Новообразование в щитовидной железе симптомы. Опухоль щитовидной железы: симптомы и лечение

За последнее десятилетие количество больных раком щитовидной железы сильно возросло. Специалисты относят его к быстро развивающимся онкологическим патологиям.

Факторы риска и симптомы

Злокачественная опухоль щитовидной железы вариабельна по своему строению.

В список фактора риска можно включить следующие показатели:

Возраст и пол – данным заболеванием женщины болеют чаще мужчин. Так же они могут заболеть в возрасте 40 лет, а мужчины подвержены этой патологии в 60.
Дефицит йода – районы с недостаточным содержанием данного вещества, употребление йодсодержащих продуктов в малом количестве.
Плохая экология.
Повышенная радиация – лучевая терапия, рентген, КТ в детском возрасте.

Помимо перечисленных выше факторов есть еще и предрасполагающие. К ним относятся:

Имеющиеся заболевания эндокринной системы в роду – родители, братья, сестры.
Синдром Гарднера или Каудена, семейный полипоз.
Новообразования в молочной железе, дисгормональные болезни.
Болезни мочеполовой системы.
Нарушение гормонального фона при менопаузе, беременности и лактации.
Психические проблемы.

Все указанные причины могут привести к мутации ДНК, а значит, есть вероятность, что клетки в щитовидной железе переродятся в раковые. При тяжелой наследственности получение мутированного гена происходит в момент зачатия. Рассмотрев причины рака щитовидной железы, следует ознакомиться с тем, как проявляется рак щитовидной железы.

На ранней стадии болезни сложно обнаружить проявление онкологии. Все симптомы могут свидетельствовать, о том, что опухоль доброкачественная.

По этой причине при обнаружении любого уплотнения в области щитовидной железы следует посетить врача – специалиста. Эндокринолог назначит исследование. Помимо обнаружения узелков следует обратить внимание на следующие признаки, которые могут возникнуть:

при употреблении воды, еды могут появляться припухлости в области шеи;
вены на шее набухли;
увеличение лимфатических узлов на горле;
голос может стать охриплым. Происходит это потому что, щитовидная железа располагается перед гортанью и обхватывает трахею спереди.
Ощущение, что в горле находится инородный предмет, возникает отдышка, проблема с глотанием.
Отдающая в ухо боль возникает в области шеи.
Приступы кашля, не связанные с аллергией и простудой.
Отеки шеи, лица, посинение носогубного треугольника, головокружение.

Кроме основных симптомов опухоли щитовидной железы, есть общие, которые так же могут проявляться и при злокачественных образованиях:

Выпадение волос и ломкость ногтей;
Сильное потоотделение;
Слабость;
Отсутствие аппетита;
Бес причинное снижение массы тела.

Важно! Если прогрессирующий узел возник бессимптомно, то это могут быть первые признаки рака щитовидной железы.

Сначала, при выявление, узелок буде округлой формы и по консистенции плотнее самой железы. Далее он начнет разрастаться и превратится в шишку с наростами не имеющую четких границ. Располагаться такое образование может на обеих долях или на одной.

В случаях, когда опухоль прорастает кзади или в обратную сторону, через железистую капсулу, произойдет сдавливание трахеи, нерва. В этом случае может проявиться отдышка, сиплый голос, затрудненное дыхание.

Дисфагия или нарушение глотательной функции происходит, когда новообразование щитовидки сдавливает пищевод. При прогрессировании опухоли щитовидной железы симптомы появляются на сосудисто –нервном пучке и клетчатке, а так же на шейных мышцах. На коже появляются густая паутина, состоящая из расширенных сосудов вен.

Ознакомившись, какие у щитовидной железы первые признаки, можно так же узнать, что используется специалистами, для определения на какой стадии находится болезнь и диагностики рака щитовидки.

Стадии, обследование и диагностика

Онкология щитовидки классифицируется по видам и формам. Под формами образований щитовидной железы подразумевают:

Эпителиальная. Это может быть как доброкачественная, так и злокачественная патология.
Неэпителиальная.

Зарегистрированных видов рака несколько больше, чем форм.

Папиллярный – считается менее опасным для жизни раком. Может передаваться по наследству, как и карцинома. Данной формой онкологии могут заболеть дети и взрослые в возрасте до 40 лет. При сканировании обнаруживается одиночный узел. Папиллярное или капиллярное образование по своим размерам будет больше остальных узлов щитовидки. В 30% случаев могут появиться метастазы. Дети, не достигшие пубертатного возраста, страдают агрессивной формой онкологии. Метастазы у них прорастают в лимфоузлы легких и шеи. Лечение необходимо применять сразу, после того, как был поставлен диагноз.
Фолликулярный – эта патология находится на втором месте по частоте определения. Отличается медленным ростом клеток, метастазы проникают в лимфы шеи, реже кости и другие органы. Прогноз этой формы рака имеет не совсем благоприятный исход. Чаще всего такому виду онкологии подвержены люди, переступившие 50 лет.
Медуллярный рак развивается из С – клеток, которые имеют переизбыток амилоида и выраженный фиброз.
Анапластический – этот вид онкологии встречается редко и в основном у людей, кому за 70 лет. Относится к агрессивным формам рака.
Недифференцированный – пятилетняя продолжительность жизни при данной форме составляет всего 7%., так как этот тип болезни диагностируется на поздних стадиях, когда медицина уже бессильна.
Смешанный.

Намного реже можно встретить и такие виды болезни – фибросаркома, лимфома, метастатический, эпидермоидный.

В свою очередь форма рака тоже разделяется:

Первичный рак – опухоль найдена только в щитовидке.
Вторичный рак – опухоль проросла в щитовидную железу со стороны других органов.

Классификация рака щитовидной железы выявляется по критериям распространения образования в железе и наличии метастаз в лимфатической системе и других органах. Проводится данная процедура согласно международной системе TNM.

Данная аббревиатура по буквам указывает на стадии патологии.

Т – распространение опухоли в щитовидной железе:

Т 0 – при хирургическом вмешательстве опухоль не обнаружена;
Т 1 – диаметр образования составляет 2см и не пересекает железистые границы;
Т 3 – опухоль достигла 4 см, но не преодолела допустимой границы или проросла в капсулу железы;
Т 4 – данная стадия рака делится на подстадии:

новообразование имеет любой размер и прорастает в трахею, гортань, мягкие ткани, пищевод, возвратный нерв;
опухоль проросла в сонную артерию, сосуды загрудины, предпозвоночную фасцию.

N – наличие метастаз или их отсутствие:

N X – нет возможности оценки метастаз в лимфатических узлах шеи;
N 0 – регионарные метастазы отсутствуют;
N 1 – регионарные метастазы, находящиеся в лимфоузлах определяются как – загрудинные, претрахеальные, паратрахеальные, преларингеальные, боковые шейные.

М – присутствие или отсутствие метастаз в дальних органах:

М Х – метастазирование в другие органы нельзя оценить;
М 0 – отсутствие метастаз в отдаленных органах;
М 1 – найдены метастазы в других органах. Гормональная и лучевая терапии.

Диагностика рака щитовидной железы довольно точно поможет определить, что у пациента онкология определенной формы, стадии.

Методы диагностики патологии на ранних стадиях осуществляется при помощи визуального осмотра растущего образования на фоне имеющегося зоба. Такой способ помогает отметить бугристость, подвижность опухоли. Данное обследование включает в себя ларингоскопию и бронхоскопию.

Традиционный метод исследования щитовидной железы на определения рака считается УЗИ. При его помощи можно выявить:

Увеличение размера щитовидной железы;
Наличие опухоли и узлов и определение размеров;
Место локализации образования.

Во время ультразвуковой диагностике можно прибегнуть к ТАПБ – тонкоигольной аспирационной пункциональной биопсии. Тончайшую иглу внедряют в опухоль и делают забор ткани. Вся процедура проходит под контролем УЗИ.

Если после ТАПБ сомнения не рассеялись, то проводится открытая биопсия – небольшой участок образования иссекают и отдают на экспресс-анализ.

Выявляются онкомаркеры рака щитовидки и по иммуноферментному анализу взятой из вены крови. По показателям определенных химических веществ на основе белка можно установить форму рака. А именно:

Повышенный кальцитонин свидетельствует о медуллярном раке щитовидной железы;
Увеличенный тиреоглобулин определяет наличие фолликулярного и папиллярного типа рака с метастазами;
Рост гена BRAF так же помогает определить папиллярную онкологию;
Повышение EGFR выявляет наличие повторной опухоли и клеточный рост, после удаления опухоли;
Увеличенные антищитовидные антитела в крови свидетельствуют об аутоиммунной болезни щитовидной железы или карциноме;
Повышение мутации протоонкогена RET подтверждает медуллярный рак.

Так же для проведения исследования применяют:

Рентген грудной клетки;
Изотопное сканирование;
Рентген кишечника с применением контрастной жидкости;
КТ или компьютерную томографию.

После того, как были проведены все анализы и исследования, и поставлен диагноз, назначают лечение рака щитовидной железы.

Методы лечения

Если признаки рака щитовидной железы при УЗИ подтвердились, то лечащий врач составляет схему лечения исходя из полученных данных. Терапия заболевания напрямую зависит от формы рака. Лечится патология следующими способами:

Операционное вмешательство;
Лечение радиоактивным йодом;
Гормональная и лучевая терапии;
Химиотерапия;
Таргентное или избирательное лечение.

Хирургическое вмешательство

Данная терапия относится к главным методам лечения рака щитовидки. Исключения составляют анапластические виды онкологии.

Лобэктомия применяется для удаления опухоли небольшого диаметра и без прорастания за пределы железистой ткани. В некоторых случаях такую операцию назначают для диагностики, в случае если биопсия не дала точных результатов.

Преимущество такова вида терапии состоит в том, что в дальнейшем не понадобится прием гормональных медикаментов, так как часть здоровой щитовидки остается.

Тиреоэктомия – это удаление всей щитовидной железы, является самым распространенным видом лечения. Разделяется на две формы – тотальная и субтотальная. Субтотальная тереоэктомия подразумевает неполное иссечение тканей железы в связи с анатомическим строением органа или особенностью роста образования.

После того, как было проведено удаление щитовидной железы, пациенту назначается гормонотерапия. Это значит. Что прием левотироксин или заменитель гормона щитовидки необходимо принимать всю жизнь.

Если возникает необходимость в удалении лимфатических узлов, то их иссечение проводят совместно с основной операцией. Этот метод необходим при терапии медуллярных и анапластических форм онкологии.

Йодированный метод

Йод-131 относится к радиоактивным веществам. Проникая в организм, он накапливается в клетках щитовидки. На этом и основывается данная терапия.

Препарат в виде капсул принимают перорально. Проникая в кишечник, он всасывается в кровь и поглощается железистыми клетками, которые под действием радиации разрушаются, не оказывая вреда организму в целом.

Такое лечение применяют для уничтожения клеток, оставшихся после операции и для проведения терапии метастаз в лимфоузлах, других органах.

Гормонотерапия

Прием таблетированных гормонов щитовидной железы несет две цели:

Поддержание жизнедеятельности организма в норме;
Остановка роста раковых клеток, которые могли остаться после проведенной операции.

После проведенной тиреоэктомии организм больного не в состоянии самостоятельно производить необходимый гормон щитовидки. По этой причине пациенту назначают заместительную терапию, что позволяет избежать рецидива болезни.

Лучевая терапия

При лучевой терапии для воздействия на раковые клетки используется высокоинтенсивное излучение. При данной терапии облучение производится только на аномальном очаге. Здоровые ткани при этом не подвергаются облучению. Опухоли, накапливающие в себе йод не лечатся таким способом. При прорастании образования за допустимые пределы, лучевая терапия помогает снизить повторный рост опухоли после проведенного хирургического вмешательства. При борьбе с метастазами дает положительный эффект. Курс лечения составляет несколько недель по пять дней в неделю. Перед проведением терапии необходимо учесть все анатомические параметры пациента, что бы определить правильный угол воздействия и точную дозу облучения.

Таргентная терапия

При медуллярном раке избирательная терапия дает больше положительного результата, чем другие виды лечения. Для такого метода прописывают:

а) Вандетаниб – средство, которое способствует прекратить опухолевый рост за полгода.

б) Кабозантиниб – ограничивает рост клеток за 7 месяцев с момента начала лечения.

Лечение папиллярного рака щитовидной железы и фолликулярного с помощью таргентной терапии, не столь выражено, как при агрессивных методах. К медикаментам, применяемым при избирательном лечении, относятся следующие препараты:

а) сорафениб;

б) пазопаниб;

в) сунитиниб.

Лечение рака щитовидной железы народными средствами осуществляется в комплексе с терапией, назначенной лечащим врачом.

Важно! Следует помнить, что при химиотерапии и после операции настои растительных ядов принимать нельзя.

Народные методы допустимы в случае, если больной не может перенести операцию в связи с преклонным возрастом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Такая терапия допускается при лечении рака щитовидной железы у женщин в период беременности и кормления грудью, когда недопустимы другие методы лечения болезни.

Как вылечить болезнь травами? Для лечения применяются травы, с большим содержанием йода. Для этой цели подходят такие растения и травы, как:

Незрелые орехи греческие;
Почки черного тополя;
Болиголов;
Корни чистотела;
Корни джунгарского аконита;
Ряска малая;
Подмаренник цепкий;
Звездчатка средняя;
Дурнишик обыкновенный.

Важно! Самолечение может навредить здоровье. Любое применение ядовитых трав, без соблюдения пропорций опасно для жизни. Данная терапия требует ум, сосредоточенность.

Прогноз заболевания

Клиническая картина болезни, как долго живет пациент после терапии, зависит от стадии, формы образования, присутствия метастаз и скорости роста клеток рака.

Папиллярный рак при первой и второй стадии имеет 100% выживаемость, при третьей — 93%, при четвертой – 51%.
Фолликулярный рак – первая, вторая стадия – около 100%, третья – 71%, четвертая – 50%.
Медуллярный рак – первая стадия – около 100%, вторая — 98%, третья – 81%, 28%.

Важно! Главная цель терапии рака щитовидки, это выздоровление больного.

Эту цель преследуют и те больные, которые решили посетить онкологический и диагностический центр в Израиле.

Выбирая лечение рака щитовидной железы в Израиле, больные должны знать, что в клиниках этой страны проводится хирургическая терапия следующих патологий – синдромы гипотиреоза и тиреотоксикоза, Базедова болезнь, кретинизм.

По каким причинам выбирают лечение рака щитовидной железы в Израиле?

Нонна: Если честно, мой выбор остановился на Измед из – за низкой цены. Терапию онкологии по такой низкой цене мне нигде больше не предложили. На первых порах я искала подвох, но все лечение прошло по заранее оговоренной программе, которую составили еще до поездки в Израиль. Всего десять дней понадобилось для того, что бы я избавилась от проблем со щитовидкой. Лечение мне проводили при помощи радиоактивного йода. Сейчас я ощутила, что наконец то живу, а не страдаю. Раньше мне необходимо было приходить часто к своему эндокринологу, сейчас такой необходимости у меня нет. Принимаю все предписанные препараты и наслаждаюсь жизнью. Благодарю за честность. Всем советую пройти лечение рака щитовидной железы в Израиле.

Рак щитовидной железы – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток этого органа. Заболевание считается относительно редким. На его долю приходится 1% всех злокачественных опухолей и меньше 0,5% смертей. Но после аварии на Чернобыльской АЭС все больше людей замечают у себя тревожные признаки болезни.
Пик заболеваемости приходится на 45-60 лет, но злокачественная опухоль щитовидной железы может появиться в любом возрасте. У детей и подростков тоже иногда находят эту форму рака. Причем в раннем возрасте опухоль ведет себя более агрессивно, чем у взрослых людей.

Жертвами рака щитовидной железы в 2-3 раза чаще становятся женщины. Но в преклонном возрасте (старше 65) лет мужчины больше рискуют заболеть, чем их сверстницы.

Болезнь чаще возникает в регионах, которые подверглись радиационному облучению и там, где в природе недостаточное количество йода. Эта форма рака больше всего распространена среди представителей европеоидной расы. Жители стран Азии, Африки и Южной Америки реже страдают от проблем со щитовидной железой.

Рак щитовидной железы относится к неагрессивным опухолям. Это новообразование может годами не увеличиваться в размерах и не пускать метастазы в другие органы. Но это не повод игнорировать серьезную болезнь. Современные методы диагностики позволяют выявить рак на ранних этапах и вовремя начать лечение. Такой подход позволяет полностью победить болезнь и обеспечить человеку здоровую полноценную жизнь.

Причины рака щитовидной железы

Причины, которые вызывают рак щитовидной железы, до конца не установлены. Но врачи называют множество факторов , которые могут в десятки раз повысить риск развития болезни.

Радиоактивное облучение. Исследования, проведенные в пострадавших после аварии на ЧАЭС областях, доказали, что после взрыва количество случаев рака щитовидной железы возросло в 15 раз. Также опасность несут радиоактивные дожди, которые выпадают после испытаний ядерного оружия.
Лучевая терапия на область головы и шеи. Длительное облучение рентгеновскими лучами может вызвать появление опухоли спустя десятилетия. Клетки человеческого тела становятся склонны к мутациям, активному росту и делению. Эти процессы обеспечивают появление папиллярной и фолликулярной форм опухолей.
Возраст старше 40 лет. Хотя злокачественные опухоли могут появляться и у детей, но с возрастом риск сильно возрастает. В процессе старения у клеток щитовидной железы чаще происходят сбои в генах.
Семейная предрасположенность . Ученые выявили особый ген, который передается по наследству и несет ответственность за развитие рака щитовидки. Если он присутствует у человека, то вероятность появления опухоли почти 100%. Когда врачи обнаруживают такой ген, то они могут предложить профилактическую операцию по удалению щитовидной железы.
Профессиональные вредности. Опасной считается работа с ионизирующим облучением у медицинского персонала, у рабочих в горячих цехах или деятельность, связанная с тяжелыми металлами.
Стрессовые ситуации . Сильные стрессы , после которых человек долго не может прийти в себя и депрессии подрывают иммунитет . А ведь именно иммунные клетки отвечают за уничтожение раковой опухоли.
Вредные привычки. Табачный дым содержит канцерогенные вещества, а алкоголь ослабляет естественную защиту организма против нетипичных клеток.

Появлению рака щитовидной железы могут способствовать такие хронические болезни:

Медуллярный рак выявляют у людей старше 40-50 лет. От него одинаково страдают мужчины и женщины. Склонность к таким опухолям передается по наследству. Но медуллярный рак может появиться и у человека, чьи предки никогда не страдали от такой болезни. Это называется спорадическая форма.

Медуллярный рак щитовидной железы часто сопровождается другими нарушениями желез внутренней секреции – множественная эндокринная неоплазия. Клетки этой опухоли не усваивают йод в отличие от других форм рака. Поэтому терапия радиоактивным йодом в этом случае не помогает.

Помочь избавиться от медуллярного рака может только операция. Потребуется полностью удалить щитовидную железу и шейные лимфоузлы. У пациентов старше 50 лет прогноз неблагоприятный.

Анапластический рак щитовидной железы

Это самая редкая форма болезни, при которой в железе развиваются нетипичные для нее клетки. Они потеряли все свои функции и могут только активно делиться. Доля апластических опухолей составляет меньше 3%.

Опухоль появляется у людей старше 65 лет, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Болезнь отличается быстрым ростом и распространением метастазов. Плохо поддается лечению. Имеет самый неблагоприятный прогноз из всех форм рака щитовидной железы.

Диагностика рака щитовидной железы

Для исследования состояния щитовидной железы используют аппараты УЗИ . Эта недорогая и безболезненная процедура позволяет определить увеличена ли железа, есть ли в ней узелки и опухоли, узнать их размер и точное расположение. Но, к сожалению, по УЗИ нельзя установить является ли узелок раковой опухолью. Наибольшие опасения у врачей вызывают узлы, которые плохо отражают УЗ-волну, имеют нечеткие и неровные края, неоднородную структуру и в которых хорошо развито кровообращение.

Установить из каких клеток состоит опухоль, помогает тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ). Под контролем УЗИ в опухоль вводится тонкая игла. С ее помощью врач берет образец клеток для исследования. Это очень точный и малотравматичный метод.

Если результат тонкоигольной биопсии оказался сомнительным, то делают открытую биопсию подозрительного узла. Это небольшая операция, во время которой врач иссекает небольшой участок опухоли и делает его экспресс-исследование.

Исследования крови

Человеку необходимо сдать кровь из вены. В лаборатории с помощью иммуноферментного анализа определяют, есть ли в ней онкомаркеры. Это особые химические вещества на основе белков. Их повышенный уровень может указывать на определенную форму рака щитовидной железы.

Кальцитонин . Повышенный уровень говорит о том, что у человека есть медуллярный рак щитовидной железы. У людей, которые уже прошли курс лечения, высокие концентрации указывают на отдаленные метастазы. Но необходимо помнить, что количество гормона повышается при беременности, приеме гормональных противозачаточных средств, препаратов кальция и при болезнях поджелудочной железы. Нормой считаются такие показатели: женщины - 0,07-12,97 пг/мл, мужчины – 0,68-30,26 пг/мл.
Тиреоглобулин . Это белок, который выделяют клетки щитовидной железы. Норма его содержания в крови 1,4-74,0 нг/мл. Повышение уровня может говорить о папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы и о наличии метастазов.
Ген BRAF . Его уровень позволяет определить прогноз течения болезни при папиллярном раке щитовидной железы. В норме его быть не должно.
EGFR . Этот анализ определяет эпидермальный фактор роста. Его делают после удаления опухоли. Повышенное количество его в крови говорит, что есть большая вероятность того, что опухоль появится повторно.
Антищитовидные антитела в сыворотке крови. Высокое количество этих белков говорит о том, что у человека есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы (иммунитет по ошибке атакует орган). Такое часто случается при папиллярном раке щитовидной железы.
Мутации протоонкогена RET . Выявление изменений в генах подтверждает медуллярный рак. Такое исследование проводят не только больному человеку, но и членам его семьи.

В каждом конкретном случае врач может назначить несколько анализов, чтобы подтвердить подозрения по поводу опухоли. Но необходимо помнить, что онкомаркеры не дают полностью достоверную информацию о болезни. Всегда существует процент людей, у которых повышен уровень этих веществ, а опухоли нет. Есть и такие пациенты, у которых опухоль обнаружена, а онкомаркеры в норме. Поэтому самый точный результат может дать только биопсия.

Для того чтобы узнать насколько нарушена функция щитовидной железы проводят определение уровня гормонов:

Тиреотропный гормон (ТТГ). Это гормон, выделяемый гипофизом, который стимулирует развитие клеток щитовидной железы. Его уровень важно измерять после лечения рака. Концентрация не должна превышать 0,1 мМЕ/л, иначе болезнь вернется.
Тироксин (Т4) . Уровень этого гормона показывает, насколько активно работает щитовидная железа.
Трийодтиронин (Т3). Биологически активный гормон. Его концентрация говорит о том, как работает железа.
Паратиреоидный гормон (ПТГ) . Вещество, вырабатываемое околощитовидными железами. Его высокая концентрация указывает на метастазы при медуллярном раке.

Стадии рака

В любом онкологическом заболевании выделяют 4 стадии развития опухоли. Когда врач определяет стадию рака, он учитывает: размер новообразования, его распространенность, наличие метастазов в ближних и отдаленных органах.

Метастаз – это вторичная опухоль, новый очаг роста. Он образуется после того, как раковые клетки с током крови или лимфы заносятся в другие органы.

I стадия. Опухоль размером до 2 см располагается в одной доле (половине) щитовидки. Она не деформирует капсулу железы и не образует метастазов.
II стадия. Одиночная крупная опухоль, которая деформирует железу. К этой же стадии относят множество мелких опухолей. Опухоли не прорастают в капсулу. На той стороне шеи, где расположен рак, могут быть метастазы.
III стадия. Опухоль прорастает в капсулу щитовидной железы. Она сдавливает трахею и окружающие ткани, спаивается с ними. Появляются метастазы в шейные лимфатические узлы по обе стороны от железы.
IV стадия. Опухоль глубоко прорастает в окружающие ткани, щитовидная железа становится неподвижной и сильно увеличивается в размерах. Обнаруживаются метастазы в ближних и отдаленных органах.

Как узнать, что появились метастазы?

Метастазы при раке щитовидной железы появляются чаще всего в лимфатических узлах шеи. При этом лимфоузлы увеличиваются и воспаляются. Они становятся плотные, менее подвижные и срастаются с кожей. Такое осложнение не ухудшает прогноз болезни. При папиллярном и фолликулярном раке метастазы хорошо лечатся радиоактивным йодом.

Метастазы в головной мозг проявляются головными болями, которые не снимаются анальгином. Возможны нарушения координации и ухудшение зрения, припадки похожие на эпилептические.

Метастазы в костях вызывают боли и переломы. Чаще других поражаются ребра, кости черепа, таза и позвоночника, реже конечностей. На рентгене метастазы имеют вид пустот или темных наростов.

Метастазы в печень могут стать причиной появления желтухи, тяжести в правом подреберье и нарушения пищеварения. Человек не переносит жирную пищу, мясо. В тяжелых случаях могут возникнуть внутренние кровотечения в виде кровавого стула и рвоты «кофейной гущей».

Метастазы в легкие вызывают сухой кашель, затрудненное дыхание, кровь в мокроте. Появляется чувство сдавленности и боли в груди, сильная усталость.

Метастазы в надпочечники практически ничем себя не проявляют. При сильном поражении этих желез снижается уровень половых гормонов. Может возникнуть острая надпочечниковая недостаточность. Она вызывает резкое падение давления и нарушение свертывания крови.

Для определения стадии рака щитовидной железы и выявления метастазов используют УЗИ, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию, позитронно-эмиссионную томографию.

Операция при раке щитовидной железы

Показанием к проведению операции является подозрение на рак. Если биопсия подтвердила, что в узле щитовидной железы есть раковые клетки, то его однозначно нужно удалять.

Если опухоль очень маленькая, то врач предложит удалить половину щитовидной железы с перешейком. Эта операция называется гемитиреоидэктомия. Оставшаяся доля берет на себя выработку гормонов.

Но большинство врачей считает, что лучшим вариантом будет полное удаление щитовидной железы - тиреоидэктомия. Только в этом случае можно быть уверенным, что не пропущена никакая, даже самая маленькая, опухоль и рак не возникнет повторно. Ведь вторая операция на щитовидной железе может вызвать осложнения, например, парез голосовых связок.

В том случае, если опухоль проросла в окружающую ткань и лимфатические узлы, то их тоже удаляют. Такая операция называется тиреоидэктомия и лимфодиссекция. Хирург иссекает саму железу, пораженные лимфоузлы и жировую клетчатку в этой области шеи.

Этапы операции

Подготовка пациента. Операция назначается на определенное число. К этому моменту человек не должен иметь острых инфекционных болезней или обострения хронических. Перед операцией проводят УЗИ щитовидной железы. Также потребуется сдать анализы: клинический и биохимический анализ крови,общий анализ мочи, группу крови, сделать «коагулограмму».
Консультации с терапевтом, хирургом и анестезиологом. Врачи определят объем операции и ответят на все интересующие вопросы.
Пациенту вводят общий наркоз. Он находится в медикаментозном сне и не чувствует боли. Операции на щитовидной железе не проводятся под местным наркозом.
Проведение операции. Процедура длится около часа, а если нужно будет удалить лимфатические узлы, то 2-3 часа. Хирург удаляет железу, восстанавливает кровообращение к здоровым органам и накладывает швы.
Послеоперационный период. Пациента переводят в палату. Первый день вставать с кровати не разрешают – нужен строгий постельный режим. На первые сутки устанавливают дренаж для отведения жидкости из места операции. Это тонкая силиконовая трубочка, через которую сукровица выходит наружу. На следующий день ее убирают и делают перевязку. Человека выписывают из отделения на 2-3 день после операции.

Очень важно, чтобы операцию проводил хирург-эндокринолог, который специализируется на лечении желез. В этом случае можно быть уверенным в успешном результате операции и отсутствии повторных опухолей и осложнений.

После операции пациентам назначают радионуклидную терапию йодом-131, чтобы гарантировано уничтожить все злокачественные клетки. Лучевая терапия рентгеновскими лучами в этом случае слабо помогает.

После операции на щитовидной железе

Многих интересует, как меняется жизнь после удаления рака щитовидки и наступает ли инвалидность. Множество исследований доказали, что почти все пациенты хорошо переносят операцию, продолжают вести нормальную жизнь и работать. Женщины после лечения могут забеременеть и родить здорового ребенка.

Первые недели после операции человек может испытывать боль в шее, возникает отек. Эти явления бывают у всех и проходят самостоятельно через 1-2 месяца. Достаточно правильно обрабатывать швы. Первые 3-4 дня, пока пациент лежит в больнице, ему делает перевязки медсестра в перевязочном кабинете. Перед выпиской врач подробно рассказывает, как обрабатывать рану самостоятельно, какие лекарства принимать и когда прийти для продолжения лечения.

После удаления опухоли назначают:

Введение радиоактивного йода для уничтожения возможных метастазов. Лечение начинают через 4-5 недель после операции.
Тиреоидные гормоны, которые в норме вырабатываются в щитовидной железе. Возможно, их придется принимать всю жизнь.
L-Тироксин (Левотироксин) для уменьшения выработки тиреотропного гормона гипофиза. Этот гормон стимулирует клетки щитовидной железы, которые могли остаться после операции, а значит – увеличивает риск повторного роста опухоли. Дозу этого препарата врач назначает индивидуально, исходя из уровня титеотропного гормона.
Минеральные добавки с витамином D и кальцием. Они необходимы для быстрого восстановления и правильной работы органов.

Медицинское наблюдение после операции на щитовидной железе

Общение с врачами не заканчивается после того, как сделали операцию по удалению опухоли. Люди находятся на учете в онкологическом диспансере.

Через 3 недели после операции врач оценивает ее результаты и назначает левотироксин (супрессивная ТТГ-терапия).
Через 6 недель проводят сканирование всего тела с йодом-131. Это необходимо чтобы обнаружить остаточные клетки щитовидной железы в шее или других органах. Если выявляются такие метастазы, то назначают радиоактивный йод, который быстро уничтожает оставшиеся раковые клетки.

Через 6 месяцев после операции необходимо прийти в поликлинику для повторного обследования. Врач ощупывает шею и делает УЗИ.

Каждые 6 месяцев необходимо посещать врача для планового обследования. Врач может установить и другой график, в зависимости от уровня гормонов и онкомаркеров.

Через 1 год и через 3 года после операции всем больным проводят сканирование тела.
Регулярно контролируют уровень гормона тиреоглобулина и антител к тиреоглобулину. Он повышается, если в организме появились метастазы. В этом случае врач назначает дополнительное обследование и лечение.

Послеоперационные осложнения

Существует небольшой процент послеоперационных осложнений. Если операция проводилась в специализированном эндокринологическом отделении, то вероятность составляет 1-2%, а если в общем, то она увеличивается до 5-10%.
Неспецифические осложнения , которые могут возникнуть после любой операции. Это кровотечение, сильный отек или нагноение раны. Врачи легко с ними справляются с помощью антибиотиков. К тому же вероятность их появления меньше 1%. Возникают эти осложнения в первые сутки после операции. Поэтому если этого не произошло в больнице, значит, опасность миновала.

Специфические осложнения возникают только после операции на щитовидной железе. Это повреждение нервов, которые отвечают за работу голосовых связок и нарушение работы паращитовидных желез.

Гортанные возвратные нервы проходят очень близко к щитовидной железе. Для того чтобы их не повредить, врачи пользуются высокоточным электрическим инструментом. Но в некоторых случаях травмы избежать не удается. Возникает осиплость или потеря голоса, покашливание. Часто это явление временное, но иногда последствия могут остаться на всю жизнь.

При нарушениях в работе паращитовидных желез возникает гипопаратиреоз. Это состояние связано с нехваткой кальция в организме. Оно проявляется в мышечных болях и судорогах мышц конечностей и лица, жжении и покалывании в губах и кончиках пальцев. Чтобы исправить ситуацию нужно принимать препараты кальция.

Питание после операции на щитовидной железе

После операции по удалению опухоли щитовидной железы не нужно придерживаться строгой диеты. Меню должно быть разнообразным и удовлетворять все потребности организма. Помните, существует много продуктов, которые сдерживают рост опухолевых клеток. Ученые назвали самую полезную пищу для профилактики опухолей. Это овощи: разные сорта капусты, репа, редис, редька. Бобовые: соя, горох, фасоль, чечевица. И растения семейства зонтичных: морковь, петрушка, сельдерей, пастернак.

Если включить в свой рацион эти и другие «правильные» продукты, то можно не допустить рецидива (повторения) болезни.

Белки – строительный материал для клеток организма и основа иммунитета. Лучше всего получать протеины из рыбы и морепродуктов, творога, яиц, бобовых и сои, гречневой крупы и овсянки. Несколько раз в неделю можно употреблять нежирные сорта мяса.

Углеводы – это источник энергии. После операции лучше ограничить колличество сахара и кондитерских изделий. Получать углеводы лучше из меда, фруктов, свежих соков, зефира, мармелада, джема. Сложные углеводы - пектины и клетчатка содержатся в овощах, зерновом хлебе, крупах.

Жиры – необходимый компонент для гормонов и клеточных мембран. Источником нужных ненасыщенных жирных кислот могут стать растительные масла: оливковое и рапсовое. От сала, маргарина и других животных жиров лучше отказаться.

В рационе должно быть много разнообразных витаминов. Большинство из них являются антиоксидантами и помогают бороться с опухолями. Лучше получать витамины из свежих фруктов и зелени. Но если нет такой возможности, то необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс.

Народные методы лечения рака щитовидной железы

Народные методы лечения рака щитовидной железы применяются в двух случаях.

Настойки и отвары пьют до и после операции, как дополнение к лечению, назначенному врачом-онкологом. В период хирургического лечения и химиотерапии нельзя принимать концентрированные настои в которых есть растительные яды.
В том случае, если официальная медицина не в силах помочь человеку. Например, нельзя провести операцию. Пациент может не перенести ее из-за преклонного возраста, болезней сердечно-сосудистой или дыхательной систем или потому, что опухоль проросла в жизненно важные органы. Тогда народные методы помогают улучшить состояние и уменьшить опухоль.

Лечение травами более щадящее, чем лекарственными препаратами, но занимает больше времени. Поэтому пить фитопрепараты нужно от 6 месяцев до 5 лет. Каждые полгода делают перерыв на 2 недели. Нельзя останавливать лечение, если вы заметили улучшение. Только полный курс обеспечит здоровье и не даст болезни вернуться.

Лечение народными методами до операции

Чистка организма
Чтобы подготовить организм к операции необходимо сделать чистку. Для этого хорошо подойдут клизмы с яблочным уксусом: столовая ложка уксуса на 2 стакана воды. Первую неделю клизмы делают ежедневно, вторую неделю – через день, третью – через 2 дня, четвертую – 1 раз в неделю. В этот период необходимо пить больше воды и есть растительную пищу. 3 раза в день перед едой выпивать по одной столовой ложке льняного масла.

Трехкомпонентный рецепт
Помыть и обсушить лимоны 1,8 кг, удалить косточки и перемолоть вместе с кожурой на мясорубке. Приготовить стакан сока алоэ. Растение не поливать неделю, потом сорвать помыть и обсушить листья. Измельчить и отжать сок через марлю. Смешать с лимонами и добавить полстакана меда. Компоненты тщательно перемешать. Средство хранить в холодильнике, принимать по 1 ч.л. 3 раза в день перед едой. Курс лечения 1 месяц.

Народная медицина традиционно использует для лечения рака щитовидной железы растения, которые содержат много йода и других полезных веществ: дурнишник обыкновенный, звездчатка средняя мокрец, подмаренник цепкий, ряска малая. Их применяют в виде отваров, приготовленных на водяной бане.

Лечение народными методами после операции

Ореховая настойка
В начале июля собрать 30 грецких орехов. Их нужно измельчить вместе с зеленой кожурой. Залить 0,5 литра водки и добавить стакан меда. Средство перемешать в стеклянной посуде и поставить в темное место. Настаивать 15-20 дней при комнатной температуре. Пить настойку с утра на голодный желудок по 1 столовой ложке. За один курс лечения необходимо выпить все средство.

Почки тополя черного
Это средство помогает снизить выработку тиреотропного гормона. 2 ст.л. почек залить стаканом кипятка, укутать и настаивать 2 ч. Настой процедить. Принимать по 1 ст.л. 3-4 раза в день до еды.

Растительные яды
В болиголове и чистотеле содержаться ядовитые вещества. Эти вещества уничтожают злокачественные клетки, которые могли остаться в организме после операции. Не забывайте, что эти настойки нельзя принимать во время лучевой терапии или лечении радиоактивным йодом.

Настойку болиголова можно сделать самому или купить готовую в аптеке. Схема приема настойки: первый день пить 3 капли 3 раза в день, на второй день по 6 капель 3 раза в день, а на третий день по 9 капель 3 раза в день. Постепенно доводят дозу до 75 капель в день. Такое лечение длится 3 месяца. Потом дозу постепенно уменьшают до 3 капель в день.

Настойку чистотела придется готовить самостоятельно. Для этого корни растения собирают во время цветения в мае. Корни выкапывают, моют и просушивают на полотенце. Измельчают в мясорубке и отжимают сок через марлю. Полученную жидкость наполовину разводят водкой. Средство нужно настаивать 2 недели в темном месте. Принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Лечение рака щитовидной железы без операции

В том случае, если операция противопоказана и проводится только поддерживающее лечение, можно помочь человеку справится с раком и улучшить общее состояние.

Корень аконита джунгарского

Настойку этого растения можно купить или приготовить самому. Для этого 20 грамм корня заливают 200 мл качественной водки. Настаивают в стеклянной посуде в темном месте.

Принимают лекарство по схеме. Первый день по 1 капле 3 раза в день перед едой. Второй день по две капли, третий по три. Так к десятому дню разовая доза увеличивается до 10 капель или 30 капель на протяжении суток. С 11 дня дозу уменьшают на 1 каплю. Таким образом курс занимает 20 дней. После этого делают перерыв 2 недели и повторяют лечение. Нужно пройти 3 курса подряд.

Помните, что растение содержит яды и сильные биоактивные вещества. Не превышать дозу! Для того чтобы очистить организм от токсинов во время лечения советуют пить онкологический травяной сбор, который можно купить в аптеках.

От чего зависит прогноз при раке щитовидной железы?

Прогноз при раке щитовидной железы намного более оптимистичный, чем при других злокачественных опухолях. Например, у людей моложе 45 лет при размере опухоли до 3 см есть полная гарантия выздоровления. У пожилых пациентов с запущенными формами рака прогноз не такой благоприятный.

Но многое зависит от формы раковой опухоли и стадии рака.

У людей с папиллярным раком пятилетняя выживаемость составляет 95-100%. Это означает, что после лечения все пациенты остались живы на протяжении минимум 5 лет.
У людей с фолликулярным раком IV стадии пятилетняя выживаемость 55%. Но в менее запущенных случаях этот показатель тоже доходит до 100%.
У людей с медуллярным раком IV стадии пятилетняя выживаемость ниже – 30%, но при I и II стадиях врачи гарантируют выздоровление 98% больных.
При апластическом раке , прогноз хуже. Большинство пациентов живут 6-12 месяцев после постановки диагноза.

Это связано с быстрым ростом такой опухоли и образованием метастазов. К тому же такие раковые клетки не чувствительны к лечению йодом-131.

Но какой бы диагноз не поставили врачи, помните, что человеческие возможности безграничны. Если вы объедините свое желание жить, силы природы и помощь врача, то вы справитесь даже с самой тяжелой болезнью.

Высокая индустриализация жизни приводит не только к улучшению ее качества, но и к ухудшению экологии. Это обстоятельство способствует повсеместному распространению онкологических заболеваний. Опухоль щитовидной железы может диагностироваться не только у женщин преклонного возраста, но и у молодых людей, и даже у детей. Необходимо знать причины опухоли щитовидной железы, ее симптоматику для того, чтобы своевременно обратиться к эндокринологу. Новообразования на щитовидке, определенные на ранних стадиях, излечиваются полностью и не наносят вреда организму.

Причины возникновения

Щитовидная железа - орган эндокринной системы организма. Она вырабатывает тиреоидные гормоны. Правильность ее работы контролирует гипофиз.

Причины опухоли на щитовидной железе:

Гормональный сбой. Наиболее часто симптомы опухоли щитовидной железы у женщин диагностируются в период климакса.
Недостаточное потребление йода, необходимого для правильного функционирования щитовидной железы.
Плохая экология. Чаще заболевание встречается в загрязненных промышленных районах. Особенно отрицательно на работе щитовидной железы сказывается повышенный радиоактивный фон.
Радиоактивное облучение.

Важно! Последствия различных диагностических процедур (рентгенографии, например) особенно опасны новообразованием на щитовидке в раннем детском возрасте. Применять их для детей можно только в случае крайней необходимости и при наличии показаний.

Наследственная предрасположенность является поводом внимательней относиться к своему здоровью и контролировать состояние щитовидной железы.

Опухоль щитовидной железы может длительное время протекать бессимптомно. Людям после 40 лет необходимо регулярно проходить осмотр эндокринолога. Выявленная на ранней стадии, опухоль удачно лечится.

Виды новообразований и их последствия

Существует два основных вида новообразований:

Доброкачественная опухоль щитовидной железы образуется из разросшихся клеток органа.
Злокачественные новообразования имеют в своем составе раковые клетки, способные поражать и другие области организма.

Основной целью обследования является определение злокачественности опухоли щитовидки. От этого во многом зависит методика лечения.

Доброкачественные опухоли щитовидной железы могут возникать вследствие дефицита йода или по другим причинам. При отсутствии лечения, разрастаясь, могут сдавливать соседние органы и мешать их работе. Увеличившийся орган вырабатывает больше гормонов, что в результате приводит к гипертиреозу.

Диагностируются различные виды новообразований:

Зоб - разрастание ткани щитовидки. Иногда может вызывать проблемы с дыханием или глотанием. В редких случаях приводит к повышению выработки гормонов.
Аденома щитовидной железы характерна образованием нескольких узлов в обеих долях. Визуально выглядит как припухлость шеи в области щитовидки. Может достигать больших размеров и перерождаться в злокачественную. Вызывает развитие гипертиреоза.

Важно! Доброкачественные опухоли нуждаются в лечении и постоянном контроле. Высока вероятность перерождения их в рак.

Нелеченная опухоль щитовидки в большинстве случаев способствует повышенной выработке тиреоидных гормонов. Это отрицательно сказывается на работе всего организма.

Злокачественные образования щитовидной железы имеют разную форму и состоят из различных клеток. В зависимости от этого различают:

Папиллярную карциному. Основными симптомами этой опухоли щитовидной железы являются припухлость на шее и ее медленный рост. В запущенной стадии может появиться охриплость голоса, затруднение дыхания и глотания. Раковые клетки развиваются медленно, и метастазы образуются только в лимфатических узлах. Такое образование в щитовидной железе хорошо поддается лечению и имеет высокий процент восстановления организма.
Люди до 40 лет, дети и подростки чаще подвержены фолликулярной форме заболевания. При этом могут иметь место метастазы в легких или костях грудины. При медленном прогрессировании болезни лечение, начатое на ранней стадии, является очень эффективным.

Медуллярная карцинома определяется повышением в крови уровня кальцитонина. Метастазы могут быстро распространиться на лимфатические узлы, легкие или печень. В большинстве случаев передается генетически. Существует маркер для определения наличия гена данного отклонения.
Наиболее опасной считается недифференцированная форма рака. Встречается заболевание у больных старше 60 лет. Чаще всего это запущенная папиллярная или медуллярная форма. Наблюдаются метастазы в шейных лимфатических узлах и других органах. Такая опухоль щитовидной железы развивается стремительно и трудно поддается лечению.

Важно! Опухоль щитовидной железы у мужчин диагностируется во много раз реже, но обычно на более поздней стадии. При отсутствии лечения раковые клетки поражают соседние органы, нанося непоправимый вред организму.

Очень важно поставить правильный диагноз на ранней стадии заболевания. Опухоль в щитовидной железе хорошо поддается лечению. При начальной стадии удается сохранить часть железы, которая продолжает выполнять свои функции.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от вида новообразования, стадии его развития, возраста и состояния пациента. Чаще опухоль на щитовидной железе лечат хирургическим путем. Применяются различные виды оперативного вмешательства:

При доброкачественной форме опухоли могут удалить только поврежденный участок с новообразованием. Оставшаяся часть железы будет выполнять свои функции. Ткани новообразования обязательно проверяют на наличие раковых клеток.
При поражении большого участка удаляют всю долю щитовидки. Функции по выработке тиреоидных гормонов будут возложены на оставшуюся долю.
При диагностировании рака может быть проведена либо субтотальная резекция (оставляется небольшая часть щитовидной железы для сохранения функций), либо полное удаление. При полном удалении органа гормональный фон придется контролировать, принимая медицинские препараты.

При невозможности оперативного лечения (пожилой возраст, сопутствующие заболевания) или для уничтожения метастазов используют радиоактивный йод. Препарат, содержащий лекарство, принимают внутрь в виде капсулы. Из крови весь радиоактивный йод всасывается щитовидной железой и накапливается в ней. Его молекулы разрушают железистые ткани, заменяя их соединительными.

Важно! Для повышения эффективности лечения нужно повысить количество тиреотропного гормона в крови. Он способствует лучшему всасыванию йода клетками железы.

Вид и характер опухоли определяется при помощи УЗИ. Изоэхогенное образование щитовидной железы своим видом указывает на злокачественность опухоли (раковые образования имеют четко очерченные края). Для подтверждения и уточнения диагноза проводят биопсию.

Необходимо как можно раньше обратиться за врачебной помощью. Опухоль щитовидной железы на ранней стадии практически полностью излечивается.

Щитовидная железа – орган, по форме напоминающий бабочку, расположенный внизу шеи. Несмотря на такое легкое сравнение, роль щитовидной железе отводится серьезная.

Окружая трахею, железа состоит из 2 частей и перешейка, соединяющего их. На поверхности щитовидки расположены паращитовидные железы в виде бобов.

Доброкачественные опухоли щитовидки – распространенное заболевание, чаще встречающееся у женщин. Учитывая, что сама по себе железа небольшая, то опухоль можно прощупать, если она не относится к тем образованиям, которые прячутся в глубине железы. Такие новообразования диагностируют на УЗИ и других методах аппаратной диагностики.

Виды опухолей щитовидки

Среди всех новообразований, выявляемых ежегодно в щитовидке, около 95% — доброкачественные, остальные – злокачественные. Важность своевременной диагностики нельзя недооценивать, особенно, чтобы распознать рак и приступить к лечению, пока не поздно. Основные доброкачественные опухоли щитовидной железы:

киста;
тиреоидит;
аденома;
гиперплазия.

Большая часть новообразований, выявленных в щитовидке, имеет аденоматозную природу, что выявляется на сцинтиграфии и УЗИ. Если опухоль не имеет плотную капсулу, ее узлы могут сливаться с соседними тканями, в результате формируется многоузловой зоб.

Распространенные новообразования в щитовидной железе – аденомы, которые формируются из фолликулярного эпителия. На УЗИ в таком случае видны гипер- и гипоэхогенные узлы твердой структуры. С учетом клеточной структуры опухолей, аденомы классифицируют на оксифильные, эмбриональные, коллоидные.

Кисты – опухоли, внутри которых есть жидкость. Такие новообразования могут образоваться в любой части щитовидки, а размер их будет зависеть от объема жидкости. С течением времени киста растет, сдавливая дыхательные пути и трахею.

Причины опухоли щитовидной железы

Основным фактором, провоцирующим образование опухолей в щитовидке, считается йододефицит. Если в рационе человек не хватает йода, риски развития узлов повышаются. Если на государственном уровне предусмотрено употребление йодированной соли и пищевых добавок с йодом, то такой болезни можно избежать.

Факторами, из-за которых может появиться доброкачественная опухоль щитовидной железы, являются гормональные сбои, радиация, инфекции, несбалансированное питание, наследственность, длительное пребывание в стрессовом состоянии.

Симптомы доброкачественного новообразования

Узелки в щитовидной железе есть примерно у 40% людей, чаще они выявляются у женщин, что связано с гормональными особенностями. Если данные узелки небольшого размера, вряд ли они будут доставлять дискомфорт или неприятные симптомы.

В некоторых случаях пациенты могут выявить у себя опухоль щитовидки самостоятельно на ощупь при умывании, бритье и других процедурах.

Если опухоль начала проявлять себя какой-либо симптоматикой, это может сигнализировать о том, что новообразование доросло до определенных размеров. При этом выявить опухоль помогут такие признаки:

увеличенные участки в области железы (снаружи на шее заметны бесцветные гематомы или шишки разных размеров);
опухоли при пальпации ощущаются, как твердые шарики;
меняется голос – становится более грубым и хриплым;
опухоли достигают размеров более 4 см;
во время разговора и глотания пациент испытывает боль;
появляется кашель, который не связан с простудой и вирусами (не проходит от стандартного лечения).

Выявление опухолей щитовидки

Первым этапом из ряда диагностических процедур становится пальпация. Эндокринолог тщательно прощупывает шею, щитовидку, что позволяет определить даже маленькие узлы. После пальпации назначаются лабораторные анализы и инструментальные исследования. Изначально направляют на УЗИ, где выявляется размер и форма опухоли, структура новообразования.

После УЗИ, исходя из полученных данных, может быть назначена томография и сцинтиграфия. Кровь нужно сдать, чтобы определить уровень гормонов в ней. Обязательно нужно пройти тонкоигольную биопсию, чтобы определить, не является ли опухоль злокачественной. Точность результат достигает лишь 80%.

По результатам общего анализа крови будет ясно, что происходит в организме пациента. Перечисленные методы диагностики позволяют создать точную клиническую картину болезни, скорректировать лечение.

Лечение новообразований доброкачественного характера

Врачи предлагают два подхода к лечению доброкачественных опухолей в щитовидке. Первый из них – медикаментозный, второй – хирургическая операция. По большей части медики склонны ко второму варианту, чему способствует достаточно крупный размер опухоли на момент диагностики.

Поэтому лекарства при таких обстоятельствах не способны помочь, и врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Если вовремя обратиться к врачу, то можно застать болезнь на самой ранней стадии, когда удалить её можно быстро и легко.

Вторым аргументом в пользу операционного метода становится риск, что даже доброкачественная опухоль может под воздействием каких-либо факторов мутировать в злокачественную, в том числе в ходе лечения лекарствами. А если её вырезать, этот риск убирается сразу.

До операции пациента подготавливают – назначают лекарства, нормализующие уровень гормонов, контролирующие работу сердца и уровень АД. Перед операцией больной проходит стандартное обследование.

Доброкачественную опухоль можно удалять частично с железой – долями, участками, долями с перешейком – выбор области операции зависит от степени поражения, характера и размера опухоли, здоровья пациента в целом. Иногда хирургам приходится иссекать всю щитовидную железу, оставляя около 15% органа. Эта методика носит название субтотальной резекции. Есть и случаи, когда приходится проводить тиреоидэктомию – полное удаление органа.

Удаленная опухоль должна быть исследована на повод характера её клеток – для этого фрагмент новообразования отправляют в лабораторию. В случае, когда в ходе операции удалили часть щитовидки, а в результате гистологического исследования обнаружены раковые клетки, то врачи назначают вторую операцию, удаляя полностью щитовидную железу.

Лечение опухоли щитовидки таблетками

Лекарственные препараты целесообразно принимать на ранних стадиях, также их назначают в тех случаях, когда операция по каким-либо причинам невозможна. Назначают лекарства (гормональные препараты), подавляющие выработку тиреотропного гормона в организме.

Не всегда лечение носит позитивный характер, среди его побочных эффектов встречаются и проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. При выявленной токсической аденоме пациенту назначают радиоактивный йод, при фолликулярной аденоме – этаноловую деструкцию.

Какой метод лечения будет лучшим в конкретном случае должен определить опытный врач, учитывая результаты анализов, диагностики, а также индивидуальные особенности организма пациента.

Опухоль щитовидной железы – патологическое произрастание тканей, развивающееся на фоне нарушения механизмов клеточного деления. В 9 из 10 случаев, специалисты диагностируют доброкачественное новообразование (аденомы/дифференцированный зоб).

Доброкачественная опухоль щитовидной железы развивается на фоне патогенных сбоев в работе вегетативной нервной системы. Нередко причиной образования зоба становится гиперактивность секретов тиреотропного гормона.

Клиническая картина:

Изменение массы тела (преимущественно уменьшение веса).
Расстройства центральной нервной системы.
Обильное потоотделение (наблюдается в состоянии покоя).
Непереносимость высоких температур.
Учащенное сердцебиение (в состоянии полного покоя).
Быстрая утомляемость.
Ускорение метаболических процессов.

Со временем небольшие узелки превращаются в кисту, диагностируются изменения в работе органов желудочно-кишечного тракта, появляются проблемы с дыханием (чувство сдавленности).

Состояние больного резко ухудшается, на протяжении нескольких дней констатируется высокая температура. Дальнейшее игнорирование новообразования чревато серьезными проблемами для здоровья.

Согласно ряду медицинских теорий, злокачественная опухоль способна мутировать из доброкачественных новообразований щитовидной железы.

Факторы, провоцирующие перерождение опухоли:

Патологии эндокринной системы (преимущественно, острая форма).
Острый дефицит йода в организме.
Наследственный фактор.
Нарушения гормонального фона.
Гюртлеклеточная опухоль.
Ионизирующая радиация.
Возраст.

Соотношение заболеваний рака щитовидной железы у женщин и мужчин составляет 2/3 к 1/3.

На ранних стадиях заболевания, злокачественная опухоль щитовидной железы абсолютно не проявляется. Увеличенные лимфоузлы свидетельствуют о развитии патогенных процессов в организме. Функционирование щитовидной железы протекает в штатном режиме, на поздних стадиях заболевания появляются признаки гипотиреоза (реже тиреотоксикоз).

На стадии метастазирования, больной начинает ощущать характерные симптомы. В случае достижения гигантских размеров щитовидной железы, орган начинает сдавливать трахею, появляются проблемы с проходимостью пищи, частично пропадает голос.

Опухоль щитовидной железы симптомы:

Появление плотного кома в области шеи (со временем начинает увеличиваться).
Ярковыраженные болевые ощущение в области трахеи (спазмы начинают отдавать в ухо, в горле появляется першение).
Осиплость голоса (вплоть до полного исчезновения).
Одышка.
Появление беспричинного кашля.
Диагностирование рака щитовидной железы на начальных этапах позволит сформировать максимально эффективный курс лечения.

Опухоль щитовидной железы: стадии

I-степень. На поверхности щитовидной железы формируются небольшие узловые соединения (диффузный зоб). Клиническая картина отсутствует, за исключением увеличенных лимфатических узлов.
II-степень. Размеры новообразований увеличиваются в 2-3 раза, щитовидная железа становится ассиметрична (легко прощупывается). Наблюдается появление региональных метастаз (капсула остается невредимой). В области трахеи появляется ощущение сдавленности, в частных случаях присутствует боль.
III-степень. Размеры опухоли превышают 4 сантиметра. Новообразование выходит за пределы щитовидной железы, оказывает давление на близлежащие органы. Пациент испытывает проблемы с желудочно-кишечным трактом, дыханием. Констатируется воспаление лимфатических узлов.
IV-степень. Киста продолжает увеличиваться в размерах, поражая соседние ткани, диагностируются отдаленные метастазы. Состояние больного резко ухудшается: стремительная потеря массы тела, высокая температура, появление расстройств ЦНС, ослабление иммунной системы. Вероятность положительного исхода лечения минимальна.

Лабораторное исследование. Проверяется содержание гормонов в крови, общие изменения плазмы. Примечание! Злокачественные новообразования не обладают гормональной активностью.
Пальпация. Специалист проводит первичный осмотр пациента, формируется дальнейший диагностический план. Пальцами прощупывается опухоль щитовидной железы, начиная со II-степени.
Ультразвуковое исследование. Эндокринолог получает полную информацию о размерах щитовидной железы, локации опухолевого мешка, наличии узлов в паренхиме. Выявление тиреоидных узлов позволяет сделать точечную биопсию. Сложные сплетения узлов препятствуют дифференциации.
Биопсия. Максимально информативный метод диагностики. Забор материала позволяет выявить природу заболевания, спрогнозировать дальнейший рост опухоли (опухнуть).

Обнаруженная на ранних стадиях опухоль щитовидной железы поддается безоперационному лечению. Курс лечения строиться на антиметаболических и антимитотических препаратах, способствующих локализации бурно развивающейся опухоли. Дополнительная терапия включает антибиотики широкого спектра воздействия: от выведения токсинов до уничтожения бактерий.

Обязательно, для поддержания иммунной системы, назначают поливитаминные комплексы, в частности гормонотерапия.

Диагностирование злокачественной опухоли предполагает оперативное лечение – иссеканием пораженной локации щитовидной железы.

Современная хирургия позволяет восстановить полноценное функционирование щитовидной железы.

Гемитиреоидэктомия – процедура предполагает удаление пораженного участка щитовидной железы (доли). Операция доступна на начальных стадиях рака.
Субтотальная тиреоидэктомия – удаление большей части щитовидной железы, за исключением здоровых участков. Операция проводится после детальной биопсии.
Тотальная тиреоидэктомия – щитовидная железа удаляется в полном объеме, дабы избежать рецидива опухоли щитовидной железы. Остаток жизни, больной вынужден принимать гормональные препараты, чтобы избежать синдрома гипотиреоза.

Излечить рак щитовидной железы невозможно. Комбинированные методы лечения дают временный эффект, пациент вынужден регулярно принимать медикаментозные средства, проходить курсы лечения.

КАТЕГОРИИ