Конъюнктивит глаз причины лечение. Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспаление и покраснение, расположенной с наружной стороны глаза, слизистой оболочки (конъюнктивы). В норме она прозрачна, покрывает внутреннюю поверхность века и склеру.

Причин возникновения и, соответственно, видов заболевания существует много.

Но они достаточно легко различаются по своим признакам и диагностируются.

Лечение определяется причиной заболевания, направляется на её устранение и усиление защитных свойств организма.

Виды

Конъюнктивит по течению процесса выздоровления разделяют на хронический и острый. Если при хроническом поражаются оба глаза и болезнь протекает вяло, то острый характеризуется внезапным возникновением, отеком на веках, наличием выделений.

Вирусный. Развивается на фоне других вирусных инфекций. Часто возникает у людей, которые болеют ОРЗ или ОРВИ. Глаза становятся красными, раздраженными, из них текут слезы и «влага» без причины.
Бактериальный. Его источников являются стафило-, пневмо-, гоно- или стрептококки. Выделения гнойные, есть отек .
Аллергический. В глаза зуд, боль, жжение. Сопровождается аллергическим насморком или астмой.
Герпетический. Подвид вирусного конъюнктивита.
Лекарственный. Появляется у людей, которые принимают слишком много лекарств. Возникает через 6-7 часов после употребления медицинского препарата. Развивается быстро. Сопровождается зудом, кровотечением, слизистыми выделениями.
Грибковый. Формируется при патогенном влиянии на микрофлору. Грибки (дрожжи, плесень, акциномицеты) попадают в глаза через грязные руки, немытые продукты питания.
Аденовирусный. Появляется перед тем, как развиваются заболевания трахеи, бронхов. Текут слезы, краснеют глаза и веки. Возникают отеки. Может начаться на одном глазу, но легко переходит на другой.
Химический/токсический. Возникает при попадании на слизистую вредных для здоровья веществ.
Коха-Уикса. Острая эпидемическая форма. Передается через грязные руки, предметы. Часто возникает у детей.

Причины

У детей:

Бактериальные конъюнктивиты развиваются после попадания на слизистые оболочки бактерий и вирусов, вызывающих ОРЗ, корь, ангину. Конъюнктивит может сопровождать простуду и проходить вместе с ней. Легко передаются от ребёнка ребёнку во время эпидемий простудных заболеваний в садиках и школах.

Гонококковый и хламидиозный конъюнктивиты передаются ребёнку от инфицированной матери при прохождении родовых путей.

Аллергический вид у ребёнка может возникать как реакция на сигаретный дым, домашнюю пыль, косметические средства. Часто у ребёнка возникает ощущение, что в глазу что-то застряло, он трёт глаз, плачет, снова трёт глаза, этим усиливает симптомы.

У взрослых:

Вирусные и бактериальные конъюнктивиты развиваются при попадании микробов на слизистые оболочки глаза с грязных рук, одежды или воздушно-капельным путём.

Аллергический вид возникает как реакция на косметику, попадание пыльцы растений, шерсти и клеток эпидермиса животных.

Хронический конъюнктивит – самая сложная и опасная форма. Она возникает как реакция на длительное воздействие раздражающих веществ: дыма, пыли, хлора, растворителя, краски и других агрессивных химических веществ. Но иногда бывает очень сложно выделить раздражающий фактор, если нет фактов явного соприкосновения с аллергенами.

Может развиваться конъюнктивит на фоне низкого иммунитета, низкого уровня гемоглобина, авитаминоза. При нарушениях работы слёзных каналов, хроническом насморке и гайморите.

Симптомы

Каждый вид конъюнктивита имеет свои ярко выраженные симптомы.

Вирусный проявляется:

обильным слезотечением ;
раздражением глаз;
покраснением склер;
воспалением и покраснением внутренней части век;
поражение, начинаясь с одного глаза, переходит на второй.

Бактериальный проявляется:

гнойными выделениями , которых особенно много по утрам, они вызывают слипание век, имеют неприятный запах;
отёком конъюнктивы;
умеренным слезотечением;
раздражением глаза;
воспаление, начавшись с одного глаза, постепенно переходит и на другой.

Именно наличие гноя позволяет отличать бактериальный конъюнктивит от остальных его видов!

Проявления аллергического конъюнктивита:

начинаются на обоих глазах сразу;
сильный зуд ;
покраснение и отёк век;
обильное слезотечение.

Диагностика

Из-за явной симптоматики диагностировать конъюнктивит врачу несложно. Для этого он проводит осмотр глаза на щелевой лампе. Для установления типа заболевания в некоторых случаях требуется взять мазок или соскоб конъюнктивы. Материал соскоба позволяет определить вид микроорганизма-возбудителя и тип его клеточной реакции, что позволит назначить максимально эффективный антибиотик.

В особенно сложных случаях взятый материал высевают в культурные среды с целью выращивания бактерий в полном цикле и максимально точной их идентификации.

Для точной диагностики у детей имеет значение информация о начале и возможных причинах заболевания, полученная от родителей. Например, перенесение простуды, контакты с аллергенами, травмы оболочек глаза и другие.

Лечение

Комплекс лечебных мер и подбор основного препарата зависят от типа конъюнктивита.

