Дискомфорт за грудиной причины. Необходимый специалист при пароксизмальной тахикардии

Если где-то болит, значит, с организмом не все в порядке. Так вполне справедливо считают многие люди. Терпеть боль нельзя, как и нельзя ее игнорировать. Особенно, когда боль сосредоточена посередине грудины.

Причины возникновения боли

Грудина - это продолговатая кость, расположенная прямо посередине груди человека. К грудине прикрепляются ребра и вместе они образуют грудную клетку. Эта костная структура защищает сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, пищевод от механических повреждений извне.

Боли в грудине посередине могут быть вызваны такими патологическими состояниями:

  1. Заболевания сердца и аорты;
  2. Заболевания пищевода;
  3. Заболевания желудка;
  4. Заболевания диафрагмы;
  5. Заболевания средостения;
  6. Заболевания костной системы;
  7. Нервно-психические заболевания.

Заболевания сердца

При возникновении боли в грудине посередине в первую очередь нужно исключить вероятные проблемы с сердцем, как наиболее опасную причину. Действительно, в большинстве случаев боли в грудине вызваны именно сердечными заболеваниями, а конкретнее ИБС . развивается при недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом. В условиях недостатка кислорода миокард очень страдает и подает сигнал об этом в виде острой боли. И , и являются клиническими формами ИБС. Однако характер боли при этих заболеваниях различный.

Для стенокардии типичны давящие боли за грудиной. Сами больные описывают эту боль, словно кто-то положил кирпич на грудь . Боль часто иррадиирует в левую руку, шею. Болевые приступы длятся до двадцати минут, боль то настигает, то отпускает человека.

Обратите внимание! Характерным признаком стенокардии является устранение боли после употребления нитроглицерина.

При выраженной нехватке кислорода происходит отмирание сердечной мышцы, так развивается инфаркт миокарда. Это заболевания сопровождается давящей, жгучей болью за грудиной, однако боль гораздо интенсивнее, нежели при стенокардии . Боль также может иррадиировать в левую руку, шею, под нижнюю челюсть, на всю грудную клетку и даже живот. Часто боли сопутствуют ощущение выраженного страха смерти, холодный пот на лице. Боль невыносимая, спустя 15-20 минут не проходит, а также не купируется нитроглицерином.

Боли в грудине также могут возникать и при воспалительных заболеваниях сердца - и перикардите . Эта патология возникает зачастую после перенесенного инфекционного заболевания. В целом для воспалительных заболеваний сердца характерны такие симптомы:

  • Боли слева в грудной клетке, а также грудине;
  • Повышенная температура;
  • Слабость, недомогание.

Заболевания аорты

Возникновение боли в грудине также может быть вызвано заболеванием аорты, в частности, ее аневризмой. Это локальное расширение участка аорты. на ранних стадиях протекает бессимптомно, однако по мере прогрессирования недуга возникают характерные симптомы.

Признаками аневризмы грудной аорты являются:

  • Длительные боли в грудине, области сердца (болевые приступы могут длиться несколько суток);
  • Боль не иррадиирует;
  • Не устраняется после употребления нитроглицерина.

Опасность недуга в том, что в любой момент может произойти расслоение аневризмы, что приводит к смертельному кровотечению. О разрыве аневризмы грудной аорты свидетельствуют такие симптомы как появление резкой боли за грудиной, часто иррадиирующей в спину, а также падение артериального давления.

Заболевания пищевода

Пищевод расположен вдоль грудины. Поэтому неудивительно, что заболевания этого органа часто проявляются загрудинной болью. Одним из распространенных заболеваний пищевода является ахалазия кардии . Это недостаточное расслабление нижнего пищеводного сфинктера (кардии), из-за чего нарушается проходимость пищевода. Таким образом, во время глотания пищевой комок застревает на уровне спазмированного нижнего пищеводного отверстия и не может попасть дальше в желудок.

Симптомами ахалазии являются:


Появление боли в грудине посередине также может быть связано с (синоним ГЭРБ). Болезнь характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки пищевода вследствие заброса желудочного содержимого. Загрудинные боли при ГЭРБ могут иррадиировать в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую часть грудной клетки. Стоит отметить, что пищеводные боли нередко ошибочно воспринимают как приступ стенокардии ввиду схожей клинической картины. Однако боли в грудине при ГЭРБ имеют свои особенности:

  1. Боль в грудине возникает после приема пищи;
  2. Усиливается после наклона корпуса вперед, а также в горизонтальном положении тела;
  3. Уменьшается после использования антацидов.

