Субсерозная миома матки: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение. Какие размеры миомной опухоли несут угрозу? Беременности, роды и прерывания

Доброкачественные опухоли образуются в различных областях матки. Подход к лечению зависит как от локализации и размеров миомы, так и от возраста и физиологического состояния женщины. Своевременное обнаружение опухоли позволяет достаточно легко восстановить репродуктивное здоровье, избавить женщину от бесплодия. У этого заболевания существуют характерные проявления, которые трудно не заметить даже на ранней стадии развития опухоли. Особенно важно обратить на них внимание и устранить патологию при планировании беременности.

интрамуральную, когда опухоль образуется в матке под серозной оболочкой и разрастается, занимая весь мышечный слой;
интерстициальную, расположенную в мышечном слое непосредственно под серозной оболочкой матки;
субсерозную опухоль на ножке.

Внутримышечные опухоли в зависимости от того, какие ткани в них преобладают, подразделяют на фибромиому (состоит из соединительной ткани), аденомиому (из гладкомышечной и железистой ткани), ангиомиому (с преобладанием сосудистой ткани). Обычная (простая) опухоль такого рода является полностью доброкачественной. Существует быстрорастущая разновидность (пролиферирующая опухоль матки). Возможно образование так называемой предсаркомы (опухоли, в которой обнаруживаются атипичные клетки).

Размеры миомы

Обнаруживается как один, так и несколько миоматозных узлов. Они могут иметь различные размеры :

малые узлы имеют диаметр меньше 2 см;
средние узлы – от 2 до 6 см;
большие, диаметр превышает 6 см.

Узлы развиваются на широком основании или имеют тонкую ножку. Субсерозная опухоль располагается в брюшной полости (внедряется в брюшину или связки, на которых удерживается матка).

Стадии развития

Развитие узлов субсерозной миомы проходит в несколько стадий:

На 1 стадии из одной клетки в мышечном слое матки появляются зачатки опухоли, постепенно развивается ее сосудистая сеть.
На 2 стадии происходит наиболее быстрый рост опухоли, приводящий к видоизменению тканей и близлежащих сосудов.
На 3 стадии появляется плотное тело миомы. Становятся явными признаки ее существования и роста.

Рост опухоли приводит к увеличению матки, а значит, и живота (как при беременности). Размеры миомы принято выражать не только в сантиметрах, ни и в количестве акушерских недель, указывающих, какому сроку беременности соответствует размер живота при росте опухоли.

Миоматозные узлы имеют округлую форму и гладкие четкие контуры.

Симптомы и осложнения субсерозной опухоли

В отличие от подслизистого (так называют опухоль, растущую в сторону полости матки), субсерозное новообразование, как правило, не вызывает повреждения эндометрия, а значит и изменения характера месячных. Лишь при интрамуральной форме в результате развития крупной миомы менструации становятся обильными , появляются кровотечения между ними .

Чаще всего наступлению беременности такая опухоль не мешает. Но если она располагается близко к яичникам, то может перекрывать маточные трубы, препятствуя проникновению в них зрелой яйцеклетки и, соответственно, встрече со сперматозоидом. При этом миома нередко становится причиной бесплодия женщины. Устранить эту патологию помогает только удаление опухоли.

Одним из главных проявлений субсерозной опухоли является изменение формы и размеров матки, за счет чего у женщины происходит непропорциональное увеличение живота со стороны расположения крупных узлов. Может возникнуть загиб шейки матки. Ощущается боль при ходьбе, когда новообразование срастается с брюшиной.

Нередко растущая опухоль начинает давить на кишечник и мочевой пузырь. При этом у женщины появляются запоры и затрудненное мочеиспускание. Растяжение мышц и связок матки вызывает появление постоянной тянущей боли в нижней части живота и пояснице. Боль усиливается, если женщина принимает неудобную позу, поднимает тяжелый предмет. Способствует усилению боли переохлаждение нижней части тела. Опухоль матки растет медленно, поэтому симптомы появляются не сразу, а уже после достижения средних размеров.

Большую опасность представляет перекручивание тонкой ножки субсерозной миомы матки. При этом пережимаются сосуды, питающие миоматозный узел, что приводит к некрозу тканей, в тяжелых случаях - перитониту и заражению крови. Симптомами перекручивания ножки являются возникновение резкой боли в матке, появление признаков интоксикации организма (повышения температуры тела, обморочного состояния). Спровоцировать перекручивание ножки опухоли могут резкие движения, совершаемые женщиной.

Разрыв ножки миомы влечет сильное внутреннее кровотечение. Усилению кровотока способствует купание в горячей ванне, массаж. При возникновении таких осложнений требуется срочное хирургическое удаление миоматозного узла.

