Аугментин аналоги дешевле для детей. Применение при беременности и лактации

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аугментин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аугментина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аугментина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Специальные детские дозировки и формы препарата и способы приготовления суспензии.

Аугментин - комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию бета-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы.

Клавулановая кислота - бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Аугментин активен в отношении грамположительных аэробных и анаэробных микроорганизмов, в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов, в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (хламидия), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (трепонема).

Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.

Таблетки Аугментина, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами. Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетика

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема Аугментина внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ Аугментина оптимальна в случае его приема в начале еды. Терапевтические концентрации обоих активных веществ определяются в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости). Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, не известно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не выявлено нарушений фертильности или негативного влияния на плод. Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму и выводится с мочой и калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
инфекции мочеполовых путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (стафилококк) и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;
инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;
другие смешанные инфекции, например, септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг, 875 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 200 мг, 400 мг

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения (в уколах) 500 мг, 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны ЖКТ препарат Аугментин рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней. Через 2 недели после начала лечения рекомендуется оценить клиническую ситуацию для принятия решения о продолжении курса антибактериальной терапии. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5-7 дней, у детей до 2 лет - 7-10 дней.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (способ приготовления суспензии)

Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая флакон и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять суспензии около 5 минут, чтобы обеспечить полное разведение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужно хорошо споласкивать водой после каждого использования. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев (грудничкам и новорожденным) рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой. Для удобства приема суспензии у детей младше 2 лет можно ее разводить вдвое водой.

Дети

Расчет дозы производят в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии в сутки. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Низкие дозы препарата Аугментин применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.

Высокие дозы препарата Аугментин применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей.

Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется, применяется такой же режим дозирования, как у более молодых пациентов. У пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек назначаются соответствующие дозы для взрослых пациентов с нарушением функции почек.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг + 125 мг

Необходимо помнить, что 2 таблетки препарата Аугментин по 250 мг + 125 мг не эквивалентны 1 таблетке препарата Аугментин 500 мг + 125 мг.

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки при инфекциях легкой и средней степени тяжести. При инфекциях тяжелой степени рекомендованы другие лекарственные формы препарата Аугментин.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторной оценки состояния больного.

Взрослые и дети старше 12 лет и/или с массой тела выше 40 кг: по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза в сутки.

Дети до 12 лет: дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования - 40 мг/кг 3 раза в сутки.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг

Взрослые и дети старше 12 лет и/или с массой тела выше 40 кг: по 1 таблетке 875 мг/125 мг 2 раза в сутки.

Дети до 12 лет: данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 12 лет или массой тела меньше 40 кг.

Детям с массой тела 40 кг и более: следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Пожилые: не требуется коррекции режима дозирования.

Правила введения инъекционной формы препарата

Аугментин можно вводить в виде медленной внутривенной инъекции в течение 3-4 минут непосредственно в вену или через катетер, либо в виде в/в инфузии в течение 30-40 минут.

Аугментин не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить в/м).

Максимальная продолжительность терапии должна составлять 14 дней, после чего следует оценить ее эффективность и переносимость.

Все лекарственные формы для детей до 3 месяцев следует вводить только инфузионно.

Побочное действие

обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия;
ангионевротический отек;
анафилаксия;
аллергический васкулит;
кожная сыпь;
крапивница;
головокружение;
головная боль;
судороги - могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах;
диарея;
тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота;
диспепсия;
гепатит;
интерстициальный нефрит;
кандидоз слизистых оболочек.

При приеме Аугментина побочные эффекты возникают редко и бывают преимущественно легкими и транзиторными.

Противопоказания

желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина в анамнезе;
повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия Аугментином может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Аугментин не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо.

Аугментин можно применять в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось.

Особые указания

Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

С осторожностью применять Аугментин у пациентов с нарушениями функции печени.

Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить, принимая Аугментин в начале приема пищи.

Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.

В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата.

Как и любые другие антибиотики требует аккуратного использования при приеме алкоголя, так как возможно развитие печеночных осложнений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять Аугментин одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровней амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина возможно повышение риска возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении Аугментина и аллопуринола в настоящее время отсутствуют.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин может снижать эффективность пероральных контрацептивов (об этом необходимо информировать пациенток).

