

Если увеличен лимфоузел на шее слева под челюстью, то велика вероятность наличия респираторных недугов. Патологические процессы в организме вызывают воспаление тех узлов, которые находятся ближе всего. Поэтому односторонний шейный лимфаденит может возникнуть при таких заболеваниях:

онкология;
патологии щитовидной железы;
стоматологические недуги (кариес, пульпит);
патологии в верхних дыхательных путях (ангина, ларингит, трахеит);
раны и гнойные воспаления (абсцессы);
общие инфекции (корь, сибирская язва);
аутоиммунные недуги;
занесение микроорганизмов после укусов и царапин животных.

Лимфоузел на шее с правой стороны может увеличиваться при туберкулезе. Такая реакция особенно характерна для детей. С левой стороны у взрослого взролого увеличен узел при воспалительных процессах в ротовой полости. Близлежащие абсцессы, фурункулы и раны также провоцируют односторонний лимфаденит.

Какие специалисты занимаются подобными проблемами

Любые симптомы лимфаденита - сигнал для обращения к врачу. Если заболевание неизвестной этиологии, то следует записаться на прием к терапевту. После обследования лимфатических узлов и близлежащих органов выписывается направление к узкопрофильным специалистам. Лечением одностороннего шейного лимфаденита занимаются:

отоларинголог (при подозрении на патологию верхних дыхательных путей);
стоматолог (если воспалившейся узел находится неподалеку от ротовой полости);
инфекционист (при выявлении инфекционных заболеваний);
онколог.

Когда увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны, это возникает вследствии серьезных нарушений защитных свойств человеческого организма. Поэтому при первых проявлениях лимфаденита не следует откладывать визит к врачу. Это даст возможность предотвратить осложнения и переход недуга в хроническую форму.

Какие обследования может назначить врач для постановки диагноза

Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования. Осмотра не всегда достаточно, чтобы правильно определить причину лимфаденита и лимфаденопатии. Для назначения препаратов важно знать не только стадию протекания и характер воспаления в узлах. Необходимо точно выявить первопричину патологии, что даст возможность назначить грамотную терапию. Дополнительная диагностика подразумевает:

клинический и биохимический анализ крови;
компьютерная томография (КТ);
рентгенологическое исследование узла и близлежащих органов;
тест на онкомаркеры;
осмотр воспаленного узла на эхограмме;
биопсия тканей лимфоузла.

При помощи дополнительных исследований можно выявить циркулирующего в крови возбудителя инфекции. Также, благодаря рентгену и томографии появляется возможность оценить состояние тканей самого узла и пораженных органов. Немаловажную роль играет диагностика онкологии, которая часто является причиной одностороннего лимфаденита.

Основные принципы терапии и профилактики одностороннего шейного лимфаденита

Прежде чем браться за борьбу с недугом, следует получить консультацию грамотного специалиста. Именно после диагностики врач может посоветовать, как лечить односторонний лимфаденит. Лечение при воспалении лимфатических узлов шеи подразумевает использование нескольких групп препаратов:

	Цель применения
Антибиотики	Для борьбы с инфекцией, которая стала причиной развития лимфаденита	Амоксициллин: по 1 капсуле 3 раза в день после еды на протяжении недели
Противовоспалительные	Для снятия характерных симптомов воспаления (отек, боль, гипертермия) и предотвращение его развития	Панадол по 1 таблетке не больше 4-х раз в сутки
Обезболивающие	Для снятия болевых ощущений	Диклоберл взрослым во время еды. По 1-2 таблетки в сутки на 2-3 приема
Противоаллергические	Если недуг вызван аллергической реакцией	Тавегил утром и вечером по 1 таблетке. Не больше 2-х таблеток в день
Другие препараты	При онкологии, ВИЧ, аутоиммунных реакциях	Иммунодепрессанты, химиотерапия

При легкой форме недуга и своевременном обращении к врачу лимфаденит исчезает после устранения первопричины. Однако если недуг продолжает развиваться, может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция дает возможность устранить скопившийся гной или удалить пораженный лимфатический узел. Также не рекомендуется греть лимфоузлы на шее, так как это может спровоцировать нагноение органа.