Вирусный , особенно если он сопровождается ангиной, насморком, отёком носоглотки, лечат противовирусными препаратами, каплями для носа и глаз на основе интерферона. Поскольку это заболевание заразное, следует ограничить контакт со здоровыми людьми. С целью уменьшения нагрузки на глаза от перепадов света и температуры следует придерживаться постельного режима.

Основательное лечение устраняет причины заболевания, а не только снимает симптомы. Поэтому лечение должно быть комплексным, грамотно сочетающим в себе: правильно подобранные антибиотики, противовирусные/противогрибковые препараты, иммунотерапию.

В более сложных случаях требуется лечение близорукости , дальнозоркости , астигматизма , которые вызывают или усугубляют конъюнктивит .

Народные средства

Лечение народными средствами конъюнктивита может оказаться неэффективным либо усилить болезненные и неприятные симптомы, особенно в случаях аллергического типа заболевания. Против вирусного и бактериального конъюнктивита они тоже не всегда эффективны. Судите сами, не любой вирус и бактерию быстро подавляют современные антибиотики, тем более – народные средства.

Полагаться на лечение только народными средствами не стоит, а вот дополнить ими терапию, назначенную врачом, можно и даже нужно.

Чтобы промыть глаза от гнойных выделений при бактериальном конъюнктивите, можно использовать крепкую заварку черного чая, охлаждённую до комнатной температуры. Но обратите внимание, что салфетку, которую Вы отняли от глаза погружать в раствор нельзя, следует использовать чистую.
Для уменьшения отёка век можно использовать компрессы с тёплой водой или отварами ромашки, шалфея, коры дубы, приготовленные по инструкции на упаковке. Однако следите, чтобы глаз не переохлаждался.

Прогноз лечения

При легкой форме конъюнктивита прогноз лечения благоприятный. А если уже поражена роговица, возможно снижение остроты зрения. Правильная диагностика болезни увеличивает шансы на положительный прогноз и полное выздоровление. Поэтому важно обращаться к врачу, а не лечиться самостоятельно и в домашних условиях.

Конъюнктивит на ранних стадиях лечится быстро. В большинстве случаев длительность курса зависит от того, когда больной начал принимать меры для выздоровления. Если лечение началось в самом начале возникновения заболевания, то выздороветь можно за 2-4 дня.

Прогноз лечения, в основном, благоприятный, т.к. не происходит необратимых изменений. Осложнения могут быть, если лечение долго откладывали (более 3-7 дней). В подобной ситуации может начаться воспалительный процесс в роговице.

Даже если внешние факторы способствуют развитию конъюнктивита, можно защитить себя от возникновения заболевания. Просто регулярно укрепляйте тело: правильно питайтесь, высыпайтесь, занимайтесь спортом, бегайте или плавайте.

Если у человека мощный иммунитет, то болезни обойдут стороной или процесс выздоровления займет всего пару дней.

У вас уже появился конъюнктивит? Не волнуйтесь: лекарства и желание выздороветь помогут вам. А грамотный уход за глазами сохранит и укрепит здоровье.

Профилактика

Ввиду того, что некоторые виды конъюнктивита заразны, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при появлении в Вашем окружении заболевшего человека.

Избегайте объятий и рукопожатия с больным.
Не пользуйтесь его посудой и личными принадлежностями.
Чаще мойте руки, не касайтесь руками глаз и лица.
Используйте одноразовые салфетки, а не носовые платочки.
Не плавайте в грязных водоёмах, бассейнах и аквапарках.

Для детей хорошей профилактикой послужат навыки: не тереть глаза руками, мыть руки после их загрязнения чем-либо, кушать только после мытья рук.

Обратите внимание, что вирусный и бактериальный конъюнктивиты свидетельствуют о сниженной способности организма сопротивляться внешним агрессивным факторам. Поэтому в качестве профилактики и дополнения к терапии обязательно используйте:

Иммуномодулирующие препараты: Вирутер, Панавир, Интерферон.
Продукты питания, способствующие укреплению защитных сил: имбирь, инжир, изюм, морская капуста, фасоль, спаржа.
Молочные продукты, обогащенные молочнокислыми бактериями: био-кефиры, био-йогурты, био-творог.
Настойки и чаи женьшеня, чабреца, отвар шиповника, клюквы, крапивы, клевера.

Будьте бережны к себе, ограждайте себя от возможных источников инфекции, закаляйте свой организм, тогда никакие болезни не смогут повредить Вам!

Заключение

Конъюнктивит может появиться у человека любого возраста. Своевременное лечение защитит от побочных эффектов и осложнений. Поэтому важно ежедневно осматривать глаза у себя и детей, соблюдать правила гигиены, полноценно питаться, укреплять иммунную систему, заботиться о своем здоровье. Тогда никакие глазные болезни не будут вашей угрозой.

Воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Заболевание может иметь инфекционную или аллергическую природу, либо развивается под воздействием на конъюнктиву различных физических и химических факторов.

Конъюнктивит — причины и факторы развития

Возбудителями инфекционных конъюнктивитов являются вирусы, бактерии, хламидии, грибки. Среди вирусных возбудителей наиболее распространены аденовирусная инфекция, вирус герпеса, вирус кори. Среди бактериальных - стафилококки, пневмококки, кишечная палочка, стрептококки, палочки дифтерии, гонококки, палочки Коха и др.

