Почему болит внизу живота у женщин. Что делать, если болит низ живота у женщины

Боли в животе могут вызывать многие органы и заболевания. К ним можно отнести болезнь половых органов, заболевания органов брюшины или позвоночника. Воспаление и спазмы мускулатуры внутренних органов также могут спровоцировать боли. Что делать, если болит низ живота, читайте далее в статье.

Почему болит низ живота?

Чаще всего это проявляется с правой или левой стороны, иногда, бывает, боль может распространяться на весь живот и поясницу. Со временем, помимо такой боли, проявляются и другие признаки, которые характеризуют то или иное заболевание.

Врачами предусматривается два вида болей, когда болит низ живота:

резкая острая боль
и тянущая,

ноющая
или очень сильная.

При острой боли характерна такая патология, которая требует срочного хирургического вмешательства. Это возможно из-за таких диагнозов как перитонит, кровотечение, разрыв или перекрутка органа и прободения. Признаком таких диагнозов могут быть такие симптомы как ритмичная боль в животе, которая характеризует повышение внутриполостного давления в полых органах. Что касается тянущей, ноющей боли, то это может быть при каком - то воспалительном процессе, перерастяжение капсулы органа или нарушение кровоснабжения. Симптомами является тупая боль внизу живота, которая характерна для воспалительного процесса.

Заболевания как причина того, что может болеть низ живота

Заболевания как источник болей помогут определить сопутствующие симптомы:

например, кровянистые выделения (в не менструальный период) говорят о заболевании половых органов . Поэтому, когда болит живот, нужно пойти к гинекологу. Только врач сможет определить причину появления боли и назначить правильное лечение;

повышенная температура, озноб, обильные, кровянистые или гнойные выделения говорят о присутствии инфекции в области малого таза . Здесь также необходимо поспешить к врачу и сдать нужные анализы;

острая боль в боку с правой стороны в низу живота, которая повторяется и говорит об аппендиците ;

заболевания органов ЖКТ , при которых возможны рвота, запоры, отсутствие аппетита.

Низ живота может болеть, если у вас внутрибрюшное кровотечение . При этом наблюдаются обморочные состояния и коллапс сосудов, патология мочеполовой системы, при которой болит поясница и мочеиспускание частое и болезненное с примесью крови. Что делать? В этом случае также нужно обращаться к врачу и проходить обследование.

Низ живота может болеть также из-за аппендикса . Это небольшой кусочек ткани, отходящий толстого кишечника.

Далее причиной того, что постоянно болит низ живота, может стать кишечник , который могут поразить различные заболевания, в частности и рак. На самом деле, в организме мужчины и женщины имеется множество органов. Так, у обеих полов имеются мочеточники, которые отводят из почек мочу в мочевой пузырь, а у женщин – фаллопиевые трубы и яичники.

Почему у женщин болит низ живота?

Симптомов постоянной боли внизу живота у женщин несколько. Это может быть

и внематочная беременность,
кровоизлияние яичника, которое происходит при разрыве зрелого фолликула с яйцеклеткой. Такое недомогание может возникнуть после полового акта или повышенной физической нагрузки. Симптомы такие же, как и при внематочной беременности, но без задержки менструального цикла.
Так же, боли могут возникать и при кисте яичника, что приводит к хирургическому вмешательству. При резекции яичника, удаляется его часть. После женщина сможет забеременеть, только если полностью работает другой яичник.
Такое заболевание как острое воспаление придатков может возникнуть после аборта или родов. Изначально живот болит не сильно, но если инфекция распространится в малом тазу, то развивается воспаление брюшины таза. В данном случае состояние женщины тяжелое, повышена температура тела, при нажатии на живот, чувствуется острая резкая боль.

Болезненными могут быть и менструальные циклы. Тогда лучше принять обезболивающие препараты. Во время беременности также может появиться боль в низу. Это может стать причиной беременности, которая развивается вне матки. Хотя при нормальном ходе беременности болезненные ощущения также могут присутствовать. Отмечается, что у большинства женщин, которые вынашивают ребенка, тоже периодические болит низ живота. Не всегда это может быть причиной, каких – либо патологий, а лишь реакцией организма на постепенно увеличивающийся живот. Что делать в этом случае? При наличии хоть незначительной боли желательно сразу сообщать гинекологу, чтобы избежать всевозможных неприятностей в дальнейшем. Ведь, как уже было сказано выше, причин, при которых болит низ живота достаточно много и в ходе обследования можно точно выяснить причины их появления и вовремя пройти необходимый курс лечения.

Что делать в ситуации, если болит низ живота?

С такой жалобой множество пациентов чаще всего обращается к врачу. В первую очередь требуется диагностика.