Лимфоузлы это часть лимфатической системы, выполняющая фильтрующую роль. Необходимы для того, что бы предотвращать распространение инфекции по всему организму. Расположены группами таким образом, что бы стать преградой на пути распространения
микробов по лимфатическим сосудам.

Лимфатические узлы на шее и голове в клинической практике рассматриваются как одна общая группа. Это связано с тем, что все они тесно связаны между собой лимфатическими сосудами и собирают лимфу из соседних областей.

Воспаление лимфатических узлов на шее и голове возникает при наличии инфекционного очага в этих областях. Разные микроорганизмы, попадая в лимфоузел, вызывают воспаление. Этот процесс и есть лимфаденит. В зависимости от природы возбудителя лимфаденит бывает специфический (сифилис, туберкулез, бруцеллез и пр.), неспецифическим, острым и .

Воспаление проявляется болью и увеличением лимфоузлов. Но причины увеличения лимфатических узлов на шее не ограничиваются только воспалением. Саркоидоз, опухоли лимфатической системы, метастатическое поражение, общее снижение иммунитета, травмы самих узлов так же могут приводить к увеличению их в размерах.

Воспаление лимфоузлов очень часто встречающаяся патология у взрослых и детей, поэтому знать что делать, к кому обращаться и чем лечить лимфатические узлы на шее необходимо каждому человеку.

Классификация лимфоузлов шеи и головы

Лимфатические узлы на шее и голове делятся на следующие группы, в зависимости от расположения:

Лицевые (щечные, носогубные, скуловые), редко вовлекаются в процессы воспаления, отток из них идет в околоушные и подбородочные лимфоузлы.
Околоушные поверхностные и глубокие.
Заушные (или сосцевидные).
Поднижнечелюстные.
Подбородочные.
Язычные.
Передние шейные поверхностные (передние яремные), глубокие (щитовидные, паратрахеальные, предтрахеальные).
Боковые (или задние) шейные, так же бывают поверхностными и глубокими (верхние, нижние).
Надключичные.
Добавочные (или заглоточные).

Зоны оттока лимфы

Затылочные и заушные лимфоузлы фильтруют лимфу, полученную с затылочной, теменной областей и ушной раковины. К околоушным лимфоузлам лимфа поступает ото лба, висков, наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а также от области век. Поднижнечелюстные и подбородочные принимают лимфу от костных структур лица, зубов, ротоглотки, мягких тканей лица, подбородка и верхней губы. Язычные узлы собирают лимфу от языка, которая затем оттекает в поднижнечелюстные. Это все лимфоузлы головы, от них лимфа движется в лимфатические узлы шеи.

Шейные лимфатические узлы фильтруют лимфу, поступающую от лимфоузлов головы, от полостей носа, рта, глотки, среднего уха, гортани, трахеи и щитовидной железы.

В зависимости от того, какой лимфоузел вовлечен в процесс, можно судить о том, где очаг воспаления. Увеличение лимфатических узлов на шее может быть признаком не только инфекции или онкологии в одном из этих органов, но и проблем с органами грудной и брюшной полости (встречается редко).

Причины увеличения лимфоузлов на шее

Заболевания ЛОР-органов, такие как:

Ринит (воспаление слизистой оболочки носа или насморк).
Тонзиллит или ангина (воспаление миндалин глотки и неба).
Отит (воспаление наружного или среднего уха).

Заболевания полости рта тоже вызывают воспаление лимфатических узлов на шее:

Кариес.
Флюс (периостит — воспаление надкостницы из-за проникновения инфекции из кариозной полости в ткани десны и кости).
Глоссит (воспаление языка, может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других).
Гингивит (поражение мягких тканей десны).
Пародонтит.
Нома (редкое тяжелое, гангренозное воспаление тканей лица, приводящее к их разрушению и смерти больного).
Стоматит (воспаление слизистой полости рта).

