Как лечить хронический блефарит. Возможные осложнения блефарита

Термином «блефарит» обозначается любой воспалительный процесс, располагающийся на коже век. Несмотря на их особенное положение, по своему строению они очень напоминают обычную кожу. Самый поверхностный слой покрыт эпидермисом – маленькими роговыми чешуйками, которые постоянно слущиваются и обновляются. Чуть глубже располагается собственно дерма с мейбомиевыми железами (аналогами сальных протоков) и волосяные мешочки для ресниц.

В первую очередь следует отметить, что далеко не каждый человек может заболеть блефаритом глаз. Для его развития требуется наличие предрасполагающих факторов, которые поспособствуют возникновению болезни. К ним относят:

Снижение иммунитета . Это состояние может появляться, как вследствие болезни (ВИЧ, диабет, онкологические процессы; в меньшей степени при любом хроническом заболевании), так и при обычных физических/психических перегрузках. Стрессы, недосыпания, переутомления – все это ослабляет наши защитные механизмы;
Отягощенная наследственность . Доказано, что каждый человек имеет склонность к определенным патологиям. Не является исключением и блефарит век. Косвенно определить свою предрасположенность можно, проанализировав имеющиеся заболевания у близких родственников. Если им ставили этот диагноз, или имели место любые признаки воспаления в указанной области (покраснение, дискомфорт, боль и т.д.), то генетика играет роль фактора риска;
Наличие аллергии . Для людей, которые реагируют на действие определенных веществ (пыли, шерсти, пыльцы, производственных выбросов и т.д.) воспалением, всегда существует вероятность поражения век, при попадании на них аллергена или развитии общего атопического дерматита;
Вредные привычки : курение, злоупотребление алкоголем. Эти вещества не только негативно влияют на иммунную функцию, но и частично нарушают нормальный обмен веществ в дерме.

Если у пациента имеется даже одно из вышеперечисленных условий, действие на него причины блефарита может привести к заболеванию.

Причины и виды блефаритов

Выделяют пять видов этой болезни. Каждой из форм блефарита соответствует определенная причина, что позволяет заподозрить правильный диагноз еще на этапе выяснения обстоятельств возникновения первых симптомов.

Чешуйчатый (себорейный)

Причина возникновения: Точно не известна, но скорее всего его развитие связано с генетической особенностью иммунитета и кожного покрова.
Очень важно обращать внимание на наличие у пациента или в его семье псориаза, себорейного дерматита и нейродерматоза.

Механизм развития: В настоящее время, считается, что главная роль в возникновении симптомов принадлежит аутоиммунному воспалению. Это состояние, при котором клетки-защитники (лейкоциты) начинают «ошибаться» и атаковать нормальные ткани. В данном случае – эпителий век.

Инфекционный (язвенный)

Причина : Гноеродные микробы – Стафилококки, гемофильные палочки (инфлюенцы), Моракселлы. В некоторых случаях, в качестве возбудителя выступают вирусы герпеса.

Механизм развития: Попадание микроорганизмов в незаметные глазу ранки, может привести к их размножению и повреждению окружающих тканей. Если в роли возбудителя выступает бактерия, существует вероятность попадания ее токсинов (или самих клеток) в кровь и развития интоксикации.

Аллергический

Причина возникновения : Наследственная особенность иммунитета, которая превращает обычного человека в аллергика. Обострение заболевания провоцируется действием определенного вещества, к которому имеет чувствительность пациент.

Механизм развития : Этот процесс имеет циклический характер. Обострение симптомов проявляется при тесном контакте с аллергеном. Как уже говорилось, это может быть все что угодно – пыль, шерсть, косметика, примеси в воде и т.д.

Демодекозный

Причина: Микроскопический клещ Demodex Folliculorum (отечественное название — Угревая Железница), которые «заселяет» протоки мейбомиевых желёз.

Причина : Нарушение работы желез, расположенных в толще век, при котором значительно увеличивается количество выделяемой жидкости (секрета).

Механизм развития блефарита до конца не ясен. Скорее всего, негативное действие на состояние тканей оказывает избыточное количества секрета и местное воспаление.

Симптомы и лечение блефаритов различного генеза значительно отличаются друг от друга, поэтому очень важно правильно диагностировать форму заболевания и проводить терапию уже в соответствии с выявленной причиной.

Чешуйчатый (себорейный)

Практически всегда эта патология проявляется одновременно на двух глазах и развивается очень медленно (в течение нескольких месяцев или даже лет). К наиболее типичным жалобам при себорейном блефарите относят:

Зуд в области век или ощущение «песка в глазах». Пациенту постоянно хочется потереть воспаленное место, несмотря на то, что это не приносит существенного облегчения;
Чувство «тяжести век». Этот симптом наиболее ярко проявляется после сна или длительного смыкания глаз;
Усиленное шелушение коже. Отделяющиеся частицы очень напоминают перхоть – они небольшого размера, плотные и сухие на ощупь, белой/серой окраски.

При осмотре, помимо избыточного количества чешуек, можно отметить покраснение (как правило, не интенсивное) и утолщение краев век.

Какое лечение можно подобрать для этой формы блефарита? Так как все изменения носят местный характер, то и воздействовать на болезнь следует только на определенном участке. Чтобы терапия была эффективной, необходимо сделать две вещи – снять воспаление и регулярно очищать эпителий. С этой целью доктор может назначить:

Слабощелочной раствор для гигиены век (Гидрокарбоната натрия 2%, Натрия хлорида 0,9%) – чтобы промыть веки и не задеть при этом зрительный аппарат, лучше использовать ватный/марлевый шарик. Удалять роговые чешуйки следует 4-6 раз/сутки на протяжении всего курса терапии или пока сохраняется шелушение;
Местный глюкокортикостероид (мазь Гидрокортизона или его аналог) – за счет того, что препарат имеет гормональную природу, он обладает оптимальным противовоспалительным действием. В кровь лекарство практически не всасывается, поэтому побочные реакции после его применения встречаются крайне редко;
Раствор Сульфата цинка 0,25% — используется в виде примочек, в качестве дополнения к стандартной схеме. Цинк улучшает метаболизм в коже и может несколько затормозить процесс образования чешуек.

Практически всегда себорейная форма протекает хронически, с чередованием обострений и ремиссий. Отсутствие определенной причины возникновения приводит к сложностям с терапией и невозможности окончательно избавить пациента от патологии. Однако правильно подобранная схема, в большинстве случаев, позволяет успешно контролировать проявления болезни.

Инфекционный (язвенный)

Рост колоний микробов может значительно повреждать клетки эпителия. Выделяемый бактериями гной «разъедает» нормальные ткани и приводит к формированию небольших язв на коже. Как правило, они быстро покрываются плотными корочками, отделение которых может быть очень болезненным. Под действием отделяемого из ранок часто происходит склеивание ресниц, а при повреждении волосяных фолликулов часто отмечается их усиленная ломкость.

Клиническую картину у таких пациентов дополняют все признаки местного воспаления, такие как:

Выраженное покраснение;
Боль средней или низкой интенсивности, которая хорошо снимается НПВСами (Нимесулидом, Цитрамоном, Мелоксикамом и другими);
Увеличение температуры участка кожи – веко на ощупь теплее окружающих тканей.

Заподозрить эту форму можно по вышеперечисленным симптомам, а для подтверждения диагноза и выбора оптимальных средств от блефарита необходимо выполнить бактериологическое исследование. Принцип этой методики прост – у пациента берут мазок с пораженной кожи, «высевают» микроорганизмы с него и наблюдают за их ростом. С помощью этого способа, доктора точно определяют вид бактерии.

Чтобы избавиться от вредоносных микробов и восстановить нормальное состояние века применяют комплексную терапию, включающую в себя:

Размягчение и удаление корочек . Несмотря на то, что эта процедура достаточно простая, ее, как правило, производит сам врач. Пациенту будет достаточно проблематично сделать это самостоятельно, из-за необходимости выполнять точные манипуляции на собственном веке. Как правильно удалять корочки? Для этого сначала наносят мазь, уменьшающую их плотность (подойдет обычная вазелиновая). После ее впитывания, пинцетом постепенно отделяют патологические образования от эпителия;
Антибактериальную терапию . Используется только после удаления корочек, чтобы обеспечить максимальное взаимодействие лекарства и микробов. Препараты в виде мазей (Эритромицин, Тетрациклин и т.д.) наносят тонким слоем не реже 3-х раз в день. При выраженных симптомах воспаления, доктора рекомендуют использовать комбинированные препараты антибиотик+противовоспалительное средство, такие как Декса-Гентамицин;
Восстановление обмена веществ в эпителии . С этой целью пациенту назначают примочки с раствором Цинка Сульфата (достаточно 0,25%).

Микробы являются наиболее частой причиной развития блефаритов у детей. Они хорошо поддаются лечению и крайне редко переходят в хронические формы.

Аллергический

Для этой формы очень характерно чередование обострений и состояний полного здоровья. Симптомы болезни, вопреки распространенному заблуждению, не проявляются при первой встрече человека с аллергеном. В этот момент происходит только его «опознание» и «запоминание», как потенциально вредного вещества. После чего, в течение 1,5-2 недель происходит выработка воспалительных белков (антител IgM). Именно их взаимодействие с аллергенами приводит к появлению всех признаков патологии.