Видео: Чем опасна миома матки. Профилактическое обследование

Причины образования субсерозной опухоли матки

Причинами возникновения такой опухоли являются:

Гормональные нарушения в организме вследствие заболеваний органов репродуктивной системы. Это эстрогенозависимая опухоль, то есть ее образованию способствуют все факторы, которые способны привести к аномальному повышению уровня этих гормонов в организме. В первую очередь, патология возникает при нарушении работы яичников вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний матки и придатков. Субсерозная миома матки возникает после образования опухолей в яичниках или молочных железах.
Употребление гормональных лекарственных и противозачаточных средств с повышенным содержанием эстрогенов.
Возрастные колебания соотношения гормонов в организме. В редких случаях такое заболевание обнаруживается у девочек подросткового возраста. Значительно повышена вероятность образования подобной патологии при климаксе, особенно у женщин, прибегающих к помощи гормональных средств для устранения приливов, остеопороза и других проявлений этого периода.
Нарушение обмена веществ, приводящее к ожирению.
Эндокринные нарушения, возникающие при недостаточности коры надпочечников, заболеваниях гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, печени.
Повреждение мышц матки при абортах, операциях на половых органах, родах.

Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к образованию такой опухоли.

Субсерозная миома и беременность

При наличии субсерозного новообразования наступление беременности возможно, если размеры его невелики и расположение не препятствует прохождению яйцеклеток и сперматозоидов в трубы. У беременных небольшие опухоли не удаляют. Проводится лишь наблюдение с помощью УЗИ за ростом новообразования.

Дополнение: На развитие плода и протекание беременности опухоль матки никакого влияния не оказывает. При планировании беременности удаление производят щадящими методами, не травмируя матку, что позволяет полностью сохранить способность к деторождению.

Беременность осложняется, возможно ее прерывание, проводится удаление узлов в тех случаях, когда они расположены в области шейки матки, что затрудняет естественное родоразрешение. Удаляются крупные узлы размером больше 6 см, тем более, на ножке. Безусловно, удаляются миомы матки с признаками некроза тканей или при возникновении кровотечения из-за повреждения ножки.

Диагностирование опухоли

Основной метод диагностирования опухоли – это УЗИ. Проводится ультразвуковая эхография брюшной полости. Метод позволяет установить наличие и локализацию узлов, а также точно рассчитать их размеры. Это необходимо для решения вопроса о том, какой метод выбрать для лечения. При опухолях небольших размеров проводится трансвагинальная эхография (датчик УЗИ вводится во влагалище), а опухоли больших размеров исследуют трансабдоминальным (поверхностным) способом.

Проводится гистероскопия для осмотра узлов с помощью оптического прибора, увеличивающего изображение и освещающего осматриваемую область. МРТ и КТ – методы, позволяющие оценить расположение опухолевых узлов по отношению к другим органам брюшной полости, когда решается вопрос о проведении операции . Используется также метод диагностической лапароскопии для подтверждения доброкачественного характера опухоли.

Проводятся анализы крови для установления наличия воспалительных процессов (общий), анализ на сахар (биохимический) и анализ на содержание гормонов.

Видео: Как удаляют маточные узлы

Методы лечения

Существует 2 метода лечения субсерозной миомы: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение

Проводится при миомах небольших размеров, если отсутствуют признаки быстрого роста, усугубления симптомов и возникновения осложнений. Нередко применяется лишь тактика наблюдения за развитием новообразования. Например, после 45-50 лет у женщин наблюдается естественное снижение уровня эстрогенов в крови . При этом рост опухоли полностью прекращается, нет необходимости ее удалять.

Замечание: Большой вред может нанести самолечение, использование рецептов народной медицины без согласования с врачом. Прежде всего, необходимо точно знать диагноз.

При размерах опухоли меньше 2 см и отсутствии у нее тонкой ножки проводится лечение гормональными препаратами на основе прогестерона, снижающего уровень эстрогенов (например, дюфастоном, утрожестаном), а также препаратами, подавляющими выработку эстрогенов.

Применяются также препараты кровеостанавливающего действия (дицинон, транексан), если у пациентки наблюдаются кровотечения. Такие средства способствуют образованию тромбов в сосудах, питающих миому, что приводит к прекращению ее развития.

Полностью уничтожить опухолевый узел лекарственная терапия не может. Наиболее надежным способом лечения является хирургическое удаление миомы.

Видео: Удаление опухоли без операции (ультразвуковое выпаривание)

Оперативный способ

Показаниями к проведению операции являются:

быстрый рост опухоли, воздействие на соседние органы;
малигнизация (перерождение, наличие атипичных клеток в опухоли) или сомнительные данные обследования, вызывающие неуверенность в природе новообразования;
наличие тонкой ножки или множественных узлов;
лечение бесплодия и планирование беременности.

Методы удаления зависят от возраста женщины и стадии развития опухоли. После операции проводится терапия гормональными препаратами для восстановления гормонального фона.

Наиболее щадящими методами, которыми удаляется субсерозная миома матки, является ультразвуковое выпаривание (разогрев узла до 60° с помощью ультразвукового луча), а также ЭМА (эмболизация маточных артерий). Этим методом производится полное прекращение поступления крови одновременно во все узлы миомы, в результате чего опухоль разрушается.

