Очаговый эндоцервицит. Экзоцервицит, эндоцервицит

Главная причина эндоцервицита - условно-патогенная микрофлора.

К основным ее представителям относятся:

• кокковые микроорганизмы - стрептококки, стафилококки;
• бактероиды;
• кишечная палочка.

Эти бактерии присутствуют в организме каждой женщины, но при нормальном функционировании иммунной системы не причиняют вреда. При снижении общих или местных защитных сил условно-патогенные бактерии начинают активно расти и размножаться, повреждают слизистую оболочку и приводят к развитию воспалительного процесса.

Вторая по частоте причина эндоцервицита - микроорганизмы, передающиеся половым путем. В эту группу входят гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады, грибки.

Кроме непосредственных причин, ученые выделяют ряд предрасполагающих факторов. При их воздействии вероятность развития заболевания значительно повышается.

К основным из них относятся:

• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (вагинит, цистит, кольпит, аднексит, эндометрит, эрозия шейки матки);
• искусственные прерывания беременности, диагностические выскабливания, роды;
• опущение или выпадение органов малого таза;
• иммунодефицитные состояния;
• наличие внутриматочных средств контрацепции;
• снижение концентрации эстрогенов в крови (менопауза, нарушение работы яичников);
• спринцевания, проведенные без соответствующих показаний;
• половые контакты во время менструальных кровотечений.

В зависимости от характера течения эндоцервицит может быть острый и хронический.

Признаки и симптомы эндоцервицита

Симптомы хронического эндоцервицита зависят от таких моментов:

• характер течения болезни;
• этиологический фактор;
• индивидуальные особенности пациентки, состояние защитных механизмов;
• наличие сопутствующей патологии.

Основные симптомы эндоцервицита острого характера:

• интоксикационный синдром;
• патологические выделения из влагалища;
• болевые ощущения.

Интоксикационный синдром проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, потливостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью. В большинстве случаев синдром имеет место при патологии гонококкового и трихомонадного характера. Если эндоцервицит вызван неспецифической флорой, данные признаки выражены слабо или отсутствуют вовсе.

Большое количество выделений из влагалища - самый частый, практически постоянный симптом эндоцервицита. По характеру выделения могут быть слизистыми, слизисто-гнойными, гнойными, кровянистыми, сукровичными. По цвету - белыми, желтыми, красными, коричневыми, грязными. Нередко присутствует неприятный запах.

Боль локализуется внизу живота, может иррадиировать во влагалище. Иногда признак появляется только во время или после полового акта. Постоянные болевые ощущения усиливаются после интимных контактов и чрезмерных физических нагрузок.

Хронический эндоцервицит характеризуется волнообразным течением. В периоды ремиссии клиническая картина стертая, специфические признаки болезни отсутствуют. Во время обострений женщины замечают ухудшение состояния, в связи с чем обращаются за медицинской помощью.

Диагностика эндоцервицита

Диагностика эндоцервицита проводится в три этапа:

• изучение жалоб и сбор анамнеза болезни;
• гинекологический осмотр;
• лабораторное и инструментальное исследование пациентки.

Первый этап, это, по сути, беседа, в ходе которой врач выясняет жалобы пациентки, устанавливает время и очередность их появления, изменчивость, выраженность, возможный провоцирующий фактор. Важно узнать, лечилась ли больная раньше, какими препаратами и каков был результат. Также доктор уточнит наличие других заболеваний, соберет данные о возможных аллергических реакциях, перенесенных травмах и операциях.

Следующий этап - осмотр в гинекологическом кресле. Проводится без специальной подготовки. Непосредственно перед осмотром женщине следует опорожнить мочевой пузырь, а гинеколог расскажет о последовательности проведения процедуры и возможных ощущениях. Вначале врач осмотрит шейку матки в зеркалах и возьмет мазки из влагалища, уретры и цервикального канала. Их отправят в лабораторию для дальнейшего исследования. Затем последует двуручное исследование, в ходе которого оценивается состояние матки и придатков.

Полученные данные зависят от характера болезни и сопутствующей патологии, но обычно их достаточно, чтобы поставить предварительный диагноз «эндоцервицит».

Для его подтверждения необходима инструментальная диагностика эндоцервицита.

Чаще всего пациенткам проводятся такие инструментальные тесты:

• общий анализ крови и мочи;
• определения уровня гормонов в крови;
• кольпоскопия;
• бактериологическое исследование выделений;
• ультразвуковое исследование;
• биопсия с последующим гистологическим исследованием образца.

Общий анализ крови показывает общее состояние организма и позволяет оценить работу иммунной системы. Так как эндоцервицит - заболевание бактериального генеза, в крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов. В общем анализе мочи возможно появление бактерий и увеличение лейкоцитов.

Определение концентрации гормонов позволяет подтвердить недостаток эстрогенов, что может быть причиной патологии.

Кольпоскопия - инструментальный метод обследования, с помощью которого диагностируют не только эндоцервицит, но и другие заболевания шейки матки. Во время кольпоскопии гинеколог осматривает слизистую оболочку шейки матки при помощи увеличительной техники. Процедуру проводят в обычном гинекологическом кабинете, без предварительной подготовки. Противопоказания к тесту отсутствуют.

Кольпоскопия может быть простая и расширенная. Простое исследование проводится как ориентировочное.

С его помощью оценивают такие параметры:

• форма и размер шейки матки;
• диаметр наружного зева;
• форма наружного зева;
• цвет слизистой оболочки;
• наличие изменений рельефа влагалищной части шейки матки;
• сосудистый рисунок.

Расширенная кольпоскопия заключается в осмотре шейки матки после ее обработки уксусной или салициловой кислотой. Вещество способствует сокращению сосудов и улучшению визуализации патологических изменений. Для подтверждения данных шейку матки обрабатывают раствором Люголя. Участки с патологическим эпителием окрашиваются менее интенсивно по сравнению с нормальной слизистой.

При хромокольпоскопии шейку окрашивают гематоксилином или толуидиновым синим красителем. В этом случае хуже окрашиваются нормальные клетки.

Для оценки состояния кровеносных сосудов применяют осмотр через зеленые и желтые фильтры, а также в ультрафиолетовых лучах.

Отдельная разновидность процедуры - микрокольпоскопия. Это прижизненное гистологическое исследование влагалищной части шейки матки. Проводится с окрашиванием или без такового, обычно после выявления патологически измененных участков в ходе расширенного обследования.

Бактериологическое исследование влагалищных выделений проводится с целью идентифицировать возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным средствам. Это обязательный тест перед назначением антибиотиков, так как позволяет выбрать наиболее эффективное средство.