Важно! В пользу ГЭРБ также свидетельствуют такие симптомы как , отрыжка кислым, срыгивание пищи.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма - это мышечно-сухожильная пластина, отделяющая грудную полость от брюшной. В диафрагме есть естественное отверстие - пищеводное, через которое пищевод выходит из грудной полости в брюшную. О развитии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы говорят, когда через указанное отверстие органы брюшной полости выпячиваются в грудную полость.

Диафрагмальная грыжа протекает с болью в области грудины посередине и ниже, распространяясь на подложечную область . Боль может иррадиировать в спину, межлопаточную область и даже в подреберье, чем имитирует опоясывающую боль при . Особенности загрудинной боли при диафрагмальной грыже:

  • Боли зачастую возникают после еды, усиливаются при , кашле, после подъема тяжестей;
  • Усиливается после наклона корпуса вперед;
  • Уменьшается после отрыжки , глубокого вдоха или если человек принимает вертикальное положение;
  • Боли можно охарактеризовать как умеренные, тупые;
  • Боли сопутствуют симптомы ГЭРБ.

Заболевания желудка

Известно, что проявляется болью в подложечной области, часто распространяющейся на нижнюю часть грудины. В зависимости от расположения язвенного дефекта боли также могут иррадиировать в левую половину грудной клетки, правое подреберье, спину. Возникновение боли связано непосредственно с приемом пищи. Зачастую дискомфортные ощущения появляются спустя полчаса-час после еды.

Язвенные боли уменьшаются после применения лекарств, снижающих желудочную секрецию . Кроме того, на высоте болевого приступа у человека может возникать кислым содержимым, которая приносит облегчение. В пользу язвенной болезни также свидетельствуют отрыжка, . Стоит также отметить, что в редких случаях болью в области грудины проявляется и острый , хоть для этого недуга более свойственным является локализация боли в верхней части живота.

Заболевания органов дыхания

Заболевания легких, плевры протекают с болью в грудной клетке со стороны поражения. А вот болью непосредственно в грудине посередине проявляться может лишь трахеобронхит. Обычно это заболевание развивается в рамках . Поэтому в начале заболевания человека беспокоят слабость, лихорадка, першение в горле. Дискомфортные ощущения быстро опускаются вниз, распространяясь на трахею и бронхи.

Боль при трахеобронхите локализуется за грудиной в ее верхней и средней трети и усиливается вовремя . В начале болезни кашель сухой, непродуктивный. Когда человек кашляет он ощущает неприятное саднение за грудиной. Спустя несколько дней кашель становится влажным, мокрота отходит легче. Постепенно уменьшается боль за грудиной, улучшается общее самочувствие.

Заболевания средостения

Средостением называют анатомическое пространство, расположенное в грудной полости. Спереди пространство ограничено грудиной, сзади позвоночником, а по бокам от средостения располагаются легкие. В средостение находятся такие органы как:

  • Тимус;
  • Трахея;
  • Верхняя часть пищевода;
  • Сердце;
  • Главные бронхи;
  • Крупные сосуды и нервы.

Воспаление клетчатки средостения называют медиастинитом. Заболевание развивается при попадании в средостение инфекции из соседних воспаленных органов (трахеи, легких, пищевода, сердца и т.д.), либо при ранении органов средостения. Острый медиастинит развивается внезапно и первым его признаком является появление интенсивной боли за грудиной. Болевые ощущения особенно усиливаются при глотании и запрокидывании головы назад . Также отмечаются такие признаки как:

  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Обильный пот;
  • Кашель;
  • Удушье;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Одутловатость лица и верхней части туловища;
  • Синюшность кожи.

Обратите внимание! Медиастинит - состояние крайне серьезное и требует безотлагательного медицинского вмешательства.

Заболевания костной системы

Логично предположить, что боли в грудине могут быть спровоцированы непосредственно заболеваниями этой кости. Но стоит отметить, что заболевания грудины встречаются очень редко. Поэтому при возникновении загрудинной боли в первую очередь все же необходимо подумать о возможной патологии сердца или пищевода.

В травматологической практике врачи хоть и редко, но все же сталкиваются с . Эту травму люди получают в результате ДТП при ударе грудью об руль, реже - при прямом ударе в грудину или сильном сдавлении грудной клетки. При переломе пострадавший ощущает сильную боль в грудине, усиливающуюся при дыхании. В участке перелома определяется отек и подкожное кровоизлияние. При смещении отломков грудины возможно повреждение соседних органов, в частности легких, с развитием пневмо- или гемоторакса.