Хирургическое удаление субсерозных узлов (миомэктомия) производится с помощью лапароскопа под контролем УЗИ. При этом матка и ее функции сохраняются. По возможности, таким методом удаляют субсерозную миому у молодых женщин, планирующих рождение детей.

При наличии больших и множественных узлов, подозрениях на онкологию проводится гистерэктомия – полное удаление матки через влагалище или разрез в области лобка.

Такая деликатная проблема, как миома матки может быть угрозой для жизни женщины любого возраста вне зависимости от начала половой жизни или реализации репродуктивной функции. Забота о женском здоровье крайне важна не только для тех, кто планирует рожать детей, но и для всех женщин, желающих прожить здоровую старость. Узнайте, чем опасна миома матки, как ее лечить, чтобы обезопасить себя и сохранить свое здоровье на долгие годы.

Что такое миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в мышечных тканях в виде узлов. Данное заболевание в зависимости от места локализации имеет несколько форм. По месту расположения новообразования болезнь бывает нескольких видов:

Субсерозная – узлы миомы находятся под брюшной полостью либо в пространстве малого таза.
Субмукозная – большая часть узлов располагается в полости матки, в результате чего возможна деформация органа.
Интерстициальная – новообразование находится непосредственно в толще стенки матки внутри миометральной ткани.
Интралигаментарная – опухоль разрастается между связками.

Часто заболевание возникает одновременно на нескольких участках. Все виды узлов имеют свойство увеличиваться в размере. Вначале образование достигает размера в несколько мм (до 2 см), а в запущенных случаях увеличивается до 8-10 сантиментов. На начальных стадиях заболевание не дает о себе знать . У пациенток не бывает ярко выраженных симптомов, поэтому многие женщины и не подозревают о наличии у них проблемы, но с ростом узлов и развитием заболевания появляется ряд следующих симптомов:

тянущие ноющие боли внизу живота, иногда сильные спазмы;
изменения в менструальном цикле: обильные выделения во время месячных, которые длятся дольше обычного; сильные боли; нарушение цикла; межменструальные кровотечения;
вздувание живота за счет увеличения размера матки;
нарушения дефекации (хронические запоры);
нарушение работы мочевого пузыря (частые позывы, боли);
боли в пояснице;
состояние слабости;
тошнота при миоме матки;
бледность кожи;
головокружения;
обмороки;
хроническое чувство усталости.

Причины возникновения

Зная о факторах, способствующих развитию миомы, вполне возможно снизить риск заболевания. Причины миомы матки могут быть самыми разнообразными.

ожирение;
гормональный сбой (миома у женщин прогрессирует при повышении уровня гормонов прогестерона, эстрогенов);
роды;
оперативное вмешательство, различные травмы половых органов, включая аборт, гинекологические операции;
отсутствие регулярного секса;
отсутствие оргазмов;
генетическая предрасположенность;
стрессы и депрессии (они влияют на гормональный фон и ослабляют иммунитет);
эндокринные нарушения (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, зоб и т. д.) (они нарушают гормональный баланс в организме);
половые инфекции, поражения и воспаления женской половой сферы, особенно тогда, когда не было проведено лечение.

Чем опасна миома

Миоматозная опухоль на ранней стадии не опасна для организма, но при отсутствии лечения новообразование увеличивается и заболевание развивается. Последствия миомы матки серьезны и при перерождении опухоли в злокачественную могут даже угрожать жизни. Увеличенная опухоль сдавливает внутренние органы. При сдавливании мочевого пузыря и мочевыводящих органов у больной при мочеиспускании появляются рези, застой мочи, накопление песка, камней в почках. А при сжатии прямой кишки происходит затрудненное опорожнение кишечника, из-за чего у пациентки бывают запоры, геморрой.

Перерождение в рак

Невзирая на тот факт, что миоматозная опухоль доброкачественна, она гормонозависима, поэтому прогнозировать какие-либо осложнения миомы матки сложно и ненадежно. Шанс перерождения доброкачественного новообразования в рак крайне высок. При запущенном лечении заболевания существует опасность малигнизации опухоли и развитие метастаз. Риск развития рака повышают курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, депрессии и стрессы.

Кровотечение и анемия

При миоматозных узлах у пациентки часто бывают обильные маточные кровотечения во время месячных или даже между ними. Если не предотвратить аномально обильные выделения, то из-за кровопотери может развиться постгеморрагическая железодефицитная анемия. При пониженной концентрации гемоглобина и снижении количества эритроцитов крови у женщины ухудшается самочувствие, появляются постоянные головокружения, обмороки, хронические головные боли, чувство слабости. Кроме того, при отсутствии лечения заболевание угрожает жизни пациентки.

