Можно ли повторно заболеть свинкой. Как болеют свинкой

Свинка (эпидемический паротит) – это вирусное заболевание. В основном этой инфекции подвержены дети от 5 до 15 лет, взрослые редко заражаются паротитом. В зрелом возрасте свинка протекает с серьезными осложнениями. Если у человека ослабленный иммунитет, этот недуг не проходит без последствий.

Причины свинки у взрослых

Среди детей проводится вакцинация против инфекционных заболеваний, в том числе от свинки. Это мероприятие выполняется во избежание распространения вируса, но здесь есть «обратная сторона медали». Со временем вакцина ослабляет защитные функции организма и снижает иммунитет.

Организм не вырабатывает антитела для борьбы с недугом, поэтому и возникают осложнения, которые не наблюдаются у своевременно переболевших эпидемическим паротитом.

Симптомы болезни у взрослых

Вирус проникает в половую и центральную нервную системы. Выявить свинку можно по следующим признакам :

– повышенная температура тела;

– интоксикация организма;

– болезненные ощущения в области ушных раковин;

– двусторонняя припухлость слюнных желез;

– боли в мышцах, суставах.

Инкубационный период паротита довольно длительный, составляет 12-19 дней. В этот временной отрезок инфекция активно размножается в слюнных железах. Перед явными симптомами может наблюдаться потеря аппетита, головная боль, бессилие.

Осложнения при паротите

Нарушение функций поджелудочной железы (тошнота, позывы к рвоте, развитие панкреатита), и энцефалит, воспаление в яичках у мужчин (орхит), сбои менструального цикла у женщин. Это может привести к неизлечимому бесплодию.

Методы лечения

Проводится лечение каждого симптома болезни по отдельности. Повышенную температуру сбивают жаропонижающими препаратами, интоксикацию предотвращают при помощи сорбентов и большого количества жидкости. Пища принимается в перетертом виде (во избежание болезненных ощущений при жевании).

Применяются витаминные комплексы, иммуностимуляторы. Они помогают организму окрепнуть и активнее бороться с болезнью.

На область воспаленных слюнных желез накладывается специальная круговая повязка, чтобы обеспечить сухое тепло.

Во избежание распространения вируса устанавливается зона карантина. Предметы обихода и столовые приборы больного обрабатывают антисептиками.

Если обостряются боли в животе, возникают частые рвоты, потеря сознания и судороги, заболевшему необходимо обеспечить экстренное медицинское вмешательство.

Последствия болезни

Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться :

– глухота;

– судороги;

– паралич;

– внутренняя гипертензия;

Со стороны половой системы – бесплодие. Чем больше степень тяжести заболевания, тем выше вероятность (показатели колеблются от 25-75%);

– гипогонадизм (нарушение эндокринной системы детородных органов) тоже является серьезным последствием свинки;

– очень редко вследствие поражения поджелудочной железы есть вероятность возникновения диабета 1 степени.

В основном эпидемический паротит протекает в спокойной форме. Не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к врачу. Он назначит индивидуальное лечение и проследит за протеканием болезни, чтобы исключить осложнения.

Болезнь свинка - это народное название эпидемического паротита, инфекционной болезни вирусной этиологии. Вирус передается, как правило, воздушно-капельным путем и поражает железистую ткань, преимущественно слюнные железы, а именно околоушные.

Эпидемический паротит известен давно и описан еще Гиппократом. Еще одно народное наименование - заушница.

Появление названия «болезнь свинка» связано с тем, что больной человек за счет увеличения слюнных желез выглядит похожим на поросенка. В 17-19 веках болезнь свинка была широко распространена среди солдат и ее называли «окопная болезнь».

Эпидемический паротит - это высоко заразная антропонозная инфекция . Возбудитель свинки - вирус паротита, весьма распространенный среди человеческой популяции, относится к семейству парамиксовирусов, paramyxovirus parotidis, ему присуще родство с вирусом гриппа.

Как уже было отмечено выше, инфекция, вызывающая подобный недуг, передается воздушно-капельным путем, при разговоре, при кашле, чихании, при близком дыхании. Вирус неплохо сохраняется в холодный и сырой сезон года, поэтому заболеваемость высока весной и осенью. Вместе с тем, этот вид вируса хорошо элиминируется путем проветривания, высушивания, обработки ультрафиолетом, дезрастворами.

