Узлы на пальцах рук. Отличие узелков Гебердена при артрозе от поражения суставов артритом

3779 0

Узелки Гебердена и Бушара – это формы деформирующего , наиболее чаще встречающиеся у женщин после 40 лет. У мужчин развитие данного заболевания встречается гораздо реже и в процентном соотношении составляет 1 случай к 10.

Клинически узелковый артроз представляет собой костные наросты на дистальных (узелки Гербера) и проксимальных (узелки Бушара) межфаланговых суставах.

Узлы образуются — боли разрастаются

Образованию узелков Гебердена предшествуют покраснение и припухлость конечных межфаланговых суставов, чувство жжения, покалывания, возникновение болезненных ощущений, которые усиливаются в ночные и предутренние часы.

В 30% случаев развитие дегенеративного узелкового артроза протекает бессимптомно. Со временем неприятные симптомы исчезают, на месте поражения образуются узелки, величина которых колеблется от размера зернышка до размера горошины.

В первую очередь поражению подвергается тыльная сторона указательных и средних пальцев кистей. Характерным признаком узелков Гебердена является симметричность их расположения, как правило, костные наросты образуются на обеих руках одновременно, в идентичных местах.

Нередко развитие заболевания сопровождается периодами обострения (более чем в 50% случаев), которые влекут за собой возникновение острых пульсирующих болей в местах узелковых уплотнений. Острые болезненные ощущения утихают после того как кожа над узелком лопнет, а его содержимое истечет наружу.

Местом дислокации узелков Бушара является боковая поверхность проксимальных суставов кисти, из-за чего пальцы приобретают веретеновидную, уродливую форму. Узелковые образования развиваются постепенно, практически безболезненно.

Помимо таблетированных препаратов, в качестве средств локального воздействия могут быть использованы противовоспалительные мази на основе нестероидов, такие как Долгит, Фастум-гель, Индометациновая мазь, Вольтарен-гель. Курс лечения мазями длится не менее одного месяца.

При сильных болях больному могут быть предписаны и физиотерапевтические процедуры, например, парафиновые ванны и .

В особо тяжелых случаях, при сильных болях и затяжных воспалительных процессах в суставах, больному назначают иммунодепрессант – Плаквенил. Курс лечения может длиться от полугода до 12 месяцев.

При лечении полиостеоартроза нередко назначают курс щадящего массажа или ЛФК. Специальные упражнения и массажные движения улучшает кровообращение, снимают спазмы мышц, улучшают двигательную способность суставов.

Нетрадиционные методы лечения

медицинский бинт;
полиэтиленовый пакет;
пара хлопчатобумажных рукавиц.

Процедура заключается в следующем: хорошо пропитанный рассолом бинт наматывается вокруг каждого пораженного пальца. Далее кисти рук оборачивают полиэтиленовым пакетом, поверх которого надевают рукавицу.

Выдерживают компресс не менее двух часов. Процедуру выполняют через день, общее количество лечебных сеансов – 30 дней.

В народной медицине для лечения узелков Гебердена и Бушара также используют компрессы на основе натертых овощей.

Например, компресс из тертого картофеля, для приготовления которого используют только зеленные участки клубня. Еще один вариант компресса – свеженатертый лук, смешанный с кефиром и мелом.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставного аппарата, это не только сильная боль и скованность движений, но еще и наросты, уродующие конечность и доставляющие массу неприятностей человеку. К таким заболеваниям относится деформирующий артроз кистей, при котором в проксимальных межфаланговых суставах формируются узелки Бушара.

Это острые костные разрастания, которые становятся причиной реактивного синовита, ограничения подвижности, и могут привести к инвалидности. Свое название остеофиты получили по имени французского врача Шарля – Джозефа Бушара, впервые описавшего патологию.

Виды узелков на пальцах рук

По распространенности деформирующий артроз пальцев рук составляет всего 20% от артрозов крупных суставов. До недавнего времени считалось, что патологией страдают в основном женщины преклонного возраста. Специалисты связывали это явление с резким изменением гормонального фона и процессом старения. Но последние наблюдения клиницистов показали, что достаточно большой процент женщин до 40 лет имеют подобные проблемы.

Общая медицинская статистика считает это заболевание лидером по частоте потери трудоспособности.

Этиология и патогенез

В результате дегенеративных изменений нарушается синтез и обмен протеогликанов в хрящевой ткани. Эти компоненты обеспечивают хрящу эластичность и упругость. Без протеогликанов хрящ начинает быстро терять воду, его волокна уплотняются, и длина сокращается. Резко изменяется структура ткани, появляются трещины и изъявления. В итоге обнажаются костные окончания. Потеряв защиту, кости подвергаются повышенной нагрузке, при каждом движении травмируя себя.

На местах постоянного столкновения происходит разрастание и окостенение хрящевой ткани, с формированием остеофитов, которые и принято называть узелки Бушара. Это краевые образования проксимальных межфаланговых суставов. В том случае если поражаются дистальные суставы, говорят об узелках Гебердена.