Опухолевый некроз тканей

Серьезное осложнение, которое повлечет за собой миома матки, – это опухолевый некроз. Это происходит вследствие перекрута ножки миоматозного узла или нарушения образования кровеносных сосудов. Некроз – прекращение жизненной активности клеточной ткани новообразования, что означает его омертвление. На начальной стадии заболевания нарушается кровообращение опухоли. Из-за этого бывают отеки, кровоизлияния, асептические воспаления. В некоторых случаях случается разрыв миомы . Это чревато такими серьезными осложнениями, как перитонит, сепсис.

При беременности

При наличии миоматозных узлов забеременеть непросто. В запущенном лечении либо его отсутствии заболевание часто приводит к бесплодию. Если женщине с наличием опухоли миомы удалось забеременеть, то у нее во время вынашивания плода возможны серьезные осложнения. На протяжении всей беременности существует риск выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты. Если у беременной женщины присутствует опухоль матки больших размеров, то при естественных родах у нее могут возникнуть такие серьезные проблемы, как гипоксия плода, ослабление родовой деятельности.

Может ли миома рассосаться сама

Появление или исчезновение миомы полностью зависит от гормонального фона. Сложно предугадать: будет ли болезнь прогрессировать, уменьшится или полностью рассосется. Перепады гормонов постоянны. Этот процесс практически невозможно предугадать или проконтролировать. Опухоль миомы появляется, когда повышается уровень эстрогенов. Она может уменьшиться или рассосаться во время менопаузы. Бывают случаи, когда узлы исчезают во время беременности, после родов. Важно учесть то, что рассосаться может только миома небольших размеров и у женщин, не страдающих ожирением.

Лечение

Миому матки можно лечить несколькими способами: медикаментозным, хирургическим, эмболизацией маточных артерий. Каждый метод имеет преимущества и недостатки. Каким способом лечить заболевание – зависит от возраста женщины, места локализации опухоли, ее размера и индивидуальных особенностей организма. Метод избавления от проблемы выбирает лечащий врач. На начальных стадиях заболевания назначают лечение препаратами, а в запущенных случаях, при наличии серьезных осложнений, обязательно хирургическое вмешательство. В некоторых случаях врач комбинирует оба метода.

Медикаментозное лечение представляет собой прием гормональных препаратов, которые подавляют развитие опухоли, способствуют ее полному рассасыванию. Эффективными препаратами, уменьшающими опухоль, считаются Даназол, Гестринон. Но их нужно принимать длительное время (от 6 месяцев до 1 года). При небольшом размере узла (до 2 см) эффективен прием оральных контрацептивов Регулон, Ярина. Они приостанавливают развитие узлов и их рост. Лекарства Бусерелин и Золадекс снижают уровень эстрогенов, чем помогают избавиться от миомы, но их долгий прием опасен.
Хирургическое лечение более радикальное. Оно представляет собой удаление доброкачественной опухоли с помощью разреза. При наличии серьезных осложнений (злокачественная опухоль) либо аномально большом размере опухоли врачи проводят гистерэктомию и вместе с узлом удаляют и матку. Невзирая на то, что в современной медицине редки открытые операции по удалению узлов, и хирурги чаще практикуют менее травматичный метод, когда узлы удаляют через влагалище, оперативное вмешательство не самый оптимальный метод, особенно для женщин, желающих иметь детей.

Миомой матки называют новообразование, по виду напоминающее гроздь – узлы из волокон причудливо собираются вместе.

Вид женских заболеваний распространенный, на удаление миомы приходится 20% случаев гинекологических операций.

В несколько раз больше случаев лечения миомы медикаментами. Узнав, что такое миома, женщины откладывают её терапию, считая доброкачественный характер опухоли не опасным.

Миома развивается медленно, ее симптомы проявляются на поздних стадиях. Главным провоцирующим фактором является сбой гормонального баланса. Миома выявляется у женщин в возрасте около 30 лет, чем старше женщина, тем выше риск заболеть.

Миома грозит женщинам, которые:

мало двигаются, много времени проводят на «сидячей» работе;
весят больше нормы;
ведут нерегулярную половую жизнь;
имеют родственниц с миомой;
неправильно питаются, злоупотребляют спиртными напитками, курят;
перегружают свой организм физически;
жалуются на частые позывы к мочеиспусканию;
страдают от обильных и длительных менструаций.

Какие симптомы дает миома?

На ранних стадиях, пока миома не дает никаких признаков, обнаружить её можно во время очередного визита к гинекологу или ультразвукового исследования.

По мере развития недуг проявляется симптомами:

боли внизу живота со спазмами;
выделения с кровью между менструальных циклов;
увеличение объема крови во время менструации;
невозможность зачать ребенка – наверное, для многих женщин эта опасность миомы матки самая страшная, хотя опухоль может давать и более серьезные осложнения, опасные для жизни.

Когда узлы миомы увеличатся, симптомы достигнут максимума. При обращении к врачу можно узнать, насколько опасна миома матки, пройти комплекс диагностических процедур для определения площади опухоли, точной локализации, количества узлов. На основании полученных результатов врач предложит варианты лечения миомы.