Помимо типичных признаков воспаления века (покраснения, шелушения, зуда) для аллергического блефарита очень характерна отечность кожи. Она увеличивается в размере, при прощупывании можно почувствовать наличие жидкости в тканях, глаз непроизвольно закрывается. При выраженном отеке, эпителий растягивается и истончается, благодаря чему ткани приобретают белый оттенок.

Заподозрить причину воспаления можно по обычному анализу крови из пальца. Увеличение количества эозинофилов (выше 0,4*10 9 /л) и базофилов (выше 0,7*10 9 /л), ускорение СОЭ (более 15 мм/час) и нормальный уровень нейтрофилов (до 6*10 9 /л)– все эти изменения свидетельствуют об аллергической природе болезни.

Выявить вещество, к которому человек имеет индивидуальную непереносимость, можно двумя путями:

Проанализировать время возникновения симптомов и обнаружить связь с каким-либо фактором (цветением, контактом с пылью или домашними животными и т.д.);
Провести специальные пробы на гиперчувствительность – существует большое количество вариантов этой процедуры, но наиболее распространенной является скарификационная. В ходе нее на коже делаются небольшие соскобы и в эти места капаются разные аллергены. Таким опытным путем и выявляется индивидуальная непереносимость пациента определенных субстанций.

Как лечить блефарит этой формы? В первую очередь, необходимо исключить или максимально снизить контакт с непереносимыми веществами. Если имеется чувствительность к определенному виду косметики – ее необходимо заменить, при возникновении воспалительной реакции при контакте с пылью, пыльцой и другими факторами внешней среды, можно рекомендовать постоянное ношение очков и регулярную гигиену век.

Медикаментозная терапия необходима для быстрого устранения симптомов. Как правило, эффект от ее применения развивается в течение нескольких часов после нанесения/принятия препарата. В зависимости от состояния пациента ему назначают одно или несколько десенсибилизирующих лекарств, перечисленных ниже:

Противоаллергическая терапия общего действия в виде таблеток или инъекций – Лоратадин, Дезлоратадин, Клемастин, Хлоропирамин;
Средства для местного лечения в форме мазей или крема – Гидрокортизон, Локоид, Акортин, Латикорт.

Чаще всего, этих средств достаточно, чтобы нормализовать состояние кожи и снять воспаление. Наиболее подходящие для конкретного больного может подобрать только доктор, поэтому не следует избегать его консультации и оказания квалифицированной помощи.

Демодекозный

Подтвердить наличие демодекоза можно с помощью простого анализа. Для его проведения от пациента требуется всего несколько ресниц. Их обрабатывают специальным раствором (глицерином, бензином или аналогичным) после чего рассматривают под микроскопом. Обнаружение клеща позволяет поставить диагноз с точкой и начать специфическое лечение блефарита век.

После первого курса необходимо подождать 14-16 дней и пройти его повторно, для профилактики рецидива. Следует помнить, что для некоторых людей эти препараты могут быть вредны (в частности беременным, при аллергических поражениях и т.д.). Поэтому перед их использованием настоятельно рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным доктором.

Краевой

Обнаружить краевой блефарит очень просто, благодаря характерным симптомам. Только дисфункция желез приводит к выделению избыточного количества сально-подобного секрета, серо-желтого цвета с пенистой консистенцией. Часто он скапливается в уголках глаз, но может находиться и непосредственно под веком. Чтобы его найти, достаточно отогнуть кожу или слегка на нее надавить, в направлении от кости к зрачку.

Для постановки диагноза не требуется проведения дополнительных методик – этого симптома вполне достаточно. Наличие других признаков, таких как покраснение, дискомфорт или болезненность, будет служить дополнительным подтверждением.

При краевом поражении века назначают симптоматическое лечение, направленное на снятие воспалительных явлений и гигиену пораженного участка. Рекомендуется его ежедневная обработка теплыми щелочными растворами с последующим нанесением противовоспалительной мази (Акортина, Гидрокортизона и т.д.). Средняя продолжительность лечения 1,5-2 недели.

Очень часто, этот процесс принимает хроническое течение, поэтому курс терапии следует повторять при возникновении повторных обострений, но только после консультации с дерматологом.

Прогноз

Большинство блефаритов имеют постоянное течение и будут периодически напоминать пациенту об их существовании. Полностью вылечить можно только язвенную и демодекозную формы, но при этом всегда существует риск повторного их развития. Чтобы этого не произошло, следует обратить внимание на свой образ жизни и состояние иммунитета. Для профилактики рецидивов поражения век рекомендуются следующие мероприятия:

Отказ от вредных привычек . Как курение, так и частое употребление алкоголя негативно сказывается на всем организме. В частности, эти вещества повреждают печеночные клетки, которые нейтрализуют различные отравляющие вещества, кроветворные органы и кожу. Все это приводит к снижению защиты человека от вредных внешних факторов;
Лечение хронических болезней . Любой патологический процесс в организме (инфекционный или невоспалительный) приводит к напряжению наших адаптационных возможностей. Если говорить проще, ткани постоянно прибывают в своеобразном «стрессе» и «переутомлении». Поэтому важно своевременно выявлять свои заболевания и адекватно их пролечивать;
Ежедневная гигиена лица . Механически удаляя кожное сало и часть микробов, мы поддерживает дерму в нормальном состоянии, и позволяем ей полноценно выполнять свои функции;
Коррекция образа жизни . Излишний вес, постоянное пребывание в одной позе, регулярные стрессы, отсутствие полноценного отдыха – все эти факторы снижают устойчивость человека. Важно правильно расставлять приоритеты между здоровьем и своими повседневными привычками/занятиями. Изменение их в лучшую сторону улучшит состояние организма, следовательно и качество жизни.

Несмотря на то, что блефарит не является опасной для жизни болезнью, лечить его нужно своевременно, не откладывая терапию на неопределенный срок. Чем раньше приступить к борьбе с патологией, тем меньше риск ее хронизации. Следовательно, тем лучше прогноз для человека и состояния его здоровья.

Частые вопросы

Вопрос:
Нужно ли соблюдать диету, если причина блефарита – аллергия?

Нет, только если воспаление кожи не возникло из-за пищевого продукта. В противном случае, придерживаться диеты не имеет смысла.

Вопрос:
Что делать при появлении признаков конъюнктивита (сухости глаза, его покраснения, повышенной утомляемости)?

В этом случае, необходимо дополнительно проконсультироваться с доктором-офтальмологом, который скорректирует терапию и назначит дополнительные препараты (раствор «искусственной слезы», противовоспалительные/антибактериальные глазные капли и т.д.).

Вопрос:
Можно ли полностью избавиться от мейбомиевого (краевого) блефарита?

Как правило, нет. Окончательная причина мейбомиевой дисфункции не известна, поэтому устранить ее не представляется возможным. Пациентам рекомендуют проведение симптоматического лечения, описанного выше.

Вопрос:
Нужно ли делать массаж век при их поражении?

Его нельзя выполнять только при язвенной и демодекозной формах. При остальных массаж не противопоказан.

Такую офтальмологическую болезнь, как блефарит, достаточно трудно вылечить. Причиной этому является то, что в большинстве случаев она имеет вирусную или аллергическую природу происхождения. Чтобы провести лечение блефарита в домашних условиях, необходимо знать первопричину его появления и устранить ее.

Блефарит может появиться вследствие перенесенных инфекционных болезней хронического или аллергического характера, воздействия на область глаз ветра, пыли, дыма. Имеют предрасположенность к нему люди, страдающие хроническим конъюнктивитом или заболеваниями слезных каналов. Изредка такое глазное заболевание протекает параллельно с:

витаминной недостаточностью;
малокровием;
гельминтозом;
заболеваниями ЖКТ, ротовой полости или носоглотки.

Блефарит может быть:

Простым – наблюдается небольшая краснота, зуд и утолщение краев век, на которых появляются мелкие чешуйки серо-белого оттенка.
Демодекозным – веки невыносимо зудят, их края становятся утолщенными и покрасневшими. В глазах появляются ощущения рези, из них выделяется липкая белая секреция.
Аллергическим – заболевание, появляющееся зачастую неожиданно. Провоцируют его внешние воздействия окружающей среды. Веки начинают зудеть, краснеть, отекать, глаза слезятся.
Чешуйчатым – утолщение и гиперемия века, при которых у основания ресничного пространства, на бровях и волосах головы скапливаются чешуйки слущенной дермы.
Язвенным – край века покрывается корочкой с гнойными примесями. Если механическими методами проводить ее удаление, остаются кровоточащие участки слизистых оболочек, которые начинают рубцеваться. Это провоцирует выпадение ресниц, а в дальнейшем – их некорректный рост.
Мейбомиевым – хронический вид заболевания, при котором веко с краю становится покрасневшим, утолщенным. Если надавить на хрящ, появляются масляные выделения.
Розацеа-блефарит – характеризуется появлением небольших узелков серо-красного оттенка, покрытых гнойными образованиями.

От вида блефарита зависит тактика его лечения

Принципы эффективного лечения

Если человек знает, как лечить блефарит, его терапию можно проводить и в домашних условиях. Это должен быть комплексный подход, состоящий из рекомендаций офтальмолога и народного лечения, ускоряющего выздоровление и регенерацию слизистых оболочек века.