УЗИ - наиболее простой, дешевый, но, в то же время высокоинформативный метод инструментальной диагностики. С его помощью можно выявить признаки воспаления в органах репродуктивной системы, объемные новообразования, врожденные пороки.

На сегодняшний день применяются две ультразвуковых методики - трансабдоминальная и трансвагинальная. В первом случае осмотр проводится через нижнюю часть брюшной стенки. Перед осмотром женщине нужно наполнить мочевой пузырь, так как в воздушной среде ультразвуковые волны рассеиваются. При трансвагинальном осмотре датчик вводят во влагалище. Обследование проводится без предварительной подготовки.

Биопсия с последующим гистологическим исследованием образца - самый точный метод обследования. В ходе осмотра доктор отщипывает небольшой кусочек ткани шейки матки на границе здорового и патологически измененного участков. Образец исследует патоморфолог и составляет заключение.

В спорных случаях показана компьютерная или магнитно-резонансная томография, гистероскопия. Их цель - провести дифференциальную диагностику и поставить окончательный диагноз. Как правило, данные процедуры показаны при неинформативности более простых диагностических методик, или когда данные предыдущих методов исследования противоречат друг другу, клинической картине заболевания.

Лечение эндоцервицита

Лечение эндоцервицита проводится в амбулаторном режиме. В тяжелых случаях или при наличии осложнений пациентку госпитализируют в специализированное отделение.

Пациенткам, которым поставлен диагноз «эндоцервицит», рекомендуют такие группы препаратов:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• эубиотики.

Антибактериальные средства назначаются согласно результатам теста на чувствительность. Их цель - устранить причину заболевания. Это основная группа применяемых лекарств. По показаниям применяют комбинацию из антибиотиков и антипротозойных, а также добавляют противогрибковые препараты.

Лекарства из противовоспалительной группы снижают активность воспалительного процесса, уменьшают болевые ощущения.

Эубиотики восстанавливают кишечную и влагалищную микрофлору.

При необходимости назначают терапию сопровождения - противоаллергические средства, препараты, улучшающие работу печени, гормональную заместительную терапию. В каждом случае схема лечения составляется индивидуально. Дозы лекарств, длительность курса рекомендует врач.

В периоды ремиссии показано санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение эндоцервицита. Чаще всего применяют ультразвук и электрофорез с рассасывающими препаратами. Процедуры помогают предотвратить появление спаек, уменьшают воспаление, повышают активность регенераторных процессов, способствуют быстрейшему выздоровлению пациентки.

В целом прогноз заболевания благоприятен, но при неправильном или несвоевременном лечении развиваются осложнения эндоцервицита.

К основным из них относятся:

• полипы шейки матки;
• восходящее распространение инфекции, поражение мочевыделительных путей;
• эрозия, дисплазия шейки матки;
• злокачественные заболевания.

Одно из самых неприятных последствий заболевания - бесплодие. В таких случаях пары вынуждены прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Профилактика эндоцервицита

Профилактика эндоцервицита неспецифическая. Так как эндоцервицит - это заболевание воспалительной природы, на первый план выходят соблюдение правил личной гигиены и регулярные профилактические осмотры у гинеколога. Диагностированные воспалительные заболевания нужно лечить как можно раньше, строго соблюдая все рекомендации врача. Только таким способом можно предотвратить хронизацию процесса и осложнения эндоцервицита

После перенесенного острого эпизода женщинам показана вторичная профилактика эндоцервицита. Такие пациентки пребывают на диспансерном учете. Кроме обычного профилактического осмотра, им показано регулярное гистологическое, бактериологическое исследование, а также кольпоскопия.

В клинике «АльтраВита» работают гинекологи с большим опытом работы. Учреждение оснащено всем необходимым для вашего полноценного обследования и лечения. Все процедуры проводятся в одной клинике, по предварительной записи. Вам не нужно делать переезды в другие лаборатории для сдачи анализов и стоять в длинных очередях. Весь персонал предельно вежлив. Если вы хотите обследование и лечение может быть проведено с соблюдением полной анонимности. Чтобы записаться на прием, вам достаточно позвонить по указанному номеру телефона или заполнить электронную анкету.

Женщина не всегда серьезно относится к выделениям из влагалища и некоторому дискомфорту в районе матки. Однако постоянные беспокоящие признаки должны насторожить ее, поскольку может говориться о заболевании матки..

Что это такое – эндоцервицит?

Что это такое – эндоцервицит? Данным термином называется воспаление шейки матки с внутренней его стороны. Существует еще экзоцервицит, который может развиться из-за нелечимого эндоцервицита. Что это такое? Это воспаление шейки матки с влагалищной стороны.

Протекает заболевание в двух формах:

• Острой – яркая симптоматика.
• Хронической – скудная симптоматика, не сразу больная замечает свою болезнь.

По распространенности делят на виды:

• Очаговый;
• Диффузный.

По причинам и процессам воспаления выделяют виды:

• Инфекционный: бактериальный, вирусный, грибковый.
• Неинфекционный.
• Гнойный.

Причины

Какие выделяют причины возникновения эндоцервицита? Самой главной причиной является инфекция, которая проникает внутрь матки. Нередко данное заболевание развивается как осложнение других половых болезней, например, . Если женщина не лечится, то микроорганизмы распространяются вглубь по половой системе. Здесь выделяют как обычные бактерии, так и вирусы, которые передаются через половой акт. Поэтому если у женщины наблюдаются венерические возбудители, ее половой партнер тоже должен обратиться к врачу.

Другими вспомогательными или основными факторами являются:

• Кольпит.
• Дисбактериоз влагалищной микрофлоры.
• Низкий иммунитет из-за наличия венерических болезней или других инфекционных заболеваний.
• Воспаление придатков.
• Эктропион шейки матки.
• Бактериальный вагиноз.
• Эндометриоз.
• Отсутствие гигиены гениталий.
• Внутриматочная спираль.
• Частые и непостоянные половые партнеры.
• Незарубцевавшиеся ранки после аборта, родов, зондирования, грубых интимных актов и пр.
• Климакс, менопауза.

Симптомы и признаки эндоцервицита шейки матки

По каким симптомам и признакам можно выявить эндоцервицит шейки матки? Рассмотрим их по форме течения болезни:

1. Острая :
   • Выделения с гноем или слизью.
   • Зуд в половых органах.
   • Тянущие боли в области матки.

Данная симптоматика может путаться с вагинитом, сальпингитом, оофоритом и прочими внутренними заболеваниями влагалища, матки и ее придатков. Однако они не являются здоровыми показателями. Уже их наличие должно заставить обратиться к гинекологу за обследованием, чтобы установить точный диагноз и причину их происхождения.