Стоит отметить

Болезнь свинка встречается часто у детей дошкольного возраста, но может быть и позже. Дети грудного возраста получают иммунитет от матери при грудном вскармливании, который действует до пятилетнего возраста.

Случаи заболевания эпидемическим паротитом достаточно частые в детском возрасте, и, как правило, в полтора раза чаще заболевают мальчики, чем девочки. Во взрослом возрасте заболевание проявляется тяжелее и переносится значительно сложнее, есть большой риск развития осложнений и последствий.

Источником заболевания может быть только инфицированный человек, ребенок, выделяющий вирус в окружающую среду . Заражение обычно происходит при общении, прогулках, совместных играх с заболевшими детьми. Входные ворота - слизистые оболочки носоглотки.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Инкубационный период длится от полутора до трех недель. Вирус проходит путь из внешней среды через контакт со слизистой носоглотки, где в железистых клетках реплицируется, попадает в кровь (стадия вирусемии), до проникновения в железистые клетки, преимущественно околоушных желез, с развитием воспаления. Ребенок считается заразным за 2-3 дня до начала клинической картины, риск заражения остается до 10-го дня заболевания.

Стоит отметить

Очень часто паротит протекает в стертой субклинической форме, характер проявлений которой напоминает ОРВИ, при этом не распознается для своевременного карантина. После заболевания организм сохраняет стойкий иммунитет, то есть переболевший свинкой второй раз заболеть уже не сможет.

Заболевание начинается с повышения температуры до субфебрильных и фебрильных значений (37,5 - 38,5 градусов Цельсия). Клинически появляется интоксикация - слабость, вялость, боль в голове, ломота в мышцах, в ногах, руках, спине, отсутствие аппетита, нарушение сна, повышенная потребность в питье.

Через 12-36 часов присоединяются симптомы, связанные с поражением железистых органов. Вирус эпидемического паротита имеет тропность к железистой ткани, его главная мишень - это околоушные и поднижнечелюстные слюнные железы. Также вирус может поражать поджелудочную, щитовидную, слезные, половые железы, в единичных случаях - оболочки мозга.

Характерные признаки болезни свинка

Течение заболевания имеет характерные признаки. Особенным признаком является увеличение в размерах околоушной слюнной железы, сначала одной, а через 1-2 дня симметричной. Отмечаются припухлость этой области, отечность, больная железа при пальпации безболезненна, боль в области ушей может возникать из-за натяжения мягких тканей, и может усиливаться при жевании и разговоре.

Если поражаются поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы, то появляется припухлость, отечность под нижней челюстью, железы увеличиваются в размерах, могут становиться твердыми при ощупывании.

У мальчиков может развиваться орхит - увеличение и отек яичек, иногда в 2-3 раза, с их уплотнением, появлением болевых ощущений в области паха . Воспаление яичек, в зависимости от возраста, может привести к опасным осложнениям.

При вовлечении поджелудочной железы могут появиться признаки острого панкреатита - опоясывающие боли в верхней области живота, диспепсические явления в виде рвоты и тошноты.

В тяжелых случаях может поражаться центральная нервная система, могут затрагиваться оболочки головного мозга, с их отеком и проявлением менингеальных симптомов : пациенты жалуются на сильную головную боль, рвоту, может наблюдаться спутанное сознание, возбуждение, судороги, признаки разлитого полиневрита с участием крупных нервных стволов.

Нарастание тяжести состояния при типичном течении эпидемического паротита происходит в течение 3-5 дней, затем температура приходит в норму и начинается процесс восстановления, занимающий до 10 дней. После этого можно считать пациента полностью выздоровевшим.

У младенцев заболевание встречается крайне редко, поскольку с молоком матери ребенок получает необходимый иммунитет, который сохраняется на срок от 3 до 5 лет. В любом случае болезнь начинается с недомогания, наблюдаются симптомы интоксикации, слабость, разбитость, боли в мышцах, подъем температуры. Лихорадка максимально выражена на 1-2 день болезни и может держаться 4- 7 дней.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста заболевание часто протекает в легкой форме. В старшем и особенно взрослом возрасте болезнь переносится хуже. В первую очередь, когда ребенок начинает заболевать, наблюдается увеличение околоушной слюнной железы. Она припухает, появляется сухость во рту и боли в области уха. Припухлость нарастает, больше к третьему дню, сначала с одной, потом с другой стороны, делая лицо более округлым, после чего начинает спадать, и проходит к 7 - 10 дню.