Аллергические конъюнктивиты могут провоцировать различные аллергены (инфекционные агенты, лекарства, предметы бытовой химии, косметические средства и т.п.)

Развитие заболевания может быть связано с воздействием на слизистую глаза физических или химических факторов; с хроническими заболеваниями (синуситы, болезни ЖКТ, наличие глистов).

Виды заболевания: классификация конъюнктивита

Острый бактериальный конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, покрасневшая отечная конъюнктива с точечными кровоизлияниями)
Аденовирусный конъюнктивит (острое начало, слезотечение, покраснение и отек конъюнктивы, слизистые выделения из глаз, высыпания мелких фолликулов на нижней переходной складке конъюнктивы)
Эпидемический геморрагический конъюнктивит (кровоизлияния на веках и глазном яблоке)
Грибковые конъюнктивиты
Аллергические конъюнктивиты. Проявление зависит от природы аллергена.

Конъюнктивит бывает острым и хроническим. Острая форма начинается внезапно, с рези и боли в одном глазу. Затем эти симптомы наблюдаются и на втором глазу. Выраженное покраснение глаз может сопровождаться точечным кровоизлиянием. Появляется слизистое, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Местные симптомы могут дополняться общим недомоганием, головной болью, повышением температуры. Длительность от 5-6 дней до 2-3 недель.

Хронический конъюнктивит развивается постепенно, отличается упорным и длительным течением. Жалобы на неприятные ощущения, чувство инородного тела в глазу. Веки немного покрасневшие.

Симптомы конъюнктивита: как проявляется заболевание

Симптомы конъюнктивита отличаются в зависимости от формы и причины заболевания. Для всех видов конъюнктивита общими симптомами являются покраснение глаз, отек конъюнктивы, век, слезотечение, раздражение глаз. При инфекционном конъюнктивите поражается сначала один глаз, а при несоблюдении правил гигиены - второй.

Бактериальный конъюнктивит. Одним из первых симптомов бактериального конъюнктивита является достаточно мутное и вязкое отделяемое из глаза. При этом у больного могут слипаться веки, особенно после сна. Однако стоит понимать, что такие симптомы характерны не для всех бактерий, поэтому при отсутствии такой симптоматики исключать бактериальную природу заболевания не нужно. Вторым симптомом бактериального конъюнктивита является сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза. При бактериальном конъюнктиве поражаться может только один глаз, а затем инфекция может перекинуться и на другой. Боль и чувство инородного тела в глазу - еще один характерный симптом для бактериального конъюнктивита. Кроме того, при бактериальном конъюнктивите возможны небольшие кровоизлияния в области глазного яблока.
Вирусный конъюнктивит . Зачастую вирусный конъюнктивит сопровождает различные простудные заболевания, поэтому ему могут предшествовать такие симптомы как высокая температура тела, боль в горле, ринит и другие. Как правило, вирусный конъюнктивит начинается с одного глаза, но очень скоро инфекция переходит и на другой. В отличие от бактериального конъюнктивита, отделяемое при вирусном конъюнктивите невязкое и не мутное. Больного беспокоит сильное слезотечение и зуд.

Аденовирусный конъюнктивит чаще всего возникает весной или осенью, преимущественно среди детей. Основными симптомами аденовирусного конъюнктивита являются головная боль, насморк, слабость, кашель, боль в горле, озноб и повышение температуры. После упомянутых симптомов происходит воспаление конъюнктивы. Катаральная форма аденовирусного конъюнктивита проявляется, как правило, незначительно, с небольшим отделяемым из глаза и легким покраснением. Обычно заболевание длится 1 неделю. При пленчатой форме аденовирусного конъюнктивита слизистая оболочка глаза покрывается тонкими пленками, а при фолликулярной форме - небольшими пузырьками.

Герпетический конъюнктивит отличается более продолжительным течением заболевания. Помимо традиционного покраснения век и слезотечения, герпетический конъюнктивит также сопровождается появлением герпетических пузырьков. Как и в случае с аденовирусным конъюнктивитом, герпетический конъюнктивит также может протекать в катаральной и фолликулярной форме (но не в пленчатой).

Аллергический конъюнктивит . Как правило, для аллергической формы конъюнктивита характерны типичные проявления этой болезни. У больного отмечаются сильные отеки и покраснение век, сильный зуд, жжение глаз, а также болезненность при воздействии на глаза яркого освещения. При аллергическом конъюнктивите возможно появление слизистых или даже гнойных выделений из глаз.
Хламидийный конъюнктивит . В подавляющем большинстве случаев конъюнктивит, вызываемый хламидиями, характеризуется бессимптомным течением. Возможно покраснение глаз, светобоязнь и незначительное слезотечение. Начиная с 3-5 дня после начала заболевания у больных развивается болезнь лимфоузлов в области ушных раковин.
Конъюнктивит, вызванный действием раздражающих и токсических веществ. В данном случае основным симптомом конъюнктивита является боль и иногда светобоязнь. Остальные симптомы заболевания, как правило, отсутствуют.

Действия пациента при конъюнктивите

Если вы заметили у себя или своего ребенка симптомы конъюнктивита, нужно скорее обратиться к врачу. Лечение зависит от формы конъюнктивита.

Диагностика конъюнктивита

Конъюнктивит диагностируют на основании характерных клинических проявлений. Для выявления причины устанавливают, был ли контакт пациента с аллергеном, уточняют особенности течения болезни.