1. Хроническая :
   • Тупые и непостоянные боли.
   • Выделения скудные или полностью отсутствуют.
   • Шейка матки плотная и утолщенная.

Эндоцервицит у детей

Эндоцервицит не наблюдается, если только по каким-то причинам у девочек не проникла инфекция вглубь влагалища

Эндоцервицит у взрослых

У взрослых эндоцервицит проявляется только у женщин. У мужчин заболевание не развивается из-за иного анатомического строения. Однако при обнаружении у женщины вирусной или бактериальной микрофлоры во влагалище, ее половому партнеру следует пройти обследование у уролога. У мужчины может развиться другая болезнь по причине наличия патологической инфекции

Диагностика

Диагностика эндоцервицита начинается с обращения пациентки к гинекологу с жалобами. Здесь врач собирает анамнез, особенно в отношении половых болезней, которые женщина недавно перенесла, а также проводит общий осмотр влагалища. Далее назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволят уточнить диагноз:

• Анализ мазка.
• Цитология воспаленного эпителия.
• Видеокольпоскопия.
• Анализ крови и мочи.
• Посев на чувствительность к лекарствам.
• Анализ выделений.
• Кольпоскопия.
• УЗИ малого таза.
• Анализ крови на венерические возбудители.

Лечение

Лечение эндоцервицита займет не один день. Женщина может лечиться в домашних условиях, но только при помощи тех лекарств и процедур, которые ей пропишут и назначат. Говорится о серьезном заболевании, которое дает различные осложнения. Самолечение народными средствами позволительно, но губительно. Поэтому можно играть в доктора, но лишь с параллельным соблюдением врачебных рекомендаций.

Чем лечить эндоцервицит? Лекарствами, которые пропишет гинеколог:

• Антибиотики.
• Антибактериальные и противовирусные лекарства.
• Противовоспалительные лекарства.
• Иммуностимуляторы.
• Капсулы.
• Вагинальные свечи, суппозитории, таблетки.
• Противогрибковые препараты: Микосист, Флюкостат, Дифлюкан.
• Препараты с лактобациллами.
• Тимолин, Интерферон, Тактивин и прочие иммунокорректирующие лекарства.

Чем еще лечить эндоцервицит? С помощью физиотерапевтических процедур:

• Лазеротерапия.
• Озонотерапия.
• Спринцевание антисептиками.
• Криодеструкция.
• Диатермическая коагуляция.
• Электрофорез.
• Грязелечение.
• Магнитотерапия.
• Ультразвук.
• Ванны и орошения.

Наботовые кисты в шейке матки удаляются путем вскрывания и дренирования. Далее проводятся периодические обследования с целью наблюдения за процессом выздоровления и корректировки возникающих деформаций. В домашних условиях рекомендуется:

1. Больше двигаться и бывать на свежем воздухе, особенно если женщина имеет сидячую работу.
2. Высыпаться и отдыхать.
3. Сбалансировано питаться. Соблюдение строгой диеты не назначается. Однако полезно употреблять побольше овощей, фруктов, зелени и белков, а также пить много жидкости (кроме алкоголя).

Продолжительность жизни

Сколько живут при эндоцервиците? К счастью, само заболевание не влияет на продолжительность жизни женщины. Однако опасными становятся последствия нелечимой болезни:

• Распространение воспаления на придатки: оофорит, сальпингоофорит, сальпингит.
• Распространение воспаления в брюшную полость – перитонит, колит, катар.
• Распространение воспаления на эндометрий – метрит, пиометра, эндометрит, параметрит.
• Онкологические заболевания – рак матки.
• Бесплодие или внематочная беременность.

В лучшем случае просто будут происходить гормональные сбои. Здесь следует вовремя лечиться и соблюдать гигиену половой системы.

Эндоцервицит, согласно стандартной медицинской выкладке, можно определить как воспалительно-дегенеративное и вместе с тем дистрофическое поражение шейки матки. Заболевание считается довольно распространенным, если верить данным медицинской статистики, наблюдается подобное состояние у 15% представительниц слабого пола. Существуют определенные группы риска, то есть женщины, которые рискуют заболеть в большей мере. Более распространенное заболевание схожего характера - это вагинит: воспаление слизистой оболочки влагалища. Указанные болезни, словно близнецы-братья, одно следует за другим. Что же нужно знать об эндоцервиците?

Что такое эндоцервицит?

Как уже было сказано, эндоцервицит это заболевание, при котором воспаляется эпителий цервикального канала (преддверия маточных структур, эндоцервикса). Заболевание входит в пятерку «лидеров» по частоте распространения. Основная категория страдающих данной патологией - девушки фертильного возраста и представительницы слабого пола за 40. Наиболее часто патологический процесс диагностируется в период от 18 до 45-50 лет. Отмечено, что существуют определенные группы риска:

• Женщины пубертатного периода. В это время влагалищная микрофлора недостаточно устойчива, часто возникают кольпиты, вагиниты и иные заболевания гинекологического профиля, способные повлечь за собой эндоцервицит.
• Представительницы слабого пола в период иных пиковых гормональных состояний: беременности, менструального цикла, менопаузы.
• Представительницы слабого пола, часто страдающие инфекционно-вирусными заболеваниями, особенно, если речь идет о женской половой сфере.
• Девушки и женщины, перенесшие тяжелые роды, операции на маточных структурах и женской половой сфере в целом.
• Женщины, инфицированные вирусом герпеса. Наиболее часто эндоцервицит провоцируется следующими штаммами:
  • Вирус герпеса первого типа (чаще провоцирует банальное появление «простуд» на губах).
  • Штамм второго типа. Собственно генитальный герпес. Наиболее часто выступает источником проблемы.
  • Штамм третьего типа. Вызывает опоясывающий лишай, также провоцирует развитие пресловутой ветряной оспы.
  • Вирус Эпштейна-Барр (он же вирус герпеса четвертого типа).
  • Цитомегаловирус.
• Престарелые пациентки.

В целом группы риска обуславливают определенные причины становления недуга.

Причины заболевания у женщин

Непосредственный фактор, влекущий за собой становление болезнетворного состояния, кроется в поражении цервикального канала микробактериями и вирусными агентами. Наиболее часто провоцируются заболевания следующими микроорганизмами:

• Стафилококками. Особенно опасен в данном плане золотистый стафилококк. Он резистентен к большинству антибиотиков, крайне адаптивен, способен приспосабливаться к неблагоприятным условиям и создает целые конгломераты.
• Стрептококками (особенно зеленящим).
• Клебсиеллами.
• Гарднереллами.
• Вирусами герпеса (как уже было сказано выше).