Как лечат миому?

При малых размерах опухоли достаточно будет гормональных препаратов и медикаментов разного назначения. В запущенных случаях назначается хирургическая операция. Используются щадящие варианты вмешательства, удалять матку врач будет только в крайнем случае. Опухоль удаляют двумя способами.

Первый – миомэктомия, когда через микроразрезы в брюшную полость вводят инструменты и видеокамеру, чтобы врач мог аккуратно иссечь узел в основании опухоли.

Второй способ – эмболизация, подразумевающая введение специального раствора через катетер, чтобы блокировать сосуды, питающие опухоль. В результате миома рассасывается.

Что будет, если не лечить миому

Некоторые женщины, не зная, опасно ли откладывать визит к врачу при миоме, игнорируют сигналы собственного здоровья и оставляют ситуацию на самотек.

Так делать не следует, поскольку опухоль может быть причиной серьезных осложнений, влияющих на женский организм. Ниже перечислены негативные последствия, с которыми может столкнуться женщина, пренебрегая визитом к врачу при миоме матки.

Невозможность зачать ребенка. Миома не дает сперматозоидам проникнуть в матку, поскольку собой перекрывает маточную трубу. Для некоторых женщин бесплодие не является страшным прогнозом, но большинство потенциальных матерей задумаются, стоит ли относиться легкомысленно к своему здоровью.

Если женщина беременная, она может переживать, опасна ли миома матки для нее и ребенка. Опухоль может вызвать затруднения в процессе родов, и еще задолго до положенного срока миома может спровоцировать преждевременные роды.

По данным медицинской статистики, не вылеченная миома в каждом третьем случае становится причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Даже если представительницу прекрасного пола не волнуют дети и проблемы, связанные с родами, ей будет интересно знать, чем опасна миома матки в целом. Такая доброкачественная опухоль может показать достаточно зловредный характер, расстроив системы организма, которые отвечают за мочеиспускание и дефекацию.

Причина таких неприятностей – рост опухоли и сдавливание ее телом соседних органов. Этими соседними органами являются мочевой пузырь и кишечник, женщина начинает испытывать постоянные позывы к опорожнению кишечника или мочевого пузыря.

После посещения санузла женщина не почувствует облегчения, поскольку будет оставаться чувство неполного опорожнения. Одного этого осложнения достаточно, чтобы испортить жизнь человеку.

Когда поднимается вопрос – лечить миому или она сама пройдет, ответ может быть только один – лечить, и как можно скорее!

Боли, которые вызывает миома, ощущаются в нижней части живота, но отдают в поясницу, спину. В зависимости от вида доброкачественной опухоли, болевая симптоматика может лишить женщину красивой осанки, заставить согнуться от спазмов, иногда пациентка жалуется, что не может передвигаться.

Миому относят к гормонозависимым опухолям, однако, и сама она влияет на эндокринную систему. Если вовремя не взяться за лечение, баланс гормонов в дальнейшем будет еще больше нарушаться, что приводит к развитию разных болезней по части половых органов и всего организма.

Осложнения от миомы матки

Одним из самых серьезных осложнений является некроз миоматозного узла. Из-за отмирания сосудов, питающих опухоль, или по причине перекрута ее ножки, ткани доброкачественного новообразования омертвляются.

Некроз будет сопровождаться отечностью, кровоизлиянием, воспалением и временной потерей дисфункцией некоторых внутренних органов. Иногда врачи выявляют перитонит (воспаление в брюшной полости) на фоне некроза миомы. Процесс омертвения тканей может распространиться на соседние органы.

Если вовремя начать лечение, можно сохранить все функции женских детородных органов, но если запустить ситуацию, это чревато полным удалением матки. Такая операция назначается в случае, когда процесс воспаления затрагивает брюшную полость, перекидывается на органы, соседствующие с маткой.

Удаление матки женщины воспринимают, как личную трагедию, сопоставимую с концом света. Если женщина не задумывалась о планировании беременности, как ей говорят, что она никогда не будет матерью, её мир рушится.

Другим опасным последствием запущенной миомы становится её перерастание в злокачественное новообразование. Такое развитие ситуации редко может случиться, среди всех случаев на такую патологию приходится 1%. Предпосылкой становится снижение иммунитета вплоть до истощения.

Миома не сразу превращается в раковую опухоль, процесс протекает поэтапно:

клетки активно делятся;
узлы миомы прорастают в мышечную ткань, образуя назревшие очаги;
созревание миомы, яркое проявление симптомов;
превращение в раковую опухоль.

Каждый этап занимает определенное количество времени, поэтому есть возможность остановить этот «паровоз, летящий под откос». Пока иммунитет женщины работает активно и не потерял способность останавливать активное деление клеток, миома не будет превращаться в злокачественную опухоль.

Как только под воздействием внутренних или внешних факторов иммунные силы снизятся до минимума, риск трансформации доброкачественных клеток в раковые возрастет в разы.