Возбудителя можно точно определить с помощью бактериоскопического и бактериологического исследования мазков и выделений из конъюнктивы с оценкой чувствительности возбудителя к антибиотикам; цитологического исследования соскобов с конъюнктивы.

Для эффективного лечения конъюнктивита в первую очередь нужно определиться с причинами, вызвавшими болезнь. В зависимости от вида и формы конъюнктивита больному назначается специфическое лечение:

Лечение бактериального конъюнктивита. Конъюнктивиты, вызванные бактериями, лечатся с помощью антибиотиков местного применения. Такие антибиотики чаще всего применяются в форме капель или мазей. Из этих лекарств предпочтительнее использовать эритромициновую или тетрациклиновую мази, капли с гентамицином (или гентамициновую мазь), лекарственные препараты из группы фторхинолонов (офлоксацин , ципрофлоксацин , ломефлоксацин). Тот или иной препарат выбирает врач-офтальмолог, исходя из данных лабораторного исследования. Перед тем, как использовать местный антибиотик, необходимо удалить гнойные выделения. Для этих целей можно воспользоваться настоем ромашки или крепкой заваркой чая.
Лечение вирусных конъюнктивитов. В данном случае схема лечения зависит от причин развития вирусного конъюнктивита. Так, при аденовирусном конъюнктивите применяются глазные капли с 0,05% раствора дезоксирибонуклеазы или растворы с 20-30% сульфацила натрия . При конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса, применяются противогерпесные препараты. Лечение вирусных конъюнктивитов также должно быть направлено и на устранение сопутствующих острых респираторных инфекций. Для симптоматического лечения можно использовать теплые компрессы и искусственные слезы, что облегчит состояние больного.
Лечение аллергических конъюнктивитов. При конъюнктивите аллергической природы используются антигистаминные препараты. К сожалению, иногда эти препараты вызывают побочные эффекты в виде сонливости, головной боли или бессонницы, поэтому принимать их нужно только с разрешения врача. При аллергическом конъюнктивите крайне важно определить причинный аллерген и всячески избегать с ним контакта. Если аллергия очень сильная, то больному могут назначить стероидные капли для глаз.

Осложнения конъюнктивита

Запущенный инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидиями, может привести к деформации век и патологии роста ресниц.

Заболевание, вызванное другим типом бактерий, может осложниться менингитом, сепсисом , отитом. У новорожденных младенцев после конъюнктивита может начаться прогрессирование глазных заболеваний.

После аденовирусной инфекции редко возможны помутнения роговицы и нарушения слезной пленки. Самое частое осложнение аллергического конъюнктивита — хроническая форма. После повторяющегося герпесвирусного конъюнктивита остаются рубцы.

Инфекционный конъюнктивит может вызвать кератит (воспалением роговицы).

Профилактика конъюнктивита

Основа профилактики вирусного и бактериального конъюнктивита - соблюдение правил гигиены. Необходимо чаще мыть руки с мылом, не касаться руками лица и глаз, не пользоваться чужим полотенцем. Лучше использовать одноразовые салфетки вместо носовых платков.

Основной метод профилактики аллергического конъюнктивита - обнаружить аллерген и стараться избегать контакта с ним.

Конъюнктивит достаточно широко известное заболевание.

Оно часто бывает не только у детей, но и у взрослых, особенно, если их работа связана с раздражающими факторами, такими как пыль, шлаки, различные химические соединения. Как определить, какой именно коньюнктивит симптомы и лечение поможет только врач, так как зачастую делаются специальные анализы.

Какие виды конъюнктивита бывают

Вирусный;
Антибактериальный;
Грибковый;
Аллергический;
Профессиональный конъюнктивит и другие.

В чем отличие данных видов

Обычно вирусный конъюнктивит можно подхватить при простуде, вирусной инфекции. Глаз начинает течь и слезится, краснеет. Практически любая вирусная инфекция может вызвать конъюнктивит. Глаз чешется, за счет этого инфекция может быстро перейти и на второй, а при попадании микробов заболевание может перейти в бактериальный конъюнктивит.

Бактериальный отличается не только покраснением и отеком века, но и гной, который скапливается по утрам так, что трудно открыть глаза. Поражение обычно касается обоих глаз.

Слезотечение и отек только усиливаются, и если не начать использовать антибиотики, то можно получить еще большее осложнение.

Также обязательно нужно соблюдать гигиену, иначе инфекция быстро переходит на другой глаз и поражает его.

Аллергический конъюнктивит симптомы, которого слегка отличаются, чаще всего поражает оба глаза и проявляется в период обострения заболевания. Характеризуется слезотечением, зудом и отеком века. Аллергия может возникнуть на самые разные раздражители: шерсть животных, корм для рыбок, бытовую химию и другие вещества.

Профессиональный конъюнктивит часто появляется у тех, кто работает с химическими соединениями, парами или шлаком, песком. Микроскопические частички пыли оседают на слизистой глаза и ведут к раздражению. Причина появления – игнорирование мер безопасности. Человек не носит защитные очки, максу или респиратор, которые ему положены по должности, вследствие чего образуется данное заболевание, которое может перейти в хроническую форму.

