Панкреатин у ребенка симптомы и лечение. Особенности панкреатита у детей: симптомы и лечение, в том числе народными средствами

Панкреатит у детей – патология, которая возникает при воспалении клеток поджелудочной железы вследствие нарушения выработки панкреатических ферментов. Заболевание требует немедленной госпитализации пациента, особенно если возраст пациента не превышает 6 лет. Симптомы и лечение панкреатита определяются формой патологического процесса.

Поджелудочная железа осуществляет продукцию ферментов в инактивированной форме. Они проходят по протоку в двенадцатиперстную кишку, в просвете которой происходит их активация. Воспалительные заболевания поджелудочной железы у детей развиваются вследствие действия повреждающих факторов. Они нарушают отток панкреатического сока или вызывают преждевременную активацию ферментов. Как результат поджелудочная железа начинает переваривать сама себя.

Даже использование современных методик диагностики панкреатита у детей не позволяет установить в 15-20% случаев причину патологии.

Классификация панкреатита у детей

По характеру течения заболевания выделяют:

Острый панкреатит у детей. Приводит к катаральному воспалению поджелудочной железы у детей, отеку органа. При тяжелом течении развиваются кровоизлияния, некроз и токсемия. Данная форма встречается редко среди детей;
Хронический панкреатит у детей. Развивается на фоне склеротических изменений и фиброза паренхимы органа, постепенно нарушается работа железы. Патология широко встречается среди детей школьного возраста.

Панкреатит у детей – заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. При своевременном лечении этот недуг не несет никакой опасности для жизни ребенка, однако отсутствие медицинской помощи может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до развития сахарного диабета. Именно поэтому родителям крайне важно знать основные симптомы болезни, чтобы при первых ее проявлениях незамедлительно показать малыша врачу.

Виды панкреатита у детей

Медики выделяют два вида панкреатита в зависимости от характера его течения:

1. Острый панкреатит. Характеризуется отеком поджелудочной железы, катаральным воспалением, реже – некрозом тканей и кровоизлиянием;

2. Хронический панкреатит. В большинстве случаев развивается из-за неправильного питания ребенка, в результате чего здоровая ткань поджелудочной железы сменяется патологической неактивной.

Стоит отметить, хроническая форма панкреатита у детей школьного возраста довольно распространена, в то время как острое течение заболевания встречается значительно реже.

Причины панкреатита у детей

К сожалению, с самого рождения большинство малышей вынуждены жить в крайне неблагоприятных условиях. Малоподвижный образ жизни, сложная экологическая обстановка в крупных населенных пунктах, неправильное питание значительно увеличивают вероятность развития опасных заболеваний. По своей природе детский иммунитет очень слабый, поэтому любая инфекция, попавшая в организм, может вызвать воспаление поджелудочной железы.

Специалисты выделяют следующие факторы, так или иначе провоцирующие развитие панкреатита:

Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта, эпидемический паротит, наследственные болезни;
Несбалансированное питание, большое количество жирных, жареных и сладких продуктов в ежедневном рационе;
Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов или нарушение указанной в инструкции дозировки;
Повышенные физические нагрузки.

Стоит отметить, что нередко причина панкреатита у детей скрывается за сильными телесными повреждениями в области живота и спины.

Симптомы панкреатита у детей

Основные симптомы панкреатита у детей в большинстве случаев практически не отличаются от проявлений заболевания у взрослых. Ситуация часто осложняется тем, что кроха не может как следует описать свое состояние, поэтому остальные члены семьи должны быть очень внимательными, чтобы своевременно обнаружить недуг. Обычно панкреатит у детей сопровождается следующими признаками:

Острая режущая боль в верхней части живота;
Регулярная тошнота и рвота;
Незначительное повышение температуры тела;
Нерегулярный стул, диарея;
Неприятные ощущения в ротовой полости, белый налет на языке.

Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, родители должны как можно скорее записать ребенка на прием к педиатру. Квалифицированная медицинская помощь не только предотвратит осложнения, но и значительно улучшит самочувствие малыша.