Аналоги лекарственного препарата Аугментин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Амовикомб;
Амоксиклав;
Амоксиклав Квиктаб;
Амоксициллин натрия и клавуланат калия;
Амоксициллина тригидрат + Клавуланат калия;
Арлет;
Аугментин СР;
Бактоклав;
Верклав;
Кламосар;
Ликлав;
Медоклав;
Панклав;
Ранклав;
Рапиклав;
Тароментин;
Флемоклав Солютаб;
Экоклав.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

А угментин - это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия с хорошим антибактериальным эффектом.

Главным веществом препарата является амоксициллин, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также клавулановая кислота.

Препарат представлен в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии для внутреннего приема, а также порошка для разведения инъекционного раствора. Точную дозировку лекарственную форму и подходящие аналоги подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Препарат рекомендуют пациентам с заболеваниями бактериальной этиологии, поражающими дыхательные пути и ЛОР-органы, кожу и подкожную клетчатку, мочеполовую систему, а также для устранения сепсисов, остеомиелитов, флегмон и перитонитов.

Фармакологическая эффективность Аугментина обусловлена действием двух активных веществ:

Амоксициллин уничтожает большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Клавуланавая кислота (вспомогательный компонент) защищаетамоксициллин от распада под влиянием бета-лактамов (специфических субстанций, выделяемых некоторыми видами микроорганизсов) и позволяет расширить спектр антибактериальной активности препарата.

Оба вещества быстро всасываются после внутреннего приема таблетки, в особенности, если использовать лекарство вместе с пищей.

Показания к применению и противопоказания

Согласно инструкции по применению, антибиотик (суспензия, таблетки, инъекции) показан к при заболеваниях, спровоцированных чувствительными к Аугментину микроорганизмами:

инфекциях ЛОР-органов: мастоидите, перитонзиллярных абсцессах, эпиглотите, синусите, отягощенном тяжелым системным проявлением;
обострениях хронический формы бронхита (после получения результатов исследования);
внегоспитальной пневмонии;
внутрибрюшных воспалениях;
поражении кожных покровов и мягких тканей: бактериальный целлюлит, укус животного, флегмоны, фурункулы, инфицирование ран, панникулиты;
инфекционных процессах, поражающих суставы, в т.ч., остеомиелит;
заболеваниях органов мочеполовой системы: цистите, пиелонефрите, вагините, уретрите;
одонтогенных инфекциях: перитонитах, верхнечелюстных синуситах, челюстных и зубных абсцессах.

Антибиотик показан для профилактики присоединения бактериальной флоры после обширного хирургического вмешательства в области органов желудочно-кишечного тракта, головы, шеи, желчевыводящих путей и малого таза.

Дозировки

Подбор оптимальной дозы зависит от лекарственной формы, которую назначают с учетом возраста пациента и характера течения болезни.

Таблица дозировок

Форма выпуска	Доза и кратность приема
Суспензия (125, 200, 400).	До 3 месяцев: 30 мг амоксициллина на 1 кг массы тела ребенка. 3 месяца-12 лет: для суспензии 125 – 20-40 мг/кг массы тела; суспензия 200, 400 – 25-45 мг/кг.
Таблетки (пациентам старше 12 лет, с массой тела не меньше 40 кг).	Легкие и среднетяжелые инфекции: Аугментин 120+125 по 1 шт. каждые 8 часов, 1-2 недели. Тяжелые фомы заболеваний, в том числе, хронические: таблетки 625 трижды в день, таблетки 1000 дважды в день, каждые 12 часов.
Раствор для инъекций (взрослые и дети старше 12 лет).	Среднетяжелые инфекции: 1000/200 мг трижды в день. Тяжелые инфекции: 1000/200 мл раз в 4-6 часов. Профилактика послеоперационного инфицирования после вмешательства на органы желудочно-кишечного тракта: 1000/200 мг на протяжении получаса вместе с наркозом. Повторная инфузия, если операция длится дольше 120 минут. Хирургическое вмешательство менее 60 минут: однократное введение 1000/200 мг вместе с наркозом. Операции более 1 часа: 1000/200 мг вместе с наркозом и далее каждые 6 часов.
Раствор для инъекций (3 месяца-12 лет).	До 3 месяцев (масса тела до 4 кг): 25-50 мг/кг дважды в день. До 3 месяцев (масса тела более 4 кг): 25-50 мг/кг каждые 8 часов. 3 месяца-12 лет: 25-50 мг/кг каждые 6-8 часов.

1 таблетка Аугментина 1000 мг (875+125 мг) эквивалентна 11 мл суспензии (400/57 мг).