Во всех случаях будет покраснение глаза;
Слезотечение;
Реакция на яркий свет, усталость глаз в течение дня.

Конъюнктивит имеет хроническое и острое течение

Острый чаще возникает при бактериальном поражении глаз, характеризуется гиперемией века, отек и невозможность смотреть на яркий свет. Причина появления – грязные руки, реже венерические заболевания матери, если такое заболевание обнаружено у новорожденного. Обычно острый конъюнктивит симптомы и лечение значительно отличаются от хронического варианта.

Хронический вариант чаще всего – это проявление заболеваний носоглотки, аллергенов или профессиональных воспалений конъюнктивы. Он характеризуется небольшим покраснением глаз, на слизистой хорошо видны сосуды. Иногда бывают слизистые или гнойные выделения из глаз. Если конъюнктивит не лечить, то он переходит в хроническую стадию, и глаза выглядят воспаленными постоянно.

Чтобы не было осложнений и перехода конъюнктивита в кератит необходимо обратиться к врачу. Он порекомендует специальные мази и капли, чтобы снять воспаление.

При каждом виде данного заболевания есть свое лечение, поэтому очень важно определить, какой именно конъюнктивит имеется в данном случае.

Аллергическая форма

Так, симптомы коньюктивита аллергической этиологии можно снять промыванием глаз специальным препаратом искусственная слеза. Если улучшения не наступает, то врач может назначить антигистаминные препараты и нестероидные противовоспалительные.

Обязательно нужно выявить аллерген, чтобы исключить повтор заболевания. В этом случае может быть сделан соскоб со слизистой и направление пациента к аллергологу.

Бактериальное воспаление глаз лечится мазями и каплями с антибиотиками, которые должен назначить врач.

А вирусный конъюнктивит отлично подавляется такими противовирусными мазями и каплями. Например, интерфероном.

Мази с антибиотиками:

Тетрациклиновая мазь, или она может быть заменена Флоксалом или Тобрексом. Тетрациклиновая мазь запрещена к применению у детей младше 8 лет, а вот Тобрекс может применяться уже с 2-х месяцев.
Эритромициновая глазная мазь;
Колбиоцин – мазь, содержащая комбинированные препараты антибиотиков и антисептиков. Колбиоцин противопоказан детям до 8 лет и беременным женщинам;
Эубетал – тоже комбинированный препарат содержащий антибиотики, противовоспалительные стероидные препараты. Имеет в своем составе гормональные средства. Нельзя применять при заболевании роговицы и людям с высоким внутричерепным давлением.

Противовирусные мази:

Зовиракс;
Виролекс;
Ацикловир.

Чтобы противовирусные препараты лучше подействовали, и не произошло осложнения, врач может комбинировать их с антибиотиками.

При аденовирусном и неспецифическом конъюнктивите специалисты применяют:

Бонафтон;
Флореналь.

Лучше, чтобы мазь от коньюнктивита назначал врач, так как он видит истинную причину заболевания, а при самостоятельном подборе лекарств можно перевести острое воспаление в хроническую фазу.

Итак, как лечить конъюнктивит

Повязки накладывать категорически запрещается при всех формах воспалений. Необходимо закапывать капли каждый час, чтобы промывать слизистую. При бактериальной форме может быть назначено промывание глаз фурацилином и обязательное закладывание мази под веко.

Капли, которые применяются при данном заболевании:

Гентамицин;
Тобрекс;
Витабакт;
Цилоксан.

Для снятия воспаления после утихания острого процесса могут применяться средства:

Максидекс;
Тобрадекс;
Полидекса;
Индоколир;
Дикло-Ф

Первые из списка — гормональные средства, последние – противовоспалительные.

Естественно подбирать их должен врач, поэтому не стоит обижаться, если на лекарство от коньюктивита могут попросить рецепт.

Противоаллергические лекарства, применяемые при сильном бактериальном воспалении: Опатанол и Кромогексал.

При осложнении и поражении роговицы это будут: Солкосерил, Тауфон и Корнерегель.

При дифтерийном и гонококковом воспалении будут назначены другие специфические лекарства.

Как проводится лечение противовирусного заболевания:

Промываем глаза настоем ромашки или крепкого чая;
После чего закапываем альбуцид;
Можно вместо альбуцида использовать капли с интерфероном;
Через 30 минут закладываем под веко мазь Бонафтон, Флореналь, Теброфеновую, ту, что назначит врач;
Убирать излишки мази нужно жестом к внутреннему уголку глаза. Нельзя тереть глаз.

Острый конъюнктивит начинается внезапно с острой боли в глазу. Слизистая воспаляется, может начаться слезотечение. Если не начать лечить вовремя болезнь может затронуть и второй глаз.

Кроме этих симптомов может беспокоить головная боль, слабость и повышение температуры.

Если начать лечение незамедлительно, то покраснение и другие симптомы пройдут за неделю.

В среднем воспаление может держаться и три недели, поэтому лечение необходимо продолжать, иначе заболевание переходит в хронический конъюнктивит.

Хроническое заболевание начинается довольно медленно, затрагивает оба глаза. У больного появляется ощущение инородного тела в глазу, светобоязнь, слезотечение на солнце. Могут появляться корочки или склеиваться ресницы по утрам.

Вылечить такую форму очень трудно, и она может перейти в развитие кератита.