Однако вирусное и инфекционное поражения не могут проявиться самостоятельно. Требуется ряд сопутствующих факторов:

• Дисфункция эндокринной системы. Микрофлора влагалища и слизистых оболочек внутренних половых органов, в том числе цервикального канала напрямую зависит от циклических изменений гормонального фона. Если эстрогенов становится мало, защитная функция местного иммунитета сходит на нет, и начинается вторичное воспаление. Последствия перехода неактивных вирусов и инфекций в активную фазу весьма плачевны.
• Смещение половых органов по экзогенным и эндогенным причинам. Как только опускается матка или иные органы женской половой сферы, отмечается компрессия окружающих структур, нарушение их питания. Это чревато снижением интенсивности работы местного иммунитета.
• Дисбактериоз влагалища. Как правило, бактериальный состав влагалищной микрофлоры находится в динамическом равновесии. Как только число патогенных и условно-патогенных организмов растет, а число лактобактерий снижается, начинаются патологические изменения всей женской половой сферы. Это крайне опасно и чревато становлением экзоцервицита или эндоцервицита (развивающегося по внутренним и внешним причинам соответственно).
• Частые половые контакты с разными партнерами. Вызывают сдвиг микрофлоры наружных и внутренних половых органов в сторону условно-патогенной флоры. Кроме того, возможны повреждения и травмы при чрезмерно активных интимных связях.
• Травматические поражения шейки матки и цервикального канала. При оперативных вмешательствах на женских половых органах, в том числе абортах и выскабливаниях. Протекает подобный эндоцервицит наиболее агрессивно. Возможны тяжелые гнойные и атрофические изменения со стороны матки и цервикального канала.
• Инфекционные и вирусные воспалительные заболевания женской половой сферы (вагиниты, ). Как уже отмечалось, они встречаются совместно и редко наблюдаются изолированно.

Как правило, наиболее часто врачи отмечают целый комплекс патогенных причин и факторов. Потому эндоцервицит можно назвать полиэтиологическим и многофакторным состоянием.

Основные признаки (диагностика)

Симптоматика эндоцервицита недостаточно специфична для постановки диагноза, что называется, «на глаз». Требуется проведение объективных исследований. В целом же проявления недуга следующие:

• Болевой синдром в проекции цервикального канала и матки. Боли интенсивные, жгучие, ноющие. Локализуются в области лобка, нижней части живота. Могут иррадиировать в поясницу, наружные половые органы. Боли усиливаются при механическом воздействии на пораженный участок: при половых актах, диагностических осмотрах и т.д.
• Возможны нарушения менструального цикла. Он начинается несколько позже, чем положено или же наоборот, слишком рано.
• Визуально определяется покраснение шейки матки. Отмечается . Эндоцервицит опасен, в том числе, и вероятностью развития раковых опухолей в области цервикального канала.
• Выделения из влагалища гнойного или слизистого характера. Считается неблагоприятным признаком.

Указанные проявления типичны для , вагинита, кольпита. Потому нужны объективные исследования.

В первую очередь рекомендуется обратиться к специалисту-гинекологу для прохождения тщательной диагностики. На первичном приеме специалист опрашивает больную на предмет жалоб, их длительности. Собирает анамнез (то есть выявляет, какими заболеваниями страдала или страдает женщина).

• Общий анализ крови. Дает картину типичного воспалительного процесса.
• Общий анализ мочи.
• Мазок из влагалища, цервикального канала для последующего посева на питательные среды.
• . Осмотр влагалища и слизистой цервикального канала.
• ПЦР и ИФА-диагностика для поиска патогенного генетического материала.
• . Эхопризнаки на УЗИ проявляются в достаточной мере, чтобы поставить верный диагноз.

Эхопризнаки хронического эндоцервицита на УЗИ

Если есть подозрения на злокачественное перерождение цервикального канала, имеет смысл провести биопсию с последующей цитограммой, морфологическим и гистологическим исследованиями.

• Возможно проведение магнитно-резонансной томографии для оценки состояния матки и окружающих структур.
• Также практикуется контрастная рентгенография с введением в полость матки окрашивающего вещества.

Указанных исследований более чем достаточно.

Классификация эндоцервицита

Существует три основных вида эндоцервицита, в зависимости от характера и интенсивности течения процесса.

Соответственно выделяют следующие разновидности болезни:

Острый

Развивается при чрезмерно ослабленном иммунитете. Как правило, изолированно не существует, проявляется интенсивными симптомами, описанными выше. Дополнительно возможна гипертермия на уровне фебрилитета и даже больше. Подобная форма чревата становлением опасных осложнений.

Подострый

Подострый эндоцервицит протекает с выраженными симптомами, но проявляются они несколько в меньшей степени. Температура повышается редко и только до субфебрильных значений. Как правило, в подострую фазу лечение все еще эффективно. Болевой синдром умеренно выраженный.

Хронический

Проявляется в большинстве случаев. Не сопровождается выраженными симптомами, потому женщины редко обращаются к гинекологу. Тем хуже для пациенток, потому как эндоцервицит выступает предвестником рака. Особенно, если течет он длительно.

Во всех трех случаях требуется грамотная терапия. Назначаются вагинальные суппозитории (свечи). Назначаются и иные препараты: противовоспалительные, антибиотики. Прежде чем назначать лекарственные средства нужно тщательно продиагностировать пациентку. Каким образом - уже сказано выше. Антибиотики же назначаются с большой осторожностью, только после получения результатов бактериологического посева.

Эндоцервицит и беременность

Эндоцервицит не исключает беременности, однако фертильность (репродуктивная функция) существенно ослабевает. Потому вероятность забеременеть в разы ниже.

Эндоцервицит - болезненное и опасное состояние. Требуется срочное лечение. Так прогноз будет благоприятным.

Эндоцервицит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую цервикального канала. Основными возбудителями являются различные инфекции и болезнетворная микрофлора.

Также воспаление может начаться по причине различных механических повреждений, травм эндоцервикса и экзоцервикса (нижняя часть шейки, выступающая во влагалище).

Многие женщины ошибочно путают понятия экзоцервикса и эндоцервикса, считая, что это заболевания. На самом деле это основные слизистые оболочки шейки матки, каждая из которых выполняет свои функции.

Эндоцервицит является одной из самых часто встречающихся болезней в области гинекологии и наблюдается у пациенток детородного возраста (от 18 до 45 лет).