Побочные эффекты

На фоне использования любой лекарственной формы возможно развитие нежелательных побочных реакций:

Кандидоза кожи и слизистых оболочек.
Лейкопении, гемолитической анемии, удлинения продолжительность кровотечения.
Отека Квинке, васкулита.
Головокружения, мигрени, гиперактивности, судорог, нарушений сна, повышенного возбуждения, тревожности.
Разжижения стула, тошноты, рвоты, колита, гастрита, стоматита, изменения цвета зубной эмали.
Гепатита, желтухи, повышения билирубина.
Сыпи, зуда, крапивницы, эритемы, дерматита, пустулеза.

Также возможны нежелательные реакции со стороны органов мочевыделения.

Принцип подбора препарата-заменителя

В первую очередь, заменить лекарство может потребоваться по экономическим соображениям. Здесь все просто: выбирается аналог подешевле, полностью копирующий состав Аугментина.

Оригинальный антибиотик относится средней ценовой категории и стоимость его составляет:

от 260 руб. за таблетки;
от 140 руб. за суспензию.

Согласно медицинской статистики, аллергия на клавуланавую кислоту наблюдается более, чем у 8% населения.

В таком случае подбирают лекарство так же содержащее амоксициллин, но с другими ингибиторами бетазлактамаз (сульбактам и тазобактам). Либо односоставный антибиотик, только с амоксициллином (например Флемоксин-Солютаб или Азитромицин).

Однако последнее допустимо лишь когда возбудитель не агрессивен по отношению к этому действующему веществу.

Нередки случаи, когда у пациента аллергия на сам амоксициллин. В этой ситуации потребуется антибиотик из другой фармакологической группы – например макролид Супракс.

Перечень более дешевых структурных аналогов

В список точных структурных аналогов Аугментина входят все антибактериальные препараты из группы защищенных пенициллинов, имеющие в составе амоксициллин + клавуланавую кислоту.

Всего насчитывается более сорока наименований, однако стоят они дороже.

Более бюджетными дженериками российского производства в таблетках являются:

«Амосин» – от 30 руб.
«Верклав» – от 65 руб.
«Арлет» – от 110 руб.
«Экобол» – от 120 руб.
«Экоклав» – от 160 руб.

Недорогие украинские аналоги в таблетированной форме : «А-Клав Фармекс», «Амокси-Апо-Клав», «Амоксил-К», «Амоксициллин+Клавулановая Кислота-Фармекс», «Тераклав-Здоровье».

Дешевый иностранный заменитель : «Амоксиклав» – от 123 руб. Страна производитель Словения.

Чем заменить препарат для ребёнка?

Аналоги Аугментина для детей подбираются в форме порошка для приготовления суспензии: Тераклав, Новаклав, Коакт, Кламокс Бид Форте, Клавамитин, Клавам, Бетаклав, Амоксикомб, Амоксиклав, А-Клав-Фармекс.

Комбинированные заменители с ингибиторами бета-лактамаз

Ингибиторами бетазлактамаз, помимо клавулановой кислоты, являются сульбактам и тазобактам.

Комбинированные препараты, в состав которых входят указанные вещества:

Ампициллин+Сульбактам ОАО «Красфарма» от 130 руб.
Цефтрактам от 30 руб/ампула.
Флемоклав солютаб от 231 руб.
Цефоперазон и Сульбактам Джодас от 2100 руб.
Тазоцин от 6900 руб.
Пипероцилин-тазобактам от 1351 руб.

Аугментин или Сумамед что лучше

Аугментин является представителем антибиотиков пенициллинового ряда, в то время как Сумамед относится к группе макролидов.

Оба лекарства разные по структуре, механизму действия и по фармакокинетическим свойствам.

Существуют и другие различия:

Аугментин – двухкомпонентный препарат, а в составе аналога только действующее вещество.
Он предназначен для продолжительного применения, а курс лечения Сумамедом составляет 3-5 дней, в зависимости от рекомендованной дозы и тяжести патологического процесса.
Активные вещества Аугментина равномерно распределяются в тканях и органах. Сумамед же скапливается в области слизистых оболочек дыхательных путей, что вызывает более сильный антибактериальный эффект, но сужает сферу его применения.

Как и Аугментин, Сумамед представлен в нескольких лекарственных формах: таблетки и капсулы для внутреннего приема, растворимые таблетки, порошок для приготовления суспензии, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий.

Когда используют препараты?

Оба антибиотика могут быть использованы при неосложненных бактериальных инфекциях, при чувствительности возбудителей к действующим веществам.

При этом необходимо учитывать, что стойкость отдельных микроорганизмов к пенициллинам за последние годы значительно возросла.