Грудина, как и любая другая кость человека, может поражаться злокачественным процессом . Рак грудины - заболевание достаточно редкое и все же стоит о нем упомянуть. Рак может возникнуть в грудине первично или же вторично - после проникновения метастазов в кость. На начальных этапах недуг себя никак не проявляет и больной даже не подозревает о своем диагнозе. По мере прогрессирования болезни развиваются слабость, недомогание, анорексия, субфебрильное повышение температуры тела. Также на этом этапе человека начинают беспокоить боли в грудине.

Нервно-психические заболевания

Иногда человек обращается к врачу с беспокоящей болью в грудине, но после проведения исследований обнаруживается, что человек абсолютно здоров. В таком случае боль носит психогенный характер, это состояние также называют кардионеврозом. Сам же пациент описывает свои болезненные ощущения, словно за грудиной ком или камень. Может также прозвучать жалоба об учащенном сердцебиении, перебоях в ритме, «словно сердце хочет выпрыгнуть». Как правило, все эти явления возникают после эмоциональных переживаний. Человек очень сильно переживает по поводу загрудинных болей, подозревает у себя наличие опасного заболевания. В целом же для человека с кардионеврозом характерны тревожность, беспокойство, множественные страхи,

Человеческий организм очень сложно устроен. Одни и те же симптомы, описываемые двумя разными людьми, могут обозначать развитие самых разнообразных заболеваний. Ощущения , которые мешают дышать, могут говорит о заболеваниях разных органов и систем.

Тяжесть в грудной клетке всегда необходимо дифференцировать. Этот симптом имеет множество оттенков, которые помогают установить причину боли.

Причины

Тяжесть в груди – сложный для диагностики синдром, который может вызвать затруднения даже у опытного врача. Если у пациента давит в грудной клетке, необходимо уточнить несколько моментов:

  • Место возникновения боли – посередине груди, в левой или .
  • Характер ощущений – сдавливающая, жгучая, острая, колющая, режущая боль.
  • Одышка или другие формы затруднения дыхания.
  • Ком в горле, который не дает дышать или глотать.
  • Связь симптомов с физической или эмоциональной нагрузкой.
  • Иррадиация боли – куда она отдает.
  • Что помогает купировать неприятные ощущения.
  • Продолжительность симптомов.

Все эти моменты помогут установить причину давящей боли в груди.

Тяжесть в грудной клетке способны вызывать следующие заболевания:

  1. Патология костно-суставной системы: и позвоночника, остеохондроз, врожденные аномалии.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания: стенокардия, инфаркт миокарда, аневризма аорты.
  3. Болезни пищеварительной системы: ГЭРБ, эзофагиты.
  4. Заболевания дыхательных органов: плеврит, пневмония, абсцесс легкого.

Разобраться в причинах боли помогают лабораторно-инструментальные методы, но предварительный диагноз помогают поставить особенности клинической картины болезни.

Костно-суставная патология

Тяжесть в грудной клетке может быть связана с . Наиболее частой причиной такого симптома со стороны опорно-двигательного аппарата является кифосколиотическая деформация грудной клетки.

При этом заболевании выраженное искривление позвоночника приводит к развитию деформации грудной клетки со сдавлением легких и органов средостения. Характерными особенностями патологии являются следующие симптомы:

  • Сдавление грудной клетки нарастает постепенно с развитием деформации позвоночника.
  • Острые боли не характерны.
  • Ощущения возникают при сильном вдохе или наклоне туловища.
  • Эмоциональная нагрузка не влияет на болевые ощущения.
  • Ком в горле обычно не возникает.
  • Пациентам становится трудно дышать только при выраженной компрессии легких.
  • В зависимости от типа искривления болевые ощущения могут локализоваться в разных отделах грудной клетки.

Подобные ощущения могут быть связаны с особенностями строения костной ткани, аномалиями грудины и ребер. В этом случая изменения хоть и являются врожденными, но могут начать беспокоить пациента в зрелом возрасте.

Рентгенография позвоночника и грудной клетки позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз костного заболевания.

Остеохондроз

Чувство, когда что-то сжимает или , может сопровождать крайне распространенную патологию – остеохондроз позвоночника. Эта болезнь связана с дегенерацией межпозвоночных хрящей, которая приводит к появлению неврологических симптомов за счет сдавления спинномозговых корешков.

При локализации процесса в грудной части позвоночника остеохондроз приводит к так называемой . Этот симптомокомплекс имеет ряд характерных особенностей:

  • Боль чаще располагается в левой или правой половине груди, реже посередине.
  • Пациенту трудно дышать из-за возникновения боли на высоте вдоха.
  • Возможен ком в грудной клетке.
  • Симптомы провоцируются физической нагрузкой.
  • Чаще боль колющая или ноющая, но может быть сжимающей.
  • Купируется самостоятельно в покое, нитроглицерин не оказывает положительного эффекта.