Прежде чем приступать к домашней терапии глазной болезни, нужно проконсультироваться со специалистом и получить рекомендации относительно лечения медикаментозными средствами. Не нужно пренебрегать использованием лекарств, которые помогут лечить блефарит век. Однако дополнив официальное назначение врача рецептами народной медицины, можно ускорить процесс и сделать его максимально эффективным. Очень важно делать все процедуры регулярно, даже если результаты стали уже заметны. Пока заболевание полностью не исчезнет, не стоит прерывать курс лечения.

Прежде чем приступить к терапии блефарита средствами народной медицины, необходимо устранить воспалительный процесс при помощи антибактериальной мази. Перед ее нанесением необходимо тщательным образом проводить гигиену глазной области и век. Для этого подойдет шампунь для детей, который не щиплет глаза. В теплую воду нужно добавить несколько его капель, после чего в полученном растворе смачивают ватный диск и два раза в день протирают глаза.

Также рекомендуется ежедневно делать теплые компрессы для век. Для этого подойдет даже обычное чистое полотенце, смоченное в горячей, насколько это возможно, воде. При этом не должно возникать чувства жжений в области глаз. Прикладывают такой компресс на десять минут, до пяти раз в день.

Главные правила

Существует основной комплекс действий, который поможет провести лечение блефарита народными средствами:

Необходимо удалять корочку с края века, смазывая его миндальным маслом, чтобы процесс проходил максимально аккуратно.
Основания ресниц смазывают раствором бриллиантового зеленого. Он моментально впитывается, не оставляя следов.
Взяв свежую листву базилика, требуется смять ее, чтобы появился сок, после чего ее прикладывают к области век.
Крепко заваренная смесь чая черного и зеленого сортов станет хорошим раствором для промывания глаз.
Прежде чем отойти ко сну, лучше смазать область век маслом репейника. Это поможет предотвратить их слипание и обильное образование корочек.

Отличие пораженного блефаритом века от здорового

Народные рецепты для борьбы с болезнью

Существует огромное количество домашних рецептов, которые показали на практике свою эффективность в борьбе с блефаритом и его проявлениями.

Избавиться от заболеваний век помогают целебные настои из трав. В стакане кипятка заваривают по половине чайной ложки ромашки и календулы. Отвар настаивают десять минут, затем сцеживают и употребляют внутрь трижды в день по третьей части стакана. Нельзя готовить настой на несколько дней. Чтобы он обладал своими лечебными свойствами, ежедневно заваривают свежий.

Высокоэффективными показывают себя компрессы и примочки с использованием чистотела. Однако не стоит забывать, что это растение ядовитое. Если использовать его неправильно, можно получить ожоги и отравиться. Приготовление смеси должно осуществляться четко по рецепту. Для этого понадобится залить стаканом кипятка двадцать граммов чистотела. Полученное средство настаивают в течение получаса. Компрессы обязательно делают, закрыв глаза, пять раз в сутки.

Избавиться от обильной слезоточивости можно, приготовив специальные капли. Необходимо смешать поровну траву сухого подорожника, семян тмина, цветы синего василька и очанки. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, после чего продолжают варить смесь на водяной бане в течение получаса. Полученный отвар должен остыть, затем его процеживают и переливают в чистую темную емкость. Капать глаза необходимо два раза в сутки по две капли в каждый.

Огромное количество людей используют в терапии блефарита мазь, приготовленную из масел (репейного и розового). Их смешивают в равных пропорциях, после чего в содержимом смачивают ватный диск и смазывают им больной глаз перед отходом ко сну.

Сок алоэ

Одними из самых популярных методов народного лечения болезни глаз считаются рецепты с использованием древовидного алоэ.

При помощи алоэ можно лечить различные виды блефаритов

Соки алоэ обладают целебным действием. Использовать растение можно комплексно: не только для приготовления наружных средств, но и для приема внутрь.

При помощи алоэ можно проводить терапию различных видов блефарита, в том числе и аллергического, когда другие народные рецепты окажутся бездейственными. Чтобы добыть сок, потребуется трехлетнее растение (несколько его нижних и средних листьев). Их выдерживают полсуток в морозильной камере, обернув бумагой. После листья нужно почистить и пропустить через мясорубку. Пюреобразную массу кладут в марлю и в чистую посуду выжимают сок.

Для приема внутрь понадобится три миллилитра сока алоэ в день. Курс составляет двадцать один день. Если болезнь находится в запущенном состоянии, то прием можно провести снова, выдержав перерыв в течение десяти дней.

Чтобы капать сок алоэ в глаза, его нужно подогреть до комнатной температуры. Процедуру проводят перед сном, закапав в каждый глаз по две капли. Курс также составляет двадцать один день, при необходимости его можно повторить, выдержав перерыв в несколько недель.

Зная характерную симптоматику блефарита, а также эффективные методы терапии народными средствами, избавиться от него не составит труда. Чтобы не рисковать здоровьем своих глаз, лучше приступать к лечению незамедлительно. Важно помнить, что самостоятельно проводить терапию, даже если это рецепты народной медицины, запрещено. Предварительно все свои действия необходимо согласовывать с офтальмологом.

Веки образуют глазную щель и относятся к придаточному аппарату глаза. Снаружи они покрыты кожей, достаточно тонкой и подвижной. Подкожная клетчатка рыхлая, из-за чего здесь легко возникают отёки и кровоизлияния. Под ней располагаются мышцы век, обеспечивающие возможность закрыть и открыть глаза, зажмуриться. Глубже расположена соединительнотканная пластинка, формирующая остов века. В толще её находятся видоизменённые сальные железы (мейбомиевы железы). Их выводные протоки размещаются вдоль заднего края век. Секрет этих желез участвует в процессах образования слёзной плёнки, защищающей роговицу от высыхания. По внешнему краю век растут ресницы. В их луковицы открываются выводные протоки сальных желез Цейса, в промежутке между ресницами - потовые железы Молля. Именно их воспаление приводит к возникновению ячменя или халязиона.

Блефарит - это воспалительное заболевание век. В большинстве случаев имеет хроническое (персистирующее) течение. Заболевание обычно двухстороннее и поражает края век. Оно может приносить значительный дискомфорт, однако при этом не является контагиозным (заразным). Как правило, данное заболевание не приводит к какому-либо стойкому нарушению зрения. Блефарит поражает людей преимущественно преклонного возраста, но может встречаться и среди других возрастных категорий.

Симптомы блефарита могут включать ощущение инородного тела или жжение, зуд, боль, повышенную светочувствительность (фотофобию), затуманенность зрения, покраснение и отёчность век, красноту глаз, появление пенистого секрета и патологического отделяемого в уголках глаз, сухость в них или, наоборот, слезотечение, выпадение ресниц или наличие корочек на них по утрам.

Данные проявления не обязательно носят постоянный характер, возможно чередование длительных периодов ухудшения и улучшения. Симптомы могут быть более выражены по утрам.

Симптомы блефарита зачастую ассоциированы с другим заболеванием, называемым синдромом «сухого» глаза. Это патология, при которой в глазу не образуется достаточного количества слезы или она испаряется очень быстро. Более чем у половины пациентов с блефаритом имеется синдром «сухого» глаза.

В случае, если данное заболевание связано с себорейным дерматитом (воспалительное заболевание кожи, вызванное особым видом грибка) или розацеа (кожное заболевание, сопровождающееся покраснением кожи, появлением бугорков, гнойничков и других высыпаний на лице), у пациента также будут проявляться соответствующие этой патологии симптомы.

Блефариты разделяются по локализации на передний и задний. В первом случае воспаление в основном концентрируется вокруг ресниц и их фолликулов, в то время, как во втором вовлекаются выводные протоки мейбомиевых желез. Передний блефарит подразделяется также на стафилококковый и себорейный. По клиническому течению можно выделить острый и хронический блефарит.

Передний блефарит главным образом вызывается бактериями (стафилококковый блефарит) либо перхотью волосистой части головы или бровей (себорейный блефарит). Он также может возникнуть вследствие комбинации этих факторов и, реже, - как результат аллергии или инвазии ресниц некоторыми микроорганизмами (демодекс, лобковая вошь).

Задний блефарит связан с нарушениями в функционировании желез век (мейбомиевый блефарит), когда создаются благоприятные условия для роста бактерий. Его причиной могут стать и другие кожные заболевания, такие как акне, розацеа и себорея.

Часто блефариты сопряжены с трихиазом (неправильным ростом ресниц), конъюнктивитом или кератитом.

Хронический блефарит обычно возникает по причине длительного или регулярного воздействия химических газов, сигаретного дыма, смога и других раздражителей.

При подозрении на блефарит могут проводиться обычные для всех пациентов офтальмолога методы исследования, такие, как визометрия, биомикроскопия. Дополнительно при необходимости выполняется лабораторный анализ содержимого конъюнктивы, отделяемого края век и секрета их желез.

При синдроме «сухого» глаза или нарушении проходимости носослёзного канала целесообразно пройти обследование на предмет наличия блефарита, так как в данной ситуации он часто является сопутствующим заболеванием.

Лечение блефарита

Большинство схем лечения включает в себя три общих шага:

1. Применение тёплых компрессов, прогревающих железы века и тем самым способствующих скорейшей эвакуации выделяемого ими секрета и очищению выводных протоков. Для этого могут использоваться смоченное в тёплой воде полотенце, ватный шарик, марлевая салфетка. Компресс не должен обжигать кожу. Для достижения эффекта достаточно проводить процедуру в течение 5-10 минут 3-4 раза в день.