Осложнения при болезни свинка

В 10% случаев, на 5-7 день болезни, независимо от пола, и у мальчиков, и у девочек может присоединиться поражение центральной нервной системы, возможно развитие менингита.

Стоит отметить

Менингит протекает с подъемом температуры до 39 градусов, менингеальными признаками (синдромы Кернига, Брудзинского), светобоязнью, головными болями, повышением температуры, рвотой, признаки менингита проходят в течение 10-12 дней.

У взрослых мужчин и подростков могут возникать орхиты - поражение яичка, которое манифестирует на 5-7 день болезни, нарастает лихорадка, может болеть внизу живота, в паховой области. Яички могут увеличиваться до размера гусиного яйца, мошонка отекает. Лихорадка держится еще 3-5 дней, а отек яичка еще 5-7 дней.

При недостаточном и неадекватном лечении через срок от одного до двух месяцев появляются признаки атрофии яичка , нарушения сперматогенеза с формированием серьезного осложнения - вторичного бесплодия.

Особенно опасен орхит у мальчиков-подростков в возрасте 12 лет, у них он приводит к необратимому бесплодию из-за поражения половых клеток.

У каждой двадцатой женщины при эпидемическом паротите возможно воспаление яичников, оофорит, может протекать практически бессимптомно, с болями внизу живота тянущего характера, есть опасность развития женского бесплодия.

Если вирус затрагивает поджелудочную железу, то появляются признаки острого панкреатита на фоне лихорадки, часто это опоясывающие боли в животе, тошнота, рвота. Это осложнение характерно для взрослых и возникает примерно 1 раз на 14 случаев заболевания.

Вирус паротита может поражать внутреннее ухо, что может приводить к снижению слуха, в первую очередь появляется звон, шум в ушах, затем головокружение, затем признаки нарушения координации и рвота. Чаще это односторонний процесс, и после прохождения заболевания слух не восстанавливается.

У мужчин редким осложнением может быть воспаление крупных суставов, которое протекает в виде отека и болезненности и появляется либо до начала воспаления околоушных желез, либо через одну - две недели, и сохраняется на протяжении до трех месяцев. Развитие свинки у беременной женщины в первом триместре является показанием для прерывания беременности. У женщин старше 40 лет вовлечение щитовидной железы может вызывать перерождение тканей и привести к атрофии и развитию опухоли.

Самым надежным способом профилактики эпидемического паротита является вакцинация. Вакцина представляет собой ослабленный штамм вируса эпидемического паротита, не способный вызвать заболевание, но содержащий все необходимые антигены.

Иммунизация проводится первый раз - в 1 год, совместно с вакциной от кори и краснухи, наиболее агрессивный компонент этой прививки коревой, который может вызвать сыпь на 7 день. Эта прививка переносится легко и не приводит к заболеванию. Вторая иммунизация вакциной паротита проводится в 6-7 лет не переболевшим детям.

Противопоказания к прививке:

снижение иммунитета;
СПИД;
лейкоз;
прием лекарственных препаратов угнетающих иммунитет, к примеру, стероидов или иммуносупрессоров;
выраженные аллергические реакции.

В дошкольных учреждениях при выявлении заболевания эпидемическим паротитом необходимо проведение карантина, группа детского сада закрывается, больной ребенок должен быть изолирован на срок не менее 26 дней, чтобы не распространять инфекцию.

При подозрении на свинку нельзя обращаться в детскую поликлинику, в этот период необходимо вызвать врача на дом.

Как проводится диагностика данного заболевания

Диагностика эпидемического паротита проводится по лабораторным данным и клинической картине.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с аутоиммунными патологиями, лейкозом, лимфаденитом, воспалительными заболеваниями невирусной этиологии, слюннокаменной болезнью, саркоидозом. Паротидный менингит необходимо дифференцировать с энтеровирусными серозными менингитами, лимфоцитарным хориоменингитом, туберкулезным менингитом.

Иногда под паротит маскируется отек подкожной клетчатки и лимфаденит при токсических формах дифтерии, инфекционном мононуклеозе и герпесвирусных инфекциях.