Уровень заболеваемости зависит от тенденции увеличения частоты гинекологических заболеваний, а также от распространенности гормональных нарушений.

Причины возникновения эндоцервицита

Одной из причин воспаления является поражение различными антигенами экзоцервикса и эндоцервикса. Другие причины возникновения воспалительного процесса таковы:

• заболевания органов малого таза:
  • острый сальпингоофорит;
    
  • эндометрит;
    
  • пельвиоперитонит;
  • гнойные тубоовариальные образования и т.д.;
• травмирование цервикального канала и эктоцервикса при проведении инвазивных процедур, абортов, осложненных родов, неправильного установления внутриматочной спирали;
• аллергические реакции на химические спермициды, влагалищные спринцевания, средства контрацепции из некачественного материала, противозачаточные колпачки;
• ограниченные поражения экзоцервикса и эндоцервикса причиной возникновения которых является низкий уровень половых гормонов во время климакса;
• неправильная локализация половых органов по причине опущения влагалищных и маточных стенок;
• общая слабость иммунитета из-за наличия других инфекционных болезней;
• незащищенный промискуитет (беспорядочные половые связи).

Симптомы эндоцервицита

Какой-либо особой симптоматики заболевание не имеет. Основной симптом при эндоцервиците – это изменение количества и вида цервикальных выделений. В начале инкубационного периода выделения становятся обильными, мутными, белыми, желтыми, густыми или жидкими (см. фото выше).

У женщины появляются дискомфортные ощущения внизу живота и терпимые боли в области поясницы. Половой акт сопровождается тянущими болями. Иногда возможно покраснение половых органов, нестерпимый зуд и покалывания.

К наиболее ярким проявлениям заболевания относятся множественные перигландулярные инфильтраты и микроабсцессы . Такие признаки указывают на присутствие другого воспалительного процесса.

При поздно начатом и неправильно подобранном лечении воспаление переходит на хроническую стадию. Несмотря на это основные симптомы исчезают и многие пациентки думают, что здоровы, однако это не так.

Хронический эндоцервицит подразумевает иррадиацию воспаления на здоровые мышечные волокна и опорную ткань. Вначале шейка матки и эктоцервикс отекают, а после трамбуются и гипертрофируются. Из-за воздействия регулярных выделений из эндоцервикса на части влагалища может сформироваться псевдоэрозия.

Классификация

Заболевание классифицируется, опираясь на общее течение, специфику проявлений, стадию распространенности патологии и тип основного раздражителя, который спровоцировал начало воспалительного процесса. В гинекологии существуют следующие виды этого заболевания:

• острый – проявляется резко, имеет яркую симптоматику и явные изменения, заметные при первичном осмотре у гинеколога;
• хронический – симптомы не выражены. Появляются слабые выделения и легкий отек шейки матки;
• макулезный – воспаленные участки расположены хаотично;
• смешанный – воспаление поражает весь цервикальный канал;
• неспецифический – вызывается болезнетворной микрофлорой.

Самостоятельным заболеванием считается атрофический эндоцервицит, встречающийся у женщин в период климакса. При этом заболевании наблюдается истончение оболочки цервикального канала.

Диагностика

Для диагностирования и лечения эндоцервицита требуется пройти полное обследование. Стандартными методами диагностики воспалительных заболеваний цервикального канала являются:

• визуальный и инструментальный осмотр у гинеколога помогает выявить отеки в области внешнего просвета канала шейки, мелкие кровоизлияния, нехарактерные выделения. Эрозивная поверхность наблюдается в запущенных случаях;
• обширная кольпоскопия дает возможность увидеть расширение сосудов, распространяющиеся из канала шейки, а также удостовериться в результатах гинекологического осмотра;
• микроскопический анализ цервикального мазка;
• цитологическое исследование помогает оценить структуру, степень повреждения клеток тканей и эффективность лечения в динамике;
• биопсия. Взятие биоптата подразумевает исключение приобретения клетками здоровой ткани свойств злокачественной;
• бактериологический посев из цервикального канала делается для выявления основного возбудителя и определения чувствительности антигена к бактерицидным препаратам;
• полимеразная цепная реакция выявляет главных возбудителей различных заболеваний инфекционной природы;
• иммуноферментный анализ – лабораторный метод, определяющий качество и количество различных вирусов, микроорганизмов и т.п.;
• ультразвуковое исследование органов малого таза помогает увидеть изменения шейки матки, ее размеры, плотность и возможные наботовы кисты. Также благодаря УЗИ исключается онкологический процесс.

В некоторых случаях эндоцервицит шейки матки требует проведения сравнительной диагностики с другими заболеваниями – эктопия, опухоли, туберкулез и др. При необходимости может потребоваться консультация дерматовенеролога, фтизиогинеколога и онкогинеколога .

Лечение эндоцервицита

Целями лечения эндоцервицита являются устранение симптоматики и купирование воспалительного процесса. Методы лечения таковы:

• иммунотерапия помогает повысить общее сопротивление организма к возбудителям и нормализует ответную иммунную реакцию;
• лечебное использование специальных физических средств способствует усовершенствованию процессов восстановления и укреплению противовоспалительного действия определенных медикаментов;
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия) и ультрафиолетовое излучение трусиковой зоны показано при острой форме эндоцервицита;
• при хроническом воспалительном процессе применяются такие методы:
  • дециметровые волны;
  • магнитотерапия;
  • введение лекарственных препаратов через слизистые оболочки с использованием небольшого заряда электрического тока;
  • лазерное лечение влагалища;
  • грязевые тампоны.

Если у женщины обнаружены наботовы кисты, которые содержат инфекционных агентов, то рекомендуется проведение диатермопунктуры.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания можно проводить с помощью некоторых групп медикаментов. Лекарственные препараты таковы:

Пластические и другие хирургические вмешательства требуются только в случае наличия других гинекологических воспалительных заболеваний.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

К дополнительным методам лечения эндоцервицита относится соблюдение женщиной правильного питания и общего ведения здорового образа жизни.

Также не исключаются способы народной медицины в виде различных отваров и настоев. Но все же не стоит пренебрегать врачебной помощью, так как такое затянувшееся самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений.

Питание

Правильное питание играет одну из важнейших ролей в лечении. В период всего лечения необходим полный отказ от строгих диет, которые не позволяют в должной мере насыщать женский организм полезными веществами.

Полезными продуктами питания являются:

• индейка, курица, кролик;
• плавленый сыр;
• каши (гречневая, ячневая, овсяная);
• фасоль;
• тыквенные семечки;
• фисташки;
• сметана, натуральные сливки, творог, сливочное масло;
• свежие овощи и фрукты;
• куриные яйца;
• морепродукты, тунец, камбала, мойва.