2. Очищение краёв век от скопившихся на них перхоти, корочек и другого патологического отделяемого (гигиена век). Для этого рекомендуется использовать несколько капель разведённого в небольшом количестве воды детского шампуня, не раздражающего глаза. При помощи ватного шарика или марлевой салфетки лёгкими движениями вдоль края век по направлению к внутреннему уголку глаза производится их очищение.

3. Нанесение антибактериальной мази на края век после проведения гигиены век. Чаще используются эритромициновая, тетрациклиновая или бацитрациновая глазная мазь. Комбинированные же мази, содержащие антибиотик и кортикостероидный препарат, могут применяться короткими курсами.

Основой в лечении блефаритов является систематическое постоянное соблюдение правил гигиены век. Это позволяет содержать их в чистоте от чешуек кожи, патологического отделяемого, избыточного секрета мейбомиевых желез и снизить риск инфицирования. Для профилактики повторного появления симптомов блефарита первые два шага вы можете делать ежедневно 1 раз в день.

В затяжных случаях может понадобиться длительный (1-2 месяца) приём таблетированных форм тетрациклина, который в данной ситуации будет не только сдерживать размножение бактерий, но и уменьшать количество вырабатываемого мейбомиевыми железами секрета. В настоящее время проводятся исследования возможности применения метронидазола с этой же целью.

Нарушение образования слёзной плёнки может потребовать назначения препаратов искусственной слезы и даже хирургического закрытия слёзных точек (начальная часть носослёзного канала, располагающаяся во внутренних уголках глаз, отводящая слезу из глаза). Сначала вы будете применять назначенный препарат каждый час в течение дня. Спустя неделю-две вы можете почувствовать, что нуждаетесь уже в менее частом закапывании. Натуральная слеза выписывается доктором или приобретается в аптеке самостоятельно.

Необходимо воздержаться от применения макияжа, так как это может ухудшить течение заболевания или выздоровление затянется.

Обычно блефариты полностью не излечиваются, но появление вышеуказанных симптомов можно сдерживать с помощью применения данных методов лечения (возможно, в течение длительного времени) и постоянного соблюдения соответствующих правил гигиены.

Блефарит и контактные линзы

Блефарит может вызывать в глазах чувство раздражения и зуд. Часто это делает сложным или вообще невозможным ношение контактных линз. Если же симптомы легко выражены, и вы не испытываете боли или дискомфорта, то можете продолжать носить контактные линзы.

Если используемая для лечения блефарита глазная мазь содержит парафин, придется отказаться от ношения контактных линз в пользу очков.

Если вы используете мягкие контактные линзы, то не применяйте препараты - заменители слезы, содержащие консерванты, так как они могут вызвать раздражение глаз. Большинство таких глазных капель выпускается без консервантов.

Если наряду с блефаритом у вас имеются другие глазные заболевания, (к примеру, патология роговицы), ваш доктор может посоветовать не носить линзы.

Блефарит - это чаще хроническое двустороннее воспаление век инфекционного или воспалительного происхождения.

Причины блефарита

Причин возникновения заболевания огромное множество. Они делятся на местные и общие.

К местным можно отнести хронические заболевания глаз (конъюнктивиты. кератиты), дисфункцию мейбомиевых желез. Одной из значимых причин выделяют демодекоз век, вызываемый клещом рода Demodex . Во всех перечисленных выше случаях практически всегда присутствует инфекционный агент (вирусный, бактериальный, грибковый или членистоногие).

При аллергическом блефарите возникает соответствующее воспаление. Некорригированные аметропии (нарушения зрения) часто не вызывают, а поддерживают течение болезни вследствие дегенеративных изменений в глазу.

Общих причин блефарита намного больше. Это и глистные инвазии. и нарушения обмена веществ (сахарный диабет. авитаминозы), заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит. колит, панкреатит. цирроз печени), иммунодефициты (к ним относятся состояния после оперативных вмешательств и после длительного лечения многими препаратами), различные заболевания кожи (угревая сыпь. себорея. псориаз. экзема), ЛОР-органов (хронический ринит. гайморит) и зубов. При этих состояниях присутствует очаг инфекции, которая может распространяться с током крови и на глаза, либо снижение иммунитета и присоединение возбудителя.

Особенно часто наблюдаются блефариты у людей пожилого возраста вследствие изменений в организме, приводящих к атрофии эпителия и, как следствие, снижению местного иммунитета.

Симптомы блефарита

Существует несколько видов воспаления век: чешуйчатый, язвенный, мейбомиевый, демодекозный блефарит.

При чешуйчатом (себорейном) слущивается эпителий и картина напоминает перхоть, только локализуется на веках.

Чешуйчатый блефарит

При язвенном (стафилококковом) образуются корочки, при расчесывании которых возникают язвы, которые могут заживать посредством рубцевания, что приводит к деформации век и неправильному росту ресниц.

Язвенный блефарит

При мейбомиевом нарушается отток секрета из желез, веки гиперемированны. В интрамаргинальном крае видны устья расширенных желез.

Мейбомиевый блефарит

Демодекозный блефарит характеризуется появлением чешуек, утолщением края века и образованием белых муфточек на ресницах.

Демодекозный блефарит

В зависимости от локализации процесса выделяют передний, задний и ангулярный (угловой) блефарит. Передний часто связан с сопутствующими заболеваниями кожи (себорея, экзема, угри) и локализуется на ресничном крае века. Задний возникает вследствие дисфункции мейбомиевых желез в толще века и часто приводит к осложнениям. При ангулярном воспаление локализуется в углах глаза.

Симптомы, по которым можно заподозрить воспаление век:

Слезотечение;

Образование чешуек, при их расчесывании возможна кровоточивость;

Ломкость и выпадение ресниц;

Скапливание выделений в уголках глаз;

Быстрая зрительная утомляемость.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к окулисту по месту жительства либо в частную клинику. Самолечение может быть не только неэффективным, но и вредным для здоровья.

Диагностика блефарита

Для специалиста постановка диагноза не составляет особого труда. Для этого потребуется лишь история болезни и несложные диагностические манипуляции, такие как наружный осмотр и биомикроскопия (осмотр при помощи микроскопа).

А для выяснения причин заболевания и назначения лечения потребуются дополнительные методы исследования, такие как проверка остроты зрения, т.к. аномалии рефракции могут осложнять и поддерживать течение заболевания, исследование глазного дна для исключения сопутствующих заболеваний, возможно соскоб чешуек с пораженных участков с дальнейшей их микроскопией с возможным выявлением возбудителя. Необходима консультация смежных специалистов (ЛОР, стоматолог, дерматолог, эндокринолог и др.) для исключения очагов инфекции (при выявлении обязательна их санация), иммунодефицита и нарушений обмена веществ, которые могут стать причиной блефарита.

В диагностике демодекоза имеет значение микроскопия ресниц. Нормальным считается не более 2 клещей во всем препарате (по 4 ресницы с каждого века - всего 16)

Лечение должно быть комплексным и желательно этиологически направленным, т.е. необходимо устранить причину заболевания. Обязателен туалет поврежденных участков ежедневно по 2-3 раза.

При простом блефарите удаляют чешуйки при помощи ватного тампона, смоченного раствором фурацилина с последующей осторожной обработкой спиртовым раствором бриллиантовой зелени 1%. 2-3 раза в день наносят дексаметазоновую мазь на веки.

При язвенном блефарит е размягчают корочки при помощи мазей (тетрациклиновая 1%, эритромициновая 1 %) и обрабатывают раствором антисептиков. Гормональные мази противопоказаны.

При дисфункции мейбомиевых желез проводят обработку век по описанной выше методике и массаж с помощью стеклянной палочки после закапывания капель анестетиков (Дикаин, Алкаин).

Во всех случаях необходимо закапывать растворы антисептиков в конъюнктивальный мешок (раствор сульфацил-натрия 20%, раствор левомицетина 0,25%) для предупреждения распространения воспалительного процесса.

Демодекозный блефарит требует длительного лечения (не менее 1,5 месяцев). Кожу лица обрабатывают дегтярным мылом. Поврежденные участки обрабатывают антисептиками. 2-3 раза в день наносят метрогил-гель. Если есть проявления аллергии (зуд, жжение), используют капли с дексаметазоном(Максидекс, Офтан-дексаметазон).

Физиотерапевтические методы лечения помогают ускорить процесс выздоровления. При блефарите используют:

Электрофорез с антибиотиками и витаминами;

УВЧ-терапия;

УФО-терапия;

Магнитотерапия;

Питание должно быть с высоким содержанием белков, с исключением возможных аллергенов. Не лишним будет приём поливитаминных препаратов. При некоторых заболеваниях, например, сахарном диабете, необходима строгая диета.

Возможно лечение блефарита народными средствами, и некоторые из них имеют полное право на существование. Например, протирать веки отваром ромашки и календулы, крепким зеленым и черным чаем.

Профилактика блефарита

Блефарит - это хроническое заболевание, склонное к рецидивам. Поэтому соблюдение правил личной гигиены, устранение причин, вызвавших воспаление, и укрепление иммунитета являются главными методами профилактики.

Осложнения блефарита

Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, например, кератиту, при которых понадобится стационарное лечение. Также возможно рубцевание и деформация век, нарушение роста ресниц, возникновение абсцессов.

Врач офтальмолог Летюк Т.З.

Причины

Виды блефарита

В зависимости от условий возникновения и характерных признаков данное заболевание подразделяют на четыре основных вида.