После приема противовоспалительных препаратов симптомы обычно уходят, так как устраняются их причины – отек и сдавление нервных корешков межреберных нервов.

Стенокардия и инфаркт

Любому человеку необходимо быть настороженным при появлении кома или боли в грудной клетке именно из-за возможных сердечных причин этого симптома. Ишемическая болезнь сердца, которая объединяет стенокардию и инфаркт миокарда, может быть причиной смерти пациента.

Боль при этом заболевании довольно типичная и имеет следующие характеристики:

  • Первоначально возникает посередине грудины.
  • Имеет сдавливающий, сжимающий, жгучий характер.
  • Распространяется по левой половине тела.
  • Причины боли – физическая и эмоциональная нагрузка.
  • Аналогами типичной стенокардии являются ком в горле или затруднение дыхания.
  • Симптомы уходят через 10–15 минут, купируются нитроглицерином.
  • Более длительные боли с описанной характеристикой соответствуют инфаркту миокарда и требуют неотложной помощи.

Такие симптомы должны как можно раньше привести пациента к врачу, поскольку лечение ишемической болезни сердца позволяет профилактировать развитие сердечно-сосудистых катастроф и внезапной смерти.

Боль в груди посередине, распространяющая по левой половине тела, ком в горле, связь симптомов с нагрузкой – причины серьезно отнестись к своему здоровью.

Аневризма аорты

Еще одной кардиальной причиной боли в груди является расслаивающая аневризма аорты. Это состояние представляет собой тяжелую патологию, которая приводит к появлению дефекта во внутреннем слое аорты – самого крупного сосуда человека.

В дефект внутренней оболочки проникает кровь и расслаивает стенку сосуда на две половины. Возникают ложный и истинный просветы сосуда, это нарушает циркуляцию крови и приводит к сдавлению ветвей аорты.

Состояние сопровождается болью со следующими характеристиками:

  • Интенсивная, жгучего характера, посередине грудины.
  • Распространяется по ходу расслоения сосуда.
  • При локализации в нисходящей аорте боль может быть в левой половине груди.
  • Ком в груди для болезни не характерен, ощущения острые и яркие.
  • Предшествовать появлению симптомов может физическая нагрузка, интоксикации, гипертонический криз.
  • Возможны неврологические нарушения и потеря сознания.

Расслаивающая аневризма аорты может вызвать тампонаду сердца, коллапс, шок и внезапную смерть. Чтобы этого не произошло, необходимо как можно раньше начинать терапевтические мероприятия.

МРТ позволяет подтвердить диагноз, который в ряде случаев требует оперативного вмешательства на сосуде.

Эзофагит

Еще одной причиной боли за грудиной в ряде случаев становятся заболевания пищеварительной системы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, при котором кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Возникает чувство жжения за грудиной и другие характерные симптомы:

  • Отрыжка кислым.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Тошнота и рвота.
  • Приступы провоцируются приемом пищи.
  • Наблюдаются у курящих, а также людей, часто употребляющих кофе, алкоголь. Эти факторы снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера.
  • Чувство затруднения дыхания для заболевания не характерно.

Кислое содержимое желудка, забрасываемое в пищевод может привести к эзофагиту – воспалению слизистой органа. Однако ГЭРБ – не единственная причина эзофагита, заболевание могут вызывать химические и термические ожоги органа, алкоголизм.

Повреждение слизистой пищевода может приводить к развитию осложнений, поэтому требует своевременного лечения. Подтвердить диагноз помогает ФГДС, внутрижелудочная pH-метрия и другие инструментальные методы исследования.

Заболевания легких

Причиной болей в грудной клетке могут быть разнообразные патологические состояния дыхательной системы. Болезни трахеи и бронхов обычно сопровождаются выраженным кашлем и другими симптомами острого респираторного заболевания, их диагностика не представляет трудности.

Если же основным клиническим проявлением является боль в груди, то можно заподозрить следующие заболевания:

  1. Пневмония – в ряде случаев воспаление легких не сопровождается выраженным кашлем и отхождением мокроты. При пневмонии типично появление температуры. Боль в груди может быть в различных отделах, но локализация посередине не характерна.
  2. Абсцесс легкого – ограниченный гнойный воспалительный процесс в легком чаще всего сопровождается исключительно болевым синдромом. Болезненные ощущения возникают в том отделе груди, в проекции которого располагается гнойник. Для абсцесса характерна высокая температура тела.
  3. Плеврит – воспалительный процесс в области плевры – оболочки легких. Симптомы связаны с дыханием и усиливаются на высоте вдоха. Нередко возникает затруднение, тяжесть при дыхании. Боль может смещаться на середину грудной клетки при значительном накоплении экссудата и сдавлении средостенья.