Проявления узелковых образований

При образовании узелков отмечается гипертрофия костных окончаний и инфильтрация периартикулярных тканей, без изменения кожных покровов. Процесс протекает бессимптомно, сами разрастания не причиняют боль. Но они значительно ограничивают движения за счет выраженного сужения суставной щели.

Причины патологии

Установить точные причины узелков Бушара на данный момент ученым не удается. Исследования привели к созданию нескольких версий. Выявлены основные три фактора, при которых возникают остеофиты на костях фаланг:

Дисплазия, то есть врожденные особенности развития;
Травма. Люди, у которых руки по роду их деятельности постоянно подвергаются травмированию, намного чаще страдают деформирующим остеоартрозом;
Воспаление. Частые воспалительные заболевания, как инфекционного, так и неинфекционного характера, способствуют нарушению питания хрящевой ткани суставов.

Воспаление в суставах может стать причиной образования узелков

Помимо этого, провоцирующими факторами, влияющими на возникновение деформации мелких суставов, являются:

Генетическая предрасположенность. Например, неоспоримую роль играет наследственность, так как у родственников узелки Бушара встречаются в несколько раз чаще. Можно сказать, склонность к обменным нарушениям заложена в каких-то генах, которые под влиянием различных факторов приводят к патологии.
Половая принадлежность и гормональная перестройка, так как чаще всего остеоартроз и узелки Бушара диагностируются все же у женщин климактерического периода.
Эндокринологические заболевания. Пациенты, имеющие в анамнезе сахарный диабет или патологии щитовидной железы, очень часто жалуются на образования на фалангах пальцев.
Профессиональная деятельность. Помимо травм, на формирование наростов влияют определенные виды деятельности. Например, у стоматологов, ювелиров, учителей и программистов узелки Бушара встречаются в несколько раз чаще, чем у людей других профессий.

Симптомы и признаки узелков Бушара

Начала развития узелков Бушара заметить достаточно трудно. Они начинают формироваться очень медленно, не причиняя никакого беспокойства, и не проявляя себя никакими симптомами.

Обычное место расположения наростов это боковые поверхности средних фаланг пальцев, указательного, среднего, реже мизинца. При этом пальцы становятся похожи по форме на веретено.

Узелки Бушара, хотя и не причиняют боли, но являются основной причиной тугоподвижности суставов. Следует помнить, что, хотя формирование узелков Бушара никак не отражается на общем состоянии, и не затрагивает внутренние системы, без своевременного и адекватного лечения они могут привести к полной потере функциональной способности кисти.

Узелки могут проявляться тугоподвижностью суставов

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает никаких затруднений. Характерная картина деформации суставов пальцев, сочетание узелков Бушара с узелками Гебердена и признаками ризартроза говорит сама за себя.

Тем не менее, важно исключить наличие артрита или периартроза. То есть воспалительного процесса или дегенеративных изменений в тканях, окружающих сустав.

Для этого назначается рентген, на снимках которого можно увидеть деформацию костей суставов и сужение суставной щели.

Из лабораторных тестов назначаются ревмапроба и клинический анализ крови, который делается также в целях дифференциальной диагностики. При деформирующем артрозе или полиостеоартрозе показатели должны оставаться в норме. Могут прослеживаться некоторые отклонения, например:

наличие серомукоида;
присутствие С-реактивного белка;
повышенные показатели СОЭ и РОЭ.

Для диагностики может назначаться анализ крови

В этом случае назначаются дополнительные методы исследования, для установления точной картины поражения.

Методы лечения узелков Бушара

Все без исключения дегенеративно-дистрофические заболевания после тщательного обследования требуют комплексного подхода к методике лечения. Избавиться от узелков Бушара не так просто, как об этом говорят распространители различных чудодейственных средств.

Следует помнить, что остеофиты, это костные образования, а процесс их роста необратим. Разрушить уже имеющиеся окостенения можно лишь посредством лазерного или ультразвукового воздействия. Но это не решит проблему радикально, так как первое, что необходимо сделать, это приостановить процесс разрушения, и восстановить питание поврежденных тканей. А значит, нужно не только направленное лечение узелков Бушара, но и комплексная терапия основного заболевания.

Основными задачами лечения являются:

купирование боли, если у пациента присутствует болевой синдром;
восстановление питания хрящевых тканей;
восстановление функциональных способностей поврежденного сустава.

Медикаментозное лечение

Если при лечении деформирующего артроза крупных суставов на первое место выводят нестероидные противовоспалительные средства, так как патология сопровождается сильными болями, то при остеоартрозе пальцев рук главенствующие позиции отводятся хондропротекторам и соответствующему питанию.