Паротидный панкреатит необходимо дифференцировать с острым панкреатитом, холециститом, аппендицитом, требующими оперативного вмешательства. При паротидном орхите дифференциальная диагностика проводится с орхитом при туберкулезе, гонорее, травме, бруцеллезе.

Серологическая диагностика

Для диагностики паротита самый надежный и достоверный метод - это выделение вируса из секрета слюнной железы, мочи, глоточных смывов, но на практике использование этого метода затруднительно, долго и недешево.

Возможности серологической диагностики представлены иммуноферментным анализом, РСК и РТГА. Для острого периода эпидемического паротита характерен низкий титр IgG на фоне высокого титра IgM. Увеличение IgG в 4 раза и более при исследовании антител через 3-4 недели от начала заболевания имеет диагностическое значение.

РСК и РТГА не совсем достоверны, потому что могут давать перекрестные реакции с вирусом парагриппа.

ПЦР диагностика

С недавнего времени широко используется ПЦР диагностика свинки. Также для диагностики панкреатита и дифференцировки менингита используют определение активности диастазы и амилазы в крови и моче.

Стоит отметить

Как и у большинства вирусных заболевании, специфического лечения данного недуга нет. Легкое течение не требует специальных мероприятий, рекомендуется пить много жидкости, принимать витамины, чтобы повышать сопротивляемость организма, в основном витамин С.

При средней и тяжелой степени рекомендованы противовирусные, нестероидные противовоспалительные, жаропонижающие препараты. В случаях орхита и менингита - своевременное лечение кортикостероидами может предотвратить развитие бесплодия. При вовлечении поджелудочной железы рекомендован прием ферментов.

Внимание

При орхите строго запрещены компрессы, мази, кремы, согревание. При катаральных явлениях можно полоскать горло ромашкой, морской водой, можно проводить лечение настойкой прополиса.

Зачастую свинка проходит без осложнений, с оставлением пожизненного иммунитета. Осложнения зависят от вовлеченного в процесс органа. Орхит и оофорит могут привести к бесплодию, поражение внутреннего уха к глухоте, поражение слезных желез, к их атрофии и сухости глаз. Если мальчик переболел свинкой без орхита, то бесплодие ему не грозит. В случае поражения поджелудочной железы такое осложнение как сахарный диабет по разным источникам сомнительно.

Как проявляется болезнь свинка у мужчин

Болезнь свинка может возникнуть у мужчин, которые не переболели ею в детстве. Для такого мужчины опасен заразный человек, и воздушно-капельный путь передачи в скученных коллективах способствует заболеваемости.

У мужчин очень часто эпидемический паротит сопровождается воспалением яичка - орхитом, несвоевременное и недостаточное лечение которого может приводить к бесплодию, но не к заболеваниям пениса, как полагают многие.

В некотором случае мужское бесплодие после перенесенной свинки можно вылечить, с применением усилий и материальных затрат. Надо помнить, что гораздо проще переболеть свинкой в детстве или сделать прививку, чем потом страдать от последствий.

Как проявляется болезнь свинка у мальчиков

Болезнь свинка у мальчиков в дошкольном возрасте может протекать легко и практически без последствий. Свинкой в жизни можно переболеть только один раз. В случае легкого течения и соблюдения всех правил режима и лечения можно предотвратить возникновение орхита и развития бесплодия.

При средней и тяжелой форме может развиваться отек и воспаление яичка. Это происходит обычно на 3-5 день от начала заболевания, яички увеличиваются в размере, становятся отечными, появляется болезненность внизу живота и в паховой области. Причем, если задето одно яичко, то проблемы с зачатием могут встречаться в 20% случаев, если два, то в 70% случаев . Чаще это наблюдается в условиях несвоевременного и недостаточного лечения.

Это коварное осложнение проявляется спустя время, и может обнаружиться уже после полового созревания. Если орхита не было, то можно сказать, что бесплодие будущему мужчине по причине перенесенного заболевания точно не грозит.

Чем опасна свинка у взрослых? Лечение болезни и ее последствия

Паротит (или свинка) у взрослых встречается не столь часто, как у пациентов детского возраста. Однако это инфекционное заболевание поражает взрослых людей все чаще в связи со снижением защитных функций организма старших пациентов. Ритм жизни в последние годы значительно ускорился, режимы питания и сна у людей нарушились, что привело население к ухудшению защитных свойств иммунной системы.

