Что такое фосфатные камни (фосфатурия). Как избавиться от фосфатов в моче: лечебная диета

Диеты являются самым действенным способом предупредить появление мочекаменной болезни и облегчить течение уже появившегося заболевания. Диета при фосфатурии заключается в запрете употребления кисломолочных и молочных продуктов, острых специй, жареной пищи и большого количества кофе.

Когда возникает заболевание

Если фосфатурия появилась в качестве сопутствующего заболевания, то на протяжении длительного времени она протекает без выраженных симптомов, но период ремиссии, как правило, короток. Обострение заболевания может привести к значительным отклонениям от нормального состояния, что в итоге приведет к сильным болям и долгому восстановлению.

Первичная фосфатурия может возникнуть по следующим причинам:

нарушение метаболизма;
болезни центральной нервной системы;
ухудшение работы паращитовидных желез;
врожденное повреждение почек либо мочеточника;
проблемы с абсорбцией фосфатов;
вирусные и бактериальные поражения.

Все болезни в результате ведут к выпадению фосфатных осадков, которые провоцируют образованию камней в почках и мочеточнике.

Составление правильного питания для взрослых

Диета при фосфатурии у взрослых основана на нормализации показателя кислотности, а также предотвращения появления осадков солей и фосфатов в моче. Для наилучшего эффекта специалисты советуют использовать диету №14, так как именно она помогает подавить проявление данного заболевания и смягчить симптомы. Питание при фосфатурии будет основано на следующих показателях:

количество потребляемых калорий в сутки - не больше 2500 ккал;
в день больному нужно выпивать не больше 2,5 литров воды;
содержание соли в потребляемой пищи не больше 5-7 г;
дневная норма простых/сложных углеводов - 300-500 г;
жиры - не больше 100 г.

Если врач не выявил особых противопоказаний к питьевому режиму, то разрешается выпивать 2,5 литра жидкости: в эту норму включены соки, чаи, и отвары, выпитые за день.

Очень важно пациенту, который страдает от фосфатурии, строго соблюдать баланс растительных и животных масел: последних должно быть в меню как можно больше. Очень важно отказаться от тяжелых нерастворимых жиров, ограничить потребление продуктов с большим содержанием кальция: орехи, молоко, сметана, сыр.

Хорошо, если в рационе появится крупа, вареная рыба, постные сорта мяса, которые помогут увеличить кислотность в мочи. Большой объем выпиваемой жидкости в день - еще одно важное для выздоровления действие. Пить важно до и после приема пищи, но специалисты не советуют пить воду во время еды.

Восстановление кислотности

Продукты, которые помогут быстро восстановить кислотность:

любые овощи зеленого цвета: горох, капуста, щавель;
свежие фрукты и ягоды: гранаты, малина, яблоки зеленого цвета;
зерновые и бобовые (из них можно готовить каши);
постное мясо и вареная рыба;
яйца (употребляется в пищу исключительно белок);
натуральные сладкие продукты: свекольный сахар, мед;
сдобные изделия с минимальным количеством желтка и молока в составе;
растительное масло;
компоты с минимальным количеством сахара, травяные настойки, слабые чай и кофе.

Также диетологи рекомендуют пациентам при фосфатурии пить минеральную воду, которая ведет к повышению показателя кислотности. Хорошо подходит минеральная вода "Нарзан" либо "Нафтуся" - в них содержится нужное количество минеральных веществ, которые подкисляют мочу. Пить минералку нужно за 30 минут до приема пищи либо через 1,5 часа после.

Запрещенные к употреблению продукты

Специалисты выделили группу продуктов, которые важно полностью убрать из своего рациона.

К ним относят:

любые алкогольные напитки (безалкогольное пиво, вино и энергетики);
торты, сдоба с кремами;
мясо высокой жирности, сало;
все молочные продукты.

Составление меню при фосфатурии

Меню при фосфатурии для взрослых под номером 14 заключается в полном отказе от дробного питания, употреблять пищу важно от 4 до 5 раз в сутки. Голодание либо разгрузочные дни запрещены.

Диетологи составили для пациентов примерное меню, которое поможет быстро нормализовать уровень кислотности и общее состояние больного:

первый завтрак: макароны, запеченные с грибами и белком яйца. Морс из клюквы;
второй завтрак: пара зеленых яблок, подсушенный тост;
обед: салат из капусты, гороха, заправленный маслом, гречка с куриной грудкой, суп с крупой. Компот либо морс - пить нужно около двух стаканов, не учитывая суп;
полдник: любое сдобное изделие без сладкой начинки, морс из малины либо компот из шиповника;
ужин: каша с рыбной котлетой, подсушенный тост и компот.