В схему лечения включают препараты двух типов, это препараты:

содержащие глюкозамин, которые активизируют естественное восстановление, помогая организму бороться самому;
содержащие хондротин, останавливающие действие ферментов, разрушающих ткани, тем самым создавая условия для роста клеток коллагена. Эти средства способствуют насыщению и удержанию жидкости в хряще.

Препарат хондропротектор в виде таблеток

Хондропротекторы выпускаются местного и системного действия, в растворах для инъекций (Хондроитин, Хондрогард), таблетках (Артра, Терафлекс, Дона) и мазях (Хондроксид, Хондроитин Акос). Наиболее эффективным является прием одновременно обоих видов препаратов, а также применение и системных лекарств, и местных средств.

Спазмолитики и согревающие средства

Для достижения максимального эффекта в схему лечения включаются сосудорасширяющие препараты. Они способствуют восстановлению проходимости сосудов, чем стимулируют кровообращение и снимают сосудистый спазм.

Помимо этого местные согревающие лекарства помогают разогреть ткани, успокоить раздражение и привлечь дополнительный приток крови.

Глюкокортикоиды

Гормональные препараты назначаются по необходимости женщинам в период менопаузы. Восстановление гормонального баланса способствует нормализации обменных процессов и улучшению общего состояния.

Физиотерапевтические процедуры

При выраженных узелках Бушара эффективны УВЧ, фонофорез и электрофорез. Эти процедуры способствуют активизации внутренних резервов организма, усиливают действие лекарственных препаратов и стимулируют поступление питательных веществ.

Аппарат для проведения физиотерапии

Массаж и ЛФК

Занятия лечебной гимнастикой в сочетании с грамотным массажем активно способствуют восстановлению тканей и торможению процесса дегенерации. При этом важно понимать, что на пользу пойдут только профессионально подобранные упражнения и действия массажиста.

Самомассаж, как и неумелые физические занятия могут только нанести травму и вред пострадавшим тканям.

Народное лечение

В комплексной терапии узелков Бушара активно используют природные рецепты. Мази, настои и отвары для растирок, компрессов и приема внутрь активно способствуют усилению эффективности основного лечения, при условии грамотного их использования.

В качестве народного средства могут использоваться корни одуванчика

По совету врача используют корень одуванчика, листья фикуса, горчицу, хрен и крапиву. Но, прежде чем приготовить какое-либо средство, необходимо не только посоветоваться с лечащим врачом, но и проверить, нет ли у вас аллергии на него.

Полиостеоартроз пальцев рук – это серьезное заболевание. Его еще также называют множественным суставов пальцев рук либо «узловатые пальцы». Чаще всего данным заболеванием страдают женщины. Как правило, артроз суставов пальцев рук напрямую связан с гормональными изменениями в организме. Данное заболевание чаще всего начинает прогрессировать во время наступления климакса – в возрасте от 45 лет и старше. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день ученые так и не установили единую причину возникновения заболевания. Некоторые предполагают, что артроз суставов пальцев передается генетически. Возможно, по наследству передается неблагоприятное строение хрящевой ткани суставов либо нарушение обмена веществ. Из-за врожденной слабости в период климакса хрящи суставов деградируют и становятся неполноценными.

При данном заболевании хрящи теряют свою естественную смазку, в результате чего они трескаются и становятся сухими. От трения суставных хрящей, которые «подсохли», в суставах начинается воспалительный процесс. В результате этого выделяется воспалительная суставная жидкость, от которой суставы распирает изнутри. Пациент жалуется на сильную боль. Если заболевание не лечить, суставы начинают деформироваться.

Не всегда полиостеоартроз возникает из-за наследственной предрасположенности. Это заболевание могут спровоцировать и другие болезни. Например, сахарный диабет, заболевания желез внутренней секреции, заболевания щитовидной железы, а также нарушение обмена веществ.

Симптомы полиостеоартроза пальцев рук

Когда пациент обращается к врачу с жалобой на боль в пальцах, врач сразу же осматривает руки. При данном заболевании на пальцах рук возникают особые узелки: узелки Бушара и узелки Гебердена.

Узелки Гебердена возникают на боковой или тыльной поверхности суставов пальцев, которые располагаются ближе к ногтям. Как правило, эти узелки развиваются симметрично, то есть на левой и правой руке одновременно в одних и тех же местах. Узелки могут появляться на всех пальцах. Их размер также может быть разным: от маленького зернышка до горошины. Во время формирования узелков пальцы нередко краснеют и припухают. Больной может чувствовать сильное жжение и боль в суставах. Иногда заболевание протекает бесследно.

Однако в половине случаев во время протекания болезни часто случаются обострения. Во время таких обострений в тех местах, где появились узелки, появляются и сильные пульсирующие боли, которые становятся меньше после того, когда кожа лопнет над пузырьком, а содержимое его вытечет. Если пузырек не лопается, то обострение может длиться до нескольких месяцев. Затем покраснения, боль и припухлость исчезают, а узелки становятся плотными.