Свинка у взрослых встречается гораздо реже, чем у детей, но может иметь тяжелые последствия

Для медиков лечение свинки у взрослых, как правило, становится более сложной задачей, чем проведение терапии того же недуга у детей. Ведь именно у взрослых болезнь часто встречается в различных формах и дает опасные осложнения.

Что такое паротит

Острая инфекционная болезнь, вызываемая парамиксовирусом и характеризующаяся преимущественным поражением ряда желез (слюнных, половых и поджелудочной), а также нервной системы – это и есть эпидемический паротит, который называют также «заушницей» и «свинкой».

Эпидпаротит передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Резервуаром и распространителем инфекционного агента может быть зараженный человек, становящийся опасным еще до проявления начальной симптоматики и остающийся таковым еще в течение 9 дней.

Важно! Будущий пациент становится разносчиком инфекции примерно за двое суток до появления у него первых признаков недуга.

Чаще всего заболевание развивается по следующей схеме:

Вирусный агент, оказавшись на слизистой носа и ротоглотки, через кровоток начинает распространяться по всему организму человека. Поражаются преимущественно слюнные, половые и поджелудочная железы, а также мягкая мозговая оболочка.
Инкубационный период при паротите может продлиться от десяти дней до месяца. Основным симптомом свинки является набухание и болезненность в слюнных железах, преимущественно околоушных, при этом мочка уха может немного приподняться, а само ухо - оттопыриться.

Важно! Набухание слюнных желез - основной симптом проявления заболевания при всех формах паротита.

Температура тела поднимается до больших цифр, вплоть до 40°С, и на данной отметке она держится до нескольких суток, «сбить» ее при паротите бывает очень сложно. Пропадает аппетит, у пациентов сильно и часто болит голова, возможна тошнота с рвотой, болезненность языка, боли при глотании и жевании, утомляемость, общая слабость, снижение слуха, миалгии (боли в мышцах), снижение слюноотделения, болезненность подбородочной области и ушей при попытке до них дотронуться.

Обратите внимание! Если паротит развивается у взрослого пациента во время послеоперационного периода, то его симптомы становятся заметными на пятый день после выполнения операции.

Если недуг у пациента протекает с классической симптоматикой, то никаких специальных методов обследования применять не нужно. В нетипичных случаях паротита может проводиться лабораторная диагностика: анализы мочи и крови, смывы из ротоглотки, исследование слюны и пункция для взятия на анализ спинномозговой жидкости. Основываясь на полученных данных, специалист ставит пациенту диагноз и назначает лечение.

Как правило, спустя примерно неделю с момента появления симптомов болезни - температура снижается, спадают отеки, утихают головные боли. Примерно за десять дней при отсутствии осложнений все признаки паротита окончательно сходят на нет.

Виды заболевания

Паротит протекает у взрослых в нескольких формах. По сему, для проведения его диагностики будет очень важно определить его разновидность, ведь от этого будет зависеть тактика лечения недуга.

Симптомы свинки имеют у взрослых свои особенности при каждой форме заболевания, поэтому, диагностировать их обычно не составляет труда:

Паротит эпидемический – заболевание, чаще всего развивающееся у детей, но не обходящее стороной и взрослых. При этом виде свинки воспаление развивается преимущественно со стороны одной околоушной железы (но иногда переходит на обе). Отечность в районе уха и подбородка является манифестным симптомом этого недуга. Остальные симптомы уже были описаны выше.
Паротит неэпидемический – куда более опасная форма болезни. Он может развиваться по причине наличия у пациента слюнокаменной болезни, а также при травмах слюнной железы либо в случае проникновения бактериального компонента со слизистой рта, носа, глотки. Этот вид паротита у взрослых пациентов проявляется чаще всего в виде осложнения различных инфекционных заболеваний. (На фото ниже – слюнокаменная болезнь):

В свою очередь, данная форма паротита подразделяется дополнительно на следующие разновидности:

Катаральная – выражается в отшелушивании тканей железистых протоков и накапливании густого жидкого содержимого в железе.
Гнойная – развитие гнойного расплавления отдельных участков пораженной слюнной железы. Симптомы заболевания при развитии гнойной формы паротита проявляются позже, чем при классическом течении паротита.
Гангренозная – либо частичное, либо полное отмирание тканей слюнной железы.