Блефарит чешуйчатый. или простой. Для него характерно покраснение и утолщение края век, заметны выделения сальных желез, скопление эпителия в виде чешуек (отсюда и название), слипшиеся ресницы.

Блефарит язвенный. Характеризуется образованием язв, луковицы ресниц имеют гнойное содержимое.

Розацеа блефарит. Характеризуется появлением на коже век мелких серовато-красных узелков, на которых расположены пустулы (первичные элементы сыпи с гнойным содержимым). Довольно часто сочетается с розовыми угрями.

Демодекозный блефарит - вызывается клещом Демодексом, который живет в луковицах ресниц. При этом на ресницах образуются "муфты". Могут поражаться и другие участки лица.

Анатомически блефарит разделяется на передний краевой (поражается только ресничный край века), задний краевой (сопровождается воспалением мейбомиевых желез) и ангулярный (воспаляются области углов глаз).

Диагностика

Диагностировать блефарит можно при осмотре век с помощью специального офтальмологического микроскопа - щелевой лампы. В некоторых случаях необходимо дополнительное лабораторное исследование клеточного и микробного состава соскоба конъюнктивы. возможно микроскопическое исследование ресниц на демодекс. Однако важно не забывать, что правильный диагноз может поставить только врач офтальмолог (от определения точной причины заболевания, зависит успех лечения).

Симптомы

Блефарит может протекать в различной степени выраженности. Для легкого течения характерно незначительная гиперемия и едва заметная отечность краев век, покрывающихся у корней ресниц мелкими легко отделяющимися чешуйками. Веки могут не сильно чесаться, иногда выпадают ресницы, ощущается тяжесть век. Глаза слезятся и быстро наступает зрительное утомление, появляется чувствительность к яркому свету, пыли, ветру и другим раздражителям. При тяжелом течении блефарита у пациента по краю века происходит образование гнойных корочек. После отделения этих корочек появляются язвы, с кровоточащей поверхностью, чье рубцевание может привести к неправильному росту ресниц и деформации самого века (завороту или вывороту). Ресницы часто выпадают, а новые растут очень слабо.

Лечение

Лечение блефарита часто включает в себя обработки специфическими лекарственными средствами, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание: при демодекозной природе - Блефарогель №2, Демалан и др. при бактериальной - тетрациклиновой глазной мазью. если имеет место аллергия - гидрокортизоновой мазью. Применяются и антисептические средства - Блефарогель, Мирамистин, раствор календулы и т.д. Используются и глазные капли - с антибиотиками и противовоспалительными компонентами (Тобрадекс. Макситрол и др.).

Эту процедуру можно проводить дома самостоятельно или с помощью членов семьи. В некоторых случаях, например при нарушении выведения секрета из желез века, при блефарите рекомендуется проводить массаж век, но это возможно только при получении точных врачебных инструкций. Лечение блефарита должно осуществляться комплексно, с проведением ежедневных гигиенических процедур и применением нескольких средств. Главное - довести начатое до конца (лечение заболевания может занимать месяцы).

Улучшение кровоснабжения в окружающих глаз тканях, в т.ч. и веках можно и с помощью физиотерапевтических приборов. Удачным примером могут быть "Очки Сидоренко ", которые за счет пневмомассажа улучшают микроциркуляцию и способствуют скорейшему выздоровлению. Аппарат обладает комплексным воздействием, предназначен для самостоятельного использования в домашних условиях и рекомендован к использованию при различных заболеваниях глаз.

При снижении иммунитета необходимо проводить витаминотерапию (например, витамины для глаз Лютеин Комплекс) и общеукрепляющие мероприятия. Если имеются хронические заболевания со стороны эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта, то необходимо устранять данные нарушения совместно с профильным специалистом.

Где лечить

Так как лечение блефарита, как правило, является долгим и трудным процессом, то многие клиники неохотно связываются с пациентами с таким диагнозом, зачастую просто "отмахиваясь" от них, не проводят комплексного обследования, что ведет к прогрессированию заболевания.

Множество клиник предлагают услуги по лечению данного заболевания. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов и репутацию клиники. Ниже приводим рейтинг глазных центров Москвы:

Блефаритом называют патологический процесс, который поражает края век.

Причины заболевания

Клиническая картина

Выделено два вида блефарита у собак. Поверхностная форма характеризуется воспалением краев и кожи века. При глубоком блефарите отмечается поражение подкожной клетчатки и глубжележащих тканей.

Для поверхностного блефарита у собак характерно покраснение краев век, появление зуда, скопление в передней камере глаза пенистых выделений. Появление расчесов на веках связано с тем, что животное осуществляет вынужденное чесание глаз лапами. Характерно сужение глазной щели, связанное с утолщением краев век. Отмечается образование легко снимающихся чешуек и корочек у основания ресниц. Чешуйки имеют сероватый цвет. Описанные клинические симптомы свидетельствуют о развитии поверхностного чешуйчатого блефарита. Также заболевание проявляется слезотечением и выпадением ресниц.

В некоторых случаях встречается язвенный блефарит. Для него характерно острое течение. Как правило, язвенная форма заболевания связана с внедрением в глаз стафилококков. При данной патологии отмечается покраснение и отек краев век, склеивание ресниц гнойным экссудатом, покрытие краев век гнойничками. Вскрытие гнойничков сопровождается образованием желтых корочек. Со временем корочки сменяются язвочками. Характерно воспаление конъюнктивальной оболочки. Язвенный блефарит проявляется выраженным слезотечением и зудом.

Причиной глубокого блефарита является заражение ран и ссадин век. При данном заболевании возникает разлитой флегмонозный процесс. Характерно воспаление волосяных мешочков и ресниц.

В первую очередь, показано устранение причины болезни. Животное подлежит содержанию в хорошо вентилируемом и чистом помещении. Предусматривается организация полноценного кормления собаки. Рекомендуется надевание на шею животного защитного воротника или маски. Для размягчения чешуек и корочек при чешуйчатом блефарите показано использование теплых примочек из таких лекарственных препаратов, как раствор гидрокарбоната натрия, вазелиновое масло. Для удаления корочек применяется перекись водорода. Высокая эффективность характерна для сульфаниламидной мази, препаратов на основе антибиотиков (синтомициновая мазь) и пр. Также возможно использование глазных капель. При этом применяется сернокислый цинк и раствор новокаина.

При лечении язвенного блефарита используется раствор борной кислоты. Он необходим для размягчения гнойных корочек. Также с этой целью используется рыбий жир и вазелиновое масло. После этого происходит удаление корочек и гноя. Для этого применяется пинцет или ватно-марлевый тампон. Для прижигания язвенной поверхности назначается азотнокислое серебро. Затем пораженный участок подлежит промыванию раствором хлорида натрия. После прижигания показано смазывание краев век зеленкой. Дальнейшая терапия схожа с лечением чешуйчатого блефарита. Кроме того, показано обогащение рациона животного поливитаминами и рыбьим жиром.

Лечение глубокого блефарита у собак носит комплексный характер. Основной целью считается предотвращение появления сепсиса. Для этого показано использование антибактериальных препаратов и сульфаниламидных средств (этазол).

Что такое блефарит?

Блефаритом называют воспаление века. Множество причин могут вызвать данное заболевание, начиная от аллергии и глазной инфекции до раздражения и, даже, рака кожи. Блефарит – самое распространенное заболевание глаз.

Воспаление века – это больше неприятность, чем заболевание, поскольку очень хорошо поддается лечению.

Основные причины

Блефарит может быть вызван воспалением, бактериальной инфекцией, аллергией, опухолями. воздействием окружающей среды или системными заболеваниями. Особенности заболевания:

Воспалительный и аллергический блефарит приводят к повышенному шелушению кожи век.

Аллергический блефарит может быть вызван раздражителями из окружающей среды (к примеру, химикатами на работе) или отдельными медикаментами, глазными проблемами и системными заболеваниями. У многих людей данная реакция возникает на аллергены домашних животных.

Язвенная форма (инфекционный блефарит) является результатом инфекции и проявляется желтоватыми или зеленоватыми выделениями на веке.

Блефарит может быть вызван системными заболеваниями или раком кожи.

Признаки воспаления век

При блефарите человека беспокоят глазной зуд, раздражение, чувство инородного тела в глазу. Часто больные жалуются на «сухость» глаз, на то, что веко «печет».

Лица, использующие контактные линзы, сообщают, что не могут носить их так долго, как могли перед заболеванием. Линзы при использовании раздражают глаза в большей мере.

Веко может покраснеть, появляются участки изъязвлений, которые не заживают и кровоточат.

Зрение, как правило, не нарушено. Но слезная пленка размывает увиденное, вызывает частое возникновение нечеткого зрения.

Покраснение, увеличение температуры и отек проявляются у большинства больных.

При аллергическом блефарите веки могут стать темными как у енота. Данное проявление называют «аллергическим синяком» и очень часто наблюдают у детей.

Отслаивание поверхностных шаров кожи, появление налета на веке, склеивание ресниц – вот чем проявляется болезнь.

При инфекционной форме наблюдаются желтоватые или зеленоватые выделения, склеивающие ресницы, особенно утром.

При более распространенной себорейной форме, сухие, отслоившиеся кусочки кожи покрывают веки. Чешуйки кожи появляются на голове и бровях.