Все перечисленные продукты богаты множеством витаминов, которые необходимы для женского организма во время лечения и профилактики эндоцервицита. Отказаться стоит от употребления алкогольных напитков, мучного, кофеина, острых, копченых и жирных блюд, консервации и т.п.

Народные средства

Лечение эндоцервицита с помощью народной медицины не исключается. Народные способы таковы:

• Прополис и календула. Аптечную календулу (20%) смешать с тремя ложками прополиса и с 55 граммами ланолина. В полученной смеси можно смачивать тампон и использовать на ночь. Курс составляет 7 дней;
• Облепиховое масло. Считается самым эффективным в лечении эндоцервицита шейки матки. Чаще используется для тампонов. Курс лечения составляет 10 дней;
• Настойка из пиона. 4 столовых ложек измельченного корня залить 500 мл водки, настаивать в течение месяца в плотно закрытой емкости. После принимать по 1 столовой ложке до приема пищи трижды в сутки. Продолжительность лечения 45 дней;
• Мумие. Принимать перорально по 0,2 грамма каждый день;
• Зверобой. 5 столовых ложек залить двумя литрами кипятка, кипятить на медленном огне 15 минут. Остудить и делать спринцевания 1 раз в день.

Все допустимые способы народной медицины должны согласовываться с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактические меры эндоцервицита подразумевают соблюдение женщиной некоторых правил и рекомендаций.

Пациентка должна периодически проходить осмотр у гинеколога, при необходимости делать кольпоскопию, бактериологические исследования и другие процедуры, назначенные врачом.

Необходимо строго соблюдать личную гигиену, использовать качественные контрацептивы, упорядочить половую жизнь и не увлекаться самолечением.

Также не принимать лекарственные препараты без рецепта, так как прием некоторых медикаментов может мешать в последующем диагностике и постановке правильного диагноза.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

План статьи

Каждая вторая женщина репродуктивного возраста с 20 до 40 лет слышала от своего лечащего гинеколога диагноз «эндоцервицит». По статистике у двух третей пациенток эта патология является неспецифической. Прежде чем изучать причины, симптомы и лечение, разберемся, что это такое.

В гинекологии эндоцервицитом называется воспаление слизистого слоя цервикального канала, вызванное различными инфекциями. Воспалительный процесс провоцирует условно-патогенная микрофлора или инфекции, передающиеся половым путем. Высокий уровень заболеваемости у женщин можно объяснить общей тенденцией к повышению частоты гинекологических заболеваний воспалительного характера, а также иммунных и гормональных расстройств.

Патология требует особого внимания и обязательного лечения, поскольку она имеет свойство переходить в хроническую стадию, а хр. эндоцервицит намного сложнее поддается лечению и чреват опасными осложнениями.

Причины возникновения

Основной причиной эндоцервицита является инфекционный агент, который попадает в оболочки цервикального канала и способствует развитию воспалительного процесса.

Возникнуть патология может вследствие воздействия на женскую репродуктивную систему следующих факторов:

• травматизация во время родов и оперативных вмешательств, в том числе аборты, диагностическое выскабливание и т.д.;
• процессы патологического характера в матке, ее придатках и в мочевыводящих путях;
• маточное опущение, которое способствует проникновению инфекционных агентов в цервикальный канал;
• инфекции, которые передаются при половом контакте (хламидии, гонорея и т.д.);
• недостаточная гигиена половых органов;
• патологическое разрастание и перерождение микрофлоры влагалища, вызванное снижением количества полезных микроорганизмов, то есть размножение вирусов, грибков, бактерий и прочей условно-патогенной микрофлоры;
• снижение защитных функций организма;
• неправильное использование механических контрацептивов, ВМС;
• опухоли шейки матки доброкачественного и злокачественного характера.

Патогенез

Основой развития заболевания является поэтапный воспалительный процесс. Сначала наблюдается проникновение патогенной и влагалищной микрофлоры в крипты эндоцервикса. Поражается и слоится цилиндрический эпителий, что приводит к обнажению базального слоя и разрыхлению тканей.

Без надлежащего лечения патология переходит в хроническую форму, развитие воспаления в инфекционных очагах протекает вяло, проникая при этом в парабазальный и базальный эпителиальный слой. Основной урон организму наносят уже не столько патогенные микроорганизмы, сколько снижение иммунитета на местном уровне и метапластические процессы.

С последующим прогрессированием заболевания развиваются сложные сосудисто-мезенхимальные реакции, а цилиндрический эпителий частично замещается плоским, происходит инфильтрация и уплотнение мышечной и соединительной ткани. Повышается секреция эпителиальных клеток, что в сочетании с перекрытием устьев цервикальных желез приводит к тому, что формируются наботовы кисты.

Эпителоциты обновляются намного быстрее, при этом замедляется их дифференцировка, прогрессирует ухудшение процесса программируемой клеточной гибели, начинает изменяться клеточная структура.

У некоторых пациенток патология часто рецидивирует, а хронический эндоцервицит периодически переходит в острую стадию.

Классификация

Чтобы правильно назначить лечение заболевания, важно точно знать тип возбудителя, его спровоцировавшего, особенности течения недуга и оценить степень распространенности процесса. В зависимости от этих критериев патология имеет несколько классификаций, рассмотрим каждую из них.

Также нужно учитывать, что в период климакса может быть диагностирован отдельный вид патологии – атрофический эндоцервицит, который характеризуется не только воспалением, но и истончением слизистой эндоцервикса.

По течению

В зависимости от особенностей течения патологии ее классифицируют на:

• острый эндоцервицит, который имеет четкое начало, выраженный набор симптомов, видимые воспалительные изменения, которые легко обнаружить в ходе обычного гинекологического осмотра;
• хроническим заболеванием считает стадия, при которой клиническая картина смазана, есть незначительные выделения, а при осмотре в гинекологическом кресле врач видит небольшую отечность шейки матки.

По распространенности процесса

В зависимости от степени распространения патологического процесса эндоцервицит шейки матки может быть двух видов:

• очаговый или макулезный, который характеризуется появлением отдельных воспаленных участков в эндоцервиксе;
• диффузный, при котором воспаление затрагивает весь цервикальный канал.

По типу возбудителя

Вызвать патологию могут различные возбудители, в зависимости от их типа эндоцервицит имеет следующие разновидности:

• неспецифический, его развитие провоцирует условно патогенная микрофлора, которая в нормальных условиях присутствует во влагалище в ограниченном количестве, а при воздействии негативных факторов начинает активно размножаться, вызывая патологии мочеполовой системы;
• специфический, развитие которого происходит по причине заражения различными инфекциями, в том числе и теми, что передаются при незащищенном половом контакте.