Это обусловлено неконтролируемым использованием антибактериальных препаратов в процессе самолечения что вызвало мутацию инфекции.

Переносимость

Антибиотики и пенициллинового, и макролидового ряда используют на протяжении длительного времени, они отличаются хорошей переносимостью, если принимаются в строгом соответствии с показаниями.

Оба лекарства могут спровоцировать аллергические реакции, однако более чем у 8% населения наблюдается гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам. Поэтому пациентам с аллергическими реакциями следует соблюдать особую осторожность при использовании Аугментина.

Сумамед может вызвать нежелательные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, а также вторичное инфицирование, временное повышение концентрации энзимов печеночного цитолиза.

Флемоксин или Аугментин

Флемоксин и Аугментин – похожие препараты, представители антибиотиков пенициллинового ряда.

Аналог стоит дешевле, но его действующим веществом является только амоксициллин, который не защищен клавулановой кислотой от возможного распада.

Поэтому Аугментин отличается более широким спектром действия из-за присутствия дополнительного активного вещества в составе.

Лекарственная форма Флемоксина так же отличается: приставка «солютаб» означает, что таблетка обладает способностью быстро растворяться в ротовой полости, не влияя на желудочную кислоту и бактериальные ферменты.

Наивысшая концентрация в плазме крови наблюдается спустя 120 минут после приема.

Хорошо переносится детьми, может быть использован в педиатрической практике. Таблетки показаны пациентам с кожными заболеваниями, а также патологиями ЛОР-органов и мочеполовой системы.

Что касается переносимости, то отсутствие в составе Флемоксина клавулановой кислоты, делает возможным использование препарата при лечении пациентов с непереносимостью бета-лактамов, в этом случае он лучше оригинала.

Аугментин же более устойчив к определенным бактериальным ферментам, что значительно расширяет спектр его фармакологической активности.

Что лучше Супракс или Аугментин

Супракс – антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения, который выпускают в форме капсул и гранул для приготовления суспензии для внутреннего приема.

Не является аналогом оригинальному препарату ни по активному компоненту, ни по принадлежности к одной антибактериальной группе.

Действие препарата обусловлено способностью активного вещества угнетать синтез клеток мембран, подавлять выработку грамположительный и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.

Фарингиты.
Синуситы.
Ангины.
Тонзиллиты.
Бронхиты.
Воспалительные процессы в среднем ухе.
Мочеполовые инфекции, гонорея.

Показания к применению лекарств схожи, однако Супракс более мощный по фармакологическому действию препарат. Использовании суспензии показано пациентам с полугода, в то время как Аугментин можно принимать с 3 месяцев.

Несмотря на все разницу, перечень возможных побочных эффектов у обоих лекарств схож. Помимо общих противопоказаний, использование Супракса не рекомендовано при псевдомембранозном колите.

При передозировке антибиотиком следует промыть желудок, очистить кишечник, и принять симптоматические средства, рекомендованные врачом.

Азитромицин или Аугментин

Азитромицин – аналогичный антибактериальный препарат с моно составом, который может использоваться в качестве замены Агументина.

Оба лекарства обладают широким спектром действия и способствуют обеспечению бактерицидного и бактериостатического эффекта.

Сравнительная характеристика лекарств:

Показания к применению, возможность использования в детском возрасте у двух антибиотиков схожи.
При этом Азитромицин хуже совмещается с другими препаратами, чем Аугментин, вступает в лекарственное взаимодействие с антацидными средствами, медикаментами на основе флуконазола.
Ацитромицин отличается более медленным всасыванием (до 3 часов), в то время как у Аугментина такой процесс занимает до 2 часов.
Амоксициллин не действует в отношении патогенных микроорганизмов, осуществляющих выработку пенициллиназы.
В отличие от Аугментина, Азитромицин – селективный компонент, который высвобождается только в тканях органов, пораженных возбудителем патологического процесса.

Во избежание развития нежелательных побочных реакций, препараты не принимают совместно. Главное отличие Азитромицина заключается в его селективности, лучшей переносимости, безопасности.

Флемоклав или Аугментин

Флемоклав – недорогой (от 231 руб.) структурный аналог Аугментина, в котором амоксициллин защищен клавулановой кислотой. Препараты обладают одинаковым списком показаний к применению, хорошо переносятся всеми категориями пациентов.

Лекарства являются взаимозаменяемыми, их используют как в терапии взрослых, так и в педиатрической практике.

У лиц с непереносимостью антибактериальных веществ из группы пенициллинов могут наблюдаться аллергические реакции на фоне приема обоих лекарств.

Перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов у препаратов схож.

И Флемоклав, и Аугментин можно использовать после получения результатов бак посева на определение чувствительности микроорганизмов к действующему веществу.

Аугментин - это лекарственный препарат, принадлежащий группе пенициллинов широкого спектра действия, предназначенный для лечения некоторых инфекционных заболеваний.

Какие у Аугментин состав и форма выпуска?

Активные вещества лекарства представлены следующими соединениями: амоксициллин, а также и клавулановая кислота. Содержание их может варьировать, и зависит от лекарственной формы. Так существует порошок с содержанием действующих компонентов: 500 и 100, а также 1000 и 200 миллиграммов соответственно.

Таблетированные формы могут содержать от 125 до 875 мг амоксициллина, и от 57 до 125 мг клавулановой кислоты. В таблетках присутствуют следующие вспомогательные соединения: магния стеарат, есть карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид, а также микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат производится в таблетках белого цвета, они овальной формы, с одной стороны которых добавлена надпись «AUGMENTIN». На разломе отчётливо визуализируются два слоя. Существуют и порошковые формы, в виде кристаллического белого порошка с характерным запахом. Отпуск осуществляется согласно рецепту.

Какое у Аугментин действие?

Аугментин - это комбинированный антибактериальный препарат, содержащий, собственно, антибиотик амоксициллин, а также ингибитор бета-лактамаз. Последние являются веществами, способными разрушать антибактериальный компонент.

Антибактериальный компонент препарата амоксициллин принадлежит к большой категории полусинтетических антибиотиков, которые, как известно, достаточно эффективны в отношении многих возбудителей инфекционных заболеваний. Не стойкий в отношении бета-лактамаз и не эффективен в отношении бактерий, способных синтезировать это вещества.

Антибактериальный эффект основывается на способности амоксициллина подавлять процессы репликации некоторых белков клеточной стенки бактерий, что приводит к неспособности к воспроизведению инфекционных агентов. Кроме того, вызывается лизис протеинов, что наделяет лекарство ещё и бактерицидным эффектом.

Клавулановая кислота, как это уже обозначалось, входит в состав лекарства для инактивации ферментов, разрушающих амоксициллин. Данное вещество обладает структурным сходством с пенициллином. Наличие его в препарате создает предпосылки для назначения лекарства Аугментин даже в тех ситуациях, когда заболевание вызвано устойчивыми к амоксициллину бактериями.

Всасывание активных компонентов лекарства осуществляется довольно быстро, после чего распределяется по всем тканям и органам, проникая через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Создание терапевтической концентрации препарата зависит от выбранной дозировки и может составлять 3,5 до 12 часов. Выведение осуществляется почками.

Какие у Аугментин показания к применению?

Лекарство Аугментин инструкция по применению разрешает назначать в качестве антибактериального средства при наличии следующих заболеваний:

Инфекции ЛОР-органов, к примеру, тонзиллиты, отиты, гаймориты и так далее;
Инфекционные заболевания дыхательных путей, в частности, пневмонии, бронхопневмонии и так далее;
Инфекции мочеполовой системы, такие как: циститы, уретриты, и так далее;
Септические поражения мягких тканей;
Поражения костно-мышечного аппарата, например, остеомиелит;
Инфекционные осложнения, которые часто возникают после проведения хирургических вмешательств.

Важное условие назначения - это проверка чувствительность возбудителей инфекции к лекарству. Следует напомнить, что бесконтрольное применение любого антибиотика является причиной появления устойчивых к антибактериальным лекарствам возбудителей. Именно по этой причине все подобные средства должны продаваться только по рецепту.

Какие у Аугментин противопоказания к применению?

Назначение такого лекарства как Аугментин, применение его инструкцией не разрешается в следующих ситуациях:

Индивидуальная непереносимость;
Возраст пациента менее 12 лет, если речь идёт о таблетках;
Заболевания печени в анамнезе;
Фенилкетонурия;
Патология органов выделительной системы.

Какие у Аугментин дозировка и применение?

Перед началом лечения следует тщательно собрать анамнез, в отношении возможных аллергических реакций на пенициллины и цефалоспорины. Возможно развитие реакций гиперчувствительности.

Определять какие для Аугментин дозы при применении должен специалист. Он сделает это правильно, так как учтет тяжесть заболевания, возраст, массу тела пациента и прочие факторы. Длительность лечения не должна быть меньше 5 суток и более 2 недель.

Взрослым пациентам и подросткам с массой тела более 40 килограммов и старше 12 лет, назначают по 1 таблетке однократно в день.