Заболевания органов шеи:

Ларингит, трахеит, ларинготрахеит.
Воспалительные и онкологические процессы в щитовидной железе.

Очаговые инфекции кожи головы и шеи: фурункулы, карбункулы, абсцессы, нагноившиеся атеромы и гематомы. Например, увеличение лимфоузлов на шее сзади указывает чаще всего на очаг инфекции на коже затылка и шеи.
Если лимфатические узлы на шее увеличены, то причиной может быть системные инфекционные заболевания:

Инфекционный мононуклеоз (заражение вирусом Эпштейн-Барра).
Бруцеллез (чаще страдают люди, работающие с крупным и мелким рогатым скотом и шкурами этих животных).
Туберкулез легких.
ВИЧ-инфекция на стадии перехода в СПИД.
Корь.
Краснуха.
Паротит.

Системные неинфекционные заболевания:

Саркоидоз.
Лимфомы.
Обще снижение иммунитета.

Травмы и повреждения непосредственно узлов.

Симптомы

Симптоматика увеличения лимфоузлов на шее делятся на:

Симптомы общей интоксикации – высокая температура тела, раздражительность, слабость, утомляемость, головная боль, снижение работоспособности.
Местного воспаления – увеличение узла, боль при ощупывании, боль при движениях шеей и головой, покраснение кожи над узлом.
Симптомы специфичные для каждого конкретного заболевания .

Так, например ушные воспаления и зубные инфекции помимо общеинтоксикационных симптомов и увеличения узлов, проявляются зубной и ушной болью, а при ангине наблюдается боль при глотании. Как правило, если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, то речь идет об очаговой инфекции, и он находится именно с этой стороны.

Если болят лимфоузлы на шее, есть симптомы общей интоксикации, то необходимо обратиться в больницу. Только врач после опроса и осмотра может определить, почему лимфоузлы воспалились.

Диагностика лимфаденита

Диагностические мероприятия начинаются с подробного опроса пациента, осмотра увеличенных узлов, поиска возможных очагов инфекции.

Необходимо осмотреть кожу головы, лица, шеи на предмет фурункулов, карбункулов, инфицированных ран. Осматриваются полость рта и глотка, необходима пальпация всех групп лимфоузлов головы, шеи. Ощупываются лимфатические узлы всегда одновременно с двух сторон, для того что бы можно было провести сравнение. Также осматриваются кожные покровы всего тела на предмет наличия сыпи, что может говорить о краснухе, ветряной оспе или кори.

Кроме опроса и осмотра необходимо выполнить:

Общий анализ крови , с развернутой лейкоцитарной формулой. В анализе крови можно выявить увеличение лейкоцитов при воспалении, появление моноцитов при инфекционном мононуклеозе. Уменьшение количества лейкоцитов ниже нормы, рост лимфоцитов, появление незрелых форм клеток может быть при лимфомах, лимфогранулематозе, лейкозах.
Рентген органов грудной клетки , так же обязательный пункт обследования, особенно если узлы малоболезненные и наблюдаются общеинтоксикационные симптомы, так как это может быть туберкулез легких или внутригрудных лимфоузлов.
УЗИ лимфатических узлов назначают при подозрении на саркоидоз, гнойное воспаление.
УЗИ органов брюшной полости – при вероятном метастатическом поражении шейных узлов и лимфомах.
КТ и МРТ шеи назначают при заболеваниях щитовидной железы, злокачественных процессах головы и шей, поражении глубоких лимфоузлов.
При инфекционных процессах в носовой ротовой полости и глотке берется посев на микрофлору .
Пункция лимфоузлов и в сложных диагностических случаях.

Увеличенные лимфоузлы можно прощупать под кожей в виде шишек или горошин, что нередко бывает при простуде. Однако есть и другие причины, приводящие к увеличению лимфоузлов. Некоторые из них требуют обязательного обращения к врачу.