Блефарит может локализироваться на коже век в виде ограниченного процесса. Данное проявление называется халязионом и, в случае неэффективности медикаментозного лечения, вскрывается для дренирования.

Повышенное слезотечение при блефарите всегда доставляет массу неудобств.

Хронический блефарит может привести к повреждениям зрительной функции разной степени тяжести. Данное проявление повлечет негативный эффект на четкость зрения, иногда потребуется выписать очки.

Когда обратиться к врачу?

Обязательно покажитесь врачу общей практики или офтальмологу, если раздражение века не проходит и консервативное лечение теплыми компрессами не помогает.

Поскольку блефарит не ухудшает зрение напрямую, то о любых, связанных со зрением проблемах (возможно, не относящихся к блефариту) стоит рассказать офтальмологу (врачу, занимающемуся глазными болезнями).

Постепенное ухудшение зрения, продолжающееся несколько дней, потребует незамедлительного обращения к врачу. В большинстве случаев данные изменения не требуют неотложной помощи. Очень редко ухудшение зрения связано с блефаритом.

По сути, стоит неотложно обратиться к окулисту, если есть такие симптомы:

Боль в глазах,

Изменение зрения,

Новые или измененные симптомы (лечение блефарита может вызвать побочные эффекты),

Симптомы, не проходящие более недели,

Увеличивающаяся рана на веке, особенно если она красного цвета, не поддается лечению и кровоточит.

Если по каким-то причинам Вам не удается попасть на прием к офтальмологу, но внезапно почувствовали резкое ухудшение зрения, то обратитесь в ближайший госпиталь за неотложной помощью. Внезапное ухудшение зрения – это неотложная ситуация. Очень редко такие изменения связаны с блефаритом, но при этом потребуется незамедлительное лечение.

Уточните у своего врача

Какая причина возникших проблем?

Каким образом вылечить заболевание?

Как не допустить его в будущем?

Будет ли утрата зрения постоянной после перенесенного блефарита? Обычно это не случается, кроме редких случаев.

Обследования и тесты

Ваш офтальмолог или врач общей практики ставит диагноз блефарита, опираясь на тщательный сбор анамнеза (историю заболевания) и обследования глаз и век.

Начинается обследование с проверки зрения, потом переходят к осмотру век. Для диагностики используют офтальмоскоп или офтальмомикроскоп (специальный прибор с источником света, с увеличением). Врач общей практики обходиться без специального инструментария.

Кроме блефарита, другие заболевания так же могут поражать веки или проявляться похожими симптомами. Поэтому отдельные вопросы доктора будут касаться разных частей Вашего тела, лекарств (химиопрепаратов или антидепрессантов), условий работы (например, влияния химикатов).

Изредка изучают микроорганизмы – соскребают выделения с век и посылают в лабораторию для идентификации возбудителя. Данный метод используют в тех случаях, когда лечение неэффективно.

При подозрении на то, что именно системное заболевание стало причиной блефарита, проводиться более полное обследование.

В отдельных случаях прибегают к аллергическим пробам.

Лечение воспаления век

Как помочь себе в домашних условиях?

Хороший уход за веком – достаточная мера для выздоровления в абсолютном большинстве случаев. Пока блефарит не вылечен, стоит воздержаться от использования косметики и ношения контактных линз. Ваши линзы надо поместить в чистый резервуар с чистым дезинфицирующим раствором. Ежедневный уход за веками потребуется еще некоторое время после исчезновения всех симптомов.

Уход за веками дома:

Приложите теплый мокрый компресс к векам на 10-20 минут. Повторите процедуру 4 раза за день для очищения кожи и снижения дискомфорта. При желании поддерживать компресс теплым более длительное время, приложите к нему небольшую емкость с теплой водой. Используйте каждый раз чистое полотенце для гигиенических процедур. Старайтесь не поцарапать поверхность глаз.

Используя ватный тампон, заблаговременно смоченный в разведенный детский шампунь, аккуратно очищайте края век каждое утро и перед сном.

Искусственные слезы хорошо устраняют дискомфорт глаз.

В любое время, когда есть выделения с век, с особой тщательностью и большей частотой мойте руки. Не используйте чужие полотенца и не позволяйте другим использовать Ваши. В большинстве случаев выделения минимальны или отсутствуют, поэтому блефарит считается не заразным.

Специальное лечение

Камнем преткновения всего курса лечения является качественный гигиенический уход за веками.

В отдельных случаях необходимо принимать антибиотик, если доктор считает, что блефарит бы вызван инфекцией. Иногда применяют антибактериальные капли и мази с добавлением кортизона. Использование данных препаратов должно быть коротким, поскольку длительное применение может вызвать глаукому у предрасположенных лиц. Такие препараты используются исключительно по назначению врача.

Резистентные формы инфекционного блефарита требуют длительного применения оральных (в таблетках) антибиотиков.

Размытость зрения может быть вызвана применением глазных капель или мазей, но проблемы быстро исчезают без дополнительного лечения.

Недавно, возник интерес к применению омега-3 жирных кислот в таблетках для лечения блефарита и синдрома сухого глаза.

Чего ожидать?

В большинстве случаев блефарит очень хорошо отвечает на лечение. Офтальмолог периодически контролирует ход лечения и все изменения в состоянии здоровья. Потребуется как минимум один контрольный визит к врачу, кроме случаев, когда заболевание не поддается лечению.

Если причиной заболевания стала аллергия на работе или дома, стоит просто избегать аллергена (например, домашних животных), чтоб не иметь проблем в дальнейшем.

Длительный уход за веком может потребоваться только отдельным людям, чтоб не допустить повторного возникновения блефарита.

Блефаритом называют обширную группу заболеваний, характерным признаком которых является воспаление края века. Патология склонна к рецидивам, носит хронический характер, приводит к снижению работоспособности, изматывает больного.

Причины его возникновения разнообразны. во многих случаях они даже не связаны с глазами. Блефарит может быть следствием других, значительно более серьезных болезней. Воспаление развивается также на фоне сниженного иммунитета.

Виды

В зависимости от причины появления и формы протекания различают несколько разновидностей блефарита: чешуйчатый; аллергический; хронический; мейбомиевый; клещевой; себорейный; язвенный.

Согласно другой классификации, разделение на группы проводится в зависимости от места локализации воспалительного процесса. При этом выделяют:

Передний краевой блефарит, при котором воспаление распространяется лишь на край века, по линии роста ресниц; задний краевой блефарит охватывает также мейбомиевые железы, что по мере развития заболевания может стать причиной патологических изменений в конъюнктиве или роговице; ангулярный, или угловой – патологический процесс локализуется в углах глазной щели. к содержанию

Симптомы блефарита

Общими симтомами заболевания являются:

Ощущение инородного тела; раздражение; зуд; чувство жжения; сухость глаз; покраснение; отечность пораженного века; повышение температуры; ношение контактных линз приводит к усилению раздражения и возникновению чувства дискомфорта, в некоторых случаях могут развиться изъязвления; склеивание ресниц; образование налета на веке; повышенное слезотечение; желтые или зеленоватые выделения – появляются в основном по утрам и характерны для инфекционного блефарита.

Клиническая картина заболевания может в определенной степени варьироваться в зависимости от его конкретной разновидности

Симптомы чешуйчатого блефарита

Кожный покров у корней ресниц покрыт мелкими чешуйками серо-бурого цвета, по внешнему виду напоминающими перхоть и плотно прикрепленными и коже. По краю века наблюдается утолщение и покраснение, усиливающиеся при напряжении глаз или раздражении. После удаления чешуек обнажается значительно истонченная красная кожа, в тяжелых случаях развиваются эрозии и язвы. В некоторых случаях образуется тонкая желтоватая корочка. Зуд, усиливающийся в вечернеее время. Повышение чувствительности к внешним раздражителям: яркому свету, ветру, жаре, пыли и т.д. Быстрая утомляемость глаз, особено при работе в условиях искусственного освещения.

Аллергический блефарит

Данная форма развивается вследствие влияния на веки определенных аллергенов. Таковыми могут стать средства по уходу за кожей, парфюмерия, косметика, контакт с химическими раздражителями, цветочной пыльцой, обычной пылью и т.д.

Симптомы аллергической разновидности заболевания:

покраснение и сильное раздражение века; отек; сильный кожный зуд; слизистые выделения; повышенная слезоточивость; сверхчувствительность к яркому свету, солнцу, ветру и т.д.; шелушение кожи у края ресниц; потемнение век, получившее название аллергического синяка (в большинстве случаев развивается у детей, но может встречаться и у взрослых); в основном поражаются оба глаза; наблюдается обострение проявлений в период цветения деревьев и трав.

Хронический блефарит

Для данной формы свойственно длительное течение и возникновение рецидивов. В основном заболевание провоцирует золотистый стафилококк. Главными признаками хронической формы блефарита являются:

Ухудшение общего самочувствия; снижение работоспособности; нарушение зрительной функции – в частности, страдает четкость зрения.

Мейбомиевый блефарит

Симптомы данной разновидности в значительной степени отличаются от других форм:

линия роста ресниц или верхняя часть века покрывается мелкими полупрозрачными пузырьками, появляющимися в результате воспалительного процесса в мейбомиевых железах; удаление пузырьков может привести к образованию на их месте точечных мелких рубцов, хотя в отдельных случаях следов не остается; наблюдается гиперемия и утолщение края века; визуально веки становятся блестящими, словно смазанными маслом; надавливание на хрящ приводит к выделению маслянистого секрета; отмечается повышенное слезотечение, а также мацерация (набухание в результате пропитывания кожи жидкостью).

Клещевой (демодекозный) блефарит

Себорейный блефарит

При себорейной форме заболевания можно наблюдать следующую клиническую картину:

Веки покрываются отслоившимися сухими кусками кожи; чешуйки плотно прикреплены к кожному покрову; они обнаруживаются даже на бровях и волосистой части головы; удаление чешуек не приводит к повреждению и кровоточивости кожи; край век покрыт желтоватыми корочками, которые образуются в результате высыхания выделяемого сальными железами вещества; повышенная слезоточивость; покраснение и утолщение пораженного века; при отсутствии лечения припухлость увеличивается до такой степени, что веки уже не прилегают к глазному яблоку; при длительном течении патологии ресницы могут выпадать (развивается частичная алопеция); при тяжелых формах наблюдается выворот века; распространение воспалительного процесса на конъюнктиву приводит к развитию блефароконъюнктивита.

Язвенный блефарит

Данная разновидность является наиболее тяжелой. Для нее характерны следующие признаки:

покраснение и отечность век; образование желтоватых и буроватых кочек, плотно прикрепленных к кожному покрову у корней ресниц; склеивание ресниц; развитие гнойничков; образование кровоточащих язв; мелкие язвы могут сливаться и образовать язвенную поверхность у края века; попытка удаления кочек приводит к вырыванию вместе с ними ресниц; ресницы выпадают также по мере образования рубцов; наблюдается воспаление волосяных луковиц; глаза быстро утомляются; больные находятся в состоянии нервного напряжения. к содержанию

Лечение блефарита

Лечение блефарита длительное. Оно проводится в комплексе и включает в себя как использование медикаментов, так и ежедневное проведение гигиенических процедур. При лечении блефарита учитывается этиология заболевания и ее конкретная разновидность. Воспаленную область обрабатывают с помощью лекарственных препаратов.

При бактериальной форме применяется тетрациклиновая мазь для глаз.

В случае демодекозного блефарита используют блефарогель №2.

При аллергическом происхождении и чешуйчатой форме патологии эффективна гидрокортизоновая мазь.

Из глазных капель наиболее популярными являются, макритрол, тобрадекс, другие средства, оказывающие противовоспалительный и противомикробный эффект.

Если затруднено выведение секрета из желез, можно проводить лечебный массаж века.

Для улучшения кровообращения в области глаз рекомендовано использование физиотерапевтических приборов. Прекрасного результата можно добиться при применении Очков Сидоренко. Их действие основано на пневмомассаже, стимулирующем микроциркуляцию и процессы регенерации в зоне поражения.

Для укрепления иммунитета назначают витаминно-минеральные препараты. Хорошо зарекомендовал себя «Лютеин Комплекс» (витамины для глаз).

Если блефарит является следствием других заболеваний, одновременно с устранением его симптомов необходимо лечить основную патологию.

Народные средства лечения

зеленый чай

Лечение блефарита народными средствами

Народное лечение блефарита

При конъюнктивите и блефарите вам поможет следующее народное средство: возьмите в одинаковом количестве крепкий зеленый и черный чай, одну чайную ложку сухого виноградного вина (из расчета на один стакан одну ложку), смешайте вышеперечисленные ингредиенты.

Этим средством промойте глаза. Промывайте глаза часто. Курс народного лечения блефарита необходимо продолжать до выздоровления. Кстати, это средство помогает не только при блефарите, но и при конъюнктивите и вообще при любых воспалениях глаз.

30 лет мучился блефаритом

Существует множество средств для лечения блефарита, но при этом они очень дорогие и сложные в приготовлении. А данное народное средство лечения блефарита, очень простое и доступеное всем людям.

Помажьте веки три-четыре раза линиментом синтомицина (купите в аптеке). Этот метод был открыт совершенно случайно: просто таким средством помазали воспаление около глаза, а заодно и сами веки.

А ведь до этого случая человек мучался блефаритом целых 30 лет! Всегда таскал с собой зеленку – на всякий случай. В результате использования данного средства избавился от блефарита. Это средство помогло не только одному человееку, но и многим людям.

Лечение блефарита травами

Для лечения блефарита и воспаления век глаз используйте следующие травы. Вам потребуется цветки ромашки и календулы. Купить их вы можете в любой аптеке Возьмите пол чайной ложки цветков аптечной ромашки и календулы, ссыпьте в стакан и налейте кипятка. Дайте настояться в течение восьми минут, можно побольше. Затем процедите и пейте по трети стакана три раза в день.

В этой статье мы рассмотрим все народные методы лечения блефарита в домашних условиях. Однако предупреждаем, что перед применением данных рецептов обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.

Если проводить лечение блефарита в домашних условиях, то более эффективных результатов можно достичь при совместном применении рецептов из народной медицины и лекарственных препаратов, прописанных лечащим врачом.

Главное! Такое лечение должно проходить под строгим присмотром врача.

Народные рецепты от чешуйчатого (себорейного) блефарита

Такой вид болезни является самым распространенным из всех. Для избавления именно от этой разновидности помогает несколько рецептов. Давайте рассмотрим их.

Розовое масло

Маслом из роз нужно смазывать веки несколько раз каждый день до удаления всех появившихся чешуек.

Способ приготовления: 30 граммов лепестков необходимо залить 400 миллилитрами оливкового масла и дать настояться на солнце, на протяжении недели.

Масло оказывает регенерирующий и противовоспалительный эффект, тонизирует кожу вокруг глаз.

Чай из розовых лепестков

Воду доводят до кипения и дают немного остыть.
После этого ее заливают в емкость, где уже лежит ложка размолотых лепестков роз, и дают некоторое время настояться.
Все, чай готов.

Репейное масло

Также оказать помощь больному с блефаритом может такое средство, как репейное масло. Для этого перед сном нужно наносить его на места воспаления, лучше всего процедуру выполнять с помощью гигиенической палочки.

Домашние рецепты от аллергического блефарита

Основной способ лечения от этого заболевания – устранение аллергена. Но, если после его удаления не происходит каких-либо изменений, то используют примочки, жидкости для закапывания и промывания органов зрения.

Примочки для глаз

Для лечения воспаленных век часто используются творожные примочки. Для этого берется стерильная марля и в нее заворачивается небольшое количество кисломолочного продукта. После того, как марля немного пропиталась, нужно приложить ее к воспаленным участкам кожи примерно на полчаса.

Глазные капли по народному рецепту

Чтобы приготовить глазные капли понадобится свежий луговой клевер. Его необходимо тщательно промыть, а потом пропустить через мясорубку. После, из полученной массы выжать содержащийся в ней сок. Этот сок и есть глазные капли.

Закапывать его желательно перед сном. Из отжатой массы можно также сделать примочки (компрессы) и прикладывать к воспаленным участкам глаз по несколько раз в течение суток.

Промывание

Промывающие процедуры можно выполнять, используя раствор борной кислоты.

Народные рецепты от язвенного блефарита

Язвенный блефарит – один из самых тяжелых видов болезни. Его заболеванию могут подвергнуться как взрослые, так и дети. Кроме того, вылечить его труднее всего.

Календула

Народная медицина предлагает лечение с помощью календулы (ноготков), объясняя это тем, что календула обладает свойствами антисептика. А еще один из положительных эффектов применения данного растения – подсушивание язвочек и ранок на глазах.

Инструкция:

Чтобы приготовить лечебный настой берется одна столовая ложка размельченной растительной массы.
Далее, эти цветы заливаются кипяченой водой, и полученная смесь настаивается в течение получаса.
После этот настой процеживают.
Отвар предназначен для промывания воспаленных век.

Зеленка

В домашних условиях лечению язвенного блефарита может помочь обычная зеленка (раствор бриллиантовый зеленый). Ею прижигают язвочки, которые образовываются вокруг кожи зрительного аппарата.

Способ применения: берется ватная палочка и смачивается в растворе. После этого пропитанной ватой смазывают кожу глаз около ресниц. Важно, чтобы при этом зеленка не попадала в глаза.

Также, при этом не надо опасаться образования пятен зеленого цвета, так как данный раствор впитается в кожу практически сразу.

Лечение демодекозного блефарита

Такой вид недуга появляется в связи с повышением активности клеща демодекса. Поэтому, все лечение направлено на его деактивацию и требует строгого выполнения, как в приготовлении лекарственных средств, так и в их применении.

Травяные отвары

Для снятия воспаления с век отлично подойдут отвары из трав.

Что вам понадобится: половина чайной ложки ромашки и столько же календулы, стакан кипяченой воды.

Как приготовить и применять:

Ромашку смешивают с календулой и заваривают все это в стакане кипяченой воды.
Настаивают до 10 минут, затем процеживают.
Ежедневно необходимо готовить новый настой.
Пить приготовленный травяной отвар нужно по 1/3 стакана трижды в течение суток.

Чай для промывания глаз

Для промывающих процедур часто используют лечебные чаи. Один из таких чаев готовится следующим образом:

Берется черный и зеленый чай и завариваются в кипятке.
К ним добавляется одна чайная ложка сухого виноградного вина.
Этот микс оставляют на некоторое время настояться и после процеживают.
Промывать глаза таким чаем нужно как минимум 6 раз в течение суток.