Причиной хронического заболевания может быть банальное просиживание за компьютером сутками, а также неправильно подобранные очки.

Поэтому нужно обязательно заниматься профилактикой заболевания: делать перерывы, гимнастику для глаз и обратиться к окулисту для подбора очков.

Лечение данного заболевания

Лучше всего помогут холодные примочки для глаз. Например, раствор сульфата цинка или резорцина. Также из народных средств подойдет крепкий чай.

При различных выделениях используются те же самые антибактериальные мази и капли, что и при остром течении.

Капли используют три раза в день, а мазь лучше закладывать на ночь. Мази часто применяют уже гормональные.

Специалист может назначить и прием витаминных препаратов, таких как: витамин С., ретинола ацетат, тиамина бромид и рибофлавин.

При аденовирусной причине болезни, применяют интерферон и лекарства перечисленные выше. В целом хронический конъюнктивит лечение нисколько не отличается от острого периода, естественно тут необходимо применять и общеукрепляющие препараты, чтобы повысить иммунитет и снизить повторы обострений заболеваний.

Причины появления заболевания могут быть:

Заболевания ЖКТ;
Глисты;
Аномалии рефракции (отсутствие очков при необходимости их ношения);
Повышенное употребление сладостей.

Обязательно нужно сделать посев на микрофлору, чтобы знать, что именно стало причиной хронического воспаления, после чего и начинается собственно лечение. Иногда с хроническим течением могут спутать синдром сухого глаза. Он проявляется пониженной выработкой слезы из-за постоянного сидения за компьютером. Поэтому любое лечение должно начинаться с посещения врача окулиста, который проведет обследование и назначит лекарства или физиопроцедуры — электрофорез.

Профилактика глазных заболеваний данной этиологии:

Одноразовые платочки;
Мытье рук с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза;
Индивидуальные полотенца;
При аллергическом конъюнктивите – не находиться поблизости с аллергеном исключить его попадание на слизистую.
При профессиональном варианте – ношение очков, респираторов и других средств защиты.

Хронический конъюнктивит – затяжной и стабильный катар конъюнктивы, который может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Среди субъективных симптомов конъюнктивита (ощущения пациента) можно выделить зуд, жжение, светобоязнь и повышенную усталость, а также . Объективные симптомы: гиперемия и незначительный слизисто-гнойный экссудат.

Разновидности конъюнктивита:

бактериальный (стрептококки, гонококки);
аллергический;
дистрофический (воздействие красок, газов, химикатов);
ангулярный (диплобацилла Моракса-Аксенфельда);
грибковый (спиротрихилез);
вирусный (простой герпес, аденовирус).

При на слизистой образуются фолликулы, а при геморрагическом возникают кровоизлияния. Диагностика хронического конъюнктивита проводится методами биомикроскопии, рефрактометрии, бактериологического посева и аллергопробы. Терапия заболевания основывается на устранении причины воспаления. Назначается местное использование этиопатогенетических препаратов и симптоматическая терапия.

Причины хронического конъюнктивита

Все хронические конъюнктивиты делят на инфекционные и неинфекционные. Также существует разделение на эндогенные и экзогенные. Причиной воспаления может стать постоянное механическое воздействие на глазное яблоко (неправильный рост ресниц, попадание в глазах песчинок и частиц сыпучих веществ).

Неинфекционные экзогенные формы зачастую обусловлены длительным физическим или химическим раздражение глазного яблока. Это может быть воздействие пыли, пара, кислот и щелочей, косметики, а также долгие зрительные нагрузки, которые привели к перенапряжению глаз. Нередко хроническую форму конъюнктивита диагностируют у работников угольной, цементной, бумажной и мукомольной промышленности, горячих цехов и химического производства.

Рецидивирующий хронический конъюнктивит неинфекционной природы часто развивается вследствие аномалии рефракции, которую не лечат. Это некоррегируемый астигматизм, близорукость и дальнозоркость. Также причиной может быть синдром сухого глаза или электроофтальмия (снежная слепота).

Эндогенные факторы хронического конъюнктивита:

глистная инвазия;
демодекс;
себорея;
анемия;
авитаминоз;
хронические болезни желудочно-кишечного тракта (холецистит, гастрит, энтероколит);
сахарный диабет;
гипергликемия.

Хроническое течение и сезонную зависимость имеет . Он нередко сочетается с ринитом, астмой, атопическим дерматитом.

Может обуславливаться воспаление глаз (блефарит, дакриоцистит), болезнями ЛОР-органов (синусит, тонзиллит). При диагностике в цитограмме и посеве выявляют стафилококки, протеи, энтеробактерии, моракселлы, хламидии, псевдомонады и другие патогенные микроорганизмы. Иногда хронизация конъюнктивита происходит из-за неправильной терапии острой формы.

Симптоматика

Для хронического конъюнктивита характерно постепенное нарастание симптомов, которые сохраняются на длительный период. Обычно симптомы конъюнктивита усиливаются к ночи, а также при длительном использовании искусственного освещения.

Пациенты жалуются на такие появления:

жжение;
«засоренность» глаз;
утяжеление век;
светобоязнь;
слезотечение;
быстрая утомляемость зрительной системы;

Количество и характер отделяемого зависит от этиологии конъюнктивита, но зачастую оно скудное или умеренное, имеет слизистую или слизисто-гнойную форму. При диагностике врач выявляет незначительную гиперемию конъюнктивы и шероховатость слизистой.