Детям в возрасте менее 12 лет назначают только суспензии, приготовленные из порошковых форм лекарства. В большинстве случаев назначают от 20 до 40 мг на килограмм массы тела пациента.

Суспензию следует готовить непосредственно перед употреблением, для этого следует развести лекарство в воде комнатной температуры до метки, указанной на флаконе. После этого нужно подождать пять минут.

При передозировке возможно развитие следующих симптомов: тошнота, рвота, тяжесть в животе, жидкий стул. Лечение будет таким: промывание желудка, энтеросорбенты, гемодиализ.

Какие у Аугментин побочные действия?

Со стороны ЖКТ: жидкий стул, рвота или тошнота, тяжесть или боль в животе, возможны колиты, энтериты или поражение печени.

Со стороны иммунитета: аллергические реакции, многоформная эритема, ангионевротический отек, аллергический васкулит.

Со стороны нервной системы: отмечается головная боль, слабость, апатия, головокружение, судороги, тревожные состояния, нарушения сна и так далее.

Прочие побочные эффекты: поражения почек, изменения на гемограмме, кристаллурия, гематурия, повреждение или окрашивание зубов.

Чем заменить Аугментин (аналоги)?

Аугментин можно заменить следующими лекарствами: Экоклав, Фибелл, Тароментин, Рапиклав, Ранклав, Панклав, Медоклав, Ликлав, Кламосар, Бактоклав, Арлет, Амоксиклав Квиктаб.

Заключение

Крайне важно, чтобы применение любого антибиотика было явным образом одобрено специалистом. Любое бесконтрольное использование может оказаться весьма опасным занятием.

При инфекционных заболеваниях органов дыхательной системы взрослым и детям назначают обязательный приём антибактериальных средств. Одним из представителей этой группы является Аугментин. Препарат выпускается в различных концентрациях, поэтому может применяться для любой категории пациентов. Существуют ли более дешёвые аналоги этого средства. Какая их эффективность по сравнению с Аугментином?

Краткое описание Аугментина

Данный препарат относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, применяется при поражении бактериальной микрофлорой органов дыхательной, мочевыводящей системы и кожных покровов .

Перед назначением врач обязательно проводит тест на резистентность возбудителя болезни к данному препарату. Аугментин 1000 относится к группе пенициллиновых антибиотиков, основным действующим компонентом является амоксициллин в комплексе с клавулоновой кислотой. Благодаря такому взаимодействию антибиотик показывает высокую эффективность при борьбе с микрофлорой, которая резистентная к другим антибиотикам пенициллинового ряда. Аугментин является первым и уникальным средством, обладающим таким спектром действия. Все остальные препараты из этой группы — его дженерики (лекарства, которыми его можно заменить).

Выпускается в нескольких формах:

таблетки с концентрацией действующего вещества от 125 до 1000 мг (первая форма прописывается для пациентов детского возраста, а вторая при тяжёлых инфекционных процессах);
порошок для приготовления оральной суспензии (концентрация действующего компонента от 200 до 400 мг);
порошок для приготовления инъекций капельным методом (внутривенно).

Согласно инструкции, Аугментин не применяется для новорождённых детей, однако при тяжёлых формах врачи могут назначить внутривенное введение низких концентраций.

Основными противопоказаниями считаются период беременности и лактации, заболевания печени и почек, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Средняя цена составляет от 200 до 500 руб. (зависит от необходимой концентрации). Существует ли аналог Аугментина? Да, сегодня на рынке лекарственных препаратов достаточное количество антибиотиков, которые можно применять при отсутствии Аугментина. Замену проводит исключительно врач, ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно.

Аналоги для детей

К выбору антибиотика данной группе пациентов нужно относиться очень внимательно. Многие антибактериальные препараты попросту запрещены к применению у детей разных возрастов. Самыми популярными безопасными аналогами Аугментина считаются:

Кламосар. Это препарат комбинированного состава, который включает в себя амоксицилиин и клавулоновую кислоту. Замедляет процессы синтеза клеточных стенок патогенных бактерий, таким образом, блокирует дальнейшее распространение очага инфекции. Метаболизм происходит в клетках печени, период полувыведения составляет до 6 часов. Выводится преимущественно с уриной. Среди побочных эффектов выделяют только кожные высыпания и зуд. Детям до 12 лет назначают низкие концентрации. Стоимость от 350 руб.
Флемоксин Солютаб имеет в своём составе только амоксициллин. Это и является одним из главных недостатков данного препарата, так как бета-лактамазы могут разрушать пенициллиновое кольцо антибиотика и снижать эффективность препарата. Флемоксин часто используют при лечении инфекции у недоношенных и новорождённых детей. Важно отметить, что по сравнению с Аугментином этот препарат вызывает меньше побочных реакций. Стоимость от 250 руб.
Сумамед часто применяется в ЛОР-практике для лечения пациентов детского возраста. Выпускается в форме таблеток, порошка для инъекций и суспензии. Последний вариант очень удобен для применения маленьких детей, имеет приятный вкус. Препарат практически не имеет побочных реакций, хорошо переносится пациентами. Стоимость от 280 руб.;
Сульбацин выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, вводится внутримышечно или внутривенно. Назначается новорождённым и недоношенным детям в низких концентрациях. Среди побочных эффектов наблюдаются нарушения работы желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции на компоненты препарата. Средняя стоимость от 180 руб.

Следует отметить, что Сумамед и Сульбацин имеют аналогичное Аугментину действие, но не являются структурными аналогами!

Принимать любой антибиотик необходимо по прописанной схеме. Если пациент пропустил один приём, то рекомендуется сразу принять суточную дозу, а следующую только через 24 часа . Курс лечения обязательно необходимо закончить, в противном случае нередко фиксировались случаи повторного рецидива с серьёзными осложнениями.

При лечении бактериальной инфекции врачи очень часто назначают детям и взрослым приём антибиотика Аугментин. Его комплексный состав (амоксициллин и клавулоновая кислота) помогает получить высокую эффективность в борьбе с инфекционными заболеваниями. Выбирая дешёвые аналоги Аугментина, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он подберёт необходимый препарат исходя из клинической картины заболевания. Не стоит заниматься самолечение, которое может привести к серьёзным осложнениям. С особой осторожностью подбираются аналоги для детей.

Аугментин – уникальное средство, которое включает сильнодействующие ингридиенты: амоксициллин 250, 500, 875 мг и клавулановую кислоту 125 мг (по составу аналог пенициллина). Действующее вещество амоксициллин легко переносится организмом, побочные эффекты возникают редко, поэтому препарат безопасен для маленьких детей. Аугментин разрешено употреблять женщинам во время беременности (согласно предписанию лечащего врача) и грудничкам.

Для маркировки лекарственного средства принято использовать сокращенные названия Аугментин 400, 600 с обязательным уточнением дозировки.

Изготавливают антибиотик Аугментин в нескольких формах:

Драже (содержит в себе 125 мг класулановой кислоты, 875 г амоксициллина);
Порошок для инъекции;
Порошок для перорального употребления.

На протяжении курса лечения возможен вариант изменения медикаментозного вида продукта (вместо уколов прописывают принимать драже). Все формы Аугментина предназначены для терапии бактериальных инфекций, которые провоцируют следующие заболевания у детей:

Инфекции дыхательных путей: , ;
Болезнь мочевого тракта ( , );
, тяжелые виды дентальных абсцессов;
Разнообразные инфекции (послеродовой сепсис, инфекции вызванные в следствие хирургических вмешательств, перитонит, воспаление уха);
Инфекции мягких тканей кожи, костной массы, суставов (нарывы, абсцесс).

Аугментин считается отличным методом лечения бактериальной инфекции небных миндалин, т.е. ангины. При лечении ангины средство принимается в дозировке 875 мг раз в день или 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения ангины 7-8 дней. Также при ангине доктор может назначить аналог препарата.

Как применять препарат

Инструкция по применению рекомендует принимать препарат или аналог перед едой для снижения риска расстройства пищеварительного тракта. Продолжительность терапии не более 2-х недель, но не менее 5 дней. Дозировка Аугментина устанавливается индивидуально, исходя из возрастной категории больного, веса и сложности заболевания. Употребление лекарства разделили на возрастные категории для того, чтобы было удобно рассчитать дозу для детей.

Взрослым и детям исполнившимся 12 лет (весовая категория не превышающая 40 кг):

1 драже 250 мг или 125 мг 3 раза в течение дня;
10 мл готовой суспензии (сироп) 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза в течение дня;
2 таблетки 250 мг/125 мг они не равняются 1 драже 500 мг/125 мг.

При тяжелой инфекции применение антибиотика Аугментин или его аналогов назначают согласно дозировке:

3 раза в день драже в дозировке 250/125 мг (по 2 дозы);
3 раза в день драже в дозировке 875/125 мг.