Тактика ведения пациента при эндоцервиците

Методы диагностики

Когда женщина обращается к гинекологу с жалобой или в профилактических целях, первое, что делает врач, опрашивает пациентку, а затем проводит осмотр шейки матки в зеркалах. Подозрение на эндоцервицит будет, если визуализируются типичные для воспаления признаки:

• краснота и отечность слизистой маточной шейки;
• эрозированные участки на шейке;
• обильные гнойно-слизистые выделения из эндоцервикса, при хроническом течении количество слизи снижается и мутнеет;
• на шейке матки возникают мелкие петехии, из которых идут кровянистые выделения;
• дополнительные признаки наличия вагинита.

Если обнаруживаются визуальные признаки патологии, пациенткам назначается ряд дополнительных обследований, одним из которых является кольпоскопия.

Кольпоскопия

В ходе кольпоскопии специальным аппаратом увеличивается пораженный участок шейки матки, благодаря чему можно более детально его изучить. Если имеет место рассматриваемая патология, очень часто в ходе кольпоскопии на шейке обнаруживаются серо-желтые круглые кисты. Это наботовы железы с закупоренными протоками, они образуются вследствие активизации регенеративных процессов в слизистой в ответ на агрессивные действия инфекции. Клетки слизистой активно размножаются и преграждают путь секрету, вытекаемому из наботовых желез.

Если для установки диагноза кольпоскопии достаточно, то для определения причины развития патологии необходимо провести еще ряд дополнительных исследований.

Трансвагинальное УЗИ

УЗИ с использованием вагинального датчика позволяет определить наличие сопутствующих патологий и болезнетворных процессов в матке и ее придатках. Если в результатах данного исследования указано, что есть эхопризнаки эндоцервицита, это означает, что слизистая цервикального канала утолщена и неоднородна, а также есть наботовы кисты, но это еще не диагноз. Чтобы его подтвердить, нужно пройти ряд лабораторных исследований.

Мазок на флору

Самым простым методом лабораторных исследований является мазок на флору, материал для его проведения забирается во время гинекологического осмотра. Таким материалом является содержимое влагалища, выделения из цервикального и мочеиспускательного каналов.

Анализы на ИППП

Для выявления специфических возбудителей назначается специальная ПЦР-диагностика, в ходе которой могут быть выявлены такие инфекции как хламидии, трихомонады, грибы кандида, микоплазмы, ВПЧ и т.д. Дополнительно может быть назначено исследование венозной крови на предмет наличия ВИЧ и сифилиса.

Другие исследования

В каждом случае набор диагностических исследований может отличаться. Чаще всего поиск причины заболевания начинается с самых простых диагностических мероприятий и переходит к более сложным до тех пор, пока не будет обнаружен возбудитель. Кроме перечисленных лабораторных анализов могут быть назначены и другие методы исследований:

• цитологическое исследование или цитограмма воспаления позволяет оценить структуру и уровень поражения тканей на клеточном уровне, а также определить эффективность лечения в динамике;
• бакпосев из эндоцервикса. Его делают для того чтобы выявить конкретного возбудителя и его чувствительность к антибиотикам;
• биопсия шейки матки. Проводится при подозрении на малигнизацию воспалительного процесса.

Симптомы

Симптомы эндоцервицита редко проявляются одинаково.

Самые яркие признаки патологии возникают, когда она развивается на фоне гонореи, если возбудителем станет хламидия, болезнь протекает без специфической симптоматики.

Когда инфекция попадает через шейку матки в эндоцервикс, повреждая его и железистые структуры, их ответной реакцией становится активное продуцирование слизистого секрета. По этой причине одним из симптомов заболевания является чрезмерные выделения из влагалища, объем которых со временем постоянно увеличивается. Секрет способствует разрыхлению окружающих тканей и дальнейшему распространению инфекции. Со временем выделения становятся гноевидными, раздражают слизистую влагалища, вызывая дискомфорт, зуд и жжение.

Без надлежащего лечения инфекция углубляется, а слизистая начинает заживляться, симптоматика стихает и наступает подобие выздоровления. На самом деле патология переходит в хроническую стадию, для которой характерны периоды обострения и затихания.

Для острой стадии характерны патологические выделения из вагины. Их цвет, плотность и объем будет зависеть от вида инфекционного агента, спровоцировавшего развитие патологии. Если это трихомонады, болезнь развивается стремительно, сопровождается сильными гнойными выделениями, зудом, жжением в вагине, тяжестью внизу живота, проблемами с мочеиспусканием и повышенной температурой.

У хронической стадии болезни нет ярко выраженной симптоматики, чаще всего ее определяют только с помощью лабораторных исследований, в ходе которых определяют и возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс.

В ходе УЗИ специалист может обнаружить такие эхопризнаки эндоцервицита, как утолщенность и неоднородность слизистой эндоцервикса, а также наличие наботовых кист, но без дополнительных лабораторных исследований лишь по этой симптоматике поставить точный диагноз нельзя.

Методы лечения

Поскольку существует несколько методов борьбы с данной патологией, как лечить пациентку в каждом конкретном случае, будет решать врач-гинеколог. Выбор схемы лечение в большинстве случаев будет зависеть от причины возникновения эндоцервицита и от степени тяжести недуга.

Медикаментозное лечение

Для лечения острой стадии недуга используется этиотропная терапия, направленная на борьбу с возбудителем воспалительного процесса. В зависимости от вида инфекционного агента могут быть назначены антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства. Обычно лечение эндоцервицита таким методом занимает не более недели.

Антибиотики назначаются только после того, как будет получен результат бакпосева с информацией о чувствительности возбудителя к антибактериальной терапии:

• если причиной заболевания являются грибки, назначаются противогрибковые таблетки – Флюконазол, Низорал и т.д.;
• при наличии хламидий показаны антибактериальные средства тетрациклиновой группы (Доксициклин) и макролиды (Суммамед);
• если причина в заражении трихомонадами, то назначают антипротозойные препараты – Трихопол, Метронидазол.

Чтобы снять дискомфортные признаки острого процесса и не допустить дальнейшее распространение инфекции, назначаются местные процедуры – спринцевания, ванночки, вагинальные свечи или таблетки (Флуомизин).

Для улучшения иммунитета назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы, также проводится лечение сопутствующих патологий. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища рекомендуется прием лактобактерий (Ацидофилин, Бифидобактерин).