Компрессы и примочки из чистотела

Одним из способов побороть этот вид недуга является использование компрессов и примочек из чистотела. Это метод является эффективным, но, несмотря на это, все же требует соблюдения строгих правил при приготовлении и применении. Дело в том, что чистотел – ядовитое растение и при неправильном приготовлении может обжечь кожу или отравить больного.

Готовить только строго инструкции, описанной в рецепте!

Вот этот рецепт:

Двадцать граммов чистотела заливают стаканом кипяченой воды (200 миллилитров) и настаивают полчаса.
Чистотеловые примочки прикладывают только на закрытую кожу век пять раз в течение суток.

Капли

Часто блефарит сопровождается повышенной слезоточивостью. Чтобы прекратить ее можно приготовить специальные капли в домашних условиях.

Внимание! Для приготовления капель можно использовать только аптечные травы!

Способ приготовления капель:

В одинаковых долях смешиваются сухой подорожник, семена тмина, очанка и василек синий (цветки). Все это тщательно перемешивается.
В кастрюлю, желательно эмалированную, насыпают одну столовую ложку полученного сбора.
Заливают половиной стакана кипяченой воды и варят на водяной бане полчаса.
Далее отвар остужают, процеживают и переливают в емкость из темного стекла.

Способ применения: инсталлировать в органы зрительного аппарата две капли по дважды в течение суток – после сна и перед сном.

Народные рецепты лечения мейбомиевого блефарита

У человека, который заболел мейбомиевым блефаритом, начинаются воспалительные процессы из-за закупорки соответствующих желез. Для лечения используют отвар из лука и меда как жидкость для промывания.

Способ приготовления: берется луковица средних размеров и отваривается в 500 миллилитрах воды. После того, как вода станет теплой, добавляют ложку меда и тщательно перемешивают.

В течение дня такой жидкостью необходимо промывать органы зрения как минимум пять раз.

Массаж век при заболевании блефаритом

После того, как вы использовали описанные выше народные рецепты, для закрепления результата лучше всего провести сеанс массажа. Так как массаж способствует увеличению эффективности терапевтического процесса, а следовательно и самому выздоровлению.

Массаж проводят следующим образом: легкими нажатиями подушечек пальцев проводят по краевым частям век от внутреннего к внешнему краю. Так массируются как нижние веки, так и верхние веки.

Как известно, есть много способов вылечить блефарит. Лечение народными средствами можно считать дополнением, которое ускоряет весь терапевтический процесс восстановления здоровья глаз. Лучше сочетать их с медикаментозными методами. А перед применением и тех и других проконсультироваться с врачом.

Более того, даже с полностью вылеченным блефаритом, человек все равно обязательно должен периодически посещать врача, чтобы не получить осложнений и строго соблюдать гигиену век.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статьи мы рассмотрим с вами заболевание блефарит и все, что с ним связано. Итак…

Что такое блефарит?

Блефарит (лат. Blepharitis) – группа глазных воспалительных заболеваний, характеризующаяся воспалением краев век в хронической форме, с частыми рецидивами. Обычно блефарит плохо поддается лечению, что связано с особенностью локализации воспалительного процесса и его этиологии.

Основная и наиболее частая причина блефарита – инфицирование века , преимущественно – золотистым или эпидермальным стафилококком.

Основные симптомы блефарита – зуд, утолщение краев век, воспаление ресничных мешочков, появление на веках высыпаний и секрета.

В конечном результате, блефарит, вернее осложнения, развивающиеся на его фоне, могут привести не только к нарушению зрительной функции, но и полной потерей зрения.

Наряду с конъюнктивитом и кератитом, блефарит является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз.

Развитие блефарита преимущественно зависит от этиологии, лежащей в корне заболевания, а также состояния здоровья (иммунитета) человека.

На коже человека обычно находятся различные виды инфекции и другие микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, различные вирусы, клещи демодекс и т.д. Веки же имеют на краях мелкие отверстия – выводные протоки, в которых размещены мейбомиевые железы. Также на них размещены ресницы, которые также имеют свои железы (Молля, Цейса).

Приведенная выше картина является наиболее распространенной. Но причиной развития блефарита могут стать и эндогенные (внутренние) факторы – аллергия, нарушения обменных процессов, гормональный дисбаланс (гипотиреоз) и другие.

Однако, все причины, приводящие к воспалению края века, сопровождающиеся воспалительным процессом объединены одним термином – блефарит. Кстати, наименование заболевания произошло от двух слов – «βλέφαρον» (веко) и «-itis» (воспаление).

Блефарит – МКБ

МКБ-10: H01.0;
МКБ-9: 373.0.

Первые признаки у блефарита обычно несут в себе одинаковый характер. Основные же симптомы болезни могут отличаться, что зависит от типа болезни и ее причины.

Первые признаки блефарита

Зуд в глазах;
Покраснение века;
Припухлость века.

Основные симптомы блефарита:

и утолщение краев века;
Отечность век;
Светобоязнь;
Слезоточивость;
Ощущение тяжести век;
Образование на краю века секрета, которые в случае бактериальной инфекции может обладать гнойным характером;
Образование по краям век язвенных образований (при язвенной форме болезни);
Образование на веках серовато-красных высыпаний (при Розацеа-блефарите);
Образование липкого секрета на краях века (может свидетельствовать о демодексовой причине болезни);
Возможна резь в глазах и ощущение в них инородного предмета.

Осложнения блефарита

Нарушение остроты зрения;
Образование халязиона (кисты мейбомиева);
Деформация век;
Нарушения в росте ресниц;

Причины блефарита

Все причины блефарита можно условно разделить на 2 группы – экзогенные и эндогенные.

Экзогенные (внешние) причины блефарита

Эндогенные (внутренние) причины блефарита

– на пыльцу, лекарственное средство, шерсть животных, продукты питания, косметику и др.;
Недостаточное в организме количество витаминов и микроэлементов ( и );
Нарушение обменных процессов;
Патологии в строении органов зрения;
– астигматизм, близорукость, дальнозоркость, ;
Дисфункция мейбомиевых желез;
Внутренние инфекции – , ;
– энтероколит, и другие;
Наличие таких заболеваний, как — , и другие;
Травмирование века;
Татуаж глаз.

Следует также отметить, что заболевание блефарит из-за инфекции обычно развивается только на фоне ослабленного иммунитета, выполняющего защитную функцию организма.

Наиболее распространённые причины снижения реактивности иммунной системы по отношению к инфекции – , частые , постоянное переутомление, гиповитаминозы, строгие диеты, обменные нарушения, наличие хронических заболеваний.

Немаловажную роль к появлению блефарита играет и несоблюдение – когда человек немытыми руками, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами трогает свои глаза.

Занос инфекции в веко из внутренних инфекций происходит с током крови и лимфы.

Виды блефарита

Классификация блефарита производится следующим образом.

По клиническим признакам:

– характеризуется покраснением краев век, их небольшим утолщением, расширением протоков мейбомиевых желез, небольшим покраснением конъюнктивы глаз и наличием в уголках глаз серовато-беловатого секрета.

– характеризуется покраснением и утолщением краев век, зудом и образованием у оснований ресниц мелких чешуек, плотно прилегающих к краям век, состоящих из слущенных частичек эпидермиса и образований сальных желез (Мейбомиевых, Цейса). Часто сопровождается себорейным .

– характеризуется воспалением фолликул ресниц с окружающими их железами и образованием в этих «карманах» гнойного секрета. Основной причиной является попадание в волосяные полости бактериальной инфекции, особенно золотистого стафилококка. Место инфицирования воспаляется, появляются корочки, при отделении которых видна изъязвленная кожа, которая затем рубцуется. Может также приводить к нарушению роста ресниц, их побелению и появлению на веках морщин.

– характеризуется сильным зудом, резью в глазах, липким секретом на краях век, а также гиперемией, утолщением и появлением между ресничками сухих корочек. Причиной сему является инфицирование волосяных фолликул клещом демодекс, который питается секретом, выделяемым сальными железами.

– характеризуется сверхвысокой выработкой мейбомиевыми железами секрета, который практически не выводится, что связано с перекрытием выводных протоков сальных желез. В связи с этим, в месте закупоренных протоков видны уплотнения, веко на краях немного может расширятся. Присутствует гиперемия.

– характеризуется появлением на коже век мелких серовато-красных высыпаний с пустулами. Обычно этот процесс сопровождается наличием у больного розовых угрей.

Также существуют такие лекарства, как иммуностимуляторы – «Имудон», «ИРС-19» и другие.

Помните, для улучшения зрения и поддержания здоровья органов зрения, необходимо употреблять и .

2. Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение блефарита способствует снятию воспалительного процесса, ускоренному заживлению поврежденных тканей, нормализацию обменных процессов в области поражения века.

Физиотерапия при воспалении век включает в себя:

Магнитотерапию;
УВЧ-терапию;
Ультрафиолетовое облучение (УФО);
Электрофорез;
Дарсонвализацию;
Облучение лучами Букки.

3. Диета при блефарите

Питание при блефарите необходимо направить на преимущественном употреблении молочно-растительных продуктов.

Способ готовки – на пару, для чего можно использовать пароварку.

Необходимо исключить из рациона – соленое, жаренное, жирное, копчености, маринованное, сладкое. Это связано с тем, что данный перечень продуктов способствует усилению секреции желудочного сока, что может негативным образом сказаться и на состоянии век.

КАТЕГОРИИ