Если во время не обратиться к врачу и не начать лечение, полиостеоартроз будет прогрессировать: начнется деформация суставов пальцев и больному станет трудно шевелить пальцами. Время от времени могут возникать обострения – будут появляться узелки с жжением и болью.

Узелки Бушара отличаются тем, что они развиваются без обострений и медленно. Появляются такие узелки на суставах пальцев, которые расположены на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев. Узелки Бушара, как правило, возникают на боковых поверхностях суставов, в результате чего пальцы напоминают веретенообразную форму. Не смотря на то, что такие узелки практически не болят, они нарушают подвижность пальцев.

Если не лечить узелки Бушара и Гебердена, то они приведут к деформации руки. Но, к счастью, это заболевание не приводит к нарушению деятельности внутренних органов, как это бывает при артрите.

Очень часто с узелками Бушара и Гебердена встречается артроз суставов большого пальца руки. Это заболевание также называют ризартрозом. Ризартроз поражает сустав, который располагается в основании большого пальца и он соединяет лучезапястный сустав с пястной костью большого пальца.

Как правило, от ризартроза страдают люди, чьи профессии связаны с высокой нагрузкой на большой палец руки. Также болезнь может развиться и в том случае, если был травмирован большой палец либо сильно перегружен.

Ризартроз доставляет больному множество неприятностей. Кроме сильных болевых ощущений, человек ощущает хруст в пальце, а также его тугоподвижность. Как правило, боль становится сильнее тогда, когда пальцем пытаются пошевелить либо при нагрузке. При осмотре врач у пациента с этим заболеванием сразу замечает деформацию косточек больного сустава. Это хорошо заметно на рентгеновском снимке.

Большой палец руки чаще всего подвергается различным заболеваниям, так как на него очень часто приходится нагрузка. Поэтому если вы почувствуете боль в большом пальце, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Нередко на большом пальце возникает подагра, псориатический артрит и прочие воспалительные процессы. При появлении отечности или покраснения больной должен пройти комплексное обследование, чтобы выявить заболевание.

Диагностика полиостеоартроза пальцев рук

Как правило, диагностика этого заболевания не требует особых усилий. Врачу достаточно взглянуть на пальцы рук, чтобы диагностировать заболевание. Однако, иногда симптоматика полиостеоартроза пальцев рук схожа с другими заболеваниями. Поэтому врачи назначают дополнительное обследование, чтобы правильно поставить диагноз. Чаще всего пациента направляют на анализы крови (клинический) и анализы на ревмопробы, а также на рентгенографию.

При полиостеоартрозе на рентгеновском снимке четко видны основные признаки заболевания – деформации косточек больных пальцев, а также сужение суставных щелей в пораженных суставах. Анализы крови без отклонений и все показатели остаются в норме.

Лечение заболевания

Если вовремя обнаружить заболевание, то его легко вылечить. Для улучшения хрящевой ткани врачи назначают пациентам принимать хондопротекторы – хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти препараты помогают восстановить суставный хрящ. Для усиления эффекта от этих препаратов также назначаются сосудорасширяющие препараты – теоникола или трентала.

Если же пациент обратился к врачу во время обострения заболевания, то ему назначат нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, вольтарен, индометацин и тому подобное. Такие препараты снимают болевые ощущения и воспалительный процесс.

Очень часто врачи назначают своим пациентам мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: вольтарен – гель, фастум, ипдометациновая, бутадионовая и тому подобное. Такие мази необходимо втирать в артрозный узелок в момент его формирования либо обострения. Лечение состоит из нескольких курсов длительностью от 20 до 30 дней.

Кроме мазей и гелей врачи назначают примочки с бишофитом. Бишофит – это вещество, которое добывается при бурении нефтяных скважин. Иными словами это нефтяное производное. Оно обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Действует бишофит как согревающее вещество. Сделать примочку с бишофитом очень легко. Необходимо этим средством пропитать бинт и бинтом обернуть каждый палец. Сверху бинта надевается полиэтиленовый пакет, а поверх пакета – хлопчатобумажные перчатки (кухонные либо садовые). Компресс необходимо делать два–три часа. Курс лечения – 20-30 процедур, которые делаются через день.

Узелками Гебердена называют увеличения суставов пальцев рук. При их образовании пальцы становятся узловатыми, поэтому такие уплотнения и называют узелками. Такие образования - это проявления полиостеоартроза, при котором в пораженных суставах происходят дегенеративные процессы.

Межфаланговые суставы подвергаются дистальному артрозу. Это явление было описано Геберденом, врач смог дифференцировать эту патологию от проявлений подагры.

Патологическое состояние чаще всего встречается у женщин. Случай образования узлов Гебердена у мужчины приходится на 10 случаев поражения женщин. Это связано с особенностями гормонального фона. Достаточно часто развивается полиартроз на фоне климакса, что и вызывает такую половую дифференциацию болезни.