При патологии в хроническом течении лечение медикаментозными препаратами усиливают физиотерапевтическими процедурами, что помогает улучшить противовоспалительный эффект антибактериальной терапии и ускорить процесс репарации.

Из физиотерапевтических процедур в лечении высокую эффективность показала магнитотерапия на высоких и низких частотах, электрофорез магния в зоне матки, диадинамические токи, ДМВ, грязевые тампоны, вагинальная лазеротерапия, дарсонвализация влагалищным электродом и т.д.

Хирургическое вмешательство

Если вылечить эндоцервицит консервативными методами не удается либо патология слишком запущена, например, когда обнаруживается огромное количество наботовых кист, в которых может персистировать инфекционный агент, показано хирургическое лечение. Это может быть криодеструкция, лазерная вапоризация или радиокоагуляция.

Если кроме хронического воспалительного процесса деформируется шейка матки, обнаруживается дисплазия эпителия или элонгация, может быть проведена радиоконизация и трахелопластика.

Лечение в домашних условиях

Лечение патологии не требует нахождения пациентки в стенах медучреждения, прием всех препаратов, назначенных врачом, может осуществляться в домашних условиях. Усилить эффективность медикаментозной терапии можно при помощи коррекции питания и использования методов народной медицины. Прежде чем использовать любой из перечисленных ниже рецептов, следует обсудить такую возможность с врачом, поскольку самолечение при гинекологических патологиях может пагубно отразиться на здоровье женщины в целом и на состоянии ее репродуктивной системы.

Питание

Поскольку чаще всего причиной развития патологии является разрастание условно-патогенной влагалищной микрофлоры, на этапе лечения недуга нужно стараться ограничивать прием продуктов, которые способствуют увеличению ее количества. Из рациона нужно исключить:

• кондитерские изделия и вообще ограничить потребление сладкого;
• мучные изделия, сдобу, свежую выпечку;
• острое, соленое, пряное;
• копчености, соленья, консервацию.

Для поднятия иммунитета нужно употреблять больше овощей, фруктов, свежевыжатые соки. Также нужно наладить питьевой режим. Для нормализации микрофлоры влагалища следует ежедневно употреблять кисломолочку – нежирные йогурты, желательно с бифидо и лактобактриями.

Народные средства

С разрешения врача дополнить консервативную терапию может лечение народными средствами, это могут быть не только снадобья для приема внутрь, но и местные процедуры:

• смочить марлевый тампон в облепиховом масле и установить его внутрь влагалища на ночь. Курс – 10 дней;
• смешать по 20 г аптекарской настойки календулы и прополиса с 60 г ланолина и пропитатьсмесью тампон, установить его во влагалище. Курс – 10 процедур;
• 2 г мумие растворяется в половине чашки воды и раствором пропитывается тампон, который устанавливается затем во влагалище. Курс – 10 дней.

Спринцеваться при эндоцервиците можно настоями из следующих трав:

• 4 стол. лож. травы зверобоя на 2 л кипятка;
• 1 стол. лож. коры вяза на 1 чашку воды;
• по 1 стол. лож. розмарина и шалфея, 2 стол. лож. тысячелистника, 3 стол. лож. дубовой коры и все залить 1 л воды;
• по 1 стол. лож. цветков календулы, шалфея, березовых листьев, дубовой коры и травы сушеницы, 2 стол. лож. цветков ромашки и все заливается литром кипятка.

Принцип приготовления всех настоев для спринцевания прост. Травяной состав следует запарить указанным количеством кипятка и настоять минут 20 на водяной бане или в термосе. Затем настой остывает и используется для вечерних процедур в теплом состоянии. Спринцевания нужно делать не менее 7-10 дней.

Принимать внутрь рекомендуется мумие (каждый день по 0,3 г) и пионовую настойку. Это может быть готовая настойка уклоняющегося аптечного пиона или снадобье собственного изготовления, которое готовится их 5 стол. лож. измельченного корня, настоянного в течении месяца на 0,5 л водки. Принимается настойка пиона трижды в день до еды по 1 ч. лож. Курс приема 40 дней.

Осложнения

Многие женщины не уделяют должного внимания собственному здоровью и не посещают гинеколога в профилактических целях, по этой причине очень часто эндоцервицит диагностируется очень поздно, когда патология оказывает пагубное влияние на другие органы половой сферы.

В частности при недуге в остром течении инфекционные агенты могут быстро проникнуть в полость матки и перекочевывать в другие смежные органы.

При хроническом течении формируется инфекционный очаг, дальнейшее развитие которого не сопровождается проявлением абсолютно никаких симптомов. Поэтому, выявить недуг очень сложно, что приводит к непоправимым последствиям для репродуктивной системы.

Перечислим, чем опасен эндоцервицит и какие заболевания в теле женщины он провоцирует:

• патологическое разрастание тканей матки и ее шейки;
• эктопия шейки матки;
• воспаление придатков;
• кисты;
• эндометрит;
• деформирование эндоцервикса;
• сложности с проходимостью маточного канала вследствие развития спаечных процессов;
• снижение эластичности матки и ее способности к растяжению из-за гиперпластических процессов в ее соединительных тканях и вследствие уплотнения маточных стенок;
• нарушение питания тканей;
• формирование новообразований.

Если у женщины хроническая форма патологии, то во время беременности могут возникнуть следующие осложнения, которые опасны как для матери, так и для плода:

• повышается ;
• кислородное голодание эмбриона;
• могут разрыхлиться плодные оболочки, что приведет к преждевременному оттоку околоплодных вод;
• нарушается развитие эмбриона;
• преждевременные роды и самопроизвольные аборты.

Также хронический эндоцервицит является одной из основных причин осложненных родов.

Прогноз и профилактика

Если патологию своевременно обнаруживают и правильно лечат, то прогноз при эндоцервиците благоприятный. Даже в острой стадии женщина сохраняет свою работоспособность, но после перенесения эндоцервицита пациентки переходят в группу риска по онкопатологиям шейки матки и им нужно регулярно посещать гинеколога, делать цитологические и бактериологические анализы. Дополнительными мерами профилактики являются:

• соблюдение правил личной гигиены;
• использование барьерной контрацепции во время полового контакта;
• упорядочивание половой жизни;
• отказ от интимной близости в то время, когда есть месячные;
• прибегать к внутриматочным операциям только по назначению врача;
• ограничивать подъем тяжестей для профилактики опущения и выпадания матки и влагалища;
• своевременное лечение воспалительных процессов в органах малого таза;
• повышение иммунитета за счет здорового образа жизни, приема витаминов, выполнения гимнастических упражнений и закаливания.