Аллергический конъюнктивит вызывает появление фолликулов и сосочков на слизистой, которые провоцируют зуд, реже – нарушения зрения и поражение роговицы. Иногда эта форма конъюнктивита сочетается с дерматитом век, кератитом, ретинитом или невритом.

Главная особенность хронического конъюнктивита – несоответствие выраженности симптомов изменениям в глазу. Это значительно усложняет диагностику и поиск причины воспаления. Поставить диагноз возможно только на встрече с офтальмологом при детальном описании жалоб и осмотре глазного яблока. Офтальмологические и лабораторные тесты помогут увидеть картину заболевания с разных сторон.

Методы диагностики изменений при хроническом конъюнктивите:

визометрия (определение остроты зрения);
биомикроскопия (выявление дефектов конъюнктивы: гиперемия, бархатистость, сосочковые разрастания, разрыхление и прочее);
рефрактометрия и скиаскопия (позволяют исключить дефекты рефракции);
проба Норна и (при синдроме сухого глаза);
флюоресцеиновая инсталляционная проба;
бактериологический посев мазка с конъюнктивы (для определения возбудителя).

Если хронический конъюнктивит является вторичным состоянием, потребуется дополнительная консультация отоларинголога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога. По показаниям назначают рентгенографию пазух носа, бактериологический посев из носоглотки, ИФА, ПЦР и РИФ-диагностику на предмет хламидиоза. Иногда также определяют уровень глюкозы в крови, проводят аллергопробы и исследование ресниц для выявления демодекоза.

При конъюнктивите следует вовремя обращаться к врачу, поскольку его симптомы могут напоминать клиническую картину других заболеваний. Нередко пациенты путают воспаление с синдромом сухого глаза и компьютерным синдромом. Все три состояния похожи по симптоматике, но лечение будет кардинально отличаться. Нужно помнить, что неправильное лечение может навредить больше, чем его отсутствие.

Как вылечить хронический конъюнктивит

Терапия хронического конъюнктивита будет успешной лишь в том случае, если была обнаружена и устранена причина воспаления. При аметропии показано ношение очков или контактных линз, либо проведение лазерной коррекции зрения.

Если конъюнктивит вызван постоянным раздражение глазных яблок, необходимо устранить провоцирующие факторы: удалить инородные тела из свода конъюнктивы, сделать эпиляцию ресниц. Когда в процессе диагностики выявляют сопутствующую хроническую патологию, лечение должно осуществлять под контролем соответствующего специалиста.

Для местного применения назначают холодные примочки с вяжущими растворами (резорцин) и травяными настойками (ромашка, чай). Разрешается применять сульфат цинка, адреналин и дикаин. Возможно проведение инстилляций в конъюнктивальную полость с применением антибактериальных, витаминных и дезинфицирующих капель, а также искусственных слез и кортикостероидов. На ночь можно делать мазевые аппликации за веки.

Любые препараты при хроническом конъюнктивите должен назначать врач. Выбор будет зависеть от типа воспаления и его возбудителей. Часто конъюнктивит лечат Офтальмофероном. Это средство борется против вирусов и микробов, устраняет симптомы воспаления и аллергии. При лечении хронического конъюнктивита у этих капель есть преимущество: широкий спектр действия и короткий список противопоказаний.

Поскольку все хронические заболевания требуют длительного лечения, и конъюнктивит не стал исключением, повышается риск грибкового заражения. Чтобы это предотвратить, офтальмологи включают в терапию мазь или капли Колбиоцин, которые содержат противогрибковые компоненты.

Принципы лечения разных форм конъюнктивита

Когда хронический конъюнктивит сопровождается гнойными выделениями, нужно использовать антимикробные препараты, раствор синтомицина или сульфапиридазина натрия, а также сульфацил натрия. В этом случае капли закапывают трижды в сутки, а на ночь наносят дезинфицирующие мази.
Аденовирусный конъюнктивит лечат при помощи растворов Интерферона или Лаферона. Необходимо интенсивное введение препаратов в первые дни лечения, постепенное уменьшение дозы до исчезновения симптомов. Дополнительно назначают противовирусные мази (теброфеновую, бонафтоновую).
В качестве дополнительной терапии разрешается принимать гомеопатические препараты, которые позволят укрепить не только зрительную систему, но и весь организм в целом.
Для профилактики сухости назначают заменители слез (Офтагель, Видисик).
При бактериальном воспалении назначают Диклофенак, антибиотики и мази (тетрациклиновая, гентамициновая). Отделяемое следует убирать во время промывания раствором борной кислоты и фурацилином. Дополнительно назначают Пиклоксидин в каплях.
Хламидийный конъюнктивит требует системного лечения. Назначают Левофлоксацин, эритромициновую мазь в глаза, капли Ломефлоксацина, иногда Диклофенак, но чаще Дексаметазон. Лечение может продолжаться недели и месяцы.
При гнойном поражении глаза промывают по назначению. Сначала выделения убирают антисептиками, затем назначаются мази (тетрациклиновая, эритромициновая). Если имеется отечность, следует использовать Диклофенак.
При аллергическом конъюнктивите назначают препараты местного действия (Сперсаллерг, Аллергофтал) и введение Лекролина или Аламида. После устранения симптомов продолжают профилактическую терапию. Для восстановления назначают в форме геля.