Осложнения

Ранее упоминалось, что свинка, развившаяся у пациента в старшем возрасте, может спровоцировать тяжелейшие осложнения:

Менингит;
Менингоэнцефалит;
Энцефаломиелит;
Панкреатит с последующим развитием сахарного диабета;
Глухота;
Оофорит у женщин;
Орхит у мужчин, приводящий без лечения к бесплодию.

В случае появления у пациента симптоматики орхита и/или менингита ему назначается курс лечения кортикостероидными препаратами – чаще всего «Преднизолоном». Длительность курса в среднем составляет одну неделю.

Преднизолон - лучший препарат при орхите или менингите

Важно! Проводить самолечение свинки у взрослых больных нельзя категорически, так как эта болезнь опасна разнообразными тяжелыми осложнениями.

Только специалист сможет проконтролировать протекание данного недуга и предотвратить неблагоприятные последствия.

Лечение

Как минимум десятидневный постельный режим при лечении паротита является обязательной мерой.

Антибиотики не назначаются при отсутствии бактериальных осложнений, так как они неэффективны в отношении вирусов.

Важным является также соблюдение питьевого режима, а также нужно обязательно обеспечить больному покой.

Специфического лечения, направленного непосредственно на элиминацию из организма парамиксовируса не существует.

Если врач не настаивает на госпитализации, и осложнений не возникло, то лечение свинки может производиться в домашних условиях. Оно должно быть направлено главным образом на предупреждение развития осложнений.

При лечении паротита применяется такая схема:

Диета с исключением жирной, жареной, острой пищи, а также солений и маринованных продуктов. Кроме того, следует ограничить потребление хлеба из белой муки и макаронных изделий. Пища пациента должна быть перемолота в мясорубке или блендере, желательно до консистенции сметаны;
Питьевой режим. Пациенту рекомендуется обильное питье – морсы из ягод и фруктов, некрепкий чай, отвар шиповника;
после каждого приема пищи показаны полоскания подогретым раствором питьевой соды в воде (одна ч. ложка соды на стакан воды), а также отварами трав - шалфея или ромашки.

Что касается лекарственных препаратов, то в основном они назначаются симптоматически:

Антигистаминные средства, такие, как «Кларитин» и «Супрастин».
Противовоспалительные и жаропонижающие препараты – «Парацетамол», Найз, «Панадол».
Комплексы витаминов – «Ревит», «Компливит».
Компрессы на спирту и масляные компрессы, накладываемые на кожу в проекции воспаленных желез.
Физиотерапия – УВЧ, КУФ.

Важно! Греть пораженный участок при помощи грелки или влажных примочек категорически запрещается!

Если соблюдать все предписания лечащего доктора, то практически наверняка вам удастся избежать осложнений или перенести их в нетяжелой форме.

Профилактика

Для защиты членов семьи заболевшего в квартире вводится так называемый «масочный режим». При нахождении в комнате больного необходимо использовать медицинскую маску, а при выходе из комнаты – выбрасывать ее в мусорное ведро (вирус неустойчив во внешней среде, так что особых мер предосторожности при утилизации масок не требуется).

Не нужны они и при обработке посуды больного – ее достаточно просто вымыть с мылом.

Еще с середины 60-х годов прошлого века и по сегодняшний день единственной мерой прямой профилактики паротита является вакцинация.

Однако, существует устойчивое мнение, что у взрослых вакцинация «не работает», поэтому начинать прививаться от паротита нужно с детства.

Вирус эпидемического паротита передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Распространению способствует пребывание в детском коллективе, например в детских садах и школах. В организме человека вирус избирательно поражает железистую ткань. Что это значит?

Железы - важные органы, секретирующие гормоны и секреты. Свинка способна поражать практически все железы, в первую очередь слюнные. Возможно поражение поджелудочной железы, яичек, яичников, щитовидной железы.

Симптомы и признаки болезни

Свинка сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной болью, слабостью, возможны боли в суставах и мышцах, отсутствует аппетит. При поражении слюнных желёз больных беспокоят боли и отёк в области уха, сухость во рту. В тяжёлых случаях возможны осложнения в виде менингита, энцефалита (воспаление головного мозга), миокардита (воспаление сердечной мышцы). Комбинированное поражение слюнных желёз, яичек или яичников, поджелудочной железы встречается редко.