Лимфоузлы являются частью иммунной системы и содержат лейкоциты — защитные клетки организма. Узлы расположены группами по нескольку десятков, реже - одиночно и соединены между собой лимфатическими сосудами. Обычно лимфоузлы прощупываются под подбородком или на шее, в подмышках или паху, в локтевых или подколенных сгибах - в этих местах они располагаются неглубоко под кожей. Основные скопления лимфоузлов, доступных для самообследования вы можете рассмотреть на рисунке.

Через лимфатические узлы, как через фильтр, проходит межтканевая жидкость, оттекающая от внутренних органов и кожи. Лимфоузлы задерживают и обезвреживают возбудителей инфекций (бактерии, вирусы, грибы и простейших), чужеродные частицы, попавшие в организм, а также поврежденные клетки (в том числе, раковые).

Нормальные размеры лимфатических узлов могут сильно разниться в зависимости от их расположения в организме, возраста человека, состояния иммунитета, количества перенесенных заболеваний, рода занятий и индивидуальных особенностей. Например, лимфатические узлы на шее или под нижней челюстью можно прощупать практически всегда. А узлы, находящиеся в локтевом сгибе или подколенной ямке обычно столь малы, что найти их сложно.

Во время инфекционного заражения или болезни лимфоузлы могут увеличиваться на несколько сантиметров и более. Медицинское название этого явления - лимфаденопатия. При быстром увеличении размеров возникает болезненность при прощупывании лимфоузла. В большинстве случаев эти симптомы не опасны и проходят в течение нескольких дней, но иногда требуют лечения.

Тревожными признаками, которые всегда должны настораживать, являются следующие изменения лимфоузлов:

узел остается увеличенным в течение
нескольких недель;
увеличение лимфоузлов только с одной
стороны;
увеличение нескольких групп лимфатических
узлов сразу (например, шейных и паховых);
лимфаденопатия - единственный симптом,
никаких других признаков болезни нет;
узел теряет эластичность и становится твердым на ощупь;
кажется, что узел спаян с окружающими тканями,
невозможно точно определить его границы;
трудно сдвинуть кожу над лимфоузлом;
кожа над узлом меняет цвет, становится горячей, появляется язва.

В этих случаях обязательно обратитесь к терапевту.

Увеличение лимфоузлов у детей и взрослых при различных заболеваниях

Резкая болезненность и увеличение размеров одного лимфоузла обычно является признаком его воспаления - лимфаденита. Причиной лимфаденита являются бактерии, попавшие в лимфатический узел. Такое бывает, например, при попытке выдавливать угри (акне) , гнойнички на коже и др. Чаще лимфаденит проходит в течение нескольких дней самостоятельно, но иногда развиваются опасные осложнения: нагноение узла, попадание инфекции в кровь и распространение её по организму. Поэтому при выраженной болезненности лимфатического узла, увеличении его размеров и общем недомогании желательно обратиться к терапевту.

Самая распространенная причина увеличения группы лимфатических узлов в одной части тела - местная инфекция. Например:

Увеличение лимфатических узлов около ушей, на шее, под нижней челюстью часто бывает при простуде, гриппе , наружном или среднем отите , ангине , синусите .
Увеличение лимфоузлов подмышкой может свидетельствовать о раны или послеоперационного шва на руке. Лимфаденопатия подмышкой у кормящей женщины с симптомами застоя молока может говорить о развитии мастита .
Лимфоузлы в паху принимают лимфатическую жидкость от половых органов, нижних конечностей и следят за порядком в этих областях, поэтому увеличиваются при половых инфекциях .

Как правило, увеличение лимфатических узлов во всех этих случаях не является основной жалобой, так как более яркими симптомами оказываются: повышение температуры, боль, выраженное общее недомогание. Если вылечить основное заболевание, лимфатические узлы уменьшатся до привычных размеров.