Из перечисленного можно сделать вывод, что боль в груди является крайне неспецифичным симптомом. Чтобы поставить правильный диагноз и избежать осложнений нужно вовремя обращаться к врачу, который назначит правильные диагностические исследования.

Костно-суставная система человека – это каркас для мышц и вместилище внутренних органов. Именно благодаря гениальному строению скелета человека, внутренние органы имеют возможность свободно располагаться и функционировать.

Грудина – губчатая, плоская кость, образует середину грудной клетки человека. За грудиной находятся сердце, легкие, пищевод, аорта, трахея, главные бронхи, блуждающие нервы. Если возникает болевое ощущения за грудиной, это может быть признаком заболеваний, неотложных состояний сердечно-сосудистой системы, бронхолегочного аппарата, органов пищеварительного тракта, .

Для точного установления диагноза и оказания адекватной помощи, необходимо разобраться в природе болевых ощущений. В зависимости от причины, загрудинная боль различается по характеру, интенсивности, локализации, наличию связи с провоцирующими факторами, травмами. Только после тщательного сбора анамнеза, обследования можно установить причины боли и определиться, что нужно делать.

Классификация боли

Боль за грудиной посередине сигнализирует о различных заболеваниях органов, находящихся в грудной полости. Для того чтобы выяснить, что явилось источником болевых ощущений правильно оказать помощь, надо тщательно разобрать несколько основных параметров, с помощью которых классифицируют виды загрудинной боли:

  • характер, степень выраженности, продолжительность
  • локализация, наличие проведения (отдачи) в другие части тела или органы;
  • периодичность возникновения, наличие сопутствующих симптомов, провоцирующих факторов.

Характер боли

Одним из самых показательных признаков является характер, напряженность, продолжительность приступа. Различают следующие виды боли: острая, тупая, ноющая, распирающая, давящая. Характер болевого приступа, интенсивность, продолжительность помогут определить причины болезни.


Острая, резкая возникает внезапно, чаще всего с левой стороны или посередине груди. Интенсивность настолько высока, что больной может потерять сознание. Кожные покровы резко бледнеют, конечности могут похолодеть, человек ощущает слабость, головокружение, пульс учащается, наполняемость его снижается.

Ноющая, тупая боль ощущается в центре (посередине), бывает, что отдает (иррадиирует) в спину. Интенсивность может быть средней или даже невысокой степени выраженности. Общее состояние не изменено, но больной может ограничивать амплитуду дыхательных движений, сдерживать кашель.

Давящая, распирающая боль чаще носит приходящий, периодический характер. Интенсивность на высоте приступа может достигать достаточно высоких параметров, у больного может появиться бледность, холодный пот, спутанность сознания.

Длительность болевого приступа также является важным диагностическим критерием. При некоторых патологических состояниях тупая, давящая боль может длиться сутками. При других причинах ощущается лишь кратковременная распирающая боль, которая связана с наличием провоцирующего фактора.

Локализация боли за грудиной

В полости грудной клетки находятся несколько жизненно важных органов. По локализации боли можно предположить, в каком именно органе кроется причина ее возникновения. Чаще всего возникает с левой стороны и в центре грудной клетки, отдает в левую руку, лопатку, спину слева.


Справа болевой синдром возникает значительно реже. Боль с левой стороны разливается на всю площадь грудной клетки, больной ощущает ее и с правой стороны.

Боль в центре, посередине возникает внезапно, под воздействием физической нагрузки, стресса, резкого движения. Иногда наступлению резкой, острой боли несколько часов предшествует периодическая ноющая, тупая боль с левой стороны.

Прием пищи или, наоборот, длительное голодание может периодически провоцировать болевые проявления за грудиной. В этом случае прослеживается связь между режимом, характером питания и возникновением болезненных ощущений.

Наличие сопутствующих симптомов

Важно учитывать дополнительные симптомы, сопутствующие болезненности за грудиной: кашель, температура, общая слабость, боли при дыхании, одышка. Установление факторов воздействия, после которых возникла боль, может помочь определить правильный диагноз. Такими воздействиями могут быть:

  • травма, ушиб, катастрофа;
  • натужный, продолжительный кашель.

Причины возникновения

Патологические процессы в грудной стенке, органах дыхания, находящихся внутри грудной клетки, заболеваниями сердца или аорты, иррадиацией (проведением) за грудину болей из позвоночника, органов брюшной полости – это все причины, вызывающие боль за грудиной.