Лечение панкреатита у детей

Прежде чем ставить окончательный диагноз, врач должен назначить больному две обязательные процедуры, а именно:

УЗИ брюшной полости – помогает установить стадию отека поджелудочной железы и степень ее воспаления;
Биохимический анализ крови, по результатам которого доктор определяет уровень повышения пищеварительных ферментов.

Лечение острой формы заболевания в основном проходит в стационаре, где маленький пациент должен соблюдать постельный режим и своеобразную пищевую паузу (голодание на протяжении нескольких дней). Терапия панкреатита направлена на стабилизацию работы поджелудочной железы, купирование основных симптомов недуга, а также устранение внешних факторов, которые поспособствовали его развитию.

Медикаментозное лечение панкреатита у детей включает прием спазмолитических средств и анальгетиков. Если консервативное лечение не дает положительного результата, врач может направить пациента на операцию, однако подобная практика применяется только в тяжелых случаях.

Диета при панкреатите у детей

Чтобы лечение заболевания проходило эффективно, родители маленького пациента должны очень внимательно относиться к его питанию. Ребенку необходимо научиться есть часто, но небольшими порциями.

При заболеваниях поджелудочной железы врачи рекомендуют обогатить ежедневный рацион больного животными белками. Выбирайте качественное нежирное мясо; лучше всего подойдет курятина, индюшатина, говядина, телятина, а также крольчатина. Если ребенок любит рыбные продукты, балуйте его судаком, треской, сазаном и окунем.

Во время приготовления пищи стоит избегать растительных масел. Только после того как болевые ощущения начнут утихать, малышу можно будет употреблять оливковое масло в небольшом количестве. В ежедневном рационе больного должны присутствовать вегетарианские супы (без мясных или грибных бульонов).

Стоит отметить, что диета при панкреатите у детей полностью исключает употребление следующих продуктов:

Жирное мясо – свинина, баранина, утятина;
Мучное, мороженое, различные газированные напитки;
Икра и жирные виды рыбы;
Черный чай, кофе, какао, сладкие молочные коктейли;
Полуфабрикаты, покупные колбасные изделия, а также продукты с высоким содержанием красителей.

Если ребенок страдает без сладкого, ему можно позволить в небольших количествах зефир, пастилу, мармелад и сухие вафли без начинки. Однако с этими продуктами следует быть очень осторожными – превышение нормы может ухудшить состояние больного.

Ребенок – чудо природы, которое за несколько лет из маленького комочка превращается во взрослого человека. удивительные метаморфозы происходят не только во внешности малыша, но и в строении внутренних органов. В статье мы подробно разберемся в строении, развитии и функциях поджелудочной железы у детей.

Свойства детской поджелудочной

При рождении размеры органа 5-6 см, вес 2-3 г, по мере развития происходит и изменение поджелудочной железы у ребенка, она увеличивается в объеме:

3 мес-масса удваивается,
3 года-20 г,
10-12 лет-30 г.

Анатомически располагается на уровне XI-XII грудных позвонков, легко подвижна, по мере вытягивания ребенка в длину опускается до I поясничного позвонка. Железа имеет хорошее кровоснабжение и пронизана множеством сосудов.

Выводные протоки расширены, капсула тонкая, мягкая, именно это обеспечивает отток воспалительного секрета при воспалениях и предотвращает сдавление тканей.

Также у детей большое количество островков Лангерганса в пересчете на массу железы – 120000 на 9-10г, в то время как у взрослого – 800000 на 100г. Лимфатическая система у малышей особенностей не имеет и развита как у взрослого человека.

Существует особенность в выработке панкреатических ферментов: липазы и амилазы. Липазы в один год у ребенка в 2,5 раза больше чем у взрослого, затем она постепенно снижается до взрослой нормы к пяти годам. Амилазы наоборот – у недоношенных совсем нет, у малышей первого года жизни едва достигает половины взрослой нормы. Выравнивается как и липаза к 5 годам.