Чаще всего начало развития болезни приходится на возраст 50-60 лет. С возрастом риск поражения патологией только возрастает. Среди населения старше 80 лет вне зависимости от пола более трети страдает от образования узелков Гебердена.

Среди молодого населения эта болезнь также встречается, но, как правило, связано это со специфическими регулярными нагрузками, которые человек выполняет. Например, высок риск поражения болезнью среди спортсменов (баскетболистов, теннисистов и т. д.). Наследственность также играет существенную роль, поэтому часто в одной семье все члены сталкиваются с одной и той же болезнью.

Ранее 45 лет первые узлы появляются редко, но все-таки это возможно при сопутствующих условиях. Первыми поражаются указательный и безымянный пальцы. Большой палец не поражается никогда, мизинец - в редких случаях при запущенной форме основной болезни.

По размеру уплотнения не превышают горошину. Они располагаются симметрично, как и узлы Бушара. Относительно дистального межфалангового сустава образование может быть расположено с кубитальной или дорсальной стороны, с двух сторон или латерально.

Клинические проявления болезни

Остеоартроз, из-за которого и образуются узелка Гебердена, вызывает формирование новообразований костной консистенции. Сами узелки не болят, но при их большом размере боль может вызывать повреждение мягких тканей в околосуставной области. Кожа над поврежденными суставами эритоматозная. Пораженный сустав деформируется, термальная фаланга отклоняется во внутреннюю сторону. Также у этой фаланги может развиться состояние полуфлексии. Если суставы не болят, то лечение узелков Гебердена не требуется. Проводится только терапия основного заболевания.

Дискомфортные ощущения у больного могут полностью отсутствовать, но в некоторых случаях болезнь вызывает покалывание кончиков пальцев, их онемение, боли в суставах и полностью в пальцах. В этом случае много видов привычной деятельности больной осуществлять не способен.

Кожа в этих местах краснеет и приобретает воспаленный вид. Если же этого не происходит, то никакого физического дискомфорта больной не испытывает - только эстетический.

Отличие узелков Гебердена при артрозе от поражения суставов артритом

При формировании костных образований в суставах, их деформации, у пациента может быть заподозрен ревматоидный артрит. В этом случае речь не идет об узелке Гебердена. Такие образования очень плотные, в диаметре они около 2-3 мм. Отличие такие образований состоит, в первую очередь, в природе основного заболевания, их вызывающего.

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное нарушение, которое вызывает поражение соединительной ткани. При этом иммунитет организма поражает собственные вполне здоровые клетки, так как в результате нарушения иммунная система распознает их, как враждебные. Непосредственно при этой форме аутоиммунных нарушений в первую очередь поражаются суставные ткани, что и вызывает образование уплотнений. При этом аутоиммунное нарушение может вызывать воспалительные реакции во всем организме.

Остеоартроз поражает исключительно суставы - это его основное отличие от артрита. Как правило, эта болезнь при спокойном состоянии пациента болезненных ощущений не вызывает.

Лечение патологии

Прежде всего, необходимо точно определить, какая болезнь вызвала образования. Ведь терапевтические меры, которые эффективны при ревматоидном артрите, результата при узелках Гебередена не принесут. К тому же лечение часто носит индивидуальный характер даже в случаях одного и того же диагноза у разных пациентов, то есть лечить свою болезнь по советам знакомых, которые столкнулись с той же проблемой, не стоит.

Препараты из этой группы обеспечивают восстановление хрящей, но результат их применения, как правило, становится заметен только после длительного курса лечения. К наиболее часто назначаемым препаратам относятся Хондроитинсульфат и Глюкозамин.

Если состояние больного обостряется, у него возникает болевой синдром, а суставы воспаляются, то показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может быть Ибупрофен. Препараты из этой группы позволяют быстро избавиться от неприятных симптомов.

Тактика лечения уплотнений в суставах, которые вызваны ревматоидным артритом, гораздо сложнее. Терапия должна быть направлена на весь организм из-за сложности этого нарушения.

При обострении остеоартроза и болях в суставах нестероидные противовоспалительные препараты могут быть назначены в виде мазей и гелей для местного лечения. К популярным и широко применяемым препаратам относятся: Долгит, Фастум-гель и т. д. Наносить мазь необходимо непосредственно на место поражения. Наносить лечебный средства необходимо так часто, как это только возможно. Не всем пациентам данный метод терапии помогает, но в 7 случаях из 10 больные отмечают, что использование мазей принесло им облегчение.

При сильных болях дополнительное облегчение обычно приносят физиотерапевтические методы. Один из часто используемых из-за своей эффективности - парафинотерапия. Ускорить выздоровление может сохранение покоя. Желательно выполнять как можно меньше действий руками. Также необходимо беречься от травм и переохлаждения.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

Артроз в домашних условиях чаще всего лечится при помощи бишофита. Это средство народной медицины имеет форму рассола. Его добывают во время бурения нефтяных скважин.