Заболевания сердца

К этой группе относятся сердечные патологии, в частности, стенокардия, инфаркт миокарда. Характеризуются резкими болями, высокой интенсивности, обычно локализуется с левой стороны, отдает в левую руку, левую половину шеи, в спину с левой стороны.

При заболеваниях аорты ощущаются в центре, за рукояткой грудины. При закупорке легочной вены (легочной тромбоэмболии) также чаще бывают с левой стороны, в области сердца, но что отличает от боли при инфаркте миокарда, так это усиление при совершении дыхательных движений.

Заболевания легких

Наиболее часто встречаются причины боли, связанные с заболеваниями легких, когда в процесс вовлекается плевра. Это пневмонии, рак легкого, туберкулез, особенностью их является интенсификация боли , чихании, вдохе. При нижнем, диафрагмальном плеврите боль давящая, отдает в живот с правой стороны, что иногда приводит к ошибочному диагностированию заболеваний печени.

Заболевания и травмы грудной стенки

К заболеваниям грудной стенки относится остеомиелит, при этом грудина болит в определенном участке кости, чаще всего в центре, от дыхательных движений грудной клетки зависимости нет. При переломе грудины ощущается болезненность, резко усиливающаяся при движениях грудной клетки.

Что делать при возникновении боли за грудиной

Рассмотрев выше диагностические критерии, согласно которым можно разобраться, почему возникает боль за грудиной посередине, с левой или с правой стороны, оценив ее интенсивность, характер, длительность, периодичность возникновения, наличие связи с внешними факторами можно выработать обобщенный алгоритм оказания помощи.

Для неотложных состояний, таких как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, расслаивающаяся аневризма аорты, помощь должна обязательно содержать ряд следующих действий.

  1. Необходимо срочно вызвать скорую врачебную помощь.
  2. Дать пациенту нитроглицерин под язык.
  3. Обеспечить покой, согреть конечности.
  4. При внезапной остановке сердца или дыхания немедленно начать реанимационные мероприятия.

Если боль вызвана патологическими состояниями органов дыхания, брюшной полости, травмами, сначала надо устранить соответствующие заболевания. При этом необходимо купировать болевые ощущения за грудиной с помощью обезболивающих, противовоспалительных препаратов, например, напроксен, кетанов, кетолонг.

Клетке, которые возникают преимущественно в грудине посередине. Причины такого состояния могут быть совершенно разными: от физических перенапряжений до инфаркта и других опасных заболеваний.

Боли в грудине посередине от физического перенапряжения. Грудина — это плоская кость, расположенная в центре и сочленяющаяся с ребрами. Она состоит из трех частей — рукоятки, собственно тела и мечевидного отростка. При сильных нагрузках на кость эти части могут частично смещаться. Такое явление довольно редкостное и встречается преимущественно среди подростков.

Кроме того, боли в грудине посередине могут возникать при сильных ударах, ушибах, чрезмерной физической работе. Как правило, болезненность усиливается при нажатии на грудину, а также при сгибании туловища.

Боли в грудине посередине и заболевания дыхательной системы. Довольно часто причиной болей в грудной области являются болезни органов Самыми распространенными считаются пневмонии, трахеиты, бронхиты или плевриты. В подобных случаях боль связана не с самим заболеванием, а с его симптомом — резким, сильным и постоянным кашлем. Дело в том, что при сильных спазмах могут травмироваться межреберные мышцы, сочленения между грудиной и ребрами, а в некоторых случаях и диафрагма. При этом боли в грудине при кашле только усиливаются. Иногда неприятное саднящее чувство может распространяться и на другие области тела.

Боли в грудине посередине и проблемы сердечно-сосудистой системы. На самом деле заболевания сердца наиболее часто являются причиной боли в груди.

  • Стенокардия — довольно распространенное заболевание, которое проявляется короткими приступами тупых и сдавливающих болезненных ощущений в области грудной клетки. При этом может возникать боли в грудине и спине, особенно с левой стороны, в некоторых случаях при этом неприятные ощущения охватывают лопату и левую руку. Такой синдром, как правило, беспокоит человека во время ходьбы или других физических нагрузках и полностью проходит после короткого отдыха.
  • Инфаркт миокарда — довольно серьезное состояние, требующее немедленной госпитализации. Болезненные ощущения немного напоминаю симптомы стенокардии, но в этом случае боль намного сильнее и длительнее. Возникает приступ даже в состоянии покоя. Очень характерный признак инфаркта — это сильный, необъяснимый страх.
  • Боль в грудине может появляться и при других заболеваниях кровеносной системы, например, при аневризме аорты, тромбозе легочных сосудов, неврозах сердечной мышцы, расслоении аорты, эмболии, заболеваниях коронарных сосудов и т.д.