Редкой, но очень опасной причиной увеличение отдельных лимфатических узлов является рак . Например,при злокачественных опухолях органов живота часто встречается увеличение надключичных лимфоузлов . Причина в том, что именно лимфоузлы принимают на себя первый удар при распаде опухоли и развитии метастазов. Первые раковые клетки оседают в ближайших к опухоли лимфатических узлах, делая их твердыми, как камень. Узлы, пораженные метастазами, обычно увеличиваются только с одной стороны тела. При обнаружении у себя твердого безболезненного образования под кожей, спаянного с окружающими тканями, обратитесь к онкологу.

В этих случаях одновременное увеличение лимфатических узлов в разных частях тела нередко становится первым симптомом и главным критерием серьезного заболевания. Поэтому генерализованная лимфаденопатия является поводом для обязательного обращения к врачу.«Кто это лечит» . Если есть сомнения, обратитесь к терапевту. Он проведет первичную диагностику и направит вас на консультацию к врачу нужного профиля.Стандартная диагностика лимфаденопатии складывается обычно из анализов крови, а также исследования лимфатических узлов с помощью ультразвука, МРТ или КТ. В некоторых случаях может потребоваться биопсия узла - пункция с помощью толстой иглы и забор содержимого лимфоузла на анализ.

Обновление: Октябрь 2018

Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.

Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.

Болят лимфоузлы на шее — вероятные причины

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

неспецифической : стафилококки, протей, клостридии, стафилококки;
специфической : микобактерия , возбудитель , бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.

У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при , когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.

Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:

отмечается быстрый рост ребенка,
если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

Острый , вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
Хронический , который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

Катаральным . Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
Гиперпластическим , возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
Гнойным . Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Признаки шейной лимфаденопатии

О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:

В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
Структура болезненна
Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.

Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или , так далее.

Признаки лимфаденопатии у детей

О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка. Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера. Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.

Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

резкий подъем температуры до высоких цифр;
отек шеи;
отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
нарушение сна;
может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.

Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это , никакого локального образования прощупываться не будет.
Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
- - Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
  - Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
  - Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
  - Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.
Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу

Где воспален лимфоузел	Консистенция, болезненность, подвижность	Возможное заболевание
Под челюстью	Болезненный, подвижный, мягкий	ОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс
Под челюстью	Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезнен	Онкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез
Около уха	Катается под пальцами, болезнен, мягкоэластичен	Отит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом
Около уха	Безболезнен, спаян	Онкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины
Увеличены шейные лимфоузлы сзади	Подвижен, болезнен	Карбункул, флегмона в области затылка, или другие грибковые болезни в этой области
Увеличены шейные лимфоузлы сзади	Безболезнен, бугрист, срощен с кожей	Неопластический процесс в затылочной части
Позади снизу от уха	Катается, болезнен	, мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области
Позади снизу от уха	Безболезнен, неподвижен	или метастазы в этой области
Прощупываются лимфоузлы на шее спереди	Мягкоэластичный, болезнен при надавливании	Гнойники на подбородке, герпес, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, туберкулез
Прощупываются лимфоузлы на шее спереди	Спаян, бугрист, безболезнен	Опухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы
Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шее		Говорит о выраженном воспалении: мягких тканей головы или шеи; нагноившейся поднадкостничной гематомы (если имела место травма головы); костей черепа (например, остеомиелите челюсти); слюнных желез, воздухоносных пазух черепа; нагноении кист корней зубов; щитовидной железы; а также , но для него характерно рецидивирование лимфаденита.
Много лимфоузлов одновременно, и не только на шее		Характерно для , системных процессов типа , субсепсиса Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоза, ВИЧ.

Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.

Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.

Диагностика и лечение

Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее. Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз. Это может быть:

УЗИ лимфоузла;
ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
биопсия лимфоузла;
стернальная пункция.

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – . Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, .
В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.

Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!

В лимфоузлах формируются иммунные клетки, которые устраняют вредоносные микроорганизмы, соединения плохие клетки и чужеродные белки. Лимфатические узлы бывают периферическими и пристеночными.