Итоги

Суммируя вышеперечисленные доводы, можно сказать, что при первых подозрениях на миому женщине следует предпринимать меры. Акушер-гинеколог проведет осмотр, при необходимости направит на диагностику для установления точной картины.

Если подозрения подтвердились, паниковать не нужно.

Своевременное лечение, реабилитация и профилактика болезней помогут сохранить женское здоровье и не потерять возможность стать матерью. Что касается женщин в зрелом возрасте, которые испытали счастье быть мамой и бабушкой, своевременное лечение опухоли поможет предотвратить риск злокачественных новообразований.

Может показаться, что миома-это простое заболевание, которое не приносит дискомфорта в виде болевого синдрома и не наносит существенного вреда организму, которое можно не лечить если оно не беспокоит. Это утверждение, хоть и кажется правдой, на первый взгляд-ошибочно. Миома-это опасное заболевание, которое может не только нанести существенный вред организму женщины, но и лишить ее детородной функции, и в особых случаях жизни.

Запущенная миома может привести к серьезным проблемам со здоровьем

Опасна ли миома матки для здоровья женщины

Миома матки-это не рак. Это новообразование, которое образуется в результате гормонального сбоя женского организма, наследственной предрасположенности, или неправильного питания и сопутствующих этому заболеваний. Состоит опухоль из мышечной и соединительной ткани, и образуется в полости матки, либо за ее пределами. Различают несколько видов расположения миомы относительно матки, каждый из которых имеет свои особенности строения и развития:

субсерозная-расположение и образование происходит на внешней стенке матки, скрыто от контакта с другими органами брюшины оболочкой;
субмукозная-образование локализуется, непосредственно в полости, в слизистой оболочке. Контуры хорошо просматриваются в просвете матки;
интерстициальная-опухоль находится в мышечном слое матки;
на ножке-миома растет отдельно от маточной полости, имея только тонкое трубчатое соединение с ней.

Интерстициальные и субсерозные миомы

Миома-это в первую очередь опухоль. И стоит помнить, что как и всякое новообразование в организме, миома подлежит тщательному исследованию. Поэтому, при появлении первых признаков:

нарушение менструального цикла (нарушения как временного интервала (необычно длительный период месячных или же наоборот, быстрые но частые месячные с очень обильными выделениями), так и самого характера и объема выделений);
запор и продолжительный по времени болевой синдром в нижней части живота;
растущий, как при беременности живот, если набора общей массы тела не происходит;
повышенная утомляемость и раздражительность, общее снижение тонуса;
резкие и продолжительные боли во время полового контакта;

то вам следует немедленно обратиться к врачу, который назначит полное гинекологическое обследование, и определит насколько и чем опасна миома матки для данной пациентки.

При проявлении первых симптомов миомы следует обратиться к гинекологу

Методы диагностики и лечения

Исследование любого гинекологического заболевания начинается с первичного гинекологического осмотра больной. В случае с таким заболеванием, как миома, врач может диагностировать следующими методами:

осмотр пациентки с применением гинекологического зеркала. В ходе данного осмотра врач оценивает общее маточное состояние, утолщение пространства и эпителия, локализацию опухоли, ее размер, выпячивание;
УЗИ-исследование полости матки через брюшную полость или влагалище. Данное исследование позволяет оценить общее строение органа; положение, форму, развитие маточных труб; определить локализацию узлов миомы и характер самой опухоли;
рентгенографическое исследование (гистеросальпингография), при помощи которого врач получает четкую картину строения органов малого таза, их положения и особенностей расположения опухоли.

По результатам исследования, врач назначает соответствующее лечение. От характера лечения заболевания, это может быть как назначение гормональной терапии (на начальной стадии для регуляции гормона эстрогена в организме, уменьшения роста опухоли и кровопотери при менструации), так и гормональная терапия с целью облегчить оперативное вмешательство (сократить гормональным путем размеры опухоли и прекратить ее рост; уменьшить менструальные выделения).

Гормональные препараты назначаются на ранних стадиях миомы

Если гормональная терапия не способствует тому, что опухоль уменьшается в размере или останавливает рост, то показано срочное оперативное вмешательство, ведь полностью удалить миому можно только хирургическим путем.

Удаление миомы возможно двумя способами, в зависимости от характера течения заболевания, размеров опухоли и от решения врача:

гистерэктомия-это полное удаление матки. Если вопрос о сохранении детородной функции уже решен, то проводится операция гистерэктомии. При таком виде удаления опухоли, исключается её повторное образование. Полностью пропадает болевой синдром, который имеет место быть при наличии опухоли. При наступлении менопаузы лечение происходит в более легком режиме. Улучшается качество половой и общей жизни пациентки, за счет полного исчезновения симптомов миомы;

При данном виде операции требуется длительное восстановление, но после проведения данной операции большинство пациенток отмечает значительное улучшение состояния. Этот вид лечения миомы может быть проведен при помощи и лапароскопии (удаление органа происходит через несколько небольших проколов в области живота, не через влагалище, как при обычной полосной операции). Для удаления матки применяется также и лапаротомия-небольшой разрез в нижней части живота. Проводятся все три типа операций под общим наркозом.