Характерный симптом при свинке - покраснение слизистой внутренней поверхности щеки в области выхода протока околоушной слюнной железы.

Как выглядит болезнь? Свинка получила такое название из-за основного симптома - воспаления и отёка околоушных слюнных желёз. При этом появляется отёчность области щеки перед ушами. При сильном увеличении слюнных желёз лицо становится шире, напоминает мордочку хрюшки.

Типичная "свинка", болезнь с поражением слюнных желёз, фото:

Болезнь свинка у детей обычно протекает в легкой форме. Редко - в тяжёлой форме.

Девочки реже болеют свинкой и легче переносят заболевание. Поражение других желёз и центральной нервной системы у девочек наблюдается реже, по сравнению с мальчиками.

Зачастую возможно одностороннее поражение слюнной железы. В этом случае отёк и воспаление наблюдается с одной стороны, но любой опытный врач и в этом случае с уверенностью поставит диагноз - свинка. Болезнь у мальчиков, помимо слюнных желёз в редких случаях приводит к воспалению яичек и их придаткам - орхиту и эпидидимиту.

Эпидемический паротит у взрослых

В детском возрасте практически все получают специальную прививку - КПК - что значит корь, паротит (свинка), краснуха. Вакцинация проводится в 1 год и в 6 лет. Часть детей в силу различных причин могут не получить прививку и становятся уязвимы перед инфекцией. Если ребёнок вырос, но не заразился паротитом, риск "подцепить" болезнь остаётся во взрослом возрасте.

У детей половые железы находятся в состоянии низкой функциональной активности, до полового созревания. По этой причине в детском возрасте они менее уязвимы. Половые железы взрослого человека активны, вырабатывают половые гормоны и клетки. Вот почему болезнь свинка у мужчин и женщин чаще приводит к бесплодию.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, вирус часто поражает половые железы, центральную нервную систему. Выражены симптомы интоксикации, высокая температура, боли в мышцах, суставах. Заболевание может протекать с поражением нескольких желёз.

Свинка - болезнь у взрослых, фото:

Течение заболевания

Болезнь свинка имеет длительный инкубационный период (время от заражения до начала первых симптомов), который обычно занимает от 12 до 19 дней. В этот период вирус активно размножается в тканях слюнных желёз. Возможны предвестники заболевания: отсутствие аппетита, слабость, недомогание, головная боль.

С момента окончания инкубационного периода начинается активный период болезни. Важно: человек, заражённый свинкой, способен заразить другого человека ещё до начала симптомов и до 7-8 дней после появления первых признаков.

В этот период болезнь свинка имеет ярко выраженные симптомы. Отёк околоушной области, воспаление, высокая (до 40 градусов) температура, интоксикация постепенно спадают к 5-7 дню, иногда позже. В среднем заболевание от начала до выздоровления длится месяц или чуть больше.

После выздоровления остаётся стойкий пожизненный иммунитет к болезни.

Лечение свинки

На данный момент специфического лечения свинки, направленного на вирус-возбудитель, нет. Лечение проводят с помощью симптоматической терапии, направленной на отдельные симптомы заболевания.

При высокой температуре и боли применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол. Не рекомендуется применять аспирин для лечения детей. Так как жевание причиняет боль, нужно готовить пищу в жидком или протёртом виде. Следует избегать продуктов, способных стимулировать слюноотделение, тем самым повышая нагрузку на слюнные железы и усиливая боли. Например: кислое, жареное.

Важно: для борьбы с интоксикацией необходимо давать больному большое количество жидкости.
Для повышения сопротивляемости организма проводится общеукрепляющее лечение витаминами, иммуностимуляторами.
На воспалённую область можно наложить круговую повязку, необходимо сухое тепло.
Так как больной заразен, устанавливается карантин. Предметы быта и обихода, столовые приборы обеззараживаются антисептическими препаратами.

При возникновении болей в животе и рвоты, сонливости, сильной головной боли в сочетании с сонливостью, потерей сознания, судорогами требуется экстренная медицинская помощь.

Последствия эпидемического паротита

При поражении центральной нервной системы возможны: глухота, судорожный синдром, отставание в умственном развитии, внутричерепная гипертензия, нарушения психики, частичные параличи.