Применение рассола обеспечивает устранение воспаления и болей.

Применение бишофита полезно и в том случае, если у больного ревматоидный артрит, то есть использовать этот метод лечения из народной медицины можно даже до уточнения диагноза.

Использовать рассол лучше всего, пропитав им перчатки. Держать эти перчатки необходимо на руках около трех часов. Сверху на пропитанный рассолом перчатки или бинты нужно надеть полиэтиленовые перчатки или обмотать руки пищевой пленкой. Но ни в коем случае нельзя надевать хозяйственный перчатки при этом!

Образование узелков Гебердена хоть часто и не вызывает болей, но создает определенные неудобства. К тому же это проявление серьезной болезни, поэтому запускать лечение нельзя. Стоит обратиться к врачу как можно раньше для диагностики причин образования узелков и назначения адекватного лечения.

Воспаление суставов пальцев рук является распространенным недугом среди жителей России. В течение жизни люди не уделяют должного внимания заботе о суставно-мышечном аппарате, поэтому возникает ряд трудностей, когда пациент ищет способы снять воспаление.

Следует рассмотреть, какие существуют методы борьбы с недугом и меры профилактики, каковы симптомы заболевания.

Почему возникает недуг?

Существуют такие причины развития воспалительного процесса:

Синдром Рейно. Пальцы рук подвергаются чрезмерным физическим нагрузкам, что способствует развитию воспаления. Дополнительно пациент может наблюдать онемение конечностей даже в состоянии покоя.
Полиостеоартроз. Данный недуг поражает зачастую женщин в возрасте 50 лет.
Ревматоидный артрит. Болезнь развивается у людей старше 30 лет. Воспалительный процесс развивается на фоне перенесенных заболеваний различной этиологии, а также по причине переохлаждения и сильного стрессового воздействия.
Псориатическая форма артрита.
Подагра зачастую диагностируется на этапе хронической формы протекания заболевания. Большинство пациентов не наблюдают клинической картины недуга.
Теносиновит характеризуется такими симптоматическими проявлениями, как болезненные ощущения и отечность сустава большого пальца руки.
Ризартроз возникает по причине сильного переутомления пальцев рук.
Артроз встречается среди программистов и пианистов. При данном недуге поражаются межфаланговые суставы. Важно знать, что артроз бывает первичным и вторичным. Первичная форма недуга имеет зачастую наследственную природу. Вторичный артроз возникает на фоне сахарного диабета, заболеваний эндокринной этиологии и по причине нарушения процессов метаболизма.

Симптоматические проявления

Воспаление суставов пальцев рук характеризуется такими внешними признаками:

При полиостеоартрозе в области среднего и указательного пальцев образуются узелки небольшого размера. Пациент ощущает боль и жжение в конечностях. Нередки случаи, когда новообразования становятся более плотными и приобретают красный цвет.
При ревматоидном артрите возникает отечность в области пораженного участка. Для недуга характерна двигательная дисфункция, сопровождающаяся болезненными ощущениями и хрустом в фалангах пальцев. Ноющая боль беспокоит в ночное время суток. Дополнительно могут наблюдаться такие симптомы: повышенная температура тела, озноб, слабость и нарушение сна.
Отечность тканей характерна для псориатической формы артрита.
При подагре болезненные ощущения имеют приступообразный характер и возникают внезапно.
При теносиновите наблюдается медленный процесс разрушения суставов.
При артрозе костная ткань начинает трескаться. Под кожей просматриваются узлы, которые уже невозможно вылечить.

Если не проводить терапевтические процедуры при артрозе, то костная ткань большого пальца начинает уплотняться, наблюдается образование наростов. Человек постепенно лишается возможности осуществлять хватательные движения, а болезненные ощущения приобретают более интенсивный характер.

Как проводится лечение?

Лечение воспаления суставов пальцев рук включает в себя следующие процедуры:

На начальном этапе высокоэффективным терапевтическим воздействием обладают компрессы.
Противовоспалительные препараты назначаются при проявлении первых признаков недуга.
Электрофорез целесообразен в случае появления хруста в суставах.
Местные анальгетики используются при возникновении сильной боли.
Жаропонижающие средства применяют при повышенной температуре тела.
Врач может назначить кальций в качестве средства вспомогательной терапии.
Для устранения воспалительного процесса врач прописывает стероидные инъекции.

Желательно соблюдать постельный режим и правильно питаться в период обострения недуга.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами целесообразно на начальном этапе развития заболевания:

Теплая ванночка с добавлением эфирных масел снимает боль. Длительность процедуры составляет не более 15 минут.
Прием настоек на основе лекарственных растений способствует улучшению кровообращения в пораженном участке.
Растирание суставов облепиховым маслом ускоряет процессы регенерации тканей.
При возникновении сильной отечности можно прикладывать к больным пальцам листья капусты, туго приматывая их.
Спиртовая настойка на основе каланхоэ предназначена для растирания пораженного участка. Листья растения необходимо залить спиртом в объеме 500 мл, а затем дать средству настояться в темном и прохладном месте в течение 2 дней. Готовую настойку втирать в область пораженного сустава при отсутствии высокой температуры тела.