Причины воспалений поджелудочной у детей

У детей Причин множество:

Травмы живота
Прием лекарственных препаратов
Нарушение питания
Заболевания желудка и кишечника
Заражение гельминтами (глисты)
Различные инфекции, включая вирусные (эпидемический паротит, гепатит А, дизентерия)
Действие тяжелых металлов
Лактозная недостаточность (новорожденные)
Аллергические реакции

Можно заметить, что причины сходны с факторами риска и у взрослых, редкостью является лишь алкогольный панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка может протекать в двух вариантах – остром и хроническом. Острые процессы встречаются редко, чаще развивается хронический панкреатит с частыми обострениями.

Симптомы детского панкреатита

При остром панкреатите у ребенка младшего возраста поднимается температура, он плачет, капризничает, отказывается от еды, животик вздут, напряжен. Появляется кал с неприятным запахом, серого цвета, жирный. Более взрослые дети жалуются на сильную боль в животе, притом указать точное расположение боли не могут, появляется тошнота, многократная рвота. Ребенок пытается принять удобное положение, сворачивается в позу эмбриона, поджимая ноги к животу.

При хроническом течении процесса отмечаются периодические срывы стула, похудание, изменение аппетита, запоры чередуются с диареей. У ребенка изменяется характер, он становится угрюмым, плаксивым, нервозным, появляется сонливость днем и беспокойный сон ночью.

Для детей характерен , который может появиться после любой острой инфекции, даже ОРЗ. Развивается быстро, характеризуется массивным отеком железы, симптомы как при остром панкреатите.

Лечение острого приступа начинают с трех основных китов: холод, голод и покой. На живот ребенку кладут пузырь со льдом, запрещают кормление на 1-2 суток и назначают строгий постельный режим. Проводят внутривенные вливания физиологического раствора с хлоридом калия для восстановления электролитного баланса, также вводят 5-10% глюкозу.

Лекарственные препараты при поджелудочной

Обязательно назначение спазмолитических препаратов: дротаверин, плитифиллин, что обеспечивает расслабление сфинктеров и улучшение оттока панкреатического сока. Наибольшее значение из этой группы приобрел дюспаталин – выраженное спазмолитическое действие, при этом отсутствует рефлекторная слабость сфинктеров.

В стандарты лечения входит октреатид – он подавляет моторику кишечника, уменьшает всасывание всех веществ, способствует уменьшению воспаления и отека.

Для предупреждения развития некротических процессов проводят активную антибиотикотерапию (цефазолин, цефтриаксон).

Не обходится и без назначения ферментных препаратов (креон, панкреатин). Терапия ферментами проводится длительно и показывает очень хорошие результаты. После 1,5-2 месяцев приема возможна отмена с полным восстановлением функции железы.

Профилактика, питание и народные средства

После снятия острого приступа начинают вводить дробное питание. Еда должна быть протертая, приготовленная на пару. Не допускаются свежие овощи и фрукты, поскольку могут вызвать обострение процесса. В дальнейшем в течении полугода, что обеспечит полное выздоровление.

При развитии некротических изменений проводят оперативное лечение с удалением участка некроза, но подобные случаи скорее исключение из правил.

Следует подходить очень аккуратно. Безусловно, некоторые травы могут снять воспаление, но следует подбирать индивидуально, во избежание аллергических реакций.

Применяют следующие отвары и настои:

Стакан овса залить литром воды, прокипятить, оставить на 12 часов, затем процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Настой листьев березы
Отвар брусники
Желчегонные сборы, которые включают в себя шалфей, зверобой, хвощ полевой, цветы календулы.

В целом прогноз благоприятный. У детей хорошо развиты репаративные процессы и восстановление функций происходит в течение нескольких месяцев.

Панкреатит у детей обычно протекает несколько по-иному, чем у взрослых. Патология может иметь наследственный характер, течение часто бессимптомное. Трудность диагностирования заключается в том, что панкреатит трудно дифференцировать от других патологий пищеварительных органов.

На виде ниже, Вы увидите информацию о путях введения лекарств для поджелудочной железы — Доктор Комаровский:

Профилактика

В качестве профилактических мер против воспаления поджелудочной железы рекомендуется:

сбалансированный рацион питания, включающий все необходимые микро- и макроэлементы;
отказ от вредной пищи;
своевременное выявление и лечение патологий органов пищеварения;
вовремя выявлять и устранять глистные инвазии в организме;
при назначении сильнодействующих средств наблюдать за общим состоянием ребенка;
использовать для приготовления пищи только качественные и свежие продукты;
не переедать, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

При возникновении любых симптомов панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать множества проблем и предупредить рецидивы заболеваемости у детей. Самолечение может спровоцировать осложнения, которые впоследствии потребуют дополнительного лечения.

В случае, когда у ребенка проблемы с поджелудочной железой, симптомы заболевания ничем не отличаются у взрослого. Но ребенку, в отличие от взрослого, еще сложно рассказать о симптомах. Поэтому родителям надо быть предельно внимательными.

Одним из самых важных ферментообразующих органов пищеварительной системы нашего организма считается поджелудочная железа. Она меньше печени, имеет продолговатую форму, примерно 21 см в длину, шириной до 9 см, толщиной 2-3 см, весом до 80 г. Если размеры превышают обычные, это свидетельствует о заболевании железы. У новорожденных она меньше и из-за слабой фиксации подвижна. Увеличивается она с возрастом, и к 12 годам ее вес составляет около 30-35 г.

Ребенку еще сложно рассказать о симптомах. Поэтому родителям надо быть предельно внимательными.

Этот жизненно важный орган находится в брюшной полости за желудком на уровне второго поясничного позвонка. Влияние поджелудочной железы на переваривание пищи нельзя недооценивать. Именно ферменты панкреатического сока нейтрализуют кислотную среду желудка. Функциональные нарушения не только приводят к болезни поджелудочной железы - панкреатиту, но и провоцируют заболевания печени, почек, селезенки и желудка. При болях в животе часто мы даже не подозреваем, что у нас панкреатит. Это заболевание может перейти в , которую сложно лечить.

Причины панкреатита у детей

К большому сожалению, панкреатитом могут болеть дети. Это связано с состоянием окружающей среды, качеством продуктов, неправильным питанием, аллергическими и инфекционными заболеваниями, которые связаны с поджелудочной железой. Панкреатит острой формы реже встречается у детей, нежели у взрослых. Болезнь протекает легче. Причины осложненной формы обусловлены аномальным развитием органов пищеварения. Эта патология приводит к некрозу тканей поджелудочной железы и даже к летальному исходу.

Первое, на что следует обратить внимание родителям, это снижение в рационе ребенка количества чипсов, копченых продуктов и газировки.

Эти продукты стимулируют выделение большого количества поджелудочного сока. В этом случае диагностируют острую форму панкреатита. Нарушения также приводят к развитию заболевания. А в раннем возрасте недостаточность поджелудочной железы у детей может быть из-за пищевой непереносимости отдельных продуктов.

Муковисцидоз и отторжение молока матери у новорожденных также могут стать причиной этого заболевания.

В группу риска попадают дети, которые принимают препараты ряда антибиотиков. В этом случае у ребенка развивается лекарственный панкреатит. Причиной детских панкреатитов могут быть аномалии внутриутробного развития. При функциональных нарушениях врожденной этиологии сок поджелудочной железы закупоривает выводные протоки, провоцирует воспаление тканей железы. Панкреатит у детей может появляться как сопутствующее заболевание желчевыводящих протоков и двенадцатиперстной кишки. Муковисцидоз и отторжение молока матери у новорожденных также могут стать причиной этого заболевания. Снижают выделение ферментов железы и приводят к панкреатиту наличие аскарид, гипотиреоз и паротит. Причинами панкреатита у ребенка могут быть физические нагрузки и травма живота.

Симптомы острого панкреатита у детей

У маленьких детей клиническая картина панкреатита будет смазана сопутствующими заболеваниями.

Дети часто не могут точно определить источник боли. Обычно они указывают место вокруг пупка.

У новорожденных детей плач и беспокойство могут свидетельствовать о многих заболеваниях. Симптомы тошноты могут быть у детей после десяти лет.

При панкреатите наблюдается некритическое повышение температуры тела до 37°С. У ребенка появляется диарея (понос), он теряет аппетит, становится неактивен. Белый налет на языке и сухость во рту - это тоже симптомы панкреатита. Если у вашего ребенка наблюдаются вышеперечисленные признаки болезни, следует немедленно обратиться к врачу.

Определить заболевание поможет ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови. При острой форме в крови обнаруживают превышение концентрации поджелудочных ферментов амилазы, липазы, эластазы. Ультразвуковое обследование брюшной полости помогает определить размеры поджелудочной железы и выявить увеличение органа. При острой форме показана госпитализация и применение консервативного лечения, которое устраняет болевой синдром. После этого лечат ферментными препаратами и строгой диетой.

Подробнее о лечении острого панкреатита в стационаре .

Хроническая форма детского панкреатита

Диагностировать хроническую форму панкреатита у детей весьма сложно. Длительное время симптомы скрыты. Незначительные расстройства пищеварения не вызывают у родителей никаких опасений. Обычно детские диареи связывают с нарушением гигиены или с употреблением несвежих продуктов. И только при обострении можно диагностировать хроническую форму заболевания.

Симптомы хронического заболевания:

рвотные позывы, тошнота;
чередование диареи и запоров;
утомляемость, уменьшение массы тела.

Хроническая форма панкреатита у детей - довольно частое явление. Развивается эта форма заболевания на фоне неправильного питания. При заболевании происходит замещение естественной ткани поджелудочной железы на соединительную. Если игнорировать эти симптомы и не обращаться к врачу, то происходит обострение болезни. Ребенок чувствует опоясывающую боль в брюшной полости, отдающую в позвоночник. Допускается лечение хронической формы панкреатита в домашних условиях. Но надо строго следовать советам врача.

Реактивный панкреатит у ребенка

Провоцируют реактивную форму детского панкреатита как простудные (ОРВИ, ОРЗ), так и воспалительные заболевания брюшной полости, а также заболевания инфекционной природы. Устранение симптомов и лечение проводятся по протоколам лечения острого панкреатита: уменьшение боли в условиях стационара, применение ферментов, диетическое питание. После лечения следует некоторое время соблюдать безжировую диету. Для того чтобы избежать рецидива, родители должны в течение года следить за диетическим питанием детей.

У ребенка болит живот - Школа доктора Комаровского

ШДК: Поджелудочная железа. Пути введения лекарств - Доктор Комаровский

Проблемы желчного пузыря и поджелудочной железы - Школа доктора Комаровского

Диета при панкреатите

При лечении всех форм панкреатита у детей применяют не только лекарственные препараты. Эффективным методом при лечении этого заболевании считается соблюдение определенной диеты. При назначении диеты врач исходит из степени тяжести болезни и возраста пациента. В начале лечения рекомендуют обильное питье и перетертую пищу. При остром панкреатите исключают жирные сорта рыбы и мяса, копчености, бобовые, газировку и капусту.

Назначают овощную диету из протертой свеклы, картофеля, моркови. Из белковой пищи рекомендуют диетическое мясо кролика и курицы, нежирный творог, омлет. В салаты желательно добавлять растительное масло. В диету при панкреатите включают различные диетические крупы: гречку, рис, овсянку. Первые блюда готовят на овощных бульонах. Кислые супы и борщи категорически противопоказаны. Количество пищи назначает врач. Принимать пищу следует маленькими порциями в течение дня.

КАТЕГОРИИ