Перед отходом ко сну можно выпить стакан отвара шиповника. Если вдруг больной чувствует голод, он может съесть тост либо булочку без начинки - голодать при диете строго запрещено. Обрабатывать пищу можно любыми способами: варить, жарить до корки без животного сала, запекать на пару. Молочная продукция при фосфатурии исключена, но одна ложка нежирной сметаны, добавленная в запекаемое блюдо, никак не повлияет на здоровье. Молочную продукцию в таком виде разрешено употреблять до 13:00.

Если после повторной диагностики мочи количество фосфатов в ней осталось прежним, то заболевание придется лечить медикаментами. Диета - это способ избежать появления фосфатурии либо уменьшить вероятность рецидива.

Поражение у детей

В начале ребенок может не чувствовать никаких изменений в организме, но только до тех пор, пока камень не достигнет большого размера. После того как камень начнет свое передвижение по мочевыделительной системе, малыш будет чувствовать боль и дискомфорт. Если камень обладает заостренными краями, то во время передвижения он будет повреждать ткани мочеточника и провоцировать воспаление.

Диета при фосфатурии у детей предполагает употребление:

всех каш;
птицы, мяса, рыбы и других нежирных продуктов, в которых есть много животного белка;
тыквы, кабачка, гороха, картофеля, огурцов;
любых кислых фруктов.

Если противопоказаний нет, то разрешено обильное питье.

Так как рацион питания при такой диете сильно ограничен, диета продолжается как можно меньше времени, а ребенок должен регулярно наблюдаться у врача и часто сдавать анализ мочи.

После определении в моче ребенка большого количества фосфатов, диета должна исключить из питания следующие продукты:

любые сладости: конфеты, шоколадки;
кондитерские изделия: булки с начинкой, торты;
консервированные и маринованные продукты, копчености;
уменьшение количества потребляемой поваренной соли;
исключение жареных блюд и готовки во фритюре.

Диета для беременной

Если после соблюдения диеты повторный анализ мочи выявил большое количество фосфатов, то врач определяет вторичную фосфатурию, которая может протекать на фоне других болезней. В зависимости от конкретной причины женщине в положении специалист назначит комплексное лечение заболевание.

После определения причины заболевания беременной назначается диета, исключающая продукты, которые ведут к формированию фосфатов в организме и развитию фосфатурии. Диета при беременности запрещает следующие продукты:

овощи;
молочные продукты;
крепкий чай либо кофе;
острые блюда;
сладкие газировки.

Диета при фосфатурии у беременных должна включать в себя как можно больше белковой продукции. Из овощей большее внимание нужно уделять спарже, тыкве, брюссельской капусте. Можно добавлять в меню ягоды - бруснику и смородину. Запрещено есть несвежие продукты, так как многие их них обрабатываются фосфатами для продления сроков хранения.

При диетическом питании важно соблюдать особую осторожность. Употребление диетической продукции должно оставаться в лечебных рамках, в противном случае можно добиться сильного закисления мочи, что приведет к формированию оксалатов с острыми гранями. По прошествии недели после начала диеты нужно повторно сдать анализ мочи для выявления показателя фосфатов.

Фосфатурия – это заболевание, при котором нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Это приводит к тому, что в мочевыводящих путях начинается образование фосфатов или, как еще называют конкрементов. Во время фосфатурии больной выделяет мутную мочу, цвет которой похож на разбавленное водой молоко. Диета при фосфатурии помогает изменить реакцию мочи на более кислую, а также ограждает организм от потребления пищи, в которой содержится много кальция.

Химический состав диеты при фосфатурии необходимо распределять по следующей схеме:

400 грамм углеводов

100 грамм жиров

90 грамм белков

Калорийность рациона при этом должна быть около 2800 ккал в сутки. Питаться необходимо 4 раза в день не слишком большими порциями. Соль в рационе должна быть ограничена 10-12 граммами. Между трапезами проводить перекусы нельзя. Жидкий рацион имеет объем 1,5-2 литра в день.