У взрослых и детей, находящихся на гемодиализе применение препарата (аналога) согласно инструкции:

1 таб. 500 мг + 125 мг в один прием каждые 24 ч;
или 2 таб. 250 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч;
или 500 мг/125 мг (20 мл суспензии в дозе 125 мг/31,25 мг в 5 мл) 1 раз/сут.

В первые 3 месяца и менее 12 лет (весовая категория до 45 кг) прописывают суспензию (сироп) для детей в качестве удобного применения, в расчете корректного дозирования учитывают вес ребенка:

Прием суспензии в дозировке 125 мг/31,25 мг в 5 мл – 3 раза в день с периодичностью в 8 часов;
В дозировке 200 мг/28,5 мг в 5 мл либо 400 мг/57 мг в 5 мл – 2 раза в день с периодичностью 12 часов.

Маленькие дозы препарата применяют для терапии инфекций кожи, а большие порции прописывают для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей.

Грудничкам и детям до 3 месяцев включительно рекомендуют употреблять дозировку 30 мг/кг 2 раза в день. Если для курса лечения выбрали суспензию, разводить нужно в пропорции 4:1. Применение суспензии Аугментин рассчитывают в соотношении 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400, 600 мг/57 мг в 5 мл).

Использование Аугментина больными с расстройством функции печени проводится под четким контролем лечащего врача, с обязательным наблюдением за изменением самочувствия. К сожалению, нет четких данных расчета дозирования для этой категории больных.

Согласно инструкции препарат хранится в сухом, недоступном для детей месте, при средней температуре не более 25 градусов. Срок годности 2 года (дату изготовления смотрите на упаковке).

Как приготовить суспензию

Для изготовления суспензии в дозировке 125 мг/31,25 мг в 5 мл растворяем порошок в кипяченой воде, остуженной до комнатной температуры, закрываем флакон и хорошо взбалтываем. Порошок должен полностью раствориться. Оставляем флакон на несколько минут, доливаем воду до указанной отметки и снова взбалтываем. При каждом использовании суспензии флакон необходимо встряхивать. Хранить препарат в прохладном месте не более 7 дней с момента приготовления.

Если суспензию будет употреблять ребенок младше 2 лет, можно развести препарат, используя вдвое больше воды.

Дозировка (200, 250 мг/28,5 мг в 5 мл или 400, 600 мг/57 мг в 5 мл) готовится аналогично, метод хранения готовой суспензии идентичен. Ребенку младше 2 лет отмеренную одноразовую дозу готовим в пропорции 1:1. Готовую суспензию хранить в прохладном месте 7 дней после ее приготовления.

Противопоказания и побочные действия

В инструкции прописаны противопоказания в использовании лекарственного средства:

Желтуха или расстройство функции печени, появившееся на фоне применения;
Сильная восприимчивость к беталактамным антибиотикам.

Препарат не совместим с продуктами крови, содержащих белок, запрещено смешивать лекарство с капельницей с аминогликозидными антибиотиками, потому как происходит инактивация.

Если ребенок склонен к аллергии, были аллергические реакции на антибиотики или нарушались функции печени при приеме аналогичных препаратов, принимать Аугментин не рекомендуется. Детей-аллергиков лечить антибактериальными препаратами нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать крапивницу, отек Квинке и прочие реакции. Категорически запрещено принимать препарат во время беременности (первый триместр).

Обязательно почитайте:

Как любой антибактериальный препарат, Аугментин может вызвать характерные побочные реакции:

Тошноту, рвоту, головные боли, головокружения;
Нарушения функции печени, формирование гепатита, желтухи, застой желчи;
Возможен , кишечные колики с приступами сильных болей в животе и выделении каловой массы с большим наличием слизи;
Значительное повышение температуры тела, бессоница, возбуждение, тревога, стоматит, гастрит;
Повышение количества билирубина в организме.

Крайне редко препарат может вызвать анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек. В редких случаях при внутривенном введении препарата может быть флебит, т.е. воспаление вены в месте инъекции.

Аналоги

– назначают для лечения бактериальных поражений уха, горла, носа, заболеваний мочевыводящих путей, при гнойных поражениях мягких тканей;
Сульбацин – эффективен при заболеваниях ЛОР-органов, органов дыхания, мочеполовой системы, инфекциях кожи и костей;
– средство для лечения воспалительных процессов, протекающих в органах ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы;
Флемоклав – применяют для лечения респираторных инфекций, вызванных бактериями, абсцессов мягких тканей, воспалений мочевыводящих путей;
– подходит для лечения инфекций ЛОР-органов, желудка и кишечника, заболеваний мягких тканей и костей.