Если болит низ живота именно с правой стороны, а степень боли интенсивно усиливается, и при этом вы попробуете лечь на левый бок, а боль становиться намного ярче, сразу необходимо вызвать скорую помощь. Вероятнее всего у вас аппендицит. Что делать? Никогда не стоит медлить с обращением к специалистам, ведь могут быть самые страшные последствия.

В том случае если девушка испытывает внизу живота не постоянные и тянущие боли, с левой стороны живота, с правой стороны живота или же над лобком, следует обратить внимание на сопутствующие боль симптомы. В данном случае могут быть выделения из половых путей или же ощущение боли распространяться полностью по всему низу живота, следует обратиться к врачу – гинекологу. Причиной возникновения таких болей, может быть, переохлаждение, диагноз угадывать самим никак не стоит, врач – гинеколог сам все полностью вам расскажет.

Что делать, если это спонтанные и резкие боли с правой стороны живота над лобковой частью, или же слева. К тому же все эти боли появляются одновременно с обмороком, головокружением и слабостью. Если вы почувствовали, что болит низ у живота такого характера необходимо срочно вызывать скорую помощь, поскольку это может оказаться разрыв кисты или внематочная беременность.

Боль внизу живота также может быть и не опасной, но все, же каждый человек должен ценить и заботиться о своем здоровье. Если вы почувствовали боль не просто обычными и слабыми коликами не стесняйтесь и звоните в скорую помощь. Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе антибиотики, ведь это бессмысленное занятие и может повлечь следом за собой осложнения в других органах. Возникшая сильная боль не может появиться без причин, в том случае если вас доставили в больницу и это оказались какие-то мелкие проблемки вас можно с радостью поздравить. Главное вовремя обратиться к врачам – специалистам, ведь не зря показывает практика, что сильная боль имеет достаточно серьезные причины.

Что делать, если болит в животе из-за аппендицита?

Итак, появление любой постоянной боли в правой нижней части живота может свидетельствовать о проявлении аппендицита. Думать так можно до тех пор, пока не будет установлена истинная причина боли. В том случае, если в течение 12 часов боль концентрируется в одном месте и не ослабляется, это явный признак аппендицита. Наверняка это так, если болит область около пупка.

Если появились подозрения по поводу воспаления аппендикса, нужно выполнить следующее:

обратиться за консультацией к врачу;

если диагноз будет подтвержден, будет назначена операция.

Но аппендикс это только один из вариантов, провоцирующий боль внизу живота. Сдавливание нервов, отходящих от позвоночника и оканчивающиеся в этой области; опоясывающий лишай; поносы, болезнь Крона, инфекция, воспаление или раздражение кишечника могут привести к появлению такой боли. К тому же причиной мучительной боли может стать почечный камень, который опускается в мочевой пузырь.

Что делать, если болит живот из-за разрыва маточной трубы или яичника?

В том случае, если у женщины не пошла следующая менструация и у нее резко появилась сильная боль в правой или нижней части живота, это может свидетельствовать о разрыве при внематочной беременности. Если во время не будет оказана помощь квалифицированных врачей, через некоторое время появится внутренне кровотечение. Иногда, по прошествии нескольких часов, из влагалища начинают выделяться выделения коричневого цвета.

В таких случаях нужно:

вызвать скорую;

пока врачи не приедут женщину нужно уложить на спину;

не стоит пить жидкость обезболивающие средства.

Подобная хроническая боль может появиться при опухоли яичников, а также при их разрыве.

В гинекологической практике, болит низ живота наиболее часто. Такой симптом возникает при многих заболеваниях. Часто боль может переходить в поясницу и другой части тела. Продолжительность боли помогает установить врачу сам характер заболевания, который может быть острым и хроническим. Для того, что бы установить диагноз, доктор назначает ряд исследований, такие как анализы мочи и крови, УЗИ и другие исследования, после чего назначается курс лечения, который стоит провести от начала до конца во избежание других последствий.

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота - следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
Дивертикулит . При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
Воспаление слизистой мочевого пузыря . Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
Острая задержка мочи . Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
Воспалительное поражение почек . На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
Острая непроходимость кишечника . Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
Спаечная болезнь . Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
Злокачественные образования в мочевыделительной системе , кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
Инфекционные заболевания и интоксикации.
Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
Разрыв кисты.
Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
Эндометриоз, параметрит или .
Неправильно установленная .

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

По характеристикам болевых ощущений, в том числе их интенсивности, локализации и сопутствующим симптомам, можно выявить наличие определенной болезни. В нижнем отделе живота чаще всего возникают боли следующего характера:

резкая и острая боль;
пульсирующая боль;
приступообразная боль;
тупая и постоянная боль.

Небольшая приступообразная (спазматическая) боль очень часто возникает перед началом менструации и во время нее. Причина ее появления заключается в сократительных движениях матки, необходимых для отторжения функционального слоя эндометрия - слизистой оболочки органа, обновляющейся каждый менстуральный цикл. Данные небольшие болевые ощущения являются нормой для большинства женщин.