Питание при фосфатурии

Диета при фосфатурии предлагает составлять рацион из следующих продуктов:

Суп на слабом бульоне с лапшой, крупами и бобами
Рыба различных видов
Одно яйцо в день
Ряд овощей: щавель, капуста белокочанная и брюссельская, спаржа, тыква, огурцы и томаты. В рацион также можно включать шпинат, ревень, свеклу, спаржу и петрушку
Ягоды и фрукты кислых сортов
Изделия из муки, в которых должно быть ограничено количество молока и желтков яиц
Птица и мясо различных сортов
Сметана в небольшом количестве
Любые блюда из круп, но без молока
Мороженое фруктовое
Немного пряностей и соусов
Кофе и чай слабого заваривания
Масло сливочное и растительные масла
Морс из брусники и клюквы, отвар шиповника и минеральная вода, которую посоветует врач

Исключить из рациона необходимо следующий ряд продуктов:

Все кисломолочные продукты и само молоко
Чечевица, морковь, фасоль, листовой салат и горох
Овощные салаты и консервы
Острые закуски
Любой орех
Копчености
Алкоголь

Длительный отказ от присутствия кальция в рационе отрицательно влияет на процессы обмена в организме, поэтому диета при фосфатурии периодически рекомендует включать в рацион сладкие фрукты и зернобобовые культуры. Также полезно будет включить в рацион отвары и настои некоторых лекарственных растений, таких как, например, почечный чай. Два раза в год целесообразным будет проводить анализ мочи, чтобы контролировать содержание солей.

Примерное меню диеты

Диета при фосфатурии является обязательным условием грамотного и полноценного лечения. Если не придерживаться ее рекомендаций, то состояние больного может ухудшаться.

Серьезные заболевания, сопровождающиеся нарушениями в функционировании центральной нервной системы, а также возникающие изменения в процессах обмена веществ и проблемы в работе паращитовидной железы стимулируют развитие фосфатурии.

Кроме этого, определяется ряд других причин, выявляющихся при фиксировании проблемы. Для устранения повышенного показателя фосфатов в моче врачи назначают специфическое лечение, такое, как диета при фосфатурии и медикаментозное воздействие. Такая терапия позволит предотвратить предпосылки к формированию последствий.

Фосфатурия что это?

Фосфатурией именуется состояние организма, при котором в урине обнаруживаются камни (фосфаты). Последние образуются из-за неправильного обмена фосфорно-кальциевого характера. Диагностика выявляет нерастворимые частицы, в качестве осадка.

Факторами развития фосфатурии становятся следующие ситуации:

Увеличенный показатель кальция в жидкости, сданной на анализ.
Изменения в кислотно-щелочном балансе, где рН-среда увеличивается свыше 7.
Дисбаланс между уровнем кальция и фосфора.
Употребление пищи, обогащенной фосфором, превышающей допустимые нормы.

В некоторых ситуациях фосфатные камни фиксируются в почках при вынашивании ребенка. Новообразования длительный период развиваются в полости, достигают определенного размера и затем начинают движение по мочевыводящей системе.

Анализ мочи и его основные параметры

Определить повышенные фосфаты у пациента можно только с помощью проведения анализа мочи общего характера. Косвенными симптомами, сигнализирующими о развитии проблем со щелочным балансом, являются:

Рвота, сильная тошнота.
Чувство переполненного мочевого пузыря.
Болезненные ощущения в пояснице или паху.
Появление осадков при походе в уборную в виде крупных хлопьев.
Увеличенный метеоризм.
Частые позывы в уборную, боль во время мочеиспускания.

Но в большинстве случаев возникновение фосфатов в моче не сопровождается негативными признаками. Выявляют проблему по внешнему виду урины и проведенным анализам в лабораторных условиях.

При анализе выявляется уровень кислотности в моче: только в щелочной среде формируются фосфаты. В осадке выпадают соли, которые при обследовании под микроскопом обладают видом небольших крупинок сероватого оттенка, а также наделены формой крыльев бабочки или выглядят в виде снежинки.

В норме у здорового человека должно содержаться следующий объем фосфатов:

У здорового человека независимо от половой принадлежности и возрастного периода – 0,8-1,3 г/кг. В день при нормальных показателях взрослому человеку должно поступать 1200 мг фосфатов, при этом выводиться — не меньше 800 мг.
У ребенка, не достигшего 12-ти летнего возраста – 2-4 г/кг.
Моча в норме рН содержит фосфатов от 5,0 до 7,0 г/кг.

При серьезном нарушении щелочного баланса, когда выявляются повышенные показатели фосфатов, требуется корректировать питание и соблюдать определенную диету при фосфатурии у детей и взрослых.

В результате проведенной диагностики в норме фосфаты фиксируются как «+» или «++». Если знаков «+» больше, чем 2, то есть возможность развития солевого обмена. Для точного выявления диагноза требуется специфически подготовиться и собрать суточную урину.

Правила подготовки к анализу мочи

Для получения в результате проведенных анализов достоверных результатов требуется специфически подготовиться:

За 1 неделю до предстоящего обследования из питания полностью исключить продукты, осуществляющие повышение щелочи в урине, такие, как сладости, алкоголь или копчености.
В стационарной аптеке приобрести специальные контейнеры для сдачи анализов.
Для общего анализа мочи берется утренняя моча серединная по типу, до приема пищи. В течение 2-х часов полученную жидкость следует сдать в лабораторию для проверки.
В случае сбора суточной мочи: забор урины осуществляется в 6 часов утра, а затем через каждые 3 часа.
Перед осуществлением сбора урины требуется провести гигиену половых путей, но без применения любого вида мыла. Это требуется, чтобы в собранную жидкость не попали посторонние примеси.
До момента сдачи в лабораторию собранную мочу хранят в затемненном месте, при прохладной температуре, но не в холодильнике.

При сдаче емкости с анализами, на контейнере обязательно указывают время и дату собранной жидкости, фамилию пациента.

При обнаружении мочекаменного заболевания первоначально сдаются анализы, определяется размер камней в почках с помощью ультразвукового обследования. На основании диаметра новообразования и его характера назначается специфическое лечение в виде приема лекарств и назначения щадящего питания.

Для лечения рекомендуется диета при фосфатах, выявленных в моче у ребенка, №14. В ряде ситуаций лечащий врач на основании проведенных исследований назначает другие лечебные диеты или определенного вида метаболическую диету.

При фиксировании фосфатурии, диета подразумевает особенности питания:

Употреблять белки различной природы (растительные или животные) – не больше 100 гр., причем соотношение белков должно быть 70 к 30.
Углеводы различной природы употребляются в объеме до 0,5 кг.
Норма соли в день – до 0,07 кг.
Вода – до 2,5 л. за 24 часа.
Энергетическая ценность продуктов в день – не больше 2500 ккал.

В результате подобного рациона пациент питается в течение всего дня дробными подходами, от 4-х раз в день. При этом не все блюда разрешены, выделен ряд продуктов, которые может человек употреблять и категорически запрещенных.

Перечень запрещенных продуктов

Чтобы полностью устранить повышенное фосфорное содержание в моче, следует придерживаться здорового питания. Категорически возбраняется употреблять следующие блюда и продукты:

Маринады, блюда копченые, чрезмерно пересоленные или консервы.
Любую алкогольную продукцию или другие горячительные напитки.
Блюда, отличающиеся повышенной жирностью.
Изделия хлебобулочного типа и кондитерские сладости.

Для налаживания рациона у пациента с зафиксированной патологией нужно ограничить продукты, в которых содержится большой объем кальция. Последний способствует увеличению щелочи в организме – молоко, кедровые орехи, а также сыры.

Перечень продуктов, желательных для употребления в пищу при фосфатурии

Пациенту стоит налегать на крупы, больше употреблять нежирного мяса и различных сортов рыбы, другими словами повышать кислотность в пищеварительных органах.

Выделяют полезные продукты, необходимые для улучшения общего состояния пациента и нормализации его анализов:

Вводить диетические салаты из зеленых овощей, таких как щавель, капуста различных сортов (цветная, белокочанная), горошек, лук или брокколи.
Яйца – куриные и перепелиные, но при употреблении яиц желток следует удалить.
Сладости только натурального вида: мед, свекольный сахар.
Свежие фрукты и овощи: груша, гранат, яблоки, брусника, ягоды годжи, а также любые кислые фрукты.
Масла растительного типа.
Каши, а также зерновые и бобовые культуры.

Из-за сильно ограниченного перечня разрешенных продуктов терапия должна проводиться непродолжительный период времени и под постоянным контролем лечащего врача, из-за возможности чрезмерного похудения. Дополнительно по рекомендации врача, диета включает витаминизированные комплексы.

Что нельзя делать во время диеты

Соблюдая диету при фосфатурии, не стоит употреблять газированные напитки, хорошо сдабривать блюда зеленой приправой или пряными специями. Запрещено употреблять наваристый мясной бульон, а также пить много кофе и чая.

Диета при фосфатурии направлена в первую очередь на устранение последствий нарушения фосфорного и фосфорно-кальциевого обмена в организме человека. Эти нарушения проявляются как сдвиг кислотно-основного равновесия в организме в пользу щелочной среды. Поэтому лечебная диетотерапия при фосфатурии прежде всего должна возмещать недостаток кислой среды (кислых валентностей) за счет коррекции рациона.

Диетотерапия при фосфатурии

Следует отметить, что для обеспечения полноценного функционирования организма при нарушении фосфорного обмена в случае фосфатурии, а также при образовании камней в мочевых путях показан диетический стол №14. Данный рацион входит в систему терапии специально разработанными диетами и включает требования к набору используемых продуктов, частоте приема пищи, рекомендуемому объему потребляемой жидкости и способам термической обработки блюд.

Необходимо сказать, что ежедневный рацион диетического стола №14 имеет следующие численные характеристики:

Энергетическая ценность - от 2800 до 3000 ккал.
Питательная ценность: углеводов - 450 г, жиров - 100 г, белков - 90 г.
Объем потребляемой жидкости - 2,5 л.
Количество поваренной соли - 10 г.

Кроме того, все блюда должны быть свежеприготовленными и разнообразными. Поскольку диета №14 не является монодиетой, вкусная и сбалансированная еда значительно улучшает психоэмоциональное и физическое состояние больных фосфатурией.

Цели и задачи диеты №14

Необходимо сказать, что, так как при фосфатурии происходит сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, повышается содержание в моче солей фосфорной кислоты. Образуются фосфорно-кальциевые камни, и диета при фосфатурии имеет своей целью предотвращение и предупреждение этих патологических процессов. Поэтому основными задачами диетотерапии при фосфатах в моче являются:

сдвиг реакции мочи в кислую сторону;
увеличение интенсивности выведения фосфорно-кальциевых солей;
профилактика образования новых камней.

Это достигается за счет потребления определенного набора продуктов. Так, диетический стол №14 предусматривает включение в рацион продуктов, которые изменяют pH мочи в кислую сторону. К таким продуктам относятся те, которые имеют кислый вкус, а также ряд других. Прежде всего, это мясо любых сортов и изделия из него, морепродукты (различные моллюски), рыба и икра из нее, кислые ягоды, фрукты и овощи. Без ограничений разрешается употребление круп, приготовленных различными способами, хлебобулочных изделий, растительного и сливочного масел.

Из бобовых диета №14 позволяет употреблять зеленый горошек, кроме того, разрешаются грибы и блюда из них.

Особое внимание рекомендуется уделить первым блюдам, которые следует готовить с использованием бульонов различного рода - из рыбы, мяса или грибов. Также можно использовать бульоны для приготовления кулинарных соусов и заправок.

Из ягод, фруктов и овощей в рационе диеты №14 разрешаются нейтральные или кислые по вкусу:

лимоны, гранаты, кислые яблоки, кизил, облепиха, алыча;
клюква, крыжовник, брусника;
тыква.

Из десертов рекомендуется сахар, варенье, мед, халва, рахат-лукум, качественная выпечка. От магазинных сладостей с транс-жирами, красителями, ароматизаторами и подсластителями следует отказаться.

Хорошим закисляющим организм свойством обладает отвар шиповника, поэтому его необходимо регулярно включать в рацион страдающих расстройствами фосфорно-кальциевого обмена. Оптимальный вариант - пить заваренный шиповник между приемами пищи. Помимо отвара шиповника больным фосфатурией показаны морсы, кисели и желе из кислых ягод и фруктов - ежевики, клюквы, брусники и др.

Особое внимание в меню диетического стола №14 уделяется употреблению достаточного количества жидкости, которую следует пить натощак утром и между приемами пищи. Что касается количества приемов пищи, то медицинская наука рекомендует разбить суточный рацион на 4 раза.

Запреты лечебного питания при фосфатурии

Поскольку основной целью диетотерапии при фосфатурии является сдвиг pH мочи в кислую сторону и общее «закисление» организма, из меню больных должны быть исключены:

специи, пряности, маринады, соления, консервы, копчености и т.п.;
молочные продукты и молоко;
фрукты, ягоды и овощи, кроме вышеперечисленных.

Необходимо сказать, что молоко и молочные продукты из рациона больных исключаются в целях регуляции содержания кальция в организме, поскольку при данном заболевании с мочой недостаточно выводятся именно фосфорно-кальциевые соли, что приводит к формированию камней из них.

Как уже отмечалось выше, ряд экстрактивных продуктов (копчености, соления, острые блюда и т.п.) находятся под запретом. Это же касается и тонизирующих напитков - крепкого чая, кофе. Не рекомендуется употребление алкоголя и никотина.

Данные ограничения способствуют «закислению» внутренней среды организма, что, в свою очередь, приводит к улучшению самочувствия больного и облегчению симптомов заболевания.

Некоторые аспекты стола №14

Следует отметить, что при нарушении фосфорно-кальциевого обмена в процессе диетотерапии показано употребление блюд из продуктов, которые подвергаются любым известным видам кулинарной обработки.

Таким образом, для полноценного питания страдающих фосфатурией можно включать в ежедневное меню рекомендуемые диетическим столом №14 продукты, которые подвергались жарке, тушению, варке или запеканию. Овощи, фрукты и ягоды можно употреблять в свежем, термически не обработанном виде. Кроме того, степень измельчения пищи не играет в данной диете решающей роли.

Почему возникает фосфатурия, чем она опасна? Причины и симптомы у взрослых и детей. Диета, уменьшающая количество фосфатов в моче. Лечение медицинскими препаратами, народными средствами и профилактика.

Что такое фосфатурия?

Фосфор участвует во всех метаболических процессах, выполняет транспортную функцию - распределяет энергию по всем органам и тканям, стимулирует выработку пищеварительных ферментов. В организм он попадает вместе с пищей.

Человек редко испытывает дефицит фосфора - в повседневном меню достаточно продуктов с этим веществом. Высокое количество нутриента в растительной пище, щелочных минеральных водах, в фаст-фуде и колбасах. Организм старается избавиться от излишка фосфатов и выводит их вместе с мочой.

Периодическое помутнение мочи, особенно при изменении рациона, не считается патологией. Ухудшение состояния на начальной стадии заболевание не вызывает. Если же конкременты в урине выпадают постоянно, необходимо обратиться к врачу.

Что значат фосфаты в моче в повышенном количестве:

Развитие остеопороза;
Увеличение хрупкости дентина (зубной ткани);
Повышение сухости кожи;
Расслоение ногтей и волос.

Диагноз «фосфатурия» ставят тогда, когда несколько анализов показали стабильно повышенный показатель. Разовые изменения заболеванием не считаются.

Основные причины появления фосфатов в моче

Нарушение фосфорного обмена может быть связано с характером питания и патологическими изменениями в организме.

Причины фосфатурии у взрослых

Сбой в работе органов и систем вызывает мочекаменную болезнь. Формирующиеся конкременты, трипельфосфаты - фосфорные камни, которые не растворяются под действием лекарственных средств.

Осадок в моче появляется:

При изменении рациона, при переходе к вегетарианству, или когда постоянно придерживаются голодных диет.
Когда в дневном меню преобладает «вредная» пища - консервы, блюда фаст-фуда, алкоголь, кока-кола и газированные напитки с красителями.
При нарушении обменных процессов, вызывающем снижение кислотности.
Из-за тубулярного ацидоза почек - при электролитных нарушениях, болезни де Тони-Дебре-Фанкони (рахитообразная патология), при уменьшении скорости фильтрации клубочков, цистите, гипо- или гиперфосфатемии.
При болезнях, симптомом которых является общая интоксикация и рвота, длительная диарея.
Во время беременности, если обостряется мочекаменная болезнь или появляется воспаление почек.
Из-за врожденных патологий.

Нарушение фосфорного обмена может спровоцировать воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

Причины фосфатурии у детей

У здорового ребенка моча прозрачная, без посторонних примесей. Если фосфор вымывается из организма, замедляется рост и физиологическое развитие.

Фосфаты в моче ребенка могут появиться:

У грудничков при изменении рациона матери и при введении подкорма. У малышей до 5 лет из-за недоразвитости пищеварительной системы или вследствие несовершенного метаболизма.
Из-за врожденных аномалий и генетических патологий, связанных с недостатком ферментов, отвечающих за усвоение фосфора.
Из-за рахита, пиелонефрита, сахарного диабета.
При неграмотно составленном рационе, с преобладанием молочных продуктов или круп - гречки, перловки, овсянки.

Вторичная фосфатурия может быть симптомом кишечных инфекций, воспалительных заболеваний органов пищеварения, язвенной болезни.

Общие симптомы фосфатурии

На начальной стадии заболевание у взрослых никак себя не проявляет. У детей родители сразу же замечают мутную мочу.

Неспецифические симптомы - тревожность, бессонница, отсутствие аппетита и постоянная усталость. Если у родителей маленьких детей подобные состояния вызывают тревогу, то взрослые списывают все на усталость и частые стрессы и к помощи официальной медицины обращаются при ухудшении общего состояния, признаки которого:

Учащенные мочеиспускания;
Боли в области пояснице, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря;
Метеоризм, кишечные колики и вздутие живота;
Нестабильный стул, запоры, сменяющиеся диареей.

Пациенты жалуются на периодическую тошноту, изжогу, ложные позывы к дефекации. Обостряются заболевания пищеварительного тракта.

Диета при фосфатурии

Правильное питание - основное терапевтическое мероприятие при лечении фосфатурии. Переход на специфическую диету - стол №14 по Певзнеру - повышает кислотность в физиологических жидкостях организма и помогает предупредить формирование нерастворимых конкрементов в мочевыводящих органах.

Основа диеты: дробное питание (6 пищевых приемов в день), небольшие порции, общая пищевая ценность - 2600-2800 ккал в сутки. В составе дневного рациона 70 г белков, 410 г углеводов, 90 г жиров и не более 9 г соли. Солить можно только готовые блюда. В сутки нужно выпивать 2-3 л жидкости.

Придется до минимума уменьшить в рационе количество молочных блюд и отказаться от жирной пищи и алкоголя. Нельзя кушать: маринады, копченые колбасы, жирную рыбу и мясо, шоколад, пастилу, сдобную выпечку, пирожные и торты, свежий хлеб, кулинарные жиры, баклажаны, картофель, морковь, щавель, шпинат, брюссельскую капусту, лук и хрен.

Запрещенные напитки: алкоголь, кофе, какао и крепкий чай.

Разрешенные продукты: бобовые, каши всех видов, яичные белки, цуккини, тыква, огурцы, грибы, зеленый горошек, постная рыба, моллюски, халва и мед. Можно лакомиться кисло-сладкими фруктами и ягодами.

Разрешенные напитки: березовый сок, компоты и морсы, не крепкий чай и слабый кофе из цикория, негазированная минеральная вода, соки - фруктовые и березовый.

Детям долговременная диета №14 не подходит. Отсутствие в рационе продуктов с кальцием негативно отражается на физиологическом развитии - замедляется рост и снижается плотность костной ткани. Стакан сметаны, разрешенный в неделю, не может покрыть дефицита кальция. Для восполнения минерально-витаминного дефицита могут назначаться специальные комплексы, увеличивается количество фруктов.

Примерное меню на 1 день при фосфатурии подходит пациентам с 2 лет:

Завтрак - запеканка из макарон со сметаной, запивать клюквенным морсом.
Перекус - зеленые яблоки или стакан вишни.
Обед - кислые щи без картофеля, гороховая каша и кусок парной рыбы, брусничный кисель.
Полдник - зеленый чай с фенхелем или ромашкой, крекеры.
Ужин - рис с тушеной куриной грудкой, смородиновый морс.
За 2 часа до сна - зерновой хлебец и отвар шиповника.

Диету приходится соблюдать вне зависимости от того, назначают медицинские препараты для устранения фосфатурии или нет.

Рецепты блюд, разрешенных при повышении фосфатов в моче:

Пудинг из рыбы . Рыбное филе, 100 г, делят на 2 части, удаляют кожу и кости. Пропускают через мясорубку. Кусок пшеничного хлеба размачивают в воде, добавляют в рыбную массу, добавляют столовую ложку сливочного масла и вымешивают. Соль по вкусу. Приготовление на пару.
Печеная тыква . Кусок тыквы, 200 г, разрезают на кубики, тушат в кастрюле под крышкой 20 минут со сливочным маслом и сметаной. Запекают на сковородке, в духовке. Перед выключением всыпают горстку прожаренной муки.
. Постную говядину нарезают кусками, варят ненасыщенный бульон с луковицей, сливая первую воду. Отдельно отваривают рис рассыпчатого сорта, но не до окончательной готовности. Заправляют суп тертой морковью, петрушкой и рисом. Как только овощи и рис станут мягкими, все выключают. Соль по вкусу. Перед подачей разрешается добавить сметану.

Существуют и другие блюда, которые можно ввести в диету № 14. Главное, не пересаливать.

Особенности лечения фосфатурии

Терапевтическая схема включает лекарственные средства для устранения основного заболевания и первичной патологии, которые вызывают фосфатурию. Методы народной медицины ускоряют выздоровление и восстанавливают кислотно-щелочной баланс мочи.

Медицинские препараты против фосфатов в моче

Чтобы восстановить работу мочевыделительной системы, необходимо полностью устранить воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Может потребоваться терапия антибиотиками. Предпочтение отдают комплексным средствам: Аугментину и аналогам - Экоболу, Амоксилу, Бактоклаву.

Могут назначаться антибактериальные средства широкого спектра действия - Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон или Азитромицин, а также узкого воздействия - Нолицин, Палин, Нитроксолин. Детям рекомендуется выбирать лекарства в форме сиропов или суспензий.

Используются противоспазматические средства: Но-шпа и Спазмалгон, аналоги - Баралгин, Папаверин.

При заболеваниях пищеварительного тракта и кишечника могут потребоваться следующие лекарственные средства:

Группа препаратов	Основное средство	Аналоги
Антациды	Маалокс	Гастал или Ренни
Ингибиторы протонной помпы	Омез	Рабепразол, Нольпаза, Пантопразол
Ферментативные средства	Мезим форте и Фестал	Энзистал, Креон, Панкреатин

Детям назначают препараты, предупреждающие развитие рахита. Используется масляный раствор витамина D или его аналог - Аквадетрим. Этот препарат можно давать малышам с первых дней жизни для предотвращения рахита и повышения усвоения фосфора и кальция.

Если у пациента выраженная экскреция (повышенное выделение фосфора с мочой), выписывают лекарства, снижающие скорость процесса. В этом случае рекомендуют использовать Альмагель и аналоги - Альмагель А с обезболивающим компонентом, Альмагель Нео с составом, устраняющим метеоризм, Гастрацид или Фосфалюгель.

Терапевтическая схема может включать и иные фармацевтические средства, направленные на устранение основного заболевания, спровоцировавшего фосфатурию.

Народные средства от фосфатурии

Растительные препараты помогают быстрее вывести излишки фосфорной кислоты из организма. Эффективно действуют березовый сок и отвар шиповника. Взрослым можно принимать по 2 стакана в сутки, детям - по одному.

Рецепты из лекарственных растений:

Сбор № 1 . Смешивают по 1 части листьев вереса и брусника, бахромчатой травы и 4 части корня марены. Заваривают столовую ложку стаканом кипятка, настаивают на водяной бане. Пьют 3 раза в сутки по 3 столовых ложки за 40 минут до пищевого приема.
Сбор № 2 . Соединяют 1 часть корня марены, 2 части пырника и листьев сальника, 4 части льняного семени. Заваривают 1,5 столовых ложки 0,5 л кипятка. Настаивают и процеживают. Выпивают в сутки 2 стакана: одну половину за 1 час до завтрака, вторую - до ужина.
Отвары шиповника и толокнянки . Пропорции настоя - 2 столовые ложки корней кустарника или толокнянки на 250 мл воды. Кипятят 5 минут, настаивают в закутанном виде, процеживают. Схема лечения: через час после еды сначала выпивают отвар шиповника, а потом толокнянку. За день нужно выпить по стакану каждого отвара.
Отвары душицы и настой спорыша . Заваривают душицу в термосе, с вечера, 1 столовая ложка на 300 мл. Спорыш, 1 ст.л., заливают 1 л воды и дают настояться 2 часа. Перед едой пьют по 1/3 стакана душицы, после еды - 3 столовые ложки спорыша.

При лечении детей следует ограничиться сокотерапией.

Чтобы предупредить накопление фосфатов, взрослым рекомендуется выпивать не менее 2,5 л жидкости в день, избегать переохлаждения, регулярно тренироваться. Предпочтению отдают кардионагрузкам. Детям расширяют питьевой режим, переводят на специальную диету, вовремя пролечивают мочевыделительные органы и все инфекции, обеспечивают поступление витамина D и прогулки в дневное время.

Как лечить фосфатурию - смотрите на видео:

При первых признаках ухудшения состояния или появлении мутной мочи необходимо обращаться к врачу. Фосфатурия имеет склонность к рецидивам.