Периферические лимфоузлы находятся на шее, затылке, под коленями, подмышками и в паховой зоне. Пристеночные располагаются рядом с органами на стенках полостей. Они сгруппированы по 12-45.

Увеличение лимфоузлов на шее (фото) происходит в случае сильных атак вредных веществ, когда в процессе уничтожения болезнетворных микробов на узел приходится чрезмерная нагрузка. В лимфе может развиться воспаление, по причине того, что она может быть инфицирована.

По прошествии времени, когда инфекция буде преодолена, размер лимфоузлов нормализуется, но их плотность увеличивается.

У взрослого человека лимфоузлы можно прощупать под челюстью и на шее. Но узлы в области живота нащупать невозможно. Если в них происходит воспаление, то этот диагноз часто путают с аппендицитом и другими воспалительными патологиями.

Заболевания, при которых увеличиваются лимфоузлы

Увеличение в размере шейных лимфоузлов, которое не сопровождается болями, называют лимфаденопатией. Если присутствует эта болезнь, то заболевание может развиться в ближайших тканях.

Когда увеличенные узлы болят, то это сигнализирует о симптомах воспаления, происходящего в самом лимфоузле. Эта явление называется лимфаденитом.

В этом случае лимфоузел не может преодолеть большое количеством микробов или же он плохо фильтрует лимфу. К тому же заболевание может появиться из-за ослабленной иммунной системы, которая не может самостоятельно побороть болезнь.

Так, между тканями могут скопиться нагноения, которые можно лечить только хирургическим путем. Когда узлы слишком плотные, вследствие чего они превращаются в единую недвижимую группу, то это может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования.

Когда шейные лимфоузлы увеличиваются при простуде, то такое явление называется лимфаденопатией. Заболевание появляется по причине сниженного иммунитета, когда организм не может самостоятельно перебороть инфекции и вирусы.

Кроме того, существует генерализованное увеличение узлов (показано на фото), при котором воспаляется и опухает их большая часть. Как правило, такой симптом характерен для СПИДа.

Иммунная система ведет активную борьбу с вирусами, но в конечном счете она ослабевает, поэтому организм не справляется с новыми инфекциями и опухолями. Так, лимфатическая система перестает функционировать.

Но увеличение лимфоузлов на шее не всегда свидетельствует о наличии серьезных болезней, возможно, такое явление просто сигнализирует о том, что иммунная система просто выполняет природную защитную функцию.

Но в любом случае, если произошло воспаление лимфоузлов с задней либо передней стороны шеи и на прочих участках тела, лучше обратиться к доктору. Ведь только врач сможет определить почему произошел воспалительный процесс.

Зачастую увеличенные лимфатические узлы не нужно лечить, а следует устранить причину их воспаления, например, лечить заболевания горла либо зуба. Стоит заметить, что у каждого человека в течение жизни узлы могут воспаляться неоднократно.

Причины

Но, почему происходит увеличение узлов? Причины увеличения лимфоузлов на шее могут быть следующими:

отит;
сбой обменных процессов;
ринит;
фурункул;
пневмония;
онкологические заболевания;
царапины, сделанные животными;
флюс, кариес;
туберкулез;
сбой в функционировании щитовидной железы;
сифилис;
злоупотребление спиртным;
венерологические болезни;
аллергия;
грибковые инфекции;
иммунодефицит.

Лимфаденит сзади или спереди шеи опасен тем, что он располагается рядом с головным мозгом. Поэтому, если лимфоузел не поборет инфекцию, тогда она может добраться до мозга.

Кроме того, факторы воспаления можно определить по некоторым болезням. Так, если воспалился заглоточный узел, то, скорее всего, в носоглотке действует инфекция, поверхностный свидетельствует о повреждениях кожных покровов, фурункулов либо царапин, а подчелюстной говорит об инфицировании ротовой полости.