При поражении половых желёз, как правило, чаще у взрослых, болезнь "свинка" прежде всего - это бесплодие. Вероятность такого исхода в пределах от 25 до 75% случаев, в зависимости от степени тяжести. Возможны атрофия яичек, яичников, нарушение эндокринной функции половых органов - гипогонадизм.

При поражении поджелудочной железы, что бывает очень редко, может развиться сахарный диабет 1 типа.

В целом заболевание протекает доброкачественно. Серьёзные осложнения встречаются очень редко. При своевременной вакцинации заболевание вам не грозит.

Свинкой чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет, мальчиков эта инфекция поражает намного чаще, чем . Пик заболеваемости приходится на холодный сезон, так как вирус паротита крайне неустойчив к воздействию высокой температуры и ультрафиолетовых лучей распространение инфекции затруднено. После перенесенного заболевания развивается иммунитет к повторному заражению. Путь передачи этой вирусной инфекции - воздушно-капельный, также возможна заражение через инфицированные предметы обихода. Больной становится за пару дней до появления клинических симптомов, а также в первые пять дней болезни. Восприимчивость к инфекции высокая, часто встречаются эпидемические вспышки в детских учреждениях. Подростки и взрослые переносят эпидемический паротит тяжелее, с большим числом осложнений.

Симптомы свинки

Инкубационный период длится 11 - 23 дня, характерно острое начало заболевания - озноб, повышение температуры тела до высоких цифр, однако нередки случаи, протекающие с нормальной температурой. Лихорадку сопровождают головная боль, слабость, недомогание, бессонница. Воспаляются околоушные, иногда подчелюстные и подъязычные, слюнные железы. Появляется припухлость, болезненность при пальпации. Кожа в области воспаления натянута, лоснится. Чаще процесс бывает двусторонним, но возможно и одностороннее поражение. Больного беспокоят напряжение и боль в околоушной области, могут появиться боли в ушах.

Наиболее характерный и ранний признак паротита - симптом Филатова - выраженная болезненность позади мочки уха.
В некоторых случаях из-за боли больному невозможно жевать, возможны уменьшение слюноотделения, сухость во рту. Боли продолжаются 3-4 дня и постепенно затихают к концу недели. Приблизительно к этому времени исчезает и отечность слюнных желез.

У острая фаза заболевания обычно бывает более тяжелой. Гораздо чаще наблюдается поражения подчелюстных и подъязычных слюнных желез. Отек вокруг железы может распространяться на шею. Припухлость в слюнных железах сохраняется до 2 недель и более.

Осложнения свинки

Эпидемический паротит не относится к тяжелым заболеваниям, но может вызывать серьезные осложнения при несвоевременном или неправильном лечении. Вирус может поражать поджелудочную железу, головной мозг, вызывать воспаление яичек. При поражении мозга появляются сильные головные боли и рвота, к счастью, подобное осложнение излечивается полностью и не оставляет никаких последствий. Орхит, воспаление яичек, опасен для мальчиков старше 10 лет, он может приводить к бесплодию. Такие осложнения встречаются очень редко, нужно только не упустить момент и начинать болезнь своевременно. Кроме того, от вируса паротита может страдать поджелудочная железа, вплоть до симптомов острого панкреатита. Осложнениями свинки могут быть также снижение слуха и глухота.

Лечение свинки

Диагноз эпидемического паротита не всегда просто определить, поэтому, при обнаружении припухлости в области шеи, необходимо вызывать врача на дом. Он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Необходимо соблюдение постельного режима, обильное теплое питье (клюквенный, брусничный морсы, настой шиповника). При неосложненной форме обычно назначаются жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные препараты, средства, повышающие иммунитет, препараты кальция. Если болезнь дала осложнение, в виде орхита или эпидемического менингита, лечение проводится в стационаре.

Больному необходимо соблюдать диету для профилактики панкреатита - исключить из рациона выпечку, мучные изделия, острую и жирную пищу. Основа питания - молочные продукты, крупы, . Необходимо полоскать рот после каждого приема пищи. Воспаленные железы нужно держать в тепле, но не рекомендуется греть грелкой или другими методами. При необходимости, врач может назначить физиотерапию. Для профилактики заболевания, можно

КАТЕГОРИИ