Заранее нужно приготовиться к тому, что лечение хронического конъюнктивита будет длительным. Поэтому в процессе требуется смена препаратов во избежание привыкания.

Существует вид гельминтов, который поражает глаза. Онхоцеркоз передается через укусы насекомых, для него характерна зудящая сыпь и филяриатозная чесотка. Почти у каждого больного онхоцеркозом обнаруживают хроническая форма конъюнктивита.

При диагностике обнаруживаются точечные помутнения роговицы, которые либо исчезают, либо увеличиваются и образуют очаги крупнее. На раннем этапе заболевания возникают только субъективные симптомы без структурных изменений в глазном яблоке. Биомикроскопия позволяет выявить микрофилярии в роговице.

Прогноз и профилактика

Хронический конъюнктивит плохо поддается излечению. Для воспаления характерны частые рецидивы, поэтому полное выздоровление возможно лишь при устранении причин и систематической терапии. Длительное течение воспаления конъюнктивы, занимающее месяцы и даже годы, может ограничить профессиональную пригодность пациенты и его трудоспособность.

Профилактика конъюнктивита заключается в устранении вредностей (бытовых и профессиональных), а также использовании средств защиты при работе на производстве. Избежать воспаления можно посредством своевременной коррекции нарушений рефракции и лечения других патологий зрительной системы.

Конъюнктивит не сразу переходит в хроническую форму, а потому необходимо следить за состоянием зрительной системы и регулярно проходить профилактические осмотры. При возникновении тревожных признаков следует обратиться к офтальмологу и полностью пройти лечение до начала осложнений.

Аденовирусный конъюнктивит. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.

Аллергический конъюнктивит. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью , светобоязнью, зудом.

Острый конъюнктивит. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, .

Острый эпидемический конъюнктивит. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.

Бленнорейный конъюнктивит. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Хронический конъюнктивит . Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.

Симптомы конъюнктивита

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, . Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается выраженным зудом и раздражением глаз, иногда глаза болят или немного отекают веки. Если этот вид заболевания переходит в хроническую форму, сохраняются ощущения зуда и раздражения.

Вирусный конъюнктивит можно заподозрить при слезотечении и периодически возникающем зуде на фоне простуды, боли в горле, герпетических или аденовирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Как правило, болезнь развивается на одном глазу, постепенно переходя и на второй. При аденовирусном конъюнктивите в начале заболевания, помимо поражения верхних дыхательных путей повышается температура тела, могут увеличиваться предушные лимфоузлы. Наблюдается умеренный спазм век, из-за чего веки смыкаются, может быть скудное отделяемое из глаз, не содержащее гноя. У детей (реже у взрослых) могут появляться пленки или фолликулы.

Бактериальные конъюнктивиты нередко характеризуются специфическими выделениями из глаз, поскольку вызываются бактериями, которые производят гной. Выделения могут быть серыми, желтоватыми, непрозрачными и вязкими, веки из-за них слипаются (особенно после сна). В некоторых случаях выделений может не быть, есть лишь ощущение инородного тела в глазу. Главный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза и кожи вокруг него. Обычно такой конъюнктивит поражает один глаз, затем переходит на другой.

Токсические конъюнктивиты вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и , особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.

Острый конъюнктивит проявляется чувством , гнойным или слизисто-гнойным отделяемым.

Бленнорейный конъюнктивит характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы и инфильтраты.

Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда проявляется в углах глазной щели.

Хронический конъюнктивит сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.

Диагностика

Лечение конъюнктивита

В большинстве случаев конъюнктивит – заразное заболевание. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. Лечение конъюнктивита назначает врач.

Для лечения аллергических конъюнктивитов используют различные антигистаминные препараты – таблетки, капли для глаз, драже, у детей сиропы. В некоторых случаях нужны глазные капли, содержащие кортикостероидные гормоны.

Бактериальные конъюнктивиты нередко проходят без специального лечения, но чтобы ускорить процесс выздоровления, можно применять капли для глаз. Например, хорошо себя зарекомендовал антибиотик широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который встраивается в клеточные стенки бактерий и блокирует работу ферментов, отвечающих за воспроизводство молекул ДНК, после чего бактерии теряют возможность размножаться и гибнут. Офлоксацин – действующее вещество препарата Флоксал, который выпускается в форме глазной мази и капель и обладает выраженным антибактериальным эффектом. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.

Для устранения симптомов вирусного конъюнктивита назначают препрааты с интерфероном.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются капли с антибиотиками.

Иногда требуется применение капель, содержащих стероиды – их нельзя использовать в течение длительного времени (высок риск развития побочных эффектов).

Важные меры предосторожности при конъюнктивите:

* не трогайте глаза руками;

* тщательно мойте руки;

* пользуйтесь индивидуальным полотенцем.

Все это позволит избежать заражения окружающих людей. В среднем вирусный конъюнктивит проходит через 3 недели, но в некоторых случаях болезнь может продолжаться дольше месяца.

Глазные капли при конъюнктивите

Глазные капли – основное средство при терапии заболеваний глаз, в том числе и всех видов конъюнктивитов. Для лечения конъюнктивита также используют

КАТЕГОРИИ