А если произошло двустороннее воспаление лимфатических углов, то это настораживает, так как возможно у человека развивается какое-то серьезное заболевание.

Симптомы

При лимфадените больной может чувствовать дискомфорт, возникающий при повороте головой, что часто сопровождается тянущими либо резкими болевыми ощущениями. Вместе с тем можно самостоятельно прощупать опухший участок кожи, который выглядит как маленькая шишка. Если нажать на него, тогда появляется сильная боль.

В таком состоянии человеку тяжело и больно глотать. Он с трудом пьет и принимает пищу и ему тяжело делать движения шеей. Кроме того, неприятные ощущения могут возникнуть, когда человек говорит.

Если иммунитет не переборет инфекцию, тогда в узлах может скапливаться гной, что приводит к интоксикации организма. Еще могут возникать такие проявления, как:

апатия;
недомогание;
отсутствие аппетита;
высокая температура.

Если своевременно не лечить эти болезни, тогда начнет развиваться гнойное размножение лимфатических тканей.

При этом местная температура шеи увеличивается и возникает отечность, которая часто распространяется на всю поверхность шеи.

Лечение

Если не лечить лимфаденит, то это может закончиться тяжелыми последствиями. В процессе осмотра врач проводит полное обследование, чтобы узнать почему возникает заболевание.

Анализ крови может указать на наличие воспаления, протекающего в организме. Благодаря количественной характеристике врач делает вывод о степени болезни, а после начинает лечить ее. Но следует помнить, чем быстрее будет начат лечебный процесс, тем лучше организм сможет побороть инфекцию.

В некоторых случаях нужно делать биопсию для определения точной причины болезни. Так, доктор может лечить воспаленные узлы с помощью прицельной терапии, устраняющей болевой синдром и улучшающей общее состояние пациента.

Кроме того, лечение лимфоузлов на шее включает прием лекарственных средств, улучшающих функционирование иммунитета и устраняющий воспаление. Это может быть такое лекарство, как Медрол либо Преднизолон.

Если узлы болят, чтобы уменьшить дискомфортные ощущения и побороть инфекцию доктор прописывает антибиотики. Еще рекомендован прием аскорбиновой кислоты, способствующей укреплению защитных сил организма.

Более того, если увеличить узлы, то лечить их можно действенным и безопасным средством – настойкой Эхинацеи. Это растение активизирует иммунные процессы и устраняет воспалительные проявления.

Воспаление узлов сзади шеи

Увеличенные лимфатические узлы с одной стороны либо двух, как показано на фото, сигнализируют о наличии воспаления в человеческом организме.

Это может указывать на то, что возможно протекает такое заболевание, как:

простуда;
туберкулез;
ангина;
острый фарингит.

К тому, если сзади шеи увеличились лимфатические узлы, то это может говорить о наличии токсоплазмоза, вируса или краснухи.

Симптоматика воспаленных узлов сзади шеи, следующая:

покраснение кожных покровов с одной либо двух сторон шеи.
простудное заболевание (наиболее частый признак при лимфадените).
В области шеи можно нащупать небольшие припухлости, которые иногда болят либо не вызывают неприятных ощущений вообще.
При раке происходит поражение шейных лимфоузлов.

Диагностирование

Некоторые врачи могут определить причины воспаления узлов по их типам в процессе прикосновения к воспаленному участку.

Так, если задние узлы на шее увеличены, а после они быстро приходят в норму, то, скорее всего, через кожное повреждение попали микроорганизмы, добравшиеся до шеи.

При хроническом воспалении лимфоузлов, болезненные ощущения могут не беспокоить человека. Но в случае постоянного увеличения может произойти дегенерация шейных и подчелюстных лимфоузлов. Если узлы не болят, то делать самостоятельно диагностику гораздо сложнее, поэтому необходимо обратиться к врачу, который назначит ряд анализов и прочих мероприятий.

Подробно о том, какое значение имеют димфатические узлы для пациента в видео в этой статье.

КАТЕГОРИИ