Наличие резкой и острой боли говорит о наличии воспаления в каком-либо отделе мочеполовой или пищеварительной системы. Если возникает тупая боль, сопровождающаяся выделениями, не относящимися к менструации, велика вероятность воспалительных процессов матки. Боль на фоне нарушения мочеиспускания указывает на патологии в мочевыводящих путях.

Если одновременно с болевыми ощущениями наблюдается повышение температуры, это обычно означает наличие инфекционных заболеваний малого таза. На венерическую инфекцию могут указывать патологические выделения из женских половых путей. Если боль сочетается с тошной и рвотой, а также нарушением стула, это может говорить о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. При сильной и острой боли в нижней правой части живота есть вероятность наличия аппендицита.

Болевые эпизоды могут иметь различную периодичность и продолжительность, что говорит об остром либо хроническом характере заболевания. Например, если возникшие приступы острой боли продолжаются несколько часов, это означает обострение хронического заболевания.

Заболевания матки

В большинстве случаев интенсивные неприятные ощущения в нижней части живота у женщин возникают при наличии урологического либо гинекологического заболевания. К одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы относится воспаление матки и придатков. Болезнь обычно начинается остро: резко повышается температура тела, возникает боль в животе, наблюдаются признаки общей интоксикации организма.

При локализации боли в нижней боковой части живота есть вероятность наличия отдельной разновидности воспаления маточных труб - аднексита. Если имеется эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), боль локализуется в центральной части. Воспаление придатков, сальпингоофорит, отличается болью в различных отделах живота, имеющей постоянный и ноющий характер.

Отдельным видом патологии является эндометриоз - поражение инфекцией тела матки, придатков и позадишеечного пространства. При таком заболевании боли в нижней части живота возникают перед менструацией. Болевой синдром может усугубляться спаечным процессом.

В матке иногда начинает развиваться миома - доброкачественная опухоль, которая постепенно разрастается и начинает оказывать давление на близлежащие органы, что вызывает заметные болевые ощущения.

Заболевания яичников

Данные органы может поражаются инфекциями не менее часто, чем матка. Например, очень распространено такое заболевание, как апоплексия яичника, когда воспаляются сосуды внутри фоликулы с созревающей яйцеклеткой. Это оборачивается внезапной болью, обычно возникающей в середине менструального цикла. Часто травма возникает после интенсивного полового акта или физической нагрузки.

Существуют геморрагическая и болевая форма апоплексии. В первом случае может наблюдаться обильное кровотечение из половых путей, что очень опасно для женщины. Вторая форма характеризуется небольшой кровопотерей или ее отсутствием, умеренными болями в животе. Также возможны следующие симптомы:

головокружение;
слабость;
тошнота и рвота.

Геморрагическая форма апоплексии требует немедленной госпитализации и оперативного вмешательства. Обычно выполняются лапароскопические операции, либо производится обычный разрез, если наблюдается массивное кровотечение. При критическом состоянии больной удаляется весь орган.

У немалого количества женщин возникает перекрут яичника, который может происходить во время спортивных тренировок или быстрого танца. В органе прекращается кровоснабжение, возникает воспаление и некроз, что способно провоцировать перитонит. При перекруте возникает резкая боль, локализующаяся на стороне пораженного яичника. Она может быть как постоянной, так и иметь спазматический характер. Также женщина испытывает общую слабость и тошноту, наблюдается вздутие живота. Болезнь поддается исключительно хирургическому лечению.

Заболевания мочевого пузыря

Самым распространенным заболеванием мочевого пузыря у женщин является цистит, характеризующийся воспалением органа, которое вызывает режущие боли до, во время и после мочеиспускания. При этом тяга к опорожнению мочевого пузыря становится достаточно сильной, однако при посещении туалета выделяется совсем небольшое количество мочи.

На фоне цистита или общих инфекционных заболеваний могут развиваться уретрит - воспаление мочеиспускательного канала, и пиелонефрит - воспаление почечных лоханок. На фоне этих болезней могут возникать различные проблемы с мочеиспусканием, наблюдается повышение температуры, слабость и ноющая боль внизу живота.

Боли внизу живота при беременности

Во время беременности у многих женщин могут также возникать боли внизу живота. Обычно они характеризуются небольшой интенсивностью, являются приступообразными и тянущими, что считается нормой. При появлении подобных ощущений не стоит беспокоиться. Исключение составляют только интенсивные и продолжительные боли, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Боль в животе у беременных женщин подразделяется на акушерскую и не акушерскую. К первому виду относят сильные боли, возникающие при отслоении плаценты и угрозе выкидыша. Второй - слабые болевые ощущения, как правило, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Отдельным патологическим состоянием женщины становится внематочная беременность, характеризующаяся приступообразными болями внизу живота, часто сопровождающимися кровотечениями. При разрыве маточной трубы боль становится особенно резкой и острой. В случае обнаружения внематочной беременности назначается срочное хирургическое лечение.

