Как проявляется эрозия у женщин. Эрозия шейки матки — что это такое, виды, причины появления, симптомы, лечение и опасность эрозии

Неутешительные данные медицинской статистики утверждают, что заболевания шейки матки (доброкачественные и злокачественные новообразования этого органа) по частоте выявления остается самым распространенным патологическим процессом, который обнаруживается у пациенток любого возраста. Причина такого повышенного внимания к болезням шейки матки заключатся в том, что под понятием эрозия понимаются два совершено разных по механизму развития и причинам возникновения заболевания. Истинная эрозия заживает очень быстро и не доставляет женщине особых неудобств, тогда как псевдоэрозия, несмотря на ее «несерьезное» название, гораздо опаснее.

Что такое эрозия шейки матки? Насколько опасна эрозия шейки матки? Всегда ли строго необходимо ее лечение?

Истинная эрозия представляет собой нарушение целостности эпителиального покрова влагалищной части шейки матки, при возникновении которой повреждается слой эпителия – поверхность такой эрозии не покрыта эпителиальными клетками. По своей сути истинная эрозия является обычной ранкой, расположенной на влагалищной части шейки матки. При этом заболевании нет признаков эктопии эпителия – дифференциация клеток канала шейки матки и ее влагалищной части не нарушается, и процессы заживления не изменяются.

Чаще всего истинные эрозии возникают на фоне воспалительных заболеваний шейки матки – случайные повреждения, возникающие на фоне воспалительных заболеваний канала шейки матки и ее полости (эндоцервицита и эндометрита) достаточно быстро заживают самостоятельно, поэтому и лечения не требуют.

Истинная эрозия возникает в том случае, когда повреждается и слущивается многослойный плоский эпителий, покрывающий влагалищную часть шейки матки. Истинная эрозия всегда имеет характерный вид – дефект слизистой оболочки окружает очаг активного воспаления. Такое образование имеет ярко-красный цвет, неправильную форму (чаще округлую или овальную) и легко кровоточит при попытке касания или удаления гнойного налета с поверхности раны.

Для установления точного диагноза может потребоваться кольпоскопичекое исследование – такой дефект эпителия богато снабжен кровеносными сосудами, отечен, инфильтрирован. При лабораторном исследовании соскоба такой раны обнаруживаются волокна фибрина, форменные элементы крови, слизисто-гнойные выделения. В подавляющем большинстве случаев, при отсутствии факторов, отягощающих прогноз заболевания, такая эрозия способна зажить сама.

Если у женщины во время осмотра обнаруживают повреждение эпителия и на основании данных осмотра и кольпоскопии ставят диагноз «истинная эрозия», то необходимо исследование микроскопии мазка для исключения инфекций, передающихся половым путем. При выявлении их возбудителей и нарушении микробиологического состояния влагалища (обнаружении дисбактериоза) вероятность самостоятельного успешного заживления такого повреждения и полного восстановления нормального клеточного покрова уменьшается. Именно такая эрозия требует обязательного проведения противовоспалительной и антимикробной терапии – это помогает предупредить распространение на зону повреждения нетипичного эпителия, выстилающего непосредственно канал шейки матки. Если же такое состояние развивается, врач имеет все основания поставить диагноз «псевдоэрозия».

Что такое псевдоэрозия?

Именно псевдоэрозию в подавляющем большинстве случаев диагностирует врач – это состояние характеризуется нарушение целостности эпителия шейки матки, при котором зона повреждения покрывается не плоским многослойным эпителием, как это должно быть в норме, а клетками цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки.

При развитии псевдоэрозии смещается переходная зона – место контакта многослойного плоского эпителия, расположенного во влагалище, и однослойного цилиндрического, расположенного в канале шейки матки. У нерожавших женщин канал шейки имеет округлую форму, тогда как у женщин после родов наружный зев принимает форму щели, расположенной горизонтально. Соответственно, переходная зона у молодых женщин располагается в норме в начальной части канала шейки, тогда как с возрастом она перемещается уже за наружный зев (в ту часть, поэтому цилиндрический эпителий может выступать во влагалище, но равномерно). При развитии псевдоэрозии возникает локальное (ограниченное) изменение участка слизистой оболочки шейки матки.

Такое «приживление» цилиндрического эпителия очень часто возникает на поверхности истинной эрозии в том случае, когда предрасполагающие факторы изменяют нормальную физиологию клеток и изменяют скорость их деления. При сохранении нормальных условий цилиндрический эпителий, функционально приспособленный к щелочной среде канала шейки матки, не выходит за его пределы. Основная особенность цилиндрического эпителия – четкая реакция на изменения гормонального фона, которые ежемесячно происходят в организме женщины. Многослойный же плоский эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность влагалища, функционально приспособлен к кислой среде и не отторгается каждый месяц во время менструального кровотечения.

В том случае, когда возникает псевдоэрозия, цилиндрический эпителий, попадающий в кислую среду влагалища, продолжает функционировать так же, как и в канале шейки матки – он отторгается каждый месяц и зона повреждения может под влиянием провоцирующих факторов только увеличиваться.

Псевдоэрозия обнаруживается в ходе проведения кольпоскопии – такое образование на шейке матки имеет в подавляющем большинстве округлую, правильную форму и заметно отличается от нормального эпителия этой части внутренних половых органов.

Причины развития эрозии шейки матки

Непосредственной причиной возникновения любой эрозии шейки матки становится травма тканей, возникающая при грубом проведении любых медицинских манипуляций или половом акте, на которую наслаивается инфекция. Ее возбудителем становится микрофлора влагалища – как отдельный ее представитель, так и ассоциация микроорганизмов. У здоровой женщины (при отсутствии дисбактериоза) микрофлора влагалища препятствует развитию патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, поэтому любые повреждения заживают без последствий.

Проблемы возникают в том случае, когда у женщины нарушаются нормальные процессы восстановления тканей – изменения слизистой шейки матки, возникающие после родов, прерывания беременности, на воне воспалительных заболеваний и гормональных нарушений не могут самостоятельно затянуться и покрыться нормальным (типичным) многослойным эпителием. Однослойный цилиндрический эпителий обладает большими способностями к репарации – именно поэтому он может покрывать поверхность эрозии, но не препятствует проникновению инфекции.

Проблема заключается в том, что цилиндрический эпителий, попадающий в кислую среду влагалища, более подвержен диспластическим изменениям – полагают, что именно поэтому на фоне эрозии могут развиваться доброкачественные и злокачественные новообразования половых органов, в том числе и рак шейки матки. Цилиндрический эпителий не препятствует проникновению вирусов – в такие клетки может внедряться вирус папилломатоза человека, который и становится причиной развития злокачественных новообразований эпителия шейки матки.

Часто непосредственной причиной воспаления слизистой оболочки шейки матки становятся возбудители инфекций, которые передаются половым путем – хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, микоплазмы, и некоторые из этих микроорганизмов проникают внутрь эпителиальных клеток, что существенно затрудняет лечение эрозии. Предрасполагающими факторами становятся и гормональные нарушения, возникающие в организме женщины – такие процессы нарушают процессы нормального созревания и отторжения эпителия половых органов, что также имеет значение в патогенезе развития эрозии.

Именно сочетанием гормональным и воспалительных факторов объясняют возникновение эрозии у подростков и женщин, которые никогда в жизни не рожали и не подвергались гинекологическим манипуляциям.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно – пациентка, независимо от возраста, не испытывает никаких неприятных субъективных ощущений (мнение многих женщин об особой чувствительности наружной части шейки матки ошибочно – болевые рецепторы располагаются только непосредственно в канале шейки, но не на ее зеве). Кроме того, женщины могут отмечать появление мажущих кровянистых или кровянисто-слизистых выделений в период между менструациями. Часто возникают контактные кровотечения – их вызывать может как гинекологический осмотр, так и половой акт, поэтому женщине стоит обращать внимания на изменения своего состояния, и беспричинное, на первый взгляд, выделение крови, должно заставить пациентку посетить гинеколога до срока очередного профилактического осмотра.

Гинеколог может обнаружить эрозию при проведении осмотра шейки матки в зеркалах (он проводится на гинекологическом кресле) или при выполнении кольпоскопии. Собственно, по результатам исследования гинеколог может выявить:

отсутствие патологии (у здоровых женщин);
истинную эрозию – состояние, которое сохраняется не более 7-10 дней, и заживающее без последствий (при отсутствии провоцирующих факторов);
псевдоэрозию – состояние, при котором поверхность истинной эрозии не заживает (не покрывается снова многослойным эпителием), а подвергается эктопии. В этом случае поверхность эрозии покрывается цилиндрическим эпителием из канала шейки матки;
врожденную эрозию – в этом случае под влиянием патогенных факторов происходит перемещение цилиндрического эпителия на наружную часть шейки матки еще в периоде внутриутробного развития, но активное развитие эрозии начинается только в периоде полового созревания девушки.

В своем развитии псевдоэрозия проходит несколько этапов, и в зависимости от состояния слизистой оболочки ставится диагноз и назначается соответствующая программа лечения.

стадия развития эрозии – стадия замещения плоского эпителия цилиндрическим. На начальной стадии заболевания эктопированный (перемещенный) эпителий распространяется только по поверхности эрозии, покрывая ее в один слой, но по мере прогрессирования изменений (через несколько менструальных циклов) проявления заболевания изменяются.
стадия эрозии характеризуется разрастанием цилиндрического эпителия не только по поверхности повреждения, но и в глубину тканей шейки – в этом случае формируются ветвящиеся железистые ходы, свойственные цилиндрическому эпителию. В толще эрозии формируются кисты, заполненные секретом (ходы далеко не всегда открываются на поверхность), поэтому образования постоянно увеличиваются в размерах, и объемные кисты становятся заметными даже при простом осмотре шейки матки в зеркалах (мелкие видны только при кольпоскопии). Большие кисты внешне могут напоминать полипы шейки матки и провоцируют гипертрофию (заметное утолщение) шейки матки.

В зависимости от структуры псевдоэрозии могут быть:

фолликулярными – при осмотре в таком образовании обнаруживают извитые железистые ходы и множественные кисты;
папиллярными – при осмотре в таком образовании обнаруживают выраженные воспалительные изменения и разрастания в виде сосочков;
смешанными – сочетают признаки фолликулярных и папиллярных эрозий.

Псевдоэрозии в подавляющем большинстве случаев в дебюте имеют относительно небольшой размер, но при прогрессировании патологического процесса (при отсутствии адекватной терапии) могут захватывать большую часть влагалищной части маточного зева. При осмотре псевдоэрозии видны в виде образований различной формы, которые имеют ярко-красный цвет и бархатистую (неровную) поверхность, покрытую слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Основным отличием от истинной эрозии становится отсутствие зоны воспаления (реактивной гиперемии) – по краям эрозии видны бледно-розовые участки неизмененного многослойного плоского эпителия.

Постоянное сохранение эрозии объясняется тем, что при очередной менструации происходит полное отторжение далеко не всех клеток, составляющих эрозию, и наличием инфекции, которая существует в измененных клетках цилиндрического эпителия.

Если в процессе лечения или при самостоятельном выздоровлении эрозия заживает, происходит обратный процесс – ее поверхность снова покрывается многослойным плоским эпителием, инфекция уничтожается, но на ее месте (под нормальным эпителием) могут сохраняться кисты (наботовы железы), остающиеся на месте закупорки протоков.

Гинекологи считают заживление псевдоэрозии полным только в том случае, если по всей ее поверхности и на всю глубину произошло отторжение клеток цилиндрического эпителия и эрозионых желез, и процесс завершился полным восстановление нормального многослойного плоского эпителия по ее поверхности. При несоблюдении этих условий необходимо продолжать лечение – в противном случае остается высокая вероятность рецидива такой эрозии и возникновения осложнений.

Возможные последствия и осложнения при эрозии шейки матки

Основная проблема в лечении псевдоэрозии (эрозии) – возможность развития в клетках, ее образующих атипичных и диспластических изменений. Клетки цилиндрического эпителия, попадая в непривычную для себя среду, начинают активно делиться, а попадание инфекции внутри них (особенно вирусов) способно вызывать изменения в генетическом аппарате клеток. Именно поэтому эрозия шейки матки с очагами дисплазии эпителия рассматривается как состояние, способное трансформироваться в рак (карциному) шейки матки, хотя эту точку зрения разделяют сегодня далеко не все онкологи и гинекологи.

При формировании врожденных эрозий на шейке матки до периода полового созревания этот процесс вообще ничем проявлять себя не будет – прогрессирование изменений начинается только под действием изменений гормонального фона. При осмотре в зеркалах такая эрозия будет выглядеть как участок эпителия ярко-красного цвета и небольшой площади, но на нем отсутствуют признаки активного воспаления и патологическая секреция из канала шейки матки (эрозия остается «чистой»). Такое повреждение часто заживает самостоятельно, и на месте врожденной эрозии полностью восстанавливается типичный для наружного маточного зева многослойный плоский эпителий. Если поверхность такого дефекта инфицируется, то на поверхности эрозии появляются все характерные признаки воспаления. На фоне врожденных эрозий могут появиться плоские кондиломы (после инфицирования организма некоторыми типами вируса папилломатоза человека), но эти эрозии к возникновению атипии и метаплазии не склонны – карцинома на их фоне не развивается.

Как эрозия шейки матки может повлиять на беременность и роды?

Если эрозия (псевдоэрозия) не возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путем, то никакого негативного влияния на развитие беременности и последующие роды не наблюдается. Напротив, во время вынашивания ребенка, родов и последующего восстановительного периода в организме женщины происходят существенные изменения гормонального фона, что может способствовать самостоятельному заживлению эрозии и полной эпителизаиции ее поверхности. Именно поэтому при обнаружении эрозии у женщин на ранних сроках беременности проводят обследование для исключения (подтверждения) ЗППП, и уже после получения его результатов принимают решение о необходимости лечения, вероятности внутриутробного инфицирования плода (некоторые заболевания могут проникать в организм ребенка и вызывать там достаточно серьезные изменения в тканях и органах).

Кроме того, шейка матки с псевдоэрозией, существующей на ее поверхности (истинная эрозия и при беременности заживает за «положенные» ей по нормам 10-14 дней без последствий) в родах может вести себя непредсказуемо – она хуже раскрывается и гораздо легче травмируется. Именно поэтому во время беременности такой дефект тканей нужно выявить, пролечить и проконтролировать состояние родовых путей женщины – это поможет предупредить проблемы в будущем.

Какое воздействие оказывает эрозия шейки матки при беременности?

Сама эрозия (если она не осложняется инфекциями, передающимися половым путем) на течение беременности не влияет – никогда и никак. Но в тех случаях, когда это заболевание выявляется до наступления беременности, возможны проблемы с ее наступлением – некоторые специалисты полагают, что нельзя до конца исключить роли нарушений гормонального статуса в развитии этого патологического процесса. Любые проблемы, возникающие в организме человека, появляются в большинстве случаев только при сочетании двух условий – предрасположенности организма (при эрозии можно говорить об изменениях гормонального статуса) и влияния факторов внешней среды – травмы и инфекции.

Именно поэтому врачи отмечают, что женщины, у которых обнаруживается эрозия, могут иметь проблемы с наступлением самой беременности – на процесс ее вынашивания никакого отрицательного влияния эрозия оказать не может. Более того, у большинства женщин успешная беременность становится причиной самостоятельного излечения эрозии – восстановление гормонального фона и изменения тканей организма этому способствуют.

Тем не менее, эрозия остается очагом инфекции в половых путях (именно поэтому ее нужно лечить на протяжении беременности всеми доступными средствами и препаратами) и ухудшает состояние тканей шейки матки – это может вызывать осложнения в процессе родов.

Правда ли, что лечение эрозии шейки матки у нерожавших лучше не проводить?

Это не правда, лечить нужно любую эрозию, независимо от того, обнаружена ли она у нерожавшей или рожавшей женщины. В зависимости от этого фактора подбирается оптимальная программа лечения – у нерожавших ранее пациенток стараются подбирать методы воздействия, которые эффективно устраняют повреждение (саму эрозию) и сопутствующую инфекцию, и при этом минимально воздействуют на окружающие здоровые ткани шейки матки и не провоцируют рубцовые изменения на ее поверхности.

Единственным исключением из этого правила становится врожденная эрозия до начала активной половой жизни девушки – такой дефект эпителия может заживать самостоятельно, но это возможно только при отсутствии признаков активного воспалительного процесса на поверхности эрозии. Врожденную эрозию можно не лечить, но такая пациентка должна находиться под постоянным наблюдением квалифицированного гинеколога и приходить на осмотр каждые 3 месяца. Если врожденная эрозия не затянулась самостоятельно до начала половой жизни, ее инфицирование практически неизбежно – ведь сексуальные контакты между партнерами всегда означают обмен микрофлорой (как нормальной, так условно-патогенной и патогенной). Именно поэтому врожденную эрозию у девушек, ведущих половую жизнь, гинеколог будет лечить так же, как и любую другую. Не изменяется в этом случае и программа обследования женщины.

Анализы и обследования, необходимые для выявления эрозии шейки матки

Для точного установления диагноза эрозии необходимо проведение целого комплекса диагностических исследований. Его важными частями становятся:

Только после получения результатов всех анализов и выполнения всех осмотров (кольпоскопию можно выполнить в любой день цикла, тогда как биопсию желательно проводить не позднее 7 дня менструального цикла) врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. Необходимо помнить, что лечение для каждой пациентки гинеколог назначает индивидуально – так выбирают и метод лечения эрозии, и лекарственные препараты, необходимые для устранения инфекции и воспаления в половых путях женщины.

Когда необходимо лечение эрозии шейки матки?

Лечение эрозии шейки матки необходимо практически всегда – исключение составляют только случаи врожденной эрозии, которые не осложнены наслоением инфекции и воспаления. Говорить о том, что эрозия пройдет сама – безответственно, ведь это заболевание ухудшает состояние шейки матки, что приводит к возникновению серьезных осложнений в процессе родов (это признают все гинекологи). Кроме того, диспластические изменения, которые достаточно часто обнаруживаются в зоне эрозии, могут подвергаться малигнизации. Эрозия (псевдоэрозия) всегда остается источником хронического инфекционного процесса в половых путях женщины – без инфекции это состояние развиваться не может, у здоровой женщины истинная эрозия заживает через несколько дней без последствий, и цилиндрический эпителий, покрывающий ее на ранних стадиях заживления, полностью замещается нормальным многослойным плоским неороговевающим эпителием.

Как проводится лечение эрозии шейки матки?

Современная гинекология разработала для лечения эрозий достаточно много эффективных методов лечения, которые не вызывают никаких осложнений и не препятствуют наступлению беременности и нормальным родам в будущем. Хирургическое иссечение эрозии, оставляющее следы и изменяющее состояние шейки матки, уже давно не используется.

Самыми эффективными методами лечения сегодня признаны:

Прижигание эрозии предусматривает е обработку растворами антисептических препаратов. Этот метод лечения показан для терапии как истинной эрозии, та и начальных стадий псевдоэрозии, ведь ликвидация активного воспаления будет способствовать нормальному заживлению повреждения.
Криодестукция (криотерапия, заморозка жидким азотом) основывается на том. Что жидкий азот, который испаряется с поверхности эрозии после ее нанесения, «вымораживает» ткань эрозии. Такая процедура практически безболезненна, не приводит к развитию деформацией шейки матки и с успехом может применяться даже для лечения молодых нерожавших пациенток. Под поверхностью струпа всегда образуется нормальный плоский эпителий. Срок полного заживления может растягиваться до 30-45 дней.
Коагуляция лазером (прижигание лазером) требует тщательной санации просвета влагалища до проведения обработки эрозии (проводимой не позже, чем на 7 день цикла) и достаточно продолжительного использования противовоспалительных и противомикробных препаратов после процедуры. Но результаты применения лазера в настоящее время признаны наиболее эффективными.
Электрокоагуляция (диатермокоагуляция, прижигание эрозии шейки матки электрической дугой) достаточно болезненна и может приводить к развитию грубых рубцовых изменений, да и процесс заживления достаточно продолжительный. Именно поэтому сегодня этот метод, несмотря на относительно невысокую стоимость лечения женщины, используется все реже.
Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон» признается большинством гинекологов как «золотой стандарт лечения». Такая процедура не требует сложной подготовки женщины, проводится за несколько минут, и процесс заживления минимально короткий – до 14 дней.

Какой метод лечения является более эффективным? Как выбрать метод лечения?

Выбор метода лечения должен осуществляться исключительно специалистом, который учитывает не только эффективность метода, но и состояние здоровья пациентки с возможными противопоказаниями.

Если эрозия была обнаружена на начальных стадиях, то можно воспользоваться и методом химической коагуляции, который не относится к дорогостоящим процедурам и чаще всего хорошо переносится пациентками.

Диатермокоагуляция хотя тоже стоит недорого, но опасна возможным образованием глубоких рубцов, которые помешают нормальному течению родов. Чаще всего переносится плохо. Более щадящим методом с подобным эффектом является криодеструкция.

К самым современным и безопасным способам лечения относят лазеротерапию и радиоволновой метод. Недостаток этих методов в том, что они требуют высокой квалификации врача и наличия специального дорогостоящего оборудования, что доступно далеко не всегда. Во всех остальных отношениях именно эти способы лечения можно назвать самыми эффективными.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Многие больные при обнаружении каких-либо заболеваний отказываются от врачебного лечения и стремятся следовать советам народной медицины, что в результате нередко приводит к возникновению дополнительных осложнений. Эксперты по народной медицине советуют прикладывать к шейке матки тампоны из тыквы, мочи, делать спринцевания поваренной солью, настойкой календулы, прикладывать к месту эрозии луковицу. На самом деле нет никаких научных подтверждений того, что все эти рекомендации являются эффективными, а уж в особенности эффективностью не отличается уринотерапия. При наличии желания можно использовать советы народной медицины в качестве вспомогательных средств, но все же основное лечение необходимо проводить традиционными методами.

Мелкие дефекты в виде ранок и небольших язвочек, которые появляются на слизистой шейки матки, в медицинской практике называют эрозией, относящейся к доброкачественной опухоли. До применения кольпоскопии эрозия была обобщенным и избирательным понятием. Во время осмотров гинекологи обнаруживали на слизистой шейки покраснения и ставили такой диагноз. Сегодня диагностика, кроме визуального осмотра, включает исследование шейки под микроскопом, расширенную кольпоскопию и другие анализы, необходимые исследования.

Причины образования эрозии

Слизистая шейки матки деформирована может быть по разным причинам. Существует приобретенная и врожденная эрозия. При врожденной эрозии () наблюдается выступание призматического эпителия за границы шеечного канала. Врач видит эрозию как бархатистое покраснение. Считается, что причиной псевдоэрозии является высокий уровень в крови прогестерона. Приобретенная эрозия образуется на фоне таких заболеваний, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомоноз, вирус герпеса и микроплазмоз. Бактериальные кандидозы и вагинозы тоже могут быть причиной эрозии. Шейка травмируется и при абортах, грубых половых актах. В группу риска включены женщины, рано начавшие половую жизнь, меняющие часто половых партнеров.

Симптомы эрозии

К сожалению, признаки эрозии шейки матки слишком малозаметны. Мало кто занимается дома исследованием влагалища с помощью гинекологического зеркала, поэтому не стоит пренебрегать плановыми гинекологическими осмотрами. Только врач точно знает, как определить эрозию шейки матки и назначить лечение.

Однако женщинам следует знать о том, какие симптомы отмечаются при эрозии, чтобы в случае необходимости срочно начинать лечение. Так, первым признаком являются разнообразные выделения. При эрозии это - обильные бели, гнойные выделения и даже кровь. Не путайте нормальные физиологические слизистые выделения с белями. В отличие от патологических, такие выделения прозрачные, слегка белесые. Если их много, меняется цвет, а запах становится неприятным, то необходима помощь гинеколога. В лабораторных условиях при эрозии проводят анализ выделений (), крови из вены. Это позволяет определить, нет ли в организме хламидий, вируса герпеса, гарднерелл, папилломовируса, трихомонад и других возбудителей. Иногда рекомендуется провести биопсию.

Если с вопросом о том, бывают ли при эрозии выделения и какой характер они носят, все более или менее ясно, то другие симптомы не наталкивают даже на мысль о данном заболевании. Так, боли внизу живота, возникающие при эрозии, достаточно невыраженные и периодические. Их легко спутать с ощущениями, которые возникают в предменструальный период. К слову, не всегда низ живота болит при эрозии. Кроме того, при эрозии больно заниматься сексом, так как шейка получает дополнительные травмы.

Если одновременно в организме протекает воспалительный процесс, то при эрозии может повышаться температура тела. Обычные жаропонижающие средства будут эффективны лишь на определенное время, так как очаг воспаления они не устраняют.

Лечение эрозии

Методов, которые позволяют избавиться женщинам от эрозии, предостаточно. Врач подскажет наиболее эффективный и одновременно максимально щадящий способ. Традиционные методы включают медикаментозное лечение, криодеструкцию, лазерную коагуляцию, диатермокоагуляцию и радиоволновой метод.

Профилактика

Чтобы не допустить образование эрозий, дважды в день необходимо принимать душ, тщательно подходить к выбору партнеров, избегать случайных связей и пользоваться контрацептивами, так как аборт – колоссальная травма для шейки матки, повышающая риск возникновения эрозии в разы.

Эрозия шейки матки – одно из самых распространенных «женских» заболеваний, при котором на слизистой оболочке шейки матки проявляются небольшие дефекты (раны или изъязвления), называемые эрозиями. Они нарушают целостность матки, что влечет за собой понижение защитных свойств ее слизистой оболочки.

Эрозия шейки матки – заболевание, не предшествующее раку, но значительно повышающее риск его развития.

Согласно результатом статистических исследований, каждая вторая женщина сталкивается с этой патологией.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки бывает трех видов: врожденной, истинной и псевдоэрозией (эктопия).

Врожденная эрозия шейки матки выглядит как ярко-красное округлое образование (при осмотре с помощью гинекологического зеркала). Проявляет себя, как правило, в подростковом возрасте. Это единственный из всех видов данного заболевания, который способен к самозаживлению. Врожденная эрозия имеет низкий риск перерождения в онкологию.

Истинная эрозия – это нарушение ее многослойного плоского эпителия. При осмотре можно увидеть небольшое красное пятно вокруг зева матки с четко ограниченными краями. Такая эрозия существует на протяжении 1-2 недель, после чего переходит в эктопию. Риск злокачественного перерождения достаточно низкий.

Псевдоэрозия (эктопия) является патологическим изменением, при котором здоровый многослойный плоский эпителий полностью замещается цилиндрическими клетками. При осмотре эрозия выглядит как красная область рядом с наружным зевом, как правило, на задней губе. Эктопия может существовать на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Самостоятельно не исчезает. Риск возникновения рака шейки матки на фоне данного заболевания значительно увеличивается у женщин с вирусом папилломы человека.

Из всех видов эрозии эктопия встречается чаще остальных и требует тщательного лечения.

Причины эрозии шейки матки

Наиболее распространенными причинами эрозии шейки матки являются:

Слишком раннее или очень позднее начало половой жизни;
Гормональные нарушения;
Частая смена половых партнеров;
Ранняя первая беременность и роды (в возрасте до 16 лет);
Травмы при абортах, медицинских манипуляциях, тяжелых родах, неправильном использовании внутривлагалищных контрацептивов или спринцевании;
Бактериальные и вирусные заболевания;
Поражения органов мочеполовой системы;
Воспаления шейки матки;
Неблагоприятная наследственность;
Половые инфекции, такие как кандиды, трихомонады, гонококки и хламидии, а также вирус папилломы человека.

Часто данная патология развивается на фоне сниженного местного и общего иммунитета.

Симптомы эрозии шейки матки

Заболевание не сопровождается выраженными признаками. Именно поэтому в большинстве случаев его обнаруживают на плановом осмотре у гинеколога. Симптомы эрозии шейки матки у каждой женщины свои, что обусловлено особенностями работы того или иного организма.

Наиболее типичным и частым симптомом эрозии шейки матки является появление кровянистых межменструальных выделений, которые возникают спонтанно и часто повторяются.

Эрозия шейки матки сопровождается болями, которые усиливаются при половом акте. После него могут наблюдаться выделения с примесью гноя. Часто их путают с молочницей, что является ошибкой, так как это последствия инфекционно-воспалительного процесса.

Установить данное заболевание может только врач-гинеколог после осмотра матки. Если патология имеется, то слизистая оболочка воспалена и слегка кровоточит после прикосновения к ней гинекологическим зондом. Для подтверждения диагноза возможно проведение кольпоскопии, в ходе которой с помощью специального прибора обследуют слизистую шейки матки и влагалища.

Для установления причины эрозии шейки матки сдают следующие анализы:

Мазок с влагалищной части шейки матки и со слизистой оболочки влагалища, с помощью которого можно определить степень его чистоты, наличие болезнетворных микробов и содержание полезных лактобактерий;
Специальные анализы для выявления таких передающихся половым путем заболеваний, как вирус герпеса, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, хламидиоз;
Культуральное исследование микрофлоры влагалища, при котором делается посев соскоба со слизистой влагалища на определенные питательные среды для обнаружения культуры бактерий.

При подтверждении данной патологии шейки матки рекомендуют провести дополнительные исследования для исключения рака. К ним относятся биопсия шейки матки и цитология.

Методы лечения данного заболевания

На сегодняшний день для лечения эрозии шейки матки успешно применяют медикаментозный (лекарственный) и немедикаментозный метод.

Медикаментозная терапия заключается в местном использовании противовоспалительных лекарств и препаратов, которые оказывают влияние на причину возникновения эрозии и способствуют восстановлению поврежденных тканей. Если заболевание вызвано такими инфекциями, как трихомониаз, микоплазмоз или хламидиоз, эффективное лечение возможно только после их устранения.

С целью ускорения регенерации поврежденных клеток назначают различные мази, растворы, вагинальные свечи, а также средства химической коагуляции (при нанесении на поврежденные клетки эрозии они ускоряют их отмирание и замещение здоровыми).

Выбор того или иного препарата производится только лечащим врачом на основании результатов обследования.

Немедикаментозное лечение эрозии шейки матки может осуществляться следующими методами:

Криодеструкция – она выполняется посредством заморозки поврежденных клеток низкотемпературным жидким азотом, после чего они отмирают. Данный способ абсолютно безопасен для здоровых клеток и не приводит к образованию рубцов на шейке матки;
Лазерная коагуляция – метод заключается в прижигании эрозии лазером, который проникает на определенную глубину тканей, не затрагивая соседние клети;
Диатермокоагуляция – она осуществляется с помощью электрического тока. После такого термического прижигания на месте поврежденных клеток остается небольшой рубец. По этой причине данный способ лечения эрозии не рекомендован нерожавшим женщинам.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами

Лечение эрозии шейки матки народными средствами рекомендуют только при отсутствии сопутствующих заболеваний или при наличии эрозии небольшого размера, когда достаточно терапии, направленной на устранение воспалительных процессов.

Полезны спринцевания из раствора настойки календулы с водой. Можно также использовать тампоны, смоченные облепиховым маслом или мазью из прополиса, которые вводятся во влагалище ежедневно перед сном на протяжении 8-12 дней.

Перед началом лечения эрозии шейки матки народными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Эрозия шейки матки симптомы – это комплекс признаков, указывающих на наличие отграниченного дефекта эпителия, покрывающего влагалищную поверхность шейки матки.

Доступная обычному внешнему осмотру часть шейки матки, аналогично поверхности самого влагалища, покрыта несколькими слоями эпителиальных клеток плоской формы, а цервикальный канал изнутри выстилает один ряд цилиндрических эпителиальных клеток. Место слияния многослойного покровного эпителия шейки с однослойным цилиндрическим эпителием ее канала называется «зоной превращения», или «зоной трансформации». Как правило, в норме она не визуализируется, так как находится внутри наружного зева – физиологического сужения канала шейки матки, доступного внешнему осмотру.

Под эрозией понимают наличие на шейке раневой поверхности (язвы) травматического или воспалительного происхождения. Однако этим же термином нередко пользуются и для обозначения ложной эрозии – эктопии шейки матки. Данное смешение терминов не является ошибкой, так как оба состояния представляют разные стадии развития одного процесса.

При участии травмирующих факторов (аборты, некорректные инструментальные гинекологические манипуляции) или выраженного местного инфекционного воспаления, на шейке разрушается участок покровного эпителия, обнажая подлежащие слои, то есть возникает открытая рана – истинная эрозия. Подобно всем прочим раневым поверхностям, она существует непродолжительное время (не дольше 2-х недель), а затем постепенно начинает эпителизироваться.

Эпителизация эрозированной поверхности осуществляется из резервных клеток многослойного эпителия, окружающего зону эрозии. Однако иногда восстановление целостности покрывающего матку эпителия происходит неправильно — с участием цилиндрического эпителия. Он буквально «сползает из цервикального канала и закрывает собой образовавшуюся язву. Таким образом на шейке возникает патологический участок, но уже не раневой, а образованный «неправильными» клетками – ложная эрозия, или эктопия.

Поскольку причиной эктопии является истинная эрозия, их иногда называют просто «эрозиями». Истинные эрозии заживают быстро, их диагностирует нечасто (2%). могут существовать на шейке годами, они обнаруживаются у каждой пятой пациентки, имеющей гинекологическую патологию.

Причины появления эрозий известны не все, однако анализ имеющихся случаев позволяет достоверно подтвердить влияние инфекции, механических повреждений и гормональной дисфункции.

К эктопии относится также и врожденная эрозия. Она появляется у девочек внутриутробно и может самостоятельно пройти по окончании полового созревания.

Неосложненные эрозии диагностируются редко, так как большинство заживает без внешнего участия и не проявляется клинически. Чаще (80%) врачам приходится заниматься осложненными эрозиями (точнее, эктопиями).

Любая эрозия хорошо визуализируется во время простого осмотра, она выглядит как пятно различной величины и формы на шейке вокруг наружного зева, отличающееся от окружающих тканей по цвету. Однако наличие видоизмененного участка на шейке может указывать на многие патологии. Для детального изучения всех особенностей патологического процесса требуется дополнительное обследование.

Симптомы воспаления при эрозии шейки матки соответствуют инфекции, которая их вызвала. Осложненную эрозию обязательно сопровождают патологические выделения.

Среди пациенток бытует неверное мнение об обязательной связи появления эрозии и родов. Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших не связаны с родовыми травмами шейки, но не всегда отличаются от таковых у родивших пациенток. Эрозия шейки матки, симптомы которой появились в первые дни после родов, всегда истинная, то есть это поверхностная рана или язва.

Любого генеза может рецидивировать. Чаще рецидивирует эрозия шейки матки, симптомы которой устранялись некорректно вне зависимости от метода. Когда при выполнении деструкции патологически измененного участка слизистой оставляется «необработанный» край эрозии, оставшиеся там «неправильные» клетки становятся источником повторного формирования эктопии.

Эрозия шейки матки (любая) – это не болезнь, а состояние слизистых шейки. Она встречается у маленьких девочек, беременных, рожениц и пожилых дам. Ее причина определяет, какие симптомы при эрозии шейки матки присутствуют у пациентки.

Эрозия шейки матки симптомы выделения

Нечасто в диагнозах встречается истинная эрозия шейки матки, симптомы которой не проявляются клинически без наличия сопутствующего инфицирования. Она присутствует на шейке непродолжительно и не проявляет себя вплоть до полного заживления, а первые признаки чаще проявляются, когда на ее месте образуется «неправильно заживший» участок – ложная эрозия шейки матки. Симптомы ложной эрозии также не проявляются клинически, могут остаться незамеченными или быть диагностированы случайно.

Первые субъективные жалобы при любой эрозии появляются после ее инфицирования. У пациентки появляются патологические слизисто-гнойные выделения (). Инфекция на поверхность шейки попадает из влагалищного эпителия при и различного происхождения, либо «спускается» из вышерасположенного цервикального канала при и эндоцервицитах. Количество белей зависит от выраженности инфекционного воспаления в окружающих тканях. Сама эрозия не настолько велика по площади, чтобы провоцировать значительные бели, но, если в процесс вовлекаются влагалище и/или цервикальный канал, они становятся обильными.

Нередко наличие эрозии на шейке сопряжено с появлением сукровичных контактных выделений. Зона эрозии при инфекционном воспалении становится отечной, рыхлой, обнажаются поврежденные инфекцией кровеносные сосуды. Такая эрозия легко кровоточит при половой близости, спринцеваниях, контакте с гинекологическими инструментами или влагалищными тампонами.

Нередко при аномальных кровянистых выделениях любого происхождения пациентки считают, что их провоцирует эрозия шейки матки. Симптомы значительного кровотечения не свойственны для эрозий.

Симптомы эрозии шейки матки при беременности

Обнаруженная у беременной эрозия может быть:

— Врожденной. Неосложненные врожденные эктопии протекают бессимптомно и, если пациентка не проходила осмотры вне беременности, не диагностируются.

— Приобретенной эктопией цилиндрического эпителия. До беременности у пациентки могла появиться истинная эрозия, которая впоследствии эпителизировалась самостоятельно и трансформировалась в эктопию. Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших в отсутствии осложнений не проявляются клинически, поэтому она может находиться на шейке длительное время, а проявиться после наступления беременности.

Как правило, планируя , пациентки приходят на осмотр. В этом случае вовремя выявленная любая эрозия шейки матки, симптомы которой отсутствуют, заблаговременно лечится. В противной ситуации диагноз ставится во время беременности.

— Физиологической, то есть вызванной естественными причинами: дефицитом эстрогенов и ослаблением механизмов иммунной защиты.

Причина появления не влияет на то, какие симптомы при эрозии шейки матки наблюдаются у беременных. Как правило, субъективными признаками являются патологические , иногда с примесью небольшого количества крови после интимной близости.

Именно присутствие контактных кровянистых выделений на фоне эктопии при беременности ассоциируется у пациенток с вероятностью раннего прерывания беременности, однако никакой угрозы наличие эрозии на шейке у беременной не несет. Неосложненная эрозия у беременной находится под наблюдением, но в специальной терапии не нуждается, а к вопросу лечения возвращаются после родов. Гораздо больше вреда плоду может нанести имеющаяся во влагалище инфекция, осложнившая течение эрозии. Многие болезнетворные микробы (особенно возбудители половых инфекций) способны преодолевать защитные барьеры на пути к плоду, поэтому ее необходимо своевременно ликвидировать. В этом случае во время беременности любая эрозия шейки матки, симптомы которой указывают на инфекционное воспаление, не должна оставаться без лечения.

Симптомы эрозии шейки матки после родов

Послеродовая истинная эрозия шейки матки формируется на фоне механической травмы, когда проходящий по родовым путям плод надрывает ткани шейки матки или разрывает их. В условиях резко сниженного иммунитета на поврежденной поверхности начинается острый инфекционно-воспалительный процесс.

Первые признаки истинной эрозии после родов обнаруживаются у рожениц в месте повреждения шейки матки. Спустя четыре дня у рожениц с хорошим иммунитетом небольшая изъязвленная поверхность начинает эпителизироваться самостоятельно, а полностью заживает через 10-12 суток. На обширные язвы накладывают швы.

Также в месте разрыва или повреждения слизистой шейки в процессе родов формируется и осложненная истинная эрозия шейки матки, симптомы ее соответствуют признакам инфекционного воспаления: резкая гиперемия, отек, плотный слой гнойного налета на поврежденной поверхности, ломкость сосудов и кровоточивость.

Сильное воспаление в зоне эрозии провоцирует обильные гнойные выделения. Сукровичное или кровянистое отделяемое из эрозированной поверхности, как правило, не замечается роженицами на фоне физиологических послеродовых выделений. В первые несколько суток послеродового периода в маточной полости происходят процессы заживления раневой поверхности, оставшейся после отделения плаценты от маточной стенки, этот процесс сопровождают сукровичные или темные мажущие выделения – лохии. Они «маскируют» кровянистое отделяемое из эрозии.

Наличие послеродовой эрозии нередко сопровождается ухудшением самочувствия, умеренной лихорадкой, влагалищными болями.

Осложненные истинные эрозии, образовавшиеся в первые дни после родов, самостоятельно заживают плохо, поэтому в условиях послеродового отделения проводится местная ранозаживляющая и противовоспалительная терапия. После предварительного очищения раны дезинфицирующими растворами (Фурациллин, Хлоргексидин) она обрабатывается антибактериальными мазями (Синтомицин, Левомеколь, Вишневского мазь). Когда рана полностью освобождается от инфекции, начинается ее эпителизация.

Когда раневая поверхность истинной послеродовой эрозии заживает некорректно, вместо должного многослойного плоского разрастается цилиндрический эпителий, который в норме должен оставаться в цервикальном канале. Таким образом, после родов формируется и ложная эрозия шейки матки. Симптомы послеродовой эктопии, а также методы ее лечения, не имеют отличительных особенностей.

Симптомы после прижигания эрозии

«Прижигание» эрозии шейки матки (диатермокоагуляция) относится к «старым» терапевтическим методам, но не уступает по эффективности (93-98%) и простоте выполнения более современным методикам. Оно основано на способности электрического тока коагулировать биологические ткани.

Процедура практически безболезненная (на шейке матки нет нервных окончаний), проводится однократно. Цель диатермокоагуляции – полная деструкция (разрушение) поверхностного слоя эктопии.

Во время процедуры электрод перемещается точечно по поверхности эрозии. После каждого прикосновения к шейке остается небольшая зона ожога, по мере продвижения электрода ожоговые зоны сливаются воедино, а после окончания процедуры на месте эктопии на шейке остается равный ей по размеру струп – темная корочка, состоящая из сожженных клеток цилиндрического эпителия. Струп отторгается через две недели, когда рана затягивается. Процесс полного восстановления здоровой ткани занимает около трех месяцев. Когда эпителизация заканчивается, на месте бывшей эрозии остается здоровая поверхность шейки матки, равномерно покрытая многослойным эпителием.

Подобно всем прочим методам, диатермокоагуляция возможна, когда симптомы воспаления при эрозии шейки матки ликвидированы.

Правильно проведенное «прижигание» эрозии серьезными осложнениями, как правило, не сопровождается. Небольшое количество серозных или серозно-кровянистых выделений после процедуры осложнением не считается. Иногда подобное влагалищное отделяемое может присутствовать вплоть до полного восстановления нормального слизистого слоя. Если такие выделения становятся обильными, до момента отторжения струпа шейку обрабатывают дезинфицирующим раствором, а после отторжения – ранозаживляющими средствами.

Во время диатермокоагуляции иногда затрагивается небольшой «ободок» здоровой ткани вокруг эрозии. Это приводит к появлению незначительных и непродолжительных (не дольше трех дней) кровянистых выделений.

Диатермокоагуляция не показана нерожавшим пациенткам. После процедуры на шейке образуются плотные рубцы, и шейка теряет способность хорошо растягиваться во время родов. Также не «прижигается» осложненная эрозия шейки матки. Симптомы инфицирования предварительно ликвидируются.

Эрозия шейки матки – патологический процесс, при котором наблюдается ее изъязвление. Это одна из самых распространенных патологий, которая выявляется при осмотре у третьей части пациенток.

Симптомы

Эрозия или, другими словами, эктопия шейки матки – заболевание, при котором на слизистой шейки обнаруживаются язвочки (эрозии). Как выглядит эрозия шейки матки, а также размер и количество язвочек зависит от степени, в которой развилось заболевание. Образованию эрозий подвержены женщины, независимо от возраста. При выявлении эктопии требуется тщательное обследование, так как ее наличие может свидетельствовать о развитии онкологического процесса.

Эрозия шейки матки – это патология, которую обнаруживают у 30% женщин при осмотре

Важно! Обычно эрозия шейки матки протекает в скрытой форме и симптомы, свидетельствующие о ней, отсутствуют. В этом сложность ее выявления – как правило, обнаружить эрозию можно только случайно, во время осмотра .

Признаками, по которым можно заподозрить заболевание, являются:

выделения при эрозии шейки матки, сопровождающиеся неприятным запахом;
боли в нижней части брюшной полости;
нарушенный ;
увеличение количества белей. Это связано с тем, что участок цилиндрического эпителия увеличивается и вырабатывает слизь в большем объеме.

На запущенной стадии выделения при эрозии шейки матки становятся густыми, в них могут обнаруживаться кровянистые вкрапления или гной.

Классификация

Эрозии могут быть различными по этиологии и патогенезу:

Истинная эрозия . По внешнему виду похожа на ссадину. Процесс ее развития сопровождается повреждением или воспалением эпителия. Спустя пару недель после возникновения такая эрозия может исчезнуть или трансформироваться в эктопию, при которой многослойный плоский эпителий замещается цилиндрическим.
Псевдоэрозия . При этой форме цилиндрический эпителий смещается на участок шейки, покрытый многослойным плоским эпителием. Эта форма может быть как врожденной, так и приобретенной. Причиной приобретенной формы может быть гормональный дисбаланс либо женские болезни.
Врожденная форма . Проявляется сдвигом границы между плоским многослойным и цилиндрическим эпителием. Как правило, эта форма проходит сама к определенному возрасту и не нуждается в лечении. Она часто встречается у нерожавших женщин, а также у принимающих оральные контрацептивы.

Существует отдельная классификация истинных эрозий, в основе которой лежит причина, вызвавшая ее возникновение:

воспалительная форма – возникает в результате любой инфекции половых путей;
травматическая – развивается как следствие выскабливания, грубого полового акта и т.д.;
химическая – появляется после использования агрессивных химических средств, которые иногда используются при самолечении методом спринцевания;
ожоговая – образуется вследствие прижигания участка шейки;
трофическая – следствие нарушения кровоснабжения матки;
специфическая – возникает из-за заражения или ;
раковая – одна из форм злокачественных новообразований.

Фото шейки матки с эрозией можно увидеть ниже.

Фото шейки матки без патологий, с псевдоэрозией и эрозией

Причины

Причины появления эрозии могут быть следующими:

Воспалительные процессы женских половых органов . Наиболее значимую роль в данном случае играет эндоцервицит.
Выделения из шейки матки, являющиеся следствием патологии . Это могут быть полипы, . Вследствие таких выделений происходит слущивание и мацерирование эпителия. Так как этот процесс занимает определенное время, а не проявляется сразу, у многих женщин развивается истинная эрозия, на поверхности которой начинают размножаться опасные микроорганизмы (трихомонады, гонококки и т.д.).
Травмирование . Ткани могут быть повреждены во время родов, хирургического вмешательства, установки или снятия спирали.
Гормональные нарушения . Они могут быть связаны с ранним либо поздним половым созреванием, сбоем менструального цикла, сбоем работы яичников, воспалительным процессами в яичниках, поздней либо ранней беременностью.
Нарушение .

Эрозия после родов может быть вызвана крупным плодом, стремительным родовым процессом. У рожавших женщин возникновение эрозии может быть спровоцировано оперативным вмешательством.

Эрозия шейки матки у нерожавших женщин может быть спровоцирована:

отсутствием регулярных половых отношений;
ранним началом половой жизни;
плохим иммунитетом;
беспорядочной половой жизнью.

Провоцирующими факторами, которые относятся ко всем женщинам, являются никотиновая зависимость и генетическая предрасположенность.

В качестве возможного фактора называется прием оральных контрацептивов, однако достоверно эта связь не установлена.

На фото эрозия шейки матки

Лечение

Симптомы и лечение взаимосвязаны и лечение назначается на основании результатов диагностики. Существует несколько вариантов, как вылечить эрозию. До начала лечения необходимо устранить причину, из-за которой развилась патология. Например, ликвидировать воспаление либо вылечить инфекции, передающиеся половым путем, при их наличии. Специалисты отмечают, что в ряде случаев после устранения причины эрозия проходит сама.

Методы лечения основаны на непосредственном воздействии на эрозию:

Химическая коагуляция – нанесение на шейку матки препарата, который воздействует на цилиндрический эпителий. При таком воздействии плоский эпителий достаточно быстро покрывает обработанную зону. Этот вариант лечения относится к наиболее щадящим и обычно используется для устранения псевдоэрозий малого размера. В отдельных случаях может потребоваться повторение процедуры.

Диатермокоагуляция – воздействие высокочастотным током, при котором происходит расплавление тканей. В результате прижигания убирается разросшийся эпителий, на месте которого затем возникает нормальный многослойный. Как правило, процедура проходит без осложнений, однако есть риск формирования рубца, из-за которого могут возникнуть сложности с раскрытием шейки матки в родах.

Диатермоконизация – иссечение разросшихся тканей специальной петлей. На поверхности прижженной эрозии образуется струп, которых отходит через неделю после процедуры. Зарастание зоны многослойным эпителием завершается обычно через полтора месяца.

Прижигание радиоволнами дает возможность убрать разросшиеся клетки при помощи высокочастотного тока, не затрагивая окружающие ткани. Этот метод может использоваться для лечения любых заболеваний шейки матки, носящих доброкачественный характер.

При лечении эрозии отдают предпочтение использованию радиоволн. Необходимо понимать, как прижигают эрозию шейки матки этим методом – это бесконтактный способ, в процессе использования которого шейка не нагревается, риск ожогов отсутствует.

Гинеколог берет мазок с матки

Во время процедуры может использоваться местное обезболивание.

Радиоволновое лечение дает 100% гарантию устранения эрозии при отсутствии кровотечения и риска формирования рубца.

Удаление эрозии шейки матки методом криотерапии представляет собой использование низких температур для устранения эрозии. К недостаткам процедуры относят незначительную глубину воздействия и высокую частоту рецидивов. Однако метод имеет преимущества: отсутствие болезненных ощущений и крови, а также негативного влияния на раскрытие шейки матки в родах. Данный метод не может использоваться при онкологических заболеваниях.

Лазерная хирургия относится к наиболее эффективным методам удаления эрозии шейки матки. Чаще всего используется углекислый лазер. В процессе процедуры практически не оказывается влияния на здоровые клетки. Заживление занимает меньше времени, чем при диатермокоагуляции. Лечение эрозии шейки матки лазером может использоваться при любых болезнях шейки матки, предполагающих отсутствие онкологических образований, а также рубцовых деформаций.

Цены на лечения эрозии шейки матки сильно разнятся в зависимости от выбранного метода. Медикаментозное лечение является самым бюджетным вариантом. Самими дорогими будут лечение лазером и радиоволнами. При этом цена на лечение эрозии шейки матки будет зависеть еще и от размера поражения.

Может ли лечение проводиться медикаментозно? К щадящим методам лечения относится использование свечей. Свечи от эрозии шейки матки назначаются в следующих ситуациях:

эрозия вызвана нарушением микрофлоры влагалища;
боли во время месячных, локализованные в области крестца;
эрозия, появившаяся вследствие венерических заболеваний;
эрозия, возникшая на фоне гормональных нарушений;
травмирование в результате аборта или сложных родов.

Важно! Лечение эрозий шейки матки свечами может применяться только при поражении небольших участков. Такое лечение актуально в качестве дополнительного после прижигания эрозии.

Лечение народными методами

Сразу следует отметить, что польза народных средств для лечения эрозии шейки матки не подтверждена. В любом случае, самостоятельно начинать лечение народными средствами не следует, так как это может привести к разрастанию эрозии.

Народные рецепты предусматривают лечение в форме закладывания тампонов или спринцеваний. Тампон смачивают в облепиховом масле – так советует один из народных рецептов. Однако облепиховое масло может привести к увеличению эрозии в размерах и его можно применять только после прижигания. О таких нюансах и о том, как лечить эрозию при помощи народных средств, может рассказать лечащий врач. Что качается непосредственно лечения облепиховым маслом, то смоченный в нем тампон закладывают на ночь. Курс лечения составляет 14 дней.

Для спринцевания используют 2% раствор календулы. Средство применяют на протяжении 10 дней, после каждого посещения туалета.

После осмотра врач назначает лечение эрозии шейки матки

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, которые рекомендуют специалисты, относятся:

регулярное посещение гинеколога и сдача мазка;
соблюдение правил интимной гигиены и ношение качественного белья из натуральных тканей;
постоянный половой партнер;
использование презерватива в качестве метода контрацепции;
укрепление иммунитета.

Влияние на беременность

Хорошо, если получается выявить и вылечить эрозию до начала беременности. В случаях, когда обнаружена эрозия шейки матки при беременности, к хирургическим методам обычно не прибегают. Проводится консервативное лечение с целью устранения инфекций и укрепления иммунитета.

Осложнения

Отсутствие лечения эрозии шейки матки может привести к следующим последствиям:

воспаление эндометрия;
воспаление мышечного слоя матки;
воспаление маточных труб;
воспаление яичников.

Эрозия шейки матки при беременности представляют особую опасность для женщины, так как может привести к преждевременному раскрытию, создавая угрозу .

Появление эрозии шейки матки чревато тем, что создает благоприятный фон для развития патогенных микроорганизмов. В результате ее наличие может стать фактором, препятствующим зачатию.

Еще одна опасность заключается в том, что существует риск перерождения эрозии в злокачественное образование.

Биопсия

Шейки матки при эрозии может быть назначена при наличии подозрения на развитие онкологического процесса. При проведении биопсии под анестезией применяется местное обезболивание. После процедуры женщине необходим щадящий режим: не допускается половая активность в течение 2 недель, поднятие тяжестей, запрещается купаться в ванне.

КАТЕГОРИИ