гистероскопия, при помощи данного метода, врач не только может провести обследование матки и труб, и определить наличие опухоли, но и удалить небольшие узлы миомы. Удалить таким способом можно только субмукозную миому. Данный тип операции имеет ряд преимуществ:

легко переносимость, пациентка уходит домой после операции в тот же день;
на животе, на коже не остается совершенно никаких следов;
самым главным преимуществом при данном оперативном лечении миомы является сохранение репродуктивной функции женщины.

Лечение миомы медикаментозно не дает результатов, ведь применение гормональных препаратов длительное время опасно для организма.

Все лекарства, которые на данный момент применяются для лечения опухоли, используются только для уменьшения болевого синдрома и последующего хирургического вмешательства.

Лапароскопия — малотравматичная операция

Памятка для женщин имеющих миому

Очень важно отметить чем опасна миома, даже если опухоль не доставляет вам дискомфорта:

перерастание мышечной и соединительной ткани из которой она состоит в раковую, что несет за собой гораздо более серьезные последствия для организма женщины;
выкидыши и невозможность забеременеть, и в дальнейшем бесплодие;
анемия; из-за повышенных кровяных выделений, который влекут за собой снижение гемоглобина в крови и общее ухудшение состояния организма больной;

При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Не стоит искать способы для лечения опухоли народными средствами, ведь нет ни одного доказанного случая эффективности народного лечения миомы.

При наступлении климакса миома может проявляться реже или же не проявлять симптомы вовсе, ее размеры сокращаются, но предсказать дальнейшее поведение опухоли невозможно.

Помните, если у вас диагностировали миому, лучше всего будет отказаться от:

посещения бани и сауны, ограничить прием горячей ванны и душа, насколько это возможно;
не допускать чрезмерного употребления жидкости;
избегать физических нагрузок;
длительного попадания солнечных лучей на кожу.

Свернуть

Миома – доброкачественное новообразование в матке. Но даже несмотря на то, что оно является не онкологическим, оно способно приводить к ряду последствий. Чем опасна миома матки? Какие последствия могут возникнуть? Об этом рассказано в данном материале.

Осложнения

Если не лечить миому сразу после ее обнаружения, то она начинает расти. Если новообразование достаточно велико, то могут развиться достаточно тяжелые осложнения и последствия. Не все из них одинаково опасны.

Осложнения средней тяжести

Под такими понимаются обратимые последствия, которые могут исчезнуть после лечения. Или после исчезновения собственно новообразования.

Дефекация и мочеиспускание

При локализации крупного новообразования на передней стенки матки, он давит на мочевой пузырь. В результате учащаются позывы к мочеиспусканию. При локализации на задней стенке, она давит на кишечник. В этом случае возможны запоры и сложности при дефекации. В большинстве случаев такая проблема исчезает после удаления узла.

Анемия

Иногда кровотечение при миоме матки во время месячных бывает очень обильным. Также оно может наблюдаться и без связи с менструальным циклом. При постоянной потери крови развивается анемия, снижается гемоглобин. Это ведет к сонливости, слабости, хронической, усталости. Видна сильная бледность, иногда присутствует потеря веса.

Депрессия

К ней женщину подталкивают постоянные болевые ощущения, кровотечения. Также значительную роль играет страх перед хирургическим вмешательством. А также страх перерождения опухоли. Нестабильный гормональный статус также ведет к ухудшению настроения. И все это вместе может приводить к депрессии.

Боли

Миома матки может вызывать боли. Обычно это ноющие боли в животе и пояснице, связанные с менструальным циклом. Но иногда боли бывают очень сильными. Они могут иметь характер спазма и быть сходны со схватками по интенсивности. В таком случае они мешают ведению нормального образа жизни.

Лихорадка

Чем опасна миома матки больших размеров на ножке? Может произойти перекрут ножки, что будет сопровождаться резкой болью. Также возможно повышение температуры, довольно значительное. Помочь в этом случае может только хирургическое вмешательство.

Кровотечения

Новообразование может кровить. Порой маточные кровотечения бывают очень интенсивными и не связанными с менструальным циклом. В этом случае возможны значительные потери крови.

Опасна ли миома матки для жизни? Теоретически, при больших кровопотерях может наступить геморрогический шок. Нередко он ведет к смерти.

Нарушения цикла

При данном заболевании возможны изменения менструального цикла. Чаще всего наблюдается его укорачивание. Но может быть и удлинение. Меняется интенсивность и плотность выделений. Подробнее об этом можно прочитать в материале «Месячные при миоме матки».

Тяжелые осложнения

Не все осложнения являются относительно подконтрольными и обратимыми. В некоторых случаях возможны и более серьезные последствия.

Нарушения в эндокринной системе

Наличие новообразования в матке способно усугубить сложившуюся ситуацию с гормонами в организме. Само присутствие миомы нарушает гормональный баланс. В результате могут произойти эндокринные изменения и нарушения, связанные не с половой системой, а со всем организмов. Например, ожирение и т. п.

Некроз узла

Одно из наиболее серьезных последствий. Происходит тогда, когда нарушается кровоснабжение узла и его ткани отмирают. В результате нарушается функция внутренних органов, происходят сильные боли. Может также развиться перитонит, способный перейти на соседние органы.

Выкидыши

Наступление беременности затруднено при миоме. Однако если это все же происходит, то есть значительный риск для плода. Так как миометрий находится в гипертонусе, существует постоянная угроза выкидыша на любых сроках. Но даже если ребенок рождается в срок, не исключены пороки развития, гипоксия.

Очень осложнены роды. Может возникнуть сильное кровотечение. Что делать на стадии планирования беременности при миоме? Сначала необходимо вылечить или удалить узел.

Бесплодие

Наступление беременности при миоме очень осложнено. Крупное новообразование может механически перерывать доступ сперматозоиду к яйцеклетке. Другие миомы вызывают изменения эндометрия и не позволяют эмбриону прикрепляться. Кроме того, наличие миомы говорит о гормональных сбоях, которые также могут мешать наступлению беременности.

Удаление матки

В запущенных случаях приходится оперативно удалять матку полностью. Это делается в случае, когда образование множественное или очень крупное. В таких случаях удалить его лапароскопически и малотравматично не удается. В таких случаях удаляется матка полностью. Естественно, что детородная функция при этом пропадает.

Перерождение

Бытует мнение, что миома матки и рак непосредственно связаны. Перерождение доброкачественной миомы в злокачественную саркому иногда происходит. Однако такое бывает достаточно редко. Непосредственно в миоме раковых клеток нет.

Процесс

Перерождение происходит так:

Клетки активно делятся;
Узлы разрастаются;
После этого в них появляются злокачественные клетки.

По такой схеме может развиться рак матки, причем, достаточно быстро.

Вероятность

Может ли миома матки перерасти в рак? Теоретически, такое может происходить. Однако, по статистике, такое развитие болезни происходить лишь в 1-2% случаев. Это наблюдается при полном отсутствии лечения, нездоровом образе жизни и т. п. Также это происходит при сильном падении иммунитета.

Лечение

Злокачественная миома относительно успешно лечится при раннем диагностировании. Лечение, зачастую, хирургическое и ведет к неспособности иметь детей. Кроме того, сложность в том, что заболевание не проявляется долгое время. Потому, пациенты часто обращаются к врачу, когда оно уже сильно запущено.

Что может спровоцировать осложнения?

Некоторые состояния и привычки способны усугубить состояние. Они также провоцируют рост миомы и усиливают тяжелую симптоматику. Они же способны спровоцировать быстрое развитие осложнений.

Алкоголь

Его регулярное употребление провоцирует увеличение содержания в крови эстрогенов. В результате скорость роста новообразования увеличиться. Может произойти усиление симптоматики.

Курение

Может утяжелить протекание миоматоза. Это происходит потому, что нарушается кровоснабжение и кровообращение в организме. В результате симптоматика может стать более выраженной.

Стресс

Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль у конкретной пациентки? Это зависит от образа жизни. Постоянные стрессы на протяжении длительного времени способны нарушить гормональный баланс. В результате этого происходит ускорение роста новообразования. Кроме того, повышается вероятность того, что произойдет перерождение в онкологическое новообразование, саркому.

Нарушения питания

Большое влияние на то, как будет развиваться новообразование, оказывает питание. Консерванты, стабилизаторы и красители оказывают негативное влияние. Они имеют свойство ускорять рост опухоли. Также неправильное питание и употребление большого количества вредной пищи может нарушить обмен веществ и гормональный баланс. Это приведет к ухудшению состояния и ускорению роста узла.

Как остановить рост образования? Правильное питание способно затормозить рост и перерождение новообразования и улучшить состояние пациентки.

Воспалительные процессы

Постоянные воспалительные и инфекционные процессы нарушают структуру миометрия и эндометрия. Они ухудшают и осложняют протекание миоматоза в матке. На фоне воспаления или инфекции узел может активнее расти и развиваться.

Физические нагрузки

Чем опасна миома матки больших размеров? В первую очередь тем, что может давать тяжелую симптоматику. Значительно усилиться такая симптоматика может при физических нагрузках. Напряжение мышц живота, резкие повороты и наклоны, силовые упражнения могут спровоцировать сильные кровотечения и болевые приступы.

Хотя в целом физкультура при миоме полезна. Приветствуется йога, специальная гимнастика и лечебная физкультура. Но комплекс упражнений должен быть согласован с врачом.

←Предыдущая статья Следующая статья →

КАТЕГОРИИ