Диагностика боли в животе

При появлении малейшего беспокойства в области живота, которое продолжается несколько часов подряд и не связано с менструацией, необходимо посетить врача и пройти комплексное обследование. Ни в коем случае не рекомендуется снимать боль анальгетиками и другими препаратами, а также выполнять значительные физические нагрузки, иначе болезнь начнет неизбежно прогрессировать. Медицинское обследование обычно состоит из следующих мероприятий:

общий анализ мочи и крови;
УЗИ органов малого таза;
взятие мазка из влагалища;
КТГ, ЭКГ.

После выявления заболевания врач назначает определенное лечение, которое может включать в себя прием медикаментов, инъекции, аппаратные и массажные процедуры. Также необходимо соблюдать предписанный режим, чтобы не допустить ухудшения текущего состояния организма и развития осложнений.

Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота , Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко - и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.

Боли внизу живота: этиология

Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.

Боли внизу живота у мужчин

Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:

Боли внизу живота у женщин

Как уже упоминалось, боль внизу живота справа , слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:

Этиология	Характер, чем сопровождается
Дисменорея	Боли перед менструацией и во время имеют постоянный характер, но исчезают сами по себе через один‒два дня. Сопровождаются сухостью во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота.
Овуляторный синдром	Болевые ощущения распространяются не только на нижнюю область живота, но и на подвздошную область. Отличаются длительностью или краткосрочностью, могут иметь колющий или тянущий характер и сопровождаются мажущими выделениями в течение двух‒трёх дней после того, как процесс завершён.
Эндометриоз	Цикличиеский характер болей, появляющихся или усиливающихся перед менструацией. Боли во время полового акта.
Разрыв яичника	У пациентки болит справа или слева внизу живота. Локализация зависит от того, нарушение целостности какого яичника (левого/правого) произошло. Болевые ощущения могут быть режущими, тупыми или колющими и сопровождаются интенсивным потоотделением, кровотечением и бледностью кожных покровов.
Миоматозные узлы в матке	Болевая симптоматика тянуще-ноющего характера возникает при крупных миоматозных узлах вследствие компрессии рядом расположенных органов и тканей.
Перекрут ножки кисты	Вследствие нарушения оттока крови из новообразования появляются ноющие боли, локализующиеся слева или справа в зависимости от того, какая часть матки поражена заболеванием.
ВЗОМТ: эндометрит, миометрит, сальпингит, оофорит, прочие воспалительные заболевания яичников и маточных труб	Боли в нижних отделах живота и тазу на фоне выделений из влагалища, не связанных с менструацией, диспареунией и повышением общей температуры тела.
Внематочная беременность	Рост эмбриона в маточной трубе, брюшине или яичнике приводит к компрессии на рядом расположенные ткани, что сопровождается ноющей, схваткообразной или режущей болью с одной стороны внизу живота и кровотечением.

Боли при беременности

Беременность - период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:

Этиология	Характер, чем сопровождается
Маточный тонус	Боли внизу живота на ранних сроках беременности - не редкость в процессе адаптации маточных тканей и связок к увеличению размеров органа. Если отсутствуют другие клинические проявления, они не нуждаются в лечении; однако, при их наличии они могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
Увеличение нагрузки на связки матки, дефицит кальция	Болевая симптоматика во время 2-ого и 3-его триместров беременности, которая уходит при расслаблении или смене положения тела беременной.
Отслойка плаценты во время беременности или во время родов, а не после них	Ярко проявленные боли, сопровождающиеся кровотечением или протекающие без него на фоне вздутия живота, слабости и головокружений у беременной.
Ложные схватки	Боли схваткообразного характера, сопровождающиеся напряжением маточного органа, в зависимости от ситуации могут быть расценены как нормальное явление, или же - сигнализировать об угрозе выкидыша.

Другие причины

Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:

Этиология	Характер, чем сопровождается
Воспаление аппендикса	Болезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее.
Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка - гастрит	Боли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога.
Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз	Передача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова.
Кишечные колики вследствие разных причин	Симптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации.
Панкреатит	Боль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота.
Перитонит	Воспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота.
Воспаления мочевика	Частые позывы к мочеиспусканию (нередко - каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче.

Боли внизу живота: диагностика

Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
половые инфекции;
применение внутриматочной спирали;
образование рубцов после хирургических операций;
воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных , инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз - разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций . Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Апоплексия яичника - кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников - появление в яичнике кист , нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома - доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит - воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота , бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли - признаки кишечных инфекций.
При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
УЗИ малого таза;
цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

КАТЕГОРИИ