Боль в грудине: другие распространенные причины. Боль в области грудины может иметь и совершенно иные причины. Например, довольно часто она является симптомом болезней пищеварительного тракта — эзофагиты, острые гастриты, язва желудка, заболевания желчного пузыря.

В некоторых случаях острая и сильная боль в области грудины возникает при заглатывании большого твердого предмета. Такое встречается преимущественно среди маленьких детей. При этом болезненность только усиливается при глотании.

В грудину может отдавать также и боль, возникающая при увеличении щитовидной железы. В некоторых случаях болезненный синдром может свидетельствовать о некоторых формах грудного остеохондроза, или межреберной невралгии.

Можно увидеть, что боль в грудине посередине может возникать по десяткам разных причин. Но практически в каждом случае, будь то травма, гастрит или проблемы с сердцем, необходимо сразу же пройти обследование в больнице, ведь последствия могут быть самыми непредсказуемыми. После ряда исследований (анализы крови, мокроты, рентген, флюорография и т.д.) врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Когда у человека болит в области груди, он первым делом пытается просто устранить неприятное ощущение, чтобы стало легче. Но не всегда получается это сделать, так как важно избавиться от причины развития болевого синдрома.

Поэтому правильнее будет обратиться к врачу для прохождения обследования и выявления виновника симптома. Что же может стать причиной того, что человека беспокоит боль за грудиной посередине? Что делать в такой ситуации?

Боль посередине грудной клетки

Боль за грудиной посередине может беспокоить человека по разным причинам. Она может быть связана непосредственно с патологиями сердечно-сосудистой системы, но иногда виновниками становятся болезни других органов, расположенных в грудной клетке.

Ишемическая болезнь сердца

Это распространенное заболевание, которое часто становится причиной того, что больной становится инвалидом или умирает. Данная патология приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани сердца из-за сужения коронарных артерий.

Современная медицина не знает лекарственных препаратов или оперативных методик, которые смогли бы в полной мере избавить от этого недуга. Используемые методы помогают только держать заболевание под контролем, тормозя его прогрессирование. Патология может протекать и в острой, и в хронической форме, отчего зависит и выраженность клинических проявлений.

ИБС сопровождается следующей симптоматикой:

  • оли за грудной клеткой тупого, давящего или жгучего характера, которые отдают в руку, лопатку, шейный отдел;
  • ретростернальная пульсация;
  • высокое давление;
  • головная боль;
  • отечность;
  • бледность кожных покровов.

Если у человека проявились такие неприятные симптомы, нужно сразу же прекратить движение, лучше всего лечь, успокоиться, стабилизировать дыхание. Если в комнате слишком холодно, то понадобится укрыться, потому что холод может усилить приступ.

Как правило, загрудинная боль исчезает без применения специальных средств. Но если симптом не проходит, то можно принять таблетку нитроглицерина. Ее кладут под язык и держат там до тех пор, пока она не рассосется. Через несколько минут неприятные ощущения должны пройти. Если этого не произошло, обязательно нужно вызвать врача. Боли в грудине у мужчин в центре клетки – опасное явление, которое может быть признаком инфаркта миокарда. Именно сильный пол больше подвержен этому заболеванию.

Боль, которая усиливается в лежачем положении и при глубоком вдохе может быть признаком перикардита (воспаления сердечной сумки).


Ишемия

Аортальная аневризма

Аневризма аорты – серьезное заболевание, которое представляет опасность для жизни человека. Ее суть заключается в расширении определенных участков аорты, ее стенки при этом становятся тонкими. В итоге на них оказывается сильное давление, ткани повреждаются, что провоцирует разрыв и кровотечение. В этом случае важно вовремя оказать медицинскую помощь, иначе пациент скончается.

Аневризма почти всегда протекает без проявления симптомов, поэтому больной может годами не догадываться о патологии. Но когда она переходит в тяжелую степень, главный кровеносный сосуд сильно увеличивается, давит на близлежащие органы, поэтому пациента мучают боли за грудной клеткой.

Болезнь вызывает у человека следующие симптомы:

  • боль за грудиной резкого, пульсирующего характера;
  • болевой синдром в области спины, проходящий по позвоночнику;
  • удушье, кашель;
  • бледный цвет кожных покровов;
  • пониженное артериальное давление;
  • нарушения ритма сердца;
  • потемнение в глазах;
  • общее ухудшение состояния.