Только вам решать, как лечить воспаление суставов. Но все же не стоит пренебрегать консультацией специалиста во избежание плачевных последствий. Ведь только врач может назначить грамотную программу лечения, установить сроки приема медикаментов, определить точную дозировку действующих веществ.

Важно помнить, что своевременная диагностика недуга поможет вам избавиться от болезненных симптомов в короткие сроки.

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

Узелки Бушара и Гебердена — проблема очень многих людей пожилого и молодого возраста. Узловатость в пальцах сковывает движения, доставляет сильную боль и визуально выглядит некрасиво. Появление таких образований может стимулировать множество факторов, а их лечение — это сложная и многоэтапная процедура.

Узлы Бушара и Гебердена — одинаковые по структуре образования, между собой отличающиеся местом локализации. Первые располагаются на суставах крайних фаланг пальцев, вторые на средних фалангах.

Поражение суставов больших пальцев называется ризартрозом.

Они представляют собой деформирующий узелковый , при котором в мелких хрящах уменьшается количество синовиальной жидкости и теряется эластичность суставов. Из-за трения суставных поверхностей друг об друга появляются травмы с последующим асептическим воспалением и выделением патологического жидкостного вещества. Последнее распирает суставную сумку и деформирует её. Так образуется узел.

Причины возникновения болезни

Пока что врачи не выделяют каких-то четких причин развития патологии. Однако на эту тему проводились исследования, которые показали, что появление узелков Гебердена может быть вызвано фактором наследственности. Патология в некоторых случаях проявляется как в последующем поколении, так и через несколько. Таким образом особенности анатомического развития суставных сочленений могут передаваться с помощью генов.

Сам механизм патологических изменений в виде деформирующего артроза может запускаться из-за:

Гормонального дисбаланса;
Возрастных изменений;
Сахарного диабета;
Перенесение вирусных заболеваний;
Излишней массы тела;
Повышенной активности ферментных веществ, синтезируемых в лизосомах;
Врожденных суставных и костных аномалий;
Патологий щитовидки;
Травм костей и суставов пальцев.

Больше всего появлению узлов на пальцах подвержены представительницы женского пола старше 50 лет. Это связано с возрастными гормональными перестройками.

Еще одной причиной появления узлов может тяжелая работа и постоянные переохлаждения рук. Узелки Бушара и Гебердена появляются у рабочих, работающих с перфораторами, дрелями, молотками, занимающихся трудной немеханизированной работой и у женщин, часто стирающих в прорубях и холодной воде. В группу риска также попадают спортсмены, занимающиеся теннисом, волейболом и баскетболом.

Клиническая картина и стадии развития

Симптомы узелков Бушара и Гебердена разнятся в зависимости от стадии развития патологии. Выделяется три разные стадии заболевания.

Признаки первой стадии:

Периодическая боль, появляющаяся при работе или движении пальцами;

При второй стадии появляются такие симптомы:

Боль становится устойчивее, обретает ноющий характер;
Кожа над фалангами краснеет и отекает;
Мышцы на пальцах начинают атрофироваться;
Ограничиваются движения в кисти и пальцах и все они сопровождаются похрустыванием;
На фалангах начинают появляться узлоподобные наросты (они остаются даже при исчезновении отеков и красноты).

Заключительная третья стадия характеризуется таким образом:

Отеки и покраснения кожи над фалангами не проходят;
Деформация суставов становится очень заметной;
Согнуть пальцы или кисть становится практически невозможно;
Все части кисти искривляются;

На последнем этапе боль становится очень сильной. Руки будто выкручивает и мало какие мази помогают уменьшить симптомы.

Методы лечения заболевания

Лечение деформирующего артроза обязательно должно быть комплексным. Лечебные меры имеют два вектора направленности:

Стимулирование циркуляции крови и других биологических жидкостей в суставных полостях;
Восстановление хрящевых тканей (если это еще можно сделать).

Терапия суставных заболеваний — это длительный и трудоемкий процесс, устранить патологию быстро не получится. Если лечебный комплекс был подобран или составлен неправильно, существует риск не долечить деформацию. Со временем она начнет прогрессировать и приносить пациенту дискомфорт.

Прием лекарственных препаратов

Первый этап лечения — это прием медикаментов. Сначала выписываются лекарства, основной целью которых будет купирование боли. Это могут быть препараты таких фармакологических групп:

Курс использования таких препаратов не должен быть длительным, обычно он составляет не дольше 7-10 дней. Время приема средств может быть увеличено только по наставлению лечащего врача.

После использования средств от болей наступает очередь приема хондропротекторов. Эти препараты как раз восстанавливают участки хрящевой ткани и устраняют видимые признаки и проявления узелков Бушара и Гебердена.

Хиндропротекторы не оказывают противовоспалительного или обезболивающего эффекта.

Данные препараты постепенно восстанавливают поврежденные синовиальные хрящи и минимизируют риск их повторного разрушения. Принимаются хондропротекторы от 3 месяцев до полугода.

Действующими веществами являются компоненты, входящие в состав настоящего хряща:

Эффективными двухкомпонентными хондропротекторами являются: Хондроитин, Протекон, Терафлекс и Мовекс. Есть и лекарства только с одним веществом в составе. К препаратам с хондроитином относится Структум, Хондроксид и Мукосат, с глюкозамином — Артифлекс, Дона.

Народные средства не могут оказать интенсивного влияния на фаланговые суставы, они только могут снять не сильную боль и отеки.

Единственным проверенным и действительно эффективным средством является вермутовая мазь. В нее входят такие компоненты: олений жир (15 гр), олений костный мозг (6 гр), оливковое масло (8 гр) и свежая полынь (10 гр). Приготовить такую мазь дома трудно из-за недоступности некоторых компонентов, но она продается в некоторых аптеках. Состав магазинных мазей идентичен.

Физиотерапия

Применяется именно для восстановления нормального кровообращения и обменных процессов в суставах и прилегающих к ним тканях.

Распространенными физиопроцедурами, используемыми для лечения узелков Бушара и Гебердена, являются:

Положительный эффект на состояние суставов также оказывают грязевые ванночки и температурные процедуры.

По пораженные пальцы накладываются парафиновые или озокеритовые аппликации, которые чередуются с холодными водными. Такой контрастный перепад заставляет кровь сильнее циркулировать в конечности и тем самым приносить в ткани больше кислорода и питательных веществ.

Его действие направляется на увеличение подвижности суставов, растягивание прилегающих связок и мышц. Пациент с узлами на пальцах может ходить на процедуры к мануальному терапевту или заниматься самомассажем.

Основные массажные упражнения, которые можно делать дома самому (проводятся поочередно):

Растирание ладонных поверхностей;
Растирательная проработка каждого пальца от основания и вверх;
Сдавливание пальцев, сложенных в кулак;
Вытягивание или выкручивание пальцев (делать нужно очень аккуратно, чтоб не повредить сустав).Это самые универсальные упражнения от узелков Бушара. Более комплексные массажные мероприятия стоит проводить по согласованию с врачом.

Большинству людей с больными суставами какие-то физические нагрузки доставляют ощущаемый дискомфорт и они стараются избегать их. Однако практически при всех ортопедических патологиях, в том числе при узелках Бушара и Гебердена, ЛФК показана в обязательном порядке.

Упражнения разрабатываются специально для людей, ограниченных в движении и никакого вреда им принести не могут. Напротив, они только укрепляют связки, мышцы и восстанавливают кровоток.

При узлах на пальцах пациентам можно делать изометрические и динамические упражнения. Первые показаны для тех, у кого пальцы двигаются очень плохо и сильно болят. Примеры мини-тренировок:

Первое упражнение: ладони положить на стол и растопырить пальцы. Концами пальцев упереться в стол и, напрягая при этом мышцы, попытаться собрать ладонь в кулак (фаланги пальцев остаются в исходном положении и не двигаются). Держать напряжение в течение пары секунд, потом расслабить кисть. Отдохнуть 5 секунд и повторить упражнение. Сделать можно до 10 подходов. Если пальцы очень сильно болят, выполняется осиливаемое количество повторений.
Второе упражнение: встать или сесть, руки должны свободно свисать. Не напрягая кисти и сами руки легко трясти ими. Это хорошо снимает лишнее напряжение и заставляет кровь активнее двигаться.

Динамическими упражнениями можно продолжить предыдущую серию или использовать их самостоятельно.

Выполняются такие действия:

Ладонь кладется на стол, пальцами нужно интенсивно побарабанить по столу;
Пальцами нужно походить по столу (поперебирать имитируюя шаг);
Сгибания и разгибания пальцев (можно поочередно или все вместе).

Хорошо действуют на суставы сжимания не сильно жесткого эспандера. Больше упражнений для больных суставов пальцев можно посмотреть в видео:

Принципы питания

Это один из важнейших этапов в борьбе с суставными патологиями разных характеров. Неправильно составленный рацион может лишить организм достаточного количества белков и минеральных веществ, которые незаменимы для костных и хрящевых тканей. Правильное питание помогает также уменьшить лишний вес, который дает дополнительную нагрузку на суставы.

Рацион человека с узелками на пальцах и другими подобными патологиями должны составлять качественные натуральные продукты. Из него полностью нужно выбросить полуфабрикаты и фастфуд.

Следует больше есть свежих фруктов, овощей, ржаной хлеб, каши, нежирное мясо и бульоны на костях.

КАТЕГОРИИ