Что делать при боли в грудине посередине? Если человека застал приступ, то нужно вызвать скорую помощь. До ее приезда принять лежачее положение таким образом, чтобы верхняя часть тела оказалась несколько приподнятой. Нельзя пить никакие лекарственные средства, так как они могут привести к кровотечению. Пациента обязательно госпитализируют и назначают оперативное вмешательство.


Аневризма аорты

Вегето-сосудистая дистония

Вегетативные нарушения наблюдаются у пациентов из-за психоэмоционального перенапряжения, сбоя в деятельности нервной системы, генетической предрасположенности. Как правило, патология протекает в легкой степени, поэтому госпитализация не требуется. Но иногда ВСД переходит в тяжелую форму, в результате чего сильно страдает работоспособность. Тогда уже человека могут положить в стационар.

Симптоматика болезни следующая:

  • внезапная загрудинная боль, которая давит или сжимает;
  • частое биение сердца;
  • дефицит воздуха;
  • панические атаки;
  • перепады давления;
  • низкая температура тела;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы со стулом;
  • головокружение;
  • расстройства сна;
  • депрессии.

Кроме боли в сердце с левой стороны, пациенты отмечают постоянное ощущение холода в нижних конечностях и на пальцах рук, чрезмерную потливость, болевой синдром в области живота. Но когда человека обследуют, никаких отклонений показателей не выявляется.

Приступ боли за грудной клеткой может продолжаться две-три минуты, однако иногда длится и несколько дней. При этом боль то ослабевает, то усиливается. Чаще всего симптомы проявляются после сильнейшего волнения или физических нагрузок.

Читайте также : Отчего возникает , что означают эти симптомы

Остеохондроз грудного отдела

Данная патология может поражать межпозвонковые диски в грудном отделе позвоночника. Развитие недуга провоцирует разрушение тканей дисков, из-за чего они больше не могут выполнять амортизирующую функцию, и изменение структуры костей – их сближение друг с другом.

В итоге нервные окончания оказываются сдавленными, что приводит к возникновению боли. Она может отдавать в разные участки позвоночника, усиливаться при физической активности, резких движениях, подъема тяжелых грузов и даже когда человек просто чихает или кашляет.

Боли за грудиной при вдохе – характерный симптом костно-мышечных проблем. Ощущения при этом не проходят несколько дней, в отличие от болей в сердце. Они поддаются анальгетикам, но нитроглицерин, валидол при этом не помогает.


Остеохондроз

Гастрит

Данное заболевание развивается в желудке, расположенном в грудной клетке, поэтому и боль ощущается в этой же области. Гастрит представляет собой воспалительный процесс в органе пищеварения, который приводит к развитию неприятных симптомов после приема пищи, в том числе и «сердечной» боли за грудиной слева.

Возникает патология желудка вследствие употребления вредной еды, алкоголя, бесконтрольного принятия некоторых медицинских препаратов и прочих причин.

Гастрит сопровождается следующими проявлениями:

  • изжога;
  • отрыжка кисловатым веществом;
  • ощущение жгучей боли за грудной клеткой;
  • нарушение глотательной функции.

Если патологию не лечить, то можно заработать опасные осложнения: язву, аспирационную пневмонию, рак.


Гастрит

Прочие причины развития боли

Еще боль за грудиной иногда возникает в результате травмы позвоночника в результате аварии, драки, падения. В этом случае опасность кроется в том, что человек может сразу и не понять, что у него имеется тяжелая травма.

Еще виновником боли за грудиной может стать повреждение диафрагмы. Данный орган отделяет грудную полость от брюшной. При сильных разрывах может начаться внутреннее кровотечение, представляющее серьезную опасность для жизни человека. В этом случае необходима неотложная помощь.

Загрудинная боль при глубоком вдохе нередко беспокоит людей, которые занимаются спортом и регулярно увеличивают уровень физических нагрузок. Обычно болевые ощущения возникают через два-три часа после интенсивной тренировки. Вызывать врача при этом не требуется, боль проходить самостоятельно. Но все же посоветоваться с кардиологом стоит, возможно, причиной сильной боли является какая-либо патология.


Боль может возникать после физических нагрузок

Таким образом, боль за грудиной может возникать вследствие разнообразных причин, связанных и с сердцем, и с другими органами в грудной клетке. Для выявления виновника стоит обратиться к врачу. Избавиться от боли за грудной клеткой, вызванной патологией, возможно только при устранении недуга.

Еще:

Что делать при боли в грудине посередине, отдающей в спину? Какие меры нужно предпринять?



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло